What happens in your body during a miscarriage? - Nassim Assefi and Emily M. Godfrey

Traductor: Minnie Min Hee Lee Revisor: Valeria Pájaro

Globally, around 23 million pregnancies end in miscarriage each year.

Globalmente, unos 23 millones de embarazos acaban en aborto espontáneo cada año.

Despite how common it is, miscarriage is still considered a taboo subject.

A pesar de lo común que es,

el aborto espontáneo todavía se considera un tema tabú.

The experience can feel isolating, and for some, emotionally traumatizing.

La experiencia puede resultar aislante

y, para algunas personas, emocionalmente traumática.

And myths about miscarriage add to the stigma,

Y los mitos sobre el aborto espontáneo agravan el estigma,

leading many to blame themselves for the loss.

lo que lleva a muchas a culparse a sí mismas por la pérdida.

However, most miscarriages are unpreventable

Sin embargo, muchos de los abortos espontáneos son inevitables

and caused by factors beyond a person’s control.

y son causados por factores fuera del control de la persona.

They happen because pregnancy is a complex process,

Ocurren porque el embarazo es un proceso complejo

which requires careful choreography between the fertilized egg and uterus.

que requiere una cuidadosa danza entre el óvulo fertilizado y el útero.

In fact, of every three eggs that are fertilized,

De hecho, de cada tres óvulos fecundados,

only one progresses to a live birth.

solo uno progresa a un parto con vida.

So, let’s take a closer look at what happens in the body

Echemos un vistazo a lo que ocurre en el cuerpo

during the first 12 weeks of pregnancy,

durante las primeras 12 semanas de embarazo,

when a majority of miscarriages occur.

cuando la mayoría de abortos espontáneos ocurren.

Pregnancy is maintained by several hormones:

El embarazo funciona gracias a varias hormonas:

progesterone and estrogen, produced within the ovaries,

la progesterona y el estrógeno, producidos en los ovarios,

and human chorionic gonadotropin, or hCG, sent out by the fertilized egg.

y la gonadotropina coriónica humana, o hCG, expulsada por el óvulo fertilizado.

During the first half of each menstrual cycle estrogen levels increase,

En la primera mitad del ciclo menstrual, aumentan los niveles de estrógeno,

followed by an increase in progesterone.

seguidos de un aumento de la progesterona.

These hormones signal to the uterine lining to enhance its blood supply

Estas hormonas le indican al revestimiento uterino que aumente su riego sanguíneo

and thicken its mucosa,

y engruese su mucosa,

creating the conditions needed for an early pregnancy to grow.

creando así las condiciones necesarias para un embarazo temprano.

If an egg arrives at the uterus unfertilized,

Si un óvulo llega al útero sin fecundar,

these hormone levels naturally drop,

los niveles de estas hormonas bajan de forma natural,

triggering contractions and the shedding of the uterine lining in menstruation.

lo que contrae y desprende el revestimiento uterino en la menstruación.

Yet, if the egg arrives fertilized, its outermost layer begins producing hCG.

Si el óvulo llega fecundado, su capa más externa comienza a producir hCG.

This hormone travels to the ovaries and stimulates the continued release

Esta hormona viaja a los ovarios y estimula la liberación continua

of progesterone and estrogen,

de progesterona y estrógeno,

halting menstruation.

deteniendo la menstruación.

hCG also binds to receptors on the uterine lining

La hCG también se une a los receptores del revestimiento uterino

to prevent it from rejecting the fertilized cell mass as it embeds.

para evitar que rechace la masa celular fecundada al incrustarse.

This is a stage where things often go awry.

En esta etapa las cosas suelen salir mal.

For reasons that are not fully understood,

Por razones que no se comprenden del todo,

as many as one third of fertilized eggs fail to properly attach,

hasta un tercio de los óvulos fecundados no se adhieren correctamente,

passing undetected in a normal-seeming menstrual period.

pasando desapercibidos en un período menstrual que parece normal.

And implantation is only the first hurdle for fertilized eggs

Y la implantación es solo el primer obstáculo para los óvulos fecundados

that do properly attach.

que se adhieren correctamente.

Once burrowed in the uterine lining,

Una vez en el revestimiento uterino,

the rapidly dividing fertilized egg’s own DNA guides its growth.

el óvulo fecundado, que se divide rápidamente,

utiliza su propio ADN para guiar su crecimiento.

Chromosomal abnormalities can therefore cause irregular development,

Las anomalías cromosómicas pueden provocar un desarrollo irregular

or stop embryo growth entirely.

o detener por completo el crecimiento del embrión.

While many mistakenly believe their miscarriage was caused by factors

Aunque muchas creen erróneamente que su aborto espontáneo es causado

like stress, exercise, vaccination, or past birth control use,

por el estrés, el ejercicio, las vacunas o el previo uso de anticonceptivos,

a vast majority are in fact caused by these genetic issues

la gran mayoría se debe a estos problemas genéticos

or other health factors beyond a person’s control.

u otros factores de salud fuera del control de la persona.

Some pregnancy losses lead to few, if any, noticeable physical symptoms.

Algunas pérdidas de embarazo provocan pocos o nada de síntomas perceptibles.

In other cases, hCG levels drop, followed by a decrease in progesterone,

En otros casos, los niveles de hCG caen, disminuyendo el nivel de la progesterona,

causing bleeding and cramping.

lo que provoca hemorragias y espasmos.

In either situation, there are three treatment options—

Sea cual sea la situación, hay tres opciones de tratamiento,

two of which are also used for induced abortion procedures,

dos de las cuales también se utilizan como método de aborto inducido,

when patients choose to end a pregnancy.

o la interrupción de un embarazo.

The first of the three options is what’s commonly known

La primera de las tres opciones es lo que comúnmente se conoce

as the “watch-and-wait” method.

como el método de "observar y esperar".

A person waits for pregnancy hormones to drop further,

La persona espera a que las hormonas del embarazo sigan bajando,

allowing the pregnancy tissue to be released with the shedding uterine wall.

liberando el tejido del embarazo con el desprendimiento de la pared uterina.

This approach works up to 90% of the time,

Este enfoque funciona hasta el 90 % de las veces,

but it can involve several weeks of unpredictable pain and bleeding.

pero puede implicar varias semanas de dolor y sangrado impredecibles.

Others may opt for option two,

Otras personas optan por la segunda opción,

taking the pills mifepristone and misoprostol in sequence.

que consiste en tomar las pastillas de mifepristona y misoprostol en serie.

The first works hormonally, by blocking progesterone receptors,

La primera actúa bloqueando los receptores de la progesterona

and the second mimics a molecule which induces labor,

y la segunda imita una molécula que induce el parto,

stimulating uterine contractions and causing the cervix to soften and dilate.

estimulando las contracciones uterinas

y provocando que el cuello uterino se ablande y se dilate.

After taking the second pill, the process normally takes 1 to 6 hours.

Después de tomar la segunda pastilla, el proceso dura de 1 a 6 horas.

It’s often safely self-managed, and can be done privately at home.

A menudo se autoadministra y se puede hacer de forma privada en casa.

The third possible treatment option is known as vacuum aspiration.

La tercera opción de tratamiento posible se conoce como aspiración por vacío.

During this five-minute procedure, the healthcare provider numbs the cervix,

En este procedimiento de cinco minutos, el profesional adormece el cuello uterino

then places a thin tube connected to a syringe-like device

y coloca un tubo delgado conectado a un dispositivo similar a una jeringa

to remove the pregnancy tissue.

para extraer el tejido del embarazo.

Treatment choice is often based on the pregnant person’s medical history,

La elección del tratamiento suele basarse en la historia clínica,

timeline, expectations, and personal preferences,

el calendario, las expectativas y las preferencias de la embarazada,

and all three methods have proven to be safe and effective.

y los tres métodos han demostrado ser seguros y eficaces.

However, without the medication or vacuum aspiration options,

Sin embargo, sin las opciones de medicación o aspiración por vacío,

an untreated or an incomplete miscarriage can lead to life-threatening infections

un aborto espontáneo no tratado o incompleto puede provocar infecciones

and hemorrhage.

y hemorragias mortales.

And because they are the same treatments used in induced abortion care,

Y como son los mismos tratamientos que se utilizan en abortos inducidos,

they can be harder to access and even criminalized in some areas.

pueden ser de más difícil acceso e incluso penalizados en algunas zonas.

Beyond this, over half the world’s population lacks access

Además, más de la mitad de la población mundial carece de acceso

to reliable basic healthcare,

a una atención médica básica y confiable,

including these essential reproductive health services.

como estos servicios esenciales de salud reproductiva.

While pregnancy means different things to different people

Si bien el embarazo significa cosas distintas para cada persona

at different points in their lives,

en diferentes momentos de sus vidas,

for many, losing a pregnancy can be devastating and overwhelming.

para muchas, perder un embarazo puede ser devastador y abrumador.

During this difficult time,

En esos momentos difíciles,

everyone deserves to be met with care and support,

cada persona merece recibir atención y apoyo,

and to have access to these life-saving treatments.

y tener acceso a estos tratamientos que salvan vidas.