How close are we to eradicating HIV? - Philip A. Chan

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TED-Ed


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번역: Hwihyeon Gil 검토: Jungmin Hwang
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The world is getting closer
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세계는 현시대의 공중 보건 분야에서
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to achieving one of the most important public health goals of our time:
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가장 중요한 목표 중 하나를 달성하는 데에 가까워지고 있습니다.
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eradicating HIV.
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바로 에이즈 퇴치입니다.
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And to do this, we won’t even have to cure the disease.
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에이즈를 근절하기 위해서 굳이 그 병을 치료할 필요도 없습니다.
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We simply have to stop HIV from being transmitted
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그저 에이즈의 원인 바이러스인 HIV가 전염되는 것을 막아서
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until eventually it fizzles out.
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점차 사그라들게 만들면 됩니다.
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Once, this goal would have seemed impossible.
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한때 이 목표는 불가능한 것으로 여겨졌습니다.
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HIV has caused millions of deaths
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HIV는 수백만 명의 생명을 앗아갔고
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and is one of the most devastating diseases that humanity has ever known.
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인류가 마주한 가장 파괴적인 질병 중의 하나입니다.
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But we’re now at a point where new advances
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하지만 우리는 지금 새로운 치료법을 발전시켜
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such as one-pill, once-a-day medications
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약을 하루 한 알 복용하는 식의
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are helping us tackle HIV in effective ways.
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효과적인 치료 방식으로 HIV에 대처하고 있습니다.
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HIV is a retrovirus–
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HIV는 레트로바이러스의 일종으로
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meaning it integrates copies of itself into an infected cell’s DNA,
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스스로를 복제시켜서 감염된 세포의 DNA에 결합시킵니다.
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allowing it to replicate and infect other cells.
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그렇게 결합된 세포는 자기 복제해서 다른 세포들을 또 감염시키게 되죠.
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HIV has evolved numerous ways to evade the human immune system,
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HIV는 인간의 면역 체계를 회피하는 수많은 방식으로 진화했기 때문에
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which makes it difficult to cure.
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치료하기가 더 어렵습니다.
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But by developing ways to block HIV replication,
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하지만 HIV의 복제를 방지하는 여러 방법이 발전하면서
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we can stop the spread of HIV itself.
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HIV의 확산을 막을 수 있게 되었습니다.
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That’s where antiretrovirals– a.k.a. ARVs– come in.
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이것을 항레트로바이러스 치료, 줄여서 ARV라고 합니다.
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ARVs are a group of drugs which work in different ways to combat HIV.
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ARV는 HIV에 대항하는 다양한 약품들의 통칭입니다.
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Some block HIV’s access into immune cells,
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어떤 약은 HIV가 면역 세포에 접근하지 못하게 막고
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and others work by stopping the virus itself from replicating.
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또 다른 약은 HIV가 자기 복제를 하지 못하도록 작용합니다.
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ARVs also work preventatively in people who don’t have HIV.
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ARV는 HIV에 감염되지 않은 사람에게는 예방 작용도 합니다.
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This type of approach is called pre-exposure prophylaxis, or PrEP.
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이런 식의 접근은 노출 전 예방요법, 또는 PrEP이라고 부릅니다.
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PrEP works by accumulating in a person’s body
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PrEP으로 약이 체내에 축적되면, HIV가 자리잡지 못하게 됩니다.
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and preventing HIV from establishing itself.
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That means an HIV-negative person who may be at risk of contracting the disease
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이는 HIV 음성인 사람이 병에 감염될 위험에 처했다면
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can take certain ARVs to protect themselves,
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그 전에 특정 ARV를 복용해서 HIV를 예방할 수 있다는 뜻입니다.
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before they become exposed.
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Here’s where it gets especially interesting:
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여기가 특히 흥미로운 부분인데
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In people with HIV, ARVs can also dramatically reduce HIV transmission.
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HIV 보균자는 ARV를 통해 전염을 획기적으로 감소시킬 수 있습니다.
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This is called “Treatment as Prevention.”
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이것을 "예방법으로서의 치료"라고 하며
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On a global scale, this has the potential to end the HIV epidemic.
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전 세계적으로 HIV의 전염을 끝내 버릴 잠재력을 가지고 있습니다.
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It’s based on the idea that someone with HIV who takes ARV’s
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이는 HIV 보균자가 ARV를 복용하면 체내 바이러스 수치를
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can lower the virus level in their bodies until it becomes undetectable.
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검출되지 않는 수준까지 낮출 수 있다는 아이디어에서 착안했습니다.
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That doesn’t mean the virus is gone;
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바이러스는 완전히 사라지는 것이 아니라
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it could still be lurking within cells, ready to reactivate if treatment stops.
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세포 사이에 숨어있다가, 치료를 멈추면 다시 활성화될 준비를 하고 있습니다.
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But so long as it’s kept dormant with drugs,
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하지만 치료제로 인해 계속 잠복하는 동안에는
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HIV remains undetectable.
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HIV는 검출되지 않습니다.
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And when HIV is undetectable, it’s untransmittable, too.
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그리고 HIV가 검출되지 않으면, 전염도 되지 않습니다.
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In theory this means that by testing everyone who’s at risk of HIV
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이론적으로는, HIV에 걸릴 위험이 있는 모든 사람을 조사해서
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and treating those who test positive,
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그 중 양성이 나온 사람들에게 이 치료법을 적용하면
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we could stop transmission and eventually eradicate HIV.
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더 이상의 전염을 막게 되어 HIV를 퇴치할 수 있다는 뜻입니다.
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In the real world, however, things are more complex.
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하지만 실제 상황은 더 복잡합니다.
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Many at-risk HIV negative people across the world
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병에 전염될 위험에 처한 전 세계의 수많은 HIV 음성인들은
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do not have access to PrEP or ARVs,
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PrEP이나 ARV를 접하기 힘듭니다.
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and those who are HIV positive may experience challenges to taking ARVs.
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HIV 양성인들도 ARV를 구하는 데 많은 어려움을 경험할 것입니다.
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These problems are often greatest in countries
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이런 문제들은 주로 HIV로 인한 사회적 부담이 큰 나라들에서
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where the burden of HIV is highest.
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많이 발생합니다.
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Getting these medications depends on access to a functioning healthcare system–
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이런 치료를 받는 것은 제대로 기능하는 의료 체계를 접할 수 있는지에 달렸고
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and this isn’t something everyone has.
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그것은 모든 사람이 누릴 수 있는 혜택이 아닙니다.
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That’s part of the reason why stopping the spread of HIV for good
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바로 이 때문에 HIV의 확산을 완전히 멈추려면
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will require a significant investment of resources to improve those systems.
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의료 체계 개선을 위한 상당히 많은 투자가 필요한 것입니다.
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One study carried out by the UNAIDS
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유엔에이즈계획(UNAIDS)이 실시한 한 연구에 따르면
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estimated that between 20-30 billion dollars per year
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매년 2-3백억 달러가 필요할 것으로 예상됩니다.
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would be needed to achieve a nearly 90% reduction
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2030년까지 HIV 신규 감염을 90% 가까이 감소시키기 위해서요.
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in new HIV infections by 2030.
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This investment would ensure more people would get tested in the first place,
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이 투자가 진행된다면 우선 더 많은 사람들이 검사를 받게 되고
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and more would be able to access and maintain treatment.
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더 쉽게, 지속적으로 치료를 받을 수 있게 될 것입니다.
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Achieving this goal and improving healthcare in general
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이러한 목표를 달성하고 전반적인 의료 수준을 개선하는 것은
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is in everyone’s best interest,
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개인에게나 사회 전체에 있어서나 모두의 가장 큰 관심사입니다.
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from individual people to society as a whole.
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We have roadmaps that could allow us
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우리에게는 근미래에 HIV 전염을 끝낼 수 있는 추진 계획이 있습니다.
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to bring the HIV epidemic to an end in the near future,
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with the possibility of eradicating the disease altogether
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앞으로 몇 세대 안에 질병 자체를 박멸시킬 가능성도 있죠.
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several generations in the future.
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In the period from 1996 to 2017
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1996년부터 2017년 사이에
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we almost halved the number of new HIV infections,
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신규 HIV 감염자 수는 절반으로 줄었습니다.
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and for the millions of people who still live with the virus,
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아직 바이러스와 함께 살아가는 수백만 명의 사람들은
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ARV treatments enable most to lead long and healthy lives.
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ARV 치료를 통해 건강한 삶을 오래 누릴 수 있게 되었습니다.
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With continued and increased investments,
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지속적으로 관련 투자를 늘린다면
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we can get transmission rates low enough to end HIV once and for all.
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HIV를 근절시킬 수 있는 수준으로 전염률을 낮출 수 있습니다.
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A world without HIV is no longer inconceivable:
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에이즈 없는 세상은 더 이상 상상으로만 가능한 이야기가 아니라
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it’s closer than ever.
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그 어느 때보다도 가까이에 있습니다.
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