The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | Daniel Kraft

Fordító: Andi Vida Lektor: Zsuzsanna Lőrincz

We live in a medication nation.

Gyógyszerfaló nemzet vagyunk.

4.5 billion drug prescriptions will be prescribed by doctors like me

Az idei évben, csak az Egyesült Államokban,

várhatóan 4,5 milliárd receptet írunk fel mi, orvosok.

this year, in the United States alone.

That's 15 for every man, woman and child.

Ez fejenként 15 recept, mindenkit beleértve.

And for most of us,

Legtöbben úgy vagyunk vele,

our experience with this medication is often a confusing number of pills,

hogy gyakran belezavarodunk: hány tablettát kell beszednünk,

instructions, side effects, one-size-fits-all dosing,

a leírás, a mellékhatások, a mindenkinek egységes adagolás,

which all too often we aren't taking as prescribed.

így aztán nem tartjuk be a recept előírásait.

And this comes at tremendous expense,

Ez pedig félelmetes pazarlás:

costing us our time, our money and our health.

időnkkel, pénzünkkel és egészségünkkel fizetünk meg érte.

And in our now exponential, connected, data-driven age,

Úgy gondolom, egyre bővülő, hálózatokkal átszőtt,

I think we can and we must do better.

adatvezérelt korunkban ezen javítani kell.

So let's take a dive at some of the challenges we have

Vizsgáljunk körbe néhány kihívást

and some potential solutions.

és néhány lehetséges megoldást.

Let's start with the fact

Kezdjük azzal a ténnyel,

that many drugs don't work for those who are prescribed them.

hogy sok gyógyszer hatástalan azoknak, akiknek felírják.

The top 10 grossing drugs in the United States this year,

Az idén az Egyesült Államokban a tíz legtöbbet eladott gyógyszer

they only benefit one in four to one in 23 of who take them.

egynegyede volt hatásos, huszonháromból egy betegnél, aki szedte.

That's great if you're number one, but what about everybody else?

Ez remek, ha mi vagyunk az az egy, de mi van a többiekkel?

And what's worse, drugs, when they sometimes don't work,

Van még rosszabb is: azok a szerek, amik nem mindig hatásosak,

viszont mellékhatásaik vannak.

can still cause side effects.

Take aspirin -- about one in four of us

Például négyből egy ember, aki aszpirint szed

who take aspirin to reduce our risk of cardiovascular disease

szív-és érrendszeri betegség kockázatának csökkentésére,

are unknowingly aspirin-resistant

aszpirinrezisztens, csak nem tud róla.

and still have the same risks of gastrointestinal bleeds

De nála is ugyanakkora a gyomor-és bélvérzés kockázata,

that kill thousands every year.

ami évente ezreket küld halálba.

It's adverse drug reactions like these

A káros mellékhatások, mint ez is,

that are, by some estimates, the number four leading cause of death

egyes becslések szerint a negyedik vezető halálozási ok

in the United States.

az Egyesült Államokban.

My own grandfather passed away

Nagyapám halálát egyetlen adag antibiotikum okozta,

after a single dose of antibiotic caused his kidneys to fail.

ami veseelégtelenséghez vezetett.

Now, adverse drug reactions and side effects

A káros és egyéb mellékhatások

are often tied to challenges in dosing.

gyakran összefüggnek az adagolás problémájával.

I trained in pediatrics (little people) and internal medicine (big people).

Gyermekorvosi és belgyógyászati gyakorlatom is van – kicsikkel, nagyokkal.

So one night I might have been on call in the NICU,

Egyszer az újszülött intenzív osztályon ügyeltem éjjel,

carefully dosing to the fraction of a milligram

gondosan gyógyszert adagoltam az egyik babának,

a medication for a NICU baby.

egy milligramm töredékét.

The next night -- on call in the emergency room,

Másnap éjjel – ügyelet a sürgősségi osztályon,

treating a 400-pound lineman or a frail nursing-home patient

vagy kétszáz kilós pályaőrt kezeltem, vagy egy törékeny idős beteget,

who, by most accounts, usually would get the same dose of medications

akik a betegszámlák szerint általában ugyanakkora adagot kapnak

from the formulary.

az egységes előírás szerint.

Which would mean, most of the time I would be underdosing the lineman

Ami azt jelenti, hogy többnyire aluladagoltam a pályaőrt,

and overdosing the nursing-home patient.

és túladagoltam az idősotthon gondozottját.

Az életkor és a testsúly mellett sokszor figyelmen kívül hagyjuk

And beyond age and weight,

we tend to ignore differences in sex and race in dosing.

a nemi és rasszbéli különbségeket is.

Now, beyond this, we know we have a massive challenge

Mindezeken túl, tudjuk, hogy kemény kihívást jelent

with noncompliance or low adherence.

a nem megfelelő vagy alacsony szintű terápiahűség.

Many of us who need to take our medications

Sokunknak szükséges gyógyszert szedni,

aren't taking them or are taking them incorrectly.

sokan nem szedik be, vagy nem megfelelően szedik.

You know, 40 percent of adults in the US over 65

Az Egyesült Államokban a 65 év felettiek 40 százalékának

are on five or more prescription medications.

öt vagy több gyógyszert írnak fel.

Sometimes 15 or more.

Van, akinek tizenötnél is többet.

And even small improvements in adherence can dramatically save dollars and lives.

A terápiahűség kis javítása is drámai megtakarítást és életmentést jelenthet.

So, as we think into the future,

Ahogy a jövőre gondolunk,

you think that where we are today,

azt hihetik, máris benne élünk,

as we often hear about smart, personalized, targeted drugs,

mivel gyakran hallunk az okos, személyre szabott, célzott gyógyszerekről,

Internet of Things, gene therapy, AI,

a Tárgyak Internetjéről, génterápia, MI,

that we'd already arrived in this era of precision medicine.

mintha már elérkeztünk volna a precíziós gyógykezelés korszakába.

In reality, we still live in an age

Valójában viszont egy empirikus,

of empiric, trial-and-error, imprecision medicine.

kísérletező-tévedő, pontatlan gyógykezelés korában élünk.

I think we can do better.

Szerintem lenne rá jobb megoldás is.

What if we could reimagine ways to help make your medicine-taking easier?

Mi lenne, ha új módszerekkel megkönnyíthetnénk a gyógyszerszedést?

To get the right doses and combinations to match you?

Ha saját egyéniségünkre szabott helyes dózist és kombinációt kapnánk?

What if we could move beyond today's literal cutting edge

Ha túlléphetnénk a tablettadarabolók és faxgépek

of pill cutters and fax machines,

jelenleg szó szerinti csúcsán,

to an era where we could have better outcomes, lower costs,

olyan korba, ahol jobb eredményeket érnénk el, alacsonyabb áron,

saving lives and space in your medicine cabinet?

életeket mentenénk, és több hely maradna gyógyszeres polcainkon?

Well, I think part of the solution is all the emerging ways

Úgy gondolom, a megoldás része minden olyan kialakuló módszer,

that we can measure and connect our health care information.

melyekkel mérhetjük a betegellátó információt, és hozzákapcsolódhatunk.

Today, we pretty much live in a reactive, sick-care world,

Napjainkban egészen sokan reaktív, beteggondozó világban élünk,

siloed information that doesn't flow.

ahol akadozik az információ.

We have the potential to move into a more continuous, real-time

Megvan a lehetőségünk, hogy a tökéletes egészségügy

folyamatosabb, valós idejű, proaktív világába mozduljunk el.

proactive world of true health care.

And part of that starts with the emerging world of quantified self.

Ez részben a digitális önismeret formálódó világával kezdődik.

We can measure so much of our physiology and behaviors today,

Ma már igen alaposan tudjuk mérni fiziológiánkat és viselkedésünket,

and often it's siloed on our phones and scales,

gyakran megjelenik telefonjainkon és mérlegeinken,

but it's starting to connect to our clinicians, our caregivers,

de alakul az összeköttetés orvosainkkal, gondozóinkkal is,

so they can better optimize prevention, diagnostics and therapy.

így ők pontosabb megelőzést, diagnózist és terápiát tudnak kiszabni.

And when we can do that, we can do some interesting things.

És amint ezt megtesszük, érdekes dolgokra leszünk képesek.

Take, for example, hypertension.

Nézzük például a magas vérnyomást.

It's the number one risk factor for early death and morbidity worldwide.

Világszerte a korai halál és halandóság egyes számú kockázati tényezője.

Half of adult Americans, on approximation, have hypertension.

Nagyjából a felnőtt amerikaiak fele szenved tőle,

Less than half have it well-controlled.

kevesebb mint felének van jól szabályozva.

It's often because it takes two or three different classes of medications.

Ennek gyakran az az oka, hogy két-három különböző gyógyszercsoporttal kezelik,

It's tough to do adherence and adjust your blood pressure medications.

így nehéz az egyedi vérnyomáshoz igazítani a gyógyszereket.

We have 500 preventable deaths from noncontrolled hypertension

Az Egyesült Államokban naponta 500 megelőzhető haláleset következik be

in the US every day.

kezeletlen magas vérnyomás miatt.

But now we're in the era of connected blood pressure cuffs --

De ma már a hálózatra kapcsolt, okos vérnyomásmérők korában élünk –

the FDA just approved a blood pressure cuff

az FDA épp nemrég engedélyezett egy újat,

that can go into your watch.

ami egyenesen az órába építhető.

There are now prototypes of cuffless radar-based blood pressure devices

Vannak már radar-alapú, mandzsetta nélküli vérnyomásmérő prototípusok,

that can continuously stream your blood pressure.

amik folyamatosan képesek mérni a vérnyomást.

So, in the future, I could --

A jövőben nem kell a klinikára mennem

instead of spot-checking my blood pressure in the clinic,

ahhoz, hogy ott megmérjék a vérnyomásom,

my doctor could see my real-time numbers and my trends,

az orvosom bárhonnan láthatja valósidejű értékeimet és a változásokat,

and adjust them as necessary,

szükség esetén szabályozhatja

with the help of a blood pressure dosing algorithm

a gyógyszeradagoló algoritmussal

or using the Internet of Things.

vagy a Tárgyak Internetjének alkalmazásával.

Now, technology today can do even more.

A technológia ma már még többre képes.

My smartwatch, already today, has an EKG built in

Az okosórámban már olyan beépített EKG van,

that can be read by artificial intelligence.

mely mesterséges intelligenciával olvas.

I'm wearing a small, Band-Aid-sized patch,

Kicsi, ragtapasz méretű foltot viselek,

that is live-streaming my vital signs right now.

ami élő adásban közvetíti életjeleimet épp most.

Let's take a look.

Nézzük.

They're actually a little concerning at the moment.

Momentán némi aggodalmat mutatnak.

(Laughter)

(Nevetés)

Now, it's not just my real-time vitals

Nem csak valósidejű életjeleimet tárolja,

that can be seen by my medical team or myself,

amit kezelőim is, én is láthatunk,

it could be my retrospective data,

hanem korábbi adataimat is,

and again, that'd be used to modify dosing and medication going forward.

és ismétlem: ezzel előre módosítható a jövőbeli adagolás és gyógyszerezés.

Even my weight can be super-quantified;

Még a testsúlyom függvényében is beállítható.

my weight, now my shape, how much body mass, fat,

A testsúlyom, alakom, testtömegem, zsírszintem,

muscle mass I might have,

izomtömegem

and use that to optimize my prevention or therapy.

figyelembe vételével optimálisra állítható a betegségmegelőzésem vagy gyógykezelésem.

And it's not just for the tech-savvy.

Nem csak kütyürajongók alkalmazhatják,

Now, MIT engineers have modified wifi

a MIT mérnökei úgy módosították a wi-fit,

so we can seamlessly connect and collect our vital signs

hogy folyamatos kapcsolatban állhatunk, begyűjthetjük életjeleinket

hálózatra kapcsolt gyűrűinkből, okos matracainkról,

from our connected rings and smart mattresses.

We can start to share this digital exhaust, our digitome,

megoszthatjuk egymással digitális lábnyomunkat, "digitoménkat",

and even potentially crowdsource it, sharing our health information

sőt, közzétehetjük, megoszthatjuk egészségügyi adatainkat,

just like we share with our Google Maps and driving,

épp úgy, ahogy Google térképet osztunk meg vezetés közben,

to improve our -- not our driving, but our health experience globally.

így globális mértékben tökéletesíthetjük egészségügyi tapasztalatainkat.

So, that's great.

Mindez nagyszerű.

We can potentially now collect this information.

Összegyűjthetjük ezeket az adatokat.

What if your labs can go from the central lab

Na és, ha laborjaink átköltöznének a központi laborból otthonainkba,

to your home, to your phone, to even inside our bodies

telefonunkra, sőt: a testünkbe,

hogy másképp variálják a gyógyszereket, vagy szabályozzák a szintjüket?

to measure drug levels or other varieties?

És persze már a genomika korában élünk.

And of course, we're in the age of genomics.

Rajtam már végeztek genomvizsgálatot, nem egészen 1000 dollárba kerül.

I've been sequenced, it's just less than $1,000 today.

And I can start to understand my pharmacogenomics --

Kezdem megérteni saját farmakogenomikámat –

how my genes impact whether I need high dose, low dose,

hogyan befolyásolják génjeim, mekkora dózisra van szükségem,

or maybe a different medication altogether.

vagy esetleg egy másik gyógyszerre.

Let's imagine if your physician or your pharmacist

Képzeljük el, hogy orvosunk vagy gyógyszerészünk

had this information integrated into their workflow,

beépíti ezt az információt a munkafolyamatába,

augmented with artificial intelligence, AI, or as I like to refer to it, IA --

mesterséges intelligenciával megerősítve, MI-vel, vagy ahogy mondogatom: IM-mel –

intelligence augmentation,

intelligencia-megerősítéssel,

to leverage that information;

az információ segítségével

to understand, of the 18,000 or more approved drugs,

megérteni, hogy 18 000 vagy több jóváhagyott gyógyszer közül

which would be the right dose and combination for you.

melyik a nekünk megfelelő dózis és kombináció.

So great, now maybe we can optimize your drugs and your doses,

Remek tehát, így talán jobbak lesznek gyógyszereink és az adagolás,

but the problem today is, we're still using this amazing technology

hanem most az a probléma, hogy ezt a csodálatos technológiát

to keep track of our drugs.

csak a gyógyszerszedés ellenőrzésére használjuk.

And of course, these technologies evolve,

Ezek a technológiák természetesen fejlődnek,

there's connected dispensers, reminder apps,

már létezik online gyógyszeradagoló, emlékeztető alkalmazás,

smart pill bottle caps that can text or tweet you or your mother

okos fiolák: sms- vagy tweet-üzenettel figyelmeztetnek minket vagy a mamánkat,

if you haven't taken your medications.

ha elfelejtjük bevenni a gyógyszert.

PillPack was just acquired by Amazon,

Az Amazon nemrég vásárolta fel a PillPacket,

so soon we may have same-day delivery of our drugs, delivered by drone.

így hamarosan már a megrendelés napján drón kézbesíti gyógyszereinket.

So, all these things are possible today,

Mindezek ma már lehetségesek,

mégis annyi gyógyszert szedünk feleslegesen.

but we're still taking multiple pills.

What if we can make it simpler?

Na és ha leegyszerűsítenénk?

I think one of the solutions is to make better use of the polypill.

Egy lehetséges megoldás a polypillek tökéletesítése.

A polypill is the integration of multiple medications into a single pill.

A polypill egyetlen tablettában egyesít sokféle gyógyszert.

And we have these today in common over-the-counter cold and flu remedies.

Mindannyian ismerjük: ilyenek a vény nélküli, nátha elleni szerek.

And there have been prevention polypill studies done,

Polypill-kutatásokat végeztek a megelőzésről,

koleszterincsökkentőket kombinálnak vérnyomás-szabályzókkal és aszpirinnel.

giving combinations of statins, blood pressure, aspirin,

which in randomized studies have been shown

Az eredmények kimutatták,

to dramatically reduce risk, compared to placebo.

hogy a placebóhoz képest drámai mértékben csökkentek a kockázatok.

But these polypills weren't personalized, they weren't optimized to the individual.

Ám ezek a polypillek nem igazodnak az egyéni igényekhez.

What if we could optimize your personalized polypill?

Önök mit szólnának a személyre szabott polypillhez?

So it would be built for you, based on you, it could adapt to you,

Egyénre szabott lenne, egyéni szükséglet szerint, önhöz igazítva,

even every single day.

akár naponta módosítva.

Well, we're now in the era of 3D printing. You can print personalized braces,

Eljött a 3D-nyomtatás kora is, egyedi fogszabályzót nyomtathatunk,

hearing aids, orthopedic devices,

hallókészüléket, ortopédiai eszközöket,

even I've been scanned and had my jeans tailored to fit to me.

akár méretre szabott farmert is varrathatok így.

So this got me thinking,

Ezen elgondolkodtam.

what if we could 3D-print your personalized polypill?

Akár ki is nyomtathatnánk az egyedi polypilleket?

So instead of taking six medications, for example,

Akkor mondjuk, nem kéne hatféle gyógyszert szedni,

I could integrate them into one.

egyetlen tablettába tömöríteném mindet.

So it would be easier to take, improve adherence

Könnyebb lenne beszedni, jobban felszívódna,

and potentially, it could even integrate in supplements,

akár még táplálékkiegészítőket is tehetnénk bele,

like vitamin D or CoQ10.

például D-vitamint vagy Q10 koenzimet.

So with some help -- I call these "IntelliMeds" --

Némi segítséggel – "IntelliMedeknek hívom ezeket –

and with the help of my IntelliMedicine engineering team,

és IntelliMedicine tervező csapatom segítségével

we built the first IntelliMedicine prototype printer.

megépítettük az első IntelliMedicine nyomtató prototípusát.

And here's how it works:

Így működik:

instead of full tablets, we have small micromeds,

egész tabletták helyett apró mikrogyógyszerek,

one or two milligrams each,

darabonként 1-2 milligrammos,

which are sorted and selected based on the dose and combination

az egyén szükségletének megfelelő dózis és kombináció szerint

needed for an individual.

csoportosítva és kiválogatva.

And of course, these would be doses and combinations

Ezek persze a már korábban hatóságilag jóváhagyott

you could already take together, FDA-approved drugs.

gyógyszeradagok és kombinációk lennének.

We could change the pharmacokinetics

Módosíthatjuk farmakokinetikáját, ha a különböző alkotóelemeket

by professionally layering on different elements to the individual micromeds.

hozzáértő módon rétegezzük az egyedi mikrogyógyszerekre.

And when we hit print,

A nyomtatást elindítva

you print your combination of medications that might be needed by you

olyan gyógyszerkombinációt nyomtatunk ki,

on any individual day.

melyre épp szükségünk van aznap.

And we'd start with, again, generic drugs for the most common problems.

Ismétlem: általános gyógyszerekkel kezdtünk.

About 90 percent of prescribed drugs today are low-cost generics.

Napjainkban a felírt gyógyszerek 90 százaléka olcsó generikum.

And once we've printed the pill, we can do some fun bells and whistles.

Aztán, miután kinyomtattuk a tablettát, tovább cifrázhatjuk.

We could print the name of the patient,

Kinyomtathatjuk a beteg nevét,

the date, the day of the week, a QR code.

a dátumot, a hét napját, QR-kódot.

We could print different meds for tapering for a patient on a steroid taper,

Másféle gyógyszereket nyomtathatunk szteroid dózis csökkentése

or tapering from pain medications.

vagy fájdalomcsillapító fokozatos elhagyása esetében.

So, this is actually a look at our prototype IntelliMedicine printer.

Így néz ki IntelliMedicine nyomtatónk prototípusa.

See, I'll unveil it here.

Így néz ki a szerkezete.

It has about 16 different silos,

Mintegy 16 különböző tartályból áll,

each containing individual micromeds.

mindegyik egyedi mikrogyógyszereket tartalmaz.

And I can now adjust on the software individual dosings.

És most hozzáigazíthatom az egyéni adagoló szoftverhez.

And when I do that, the robotic arm will adjust

Amint ezzel kész vagyok, a robotkar beállítja

the height of these spansules and the micromeds will release.

a spanzulák magasságát, és beletölti a mikrogyógyszereket.

I can now --

Innentől –

The automated process would rotate and cycle through,

Az automatizált folyamat újra meg újra ellenőrzi,

to make sure the micromeds are loaded.

hogy belekerültek-e a gyógyszerek.

And when I hit print,

Aztán megnyomom a Print gombot,

these will all fall through the device,

és mindegyik áthullik az eszközön,

I now pull out my personalized printed polypill

kihúzom egyénre szabott nyomtatott polypillemet,

with the doses and medications meant for me.

a számomra előírt adagolással és hatóanyagokkal.

And we can take a look, if you look back to the slides,

Ha visszanézzük a videót, azt is látjuk,

you can see the whole process, we can see the drug silos being selected,

hogyan zajlik az egész folyamat, látjuk a kiválasztás folyamatát,

the pills doing down the different silos,

a tabletták külön-külön tálcákba esnek,

and being collected in the individual capsule.

és összegyűlnek egy egyéni kapszulában.

Now, this is great,

Ez nagyszerű,

I can potentially print my meds based on me,

saját magamhoz igazított gyógyszereket nyomtathatok,

instead of taking six pills.

nem kell hatot beszednem.

I can now be looking at my individual dosing.

Most ránézhetek egyéni adagolásomra,

My smartwatch is looking at my blood pressure:

okosórám méri a vérnyomásomat,

I needed an adjustment in my blood pressure medicines,

kicsit módosítani kell a vérnyomáscsökkentőmet,

my coumadin level. My blood is too thin,

a vérhígítót is, túl híg a vérem,

so I lower my micromed dose of coumadin, a blood thinner.

ezért csökkentem a vérhígító gyógyszerem adagját.

So, this could be smartly adapted, day to day,

Így módosíthatjuk okosan, nap mint nap,

programmed by my physician or cardiologist.

ahogy orvosunk vagy kardiológusunk beprogramozza.

And you can imagine that larger printers, fast printers like this,

Képzeljék el ugyanezt nagyobb méretben, gyorsabb teljesítménnyel,

could be in your corner pharmacy,

a sarki gyógyszertárban,

in your doctor's office, in a rural clinic.

az orvosi rendelőben, egy vidéki kórházban.

But it could eventually merge and shrink to small ones that could be in your home

De egyesíthető is, kisebbre zsugorítható, így otthon is használható,

with integrated cartridges like this that are delivered by drone.

beépített tintapatronokkal, mint ez, amit drónok szállítanak házhoz.

Minden reggel saját magunknak nyomtathatunk polypilleket

Could print your personalized polypill,

each morning on your kitchen or your bathroom cabinet.

a konyhában vagy a fürdőszobában.

And this could evolve, I think,

Úgy látom, beláthatatlan a fejlődés,

into an incredible way to improve adherence in medications across the globe.

világszerte hihetetlen mértékben tökéletesíti a gyógyszerfelírásokat.

So, I hope we can reimagine the future of medicine in new ways,

Remélem, új módszerekkel újra tudjuk gondolni a gyógyítás jövőjét,

moving from polypharmacy,

elhagyva a fölösleges gyógyszerezést,

one-size-fits-all, low adherence, complications

a "mindenre jó csodaszerektől",

a rosszul felszívódó, szövődményeket okozóktól

to an era of personalized, precise, on-demand medications

a személyre szabott, pontos, igény szerinti gyógyszerek felé,

that can take us and individualize our own health

amik egyénivé teszik egészségünket,

and health and medicine around the planet.

valamint az egész bolygó egészségét és gyógyítását.

Thank you very much.

Nagyon köszönöm.

(Applause)

(Taps)

Host: Daniel, that's kind of awesome.

Házigazda: Daniel, ez valami csodálatos.

Really cool.

Tényleg szuper.

Question for you, though.

De hadd kérdezzek valamit.

How long is it until, say, that nursing-home patient that you mentioned

Meddig tart, míg mondjuk, az az idős beteg, akit említettél,

is able to print their pills in their home?

megtanulja otthon kinyomtatni a gyógyszereit?

Daniel Kraft: Well, again, this is just a prototype.

DK: Na igen, ez csak prototípus.

We think that the regulatory route [may] be automated compounding,

A szabályozás útját az automatizált vegyítésnek kell jelentenie,

and especially in nursing homes, folks are taking multiple medications,

és a betegek sokféle gyógyszert szednek, főleg az idősotthonokban,

and they're often mixed up,

gyakran összekeverik ezeket,

so it would be a perfect place to start with these technologies.

épp ezért ott kell elkezdenünk bevezetni ezt a technológiát.

These aren't going to evolve and start with printers on your bathroom counter.

Nem a fürdőszobapolcainkról indul a fejlődés.

We need to be intelligent and smart about how we roll these things out,

Megfontoltan, körültekintően kell átgondolnunk, hogyan dobjuk piacra,

but realizing there's so many challenges with dosing, adherence and precision,

tudjuk, hogy sok a kihívás az adagolás, felszívódás és pontosság terén,

de most, hogy itt van hozzá ez a csodálatos új technológia,

and now that we have all these amazing new technologies

that can integrate and be leveraged, I think we need approaches like this

ami integrálható és befolyásolható,

to really catalyze and foster

úgy vélem: ilyen megközelítésekkel katalizálhatjuk és előmozdíthatjuk

a true future of health and medicine.

az egészség és gyógyítás igazi jövőjét.

Host: Great, thank you. DK: Thanks.

Házigazda: Remek, köszönöm szépen. DK: Én köszönöm.

(Applause)

(Taps)