How close are we to eradicating HIV? - Philip A. Chan

المترجم: Sarah Wesam المدقّق: AFRAA ALZOUBI

The world is getting closer

يقترب العالم

to achieving one of the most important public health goals of our time:

لتحقيق أهمّ أهداف الصحّة العامّة لهذا اليوم:

eradicating HIV.

وهو القضاء على فيروس نقص المناعة البشريّة.

And to do this, we won’t even have to cure the disease.

وللقيام بذلك، لن نضطر حتّى إلى علاج المرض.

We simply have to stop HIV from being transmitted

علينا ببساطة إيقاف انتقال فيروس الإيدز

until eventually it fizzles out.

حتّى يتلاشى نهائيًّا.

Once, this goal would have seemed impossible.

في الماضي، كان يبدو هذا الهدف مستحيلًا.

HIV has caused millions of deaths

حيث تسبّب هذا الفيروس في وفاة الملايين

and is one of the most devastating diseases that humanity has ever known.

كما أنّه يُعدّ من أشدّ العلل المدمّرة التي عرفتها البشريّة.

But we’re now at a point where new advances

لكنّنا الآن في مراحل تقدّم جديدة

such as one-pill, once-a-day medications

مثل أنّ حبّة واحدة من الأدوية، مرّة واحدة في اليوم

are helping us tackle HIV in effective ways.

تساعدنا في مواجهة هذا الفيروس بطرق فعّالة.

HIV is a retrovirus–

إنّ فيروس نقص المناعة البشريّة هو فيروسٌ ارتجاعيّ–

meaning it integrates copies of itself into an infected cell’s DNA,

يدمج نُسخ من نفسه في الحمض النوّويّ للخليّة المصابة،

allowing it to replicate and infect other cells.

ثم يسمح لها بالتكاثر وإصابة الخلايا الأخرى.

HIV has evolved numerous ways to evade the human immune system,

طوّر الفيروس طرقًا كثيرةً لتجنّب الجهاز المناعيّ البشريّ،

which makes it difficult to cure.

ممّا يجعل من الصعب علاجه.

But by developing ways to block HIV replication,

ولكن من خلال تطوير طرقٍ لمنع تكاثره،

we can stop the spread of HIV itself.

يمكننا وقف انتشار الفيروس نفسه.

That’s where antiretrovirals– a.k.a. ARVs– come in.

وهنا يأتي دور مضادات الفيروسات القهقريّة المسماة ARVs

ARVs are a group of drugs which work in different ways to combat HIV.

وهي مجموعة من العقاقير تعمل بعدّة طرق لمكافحة فيروس الإيدز.

Some block HIV’s access into immune cells,

بعضها يعيق وصول الفيروس إلى خلايا المناعة،

and others work by stopping the virus itself from replicating.

وبعضها يعمل على منع الفيروس نفسه من التكاثر.

ARVs also work preventatively in people who don’t have HIV.

تعمل هذه العقاقير أيضًا بشكلٍ وقائيٍّ عند غير المصابين بالإيدز.

This type of approach is called pre-exposure prophylaxis, or PrEP.

يسمّى هذا النوع من النهج بالوقاية قبل التعرّض للمرض.

PrEP works by accumulating in a person’s body

تلك الوقاية تعمل عن طريق التراكم في جسم الشخص

and preventing HIV from establishing itself.

ومنع الفيروس من تأسيس نفسه.

That means an HIV-negative person who may be at risk of contracting the disease

ممّا يعني أنّ الشخص السليم المعرّض للإصابة بالمرض

can take certain ARVs to protect themselves,

يستطيع أخذ أنواع معيّنة من مضادات الفيروسات لحماية نفسه،

before they become exposed.

قبل أن يتعرّض للمرض.

Here’s where it gets especially interesting:

إليكم الأمور التي ستثير اهتماماتكم بشكلٍ خاص:

In people with HIV, ARVs can also dramatically reduce HIV transmission.

عند مرضى الإيدز، تقلّل مضادات الفيروسات الرجعيّة من انتقال الفيروس بشكلٍ كبير.

This is called “Treatment as Prevention.”

وهذا ما يسمّى "بالعلاج الوقائي."

On a global scale, this has the potential to end the HIV epidemic.

على نطاق عالميّ، فإنّ لهذا القدرة على محو وباء الإيدز.

It’s based on the idea that someone with HIV who takes ARV’s

مبنيًّا على فكرة أنّه إذا أخذ المصاب بالإيدز مضادات الفيروسات الرجعيّة

can lower the virus level in their bodies until it becomes undetectable.

فإنّها تستطيع أن تقلل مستوى الفيروس حتّى يصبح غير قابل للكشف.

That doesn’t mean the virus is gone;

إلّا أنّ هذا لا يعني أنّ الفيروس قد اختفى;

it could still be lurking within cells, ready to reactivate if treatment stops.

قد يكون لا يزال في الخليّة، مستعدًّا لينشط مرّةً أخرى عند إيقاف العلاج.

But so long as it’s kept dormant with drugs,

ولكنّه طالما بقي خامدًا بفضل العقاقير،

HIV remains undetectable.

فسيكون الفيروس لا يزال غير قابل للكشف.

And when HIV is undetectable, it’s untransmittable, too.

وعندما يكون فيروس الإيدز غير قابل للكشف فإنّه لا ينتقل أيضًا.

In theory this means that by testing everyone who’s at risk of HIV

نظريًّا فإنّ باختبار كلّ شخص معرّض للإصابة بالمرض

and treating those who test positive,

ومعالجة المصابين،

we could stop transmission and eventually eradicate HIV.

يمكننا وقف انتشاره ومحوه في النهاية.

In the real world, however, things are more complex.

لكن في الواقع، فإنّ الأمور أكثر تعقيدًا.

Many at-risk HIV negative people across the world

الكثير من المعرّضين لخطر الإصابة حول العالم

do not have access to PrEP or ARVs,

لا يمكنهم الحصول على العلاج الوقائيّ أو مضادات الفيروسات،

and those who are HIV positive may experience challenges to taking ARVs.

والمصابين الذين قد يواجهون صعوبات في تناول مضادات الفيروسات الرجعيّة.

These problems are often greatest in countries

هذه المشاكل غالبًا ما تكون الأكثر خطورة في البلدان

where the burden of HIV is highest.

ذات العبء الأكبر لهذا الفيروس.

Getting these medications depends on access to a functioning healthcare system–

يعتمد الحصول على هذه الأدوية على نظام رعاية صحّيّة فعّال–

and this isn’t something everyone has.

وهذا ليس شيئًا يمتلكه للجميع.

That’s part of the reason why stopping the spread of HIV for good

هذا هو جزءٌ من السبب وراء وقف انتشار المرض إلى الأبد

will require a significant investment of resources to improve those systems.

والذي سيحتاج إلى استثمارٍ كبيرٍ للموارد لتحسين تلك الأنظمة.

One study carried out by the UNAIDS

قامت دراسة الأمم المتّحدة لمكافحة الإيدز

estimated that between 20-30 billion dollars per year

بتقدير تكلفة تتراوح مابين 20-30 مليار دولار في السنة

would be needed to achieve a nearly 90% reduction

والتي ستحقق تخفيض بما يقرب 90%

in new HIV infections by 2030.

في إصابات الإيدز بحلول عام 2030.

This investment would ensure more people would get tested in the first place,

سيضمن هذا الاستثمار اختبار عدّة أشخاص أولًا،

and more would be able to access and maintain treatment.

والسماح للمزيد بالحصول والاستمرار بالعلاج.

Achieving this goal and improving healthcare in general

إنّ تحقيق هذا الهدف وتحسين الرعاية الصحيّة بشكلٍ عام

is in everyone’s best interest,

يصبّ في مصلحة الجميع،

from individual people to society as a whole.

من الفرد إلى المجتمع بأسره.

We have roadmaps that could allow us

لدينا مؤشّرات أداء أساسيّة قد تسمح لنا

to bring the HIV epidemic to an end in the near future,

بوضع حدٍّ لوباء الإيدز في المستقبل القريب،

with the possibility of eradicating the disease altogether

مع إمكانيّة القضاء على المرض تمامًا

several generations in the future.

على مدى الأجيال القادمة.

In the period from 1996 to 2017

بين عامي 1996 و2017

we almost halved the number of new HIV infections,

قمنا بتخفيض عدد الإصابات بالإيدز إلى النصف تقريبًا،

and for the millions of people who still live with the virus,

بالنسبة لملايين الأشخاص المصابين بالفيروس،

ARV treatments enable most to lead long and healthy lives.

تمنح مضادات الفيروسات الرجعيّة معظم المرضى حياةً طويلة وصحّيّةً.

With continued and increased investments,

مع استمرار وزيادة الاستثمار،

we can get transmission rates low enough to end HIV once and for all.

يمكننا تخفيض معدّلات الانتقال بما يكفي لإنهاء الإيدز كليًّا.

A world without HIV is no longer inconceivable:

لم يعد الحصول على عالمٍ خالٍ من هذا الفيروس مستحيلًا:

it’s closer than ever.

بل إنّه أقرب من أيّ وقت مضى.