Thulasiraj Ravilla: How low-cost eye care can be world-class

Translator: Quyên Hà Reviewer: Thắm Nguyễn Hồng

Chào buổi sáng.

Tôi ở đây để chia sẻ về 1 thí nghiệm

Good morning.

I've come here to share with you an experiment

về cách loại bỏ sự đau khổ của con người

Nó thật ra là một câu chuyện của Dr. Venkataswamy.

of how to get rid of one form of human suffering.

It really is a story of Dr. Venkataswamy.

Sứ mệnh và thông điệp của ông ấy về Hệ thống chăm sóc mắt Aravind.

His mission and his message is about the Aravind Eye Care System.

Tôi nghĩ trước hết chúng ta cần nhận biết bị mù là gì

I think first it's important for us to recognize what it is to be blind.

(Nhạc)

(Music)

Khi tôi tìm việc, họ đều nói không,

Woman: Everywhere I went looking for work, they said no,

chúng tôi cần người mù để làm gì?

Tôi không thể xỏ chỉ hoặc bắt rận trên đầu tôi.

what use do we have for a blind woman?

Nếu con kiến rơi vào cơm, tôi cũng không thể thấy nó.

I couldn't thread a needle or see the lice in my hair.

If an ant fell into my rice, I couldn't see that either.

Bị mù đã là ảnh hưởng lớn đối với họ,

nhưng tôi nghĩ nó cũng tước đi công việc, lòng tự trọng

Thulasiraj Ravilla: Becoming blind is a big part of it,

but I think it also deprives the person of their livelihood, their dignity,

sự độc lập và địa vị trong gia đình của họ

their independence, and their status in the family.

Cô ấy chỉ là một trong số hàng triệu người mù

So she is just one amongst the millions who are blind.

Điều đáng nói là họ không đáng bị vậy.

Một tiểu phẫu chứng minh có thể khôi phục thị lực cho hàng triệu người

And the irony is that they don't need to be.

A simple, well-proven surgery can restore sight to millions,

thậm chí đơn giản hơn, dùng kính, nó giúp họ rõ hơn.

and something even simpler, a pair of glasses, can make millions more see.

Nếu chúng ta thêm họ vào những người đang ở đây

thì ai sẽ làm việc hiệu quả hơn vì họ đã có mắt kính

If we add to that the many of us here now

who are more productive because they have a pair of glasses,

khi đó gần như 1 trong 5 người Ấn Độ sẽ cần chăm sóc mắt

1 con số gây kinh ngạc- 200 triệu người

then almost one in five Indians will require eye care,

Ngày nay, chúng ta thậm chí không chạm đến 10% con số đó

a staggering 200 million people.

Today, we're reaching not even 10 percent of them.

Đây chính là lý do mà Aravind được thành lập

So this is the context in which Aravind came into existence

khoảng 30 năm trước

như là 1 dự án sau khi nghỉ hưu của Dr.V

about 30 years back

Ông ấy khởi đầu với 0 đồng

as a post-retirement project of Dr. V.

Ông ta phải thế chấp tài sản tiết kiệm cả đời

He started this with no money.

để vay mượn ngân hàng.

He had to mortgage all his life savings

Và qua thời gian, chúng tôi đã phát triển thành 1 hệ thống 5 bệnh viện,

to make a bank loan.

And over time, we have grown into a network of five hospitals,

chủ yếu ở bang Tamil Nadu và Puducherry,

predominately in the state of Tamil Nadu and Puducherry,

và sau đó chúng tôi thêm 1 số trung tâm hỗ trợ thị giác

and then we added several, what we call Vision Centers

như là mô hình trục bánh xe.

Và gần đây, chúng tôi bắt đầu tiếp quản nhiều bệnh viện

as a hub-and-spoke model.

ở những khu vực khác nhau trong cả nước

And then more recently we started managing hospitals

và cũng lập nên nhiều bệnh viện như vậy ở 1 số nơi trên thế giới.

in other parts of the country

and also setting up hospitals in other parts of the world as well.

3 thập kỉ gần đây

chúng tôi đã trải qua khoảng 3.5 triệu ca phẫu thuật,

The last three decades,

we have done about three-and-a-half million surgeries,

đại đa số là cho những người nghèo.

a vast majority of them for the poor people.

Giờ đây, chúng tôi thực hiện khoảng 300,000 ca/ năm

Now, each year we perform about 300,000 surgeries.

1 ngày bình thường ở Aravind, chúng tôi sẽ phẫu thuật khoảng 1000 ca,

A typical day at Aravind, we would do about a thousand surgeries,

tiếp nhận hơn 6000 bệnh nhân,

maybe see about 6,000 patients,

chia thành các nhóm nhỏ để đến khám, đưa bệnh nhân về trung tâm,

send out teams into the villages to examine, bring back patients,

nhiều cuộc tư vấn y tế từ xa,

và, trên hết, thực hiện các khoá huấn luyện,

lots of telemedicine consultations,

cho cả bác sĩ và kĩ thuật viên, những nhân viên tương lai của Aravind.

and, on top of that, do a lot of training,

both for doctors and technicians who will become the future staff of Aravind.

Vì phải làm những công việc đó mỗi ngày, và phải làm cho thật tốt,

And then doing this day-in and day-out, and doing it well,

cần rất nhiều tâm huyết và làm việc chăm chỉ.

requires a lot of inspiration and a lot of hard work.

Và tôi nghĩ nó trở nên khả thi là nhờ những viên gạch đầu tiên

mà Dr.V đã xây nên,

And I think this was possible thanks to the building blocks

1 hệ thống giá trị, 1 quá trình làm việc hiệu quả

put in place by Dr. V.,

a value system, an efficient delivery process,

và thúc đẩy văn hóa đổi mới.

(Nhạc)

and fostering the culture of innovation.

(Music)

Dr.V: Tôi đã từng ngồi nói chuyện với 1 người dân làng,

Dr. V: I used to sit with the ordinary village man because I am from a village,

và đột nhiên bạn có cảm giác như đang tiếp xúc với tâm hồn của ông ấy

and suddenly you turn around and seem to be in contact with his inner being,

bạn với ông ấy dường như là 1.

Đây là 1 tâm hồn với niềm tin tuyệt đối.

you seem to be one with him.

Here is a soul which has got all the simplicity of confidence.

Bác sĩ, bất kể ông nói gì, tôi đều chấp nhận.

Với 1 niềm tin tuyệt đối vào bạn

Doctor, whatever you say, I accept it.

thì bạn phải đáp lại nó.

An implicit faith in you

đây là người phụ nữ đặt niềm tin vào tôi, tôi phải làm hết sức vì bà ấy.

and then you respond to it.

Here is an old lady who has got so much faith in me, I must do my best for her.

Khi chúng ta lớn lên trong ý thức tâm linh,

chúng ta nhận ra chúng ta liên kết với mọi thứ trên thế giới,

When we grow in spiritual consciousness,

vì vậy không có sự lợi dụng

we identify ourselves with all that is in the world,

Chúng ta đang giúp chính mình.

so there is no exploitation.

Chúng ta đang chữa trị cho chính mình.

It is ourselves we are helping.

It is ourselves we are healing.

(Vỗ tay)

(Applause)

Điều này giúp chúng tôi xây dựng được 1 tổ chức rất nhân đạo và lấy bệnh nhân làm gốc

This helped us build a very ethical and very highly patient-centric organization

và các hệ thống hỗ trợ nó.

Nhưng trên thực tế, bạn cũng phải mang lại những dịch vụ hiệu quả,

and systems that support it.

But on a practical level, you also have to deliver services efficiently,

và, dù nghe có vẻ kỳ lạ nhưng nguồn cảm hứng lấy từ McDonald's

and, odd as it may seem, the inspiration came from McDonald's.

Dr.V: Bạn thấy đấy, ý tưởng của McDonald rất đơn giản

Dr. V: See, McDonald's' concept is simple.

Họ cảm thấy họ có thể đào tạo mọi người trên thế giới,

They feel they can train people all over the world,

bất kể tôn giáo, văn hóa, tất cả những thứ khác

để sản xuất sản phẩm theo cùng 1 cách

irrespective of different religions, cultures, all those things,

to produce a product in the same way

và phục vụ cùng 1 kiểu

ở hàng trăm nơi.

and deliver it in the same manner

Larry Brilliant: Anh ấy cứ nói về McDonalds và những cái hamburger,

in hundreds of places.

và chúng tôi thì không hiểu ý của ông ấy.

Larry Brilliant: He kept talking about McDonalds and hamburgers,

and none of it made any sense to us.

Ông ấy muốn nhượng quyền kinh doanh,

1 hệ thống dịch vụ về mắt

He wanted to create a franchise,

với hiệu quả như McDonald's

a mechanism of delivery of eye care

Dr.V: Giả sử tôi có thể tạo ra dịch vụ chăm sóc mắt,

with the efficiency of McDonald's.

kỹ thuật. phương pháp, tất cả cùng 1 cách,

Dr. V: Supposing I'm able to produce eye care,

techniques, methods, all in the same way,

và khiến nó xuất hiện khắp nơi trên thế giới.

Vấn đề về mù lòa sẽ không còn nữa.

and make it available in every corner of the world.

TR: Nếu bạn suy nghĩ về điều đó, tôi nghĩ nhãn cầu của mọi người đều như nhau,

The problem of blindness is gone.

dù là người Mỹ hay người Châu Phi

TR: If you think about it, I think the eyeball is the same,

thì vấn đề và cách chữa trị đều như nhau.

as American or African,

Tuy nhiên, tại sao lại có sự khác nhau giữa chất lượng và dịch vụ,

the problem is the same, the treatment is the same.

And yet, why should there be so much variation in quality and in service,

và đó là những quy tắc cơ bản mà chúng tôi theo đuổi

khi chúng tôi thiết kế hệ thống dịch vụ.

and that was the fundamental principle that we followed

Và, tất nhiên, thách thức lớn ở đây là,

when we designed the delivery systems.

chúng ta đang nói đến hàng triệu người,

And, of course, the challenge was that it's a huge problem,

nhưng có rất ít nguồn lực để thực hiện nó,

we are talking of millions of people,

và sau đó là vấn đề cung ứng và khả năng chi trả

very little resource to deal with it,

and then lots of logistics and affordability issues.

Vì vậy, chúng tôi phải không ngừng đổi mới.

và 1 trong những ý tưởng đầu tiên, thứ vẫn đang được tiếp tục

And then so, one had to constantly innovate.

là tạo ra quyền sở hữu cho cộng đồng đối với vấn đề,

And one of the early innovations, which still continues,

is to create ownership in the community to the problem,

rồi tiếp cận họ với tư cách là cộng sự,

và đây là 1 trường hợp.

and then engage with them as a partner,

Đây là 1 cơ sở cộng đồng được tổ chức

and here is one such event.

bởi chính cộng đồng đó,

Here a community camp just organized

nơi mà họ tìm thấy địa điểm, sắp xếp tình nguyện viên,

by the community themselves,

và sau đó chúng tôi đến và làm việc. Bạn biết đấy, kiểm tra thị lực,

where they find a place, organize volunteers,

and then we'll do our part. You know, check their vision,

và các bác sĩ sẽ cho họ biết vấn đề là gì

và quyết định xem những xét nghiệm nào cần tiến hành,

and then you have doctors who you find out what the problem is

rồi được thực hiện bởi các kĩ thuật viên

and then determine what further testing should be done,

and then those tests are done by technicians

những người kiểm tra mắt kính,

who check for glasses,

hoặc kiểm tra bệnh tăng nhãn áp .

or check for glaucoma.

Với tất cả kết quả đó, bác sĩ sẽ đưa ra chuẩn đoán cuối cùng,

And then, with all these results, the doctor makes a final diagnosis,

và kê đơn,

và nếu họ cần phải đeo kính thì nó có sẵn ở ngay khu vực trại

and then prescribes a line of treatment,

and if they need a pair of glasses, they are available right there at the camp site,

thường là dưới 1 cái cây.

Tuy nhiên, người dân được chọn gọng kính theo sở thích của họ,

usually under a tree.

và điều đó thì quan trọng vì tôi nghĩ mắt kính,

But they get glasses in the frames of their choice,

ngoài việc hỗ trợ thị lực,

and that's very important because I think glasses,

nó còn là xu hướng thời trang, và họ sẵn sàng chi trả.

in addition to helping people see,

is also a fashion statement, and they're willing to pay for it.

Họ lấy nó trong vòng 20 phút

và đối với ai cần phẫu thuật, họ đều được tư vấn,

So they get it in about 20 minutes

và sẽ có xe buýt chờ họ,

and those who require surgery, are counseled,

để chở đến bệnh viện cơ sở.

and then there are buses waiting,

Và nếu nó không nhờ kiểu vận chuyển và hỗ trợ này,

which will transport them to the base hospital.

And if it was not for this kind of logistics and support,

nhiều người có lẽ không bao giờ được hưởng những dịch vụ này,

và chắc chắn không có vào lúc họ cần.

many people like this would probably never get services,

and certainly not when they most need it.

Họ được phẫu thuật vào ngày hôm sau,

They receive surgery the following day,

sau đó họ sẽ ở lại từ 1 đến 2 ngày,

rồi được đưa trở lại xe buýt

and then they will stay for a day or two,

để trở về nhà,

and then they are put back on the buses

nơi gia đình và người thân đang chờ.

to be taken back to where they came from,

and where their families will be waiting to take them back home.

(Vỗ tay)

(Applause)

Điều này diễn ra hàng ngàn lần mỗi năm.

And this happens several thousand times each year.

Nó nghe có vẻ ấn tượng vì đã chữa trị cho rất nhiều bệnh nhân,

1 quy trình rất hiệu quả,

It may sound impressive that we're seeing lots of patients,

nhưng suy xét lại, chúng tôi có đang giải quyết được vấn đề?

very efficient process,

but we looked at, are we solving the problem?

Chúng tôi đã làm thí nghiệm bố trí khoa học

và, với sự thất vọng,

We did a study, a scientifically designed process,

chúng tôi nhận ra rằng mình chỉ đạt được 7% những người cần nó,

and then, to our dismay,

we found this was only reaching seven percent of those in need,

và chúng tôi không thể giải quyết hoàn toàn những vấn đề lớn.

and we're not adequately addressing more, bigger problems.

Vì vậy, chúng tôi phải tạo sự khác biệt,

chúng tôi thành lập các trung tâm chăm sóc mắt .

So we had to do something different,

so we set up what we call primary eye care centers, vision centers.

Chúng là các văn phòng không cần đến giấy

với các bản báo cáo y học hoàn toàn bằng điện tử và v.v...

These are truly paperless offices

with completely electronic medical records and so on.

Chúng chứa đựng tất cả các bài kiểm tra mắt.

Chúng tôi đổi máy quay kỹ thuật số đơn giản thành thiết bị đo võng mạc,

They receive comprehensive eye exams.

We kind of changed the simple digital camera into a retinal camera,

và sau đó mỗi bệnh nhân sẽ nhận tư vấn từ xa từ bác sĩ.

and then every patient gets their teleconsultation with a doctor.

Nó thực sự hiệu quả, chỉ trong năm đầu tiên,

The effect of this has been that, within the first year,

chúng tôi đã phục vụ được 40% thị trường,

we really had a 40 percent penetration in the market that it served,

nghĩa là hơn 50,000 người

Và năm thứ hai con số này tăng lên 75%.

which is over 50,000 people.

Nên tôi nghĩ chúng tôi có 1 quy trình mà

And the second year went up to 75 percent.

chúng tôi thực sự chiếm toàn bộ thị trường

So I think we have a process by which

và tiếp cận tất cả những người cần nó,

we can really penetrate into the market

và trong quá trình này sử dụng công nghệ, để bảo đảm rằng

and reach everyone who needs it,

hầu hết mọi người không cần phải đến bệnh viện cơ sở.

and in this process of using technology, make sure

Và họ sẽ phải trả bao nhiêu cho nó?

that most don't need to come to the base hospital.

Chúng tôi cố định giá, xem xét

And how much will they pay for this?

họ sẽ tiết kiệm bao nhiêu tiền buýt để vào thành phố,

We fixed the pricing, taking into account

what they would save in bus fare in coming to a city,

vì vậy, họ trả khoảng 20 rupees, và nó đủ cho 3 lần tư vấn.

so they pay about 20 rupees, and that's good for three consultations.

(Vỗ tay)

Một thách thức khác là, bạn mang đến công nghệ cao

(Applause)

hoặc cách chữa trị và chăm sóc tiên tiến như thế nào?

The other challenge was, how do you give high-tech

Chúng tôi thiết kế 1 chiếc xe tải với trạm thông tin mặt đất cỡ nhỏ,

or more advanced treatment and care?

giúp gửi hình ảnh của bệnh nhân đến bệnh viện cơ sở

We designed a van with a VSAT,

which sends out images of patients to the base hospital

nơi mà nó được chuẩn đoán,

và trong khi họ chờ đợi, bản báo cáo sẽ được gửi về,

where it is diagnosed,

and then as the patient is waiting, the report goes back to the patient,

nó được in ra và bệnh nhân sẽ lấy nó,

rồi được tư vấn họ nên làm gì

it gets printed out, the patient gets it,

Ý tôi là, đi gặp bác sĩ hay là đi tái khám sau 6 tháng,

and then gets a consultation about what they should be doing --

và điều này xảy ra như là

I mean, go see a doctor or come back after six months,

1 cách khắc phục khả năng công nghệ

and then this happens as a way of

bridging the technology competence.

Điều này ảnh hưởng quan trọng đến phát triển thị trường,

So the impact of all this has been essentially one of growing the market,

bởi vì nó không phải tập trung vào khách hàng

mà bởi giúp được những người chưa từng được giúp,

because it focused on the non-customer,

Chúng tôi có thể phát triển thị trường mạnh mẽ.

and then by reaching the unreached,

1 khía cạnh khác là làm sao giải quyết 1 cách hiệu quả

we're able to significantly grow the market.

The other aspect is how do you deal with this efficiently

khi bạn có rất ít bác sĩ chuyên khoa mắt?

Vì thế video này là những gì mà 1 cuộc phẫu thuật diễn ra,

when you have very few ophthalmologists?

và bạn thấy ở bên cạnh,

So what is in this video is a surgeon operating,

một bệnh nhân khác đang chờ.

and then you see on the other side,

Nên ngay khi họ hoàn thành cuộc phẫu thuật,

another patient is getting ready.

họ chỉ chuyển kính hiển vi qua người bên cạnh,

So, as they finish the surgery,

những cái bàn được đặt để khoảng cách vừa đúng,

they just swing the microscope over,

the tables are placed so that their distance is just right,

và chúng tôi phải làm nó vì bằng quá trình này,

chúng tôi có thể tăng năng suất phẫu thuật lên 4 lần.

and then we need to do this, because, by doing this kind of process,

we're able to more than quadruple the productivity of the surgeon.

Và để hỗ trợ cho ca phẫu thuật,

chúng tôi cần 1 lực lượng lao động nhất định

And then to support the surgeon,

Chúng tôi tuyển các cô gái trong làng

we require a certain workforce.

And then we focused on village girls that we recruited,

và họ thực sự đã trở thành xương sống cho tổ chức này.

Họ làm hầu hết các công việc hằng ngày đòi hỏi kĩ năng.

and then they really are the backbone of the organization.

They do almost all of the skill-based routine tasks.

Họ làm từng việc một và họ làm rất tốt.

Vì thế chúng tôi làm việc với năng suất rất cao,

They do one thing at a time. They do it extremely well.

rất chất lượng với chi phí rất rẻ.

With the result we have very high productivity,

very high quality at very, very low cost.

Vì vậy, kết hợp mọi thứ lại, điều thực sự diễn ra là

năng suất của nhân viên chúng tôi

So, putting all this together, what really happened was

thì cao đáng kể hơn bất kì ai.

the productivity of our staff was

(Vỗ tay)

significantly higher than anyone else.

(Applause)

Đây là 1 bảng báo cáo chi tiết,

những thứ đang được truyền tải đó là,

This is a very busy table,

khi nói đến chất lượng, chúng tôi sử dụng

but what this really is conveying is that,

những hệ thống đảm bảo chất lượng cao.

when it comes to quality, we have put in

Vì thế, sự biến chứng thấp hơn

very good quality-assurance systems.

những điều được báo cáo ở Anh,

As a result, our complications are significantly lower

và bạn sẽ không thấy những con số này thường xuyên.

than what has been reported in the United Kingdom,

(Vỗ tay)

and you don't see those kind of numbers very often.

Và phần cuối cùng của vấn đề này là,

(Applause)

làm sao bạn có đủ tài chính để làm tất cả công việc này,

So the final part of the puzzle is,

đặc biệt khi người dân không thể chi trả nó?

how do you make all this work financially,

Vì vậy những gì chúng tôi làm là, chúng tôi cho miễn phí rất nhiều,

especially when the people can't pay for it?

So what we did was, we gave away a lot of it for free,

và sau đó ai sẽ trả, ý tôi là, họ trả theo tỉ giá thị trường,

không thêm và thường là ít hơn.

and then those who pay, I mean, they paid local market rates,

Và chúng tôi được hỗ trợ bởi sự sai lệch thị trường

nothing more, and often much less.

Tôi nghĩ đó là vị cứu tinh, thậm chí đến bây giờ.

And we were helped by the market inefficiency.

Và tất nhiên, mỗi người cần có quan niệm muốn cho đi

I think that has been a big savior, even now.

And, of course, one needs the mindset to be wanting to give away

những thứ mà bạn có thừa.

Kết quả là, qua nhiều năm,

what you have as a surplus.

chi tiêu đã tăng với khối lượng.

The result has been, over the years,

Doanh thu tăng cao hơn,

the expenditure has increased with volumes.

giúp lợi nhuận của chúng tôi tốt hơn

The revenues increase at a higher level,

trong khi bạn phải chữa miễn phí cho 1 số lượng lớn bệnh nhân

giving us a healthy margin

while you're treating a large number of people for free.

Tôi nghĩ trong điều kiện tuyệt đối,

năm rồi chúng tôi kiếm được khoảng hơn 20 triệu đô-la,

I think in absolute terms,

chi trả khoảng 13 triệu chiếm hơn 40% thu nhập trước thuế, lãi và khấu hao.

last year we earned about 20-odd million dollars,

spent about 13 million, with over a 40 percent EBITA.

(Vỗ tay)

(Applause)

Nhưng nó thực sự nhiều hơn điều mà chúng tôi làm,

hoặc điều chúng tôi đã làm,

But this really requires going beyond what we do,

nếu bạn thực sự muốn giải quyết vấn đề về mù lòa.

or what we have done,

Và chúng tôi đã làm vài điều khác thường.

if you really want to achieve solving this problem of blindness.

And what we did was a couple of very counter-intuitive things.

Chúng tôi tự tạo cạnh tranh cho chính mình,

và chúng tôi khiến cho việc chăm sóc mắt trong khả năng chi trả

We created competition for ourselves,

bằng cách tạo sản phẩm chi phí thấp

and then we made eye care affordable

Chúng tôi làm việc chủ động và có hệ thống

by making low-cost consumables.

tăng cường các buổi luyện tập ở nhiều bệnh viện ở Ấn Độ,

We proactively and systematically

promoted these practices to many hospitals in India,

ở các trung tâm của chúng tôi sau đó là các nơi trên thế giới.

Sự ảnh hưởng của nó ở các bệnh viện này,

many in our own backyards and then in other parts of the world as well.

The impact of this has been that these hospitals,

trong năm thứ hai sau tư vấn của chúng tôi,

đã tăng gấp đôi hiệu quả

in the second year after our consultation,

và cũng như phục hồi tài chính.

are double their output

and then achieve financial recovery as well.

Một điều nữa là làm sao để giải quyết

sự tăng giá của công nghệ?

The other part was how do you address

this increase in cost of technology?

Đã từng có thời điểm chúng tôi thất bại trong việc đàm phán

giá [kính nội nhãn] ở mức giá phù hợp,

There was a time when we failed to negotiate

vì vậy chúng tôi thành lập đơn vị sản xuất

the [intra-ocular lens] prices to be at affordable levels,

so we set up a manufacturing unit.

Sau đó, qua một thời gian, chúng tôi đã có thể giảm đáng kể các chi phí

And then, over time, we were able to bring down the cost significantly

chỉ còn khoảng 2% so với lúc chúng tôi mới bắt đầu.

to about two percent of what it used to be when we started out.

Giờ đây, chúng tôi tin rằng chúng tôi nắm giữ khoảng 7% thị trường toàn cầu

Today, we believe we have about seven percent of the global market,

và chúng được sử dụng ở khoảng hơn 120 quốc gia

and they're used in about 120-odd countries.

Tóm lại, ý tôi là, những gì chúng tôi làm, liệu nó có mở rộng hơn nữa,

To conclude, I mean, what we do, does it have a broader relevance,

hay chỉ là ở Ấn Độ hay là các nước đang phát triển?

or is it just India or developing countries?

Để giải quyết vấn đề này, chúng tôi nghiên cứu ở Anh và Aravind.

So to address this, we studied UK versus Aravind.

Điều được biểu thị là chúng tôi làm khoảng 60%

những gì mà Anh làm được,

What it shows is that we do roughly about 60 percent

gần nửa triệu ca phẫu thuật trên cả nước.

of the volume of what the UK does,

còn chúng tôi được khoảng 300,000 ca.

near a half-million surgeries as a whole country.

Và chúng tôi đào tạo được gần 50 bác sĩ khoa mắt

And we do about 300,000.

so với số lượng 70 của họ,

And then we train about 50 ophthalmologists

so về chất lượng, cả về đào tạo và chăm sóc bệnh nhân.

against the 70 trained by them,

Vì thế chúng tôi thực sự tương đồng nhau.

comparable quality, both in training and in patient care.

Còn nếu xem xét về chi phí.

So we're really comparing apples to apples.

(Cười)

We looked at cost.

(Vỗ tay)

(Laughter)

(Applause)

Vì vậy, tôi nghĩ là thật đơn giản để nói

vì nước Anh không phải Ấn Độ nên mới có sự khác biệt.

So, I think it is simple to say

just because the U.K. isn't India the difference is happening.

Tôi nghĩ nó có nhiều hơn thế.

Ý tôi là ta nên nhìn vào những mặt khác nữa

I think there is more to it.

Có thể sẽ có --

I mean, I think one has to look at other aspects as well.

một giải pháp cho chi phí trong sản xuất

Maybe there is --

the solution to the cost could be in productivity,

có thể ở hiệu quả, ở qui trình khám bệnh,

hoặc ở giá cả của sản phẩm,

maybe in efficiency, in the clinical process,

hoặc sự chỉnh đốn, hoặc y khoa phòng thủ.

or in how much they pay for the lenses or consumables,

Vì thế, tôi nghĩ giải mã điều này có thể mang lại

or regulations, their defensive practice.

câu trả lời cho nhiều nước phát triển

So, I think decoding this can probably bring

answers to most developed countries

bao gồm Mỹ và có thể

tỉ lệ ủng hộ Obama có thể lại tăng.

including the U.S., and maybe

(Cười)

Obama's ratings can go up again.

(Laughter)

1 cái nhìn sâu sắc, mà, 1 lần nữa, tôi muốn đề cập

Another insight, which, again, I want to leave with you,

trong điều kiện nơi mà vấn đề rất lớn,

là xuyên qua các tầng lớp kinh tế

in conditions where the problem is very large,

nơi mà chúng tôi có 1 giải pháp tốt

which cuts across all economic strata,

tôi nghĩ quá trình mà tôi diễn tả,

where we have a good solution,

bạn biết đấy, năng suất, chất lượng, tập trung chăm sóc bệnh nhân,

I think the process I described,

you know, productivity, quality, patient-centered care,

có thể đem lại kết quả,

và có nhiều thứ hợp với mô hình này.

can give an answer,

Có thể kể đến nha khoa, máy trợ thính, sản khoa v.v..

and there are many which fit this paradigm.

mô hình này có thể áp dụng nhiều lĩnh vực,

You take dentistry, hearing aid, maternity and so on.

nhưng tôi nghĩ có lẽ 1trong những thử thách

There are many where this paradigm can now play,

là khía cạnh con người.

but I think probably one of the most challenging things

Bây giờ, làm sao để khơi dậy lòng trắc ẩn?

is on the softer side.

làm sao để những người đang gặp vấn đề,

Now, how do you create compassion?

muốn thay đổi nó?

Now, how do you make people own the problem,

Có vài vấn đề còn khó hơn.

want to do something about it?

Và tôi chắc rằng mọi người ở đây có lẽ sẽ tìm được giải pháp.

There are a bit harder issues.

And I'm sure people in this crowd can probably find the solutions to these.

Vậy, tôi sẽ dừng cuộc nói chuyện bằng ý nghĩ và thử thách anh

Dr V: Khi chúng ta lớn lên trong ý thức tâm linh,

So I want to end my talk leaving this thought and challenge to you.

chúng ta nhận ra chúng ta liên kết với mọi thứ trên thế giới,

Dr. V: When you grow in spiritual consciousness,

vì vậy không có sự lợi dụng.

we identify with all that is in the world

Chúng ta đang giúp chính mình.

so there is no exploitation.

Chúng ta đang chữa trị cho chính mình.

It is ourselves we are helping.

TR: Cảm ơn rất nhiều

It is ourselves we are healing.

(Vỗ tay)

TR: Thank you very much.

(Applause)