How augmented reality could change the future of surgery | Nadine Hachach-Haram

Translator: Giang Nguyen Reviewer: Nguyen Minh

Theo các Lý thuyết phát triển xã hội loài người,

chúng ta đang sống qua Kỷ nguyên lớn thứ Tư

của tiến bộ công nghệ,

Thời đại thông tin.

According to the theories of human social development,

Kết nối thông qua công nghệ kỹ thuật số (KTS) là một phép màu hiện đại.

we're now living through the fourth great epoch

of technological advancement,

Có thể nói, nó đã phá vỡ rào cản thời gian và không gian của con người,

the Information Age.

Connectivity through digital technology is a modern miracle.

và tạo điều kiện cho một thời đại

nơi thông tin, ý tưởng được chia sẻ một cách tự do.

We can say it has broken down barriers of time and space which separate people,

Nhưng liệu những thành tựu to lớn trong công nghệ số này

and it's created a condition for an age

là tất cả những gì mà ta có thể vươn tới?

where information, ideas can be shared freely.

Tôi không nghĩ vậy,

và hôm nay tôi muốn chia sẻ với các bạn

But are these great accomplishments in digital technology

niềm tin của tôi với công nghệ KTS có thể đưa chúng ta lên tầm cao mới.

really the endgame in terms of what can be achieved?

I don't think so,

Tôi là một bác sĩ phẫu thuật chuyên nghiệp,

and today I'd like to share with you

và tôi ở đây, hôm nay, để nói với tất cả các bạn,

how I believe digital technology can take us to even greater heights.

có năm tỷ người trên thế giới không được tiếp cận

với dịch vụ phẫu thuật an toàn.

I'm a surgeon by profession,

Năm-tỷ-người.

and as I stand here today talking to all of you,

Theo Ủy ban Lancet của WHO,

five billion people around the world lack access to safe surgical care.

Con số chiếm 70 phần trăm dân số thế giới này,

thậm chí không thể truy cập thủ tục phẫu thuật đơn giản

Five billion people.

khi mà họ cần đến chúng nhất.

That's 70 percent of the world's population,

who according to the WHO's Lancet Commission

Hãy nhìn cận cảnh Sierra Leone,

đất nước có sáu triệu dân,

can't even access simple surgical procedures

nơi mà một nghiên cứu gần đây cho biết, chỉ có 10 bác sĩ phẫu thuật có trình độ.

as and when they need them.

Let's zoom in on Sierra Leone,

Tức là một bác sĩ phẫu thuật phụ trách 600.000 người.

a country of six million people,

Những con số choáng ngợp.

where a recent study showed that there are only 10 qualified surgeons.

và ta thậm chí không cần phải nhìn xa đến thế.

That's one surgeon for every 600,000 people.

Nếu chúng ta nhìn quanh mình tại Mỹ,

báo cáo của một nghiên cứu gần đây cho biết,

The numbers are staggering,

ta cần thêm 100.000 bác sĩ phẫu thuật trước năm 2030

and we don't even need to look that far.

để đáp ứng nhu cầu cho các thủ tục phẫu thuật thông thường.

If we look around us here in the US,

a recent study reported that we need an extra 100,000 surgeons by 2030

Với tốc độ hiện tại, chúng ta sẽ không thể đáp ứng được con số đó.

to just keep up with the demand for routine surgical procedures.

Là một bác sĩ phẫu thuật, vấn đề toàn cầu khiến tôi bận lòng.

Điều đó khiến tôi rất khó chịu

At the rate that we're going, we won't be meeting those numbers.

vì tôi đã tận mắt chứng kiến,

không thể tiếp cận dịch vụ y tế an toàn cùng giá cả phải chăng

As a surgeon, this is a global issue that bothers me.

có thể hủy hoại cuộc sống người dân như nào.

It bothers me a lot,

Nếu bạn là bệnh nhân cần phẫu thuật

because I've seen firsthand

và không có sẵn bác sĩ phẫu thuật,

how lack of access to safe and affordable healthcare

bạn bị bỏ lại với các lựa chọn cực kỳ khó khăn:

can blight the lives of ordinary people.

chờ đợi, chuyển viện,

If you're a patient that needs an operation

hoặc không thực hiện ca phẫu thuật.

and there isn't a surgeon available,

you're left with some really difficult choices:

Vậy câu trả lời là gì?

to wait, to travel,

Vâng, bạn đang mang một phần “giải pháp” trong người ngày hôm nay:

or not to have an operation at all.

điện thoại thông minh, máy tính bảng, máy tính.

So what's the answer?

Bởi vì đối với tôi,

Well, part of you are carrying some of that solution with you today:

công nghệ truyền thông kỹ thuật số có khả năng làm được nhiều hơn,

a smartphone, a tablet, a computer.

ngoài việc cho phép chúng ta mua sắm trực tuyến,

kết nối với các nền tảng truyền thông xã hội và cập nhật tin tức.

Because for me,

digital communications technology has the power to do so much more

Nó có khả năng giúp ta giải quyết một số vấn đề quan trọng mà ta đang đối mặt,

than just to allow us to shop online,

to connect through social media platforms and to stay up to date.

như thiếu quyền tiếp cận dịch vụ phẫu thuật mang tính sống còn.

Và hôm nay tôi muốn chia sẻ

It has the power to help us solve some of the key issues that we face,

một ví dụ về cách tôi nghĩ rằng ta có thể hiện thực hoá nó.

Lịch sử phẫu thuật chứa đầy những đột phá

like lack of access to vital surgical services.

trong cách khoa học và công nghệ giúp các bác sĩ phẫu thuật khi phải

And today I'd like to share with you

an example of how I think we can make that possible.

đối mặt với những thách thức lớn nhất.

Nếu chúng ta quay về vài trăm năm trước,

The history of surgery is filled with breakthroughs

sự hiểu biết về vi sinh vật

in how science and technology was able to help the surgeons of the day

dẫn đến sự phát triển kỹ thuật khử trùng,

đóng một vai trò lớn trong việc đảm bảo

face their greatest challenges.

If we go back several hundred years,

khả năng sống sót của bệnh nhân sau phẫu thuật.

an understanding of microbiology

Tua nhanh vài trăm năm sau,

led to the development of antiseptic techniques,

ta đã phát triển phẫu thuật nội soi hoặc nội soi khớp,

which played a big role in making sure

kỹ thuật kết hợp công nghệ video và các dụng cụ tinh vi

patients were able to stay alive postsurgery.

để phẫu thuật ít xâm lấn hơn.

Fast-forward a few hundred years

and we developed keyhole or arthroscopic surgery,

Gần đây hơn, hầu hết các bạn sẽ biết đến robot phẫu thuật,

which combines video technology and precision instruments

và độ hiệu quả của robot trong phẫu thuật rất gần với máy móc tự động hiện đại,

to make surgery less invasive.

And more recently, a lot of you will be aware of robotic surgery,

siêu chính xác,

khả năng thực hiện các quy mô thao tác siêu nhỏ

and what robotics brings to surgery is much like modern automated machinery,

với mức độ chính xác thậm chí vượt qua bàn tay con người.

ultraprecision,

the ability to carry out procedures at the tiniest scales

Nhưng robot phẫu thuật cũng mang đến một lợi ích khác cho phẫu thuật:

with a degree of accuracy that even surpasses the human hand.

với ý tưởng, một bác sĩ phẫu thuật

không nhất thiết phải đứng bên cạnh giường bệnh để chăm sóc,

But robotic surgery also introduced something else to surgery:

rằng anh có thể nhìn vào một màn hình

và hướng dẫn robot thông qua máy tính.

the idea that a surgeon

doesn't actually have to be standing at the patient's bedside to deliver care,

Chúng tôi gọi đây là phẫu thuật từ xa.

that he could be looking at a screen

and instructing a robot through a computer.

Trách nhiệm của chúng tôi

là tìm ra giải pháp cho những câu trả lời này

We call this remote surgery.

theo hướng tiết kiệm chi phí và có thể mở rộng,

để tất cả mọi người, dù họ ở bất cứ đâu trên thế giới,

It is incumbent on us

được giải quyết những vấn đề này.

to find solutions that solve these answers in a cost-effective and scalable way,

Vậy sẽ như nào nếu tôi nói với bạn

rằng không thực sự cần một robot-hàng triệu đô la

so that everyone, no matter where they are in the world,

để thực hiện phẫu thuật từ xa?

can have these problems addressed.

Tất cả những gì bạn cần là điện thoại, máy tính bảng hoặc máy tính,

So what if I told you

that you didn't really need a million-dollar robot

có kết nối internet,

to provide remote surgery?

một đồng nghiệp tự tin trên mặt đất

That all you needed was a phone, a tablet, or a computer,

và một “thành phần” kỳ diệu:

một phần mềm cộng tác Thực tế Tăng cường.

an internet connection,

a confident colleague on the ground

Khi sử dụng phần mềm cộng tác Thực tế Tăng cường,

and one magic ingredient:

hiện tại, một chuyên gia phẫu thuật gần như có thể tự đưa mình

an augmented reality collaboration software.

đến bất kỳ phòng khám nào

đơn giản bằng cách sử dụng điện thoại, máy tính bảng, máy tính,

Using this augmented reality collaboration software,

an expert surgeon can now virtually transport himself

và anh có thể tương tác trực quan và thực tế một cuộc phẫu thuật

into any clinical setting

từ đầu đến cuối,

hướng dẫn và tư vấn cho bác sĩ địa phương từng bước thực hiện quy trình.

simply by using his phone or tablet or computer,

and he can visually and practically interact in an operation

Chà, kể với bạn thế là đủ rồi.

from start to finish,

Bây giờ tôi muốn cho bạn thấy.

guiding and mentoring a local doctor through the procedure step by step.

Bây giờ ta sẽ truyền trực tiếp tới bác sĩ Marc Tompkins,

Well, enough of me telling you about it.

một bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình tại Đại học Minnesota.

I'd now like to show you.

Anh ấy sẽ thực hiện một cuộc phẫu thuật nội soi khớp,

We're now going to go live to Dr. Marc Tompkins,

một ca phẫu thuật nội soi ở đầu gối,

an orthopedic surgeon at the University of Minnesota.

và tôi muốn làm rõ

rằng bệnh nhân này đã đồng ý truyền trực tiếp ca phẫu thuật của họ.

He's going to perform an arthroscopic surgery for us,

a keyhole surgery of the knee,

Tôi cũng muốn chỉ ra rằng trong khoảng thời gian cho phép,

and I'd like to disclose

that this patient has consented to having their operation streamed.

chúng ta sẽ đi qua những bước đầu tiên,

đánh dấu bệnh nhân

và chỉ xác định một số mốc giải phẫu quan trọng.

I'd also like to point out that in the interest of time,

we're just going to go through the first steps,

Xin chào, bác sĩ Tompkins, anh có nghe thấy không?

marking up the patient

T.S. Mark Tompkins: Chào buổi sáng, Nadine.

and just identifying a few key anatomical landmarks.

Nadine Hachach-Haram: Mọi người từ TED gửi lời chào.

Khán giả: Xin chào.

Hello, Dr. Tompkins, can you hear me?

NHH: Được rồi, Tiến sĩ Tompkins, hãy bắt đầu nhé.

Dr. Mark Tompkins: Good morning, Nadine.

Vậy hãy bắt đầu từ vết cắt và vị trí mà ta sẽ thực hiện nó,

Nadine Hachach-Haram: Everyone from TED says hello.

Audience: Hi.

ở hai bên gân bánh chè.

Vậy nếu anh có thể rạch vết mổ ở đây và ở đây,

NHH: Alright, Dr. Tompkins, let's get started.

So let's start with our incisions and where we're going to make these,

hy vọng sẽ giúp ta mở được phần đầu gối.

on either side of the patellar tendon.

MT: Được rồi, tôi vào đây.

So if you can make your incisions there and there,

NHH: Tuyệt vời.

that should hopefully get us into the knee.

Vậy, chúng ta vừa mới tiến vào bên trong khớp.

MT: All right, I'm going in.

NHH: Great.

Vậy tại sao ta không vòng qua và kiểm tra nhanh các sụn chêm.

So we're just getting inside the joint now.

MT: Hoàn hảo.

So why don't we go around and have a quick look at the meniscus.

NHH: Tuyệt, giờ ta có thể thấy có một vết rách nhỏ trên sụn chêm,

nhưng mọi thứ còn lại trông có vẻ ổn.

MT: Perfect.

Và nếu anh rẽ và đi về hướng này,

NHH: Great, so we can see there's a small tear there on the meniscus,

theo ngón tay của tôi,

hãy xem qua ACL (Dây chằng chéo trước) và PCL (Dây chằng chéo sau).

but otherwise it looks alright.

Đó là ACL, trông khá khỏe mạnh,

And if you turn and head to this direction,

follow my finger,

không có vấn đề gì ở đó.

let's have a quick look at the ACL and the PCL.

Như vậy ta vừa xác định được phần sụn chêm nhỏ bị rách ở đó,

nhưng mặt khác chất lỏng xung quanh khớp trông vẫn ổn.

That's your ACL there, that looks quite healthy,

no problems there.

Được rồi, cảm ơn rất nhiều, B.s. Tompkins. Cảm ơn đã dành thời gian.

So we've just identified that small meniscus tear there,

Tôi sẽ để anh tiếp tục.

but otherwise the fluid around the joint looks OK as well.

Chúc bạn ngày mới tốt lành. Tạm biệt.

(Vỗ tay)

All right, thank you very much, Dr. Tompkins. Thank you for your time.

I'll let you continue.

Have a good day. Bye.

(Applause)

Tôi mong thông qua buổi mô phỏng đơn giản này,

Tôi đã minh họa cho bạn thấy công nghệ này quyền năng đến mức nào.

Và tôi muốn chỉ ra, tôi không sử dụng bất kỳ thiết bị đặc biệt nào,

So I hope through this simple demonstration

chỉ có máy tính xách tay và một webcam đơn giản.

I was able to illustrate to you just how powerful this technology can be.

Chúng ta quá quen với việc sử dụng công nghệ KTS

để giao tiếp qua giọng nói, văn bản và video,

And I'd like to point out that I wasn't using any special equipment,

nhưng Thực tế Tăng cường có thể chạm đến tầng sâu hơn rất nhiều.

just my laptop and a really simple webcam.

We're so used to using digital technology

Nó cho phép hai người tương tác ảo

to communicate through voice and text and video,

bằng phương pháp tái hiện lại cách họ tương tác trực tiếp.

but augmented reality can do something so much deeper.

Có thể cho ai đó thấy bạn muốn làm,

minh họa, miêu tả và chỉ ra một điều gì đó,

It allows two people to virtually interact

quyền năng hơn rất nhiều so với việc chỉ nói với họ.

in a way that mimics how they would collaborate in person.

Và nó có thể là một công cụ học tập tuyệt vời,

Being able to show someone what you want to do,

bởi vì ta tiếp thu tốt hơn thông qua trải nghiệm trực tiếp.

to illustrate and demonstrate and gesture,

is so much more powerful than just telling them.

Vậy thứ này sẽ tạo ra khác biệt gì cho thế giới?

And it can make for such a great learning tool,

Thời điểm tôi còn giảng dạy ở bệnh viện,

chúng tôi sử dụng nó để hỗ trợ các bệnh viện đa khoa địa phương

because we learn better through direct experience.

để cung cấp phẫu thuật ung thư da, điều trị chấn thương.

So how is this making a difference around the world?

Well, back in my teaching hospital,

Giờ đây, bệnh nhân có thể tiếp cận dịch vụ chăm sóc ở cấp địa phương.

we've been using this to support local district general hospitals

Nó giúp giảm thời gian đi lại của họ, mở rộng khả năng tiếp cận,

and providing skin cancer surgery and trauma treatment.

và tiết kiệm tiền.

Now, patients can access care at a local level.

Thậm chí nó bắt đầu cho thấy công dụng trong điều trị vết thương với y tá

This reduces their travel time, improves their access,

và trong điều trị ngoại trú.

Gần đây nhất và khá thú vị,

and saves money.

nó được sử dụng để hỗ trợ bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ một khối u ở thận.

We've even started seeing its use in wound care management with nurses

and in outpatient management.

Và tôi muốn chia sẻ với các bạn một video rất ngắn ở đây.

Most recently, and quite exciting,

it was used in supporting a surgeon through a cancer removal of a kidney.

Tôi xin lỗi vì một số hình ảnh nhạy cảm.

(Video) Bác sĩ 1: Được rồi. Cho tôi xem lại lần nữa.

And I'd like to just share with you a very quick video here.

I apologize for some of the gruesome views.

Bác sĩ 2: Nếu bạn nhìn thấy ở đây,

đó là phần trên, phần bên ngoài nhất của khối u.

(Video) Doctor 1: OK. Show me again.

Bác sĩ 1: Vâng.

Bác sĩ 2: Nó sâu khoảng ba cm,

Doctor 2: If you see here,

that's the upper part, the most outer part of your tumor.

vậy cái này phải là ba cm.

Bác sĩ 1: Vâng, vâng.

Doctor 1: Yes.

Bác sĩ 2: Được rồi, vậy nên nó phải là 3,5 để dự phòng.

Doctor 2: So it's three centimeters deep,

so this should be three centimeters.

Bác sĩ 1: Tôi sẽ cho anh xem nó

Doctor 1: Yes, yes.

và cho tôi biết anh nghĩ gì về nó nhé.

Doctor 2: OK, so you need to get a 3.5 margin.

NHH: Chúng ta cũng đang thấy việc ứng dụng công nghệ này ở quy mô toàn cầu,

Doctor 1: I'm going to show you anyway

và câu chuyện xúc động nhất mà tôi có thể nhớ lại

and tell me what you think about it.

ở thị trấn Trujillo ở phía bắc Lima của Peru,

NHH: We're also seeing the use of this technology at a global scale,

nơi công nghệ này đã được ứng dụng để hỗ trợ việc cung cấp

and one of the most heartwarming stories I can recall

phẫu thuật sứt môi hở hàm ếch cho trẻ em,

is from the town of Trujillo in the north of Lima in Peru,

trẻ em có hoàn cảnh khó khăn không được tiếp cận bảo hiểm y tế.

where this technology was used to support the provision

Và ở thị trấn, một bệnh viện với một bác sĩ phẫu thuật

of cleft lip and palate surgery to children,

làm việc chăm chỉ để chăm sóc người bệnh,

children from poor backgrounds who didn't have access to health insurance.

Bác sĩ Soraya.

Bác sĩ Soraya đang phải vật lộn với nhu cầu tăng cao

And in this town, there was a hospital with one surgeon

của người dân địa phương,

cũng như thực tế là cô ấy không được đào tạo đặc biệt về quy trình này.

working hard to provide this care,

Dr. Soraya.

Vậy nên, một tổ chức từ thiện đã giúp đỡ để

Now, Dr. Soraya was struggling under the sheer demand

chúng tôi có thể kết nối cô với B.s phẫu thuật hở hàm ếch ở California,

of her local population,

as well as the fact that she wasn't specifically trained in this procedure.

và bằng công nghệ này, anh ấy đã có thể hướng dẫn cô và đồng nghiệp

And so, with the help of a charity,

từng bước của quy trình,

hướng dẫn họ, huấn luyện họ và dạy họ.

we were able to connect her with a cleft surgeon in California,

Trong vòng vài tháng,

and using this technology, he was able to guide her and her colleagues

họ có thể thực hiện thêm 30% ca phẫu thuật

với ngày càng ít biến chứng hơn.

through the procedure step by step,

guiding them, training them and teaching them.

Và bây giờ bác sĩ Soraya và đội ngũ có thể thực hiện những ca phẫu thuật này

Within a few months,

một cách độc lập, thành thạo và tự tin.

they were able to perform 30 percent more operations

with less and less complications.

Và tôi nhớ một câu nói của một người mẹ đã nói,

And now Dr. Soraya and her team can perform these operations

“Công nghệ này đã mang lại nụ cười cho con gái tôi.”

independently, competently and confidently.

Đối với tôi, đây là sức mạnh thực sự của công nghệ này.

And I remember one quote from a mother who said,

Vẻ đẹp của sự phá vỡ ranh giới.

"This technology gave my daughter her smile."

Nó vượt qua mọi khó khăn về công nghệ.

For me, this is the real power of this technology.

Nó kết nối mọi người. Nó dân chủ hóa quyền truy cập.

The beauty is that it breaks boundaries.

Wi-Fi và công nghệ di động đang phát triển nhanh chóng,

It transcends all technological difficulties.

và chúng nên góp phần thúc đẩy việc cung cấp phẫu thuật.

It connects people. It democratizes access.

Ta thậm chí thấy nó được dùng ở các khu vực xung đột, có rủi ro cao

khi đưa các B.s phẫu thuật chuyên môn tới một địa điểm.

Wi-Fi and mobile technology are growing rapidly,

and they should play a role in boosting surgical provision.

Trong một thế giới nơi có nhiều thiết bị di động

We've even seen it used in conflict zones where there's considerable risk

hơn số lượng con người,

nó thực sự mở rộng phạm vi tiếp cận toàn cầu.

in getting specialist surgeons to certain locations.

Tất nhiên, chúng ta vẫn còn một chặng đường dài

In a world where there are more mobile devices

trước khi chúng ta có thể giải quyết vấn đề phẫu thuật cho 5 tỷ người,

than there are human beings,

và không may,

it truly has a global reach.

một số người vẫn không có quyền truy cập vào internet.

Of course, we've still got a long way

Nhưng mọi thứ đang đi đúng hướng rất nhanh chóng.

before we can solve the problem of getting surgery to five billion people,

Tiềm năng cho sự thay đổi là có.

and unfortunately,

some people still don't have access to internet.

Nhóm của tôi và tôi đang phát triển “dấu ấn toàn cầu” của mình,

But things are rapidly moving in the right direction.

và chúng ta bắt đầu thấy tiềm năng của công nghệ này.

The potential for change is there.

Thông qua công nghệ số,

My team and I are growing our global footprint,

thông qua thiết bị đơn giản hàng ngày mà ta coi là hiển nhiên,

and we're starting to see the potential of this technology.

thông qua các thiết bị của tương lai,

chúng ta thực sự có thể làm nên những điều kỳ diệu.

Through digital technology,

Cảm ơn.

through simple, everyday devices that we take for granted,

(Vỗ tay)

through devices of the future,

we can really do miraculous things.

Thank you.

(Applause)