Could a drug prevent depression and PTSD? | Rebecca Brachman

Translator: Joseph Geni Reviewer: Joanna Pietrulewicz

Tłumaczenie: Marek Wilkowski Korekta: Agnieszka Fijałkowska

This is a tuberculosis ward,

To oddział gruźlicy.

and at the time this picture was taken in the late 1800s,

Pod koniec XIX wieku, gdy wykonano to zdjęcie,

one in seven of all people

jeden na siedmiu chorych

died from tuberculosis.

umierał na gruźlicę.

We had no idea what was causing this disease.

Nie znano przyczyny choroby.

The hypothesis was actually

Zakładano, że o podatności decydowała czyjaś konstytucja.

it was your constitution that made you susceptible.

And it was a highly romanticized disease.

Była to bardzo romantyzowana choroba.

It was also called consumption,

Nazywano ją również suchotami.

and it was the disorder of poets

Dotykała poetów,

and artists and intellectuals.

artystów i intelektualistów.

And some people actually thought it gave you heightened sensitivity

Uważano nawet, że zwiększa wrażliwość

and conferred creative genius.

i obdarza geniuszem twórczym.

By the 1950s,

W latach 50. XX wieku wiedzieliśmy już, że przyczyną gruźlicy

we instead knew that tuberculosis was caused

jest bardzo zaraźliwa infekcja bakteryjna,

by a highly contagious bacterial infection,

which is slightly less romantic,

co jest nieco mniej romantyczne.

but that had the upside

Zaletą natomiast była możliwość wytwarzania leków na gruźlicę.

of us being able to maybe develop drugs to treat it.

So doctors had discovered a new drug, iproniazid,

Wkrótce lekarze odkryli nowy lek,

iproniazyd,

that they were optimistic might cure tuberculosis,

i mieli nadzieję, że dzięki niemu można będzie wyleczyć gruźlicę.

and they gave it to patients,

Podawali go pacjentom,

and patients were elated.

a ci wpadali w euforię.

They were more social, more energetic.

Byli bardziej towarzyscy, mieli więcej energii.

One medical report actually says they were "dancing in the halls."

W jednym z raportów medycznych zapisano,

że "tańczyli na korytarzach".

And unfortunately,

Niestety, powodem nie była poprawa stanu zdrowia fizycznego.

this was not necessarily because they were getting better.

A lot of them were still dying.

Wielu z nich nadal umierało.

Another medical report describes them as being "inappropriately happy."

Inny raport medyczny opisał ich

jako "niedorzecznie szczęśliwych".

And that is how the first antidepressant was discovered.

Tak odkryto pierwszy lek przeciwdepresyjny.

So accidental discovery is not uncommon in science,

Przypadkowe odkrycia nie są rzadkie w nauce,

but it requires more than just a happy accident.

ale potrzeba więcej niż tylko szczęśliwego trafu.

You have to be able to recognize it for discovery to occur.

Przypadkowe odkrycia trzeba umieć rozpoznać.

As a neuroscientist, I'm going to talk to you a little bit

Jestem neurobiologiem i opowiem o moim bezpośrednim doświadczeniu,

about my firsthand experience

with whatever you want to call the opposite of dumb luck --

które można nazwać przeciwieństwem głupiego szczęścia.

let's call it smart luck.

Nazwijmy je mądrym szczęściem.

But first, a bit more background.

Ale najpierw przedstawię kontekst.

Thankfully, since the 1950s,

Od lat 50. XX wieku szczęśliwie opracowaliśmy nowe leki

we've developed some other drugs and we can actually now cure tuberculosis.

i możemy skutecznie leczyć gruźlicę.

And at least in the United States, though not necessarily in other countries,

W USA, ale niekoniecznie w innych krajach,

we have closed our sanitoriums

zamknięto sanatoria i zapewne większość z was nie martwi się gruźlicą.

and probably most of you are not too worried about TB.

But a lot of what was true in the early 1900s

Jednak to, co wiązało się z chorobami zakaźnymi na początku XX wieku,

about infectious disease,

we can say now about psychiatric disorders.

teraz ma wiele wspólnego z zaburzeniami psychicznymi.

We are in the middle of an epidemic of mood disorders

Jesteśmy w centrum epidemii zaburzeń nastroju jak depresja

like depression and post-traumatic stress disorder, or PTSD.

czy zespół stresu pourazowego - PTSD.

One in four of all adults in the United States

Jeden na czterech dorosłych w USA

cierpi na chorobę psychiczną.

suffers from mental illness,

which means that if you haven't experienced it personally

Jeżeli nie doświadczyliście jej osobiście,

or someone in your family hasn't,

lub nie dotknęła kogoś z waszej rodziny,

it's still very likely that someone you know has,

to bardzo prawdopodobne, że ktoś, kogo znacie, cierpi z jej powodu,

though they may not talk about it.

choć może o tym nie mówi.

Depression has actually now surpassed

Depresja prześcignęła obecnie

HIV/AIDS, malaria, diabetes and war

HIV/AIDS, malarię, cukrzycę i wojny

as the leading cause of disability worldwide.

jako główne przyczyny niepełnosprawności na świecie.

And also, like tuberculosis in the 1950s,

Podobnie jak w przypadku gruźlicy w latach 50. XX wieku,

we don't know what causes it.

nie wiemy, co ją wywołuje.

Once it's developed, it's chronic,

Od momentu rozwinięcia jest przewlekła,

lasts a lifetime,

trwa całe życie i nie znamy na nią leku.

and there are no known cures.

The second antidepressant we discovered,

Drugi antydepresant,

also by accident, in the 1950s,

odkryty też przypadkowo w latach 50. XX wieku,

from an antihistamine that was making people manic,

pochodził z antyhistaminików i wywoływał napady manii.

imipramine.

Imipramina.

And in both the case of the tuberculosis ward and the antihistamine,

Zarówno w przypadku gruźlicy jak i antyhistaminików,

someone had to be able to recognize

ktoś musiał dostrzec,

that a drug that was designed to do one thing --

że lek opracowany w jednym celu,

treat tuberculosis or suppress allergies --

do leczenia gruźlicy, czy zmniejszania objawów alergii,

could be used to do something very different --

wykazuje zupełnie inne działanie

treat depression.

i leczy depresję.

And this sort of repurposing is actually quite challenging.

Taka zmiana zastosowania jest sporym wyzwaniem.

When doctors first saw this mood-enhancing effect of iproniazid,

Gdy lekarze zauważyli poprawiające nastrój właściwości iproniazydu,

they didn't really recognize what they saw.

nie bardzo wiedzieli, z czym mają do czynienia.

They were so used to thinking about it

Przywykli do szablonowego traktowania go jako o leku na gruźlicę

from the framework of being a tuberculosis drug

that they actually just listed it

i uznali to działanie za skutek uboczny lub reakcję niepożądaną.

as a side effect, an adverse side effect.

As you can see here,

Tu widać, że wielu pacjentów z 1954 roku doświadczyło ostrej euforii.

a lot of these patients in 1954 are experiencing severe euphoria.

And they were worried that this might somehow interfere

Obawiano się,

że może to zaburzyć leczenie gruźlicy.

with their recovering from tuberculosis.

So they recommended that iproniazid only be used in cases of extreme TB

Zalecano zażywanie iproniazydu

wyłącznie w przypadkach ostrej gruźlicy

and in patients that were highly emotionally stable,

oraz u pacjentów stabilnych emocjonalnie.

which is of course the exact opposite of how we use it as an antidepressant.

Jako antydepresant przepisywany jest w dokładnie odwrotny sposób.

They were so used to looking at it from the perspective of this one disease,

Przyzwyczajenie do patrzenia na lek z perspektywy jednej choroby

they could not see the larger implications for another disease.

uniemożliwiło dostrzeżenie innych zastosowań.

And to be fair, it's not entirely their fault.

Szczerze mówiąc, to nie do końca wina lekarzy.

Functional fixedness is a bias that affects all of us.

Fiksacja funkcjonalna to tendencja dotykająca nas wszystkich.

It's a tendency to only be able to think of an object

To skłonność do myślenia o czymś

in terms of its traditional use or function.

w ramach typowego użycia czy funkcji.

And mental set is another thing. Right?

Inną sprawą jest nastawienie mentalne.

That's sort of this preconceived framework

To rodzaj przygotowanego szablonu, według którego rozwiązujemy problemy.

with which we approach problems.

And that actually makes repurposing pretty hard for all of us,

To sprawia, że zmiany zastosowań są szczególnie trudne.

which is, I guess, why they gave a TV show to the guy who was,

Pewnie dlatego powstał serial o kimś, kto był w tym dobry.

like, really great at repurposing.

(Laughter)

(Śmiech)

So the effects in both the case of iproniazid and imipramine,

Skutki zażywania iproniazydu i imipraminy były bardzo silne.

they were so strong --

there was mania, or people dancing in the halls.

Mania czy taniec na korytarzach.

It's actually not that surprising they were caught.

To nie dziwne, że je zauważono.

But it does make you wonder what else we've missed.

Ale to zmusza do refleksji nad tym,

co jeszcze przeoczyliśmy?

So iproniazid and imipramine,

Iproniazyd i imipramina są czymś więcej

they're more than just a case study in repurposing.

niż studium przypadku zmian zastosowania.

They have two other things in common that are really important.

Łączą je dodatkowo dwie istotne rzeczy.

One, they have terrible side effects.

Pierwszą są straszne skutki uboczne.

That includes liver toxicity,

Uszkodzenia wątroby,

weight gain of over 50 pounds,

wzrost wagi o ponad 20 kilogramów

suicidality.

czy zwiększone ryzyko samobójstwa.

And two, they both increase levels of serotonin,

Po drugie obydwa podnoszą poziom serotoniny,

which is a chemical signal in the brain,

która jest sygnałem chemicznym w mózgu,

or a neurotransmitter.

inaczej neuroprzekaźnikiem.

And those two things together, right, one or the two,

Osobno te aspekty nie byłyby tak istotne,

may not have been that important,

but the two together meant that we had to develop safer drugs,

jednak razem oznaczały, że należy opracować bezpieczniejsze leki,

and that serotonin seemed like a pretty good place to start.

a serotonina to dobry punkt zaczepienia.

So we developed drugs to more specifically focus on serotonin,

Opracowano leki, które skupiały się na serotoninie,

the selective serotonin reuptake inhibitors, so the SSRIs,

czyli selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny, w skrócie SSRI,

the most famous of which is Prozac.

z których najpopularniejszym jest Prozak.

And that was 30 years ago,

Od 30 lat

and since then we have mostly just worked on optimizing those drugs.

nasza praca głównie skupiała się na optymalizowaniu tych leków.

And the SSRIs, they are better than the drugs that came before them,

Na pewno są lepsze od poprzednich,

but they still have a lot of side effects,

choć nadal mają liczne skutki uboczne,

including weight gain, insomnia,

jak wzrost wagi, bezsenność,

suicidality --

zwiększone ryzyko samobójstwa.

and they take a really long time to work,

Działają też ze sporym opóźnieniem,

something like four to six weeks in a lot of patients.

po 4-6 tygodni u niektórych pacjentów.

O ile zadziałają,

And that's in the patients where they do work.

bo wielu osobom nie pomagają.

There are a lot of patients where these drugs don't work.

And that means now, in 2016,

To oznacza, że teraz, w 2016 roku,

we still have no cures for any mood disorders,

nie możemy wyleczyć zaburzeń nastroju,

just drugs that suppress symptoms,

jedynie zmniejszać ich objawy.

which is kind of the difference between taking a painkiller for an infection

To tak jakby łykać tabletki przeciwbólowe

w przypadku infekcji,

versus an antibiotic.

zamiast antybiotyku.

A painkiller will make you feel better,

Tabletka pomoże poczuć się lepiej,

but is not going to do anything to treat that underlying disease.

ale nie wyleczy prawdziwej przyczyny.

And it was this flexibility in our thinking

Jednak elastyczność w myśleniu,

that let us recognize that iproniazid and imipramine

pozwoliła dostrzec, że iproniazyd i imipramina,

could be repurposed in this way,

mogły być wykorzystane gdzie indziej,

which led us to the serotonin hypothesis,

co doprowadziło do hipotezy serotoninowej,

which we then, ironically, fixated on.

na której, o ironio, się zafiksowaliśmy.

This is brain signaling, serotonin,

To sygnalizacja serotoninowa w mózgu

from an SSRI commercial.

z reklamy leków SSRI.

In case you're not clear, this is a dramatization.

Dla jasności: to uproszczony schemat.

And in science, we try and remove our bias, right,

W nauce staramy się zachować obiektywność,

by running double-blinded experiments

prowadząc badania z podwójnie ślepą próbą,

or being statistically agnostic as to what our results will be.

czy będąc raczej powściągliwymi

w ocenie wyników.

But bias creeps in more insidiously in what we choose to study

Niestety subiektywność wpełza podstępnie w wybór tematu badań

and how we choose to study it.

oraz metody ich prowadzenia.

So we've focused on serotonin now for the past 30 years,

Przez ostatnie 30 lat skupiliśmy się na serotoninie do tego stopnia,

often to the exclusion of other things.

że pomijaliśmy inne rzeczy.

We still have no cures,

Nadal nie ma skutecznego leku.

and what if serotonin isn't all there is to depression?

Co jeśli serotonina nie jest jedyną odpowiedzią na depresję?

What if it's not even the key part of it?

Co jeśli nie jest nawet ważnym elementem?

That means no matter how much time

To oznacza, że niezależnie

or money or effort we put into it,

od zainwestowanego czasu, pieniędzy czy wysiłku,

it will never lead to a cure.

nie dojdziemy tędy do skutecznego leku.

In the past few years, doctors have discovered

Dzięki badaniom z ostatnich kilku lat lekarze odkryli lek,

probably what is the first truly new antidepressant since the SSRIs,

który prawdopodobnie jest pierwszym nowym antydepresantem

od czasów SSRI.

Calypsol,

Calypsol.

and this drug works very quickly, within a few hours or a day,

Działa bardzo szybko, w ciągu kilku godzin lub dnia

and it doesn't work on serotonin.

i nie wpływa na poziom serotoniny.

It works on glutamate, which is another neurotransmitter.

Wpływa na glutaminian, inny neuroprzekaźnik.

And it's also repurposed.

Ten lek też miał inne przeznaczenie.

It was traditionally used as anesthesia in surgery.

Standardowo stosowano go do znieczulenia podczas operacji.

But unlike those other drugs,

W odróżnieniu od tamtych leków,

których dodatkowe zastosowanie zostało szybko wychwycone,

which were recognized pretty quickly,

it took us 20 years

zorientowanie się, że Calypsol jest antydepresantem,

to realize that Calypsol was an antidepressant,

zajęło nam 20 lat,

despite the fact that it's actually a better antidepressant,

chociaż prawdopodobnie jest lepszym antydepresantem

probably, than those other drugs.

niż te wcześniej wymienione.

It's actually probably because of the fact that it's a better antidepressant

Prawdopodobnie właśnie dlatego,

że jest lepszym antydepresantem,

that it was harder for us to recognize.

trudno było to zauważyć.

Nie było manii, która sygnalizowałaby działanie.

There was no mania to signal its effects.

So in 2013, up at Columbia University,

W 2013 roku na Uniwersytecie Columbia,

I was working with my colleague,

wraz z moją współpracowniczką

Dr. Christine Ann Denny,

doktor Christine Ann Denny,

and we were studying Calypsol as an antidepressant in mice.

badałyśmy działanie Calypsolu jako antydepresantu na myszach.

And Calypsol has, like, a really short half-life,

Calypsol cechuje krótki biologiczny okres półtrwania,

which means it's out of your body within a few hours.

co oznacza, że już po paru godzinach, usuwany jest z organizmu.

And we were just piloting.

Wykonywałyśmy pilotaż.

So we would give an injection to mice,

Robiłyśmy zastrzyk myszom,

and then we'd wait a week,

czekałyśmy tydzień

and then we'd run another experiment to save money.

i przeprowadzałyśmy inne badanie, by zaoszczędzić pieniądze.

And one of the experiments I was running,

Podczas jednego z badań,

we would stress the mice,

zestresowałyśmy myszy,

and we used that as a model of depression.

co miało stanowić model stanu depresyjnego.

And at first it kind of just looked like it didn't really work at all.

Początkowo wyglądało na to, że lek nie działa.

So we could have stopped there.

Mogłyśmy tam skończyć.

But I have run this model of depression for years,

Ale wykonywałam to modelowanie od lat,

and the data just looked kind of weird.

a wyniki wyglądały dziwnie.

It didn't really look right to me.

Coś mi nie pasowało.

So I went back,

Wróciłam do wyników

and we reanalyzed it

i znów je przeanalizowałyśmy,

based on whether or not they had gotten that one injection of Calypsol

sprawdzając, czy myszom podano Calypsol

a week beforehand.

tydzień wcześniej.

And it looked kind of like this.

Wyglądało to mniej więcej tak.

So if you look at the far left,

Patrząc od lewej.

Jeśli wprowadzimy mysz w nowe miejsce,

if you put a mouse in a new space,

this is the box, it's very exciting,

tutaj pudełko,

a mouse will walk around and explore,

będzie wędrowała i badała je.

and you can see that pink line is actually the measure of them walking.

Różowa linia to trasa, którą przebyła mysz.

And we also give it another mouse in a pencil cup

Drugą mysz włożyłyśmy do kubka na ołówki,

that it can decide to interact with.

by mogła zadecydować o ewentualnej interakcji.

This is also a dramatization, in case that's not clear.

To też jest uproszczenie.

And a normal mouse will explore.

Normalna mysz byłaby ciekawska i towarzyska.

It will be social.

Check out what's going on.

Ale zobaczcie, co się dzieje.

If you stress a mouse in this depression model,

Jeśli w modelu depresyjnym mysz zostanie zestresowana,

which is the middle box,

czyli w środkowym pudełku,

they aren't social, they don't explore.

staje się wycofana, nie bada.

They mostly just kind of hide in that back corner, behind a cup.

Chowa się w kącie, za kubkiem.

Yet the mice that had gotten that one injection of Calypsol,

Myszy, którym raz wstrzyknięto Calypsol,

here on your right,

po prawej,

they were exploring, they were social.

penetrowały miejsce i chciały się socjalizować.

They looked like they had never been stressed at all,

Jakby nigdy nie były zestresowane,

which is impossible.

co jest niemożliwe.

So we could have just stopped there,

Mogłyśmy na tym zakończyć,

but Christine had also used Calypsol before as anesthesia,

ale Christine używała Calypsolu jako anestetyku

and a few years ago she had seen

i już parę lat temu zauważyła,

that it seemed to have some weird effects on cells

że lek dziwne wpływa na komórki

oraz wykazuje działanie,

and some other behavior

that also seemed to last long after the drug,

które zdaje się trwać długo po zażyciu leku,

maybe a few weeks.

nawet kilka tygodni.

So we were like, OK,

Pomyślałyśmy, że nie jest to zupełnie niemożliwie,

maybe this is not completely impossible,

but we were really skeptical.

ale pozostałyśmy sceptyczne.

So we did what you do in science when you're not sure,

Zrobiłyśmy więc to, co każdy niepewny naukowiec.

and we ran it again.

Powtórzyłyśmy badanie.

And I remember being in the animal room,

Pamiętam siedzenie w pomieszczeniu badawczym,

moving mice from box to box to test them,

przemieszczanie myszy z pudełka do pudełka, by je badać.

Christine siedziała na podłodze z komputerem na kolanach,

and Christine was actually sitting on the floor with the computer in her lap

so the mice couldn't see her,

żeby myszy jej nie widziały

and she was analyzing the data in real time.

i analizowała dane w czasie rzeczywistym.

And I remember us yelling,

Pamiętam, jak zaczęłyśmy krzyczeć,

which you're not supposed to do in an animal room where you're testing,

czego nie wolno robić w pomieszczeniu badań nad zwierzętami,

because it had worked.

ponieważ lek zadziałał.

It seemed like these mice were protected against stress,

Wyglądało to jakby lek chronił myszy przed stresem

or they were inappropriately happy, however you want to call it.

albo że były "niedorzecznie szczęśliwe".

Jakkolwiek tego nie nazwać.

And we were really excited.

Byłyśmy bardzo podekscytowane.

And then we were really skeptical, because it was too good to be true.

Później stałyśmy się sceptyczne,

bo wydawało się to zbyt piękne, by było prawdziwe.

So we ran it again.

Przeprowadziłyśmy badanie jeszcze raz,

And then we ran it again in a PTSD model,

na modelu stresu pourazowego,

and we ran it again in a physiological model,

później na modelu fizjologicznym,

where all we did was give stress hormones.

w którym podałyśmy hormony stresu.

And we had our undergrads run it.

Wciągnęłyśmy naszych studentów.

And then we had our collaborators halfway across the world in France run it.

Później badania przeprowadzili współpracownicy we Francji.

And every time someone ran it, they confirmed the same thing.

Za każdym razem wyniki były potwierdzane.

It seemed like this one injection of Calypsol

Okazywało się, że jeden zastrzyk Calypsolu,

was somehow protecting against stress for weeks.

uodparnia na stres przez tygodnie.

And we only published this a year ago,

Wyniki opublikowano rok temu.

Od tego czasu, wiele niezależnych laboratoriów

but since then other labs have independently confirmed this effect.

potwierdziło to działanie.

So we don't know what causes depression,

Przyczyny depresji pozostają nieznane,

but we do know that stress is the initial trigger

ale wiemy, że stres jest pierwotną przyczyną

in 80 percent of cases,

w 80% przypadków.

and depression and PTSD are different diseases,

Depresja i PTSD to dwie różne choroby,

but this is something they share in common.

ale łączy je podłoże.

Right? It is traumatic stress

Silne traumatyczne sytuacje stresowe,

like active combat or natural disasters

czynny udział w działaniach wojennych,

klęski żywiołowe,

or community violence or sexual assault

przemoc społeczna, napaść na tle seksualnym,

that causes post-traumatic stress disorder,

mogą wywołać zespół stresu pourazowego.

and not everyone that is exposed to stress develops a mood disorder.

Jednak nie u każdego narażonego rozwijają się zaburzenia nastroju.

And this ability to experience stress and be resilient

Ta zdolność doświadczenia stresu i nie poddania się mu,

and bounce back and not develop depression or PTSD

podniesienia się i nie zapadnięcia na depresję lub PTSD,

is known as stress resilience,

nazywa się odpornością na stres.

and it varies between people.

Ludzie różnią się tą cechą.

And we have always thought of it as just sort of this passive property.

Zawsze wyobrażaliśmy ją sobie jako pasywną cechę.

Brak podatności,

It's the absence of susceptibility factors

and risk factors for these disorders.

czy obniżone ryzyko rozwinięcia tych zaburzeń.

But what if it were active?

Co jeśli jest aktywna?

Maybe we could enhance it,

Może moglibyśmy ją ulepszyć?

sort of akin to putting on armor.

Jakby założyć zbroję.

We had accidentally discovered the first resilience-enhancing drug.

Przypadkowo odkryłyśmy pierwszy lek wspomagający odporność na stres.

And like I said, we only gave a tiny amount of the drug,

Jak wspomniałam, wystarczyła mała dawka leku,

and it lasted for weeks,

by działanie trwało kilka tygodni.

and that's not like anything you see with antidepressants.

Czegoś takiego nigdy nie widziałyśmy w przypadku antydepresantów.

But it is actually kind of similar to what you see in immune vaccines.

Sposób działania jest podobny,

jak w przypadku szczepionek.

So in immune vaccines, you'll get your shots,

Po przyjęciu kilku dawek,

and then weeks, months, years later,

przez następne tygodnie, miesiące i lata,

when you're actually exposed to bacteria,

przy zetknięciu się z bakterią,

it's not the vaccine in your body that protects you.

nie chroni nas szczepionka,

It's your own immune system

tylko system immunologiczny, który zbudował odporność,

that's developed resistance and resilience to this bacteria that fights it off,

zwalcza bakterię i nigdy nie chorujemy.

and you actually never get the infection,

which is very different from, say, our treatments. Right?

Działa to zupełnie inaczej niż leczenie,

In that case, you get the infection, you're exposed to the bacteria,

gdy łapiecie infekcję, jesteście wystawieni na bakterie,

zaczynacie chorować,

you're sick, and then you take, say, an antibiotic which cures it,

a wtedy bierzecie antybiotyk, który leczy chorobę.

and those drugs are actually working to kill the bacteria.

Działanie tych leków, polega na zabiciu bakterii.

Or similar to as I said before, with this palliative,

Podobnie ma się rzecz ze środkami paliatywnymi,

you'll take something that will suppress the symptoms,

które zmniejszają objawy,

but it won't treat the underlying infection,

ale nie leczą pierwotnej przyczyny,

and you'll only feel better during the time in which you're taking it,

jedynie poprawiają samopoczucie w czasie kuracji.

which is why you have to keep taking it.

Dlatego nie można przestać ich zażywać.

And in depression and PTSD --

W depresji i zespole stresu pourazowego,

here we have your stress exposure --

gdzie mamy stres,

we only have palliative care.

dajemy tylko opiekę paliatywną.

Antidepressants only suppress symptoms,

Antydepresanty tylko hamują symptomy.

and that is why you basically have to keep taking them

Dlatego w zasadzie trzeba brać je przez całą chorobę,

for the life of the disease,

which is often the length of your own life.

co często oznacza do końca życia.

So we're calling our resilience-enhancing drugs "paravaccines,"

Leki zwiększające odporność nazywamy para-szczepionkami.

which means vaccine-like,

Działają podobnie jak szczepionki,

because it seems like they might have the potential

bo potencjalnie mogą chronić przed stresem

to protect against stress

and prevent mice from developing

i zapobiec rozwojowi depresji

depression and post-traumatic stress disorder.

czy zespołu stresu pourazowego u myszy.

Also, not all antidepressants are also paravaccines.

Nie wszystkie antydepresanty są para-szczepionkami.

We tried Prozac as well,

Prozak, który testowaliśmy, nie przyniósł efektów.

and that had no effect.

So if this were to translate into humans,

Jeśli będzie można zastosować te leki u ludzi,

we might be able to protect people

będziemy w stanie chronić

who are predictably at risk

narażonych w przyszłości na zaburzenia

against stress-induced disorders like depression and PTSD.

spowodowane stresem, jak depresja czy zespół stresu pourazowego.

So that's first responders and firefighters,

Ludzie niosący pierwszą pomoc, strażacy,

refugees, prisoners and prison guards,

uchodźcy, więźniowie, strażnicy więzienni,

soldiers, you name it.

żołnierze, wiecie, o kogo chodzi.

And to give you a sense of the scale of these diseases,

Postaram się zobrazować zasięg tych chorób.

in 2010, the global burden of disease

W 2010 roku szacowany koszt chorób psychicznych,

was estimated at 2.5 trillion dollars,

osiągnął 2,5 biliona dolarów.

and since they are chronic,

Ze względu na ich chroniczność,

that cost is compounding and is therefore expected to rise

koszt narasta,

a oczekiwany koszt wydatków może wzrosnąć

up to six trillion dollars in just the next 15 years.

do 6 bilionów dolarów w ciągu następnych 15 lat.

As I mentioned before,

Jak wcześniej wspominałam,

zmiana zastosowań, może być wyzwaniem,

repurposing can be challenging because of our prior biases.

ze względu na uprzedzenia.

Calypsol has another name,

Inną nazwą Calypsolu jest Ketamina,

ketamine,

which also goes by another name,

nazywana slangowo witaminą K,

Special K,

which is a club drug and drug of abuse.

która jest ulubieńcem klubowiczów

i narkotykiem.

It's still used across the world as an anesthetic.

Stosuje się ją na całym świecie jako środek znieczulający.

It's used in children. We use it on the battlefield.

Jest stosowana u dzieci i na polach walki.

It's actually the drug of choice in a lot of developing nations,

To lek pierwszego rzutu w państwach rozwijających się,

because it doesn't affect breathing.

bo nie wpływa na oddychanie.

It is on the World Health Organization list of most essential medicines.

Znajduje się na liście najbardziej niezbędnych leków

Światowej Organizacji Zdrowia.

If we had discovered ketamine as a paravaccine first,

Gdybyśmy odkryli działanie ketaminy jako para-szczepionki wcześniej,

it'd be pretty easy for us to develop it,

byłoby nam łatwiej ją opracować.

but as is, we have to compete with our functional fixedness

Musimy walczyć z fiksacją funkcjonalną

and mental set that kind of interfere.

oraz negatywnym nastawieniem mentalnym.

Fortunately, it's not the only compound we have discovered

Na szczęście to niejedyny odkryty związek,

that has these prophylactic, paravaccine qualities,

który wykazuje profilaktyczne i zbliżone do szczepionki właściwości.

but all of the other drugs we've discovered,

Wszystkie pozostałe odkryte leki,

or compounds if you will, they're totally new,

czy związki, które są nowe, muszą zostać zatwierzone

they have to go through the entire FDA approval process --

przez Agencję ds. Żywności i Leków,

if they make it before they can ever be used in humans.

o ile przejdą poprzednie etapy,

zanim będą mogły być zażywane przez ludzi.

And that will be years.

Miną lata, zanim to nastąpi.

So if we wanted something sooner,

Potrzebujemy czegoś szybciej,

ketamine is already FDA-approved.

a ketamina jest już zatwierdzona.

It's generic, it's available.

Nie jest chroniona patentem, jest dostępna.

We could develop it for a fraction of the price and a fraction of the time.

Możemy ją opracować za ułamek ceny i czasu.

But actually, beyond functional fixedness and mental set,

W walce przeciwko starym przyzwyczajeniom,

there's a real other challenge to repurposing drugs,

istnieje inne wyzwanie,

which is policy.

czyli polityka firm.

There are no incentives in place

Gdy lek staje się powszechny

once a drug is generic and off patent and no longer exclusive

i przestaje być chroniony patentem,

nie ma sposobów,

to encourage pharma companies to develop them,

by zachęcić firmy farmaceutyczne do inwestowania,

because they don't make money.

bo lek nie generuje zysków.

And that's not true for just ketamine. That is true for all drugs.

To dotyczy wszystkich leków, nie tylko ketaminy.

Regardless, the idea itself is completely novel in psychiatry,

Mimo wszystko, pomysł jest zupełnie nowy,

by w psychiatrii stosować leki w celu zapobiegania

to use drugs to prevent mental illness

chorobom psychicznym, zamiast je tylko leczyć.

as opposed to just treat it.

It is possible that 20, 50, 100 years from now,

Być może, za 20, 50 czy 100 lat,

we will look back now at depression and PTSD

będziemy patrzeć na depresję czy zespół stresu pourazowego,

the way we look back at tuberculosis sanitoriums

jak teraz patrzymy na sanatoria gruźlicze

as a thing of the past.

jako relikty przeszłości.

This could be the beginning of the end of the mental health epidemic.

To być może początek końca epidemii chorób psychicznych.

But as a great scientist once said,

Cytując wielkiego naukowca:

"Only a fool is sure of anything.

"Tylko głupiec jest pewien czegokolwiek.

A wise man keeps on guessing."

Mędrzec pozostaje przy domysłach..."

[MacGyver]

Thank you, guys.

Dziękuję.

(Śmiech)

(Applause)

(Brawa)