The surprising connection between brain injuries and crime | Kim Gorgens

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2019-05-17 ・ TED


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The surprising connection between brain injuries and crime | Kim Gorgens

104,933 views ・ 2019-05-17

TED


Por favor, faça duplo clique nas legendas em inglês abaixo para reproduzir o vídeo.

Tradutor: Raissa Mendes Revisor: Leonardo Silva
00:12
A traumatic brain injury, or TBI,
0
12870
2254
O traumatismo cranioencefálico, ou TCE,
00:15
is a disruption in brain function caused by an external blow to the head.
1
15148
5518
é uma disfunção cerebral causada por uma força externa na cabeça.
00:21
And when you hear that definition,
2
21046
2195
E, quando ouvem essa definição,
00:23
you might think about sports and professional athletes,
3
23265
3260
vocês talvez pensem em esportes e atletas profissionais,
00:26
since it's the kind of injury we're used to seeing on the playing field.
4
26549
4043
já que é o tipo de lesão que estamos acostumados a ver nos esportes.
00:31
And this imagery has really come to define TBI in the public consciousness.
5
31162
5763
E esta imagem realmente marcou o TCE no imaginário público.
00:37
I myself do research on TBI in retired and college athletes.
6
37410
4282
Eu mesma faço pesquisas sobre o TCE em atletas aposentados e universitários.
00:41
I stood on a TED stage in 2010,
7
41716
2912
Já estive num palco do TED em 2010
00:44
talking about concussions in kids' sports.
8
44652
3307
falando sobre concussões em crianças nos esportes.
00:48
So I have to say, as someone who researches and treats these injuries,
9
48714
3505
Então, como alguém que pesquisa e trata essas lesões,
00:52
that I've been really gratified to see the growing awareness of TBI
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52243
4478
fiquei muito satisfeita de ver a crescente consciência sobre o TCE,
00:56
and specifically, the short- and long-term risks to athletes.
11
56745
3818
especialmente na questão dos riscos a curto e longo prazo para os atletas.
01:01
Today, though, I want to introduce you to a larger but no less controversial
12
61518
5679
Hoje, porém, quero apresentá-los a um grupo maior e mais controverso
01:07
group of people impacted by traumatic brain injury,
13
67221
3546
de pessoas impactadas pelo traumatismo cranioencefálico
01:10
who don't often show up in the headlines.
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70791
2483
que não costuma aparecer nas manchetes.
01:14
I've come to recognize these inmates and probationers
15
74086
3772
Descobrimos que pessoas presas e em liberdade condicional
01:17
as surprisingly among the most vulnerable members of society.
16
77882
4821
estão, surpreendentemente, entre as mais vulneráveis ​​da sociedade.
01:23
For the last six years, my colleagues and I have been doing research
17
83977
3215
Nos últimos seis anos, meus colegas e eu temos feito pesquisas
01:27
that has completely changed the way we think about the criminal justice system
18
87216
3705
que mudaram completamente a maneira de pensar o sistema da justiça penal,
01:30
and the people in it.
19
90945
1151
e as pessoas ali dentro.
01:32
And it may change the way you think about those things, too.
20
92120
2834
E talvez elas mudem também seu modo de pensar sobre isso.
01:34
So I'll start with a shocking statistic:
21
94978
2358
Vou começar com uma estatística chocante:
01:38
50 to 80 percent of people in criminal justice
22
98507
4910
50 a 80% das pessoas na justiça penal
01:43
have a traumatic brain injury.
23
103441
1815
sofreram traumatismo cranioencefálico.
01:45
Up to 80 percent.
24
105913
2755
Até 80%.
01:49
In the general public, in this room, for example,
25
109130
3003
Na sociedade em geral, neste auditório por exemplo,
01:52
that number is less than five percent.
26
112157
3215
esse número é inferior a 5%.
E não estou falando apenas de bater a cabeça e "ver estrelas".
01:56
And I'm not just talking about getting your bell rung.
27
116097
2691
01:58
These are the kinds of injuries that require hospitalization.
28
118812
4572
Trata-se de lesões que demandam hospitalização.
02:04
Most of them are the product of a physical assault,
29
124144
3064
A maioria delas é produto de uma agressão física,
02:07
and some of them are actually sustained in jail.
30
127946
3519
e, em alguns casos, essas agressões continuam na cadeia.
02:11
All of these numbers are even higher among the women in criminal justice.
31
131489
4858
Todos esses números são ainda maiores entre as mulheres no sistema penal.
02:16
Almost every single woman in the criminal justice system
32
136371
5013
Quase todas as mulheres no sistema judicial penal
02:21
has been exposed to interpersonal violence and abuse.
33
141408
3867
foram expostas a relacionamentos interpessoais violentos e abusivos.
02:26
More than half of these women have been exposed to repeated brain injuries.
34
146402
5125
Mais da metade delas foram expostas a repetidas lesões cerebrais.
02:32
In this way, these women's brains look like the brains of retired NFL players,
35
152733
6763
Nesse aspecto,
o cérebro dessas mulheres se parece com o de jogadores aposentados da NFL,
02:39
and they'll likely face the same risks for dementing diseases as they age.
36
159520
5501
e provavelmente enfrentam os mesmos riscos de demência à medida que envelhecem.
02:45
The same risks.
37
165833
1986
Os mesmos riscos.
02:49
TBI, together with mental illness and substance abuse and trauma,
38
169649
4400
O TCE, juntamente com doença mental e abuso de substâncias e traumas,
02:54
makes it hard for people to think.
39
174073
2762
dificulta o raciocínio das pessoas.
02:56
They have cognitive impairments like poor judgment and poor impulse control,
40
176859
4285
Elas apresentam deficiências cognitivas,
tomam decisões ruins e não têm muito autocontrole,
03:01
problems that make criminal justice a revolving door.
41
181168
3916
problemas que fazem da justiça penal uma porta giratória.
03:05
People get arrested and booked into jail.
42
185632
2849
As pessoas são presas e levadas para a cadeia
03:08
They oftentimes get into trouble while they're in there.
43
188505
2708
e, muitas vezes, se metem em confusão enquanto estão lá,
03:11
They get into fights. They fall out of their bunk.
44
191237
2431
se metem em brigas, caem do beliche,
03:13
And then they get released and do stupid things,
45
193692
2280
e então são soltas e fazem bobagem,
03:15
like forgetting mandatory check-ins, and they get rearrested.
46
195996
4484
como se esquecer das apresentações obrigatórias,
e são presas novamente.
03:20
Statistically speaking,
47
200504
1538
Estatisticamente falando,
03:22
they're actually more likely to be rearrested than not.
48
202066
4157
elas têm uma chance maior de serem presas novamente, do que não serem.
03:26
A colleague calls this "serving a life sentence 30 days at a time."
49
206989
5903
Um colega chama isso de "cumprir uma sentença de prisão perpétua
30 dias por vez".
03:34
And oftentimes, these folks don't know why this is so hard for them.
50
214132
3963
E, muitas vezes, essas pessoas não sabem por que isso é tão difícil para elas.
03:38
They feel out of control and frustrated.
51
218119
3145
Elas se sentem descontroladas e frustradas.
03:41
So knowing that TBI is at the root of so many of these challenges,
52
221288
6950
Então, sabendo que o TCE está na raiz de tantos desses desafios,
03:48
the mission for a group of us in Colorado has been to disrupt that cycle,
53
228262
5510
a missão do nosso grupo, no Colorado, tem sido interromper esse ciclo,
03:53
to jam the revolving the door.
54
233796
2046
a fim de parar essa porta giratória.
03:56
So working together with my state and local partners,
55
236353
3042
Com o governo estadual e parceiros locais,
03:59
we crafted a plan to meet everyone's needs:
56
239419
3558
criamos um plano para atender as necessidades de todos:
do sistema, daqueles presos e na condicional,
04:03
the system, the inmates and probationers,
57
243001
2194
04:05
my graduate students.
58
245219
1641
e de meus alunos da pós-graduação.
04:07
In this program, we assess how each person's brain works
59
247225
4282
Nesse programa, avaliamos como funciona o cérebro de cada pessoa
04:11
so that we can recommend basic modifications
60
251531
2778
para que possamos recomendar modificações básicas
04:14
to make this system more effective
61
254333
2773
para tornar o sistema mais eficaz
04:17
and safer.
62
257130
1324
e mais seguro.
04:18
And here when I say "safer," I mean safer not only for the inmates,
63
258869
5759
E, quando digo "mais seguro", quero dizer não só para os presos,
(Risos)
04:24
but safer also for correctional staff.
64
264652
2593
mas mais seguro também para os agentes penitenciários.
04:28
In some ways, this is such a simple approach.
65
268125
3674
Essa é uma abordagem muito simples sob vários aspectos.
04:31
We're not treating the brain injury,
66
271823
2835
Não estamos tratando a lesão cerebral,
04:34
we're treating the underlying problem that gets people into all of this trouble
67
274682
4918
e sim o problema subjacente que leva as pessoas a todos esses problemas
04:39
in the first place.
68
279624
1271
primeiramente.
04:41
We do quick neuropsychological screening tests
69
281470
3030
Fazemos testes neuropsicológicos rápidos
04:44
to identify strengths and weaknesses in the way an inmate thinks.
70
284524
4051
para identificar pontos fortes e fracos na forma de pensar de um condenado.
04:49
Using that information, we write two reports.
71
289055
3716
Usando essa informação, fazemos dois relatórios:
04:52
One, a report for the system
72
292795
2522
um para o sistema,
04:55
with specific recommendations on how to manage that inmate.
73
295341
4042
com recomendações específicas sobre como lidar com aquele preso.
04:59
The other is a letter to the inmate
74
299817
2790
O outro é para o preso,
05:02
with specific suggestions for how to manage themselves.
75
302631
3889
com sugestões específicas sobre como se conduzir.
05:07
For example, if our test result suggests that a probationer has a hard time
76
307409
4645
Por exemplo,
se o resultado do teste sugerir que o condenado tem dificuldade
05:12
remembering the things they hear,
77
312078
2274
de se lembrar daquilo que ouve,
05:14
that would be an auditory memory deficit.
78
314376
2569
isso seria um déficit de memória auditiva.
05:16
In that case, our letter to the court might suggest
79
316969
3140
Nesse caso, nossa carta para o fórum pode sugerir
05:20
that that probationer get handouts of important information.
80
320133
3838
que se dê àquele condenado na condicional informações importantes por escrito.
05:23
And our letter to that probationer would say, among other things,
81
323995
3805
E a nossa carta para esse condenado diria, entre outras coisas,
05:27
that they should carry a notebook to record that information for themselves.
82
327824
4659
que ele deveria carregar um caderno para guardar essas informações.
05:33
Now, most importantly,
83
333047
2499
Agora, acima de qualquer coisa,
05:35
is that I pause here to be really clear about one point.
84
335570
4012
pauso aqui para ser bem clara sobre um ponto.
05:40
This program does not minimize responsibility
85
340122
3377
Esse programa não minimiza a responsabilidade
05:43
or make excuses for anyone's behavior.
86
343523
3244
nem dá justificativas para o comportamento de ninguém.
05:47
This is about changing longstanding negative perceptions
87
347322
3915
O programa tem a ver com mudar percepções negativas arraigadas
05:51
and building self-advocacy.
88
351261
2411
e construir autodefesa.
05:54
It's actually about taking responsibility.
89
354084
2847
Na verdade, tem a ver com assumir responsabilidade.
05:57
The inmates move from,
90
357295
1674
Os presos passam de "Sou um completo idiota, um fracassado"
05:58
"I'm a total screwup, I'm a loser,"
91
358993
2398
06:01
to, "Here's what I don't do well,
92
361415
2757
para "Isso é o que eu não faço bem,
06:04
and here's what I have to do about it."
93
364196
2765
e isso é o que tenho de fazer a respeito".
06:08
(Applause)
94
368292
3185
(Aplausos)
06:16
And the system comes to see an inmate's problematic behavior
95
376225
3591
E o sistema começa a ver o comportamento problemático de um preso
06:19
as the things they can't do
96
379840
3065
como algo que ele não consegue fazer
06:22
versus the things they won't do.
97
382929
2302
em vez de algo que ele não quer fazer.
06:25
And that change --
98
385255
1279
E essa mudança
06:26
seeing behavior as a deficit rather than outright defiance --
99
386558
4768
de ver o comportamento como um déficit em vez de uma clara infração
06:31
is everything in these settings.
100
391350
2719
é tudo nessa situação.
06:35
We hear from inmates around the country,
101
395632
2929
Recebemos cartas de prisioneiros de todo o país,
06:38
and they write, and more than anything, they want to know how to help themselves.
102
398585
4805
e sua maior preocupação é saber como se ajudar.
06:43
This is an excerpt from a letter from Troy in Virginia,
103
403414
3574
Este é um trecho de uma carta de Troy, da Virgínia,
06:47
an excerpt from a 50-page letter.
104
407012
2804
um trecho de uma carta de 50 páginas.
06:49
And he writes,
105
409840
1928
E ele diz:
06:51
"Can you tell me what you think of all the head traumas I've dealt with?
106
411792
4080
"Vocês podem me dizer o que acham de todos os traumas que tenho na cabeça?
06:55
What can I do? Can you help me?"
107
415896
3666
O que posso fazer? Vocês podem me ajudar?"
07:00
Closer to home, we have thousands of stories like this,
108
420354
3092
Perto daqui, temos milhares de histórias como essa,
07:03
and smart stories, stories that have a great outcome.
109
423470
4323
e histórias positivas, histórias que deram um ótimo resultado.
07:08
Here's Vinny.
110
428282
1551
Este é o Vinny.
07:09
Vinny was hit by a car when he was 15,
111
429857
2820
Vinny foi atropelado por um carro aos 15 anos
07:12
and from that moment forward, spent more time in jail than in school.
112
432701
5045
e, dali em diante, passou mais tempo na cadeia do que na escola.
07:17
With some basic skill-building,
113
437770
2385
Com mudanças básicas, depois de nossa avaliação revelar
07:20
after our assessment revealed
114
440179
1563
07:21
that he had some pretty significant memory impairments,
115
441766
2815
que ele tinha algumas deficiências significativas na memória,
07:25
Vinny learned to use the alarm and reminder function on his iPhone
116
445276
3966
Vinny aprendeu a usar o alarme e a função lembrete de seu iPhone
07:29
to track important appointments,
117
449266
1855
para lembrá-lo de compromissos importantes,
07:31
and he keeps a checklist to break larger tasks
118
451919
3279
e ele mantém uma lista em que divide tarefas maiores
07:35
into smaller, manageable ones.
119
455222
2392
em menores e gerenciáveis.
07:37
And with basic tools like that under his belt,
120
457638
2564
E, com ferramentas básicas,
07:40
Vinny's been out of jail for two years,
121
460226
2516
Vinny está fora da prisão há dois anos,
07:42
clean for nine months,
122
462766
1410
está limpo há nove meses,
07:44
and recently back to work.
123
464200
1832
e recentemente voltou ao trabalho.
07:46
(Applause)
124
466894
2954
(Aplausos)
07:53
What's so striking for Vinny
125
473537
2142
O mais impressionante sobre Vinny
07:55
is that this is his first time off of court supervision
126
475703
4686
é que esta é a sua primeira vez fora da supervisão do fórum
08:00
since his injury more than 15 years ago.
127
480413
3006
desde sua lesão há mais de 15 anos.
08:03
He made it out of the revolving door.
128
483941
2898
Ele escapou da porta giratória.
08:07
(Applause)
129
487743
3873
(Aplausos)
08:13
He says now, "I can do anything.
130
493347
3850
Agora ele fala: "Posso fazer qualquer coisa.
08:18
I just have to work a lot harder at it." (Laughs)
131
498038
4018
Só tenho de me esforçar mais".
(Risos)
08:22
And here's Thomas.
132
502080
1706
Este é o Thomas.
08:24
Thomas has some pretty significant attention and behavior problems
133
504475
3900
Thomas adquiriu problemas de atenção e comportamento bem significativos
08:28
after an injury landed him in a coma for more than a month.
134
508399
3856
depois que uma lesão o deixou em coma por mais de um mês.
08:32
After relearning how to walk,
135
512968
2132
Depois de reaprender a andar, sua primeira parada?
08:35
his first stop?
136
515124
1313
08:36
Court.
137
516461
1159
O fórum.
08:37
He couldn't imagine a future where he wasn't in trouble.
138
517644
2689
Ele não conseguia imaginar um futuro onde não estivesse encrencado.
08:40
He now carries a calendar to avoid being held in contempt
139
520865
3211
Agora ele carrega um calendário para evitar cometer infrações
08:44
for missed court dates,
140
524100
1544
por esquecer de ir ao fórum,
08:45
and he schedules a break into his day every day
141
525668
3144
e ele agenda um intervalo em sua rotina diária
08:48
to recharge before he gets agitated.
142
528836
3030
para recarregar, antes que fique agitado.
08:53
And nobody knows the revolving door
143
533586
2120
E ninguém conhece a porta giratória
08:55
better than the person sitting at the front of the courtroom.
144
535730
3433
melhor do que a figura central da sala de audiências do fórum.
08:59
This is my good friend and colleague Judge Brian Bowen.
145
539187
2744
Este é o juiz Brian Bowen, um velho amigo e colega.
09:02
Now, Judge Bowen was already on a mission to make the system work for everyone,
146
542359
4506
O juiz Bowen já estava empenhado em fazer o sistema funcionar para todos
09:06
and when he heard about this program, he saw the perfect fit.
147
546889
3727
e, quando ouviu falar desse programa, ele achou que se encaixava perfeitamente.
09:11
He actually sits down with all of his prosecutors
148
551124
3279
Na verdade, ele se senta com os promotores
09:14
to help them see that there's basically two categories of defendants
149
554427
3915
para ajudá-los a ver que há basicamente duas categorias de réus no fórum:
09:18
in the courtroom:
150
558366
1717
09:20
the ones we're afraid of -- oftentimes, rightfully so --
151
560107
4067
aqueles de quem temos medo, com razão, muitas vezes,
09:24
and the ones we're mad at.
152
564198
2000
e aqueles de quem temos raiva.
09:26
These are the ones who miss all of their scheduled appointments
153
566596
2988
Estes últimos são os que faltam às audiências agendadas
09:29
and they blow through the best-laid probation plans.
154
569608
2925
e estragam os melhores planos de liberdade condicional.
09:32
And Judge Bowen believes that, with a little more support,
155
572557
3015
E o juiz Bowen acredita que, com um pouco mais de apoio,
09:35
we could move people in this latter category,
156
575596
2300
poderíamos passar as pessoas dessa última categoria,
09:37
the maddening category,
157
577920
2417
a que enlouquece todo mundo,
09:40
through and ultimately out of the system.
158
580361
2925
pelo sistema e, finalmente, pra fora dele.
09:44
He proved that with Navy veteran Mike.
159
584497
3667
Ele provou isso com Mike, um veterano da Marinha.
09:48
Judge Bowen saw the correlation between Mike's history of a massive 70-foot fall
160
588188
6200
O juiz Bowen viu a correlação entre uma queda que Mike teve, de 20 metros,
09:54
and his long-standing pattern of difficulty showing up on the right day
161
594412
4602
e seu padrão de dificuldade de se apresentar no dia certo
09:59
for court appointments
162
599038
1626
para as audiências no fórum,
10:00
and complying with mandatory therapy requirements, for example.
163
600688
3669
e de cumprir os requisitos obrigatórios terapêuticos, por exemplo.
10:04
And instead of sentencing him to more and more jail time,
164
604813
3898
E, em vez de sentenciá-lo a mais tempo de prisão,
10:08
Judge Bowen sent him home with maps and checklists and handouts
165
608735
5533
o juiz Bowen mandou-o para casa com mapas, listas e folhetos,
10:14
and recommended instead vocational rehabilitation
166
614292
3585
recomendando, em vez disso, reabilitação vocacional
10:17
and flexible scheduling for those therapies.
167
617901
2967
e agendamento flexível para essas terapias.
10:21
And this with those supports, Mike's back to work
168
621479
3531
E, com esses apoios, Mike voltou ao trabalho
10:25
for the first time since his injury while he was in the service.
169
625034
3507
pela primeira vez desde a lesão enquanto ele estava se recuperando.
10:28
He's repairing relationships with his family,
170
628565
3003
Ele está reatando os laços com a sua família
10:31
and just last month,
171
631592
2010
e, mês passado,
10:33
he graduated from Judge Bowen's veteran's court.
172
633626
3005
ele foi liberado do fórum de veteranos do juiz Bowen.
10:37
(Applause)
173
637322
3544
(Aplausos)
10:45
This program shows us the overwhelming prevalence
174
645422
4178
Este programa nos mostra a predominância esmagadora
10:49
of traumatic brain injuries and cognitive deficits
175
649624
3357
de traumatismo cranioencefálico, déficits cognitivos
10:53
and the accumulation of brokenness in the criminal justice system.
176
653005
4222
e o acúmulo de disfunções no sistema da justiça penal.
10:58
And it highlights the extraordinary power of resilience and responsibility.
177
658108
5522
E destaca o extraordinário poder da resiliência e da responsabilidade.
11:04
In Mike and Thomas and Vinny,
178
664636
1701
Nas histórias de Mike, Thomas e Vinny, e até do juiz Bowen,
11:06
even Judge Bowen's story,
179
666361
1584
11:07
you saw the transformation made possible by a change in perception
180
667969
5049
vimos a transformação sendo possível por uma mudança na percepção
11:13
and some simple accommodations.
181
673042
2736
e com alguns ajustes simples.
11:16
All told, in this program,
182
676754
2357
No final, nesse programa,
11:19
these inmates and probationers come to see themselves differently.
183
679135
5395
pessoas encarceradas e na condicional conseguem se ver de forma diferente.
11:25
The system sees them differently,
184
685664
2411
O sistema os vê de forma diferente
11:29
and when you meet them in the community, I hope you see them differently, too.
185
689202
4946
e, quando vocês os encontrarem na sua comunidade,
espero que os vejam de um jeito diferente também.
11:35
Thanks, guys.
186
695413
1206
Obrigada, pessoal!
11:36
(Applause)
187
696643
4444
(Aplausos) (Vivas)
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