Why helmets don't prevent concussions -- and what might | David Camarillo

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TED


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Traduttore: Christine Simeoni Revisore: William Persichini
00:12
The word concussion evokes a fear these days more so than it ever has,
0
12440
4656
Oggi il termine commozione cerebrale fa più paura di quanta ne abbia mai fatta
e io lo so personalmente
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and I know this personally.
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17120
2376
00:19
I played 10 years of football,
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19520
2656
Ho giocato a football per 10 anni
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was struck in the head thousands of times.
3
22200
2416
e sono stato colpito alla testa centinaia di volte
00:24
And I have to tell you, though, what was much worse than that
4
24640
3656
Devo dirvi, però, che sono stati ancora peggio
00:28
was a pair of bike accidents I had where I suffered concussions,
5
28320
4776
alcuni incidenti in bici che mi hanno causato commozioni cerebrali
e sto ancora soffrendo gli effetti dell'ultimo incidente
00:33
and I'm still dealing with the effects of the most recent one
6
33120
2936
oggi, qui davanti a voi
00:36
today as I stand in front of you.
7
36080
1760
00:39
There is a fear around concussion
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39640
2456
La paura che circonda le commozioni cerebrali
ha un fondamento
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that does have some evidence behind it.
9
42120
1960
00:45
There is information that a repeated history of concussion
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45600
3336
Ci sono prove che commozioni cerebrali ripetute
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can lead to early dementia, such as Alzheimer's,
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48960
3296
possono causare demenza precoce, come l'Alzheimer,
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and chronic traumatic encephalopathy.
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52280
2056
ed encefalopatia cronica traumatica
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That was the subject of the Will Smith movie "Concussion."
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54360
3040
Questo è ciò di cui parla il film "Concussion" con Will Smith
00:58
And so everybody is caught up in football and what they see in the military,
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58560
3576
Così tutti pensano al football e a quello che vedeno dell'esercito
ma forse non sapete
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but you may not know
15
62160
1336
01:03
that bike riding is the leading cause of concussion for kids,
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63520
4296
che il ciclismo è la prima causa di commozioni cerebrali tra i bambini,
01:07
sports-related concussion, that is.
17
67840
1667
tra le commozioni legate allo sport
E un'altra cosa che voglio dirvi
01:11
And so another thing that I should tell you
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71040
2576
01:13
that you may not know
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73640
1216
e che forse non sapete
01:14
is that the helmets that are worn in bicycling and football
20
74880
2936
è che i caschi utilizzati nel ciclismo e nel football
01:17
and many activities,
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77840
1656
e in molte altre attività,
01:19
they're not designed or tested
22
79520
2576
non sono disegnati o testati
per proteggere al meglio i vostri figli da commozioni cerebrali
01:22
for how well they can protect your children against concussion.
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82120
3480
01:26
They're in fact designed and tested
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86200
1736
Vengono invece disegnati e testati
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for their ability to protect against skull fracture.
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87960
2680
per proteggere da fratture craniche
01:31
And so I get this question all the time from parents,
26
91840
5616
Allora i genitori mi fanno di continuo la stessa domanda,
01:37
and they ask me,
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97480
1576
mi chiedono,
Lasceresti tuo figlio praticare football?
01:39
"Would you let your own child play football?"
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99080
2296
01:41
Or, "Should I let my child play soccer?"
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101400
3176
o, dovrei lasciar giocare a calcio mio figlio?
01:44
And I think that as a field,
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104600
2896
Penso che in questo campo
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we're a long way from giving an answer with any kind of confidence there.
31
107520
4400
siamo ben lontani dal poter dare una risposta definitiva a riguardo
01:53
So I look at that question from a bit of a different lens,
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113440
3576
Allora esamino la questione da una prospettiva diversa,
e mi chiedo, come possiamo evitare una commozione cerebrale?
01:57
and I want to know, how can we prevent concussion?
33
117040
3736
02:00
Is that even possible?
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120800
1656
E' possibile o no?
02:02
And most experts think that it's not,
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122480
2560
La maggior parte degli esperti pensa di no
02:06
but the work that we're doing in my lab
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126520
2216
ma il lavoro che conduciamo nel mio laboratorio
02:08
is starting to reveal more of the details around concussion
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128760
4376
sta cominciando a rivelare nuovi dettagli riguardo le commozioni cerebrali
per comprenderle meglio
02:13
so that we can have a better understanding.
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133160
2776
02:15
The reason we're able to prevent skull fracture with helmets
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135960
2856
Siamo in grado di prevenire fratture craniche coi caschi
02:18
is because it's pretty simple. We know how it works.
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138840
2455
semplicemente perchè sappiamo come funzionano
02:21
Concussion has been much more of a mystery.
41
141320
2040
Le commozioni invece sono più un mistero
02:24
So to give you a sense of what might be happening in a concussion,
42
144280
3760
Per farvi capire cosa può succedere durante una commozione cerebrale
02:29
I want to show you the video here
43
149240
1936
voglio mostrarvi questo video
02:31
that you see when you type into Google,
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151200
2536
che si trova quando si cerca su Google
02:33
"What is a concussion?"
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153760
1416
"Cos'è una commozione cerebrale?"
02:35
The CDC website comes up,
46
155200
1656
Sul sito del dipartimento per la salute
02:36
and this video essentially tells the whole story.
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156880
3456
questo video praticamente racconta tutta la storia
02:40
What you see is the head moves forward,
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160360
2416
Ciò che vedete è la testa che si muove in avanti,
02:42
the brain lags behind,
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162800
2056
il cervello resta indietro,
02:44
then the brain catches up
50
164880
1416
poi si riallinea
02:46
and smashes into the skull.
51
166320
2256
e sbatte contro il cranio
02:48
It rebounds off the skull
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168600
2176
Rimbalza sul cranio
02:50
and then proceeds to run into the other side of the skull.
53
170800
3760
e poi continua a muoversi verso la parte opposta del cranio
02:55
And what you'll notice is highlighted in this video from the CDC,
54
175320
3616
E ciò che vedete evidenziato nel video dal dipartimento per la salute,
02:58
which I'll note was funded by the NFL,
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178960
2456
che è stato fondato dalla Lega Nazionale Football
03:01
is that the outer surface of the brain,
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181440
2936
è che la superficie esterna del cervello
03:04
where it was to have smashed into the skull,
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184400
3296
nel punto in cui si è scontrato col cranio,
03:07
looks like it's been damaged or injured, so it's on the outer surface of the brain.
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187720
3936
sembra danneggiata o ferita, quindi sulla superficie esterna del cervello
03:11
And what I'd like to do with this video
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191680
1976
Ciò che voglio fare con questo video
03:13
is to tell you that there are some aspects that are probably right,
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193680
3696
è dirvi che ha degli aspetti che sono probabilmente giusti
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indicative of what the scientists think happens with concussion,
61
197400
3016
e mostrano cosa gli scienziati pensano succeda durante una commozione
03:20
but there's probably more that's wrong with this video.
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200440
2616
ma probabilmente molto di questo video è sbagliato
Una cosa sulla quale sono d'accordo, e penso anche molti esperti,
03:23
So one thing that I do agree with, and I think most experts would,
63
203080
3256
03:26
is that the brain does have these dynamics.
64
206360
2016
è che il cervello ha queste dinamiche
03:28
It does lag behind the skull
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208400
2376
Resta indietro rispetto al cranio
03:30
and then catch up and move back and forth and oscillate.
66
210800
2656
poi si riallinea e si muove avanti e indietro oscillando
03:33
That we think is true.
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213480
1240
Questo pensiamo sia vero
03:35
However, the amount of motion you see in the brain in this video
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215760
3296
Ma la quantità di movimenti del cervello che vedete in questo video
probabilmente è del tutto sbagliata
03:39
is probably not right at all.
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219080
1576
03:40
There's very little room in the cranial vault,
70
220680
3416
C'è davvero poco spazio nella volta cranica
solo pochi millimetri
03:44
only a few millimeters,
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224120
1696
03:45
and it's filled entirely with cerebral spinal fluid,
72
225840
3176
ed è completamente pieno di fluido cerebrospinale
che agisce da strato protettivo
03:49
which acts as a protective layer.
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229040
2176
03:51
And so the brain as a whole probably moves very little inside the skull.
74
231240
4160
Quindi probabilmente il cervello si muove pochissimo nel cranio
03:56
The other problem with this video
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236520
2056
L'altro problema di questo video
03:58
is that the brain is shown
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238600
1736
è che il cervello sembra
04:00
as a kind of rigid whole as it moves around,
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240360
3096
piuttosto compatto e rigido quando si muove,
04:03
and that's not true either.
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243480
1400
e nemmeno questo è vero
04:05
Your brain is one of the softest substances in your body,
79
245720
3416
Il cervello è una delle sostanze più morbide del vostro corpo,
e potete immaginarlo tipo una gelatina
04:09
and you can think of it kind of like jello.
80
249160
2016
04:11
So as your head is moving back and forth,
81
251200
2136
Quindi mentre la testa va avanti e indietro,
04:13
your brain is twisting and turning and contorting,
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253360
2856
il cervello si torce, si rigira e si contrae
04:16
and the tissue is getting stretched.
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256240
2216
e il tessuto viene disteso
04:18
And so most experts, I think, would agree
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258480
3016
Quindi penso che molti esperti sono d'accordo
04:21
that concussion is not likely to be something that's happening
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261520
3136
sul fatto che la commozione non è qualcosa che succede
04:24
on this outer surface of the brain,
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264680
1816
sulla superficie esterna del cervello,
04:26
but rather it's something that's much deeper
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266520
2096
ma è invece qualcosa di più profondo
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towards the center of the brain.
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268640
1560
verso il centro del cervello
04:31
Now, the way that we're approaching this problem
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271279
2577
Il modo in cui noi affrontiamo questo problema
04:33
to try to understand the mechanisms of concussion
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273880
2336
per capire i meccanismi della commozione cerebrale
04:36
and to figure out if we can prevent it
91
276240
1856
e vedere se possiamo evitarla
è usando un dispositivo come questo
04:38
is we are using a device like this.
92
278120
2816
04:40
It's a mouthguard.
93
280960
1200
E' un paradenti
04:42
It has sensors in it that are essentially the same
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282960
2896
All'interno ha dei sensori che sono praticamente come quelli
04:45
that are in your cell phone:
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285880
1336
nel vostro cellulare:
04:47
accelerometers, gyroscopes,
96
287240
2336
accelerometri, giroscopi,
04:49
and when someone is struck in the head,
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289600
1896
e quando qualcuno viene colpito in testa,
04:51
it can tell you how their head moved
98
291520
2536
può dirti come la testa si è mossa
con mille campioni al secondo
04:54
at a thousand samples per second.
99
294080
3120
04:58
The principle behind the mouthguard is this:
100
298760
2696
Il principio dietro al paradenti è questo:
05:01
it fits onto your teeth.
101
301480
1256
si adatta ai vostri denti
05:02
Your teeth are one of the hardest substances in your body.
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302760
3056
I denti sono una delle sostanze più dure del vostro corpo
05:05
So it rigidly couples to your skull
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305840
2056
Quindi si collega saldamente al cranio
05:07
and gives you the most precise possible measurement
104
307920
2416
e registra le misurazioni il più accuratamente possibile
05:10
of how the skull moves.
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310360
1936
dei movimenti del cranio
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People have tried other approaches, with helmets.
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312320
2536
Sono stati provati altri metodi, coi caschi
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We've looked at other sensors that go on your skin,
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314880
3376
Abbiamo esaminato altri sensori da mettere sulla pelle,
05:18
and they all simply move around too much,
108
318280
2616
ma semplicemente si muovono troppo,
05:20
and so we found that this is the only reliable way
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320920
2696
e quindi pensiamo che questo sia l'unico modo affidabile
05:23
to take a good measurement.
110
323640
1360
per rilevare buone misurazioni
05:27
So now that we've got this device, we can go beyond studying cadavers,
111
327400
4296
Ora con questo dispositivo possiamo andare oltre lo studio dei cadaveri,
05:31
because you can only learn so much about concussion
112
331720
2416
perché ciò che si può imparare sulle commozioni è limitato
studiando solo cadaveri,
05:34
from studying a cadaver,
113
334160
1216
05:35
and we want to learn and study live humans.
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335400
2776
e noi vogliamo imparare e studiare persone vive
05:38
So where can we find a group of willing volunteers
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338200
3896
Quindi, dove possiamo trovare un gruppo di volontari
disposti a prendersi regolarmente a testate
05:42
to go out and smash their heads into each other on a regular basis
116
342120
4256
e subire commozioni cerebrali?
05:46
and sustain concussion?
117
346400
1216
05:47
Well, I was one of them,
118
347640
1896
Beh, io ero uno di loro,
05:49
and it's your local friendly Stanford football team.
119
349560
2800
così come la squadra di football di Stanford
05:53
So this is our laboratory,
120
353640
1616
Questo è il nostro laboratorio,
05:55
and I want to show you
121
355280
1696
e ora voglio farvi vedere
la prima commozione che misurammo con questo dispositivo
05:57
the first concussion we measured with this device.
122
357000
3176
06:00
One of the things that I should point out is the device has this gyroscope in it,
123
360200
4256
Dovete sapere che nel dispositivo è presente un giroscopio,
06:04
and that allows you to measure the rotation of the head.
124
364480
2736
che consente di misurare la rotazione della testa
06:07
Most experts think that that's the critical factor
125
367240
2376
Molti esperti ritengono che sia il fattore chiave
06:09
that might start to tell us what is happening in concussion.
126
369640
2856
che potrebbe farci capire cosa succede durante una commozione
06:12
So please watch this video.
127
372520
1360
Quindi guardate questo video
06:15
Announcer: Cougars bring extra people late, but Luck has time,
128
375280
3416
Commentatore: Cougars ritarda altri giocatori, ma Luck non ha tempo,
06:18
and Winslow is crushed.
129
378720
1640
e Winslow viene colpito
Spero stia bene
06:22
I hope he's all right.
130
382120
1576
06:23
(Audience roars)
131
383720
1960
(Gli spettatori urlano)
06:30
Top of your screen,
132
390560
1456
Parte superiore dello schermo,
lo vedrete arivare, post route
06:32
you'll see him come on just this little post route,
133
392040
2416
06:34
get separation, safety.
134
394480
1640
separazione e salvataggio
06:40
Here it comes at you in real speed. You'll hear this.
135
400240
2560
E ora a velocità reale. Sentite qua
06:44
The hit delivered by --
136
404640
1880
Il colpo dato da...
06:47
David Camarillo: Sorry, three times is probably a little excessive there.
137
407720
3456
David Camarillo: Scusate ma tre volte è probabilmente un po' troppo
06:51
But you get the idea.
138
411200
1256
Ma vi siete fatti un'idea
06:52
So when you look at just the film here,
139
412480
2816
Quindi quando guardate solo il video
06:55
pretty much the only thing you can see is he got hit really hard and he was hurt.
140
415320
3816
l'unica cosa che vedete è che è stato colpito molto forte e si è fatto male
Ma quando otteniamo i dati
06:59
But when we extract the data
141
419160
1656
07:00
out of the mouthguard that he was wearing,
142
420840
2000
dal paradenti che indossava,
07:02
we can see much more detail, much richer information.
143
422864
2712
possiamo vedere più dettagli e informazioni più precise
07:05
And one of the things that we noticed here
144
425600
2416
E una delle cose che abbiamo notato
è che è stato colpito alla parte sinistra inferiore della maschera facciale
07:08
is that he was struck in the lower left side of his face mask.
145
428040
4056
E questo ha causato qualcosa di un po' controintuitivo
07:12
And so that did something first that was a little counterintuitive.
146
432120
3176
07:15
His head did not move to the right.
147
435320
1696
La testa non si è mossa a destra
Anzi, è ruotata prima a sinistra
07:17
In fact, it rotated first to the left.
148
437040
1936
Poi quando il collo ha cominciato a comprimersi,
07:19
Then as the neck began to compress,
149
439000
2856
07:21
the force of the blow caused it to whip back to the right.
150
441880
3096
la forza del colpo l'ha sferzato indietro a destra
Questo movimento sinistra-destra ha creato un fenomeno come di colpo di frusta,
07:25
So this left-right motion was sort of a whiplash-type phenomenon,
151
445000
5856
07:30
and we think that is probably what led to the brain injury.
152
450880
4416
e pensiamo sia probabile sia stato questo a causare il danno cerebrale
07:35
Now, this device is only limited in such that it can measure the skull motion,
153
455320
3776
Questo dispositivo è limitato perchè può misurare solo il movimento del cranio,
ma quello che noi vogliamo sapere è cosa succede nel cervello
07:39
but what we really want to know is what's happening inside of the brain.
154
459120
3416
07:42
So we collaborate with Svein Kleiven's group in Sweden.
155
462560
3496
Abbiamo cominciato a collaborare con il gruppo di Svein Kleiven in Svezia
Loro hanno sviluppato un modello di elemento finito del cervello
07:46
They've developed a finite element model of the brain.
156
466080
3576
07:49
And so this is a simulation
157
469680
2096
Cioè una simulazione
07:51
using the data from our mouthguard from the injury I just showed you,
158
471800
3336
che usa i dati del paradenti dell'incidente che vi ho mostrato prima
e quello che vedete è il cervello...
07:55
and what you see is the brain --
159
475160
2016
07:57
this is a cross-section right in the front
160
477200
2416
questa è una sezione traversale dalla parte frontale
07:59
of the brain twisting and contorting as I mentioned.
161
479640
2776
del cervello che si torce e contrae come ho detto prima
08:02
So you can see this doesn't look a lot like the CDC video.
162
482440
2896
Vedete com'è diverso dal video del dipartimento di salute
08:05
Now, the colors that you're looking at
163
485360
1856
Ora, i colori che vedete
08:07
are how much the brain tissue is being stretched.
164
487240
4136
mostrano quanto il tessuto celebrale viene disteso
08:11
And so the red is 50 percent.
165
491400
1696
Il rosso è 50%
Cioè il cervello si è allungato del 50% rispetto alla lunghezza originale,
08:13
That means the brain has been stretched to 50 percent of its original length,
166
493120
3656
08:16
the tissue in that particular area.
167
496800
1696
quella particolare area
08:18
And the main thing I want to draw your attention to is this red spot.
168
498520
3256
E voglio che facciate particolare attenzione a questo punto rosso
08:21
So the red spot is very close to the center of the brain,
169
501800
3456
Il punto rosso è molto vicino al centro del cervello,
08:25
and relatively speaking,
170
505280
1256
e in termini relativi,
08:26
you don't see a lot of colors like that on the exterior surface
171
506560
4656
non vedete molti colori simili sulla superficie esterna
08:31
as the CDC video showed.
172
511240
2360
come mostrava il video del dipartimento di salute
08:34
Now, to explain a little more detail
173
514960
1736
Ora, andando più nel dettaglio
08:36
about how we think concussion might be happening,
174
516720
3616
su come pensiamo venga subita una commozione cerebrale,
08:40
one thing I should mention
175
520360
1296
una cosa che voglio menzionare
08:41
is that we and others have observed that a concussion is more likely
176
521680
3215
è che noi ed altri abbiamo osservato che è più probabile subire una commozione
08:44
when you're struck and your head rotates in this direction.
177
524919
3976
quando la testa ruota nella stessa direzione in cui si viene colpiti
08:48
This is more common in sports like football,
178
528919
2257
Questo è più comune in sport come il football,
08:51
but this seems to be more dangerous. So what might be happening there?
179
531200
3335
ma ciò sembra essere più pericoloso. Cosa succede in questo caso?
08:54
Well, one thing that you'll notice in the human brain
180
534559
3017
Una cosa che noterete nel cervello umano
08:57
that is different than other animals
181
537600
1736
che è diversa dagli altri animali
08:59
is we have these two very large lobes.
182
539360
2456
è che abbiamo questi due lobi molto larghi
09:01
We have the right brain and the left brain.
183
541840
2216
Abbiamo il cervello destro e quello sinistro
E la cosa importante da notare in questa figura
09:04
And the key thing to notice in this figure here
184
544080
3056
è che proprio al centro tra il cervello destro e quello sinistro
09:07
is that right down the center of the right brain and the left brain
185
547160
3256
09:10
there's a large fissure that goes deep into the brain.
186
550440
2936
c'è un'ampia fessura che va in profondità nel cervello
09:13
And in that fissure, what you can't see in this image,
187
553400
2856
In questa fessura, che non si può vedere in questa immagine,
09:16
you'll have to trust me,
188
556280
1216
ma fidatevi di me,
09:17
there is a fibrous sheet of tissue.
189
557520
1696
c'è un foglio fibroso di tessuto
09:19
It's called the falx,
190
559240
1216
E' chiamato falce,
09:20
and it runs from the front of your head all the way to the back of your head,
191
560480
3656
e va dalla fronte fino alla parte posteriore della testa,
ed è piuttosto rigido
09:24
and it's quite stiff.
192
564160
1216
09:25
And so what that allows for is when you're struck
193
565400
3456
L'effetto che ciò provoca é che quando si viene colpiti
09:28
and your head rotates in this left-right direction,
194
568880
3056
e la testa ruota in questa direzione sinistra-destra,
09:31
forces can rapidly transmit right down to the center of your brain.
195
571960
3776
le forze si possono trasmettere velocemente direttamente al centro del cervello
09:35
Now, what's there at the bottom of this fissure?
196
575760
2240
Cosa c'è in fondo a questa fessura?
I circuiti del cervello
09:39
It's the wiring of your brain,
197
579120
2496
09:41
and in fact this red bundle here at the bottom of that fissure
198
581640
4616
e in questa parte rossa, qui in fondo alla fessura
09:46
is the single largest fiber bundle
199
586280
2976
c'è il più lungo fascio singolo di fibre
09:49
that is the wiring that connects the right and left sides of your brain.
200
589280
3976
che sono i circuiti che connettono la parte destra e sinistra del cervello
09:53
It's called the corpus callosum.
201
593280
1524
Viene chiamato corpo calloso
09:55
And we think that this might be
202
595480
1936
E pensiamo che queso possa essere
09:57
one of the most common mechanisms of concussion,
203
597440
3816
uno dei più comuni meccanismi di commozione cerebrale,
10:01
and as the forces move down, they strike the corpus callosum,
204
601280
4696
e quando le forze penetrano, colpiscono il corpo calloso,
provocano una separazione tra parte destra e sinistra del cervello
10:06
it causes a dissociation between your right and your left brain
205
606000
2976
che può spiegare alcuni sintomi della commozione
10:09
and could explain some of the symptoms of concussion.
206
609000
2480
10:12
This finding is also consistent of what we've seen
207
612680
2816
Questo risultato è coerente con ciò che abbiamo visto
10:15
in this brain disease that I mentioned, chronic traumatic encephalopathy.
208
615520
4016
nella malattia cerebrale che ho menzionato l'encefalopatia traumatica cronica
10:19
So this is an image of a middle-aged ex-professional football player,
209
619560
5536
Questa è un'immagine di un ex giocatore di football professionista di mezz'età
e voglio farvi notare che se guardate il corpo calloso
10:25
and the thing that I want to point out is if you look at the corpus callosum,
210
625120
3976
e torno indietro così potete vedere la misura normale di un corpo calloso
10:29
and I'll page back here so you can see the size of a normal corpus callosum
211
629120
3936
e quella di una persona affetta da encefalopatia traumatica cronica
10:33
and the size of the person here who has chronic traumatic encephalopathy,
212
633080
4416
10:37
it is greatly atrophied.
213
637520
2536
è molto atrofizzata
Lo stesso vale per tutto lo spazio nei ventricoli
10:40
And the same goes for all of the space in the ventricles.
214
640080
3336
10:43
These ventricles are much larger.
215
643440
1776
Questi ventricoli sono molto più larghi
10:45
And so all of this tissue near the center of the brain
216
645240
2536
Anche questo tessuto vicino al centro del cervello
10:47
has died off over time.
217
647800
1216
è morto col passare del tempo
Perciò quello che abbiamo scoperto è coerente
10:49
So what we're learning is indeed consistent.
218
649040
3560
10:53
Now, there is some good news here,
219
653520
2656
Ci sono anche delle buone notizie
10:56
and I hope to give you a sense of hope by the end of this talk.
220
656200
3456
e spero di darvi un pò di speranza alla fine di questa presentazione
10:59
One of the things that we've noticed,
221
659680
2096
Una delle cose che abbiamo notato
11:01
specifically about this mechanism of injury,
222
661800
2256
in particolare sul meccanismo della ferita
è che nonostante la trasmissione delle forze nella fessura sia molto veloce
11:04
is although there's a rapid transmission of the forces down this fissure,
223
664080
4056
richiede comunque una certa quantità di tempo
11:08
it still takes a defined amount of time.
224
668160
3296
11:11
And what we think is that if we can slow the head down just enough
225
671480
4336
E pensiamo che se fossimo in grado di rallentare la testa
11:15
so that the brain does not lag behind the skull
226
675840
3216
così che il cervello non sia in ritardo rispetto al cranio
ma si muova in sicronia con il cranio
11:19
but instead it moves in synchrony with the skull,
227
679080
3576
11:22
then we might be able to prevent this mechanism of concussion.
228
682680
3256
potremmo prevenire questo meccanismo di commozione cerebrale
11:25
So how can we slow the head down?
229
685960
2680
Ma come possiamo rallentare la testa?
11:30
(Laughter)
230
690640
1736
(Risate)
11:32
A gigantic helmet.
231
692400
1960
Un casco gigante
11:35
So with more space, you have more time,
232
695440
2856
Con più spazio, si ha più tempo
11:38
and this is a bit of a joke, but some of you may have seen this.
233
698320
3096
questo sembra uno scherzo, ma alcuni di voi forse l'hanno visto
11:41
This is bubble soccer, and it's a real sport.
234
701440
2296
Questo è il bubble soccer ed è un vero sport
11:43
In fact, I saw some young adults
235
703760
1656
Infatti ho visto alcuni giovani
11:45
playing this sport down the street from my house the other day,
236
705440
2976
giocare vicino casa mia l'altro giorno
e per quanto ne sappia non si sono verificate commozioni
11:48
and as far as I know there have been no reported concussions.
237
708440
2896
(Risate)
11:51
(Laughter)
238
711360
1016
11:52
But in all seriousness, this principle does work,
239
712400
4416
Scherzi a parte, questo principio funziona
11:56
but this has gone too far.
240
716840
1376
ma qui si è un pò esagerato
11:58
This isn't something that's practical for bike riding or playing football.
241
718240
5256
Non è qualcosa di pratico per andare in bici o giocare a football
12:03
And so we are collaborating with a company in Sweden called Hövding.
242
723520
4376
Ora stiamo collaborando con un'azienda in Svezia che si chiama Hövding
12:07
Some of you may have seen their work,
243
727920
2336
Alcuni di voi avranno visto i loro lavori
12:10
and they're using the same principle of air to give you some extra space
244
730280
4376
e usano lo stesso principio di utilizzare l'aria per creare più spazio
12:14
to prevent concussion.
245
734680
1800
per prevenire le commozioni cerebrali
12:17
Kids, don't try this at home please.
246
737320
1760
Bambini, non provatelo a casa
12:20
This stuntman does not have a helmet.
247
740680
2160
Questo stunt-man non ha il casco
12:24
He instead has a neck collar,
248
744200
2256
Invece indossa un collare
12:26
and this neck collar has sensors in it,
249
746480
2576
e questo collare contiene dei sensori
lo stesso tipo di sensori che sono nel nostro paradenti
12:29
the same type of sensors that are in our mouthguard,
250
749080
3576
12:32
and it detects when he's likely to have a fall,
251
752680
3136
e rileva quando è probabile possa cadere
12:35
and there's an airbag that explodes and triggers,
252
755840
2336
e contiene un'airbag che esplode e si gonfia
12:38
the same way that an airbag works in your car, essentially.
253
758200
3776
praticamente come fa l'airbag della vostra macchina
Dagli esperimenti nel mio laboratorio col loro dispositivo
12:42
And in the experiments we've done in my lab with their device,
254
762000
2936
12:44
we found that it can greatly reduce the risk of concussion in some scenarios
255
764960
3736
abbiamo scoperto che in alcuni casi può ridurre di molto il rischio di commozioni
12:48
compared to a normal bicycle helmet.
256
768720
2136
rispetto ad un normale casco per la bici
12:50
So it's a pretty exciting development.
257
770880
1840
Questo è un progresso emozionante
12:53
But in order for us to actually realize the benefits of technology
258
773720
4696
Ma per sfruttare davvero i vantaggi della tecnologia
12:58
that can prevent concussion,
259
778440
1856
che può prevenire le commozioni cerebrali
13:00
it needs to meet regulations.
260
780320
2936
essa deve sottostare alle normative
13:03
That's a reality.
261
783280
1696
Questa è la realtà
Questo dispositivo è in vendita in Europa
13:05
And this device is for sale in Europe
262
785000
3136
ma non negli Stati Uniti, e probabilmente non lo sarà molto presto
13:08
but is not for sale in the US, and probably won't be any time soon.
263
788160
3696
13:11
So I wanted to tell you why.
264
791880
1536
E voglio dirvi il perchè
13:13
There are some good reasons and then there are some not so good reasons.
265
793440
3776
Ci sono delle buone ragioni, e altre non così buone
I caschi delle bici vengono regolamentati a livello federale
13:17
Bike helmets are federally regulated.
266
797240
2216
13:19
The Consumer Product Safety Commission has been given jurisdiction
267
799480
3736
Alla Commissione per la Sicurezza dei Prodotti è stata data la giurisdizione
13:23
to approve any bike helmet for sale,
268
803240
1856
di approvare per la vendita i caschi da bici
13:25
and this is the test they use.
269
805120
1456
e questo è il test che usano
13:26
This is back to what I was telling you at the beginning about skull fracture.
270
806600
3656
Questo è ciò che di cui parlavo all'inizio riguardo la frattura del cranio
Il test serve a questo
13:30
That's what this test is for.
271
810280
1416
Ed è una cosa importante
13:31
And that's an important thing to do.
272
811720
1736
Può salvarvi la vita, ma io direi che non è sufficiente
13:33
It can save your life, but it's not sufficient, I would say.
273
813480
2856
13:36
So for example, one thing this test doesn't evaluate
274
816360
2736
Ad esempio, una cosa che questo test non valuta
è che non vi dice se l'airbag si gonfia
13:39
is it doesn't tell you is that airbag going to trigger
275
819120
2816
13:41
at the right time and place, and not trigger when it doesn't need to?
276
821960
3896
nel momento e nel posto giusto o se lo fa quando non ce n'è bisogno.
13:45
Similarly, it's not going to tell you
277
825880
2056
Allo stesso modo, non vi dice
13:47
is this helmet likely to prevent concussion or not?
278
827960
3376
se il casco preverrà la commozione o no
13:51
And if you look at football helmets, which aren't regulated,
279
831360
3736
E se guardate i caschi da football che non sono regolamentati
hanno un test molto simile
13:55
they still have a very similar test.
280
835120
2376
13:57
They're not regulated by the government, anyway.
281
837520
2256
Ma non sono regolamentati dal governo.
13:59
They have an industry body, which is the way most industries work.
282
839800
3136
Hanno un organismo di settore, come la maggiorparte dei settori
14:02
But this industry body, I can tell you, has been quite resistant
283
842960
3016
ma posso dirvi che questo organismo ha posto resistenza
all'aggiornamento degli standard.
14:06
to updating their standards.
284
846000
1376
14:07
So in my lab, we are working on not only the mechanism of concussion,
285
847400
3256
Nel mio laboratorio non studiamo solo il meccanismo della commozione
14:10
but we want to understand how can we have better test standards?
286
850680
3456
ma cerchiamo di capire come creare standard migliori nei test
Speriamo che il governo possa usare questo tipo di informazioni
14:14
And we hope that the government can use this type of information
287
854160
4536
14:18
to encourage innovation
288
858720
1736
per incoraggiare l'innovazione
14:20
by letting consumers know
289
860480
1616
informando i consumatori
su quanto si viene veramente protetti da un casco
14:22
how protected are you with a given helmet.
290
862120
3776
14:25
And I want to bring this back finally to the original question I asked,
291
865920
3376
E voglio tornare alla domanda che vi ho fatto all'inizio
cioè, mi sentirei a mio agio a lasciare mio figlio praticare football
14:29
which is, would I feel comfortable letting my child play football
292
869320
3336
14:32
or ride a bicycle?
293
872680
1736
o andare in bici?
14:34
And this might be just a result of my own traumatic experience.
294
874440
3336
Forse questa è solo una conseguenza della mia esperienza traumatica
14:37
I'm much more nervous about my daughter, Rose, riding a bicycle.
295
877800
4000
Sono molto più preoccupato per mia figlia, Rose, quando va in bici
14:42
So she's a year and a half old,
296
882920
1656
Ha un anno e mezzo
14:44
and she's already, well, wants to anyway, race down the streets of San Francisco.
297
884600
5456
ed è gia pronta,o almeno vuole pedalare giù per per le strade di San Francisco.
Qui è alla fine di una di quelle strade.
14:50
This is the bottom of one of these streets.
298
890080
2336
14:52
And so my personal goal is to -- and I believe this is possible --
299
892440
5216
Il mio obiettivo personale è, e credo ciò sia possibile,
14:57
is to further develop these technologies,
300
897680
2056
sviluppare sempre più queste tecnologie
14:59
and in fact, we're working on something in my lab in particular
301
899760
2976
infatti stiamo lavorando a qualcosa in particolare
15:02
that really makes optimal use of the given space of a helmet.
302
902760
2953
che fa un ottimo uso dello spazio limitato di un casco
15:05
And I am confident that we will be able to,
303
905737
2479
E sono convinto che riusciremo
15:08
before she's ready to ride a two-wheeler,
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908240
3216
prima che lei sia in grado di andare in bici senza rotelle
15:11
have something available
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911480
1376
ad avere a disposizione
15:12
that can in fact really reduce the risk of concussion
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912880
3336
qualcosa che possa davvero ridurre il rischio di una commozione cerebrale
15:16
and comply with regulatory bodies.
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916240
3136
e sia conforme alle norme
15:19
And so what I'd like to do --
308
919400
1616
Quello che mi piacerebbe fare
e so che per alcuni di voi è un problema molto più immediato
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and I know that this is for some of you of more immediate nature,
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921040
3376
15:24
I've got a couple years here --
310
924440
1656
io ho ancora un paio di anni
voglio poter dire ai genitori e ai nonni che me lo chiedono
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is to be able to tell parents and grandparents when I'm asked,
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926120
4136
15:30
it is safe and healthy for your children to engage in these activities.
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930280
4416
che per i vostri bambini è sicuro e salutare praticare queste attività
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And I'm very fortunate to have a wonderful team at Stanford
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934720
2816
Sono fortunato ad avere un team fantastico a Stanford
15:37
that's working hard on this.
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937560
1896
che ci sta lavorando duramante
15:39
So I hope to come back in a few years with the final story,
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939480
4096
Spero di ritornare tra qualche anno con il finale della storia
15:43
but for now I will tell you,
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943600
1976
ma per ora vi dico
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please don't just be afraid when you hear the word concussion.
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945600
2936
non abbiate paura quando sentite il termine commozione cerebrale
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There is hope.
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948560
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C'è speranza
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Thank you.
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1216
Grazie
(Applausi)
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(Applause)
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951040
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