Learning from smallpox: How to eradicate a disease - Julie Garon and Walter A. Orenstein

Fordító: Eva Ballago Lektor: Beatrix Turán

For most of human history,

Az emberiség történetének nagy részében

medical workers sought to treat diseases or cure them.

a gyógyítók kezelni vagy gyógyítani próbálták a betegségeket.

The rise of vaccination in the 19th century

A 19. században az oltások megjelenése elősegítette,

enhanced the potential to prevent people

hogy az emberek elkerüljék,

from contracting illnesses in the first place.

hogy egyáltalán elkapják a betegségeket.

But only in recent decades did it become possible

Ám csak az elmúlt évtizedekben vált lehetségessé,

to ensure that a particular disease never threatens humanity again.

hogy bizonyos betegségek többé ne veszélyeztessék az emberiséget.

A himlő történetéből,

The story of smallpox,

the first and, so far, the only disease

mely az első és eddig egyetlen betegség,

to be permanently eradicated from the world,

melyet végleg felszámoltak világszerte,

shows how disease eradication can happen and why it is so difficult to achieve.

megtudhatjuk, hogyan történik egy betegség felszámolása, és miért nehéz azt elérni.

Smallpox emerged in human populations thousands of years ago

A himlő évezredekkel ezelőtt jelent meg az emberi közösségekben

as a contagious virus that spread rapidly,

fertőző vírusként, mely gyorsan terjedt,

primarily through close, face to face contact,

elsősorban közeli érintkezéssel,

causing fever, aches and rashes.

s lázat, fájdalmat és kiütéseket okozott.

It killed up to 30% of its victims

A fertőzöttek 30%-a belehalt,

and often left survivors with life-long disfiguring scars.

a túlélőket pedig gyakran maradandó hegekkel torzította.

The devastating impact of smallpox was so great

A himlő pusztító hatása olyan nagy volt,

that several cultures had religious deities specifically dedicated to it.

hogy sok kultúrában istene is volt.

In the 20th century alone,

A becslések szerint csak a 20. században

it is estimated to have killed more than 300 million people worldwide.

több mint 300 millió ember halt bele szerte a világon.

With the effective deployment of vaccination,

Az oltás hatékony alkalmazásával

the number of cases began to decrease.

a fertőzések száma csökkenni kezdett.

Azáltal, hogy megkeresték

By seeking out infected individuals,

isolating them,

és elkülönítették a fertőzötteket,

and vaccinating their contacts to prevent further transmission,

és a terjedés megakadályozására beoltották azokat, akikkel érintkeztek,

scientists realized that the spread of the disease could be haulted.

a tudósok rájöttek, hogy a betegség terjedése megállítható.

In fact, because smallpox could only survive in human hosts,

Valójában mivel a himlő csak emberi gazdaszervezetben képes életben maradni,

vaccinating all of an infected persons' potential contacts

ha beoltanak mindenkit, aki kapcsolatba kerülhetett fertőzöttel,

would stop the virus dead in its tracks

akkor a vírus terjedése megáll,

and eliminate it from that region.

és eltűnik az adott területről.

Once this strategy had succeeded

Mikor ez a stratégia

in ridding most industrialized countries from disease,

sikeresen megszabadította a fejlett országok többségét a himlőtől,

health officials realized that eradicating it worldwide was within reach.

az egészségügyi szakemberek rájöttek, hogy az egész világon is megállítható.

But this was not an easy process,

Ám ez nem volt egyszerű folyamat,

proving especially difficult in places suffering from poor infrastructure

és különösen nehéznek bizonyult a nem megfelelő infrastruktúrájú

or civil wars.

vagy polgárháború sújtotta helyeken.

The eradication effort took decades

A teljes felszámolás évtizedekig tartott,

and involved millions of people working together,

és több millió ember közös munkája volt,

from world leaders and international organizations

vezető politikusoktól és nemzetközi szervezetektől kezdve

to rural doctors and community workers.

falusi orvosokon át a szociális munkásokig.

In India, one of the last strongholds of the disease,

A betegség egyik utolsó fellegvárában, Indiában

az egészségügyi dolgozók végigjárták az ország 100 millió háztartását,

health workers visited every one of the country's 100 million households

to search for cases.

hogy megtalálják a betegeket.

Through this unprecedented worldwide effort,

E példa nélküli világméretű erőfeszítés,

in which even rival superpowers cooperated,

melyben még rivális nagyhatalmak is együttműködtek,

smallpox was finally declared eradicated in 1980,

tette lehetővé, hogy 1980-ban a himlőt hivatalosan felszámoltnak nyilvánították,

és körülbelül 40 millió életet mentettek meg a következő két évtizedben.

saving approximately 40 million lives over the following two decades.

There were several factors

A himlőt több tényező tette

that made smallpox an ideal candidate for eradication.

ideális jelöltté a felszámolásra.

First, humans are essential to the smallpox lifecycle,

Először is, a himlő életciklusához emberek szükségesek,

so breaking the chain of human to human transmission

tehát az emberről emberre fertőzéslánc megszakításával

causes the virus to die out.

a vírus elpusztul.

In contrast, many other pathogens, like ebola or the bubonic plague,

Ezzel ellentétben sok más kórokozó, pl. az ebola vagy a bubópestis,

can survive in animal carriers,

állatokban is túlél,

while the bacteria that cause tetanus can even live in the soil.

a tetanuszt okozó baktériumok pedig akár a talajban is.

Secondly, individuals infected with smallpox

Másodszor, a himlővel fertőzötteken

displayed a characteristic rash, making them easy to identify,

jellegzetes kiütések jelentek meg, így könnyű volt őket azonosítani

even without a lab test.

akár laboratóriumi teszt nélkül is.

The lack of such practical diagnostic tools

Az efféle diagnosztikai módszerek hiánya

for diseases with non-specific symptoms, or that have long incubation periods,

a jellegtelen tünetekkel bíró vagy hosszú lappangási idejű betegségek,

such as AIDS, makes their eradication more difficult.

pl. az AIDS esetében, megnehezíti felszámolásukat.

Third, the availability of a smallpox vaccine

Harmadrészt, a himlőoltás elérhetősége,

that provided immunity for five to ten years in a single dose

melyből egyetlen adag 5-10 évig immunitást biztosít,

meant that there was an effective intervention

azt jelentette, hogy volt hatékony módszer

to stop the virus from spreading.

a vírus terjedésének megállítására.

And finally, the initial success of several countries

Végül pedig számos ország kezdeti sikere

in eliminating the disease within their borders

a betegség legyőzésében határaikon belül bebizonyította,

served as a proof of principle for its eradication worldwide.

hogy a betegség világszerte felszámolható.

Today, the same criteria are applied to determine

Ma ugyanezen feltételeket alkalmazzák annak megállapítására,

whether other diseases can be similarly eliminated.

hogy egy adott betegség hasonlóképp felszámolható-e.

És bár eddig a himlő az egyetlen sikertörténet,

And even though smallpox remains the only success story thus far,

several other pathogens may be next in line.

több kórokozó is lehet a következő.

Great progress has been made towards eradicating guinea worm disease

Nagy előrelépés történt a guineaféreg-betegség felszámolásában

simply by use of water filters.

egyszerű vízszűrők használatával.

And vaccination for polio,

A védőoltás a gyermekbénulás ellen,

which previously disabled hundreds of thousands of people each year

mely betegség korábban évente több százezer embert tett bénává,

is estimated to have prevented 13 million cases of paralysis,

a becslések szerint 13 millió bénulást

és 650.000 halálesetet előzött meg 1988 óta.

and 650,000 deaths since 1988.

A felszámolás felé tartó úton a fertőzések számának 99%-os csökkentése után

With a 99% drop in infections since the eradication effort began,

one final push is all that is needed

már csak egy utolsó lökés szükséges,

to ensure that polio will never paralyze another child.

hogy a gyermekbénulás soha többé ne béníthasson le egyetlen gyereket sem.

Disease eradication is one public health effort that benefits all of humanity

A betegségek felszámolása az egész emberiséget szolgáló egészségügyi törekvés

and challenges us to work together as a global community.

és arra késztet, hogy globális közösségként mind együtt dolgozzunk.

Beyond eliminating specific diseases,

Az adott betegség megszüntetésén túl

eradication programs benefit local populations

ezek a programok az egészségügyi infrastruktúra fejlesztésével is

segítenek a helyi közösségeken.

by improving health infrastructure.

For example, Nigeria recently used facilities and personnel

Pl. Nigériában nemrég a gyermekbénulás felszámolására szánt felszereléseket

from their polio eradication program to effectively control an ebola outbreak.

és munkaerőt használták az ebola-járvány kitörésének hatékony kezelésére.

Further more, globalization and international travel

Továbbá a globalizáció és a nemzetközi utazások miatt

means that even a single infection anywhere in the world

egyetlen fertőzés a világon bárhol

can potentially spread to other regions.

könnyen elterjedhet más régiókba.

By helping to protect others, we help to protect ourselves.

Ha segítünk másoknak védekezni, magunkat is védjük.

A betegségek felszámolása a legnagyobb ajándék,

Disease eradication is the ultimate gift we can give to everyone alive today,

melyet minden ma élőnek és az emberiség következő generációinak adhatunk.

as well as all future generations of humanity.