Learning from smallpox: How to eradicate a disease - Julie Garon and Walter A. Orenstein

Traducător: Oana Ruxandra Constantin Corector: Mirel-Gabriel Alexa

For most of human history,

De-a lungul istoriei,

medical workers sought to treat diseases or cure them.

medicii au urmărit să trateze bolile sau să le vindece.

The rise of vaccination in the 19th century

Apariția vaccinării în secolul XIX

enhanced the potential to prevent people

a îmbunătățit posibilitatea de a preveni

from contracting illnesses in the first place.

încă de la început îmbolnăvirea oamenilor.

But only in recent decades did it become possible

Însă abia în ultimele deceniile a devenit posibil

to ensure that a particular disease never threatens humanity again.

să ne asigurăm că o anumită boală nu va mai amenința vreodată omenirea.

The story of smallpox,

Povestea variolei,

the first and, so far, the only disease

prima și până acum singura boală

to be permanently eradicated from the world,

care a fost eradicată permanent,

shows how disease eradication can happen and why it is so difficult to achieve.

ne arată cum putem eradica o boală și de ce e atât de greu de realizat.

Smallpox emerged in human populations thousands of years ago

Variola a apărut în populația umană acum mii de ani,

as a contagious virus that spread rapidly,

fiind un virus contagios care se împrăștia rapid,

primarily through close, face to face contact,

în principal prin contact apropiat față în față

causing fever, aches and rashes.

cauzând febră, dureri musculare și erupții cutanate.

It killed up to 30% of its victims

Își omora aproximativ 30% din victime,

and often left survivors with life-long disfiguring scars.

deseori lăsându-i pe supraviețuitori desfigurați pe viață de cicatrici.

The devastating impact of smallpox was so great

Efectul devastator al variolei a fost atât de amplu,

that several cultures had religious deities specifically dedicated to it.

încât în unele culturi au apărut zeități dedicate bolii.

In the 20th century alone,

Numai în secolul XX

it is estimated to have killed more than 300 million people worldwide.

se estimează că a omorât peste 300 de milioane de oameni în întreaga lume

With the effective deployment of vaccination,

Odată cu implementarea eficientă a vaccinării,

the number of cases began to decrease.

numărul de cazuri a început să scadă.

By seeking out infected individuals,

Prin identificarea persoanelor infectate,

isolating them,

izolându-le

and vaccinating their contacts to prevent further transmission,

și vaccinând contactelor lor pentru a preveni alte contaminări,

scientists realized that the spread of the disease could be haulted.

oamenii de știință au înțeles că răspândirea bolii poate fi oprită.

In fact, because smallpox could only survive in human hosts,

De fapt, pentru că variola poate supraviețui doar în gazde umane,

vaccinating all of an infected persons' potential contacts

vaccinarea tuturor contactelor unei persoane infectate

would stop the virus dead in its tracks

va opri virusul din fazele incipiente

and eliminate it from that region.

și îl va elimina din acea zonă.

Once this strategy had succeeded

Odată ce strategia a dat roade

in ridding most industrialized countries from disease,

în eliminarea bolii din majoritatea țărilor dezvoltate,

health officials realized that eradicating it worldwide was within reach.

autoritățile din sănătate au realizat că eradicarea globală era posibilă.

But this was not an easy process,

Dar nu a fost un proces simplu

proving especially difficult in places suffering from poor infrastructure

și s-a dovedit dificil mai ales în zone cu o infrastructură slabă

or civil wars.

sau afectate de războaie civile.

The eradication effort took decades

Efortul de eradicare a durat decenii

and involved millions of people working together,

și a implicat milioane de oameni care au lucrat împreună,

from world leaders and international organizations

de la lideri mondiali și organizații internaționale

to rural doctors and community workers.

la doctori din mediul rural și asistenți sociali.

In India, one of the last strongholds of the disease,

În India, una din ultimele focare ale bolii,

health workers visited every one of the country's 100 million households

personalul medical a vizitat fiecare din cele 100 de milioane de gospodării

to search for cases.

în căutarea bolii.

Through this unprecedented worldwide effort,

Prin acest efort unic la nivel global,

in which even rival superpowers cooperated,

în care până și superputeri rivale au cooperat,

smallpox was finally declared eradicated in 1980,

variola a fost în sfârșit declarată eradicată în 1980,

saving approximately 40 million lives over the following two decades.

salvându-se astfel aproximativ 40 de milioane

de vieți în următoarele două decenii.

There were several factors

Sunt câțiva factori

that made smallpox an ideal candidate for eradication.

care au făcut variola un caz ideal pentru eradicare.

First, humans are essential to the smallpox lifecycle,

În primul rând, oamenii sunt esențiali în ciclul de transmitere al variolei,

so breaking the chain of human to human transmission

deci ruperea acestui lanț al transmiterii între oameni

causes the virus to die out.

duce la eliminarea virusului.

In contrast, many other pathogens, like ebola or the bubonic plague,

Prin comparație, alți patogeni, ca ebola sau ciuma bubonică,

can survive in animal carriers,

pot supraviețui și în animale,

while the bacteria that cause tetanus can even live in the soil.

iar bacteria care provoacă tetanosul poate supraviețui în pământ.

Secondly, individuals infected with smallpox

În al doilea rând, cei infectați de variolă

displayed a characteristic rash, making them easy to identify,

prezintă o iritație specifică care îi face ușor de identificat,

even without a lab test.

chiar și fără un test de laborator.

The lack of such practical diagnostic tools

Lipsa acestor instrumente de diagnostic

for diseases with non-specific symptoms, or that have long incubation periods,

pentru boli cu simptome nespecifice sau care au o perioadă de incubație mare,

such as AIDS, makes their eradication more difficult.

precum SIDA, fac eradicarea lor mai dificilă.

Third, the availability of a smallpox vaccine

În al treilea rând, disponibilitatea unui vaccin pentru variolă

that provided immunity for five to ten years in a single dose

care să asigure imunitate între cinci și zece ani cu o singură doză

meant that there was an effective intervention

a reprezentat o măsură eficientă

to stop the virus from spreading.

ce a oprit răspândirea virusul.

And finally, the initial success of several countries

Și în final, succesul inițial al câtorva țări

in eliminating the disease within their borders

în a elimina boala din interiorul granițelor lor

served as a proof of principle for its eradication worldwide.

a servit ca dovadă pentru posibilitatea eradicării globale.

Today, the same criteria are applied to determine

Astăzi, aceleași criterii sunt folosite pentru a determina

whether other diseases can be similarly eliminated.

dacă alte boli pot fi eliminate într-un mod asemănător.

And even though smallpox remains the only success story thus far,

Chiar dacă variola rămâne singura poveste de succes până acum,

several other pathogens may be next in line.

alți patogeni ar putea urma.

Great progress has been made towards eradicating guinea worm disease

A fost făcut un progres important în eradicarea bolii viermelui de Guineea

simply by use of water filters.

prin simpla folosire a filtrelor de apă.

And vaccination for polio,

Iar vaccinul pentru poliomielită,

which previously disabled hundreds of thousands of people each year

boală care a lăsat sute de mii de oameni infirmi în fiecare an,

is estimated to have prevented 13 million cases of paralysis,

se estimează că a prevenit 13 milioane de cazuri de paralizie

and 650,000 deaths since 1988.

și 650.000 de decese din anul 1988.

With a 99% drop in infections since the eradication effort began,

Cu o scădere de 99% a infecțiilor de la începutul efortului de eradicare,

one final push is all that is needed

un ultim efort e tot ce mai trebuie

to ensure that polio will never paralyze another child.

pentru a ne asigura că poliomielita nu va mai paraliza vreodată un alt copil.

Disease eradication is one public health effort that benefits all of humanity

Eradicarea bolilor e un efort de sănătate publică benefic întregii umanități

and challenges us to work together as a global community.

care ne provoacă să lucrăm împreună ca o comunitate globală.

Beyond eliminating specific diseases,

Dincolo de eliminarea unor boli,

eradication programs benefit local populations

programele de eradicare ajută populațiile locale

by improving health infrastructure.

prin îmbunătățirea sistemului sanitar.

For example, Nigeria recently used facilities and personnel

De exemplu, recent, Nigeria a folosit resurse și personal

from their polio eradication program to effectively control an ebola outbreak.

din programul de eradicare a poliomielitei pentru a controla epidemia de ebola.

Further more, globalization and international travel

Mai mult, globalizarea și călătoriile internaționale

means that even a single infection anywhere in the world

înseamnă că o singură infecție oriunde în lume

can potentially spread to other regions.

se poate răspândi în alte regiuni.

By helping to protect others, we help to protect ourselves.

Protejându-i pe alții, ne protejăm pe noi.

Disease eradication is the ultimate gift we can give to everyone alive today,

Eradicarea bolilor e cadoul suprem pe care-l putem face omenirii astăzi,

as well as all future generations of humanity.

precum și viitoarelor generații.