The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | Daniel Kraft

المترجم: المدقّق: Ahmed Alhakami

We live in a medication nation.

نعيش في أمةٍ دوائية.

4.5 billion drug prescriptions will be prescribed by doctors like me

أربعة مليارات وخمسة أعشار من المليار، وصفات دوائية ستوصف من قبل الأطباء مثلي

this year, in the United States alone.

هذا العام، في الولايات المتحدة وحدها.

That's 15 for every man, woman and child.

وذلك يعني 15 وصفة لكل رجل، امرأة وطفل.

And for most of us,

وبالنسبة لمعظمنا،

our experience with this medication is often a confusing number of pills,

فتجربتنا مع هذا الشكل من التداوي بالعادة ما يتضمن إرباك من عدد الحبوب،

instructions, side effects, one-size-fits-all dosing,

التعليمات، الآثار الجانبية، مقاس واحد من الأقراص يناسب جميع الجرعات،

which all too often we aren't taking as prescribed.

والتي في كثير من الأحيان لا نأخذها كما هو منصوص عليها.

And this comes at tremendous expense,

وهذا يأتي بتكلفة هائلة،

costing us our time, our money and our health.

فهو يكلفنا الوقت والمال والصحة.

And in our now exponential, connected, data-driven age,

وفي عصرنا الحالي المتسارع، والمترابط والذي تقوده البيانات،

I think we can and we must do better.

أعتقد بأننا نستطيع ويجب علينا أن نقوم بأفضل من ذلك.

So let's take a dive at some of the challenges we have

لذا دعونا نغوص في بعض التحديات التي لدينا

and some potential solutions.

وبعض الحلول الممكنة.

Let's start with the fact

دعونا نبدأ مع الحقيقة

that many drugs don't work for those who are prescribed them.

بأن العديد من الأدوية لا تعمل مع الأشخاص الذين وصفت لهم.

The top 10 grossing drugs in the United States this year,

إن أعلى 10 جرعات دوائية في الولايات المتحدة لهذا العام،

they only benefit one in four to one in 23 of who take them.

كانت نافعةً لواحد من كل أربعة حتى واحد من 23 من الذين تناولوها.

That's great if you're number one, but what about everybody else?

هذا جيد إن كنت رقم واحد، ولكن ماذا بالنسبة للأدوية الأخرى؟

And what's worse, drugs, when they sometimes don't work,

والأسوأ من ذلك، أنه عندما لا تعمل تلك الأدوية في بعض الأحيان،

can still cause side effects.

لا يزال لديها آثار جانبية.

Take aspirin -- about one in four of us

خذ الأسبيرين كمثال، واحد من أربعة مننا

who take aspirin to reduce our risk of cardiovascular disease

يتعاطى الأسبيرين للتقليل من مخاطر أمراض القلب والأوعية الدموية،

are unknowingly aspirin-resistant

من دون العلم بما يسمى مقاومة الأسبيرين.

and still have the same risks of gastrointestinal bleeds

وبذلك فهي ما تزال لديها مخاطر النزيف المعوي نفسها

that kill thousands every year.

مما يقتل الآلاف من الأشخاص كل عام.

It's adverse drug reactions like these

إنها مثال للتفاعلات الدوائية الضارة

that are, by some estimates, the number four leading cause of death

والتي، ضمن بعض التقديرات، الرقم الرابع في مسببات الوفاة

في الولايات المتحدة.

in the United States.

لقد توفى جدي

My own grandfather passed away

after a single dose of antibiotic caused his kidneys to fail.

بعد جرعة واحدة من المضادات الحيوية مما تسبب في تعطيل كليتيه.

Now, adverse drug reactions and side effects

الآن، التفاعلات الدوائية الضارة والآثار الجانبية لها

are often tied to challenges in dosing.

هي بشكل ما تمثل تحدي في اختيار الجرعات.

I trained in pediatrics (little people) and internal medicine (big people).

لقد تدربت في طب الأطفال مع أشخاص صغار، وفي العلاج الداخلي مع أشخاص كبار،

So one night I might have been on call in the NICU,

لذا فممكن أن أكون لليلة في وحدة العناية المركزة للخُدج،

carefully dosing to the fraction of a milligram

أجهز الجرعات بحذر شديد لأجزاء من الميليغرام،

a medication for a NICU baby.

كدواء لأطفال الوحدة.

The next night -- on call in the emergency room,

وفي ليلة أخرى... أكون في غرفة الطوارئ،

treating a 400-pound lineman or a frail nursing-home patient

أعالج عامل يَزِن 400 باوند أو مريضاً يتلقى تمريضاً منزلياً سهلاً،

who, by most accounts, usually would get the same dose of medications

والذي، بالنسبة لمعظم التقارير، عادة ما يحصلون على نفس الجرعة الدوائية

from the formulary.

من الوصفات الطبية.

Which would mean, most of the time I would be underdosing the lineman

ما يعني، أننا معظم الوقت ما نعطي العامل أقل من الجرعة المطلوبة،

and overdosing the nursing-home patient.

وأكثر من الجرعة المطلوبة لمريض التمريض المنزلي.

And beyond age and weight,

وبعيداً عن العمر والوزن،

we tend to ignore differences in sex and race in dosing.

فإننا من المعتاد أن نتجاهل الفرق في الجنس وفي سباق الجرعات.

Now, beyond this, we know we have a massive challenge

الآن، وبعيداً عن هذا، فإن لدينا تحديات عملاقة

with noncompliance or low adherence.

مع عدم الامتثال وانخفاض الالتزام بالتعليمات.

Many of us who need to take our medications

العديد منا الذين يحتاجون لتناول الدواء

aren't taking them or are taking them incorrectly.

لا يأخذونها أو يأخذونها بطريقة خاطئة.

You know, 40 percent of adults in the US over 65

أنتم تعلمون أن 40 بالمئة من البالغين في أمريكا هم فوق 65

are on five or more prescription medications.

وهم يداومون على خمسة أو أكثر من الوصفات الدوائية.

Sometimes 15 or more.

في بعض الأحيان 15 أو أكثر.

And even small improvements in adherence can dramatically save dollars and lives.

وتطوير بسيط في الالتزام يمكن أن تحفظ الدولارات والأرواح بشكل متزايد.

So, as we think into the future,

لذا فكما نفكر في المستقبل،

you think that where we are today,

فإننا نفكر أين نحن اليوم،

as we often hear about smart, personalized, targeted drugs,

كما اعتدنا أن نسمع عن الأدوية الذكية الموجهة بشكل شخصي،

Internet of Things, gene therapy, AI,

إنترنت الأشياء، العلاج الجيني، الذكاء الأصطناعي

that we'd already arrived in this era of precision medicine.

نفكر بأننا قد وصلنا بالفعل لهذا العصر من الدواء الدقيق.

In reality, we still live in an age

وفي الحقيقة، نحن ما زلنا نعيش في عصرٍ

of empiric, trial-and-error, imprecision medicine.

من الدواء التجريبي غير الدقيق، الذي يعتمد على التجربة والخطأ.

I think we can do better.

أعتقد أننا نستطيع فعل المزيد.

What if we could reimagine ways to help make your medicine-taking easier?

ماذا لو أعدنا تخيل طريقة تساعدنا في جعل تعاطي دوائك أسهل؟

To get the right doses and combinations to match you?

للحصول على الجرعة والتركيبة الصحيحة التي تلائمك؟

What if we could move beyond today's literal cutting edge

ماذا لو استطعنا حرفياً تجاوز الحاجز الذي لدينا اليوم

of pill cutters and fax machines,

من أشرطة الأدوية وأجهزة الفاكس،

to an era where we could have better outcomes, lower costs,

إلى عصرٍ حيث نستطيع الحصول على مخرجاتٍ أفضل، وكلفةٍ أقل،

saving lives and space in your medicine cabinet?

نحمي به الأرواح ونوفر الفراغ في خزانة الأدوية؟

Well, I think part of the solution is all the emerging ways

حسناً، أعتقد أن جزءاً من الحل هو كل الطرق المنشئة

that we can measure and connect our health care information.

والتي يمكنها أن تقيس وتربط بين معلوماتنا الخاصة بالعناية الصحية.

Today, we pretty much live in a reactive, sick-care world,

اليوم، نعيش بشكل كبير في عالم تفاعلي يعنى بالعناية المرضية،

siloed information that doesn't flow.

بمعلومات خفية لا تنتقل.

We have the potential to move into a more continuous, real-time

لدينا القدرة على الانتقال إلى عالم مستمر، واقعي

proactive world of true health care.

عالم استباقي يعنى بالعناية الصحية.

And part of that starts with the emerging world of quantified self.

وجزء من ذلك يبدأ مع العالم المنشئ من تكميم الذات،

We can measure so much of our physiology and behaviors today,

نستطيع اليوم قياس الكثير من وظائف أعضائنا وتصرفاتنا،

and often it's siloed on our phones and scales,

وعادةً ما نخفي ذلك على هواتفنا وموازيننا،

but it's starting to connect to our clinicians, our caregivers,

لكننا بدأنا بتوصيلها بعياداتنا ومراكز العناية،

so they can better optimize prevention, diagnostics and therapy.

وبهذا يستطيعون القيام بشكل أفضل بتحسين الوقاية، التشخيص والعلاج.

And when we can do that, we can do some interesting things.

وعندما نستطيع فعل ذلك، نستطيع القيام ببعض الأمور الممتعة.

Take, for example, hypertension.

خذ، على سبيل المثال، ارتفاع ضغط الدم.

It's the number one risk factor for early death and morbidity worldwide.

إنها عامل الخطر الأول للوفاة المبكرة والأنتشار المرضي حول العالم.

Half of adult Americans, on approximation, have hypertension.

فتقريباً، نصف عدد البالغين الأمريكيين لديهم مرض ارتفاع ضغط الدم،

Less than half have it well-controlled.

وأقل من النصف منهم يسيطرون عليه بشكل جيد.

It's often because it takes two or three different classes of medications.

وذلك عادة ما يرجع إلى أنهم يتعاطون فئتين إلى ثلاث فئات مختلفة من الأدوية،

It's tough to do adherence and adjust your blood pressure medications.

إنه لمن الصعب الالتزام والتكيف مع أدوية الضغط التي لديك.

We have 500 preventable deaths from noncontrolled hypertension

لدينا 500 حالة وفاة يمكن تجنبها من ارتفاع ضغط الدم الغير منضبط

in the US every day.

في الولايات المتحدة الأمريكية، كل يوم.

But now we're in the era of connected blood pressure cuffs --

لكننا الآن في العصر الذي نربط به كف قياس ضغط الدم ...

the FDA just approved a blood pressure cuff

قامت (FDA) للتو بالموافقة على كف ضغط الدم

that can go into your watch.

والذي من الممكن أن يعمل على ساعتك.

There are now prototypes of cuffless radar-based blood pressure devices

هناك الآن نماذج أولية من أجهزة مراقبة لضغط الدم بناء على الرادار

that can continuously stream your blood pressure.

التي تستطيع باستمرار أن تستقبل وترسل ضغط دمك عبر الإنترنت.

So, in the future, I could --

لذا، ففي المستقبل أستطيع ...

instead of spot-checking my blood pressure in the clinic,

بدلأ من معاينة ضغط دمي في العيادة،

my doctor could see my real-time numbers and my trends,

يستطيع طبيبي أن يرى أرقامي الحقيقية في وقتها ومساري،

and adjust them as necessary,

ويعدلها كما ينبغي،

with the help of a blood pressure dosing algorithm

بمساعدة خوارزمية جرعات ضغط الدم،

أو بواسطة إنترنت الأشياء.

or using the Internet of Things.

Now, technology today can do even more.

الآن، تكنولوجيا اليوم تستطيع القيام بأفضل من ذلك.

My smartwatch, already today, has an EKG built in

ساعتي الذكية، لديها اليوم بالفعل، تخطيط للقلب مدمج بها،

that can be read by artificial intelligence.

والذي يمكن قراءته بواسطة الذكاء الاصطناعي.

I'm wearing a small, Band-Aid-sized patch,

إنني أرتدي رباط صغير بحجم رباط الأسعافات الأولية،

that is live-streaming my vital signs right now.

إنها تراقب حالياً بشكل مباشر إشاراتي الحيوية.

Let's take a look.

دعونا نأخذ نظرة إليها.

They're actually a little concerning at the moment.

إن لديها اعتبارات تتعلق بوضعي في الوقت الراهن.

(Laughter)

(ضحك)

Now, it's not just my real-time vitals

الآن، إنها لا تقيس إشاراتي الحيوية الحقيقية وحسب

that can be seen by my medical team or myself,

والتي يمكن معاينتها من فريقي الطبي أو مني،

it could be my retrospective data,

بل من الممكن أن تكوُّن بيانات تراكمية عني،

and again, that'd be used to modify dosing and medication going forward.

ومجدداً، يمكن أن يستخدم ذلك في تحسين الجرعات والأدوية المستقبلية.

Even my weight can be super-quantified;

حتى وزني يمكن أن يراقب بشدة.

my weight, now my shape, how much body mass, fat,

وزني، الآن شكلي، كمية كتلة الجسم، الدهون،

muscle mass I might have,

كتلة العضلات الممكنة،

and use that to optimize my prevention or therapy.

واستخدام ذلك في تحسين وقايتي أو تشخيصي.

And it's not just for the tech-savvy.

وليس وحسب للبارعين في التكنولوجيا.

Now, MIT engineers have modified wifi

حالياً، قام مهندسون في معهد ماساتشوستس بتطوير شبكة اتصال

so we can seamlessly connect and collect our vital signs

لذا فبإمكاننا ربط وجمع إشاراتنا الحيوية بشكل سلس،

from our connected rings and smart mattresses.

بواسطة خواتمنا المترابطة ومراتبنا الذكية،

We can start to share this digital exhaust, our digitome,

يمكننا البدء بمشاركة هذا العالم الرقمي، كتابنا الرقمي،

and even potentially crowdsource it, sharing our health information

ومن المحتمل أن نحشدها ونشارك معلوماتنا الصحية،

just like we share with our Google Maps and driving,

إنها مثلما نتشارك خرائط جوجل ورحلات القيادة،

to improve our -- not our driving, but our health experience globally.

لتحسين ليس وحسب قيادتنا، بل وخبرتنا الصحية حول العالم.

So, that's great.

لذا، فهذا عظيم.

We can potentially now collect this information.

فمن المحتمل أن نستطيع الآن القيام بجمع المعلومات.

What if your labs can go from the central lab

ماذا لو استطاعت مختبراتنا الخروج من المختبر المركزي

to your home, to your phone, to even inside our bodies

إلى منازلكم، إلى هواتفكم وحتى لداخل أجسامنا

to measure drug levels or other varieties?

لقياس مستويات الأدوية أو متغيرات أخرى؟

And of course, we're in the age of genomics.

وبالطبع فإننا في عصر الجينوم.

لقد تسلسلت في ذلك، إنها تكلف وحسب أقل من ألف دولار حالياً.

I've been sequenced, it's just less than $1,000 today.

ويمكنني أن أبدأ بفهم صيدليتي الجينية...

And I can start to understand my pharmacogenomics --

كيف تؤثر علي جيناتي ما إن كنت بحاجة لجرعة عالية أو منخفضة،

how my genes impact whether I need high dose, low dose,

أو ربما لأدوية مختلفة تدمج سويةً.

or maybe a different medication altogether.

Let's imagine if your physician or your pharmacist

دعونا نتخيل إن كان طبيبك أو الصيدلي خاصتك،

had this information integrated into their workflow,

لديه هذه المعلومات مدمجة مع جدول عملهم،

augmented with artificial intelligence, AI, or as I like to refer to it, IA --

مع زيادة وتوسع الذكاء الأصطناعي (AI) أو كما أحب أن أسميه بصناعة الذكاء (IA)...

intelligence augmentation,

زيادة الذكاء،

to leverage that information;

للاستفادة من تلك المعلومات،

to understand, of the 18,000 or more approved drugs,

لفهم حوالي 18000 أو أكثر من الأدوية المعتمدة،

which would be the right dose and combination for you.

وماهية الجرعة والتركيبة المناسبة لك.

So great, now maybe we can optimize your drugs and your doses,

لذا عظيم، الآن يمكننا تحسين الأدوية والجرعات الخاصة بك،

but the problem today is, we're still using this amazing technology

لكن المشكلة اليوم أننا ما زلنا نستخدم هذه التكنولوجيا المذهلة

to keep track of our drugs.

لنحافظ على تعقب عقاقيرنا.

And of course, these technologies evolve,

وبالطبع، فهذه التكنولوجيات تتطور باستمرار،

there's connected dispensers, reminder apps,

فهناك موزعات مترابطة، وتطبيقات تذكير،

smart pill bottle caps that can text or tweet you or your mother

أغطية علب دواء ذكية يمكنها أن ترسل رسالة نصية أو تغريدة لك أو لوالدتك

if you haven't taken your medications.

إن لم تأخذ الدواء في وقته.

PillPack was just acquired by Amazon,

لقد استحوذت أمازن على الصيدلية الإلكترونية

so soon we may have same-day delivery of our drugs, delivered by drone.

لذا فقريباً من الممكن أن نحصل على توصيل يومي لأدويتنا بواسطة الطائرة بدون طيار.

So, all these things are possible today,

لذا، كل هذه الأمور ممكنة اليوم،

but we're still taking multiple pills.

لكننا ما زلنا نأخذ العديد من الأدوية.

What if we can make it simpler?

ماذا لو إستطعنا أن نجعلها أسهل؟

I think one of the solutions is to make better use of the polypill.

أعتقد أن أحد الحلول هو أن نستخدم الحبة المتعددة بشكل أفضل.

A polypill is the integration of multiple medications into a single pill.

الحبة المتعددة هي عبارة عن خليط من مواد دوائية مختلفة في حبة واحدة.

ولدينا ذلك اليوم بطريقة تشاركية، في علاجات البرد والإنفلونزا دون وصفة طبية.

And we have these today in common over-the-counter cold and flu remedies.

And there have been prevention polypill studies done,

ولدينا دراسات مسبقة من الحبة المتعددة الوقائية،

التي تعطينا خليط من الستاتين، ضغط الدم، والإسبيرين،

giving combinations of statins, blood pressure, aspirin,

which in randomized studies have been shown

والتي قد أظهرت في دراساتٍ عشوائية

حيث وجد أنها تخفض المخاطر بشكل متزايد مقارنةً بالعلاجات البديلة.

to dramatically reduce risk, compared to placebo.

But these polypills weren't personalized, they weren't optimized to the individual.

لكن هذه الحبوب المتعدده ليست شخصية، ولا حتى محسنة حتى توافق كل فرد.

ماذا لو استطعنا أن نحسن الحبة المتعددة الخاصة بك؟

What if we could optimize your personalized polypill?

So it would be built for you, based on you, it could adapt to you,

لذا فهي تُبنى لك، اعتماداً على مواصفاتك، ويمكنها أن تتكيف معك،

even every single day.

وحتى في كل يوم.

Well, we're now in the era of 3D printing. You can print personalized braces,

حسناً، نحن الآن في عصر الطباعة ثلاثية الأبعاد، يمكننا أن نطبع أجهزة طبية شخصية،

hearing aids, orthopedic devices,

مثل السماعات، وأجهزة تقويم العظام،

even I've been scanned and had my jeans tailored to fit to me.

وقمت ببحث بذلك فحتى الجينز خاصتي قد تم إنتاجه ليتلاءم معي.

So this got me thinking,

فهذا جعلني أفكر،

what if we could 3D-print your personalized polypill?

ماذا لو استطعنا أن نطبع الحبة المتعددة الخاصة بك بالطباعة ثلاثية الأبعاد؟

So instead of taking six medications, for example,

لذا فبدل أن تأخذ ستة أدوية، على سبيل المثال،

I could integrate them into one.

يمكن أن ندمجها سويةً في واحد.

So it would be easier to take, improve adherence

لذا فذلك يسهل أخذ الأدوية، ما يحسن الإلتزام بها

and potentially, it could even integrate in supplements,

وربما من الممكن، أن ندمج المكملات الغذائية سويةً،

like vitamin D or CoQ10.

مثل فيتامين د أو الأنزيم Q10.

So with some help -- I call these "IntelliMeds" --

لذا ببعض المساعدة... أدعو ذلك بالذكاء الطبي..

and with the help of my IntelliMedicine engineering team,

وبمساعدة فريقي الهندسي الخاص بالذكاء الطبي،

we built the first IntelliMedicine prototype printer.

لقد قمنا ببناء أول نموذج طابعة ذات ذكاء طبي.

And here's how it works:

وهنا أبين لكم كيف تعمل:

instead of full tablets, we have small micromeds,

بدلاً من أشرطة الدواء الكاملة، لدينا الأدوية المصغرة،

one or two milligrams each,

1 أو 2 من الميليغرامات لكلٍ منها،

which are sorted and selected based on the dose and combination

والتي يتم تصنيفها واختيارها بناءً على الجرعات والتركيبات

needed for an individual.

اللازمة لكل شخص.

And of course, these would be doses and combinations

وبالطبع، فهذه الجرعات والتركيبات

سبق وأن كنا نأخذها سويةً، أدوية معتمدة لوكالة (FDA).

you could already take together, FDA-approved drugs.

We could change the pharmacokinetics

يمكننا أن نغيّر حركية الدواء

by professionally layering on different elements to the individual micromeds.

بواسطة ترتيب طبقي احترافي للعناصر المختلفة في تلك الأدوية المصغرة.

And when we hit print,

وعندما نضغط على أمر الطباعة،

you print your combination of medications that might be needed by you

فإننا نطبع التركيبة الدوائية التي يمكن أن تحتاج إليها

on any individual day.

في أي يوم.

And we'd start with, again, generic drugs for the most common problems.

ويمكننا أن نبدأ، مرة أخرى، الأدوية الجنيسة كحل لمعظم المشاكل.

About 90 percent of prescribed drugs today are low-cost generics.

حوالي 90 بالمئة من الأدوية الموصوفة اليوم هي أدوية جنيسة رخيصة.

And once we've printed the pill, we can do some fun bells and whistles.

وما أن نطبع القرص الدوائي، يمكننا أن نعزف بعض أجراس وصافرات المرح.

We could print the name of the patient,

يمكننا أن نطبع اسم المريض عليها،

the date, the day of the week, a QR code.

التاريخ، اليوم من الأسبوع، رمز الاستجابة السريعة.

We could print different meds for tapering for a patient on a steroid taper,

يمكننا أن نطبع أدوية مختلفة للتقليل من أشرطة الدواء التي يأخذها مرضى الستيرويد

or tapering from pain medications.

أو التقليل من الأدوية المقللة للألم.

So, this is actually a look at our prototype IntelliMedicine printer.

لذا فهذه تعد نظرة على النموذج الأولي للطابعة ذات الذكاء الطبي.

See, I'll unveil it here.

انظروا، دعونا نكشفها لكم.

It has about 16 different silos,

لديها حوالي 16 مستودع مختلف،

each containing individual micromeds.

كل منها تحتوي على أدوية مصغرة مختلفة.

And I can now adjust on the software individual dosings.

ويمكنني الآن أن أعدل الجرعات المنفردة على البرمجية.

And when I do that, the robotic arm will adjust

وعندما أفعل ذلك، ستتعدل الذراع الآلية وفقاً لذلك

the height of these spansules and the micromeds will release.

وبالتالي ترتفع هذه الكبسولات التي تطلق الأدوية المصغرة.

I can now --

يمكنني الآن ...

The automated process would rotate and cycle through,

هذا الإجراء الأوتماتيكي سيدور ويتكرر

to make sure the micromeds are loaded.

للتأكد من أن هذه المواد الطبية قد تم تحميلها.

And when I hit print,

وعندما نضغط على أمر الطباعة،

these will all fall through the device,

فكل ذلك سيجري داخل الجهاز،

I now pull out my personalized printed polypill

أسحب الآن الحبة المتعددة المطبوعة والخاصة بي،

with the doses and medications meant for me.

مع جرعات وعلاجات مجهزة بالكامل لي.

And we can take a look, if you look back to the slides,

ويمكننا أن نأخذ نظرة، إذا نظرنا مرةً أخرى إلى الشرائح،

you can see the whole process, we can see the drug silos being selected,

يمكن أن ترى العملية بالكامل، يمكن أن ترى المستوعبات الدوائية التي اخترتها،

the pills doing down the different silos,

والأقراص الدوائية التي تصنع تحتها،

and being collected in the individual capsule.

والتي تجمع في حبة شخصية واحدة.

Now, this is great,

الآن، هذا عظيم،

I can potentially print my meds based on me,

فيمكنني أن أطبع الدواء الخاص بي

instead of taking six pills.

بدلاً من تناول ستة أدوية مختلفة.

I can now be looking at my individual dosing.

فأنا الآن أستطيع أن أنظر إلى الجرعات خاصتي في هذه الحبة،

My smartwatch is looking at my blood pressure:

ساعتي الذكية الخاصة تراقب ضغط الدم خاصتي،

I needed an adjustment in my blood pressure medicines,

أحتاج إلى تعديل في أدوية ضغط الدم خاصتي،

my coumadin level. My blood is too thin,

مستوى الكومادين، دمي رقيق جداً (مستوى الصفائح الدموية)،

so I lower my micromed dose of coumadin, a blood thinner.

لذا فيمكنني أن أخفض المادة الدوائية من جرعة الكومادين، ومن الدم الرقيق.

So, this could be smartly adapted, day to day,

لذا فمن الممكن أن يتم تكييفها، يوماً بيوم،

programmed by my physician or cardiologist.

مبرمجة بواسطة المعالج الحيوي أو طبيب القلب.

وتستطيع أن تتخيل تلك الطابعات الكبيرة، طابعات سريعة مثل هذه،

And you can imagine that larger printers, fast printers like this,

could be in your corner pharmacy,

موضوعة في زاويتك الصيدلانية،

in your doctor's office, in a rural clinic.

في مكتب طبيبك، في العيادة المحلية.

But it could eventually merge and shrink to small ones that could be in your home

ولكن من الممكن أن تُدمج وتُصغر إلى طابعاتٍ صغيرة، موجودة في منزلك الخاص،

with integrated cartridges like this that are delivered by drone.

مع خراطيش طباعة مدمجة مثل هذه، يتم توصيلها بواسطة الطائرة بدون طيار.

Could print your personalized polypill,

يمكن أن تطبع الحبة المتعددة الخاصة بك،

each morning on your kitchen or your bathroom cabinet.

في كل صباح في مطبخك أو في خزانة حمامك.

And this could evolve, I think,

وأعتقد، أن ذلك يمكن أن يتطور،

into an incredible way to improve adherence in medications across the globe.

بطريقة مذهلة لتحسين الالتزام بالأدوية في جميع أنحاء العالم.

So, I hope we can reimagine the future of medicine in new ways,

لذا فأني آمل أن نعيد تخيل مستقبل المداواة بطرق جديدة،

moving from polypharmacy,

للانتقال من الدواء المتعدد،

one-size-fits-all, low adherence, complications

من الحبة الدوائية الواحدة للجميع، الالتزام المنخفض، ومضاعفات الأدوية

to an era of personalized, precise, on-demand medications

إلى عصر من الأدوية الشخصية، الدقيقة، المبنيه على الحاجة الخاصة،

that can take us and individualize our own health

والتي يمكن أن تأخذنا وتعطي ميزة خاصة لصحتنا الخاصة

and health and medicine around the planet.

والصحة والمعالجة حول الكوكب.

Thank you very much.

شكراً لكم كثيراً.

(Applause)

(تصفيق)

Host: Daniel, that's kind of awesome.

المضيف: دانييل، هذا شيء مدهش.

Really cool.

رائع جداً.

Question for you, though.

سؤالٌ موجه لك.

How long is it until, say, that nursing-home patient that you mentioned

كم هي الفترة، لنقول، اللازمة حتى يستطيع مريض المداواة المنزلية التي ذكرته

is able to print their pills in their home?

قادراً على طباعة حبوبه الخاصة في منزله؟

Daniel Kraft: Well, again, this is just a prototype.

دانييل كرافت: حسناً، مجدداً، فهذا مجرد نموذج.

We think that the regulatory route [may] be automated compounding,

نفكر في الطريق المنظمة للمركبات الآلية،

and especially in nursing homes, folks are taking multiple medications,

وخاصة في التمريض المنزلي، حيث يأخذ الناس أدوية متعددة،

and they're often mixed up,

وعادة ما يقومون بخلطها،

so it would be a perfect place to start with these technologies.

لذا فمن الممكن أن يكون ذلك هو المكان الملائم للبدء بهذه التكنولوجيا.

These aren't going to evolve and start with printers on your bathroom counter.

لن تتطور حالياً وسنبدأ مع الطابعات على منضدة حمامك.

نحتاج لأن نكون أذكياء ونعرف كيف نشغل هذه الأشياء،

We need to be intelligent and smart about how we roll these things out,

لكن يجب أن ندرك أن هناك العديد من التحديات مع تركيب الجرعات، الالتزام والدقة،

but realizing there's so many challenges with dosing, adherence and precision,

ولدينا كل هذه التكنولوجيات الجديدة المذهله

and now that we have all these amazing new technologies

والتي يمكن أن يتم دمجها والإستفادة منها،

that can integrate and be leveraged, I think we need approaches like this

أعتقد أننا بحاجة إلى سلوك مثل هذا لتحفيز وتعزيز

to really catalyze and foster

مستقبل حقيقي من الصحة والمداواة.

a true future of health and medicine.

المضيف: عظيم، شكراً لك. دانييل: شكراً.

Host: Great, thank you. DK: Thanks.

(تصفيق)

(Applause)