The pharmacy of the future? Personalized pills, 3D printed at home | Daniel Kraft

Translator: Mohammad Badsar Reviewer: sadegh zabihi

We live in a medication nation.

ما در یک کشور دارویی زندگی می‌کنیم.

4.5 billion drug prescriptions will be prescribed by doctors like me

در سال جاری ۴/۵ میلیارد نسخه دارویی توسط پزشکانی مثل من،

this year, in the United States alone.

فقط در آمریکا تجویز خواهد شد.

That's 15 for every man, woman and child.

یعنی ۱۵ نسخه به ازای هر مرد، زن و کودک.

And for most of us,

و غالباً بیشتر ما،

our experience with this medication is often a confusing number of pills,

تعداد سرسام‌آوری از قرص، دستورالعمل،

instructions, side effects, one-size-fits-all dosing,

عوارض جانبی و دارو‌های یکسان برای همه را تجربه می‌کنیم

which all too often we aren't taking as prescribed.

که در بسیاری از موارد چنانکه تجویز شده مصرف نمی‌کنیم.

And this comes at tremendous expense,

و این موضوع با هزینه‌های گزافی همراه است،

costing us our time, our money and our health.

که وقت، پول و سلامتی ما را تلف می‌کند.

And in our now exponential, connected, data-driven age,

و در این عصری که اطلاعات به صورت تصاعدی افزایش می‌یابد،

I think we can and we must do better.

فکر می‌کنم می‌توانیم و باید بهتر عمل کنیم.

So let's take a dive at some of the challenges we have

پس بگذارید سری به چالش‌هایی که داریم بزنیم

and some potential solutions.

و برخی راه حل‌ها را بررسی کنیم.

Let's start with the fact

بگذارید با این واقعیت شروع کنیم

that many drugs don't work for those who are prescribed them.

که بسیاری از داروها بر کسانی که تجویز شده است عمل نمی‌کنند.

The top 10 grossing drugs in the United States this year,

میزان اثر مثبت ده داروی اول مصرفی در آمریکا در سال جاری،

they only benefit one in four to one in 23 of who take them.

فقط بین یک از چهار تا یک از ۲۳ برای مصرف کنندگان است.

That's great if you're number one, but what about everybody else?

اگر شما نفر اول اثر گرفته باشید که عالی است ولی در مورد دیگران چه؟

And what's worse, drugs, when they sometimes don't work,

و بدتر اینکه، اگر چه داروها اثر نمی‌کنند ولی همچنان عوارض جانبی را

can still cause side effects.

به همراه دارند.

Take aspirin -- about one in four of us

آسپرین را مصرف می‌کنیم -- حدود یک نفر از

who take aspirin to reduce our risk of cardiovascular disease

چهار نفر ما که آسپرین را برای کاهش خطر بیماری‌های قلبی‌عروقی

are unknowingly aspirin-resistant

مصرف می‌کند بطور ناشناخته‌ای در مقابل آسپرین مقاوم است.

and still have the same risks of gastrointestinal bleeds

ولی همچنان خطر خونریزی گوارشی که سالانه

that kill thousands every year.

جان هزاران نفر را می‌گیرد وجود دارد.

It's adverse drug reactions like these

واکنش‌های نامطلوب دارویی مثل این

that are, by some estimates, the number four leading cause of death

بر اساس برخی تخمین‌ها، چهارمین عامل اصلی مرگ و میر

in the United States.

در آمریکاست.

My own grandfather passed away

پدربزرگ خودم فوت شد

after a single dose of antibiotic caused his kidneys to fail.

پس از مصرف یک دوز از آنتی‌بیوتیک که موجب از کار افتادن کلیه‌هایش شد.

Now, adverse drug reactions and side effects

حالا واکنش‌های نامطلوب دارویی و عوارض جانبی

are often tied to challenges in dosing.

اغلب به میزان مصرف ارتباط داده می‌شوند.

I trained in pediatrics (little people) and internal medicine (big people).

من در حوزه اطفال آموزش دیده‌ام -- خردسالان، داخلی -- بزرگسالان،

So one night I might have been on call in the NICU,

خب، یک شب من در بخش مراقبت‌های ویژه نوزادان پزشک کشیک بودم،

carefully dosing to the fraction of a milligram

و به دقت در حد میلی‌گرم به یک نوزاد تحت نظر

a medication for a NICU baby.

تجویز دارو می‌کردم،

The next night -- on call in the emergency room,

شب بعد -- در اورژانس کشیک بودم،

treating a 400-pound lineman or a frail nursing-home patient

و یک ورزشکار ۲۰۰ پوندی یا یک بیمار پیر زمین‌گیر را درمان می‌کردم،

who, by most accounts, usually would get the same dose of medications

بر اساس قاعده و در اکثر موارد کیست که میزان یکسانی

from the formulary.

از دارو را تجویز کند.

Which would mean, most of the time I would be underdosing the lineman

به این معنا که در بیشتر موارد برای فرد ورزشکار کم

and overdosing the nursing-home patient.

و برای پیر زمین‌گیر زیاد تجویز می‌کردم.

And beyond age and weight,

و گذشته از سن و وزن،

we tend to ignore differences in sex and race in dosing.

ما معمولاً اختلافات جنسی و نژادی را در میزان تجویز لحاظ نمی‌کنیم.

Now, beyond this, we know we have a massive challenge

اکنون، غیر از این می‌دانیم که چالش عظیمی

with noncompliance or low adherence.

با عدم پذیرش یا پایبندی کم داریم.

Many of us who need to take our medications

بسیاری که تجویز‌های ما را دریافت می‌کنند

aren't taking them or are taking them incorrectly.

یا مصرف نمی‌کنند یا اشتباه مصرف می‌کنند.

You know, 40 percent of adults in the US over 65

می‌دانید ۴۰ درصد بزرگسالان بالای ۶۵ سال در آمریکا

are on five or more prescription medications.

در عین حال بیش از پنج نوع دارو بعنوان نسخه دریافت می‌کنند.

Sometimes 15 or more.

گاهی بیش از ۱۵ نوع.

And even small improvements in adherence can dramatically save dollars and lives.

حتی بهبود اندکی در پایبندی به طور چشمگیری می‌تواند پول و زندگی مردم را حفظ کند.

So, as we think into the future,

بنابراین هنگامی که به آینده فکر می‌کنیم،

you think that where we are today,

شما فکر می‌کنید موقعیتی که امروز

as we often hear about smart, personalized, targeted drugs,

در آن قرار داریم، وقتی در مورد دارو‌های هوشمند، شخصی شده و هدف‌گذاری شده،

Internet of Things, gene therapy, AI,

اینترنت اشیا، ژن‌درمانی و هوش مصنوعی می‌شنویم،

that we'd already arrived in this era of precision medicine.

نقطه‌ای است که پیشاپیش به عصر پزشکی جدید رسیده‌ایم.

In reality, we still live in an age

اما در واقعیت امر در عصری از

of empiric, trial-and-error, imprecision medicine.

پزشکی تجربی، حدس و خطا و غیردقیق قرار داریم.

I think we can do better.

فکر می‌کنم بهتر می‌توان عمل کرد.

What if we could reimagine ways to help make your medicine-taking easier?

چه می‌شد اگر می‌توانستیم راه‌هایی را تصور کنیم که مصرف دارو را آسان‌تر کنند؟

To get the right doses and combinations to match you?

تا دوز دقیق و ترکیب مناسب را دریافت کنیم؟

What if we could move beyond today's literal cutting edge

چه می‌شد اگر می‌توانستیم پا را از دنیای به اصطلاح

of pill cutters and fax machines,

مدرن امروز فراتر نهیم. دنیای برش‌زن‌های قرص و دستگاه فکس

to an era where we could have better outcomes, lower costs,

به عصری که می‌توانیم نتایج بهتر و هزینه‌های کمتری داشته باشیم،

saving lives and space in your medicine cabinet?

زندگی مردم را نجات دهیم و در فضای قفسه داروها صرفه‌جویی کنیم؟

Well, I think part of the solution is all the emerging ways

خب، من فکر می‌کنم بخشی از راه حل، همین راه‌های نوظهور است

that we can measure and connect our health care information.

که می‌توانیم اطلاعات سلامت را اندازه‌گیری و به یکدیگر متصل کنیم.

Today, we pretty much live in a reactive, sick-care world,

امروزه، داریم در دنیایی واکنشگر و حساس نسبت به بیماری زندگی می‌کنیم،

siloed information that doesn't flow.

انبوهی از اطلاعات که از آن استفاده نمی‌شود.

We have the potential to move into a more continuous, real-time

ما می‌توانیم به سمت جهانی پیوسته‌تر، سریعتر، فعالتر

proactive world of true health care.

و واقعاً حساس نسبت به سلامت حرکت کنیم.

And part of that starts with the emerging world of quantified self.

و بخشی از آن با ظهور دنیای خودمحاسب آغاز می‌شود،

We can measure so much of our physiology and behaviors today,

ما امروزه می‌توانیم بسیاری از فیزیولوژی و رفتار‌های خود را اندازه‌گیری کنیم،

and often it's siloed on our phones and scales,

و اغلب می‌توانیم در تلفن‌ها و ترازو‌های خود ذخیره کنیم،

but it's starting to connect to our clinicians, our caregivers,

اما باید این اطلاعات را به متخصصان بالینی و مراقبان خود متصل کنیم،

so they can better optimize prevention, diagnostics and therapy.

در نتیجه آن‌ها بهتر می‌توانند پیشگیری، تشخیص و درمان را بهینه کنند.

And when we can do that, we can do some interesting things.

و وقتی بتوانیم این کار را بکنیم اتفاقات جالبی می‌افتد.

Take, for example, hypertension.

مثلاً فشار خون را در نظر بگیرید.

It's the number one risk factor for early death and morbidity worldwide.

فشار خون عامل اول خطر مرگ زودرس و بیماری در دنیاست.

Half of adult Americans, on approximation, have hypertension.

تقریباً نصف آمریکایی‌های بزرگسال مشکل فشار خون دارند

Less than half have it well-controlled.

و کمتر از نصف آن را خوب کنترل می‌کنند.

It's often because it takes two or three different classes of medications.

و اغلب به این خاطر است که دو یا سه دسته روش درمانی مختلف نیاز است.

It's tough to do adherence and adjust your blood pressure medications.

سخت است که پایبند باشی و درمان‌های تنظیم فشار خون را مداوم انجام دهی.

We have 500 preventable deaths from noncontrolled hypertension

روزانه در آمریکا ۵۰۰ مرگ قابل پیشگیری

in the US every day.

بخاطر عدم کنترل فشار خون رخ می‌دهد.

But now we're in the era of connected blood pressure cuffs --

اما اکنون در عصر دستگاه سنجش فشارخون متصل شده هستیم --

the FDA just approved a blood pressure cuff

سازمان غذا و دارو به تازگی این دستگاه را پذیرفته است

that can go into your watch.

که می‌تواند به ساعت مچی شما برود.

There are now prototypes of cuffless radar-based blood pressure devices

این‌ها تصاویری از نمونه‌های دستگاه فشار خون راداری هستند

that can continuously stream your blood pressure.

که بطور پیوسته می‌تواند فشار خون شما را گزارش می‌دهد.

So, in the future, I could --

بنابراین در آینده --

instead of spot-checking my blood pressure in the clinic,

به جای مراجعه به کلینیک و اندازه‌گیری لحظه‌ای

my doctor could see my real-time numbers and my trends,

دکتر من می‌تواند بطور پیوسته اعداد و روندها را ببیند،

and adjust them as necessary,

و روندها را با کمک

with the help of a blood pressure dosing algorithm

الگوریتم میزان مصرف دارو‌های فشار خون

or using the Internet of Things.

یا اینترنت اشیا تنظیم کند.

Now, technology today can do even more.

اکنون، فناوری کارهای بیشتری هم می‌تواند انجام دهد.

My smartwatch, already today, has an EKG built in

ساعت هوشمند من الآن یک الکتروکاردیوگرام دارد،

that can be read by artificial intelligence.

که با هوش مصنوعی کار می‌کند.

I'm wearing a small, Band-Aid-sized patch,

من الان یک چسبنده باندی کوچک پوشیده‌ام،

that is live-streaming my vital signs right now.

که همین الآن بصورت زنده علایم حیاتی را گزارش می‌دهد.

Let's take a look.

بگذارید نگاهی بیندازیم.

They're actually a little concerning at the moment.

این‌ها در این لحظه اهمیت چندانی ندارند.

(Laughter)

(خنده)

Now, it's not just my real-time vitals

حالا، این فقط علایم حیاتی لحظه‌ای من نیست

that can be seen by my medical team or myself,

که توسط خودم یا تیم پزشکی می‌تواند دیده شود،

it could be my retrospective data,

این می‌تواند اطلاعات ماسبق من باشد،

and again, that'd be used to modify dosing and medication going forward.

و دوباره می‌تواند دارو‌های آینده را اصلاح کند.

Even my weight can be super-quantified;

حتی وزنم می‌تواند به دقت رصد شود.

my weight, now my shape, how much body mass, fat,

وزن من، شکل فعلی، جرم بدن، چربی،

muscle mass I might have,

و جرم ماهیچه‌ای که دارا هستم،

and use that to optimize my prevention or therapy.

می‌تواند اندازه گیری شده و برای پیشگیری یا درمان استفاده شود.

And it's not just for the tech-savvy.

فقط بحث ابزار‌های فناور نیست.

Now, MIT engineers have modified wifi

الآن مهندسین MIT وایفای را بهبود داده‌اند

so we can seamlessly connect and collect our vital signs

بنابراین می‌توانیم بصورت یکپارچه علایم حیاتی را ازحلقه‌های ارتباطی

from our connected rings and smart mattresses.

و تشک‌های هوشمند جمع‌آوری کرده و ارسال کنیم،

We can start to share this digital exhaust, our digitome,

می‌توانیم این خروجی‌های دیجیتال را به اشتراک بگذاریم،

and even potentially crowdsource it, sharing our health information

و حتی می‌توانیم با اشتراک‌گذاری اطلاعات سلامت خود بصورت بالقوه، منبع ایجاد کنیم

just like we share with our Google Maps and driving,

درست مثل اطلاعات افراد در گوگل‌مپ و رانندگی

to improve our -- not our driving, but our health experience globally.

نه برای بهبود رانندگی بلکه برای بهبود تجربه جهانی سلامت.

So, that's great.

بنابراین عالی است.

We can potentially now collect this information.

ما الآن می‌توانیم این اطلاعات را جمع‌آوری کنیم.

What if your labs can go from the central lab

چه می‌شد اگر آزمایشگاه‌ها از آزمایشگاه مرکزی منتقل می‌شدند

to your home, to your phone, to even inside our bodies

به منزل شما، به گوشی شما، حتی به درون بدن شما

to measure drug levels or other varieties?

برای اندازه‌گیری سطح داروها یا دیگر موارد؟

And of course, we're in the age of genomics.

و البته ما در عصر ژنومیک هستیم.

I've been sequenced, it's just less than $1,000 today.

رشته‌های ژنی خود را استحصال کرده‌ام و الآن این کار کمتر از هزار دلار تمام می‌شود.

And I can start to understand my pharmacogenomics --

الآن می‌توانم پاسخدهی ژنی خود در قبال داروها را بفهمم --

how my genes impact whether I need high dose, low dose,

اینکه چه دوز کم چه دوز زیاد از یک دارو یا

or maybe a different medication altogether.

دارویی متفاوت نیاز داشته باشم چه اثری بر ژن من دارد.

Let's imagine if your physician or your pharmacist

تصور کنید اگر پزشک یا داروساز شما

had this information integrated into their workflow,

این اطلاعات را حین کار داشته باشد،

augmented with artificial intelligence, AI, or as I like to refer to it, IA --

و آن را با هوش مصنوعی تقویت نماید، بله هوش مصنوعی یا چیزی که دوست دارم

intelligence augmentation,

آن را تقویت هوشی بنامم،

to leverage that information;

سپس اطلاعات را استفاده نماید

to understand, of the 18,000 or more approved drugs,

و از میان بیش از ۱۸٫۰۰۰ دارو،

which would be the right dose and combination for you.

مناسب‌ترین دارو یا ترکیبی از داروها را برای شما تشخیص دهد.

So great, now maybe we can optimize your drugs and your doses,

عالی است، شاید الآن می‌توانیم داروها و دوز مناسب شما را بهینه کنیم

but the problem today is, we're still using this amazing technology

اما مشکل امروز این است که همچنان داریم از این تکنولوژی شگفت‌انگیز

to keep track of our drugs.

برای ردیابی داروها استفاده می‌کنیم.

And of course, these technologies evolve,

و البته این تکنولوژی‌ها تکامل می‌یابند،

there's connected dispensers, reminder apps,

توزیع‌کننده‌های اینترنتی و اپلیکیشن‌های یادآوری‌کننده،

smart pill bottle caps that can text or tweet you or your mother

درپوش‌های بطری قرص که می‌تواند در صورت فراموش کردن مصرف دارو

if you haven't taken your medications.

برای شما یا مادرتان پیام بفرستد.

PillPack was just acquired by Amazon,

به تازگی در آمازون PillPack راه‌اندازی شده است،

so soon we may have same-day delivery of our drugs, delivered by drone.

بنابراین بزودی تحویل دارو توسط پهپاد در همان روز خرید میسر خواهد شد.

So, all these things are possible today,

پس همه این چیزها الآن میسر است،

but we're still taking multiple pills.

اما ما همچنان قرص‌های متعدد مصرف می‌کنیم.

What if we can make it simpler?

چه می‌شد اگر می‌توانسیم آنرا ساده‌تر کنیم؟

I think one of the solutions is to make better use of the polypill.

فکر می‌کنم یکی از راه‌ها استفاده بهتر از قرص چنددارویی است.

A polypill is the integration of multiple medications into a single pill.

قرص چنددارویی، مجموعه‌ای است از چند دارو درون یک قرص.

And we have these today in common over-the-counter cold and flu remedies.

و امروز برای درمان آنفولانزا و سرماخوردگی این قرص‌ها رایج است.

And there have been prevention polypill studies done,

و مطالعاتی روی قرص چند دارویی با کاربرد پیشگیری انجام شده است،

giving combinations of statins, blood pressure, aspirin,

ترکیبی از استاتین‌ها، فشار خون، آسپرین،

which in randomized studies have been shown

که طبق مطالعات تصادفی انجام شده مشخص گردید

to dramatically reduce risk, compared to placebo.

نسبت به دارونماها خطر را به طور چشمگیری کاهش می‌دهد.

But these polypills weren't personalized, they weren't optimized to the individual.

اما این قرص‌های چنددارویی شخصی‌سازی و برای هر فرد بهینه نشده‌اند.

What if we could optimize your personalized polypill?

چه می‌شد اگر می‌توانستیم قرص چنددارویی را برای شما بهینه کنیم؟

So it would be built for you, based on you, it could adapt to you,

در این صورت برای شما و بر اساس نیاز شما ساخته می‌شد

even every single day.

و می‌توانست در هر روز با شما سازگار شود.

Well, we're now in the era of 3D printing. You can print personalized braces,

خب الآن در عصر چاپ سه‌بعدی هستیم و شما می‌توانید گیره‌های ارتودنسی،

hearing aids, orthopedic devices,

سمعک و ابزار‌های ارتوپدی را پرینت کنید،

even I've been scanned and had my jeans tailored to fit to me.

حتی بدن من اسکن شده و شلوارم دقیقاً به اندازه دوخته شده است.

So this got me thinking,

خب این مرا به فکر فرو برد،

what if we could 3D-print your personalized polypill?

چه می‌شد اگر می‌توانستیم قرص چند دارویی شما را پرینت سه‌بعدی بگیریم؟

So instead of taking six medications, for example,

پس مثلاً به جای مصرف شش دارو،

I could integrate them into one.

می‌توانستم آن‌ها را در یک قرص جمع کنم.

So it would be easier to take, improve adherence

خب مصرفش راحت‌تر می‌شد و پایبندی بهبود می‌یافت

and potentially, it could even integrate in supplements,

و می‌توانست حتی مکمل‌ها به آن اضافه شود،

like vitamin D or CoQ10.

مثل ویتامین دی یا کوآنزیم کیو ۱۰.

So with some help -- I call these "IntelliMeds" --

خب با کمی کمک -- به آن «هوشمنددارو» می‌گویم --

and with the help of my IntelliMedicine engineering team,

و با کمک تیم مهندسی هوشمندداروی من

we built the first IntelliMedicine prototype printer.

ما اولین نمونه پرینتر هوشمنددارو را ساختیم.

And here's how it works:

نحوه کار آن به این صورت است:

instead of full tablets, we have small micromeds,

به جای قرص‌های کامل، ما ریزدارو‌های کوچک داریم

one or two milligrams each,

هر یک یک تا دو میلی‌گرم وزن دارد،

which are sorted and selected based on the dose and combination

که بر اساس دوز و ترکیب مورد نیاز هر فرد

needed for an individual.

انتخاب و مرتب می‌شود.

And of course, these would be doses and combinations

و البته این دوزها و ترکیباتی که شما با هم

you could already take together, FDA-approved drugs.

یکجا می‌کنید مورد تأیید سازمان غذا و دارو هستند.

We could change the pharmacokinetics

ما می‌توانیم فارماکوکینتیک را با

by professionally layering on different elements to the individual micromeds.

لایه‌گذاری تخصصی روی عناصر مختلف هر ریزدارو تغییر دهیم.

And when we hit print,

و هنگامی که پرینت می‌گیریم،

you print your combination of medications that might be needed by you

شما ترکیب دارویی که مورد نیاز شماست را

on any individual day.

در هر روز دریافت می‌کنید.

And we'd start with, again, generic drugs for the most common problems.

و ما برای بیشتر مشکلات رایج با دارو‌های عمومی شروع می‌کنیم.

About 90 percent of prescribed drugs today are low-cost generics.

حدود نود درصد دارو‌های تجویزی امروز، دارو‌های ارزان عمومی هستند.

And once we've printed the pill, we can do some fun bells and whistles.

و هنگامی که یک قرص را پرینت می‌گیریم می‌توان زنگ‌های سرگرم‌کننده و سوت پخش کرد.

We could print the name of the patient,

می‌توانیم اسم بیمار،

the date, the day of the week, a QR code.

تاریخ، روز هفته و یک کد QR را پرینت کنیم.

We could print different meds for tapering for a patient on a steroid taper,

می‌توانیم دارو‌های مختلف برای کاهش تدریجی برای بیمار تحت کاهش استروئید پرینت کنیم،

or tapering from pain medications.

یا کاهش تدریجی دارو‌های ضد درد.

So, this is actually a look at our prototype IntelliMedicine printer.

خب، این یک نمونه اولیه از پرینتر هوشمنددارو است.

See, I'll unveil it here.

ببینید، الآن رونمایی می‌کنیم.

It has about 16 different silos,

شش مخزن متفاوت دارد،

each containing individual micromeds.

هر یک حاوی میکروداروی خاص است.

And I can now adjust on the software individual dosings.

و من الآن می‌توانم با نرم‌افزار دوز‌های هر شخص را تنظیم کنم.

And when I do that, the robotic arm will adjust

وقتی این کار را می‌کنم بازوی روباتیک

the height of these spansules and the micromeds will release.

ارتفاع این اسپانسول‌ها و میکروداروها رها خواهند شد.

I can now --

من الآن می‌توانم --

The automated process would rotate and cycle through,

این فرآیند اتوماتیک می‌چرخد،

to make sure the micromeds are loaded.

تا از بارگذاری میکروداروها اطمینان یابد.

And when I hit print,

و وقتی کلید پرینت را می‌زنم،

these will all fall through the device,

همه این‌ها از دستگاه سقوط می‌کنند،

I now pull out my personalized printed polypill

من الآن قرص چنددارویی خودم را بیرون می‌کشم،

with the doses and medications meant for me.

با دوز و دارو‌هایی که برای من هستند.

And we can take a look, if you look back to the slides,

و می‌توانیم نگاهی بیاندازیم، اگر دوباره نگاهی به اسلایدها بیاندازیم،

you can see the whole process, we can see the drug silos being selected,

می‌توانید کل فرآیند را ببینید، می‌توانیم نحوه انتخاب مخازن را ببینیم،

the pills doing down the different silos,

قرص‌ها از مخازن مختلف پایین می‌آیند،

and being collected in the individual capsule.

و در یک کپسول جمع می‌شوند.

Now, this is great,

حالا، این عالی است،

I can potentially print my meds based on me,

می‌توانم داروهایم را بر اساس مشخصات خودم پرینت کنم،

instead of taking six pills.

به جای مصرف شش قرص.

I can now be looking at my individual dosing.

الآن می‌توانم به دوز اختصاصی خودم نگاه کنم،

My smartwatch is looking at my blood pressure:

ساعت هوشمندم فشار خونم را می‌بیند،

I needed an adjustment in my blood pressure medicines,

به یک تنظیم در داروهای فشار خون نیاز داشتم،

my coumadin level. My blood is too thin,

سطح کومادین و خونم خیلی رقیق است،

so I lower my micromed dose of coumadin, a blood thinner.

بنابراین دوز میکروداروی کومادین که یک رقیق‌کننده خون است را کم می‌کنم.

So, this could be smartly adapted, day to day,

بنابراین، می‌تواند هر روز توسط پزشک یا متخصص قلب و عروق

programmed by my physician or cardiologist.

بصورت هوشمند تنظیم شود،

And you can imagine that larger printers, fast printers like this,

و می‌توانید تصور کنید که پرینترهای بزرگتر، پرینتر‌های سریعتر مثل این،

could be in your corner pharmacy,

می‌تواند در گوشه‌ای از داروخانه شما،

in your doctor's office, in a rural clinic.

در مطب پزشک شما و در یک کلینیک روستایی باشد.

But it could eventually merge and shrink to small ones that could be in your home

اما در نهایت می‌تواند ادغام شده و کوچک شوند که می‌تواند در منزل شما باشد،

with integrated cartridges like this that are delivered by drone.

با کارتریج‌های تجمیعی مثل این که می‌تواند با پهپاد تحویل گردد.

Could print your personalized polypill,

می‌تواند قرص‌های چنددارویی شما را پرینت کند،

each morning on your kitchen or your bathroom cabinet.

هر صبح در کابینت آشپزخانه یا کابینت حمام شما.

And this could evolve, I think,

و فکر می‌کنم می‌تواند،

into an incredible way to improve adherence in medications across the globe.

به روشی باورنکردنی پایبندی به داروها در جهان را بهبود بخشد.

So, I hope we can reimagine the future of medicine in new ways,

بنابراین، امیدوارم بتوانیم آینده پزشکی را در مسیری جدید تصور کنیم،

moving from polypharmacy,

حرکت از دارو‌های زیاد،

one-size-fits-all, low adherence, complications

تک سایز، پایبندی کم، عوارض جانبی

to an era of personalized, precise, on-demand medications

به عصر دارو‌های شخصی‌سازی‌شده، دقیق، تحت تقاضا،

that can take us and individualize our own health

که می‌تواند ما را به سمت سلامتی هر شخص

and health and medicine around the planet.

و سلامتی و درمان در کل سیاره ببرد.

Thank you very much.

بسیار متشکرم.

(Applause)

(تشویق)

Host: Daniel, that's kind of awesome.

میزبان: دنیل، این عالی است.

Really cool.

واقعاً خوب است.

Question for you, though.

اما سوالی که از شما دارم.

How long is it until, say, that nursing-home patient that you mentioned

چقدر زمان می‌برد که بیمار تحت مراقبت در منزل

is able to print their pills in their home?

قادر باشد قرصش را در منزل پرینت کند؟

Daniel Kraft: Well, again, this is just a prototype.

دنیل کرفت: خب، این فقط یک نمونه است.

We think that the regulatory route [may] be automated compounding,

ما فکر می‌کنیم که برای تنظیم باید به صورت اتوماتیک ترکیب شود،

and especially in nursing homes, folks are taking multiple medications,

و مخصوصاً در بیماران تحت مراقبت خانگی، مردم چندین دارو مصرف می‌کنند،

and they're often mixed up,

و اغلب اشتباه می‌کنند،

so it would be a perfect place to start with these technologies.

بنابراین جایگاه کاملی است برای شروع این فناوری‌ها.

These aren't going to evolve and start with printers on your bathroom counter.

قرار نیست که با پرینتر در پیشخوان حمام شما شروع شوند و تکامل یابند.

We need to be intelligent and smart about how we roll these things out,

ما نیاز داریم در مورد اینکه چگونه این چیزها را تجمیع کنیم باهوش باشیم،

but realizing there's so many challenges with dosing, adherence and precision,

اما به یاد داشته باشیم که چالش‌های زیادی داریم با دوز، پایبندی و دقت،

and now that we have all these amazing new technologies

و اکنون که همه این فناوری‌های شگفت‌انگیز را داریم

that can integrate and be leveraged, I think we need approaches like this

که می‌تواند تجمیع و تنظیم کند،

to really catalyze and foster

فکر می‌کنم واقعاً به روش‌هایی مثل این برای تسریع و ارتقا نیاز داریم

a true future of health and medicine.

آینده واقعی برای سلامت و درمان.

Host: Great, thank you. DK: Thanks.

میزبان: عالی، متشکرم. کرفت: متشکرم.

(Applause)

(تشویق)