What happens in your body during a miscarriage? - Nassim Assefi and Emily M. Godfrey

Fordító: Peter Pallos Lektor: Reka Lorinczy

Globally, around 23 million pregnancies end in miscarriage each year.

Évente kb. 23 millió terhesség vetéléssel ér véget a világon.

Despite how common it is, miscarriage is still considered a taboo subject.

Gyakorisága ellenére a vetélést továbbra is tabutémának tekintik.

The experience can feel isolating, and for some, emotionally traumatizing.

Átélése elszigetelő, egyeseknek megrázó lehet.

And myths about miscarriage add to the stigma,

A vetélést övező mítoszok növelik a megbélyegzést,

leading many to blame themselves for the loss.

és a veszteségért számosan önmagukat hibáztatják.

However, most miscarriages are unpreventable

Ám a legtöbb vetélést nem lehet megelőzni,

and caused by factors beyond a person’s control.

mert az illető akaratán kívüli tényezők okozzák.

They happen because pregnancy is a complex process,

Ennek oka, hogy a terhesség összetett folyamat,

which requires careful choreography between the fertilized egg and uterus.

amely a megtermékenyített petesejt és a méh gondos összjátékát igényli.

In fact, of every three eggs that are fertilized,

Három megtermékenyített petesejt közül

only one progresses to a live birth.

csak egy vezet élveszüléshez.

So, let’s take a closer look at what happens in the body

Nézzük meg alaposabban,

during the first 12 weeks of pregnancy,

mi történik a testben a terhesség első 12 hetében,

when a majority of miscarriages occur.

amikor a vetélések zöme bekövetkezik.

Pregnancy is maintained by several hormones:

A terhességet több hormon tartja fenn:

progesterone and estrogen, produced within the ovaries,

a petefészkekben termelt progeszteron és ösztrogén,

and human chorionic gonadotropin, or hCG, sent out by the fertilized egg.

valamint a megtermékenyített petesejt által kibocsátott

humán koriongonadotropin, avagy hCG .

During the first half of each menstrual cycle estrogen levels increase,

Az egyes menstruációs ciklusok első felében az ösztrogénszint emelkedik,

followed by an increase in progesterone.

majd a progeszteron kezd növekedni.

These hormones signal to the uterine lining to enhance its blood supply

E hormonok jelzik a méhnyálkahártyának, hogy fokozza a vérellátását,

and thicken its mucosa,

és vastagítsa meg a nyálkahártyát,

creating the conditions needed for an early pregnancy to grow.

megteremtve a korai terhesség fejlődéséhez kellő feltételeket.

If an egg arrives at the uterus unfertilized,

Ha egy petesejt megtermékenyítetlenül érkezik a méhbe,

e hormonszintek természetes módon csökkennek, összehúzódásokat

these hormone levels naturally drop,

triggering contractions and the shedding of the uterine lining in menstruation.

és a méhnyálkahártya leválását váltják ki a menstruáció során.

Yet, if the egg arrives fertilized, its outermost layer begins producing hCG.

De ha a petesejt megtermékenyülve érkezik, a legkülső rétege hCG-t kezd termelni.

This hormone travels to the ovaries and stimulates the continued release

E hormon a petefészkekbe jutva serkenti a progeszteron

s az ösztrogén folyamatos felszabadulását, leállítva a menstruációt.

of progesterone and estrogen,

halting menstruation.

hCG also binds to receptors on the uterine lining

A hCG a méhnyálkahártyán lévő receptorokhoz is kötődik,

to prevent it from rejecting the fertilized cell mass as it embeds.

gátolva, hogy beágyazódás közben kilökje a megtermékenyült sejttömeget.

This is a stage where things often go awry.

E szakaszban a dolgok gyakran balul sülnek el.

For reasons that are not fully understood,

Nem teljesen ismert okok miatt a megtermékenyült petesejtek egyharmada

as many as one third of fertilized eggs fail to properly attach,

nem rögzül megfelelően,

passing undetected in a normal-seeming menstrual period.

és észrevétlenül megy el, a menstruációs időszak normálisnak tűnik.

And implantation is only the first hurdle for fertilized eggs

A beágyazódás csak az első akadály a megtermékenyült petesejteknek,

that do properly attach.

hogy megfelelően rögzüljenek.

Once burrowed in the uterine lining,

Miután a méhnyálkahártyába befészkelte magát,

the rapidly dividing fertilized egg’s own DNA guides its growth.

a gyorsan osztódó megtermékenyült petesejt saját DNS-e irányítja a növekedését.

Chromosomal abnormalities can therefore cause irregular development,

Kromoszóma-rendellenességek ezért szabálytalan fejlődést okozhatnak,

or stop embryo growth entirely.

vagy az embrió növekedését teljesen leállíthatják.

While many mistakenly believe their miscarriage was caused by factors

Sokan tévesen úgy vélik, hogy vetélésüket stressz, oltás,

like stress, exercise, vaccination, or past birth control use,

testmozgás vagy fogamzásgátló korábbi használata váltotta ki,

a vast majority are in fact caused by these genetic issues

zömét valójában genetikai okok vagy más egészségi tényezők okozzák,

or other health factors beyond a person’s control.

amelyekre az illetőnek nincs ráhatása.

Some pregnancy losses lead to few, if any, noticeable physical symptoms.

Néhány vetélés nagy ritkán észrevehető fizikai tünethez vezet.

In other cases, hCG levels drop, followed by a decrease in progesterone,

Más esetekben a hCG szint csökken, majd progeszteroncsökkenés lép fel,

causing bleeding and cramping.

vérzést és görcsöket okoz.

In either situation, there are three treatment options—

Mindkét esetben három kezelési lehetőség létezik:

two of which are also used for induced abortion procedures,

közülük kettőt a művi vetélésekhez is használják,

amikor a páciens úgy dönt, hogy megszakítja terhességét.

when patients choose to end a pregnancy.

The first of the three options is what’s commonly known

A három lehetőség közül az első

as the “watch-and-wait” method.

az ún. „figyelj és várj” módszer.

A person waits for pregnancy hormones to drop further,

Az illető a terhességi hormonok további csökkenésére vár,

allowing the pregnancy tissue to be released with the shedding uterine wall.

hogy a terhességi szövet felszabaduljon a leváló méhfallal együtt.

This approach works up to 90% of the time,

A módszer az esetek 90%-ában működik,

but it can involve several weeks of unpredictable pain and bleeding.

de többhetes kiszámíthatatlan fájdalmat és vérzést okozhat.

Others may opt for option two,

Mások a másik lehetőséget választhatják:

taking the pills mifepristone and misoprostol in sequence.

a mifepriston és a misoprostol tabletták egymás utáni bevételét.

The first works hormonally, by blocking progesterone receptors,

Az első hormonálisan működik, a progeszteron receptorokat blokkolja,

and the second mimics a molecule which induces labor,

a második szülésindító molekulát utánoz, serkenti a méhösszehúzódást

stimulating uterine contractions and causing the cervix to soften and dilate.

és a méhnyak felpuhulását és tágulását okozza.

After taking the second pill, the process normally takes 1 to 6 hours.

A második tabletta bevétele után a folyamat többnyire egy-hat óráig tart.

It’s often safely self-managed, and can be done privately at home.

Ezt a páciensek maguk biztonságosan otthon is elvégezhetik.

The third possible treatment option is known as vacuum aspiration.

A harmadik kezelési lehetőség a vákuum-aspiráció.

During this five-minute procedure, the healthcare provider numbs the cervix,

Az ötperces eljárás során az orvos érzésteleníti a méhnyakat,

then places a thin tube connected to a syringe-like device

majd a terhességi szövet eltávolításához vékony csövet helyez be,

to remove the pregnancy tissue.

mely fecskendőszerű eszközhöz csatlakozik.

Treatment choice is often based on the pregnant person’s medical history,

A kezelés megválasztása gyakran a terhes személy kórelőzményén,

timeline, expectations, and personal preferences,

a terhességi időn, és személy választásán alapul,

and all three methods have proven to be safe and effective.

és mindhárom módszer biztonságosnak és hatékonynak bizonyult.

However, without the medication or vacuum aspiration options,

Gyógyszeres kezelés vagy vákuum-aspirációs lehetőség nélkül

an untreated or an incomplete miscarriage can lead to life-threatening infections

a kezeletlen vagy hiányos vetélés

életveszélyes fertőzésekhez és vérzéshez vezethet.

and hemorrhage.

And because they are the same treatments used in induced abortion care,

A művi vetélésekben alkalmazott kezelések

they can be harder to access and even criminalized in some areas.

egyes országokban nehezebben érhetők el, és akár büntetendők is.

Beyond this, over half the world’s population lacks access

Ráadásul a világ lakosságának több mint fele

nem fér hozzá megbízható alapvető egészségügyi ellátáshoz,

to reliable basic healthcare,

including these essential reproductive health services.

beleértve az alapvető reproduktív egészségügyi szolgáltatásokat is.

While pregnancy means different things to different people

Míg a terhesség mindenkinek mást jelent,

at different points in their lives,

életük különböző pontjain sokaknak

for many, losing a pregnancy can be devastating and overwhelming.

a terhességmegszakítás lesújtó és rettenetes lehet.

During this difficult time,

E nehéz időszakban mindenki megérdemli,

everyone deserves to be met with care and support,

hogy gondoskodással és támogatással vegyék körül,

and to have access to these life-saving treatments.

és hozzájusson ezekhez az életmentő kezelésekhez.