How the pandemic will shape the near future | Bill Gates

Chris Anderson: Welcome, Bill Gates.

Übersetzung: Anikó Kárpáti Lektorat: Sonja Maria Neef

Chris Anderson: Willkommen, Bill Gates.

Bill Gates: Thank you.

Bill Gates: Vielen Dank.

CA: Es ist großartig, dass Sie da sind, Bill.

CA: Alright. It's great to have you here, Bill.

You know, we had a TED conversation about three months ago

Wir hatten vor etwa drei Monaten ein TED-Gespräch über diese Pandemie.

about this pandemic,

and back then, I think fewer than -- I think that was the end of March --

Damals, glaube ich, --

das war Ende März --

sind weniger als 1.000 Menschen in den USA

back then, fewer than 1,000 people in the US had died

and fewer than 20,000 worldwide.

und weniger als 20.000 weltweit gestorben.

I mean, the numbers now are, like, 128,000 dead in the US

Heute sind es etwa 128.000 Tote in den USA

and more than half a million worldwide,

und mehr als eine halbe Million weltweit, innerhalb von drei Monaten.

in three months.

In three months.

In drei Monaten.

Wie ist Ihre Einschätzung für den Rest des Jahres?

What is your diagnosis of what is possible for the rest of this year?

You look at a lot of models.

Sie beschäftigen sich mit einer Vielzahl von Modellen.

What do you think best- and worst-case scenarios might be?

Was könnten Ihrer Meinung nach die Best- und Worst-Case-Szenarien sein?

BG: Nun, die Bandbreite der Szenarien ist leider ziemlich groß.

BG: Well, the range of scenarios, sadly, is quite large,

including that, as we get into the fall,

Darunter ist auch die Möglichkeit, dass wir, wenn wir in den Herbst kommen,

Sterbeziffern haben könnten,

we could have death rates that rival the worst of what we had

die sich mit den schlimmsten Szenarien des April-Zeitraums messen lassen.

in the April time period.

If you get a lot of young people infected,

Wenn sich viele junge Menschen infizieren,

eventually, they will infect old people again,

werden sie irgendwann auch wieder alte Menschen anstecken,

and so you'll get into the nursing homes,

und so gelangt es in Pflegeheime,

the homeless shelters,

in Obdachlosenheime,

the places where we've had a lot of our deaths.

an Orte, an denen wir viele Todesfälle hatten.

The innovation track, which probably we'll touch on --

Die Innovationsschiene, über die wir wahrscheinlich sprechen werden --

diagnostics, therapeutics, vaccines --

Diagnostika, Therapeutika, Impfstoffe --

there's good progress there,

es gibt gute Fortschritte,

aber nichts, was grundlegend etwas daran ändert,

but nothing that would fundamentally alter the fact

dass dieser Herbst in den USA ziemlich schlimm werden könnte.

that this fall in the United States could be quite bad,

and that's worse than I would have expected a month ago,

Es ist schlimmer,

als ich noch vor einem Monat erwartet hätte.

the degree to which we're back at high mobility,

Der Grad, in dem wir wieder zu hoher Mobilität zurückgefunden haben,

not wearing masks,

ohne Masken zu tragen.

and now the virus actually has gotten into a lot of cities

Jetzt ist das Virus in viele Städte eingedrungen,

in denen es zuvor noch nicht in nennenswertem Umfang auftrat.

that it hadn't been in before in a significant way,

so it's going to be a challenge.

Es wird eine Herausforderung sein.

There's no case where we get much below the current death rate,

Es gibt keinen Fall,

in dem wir weit unter die derzeitige Todesrate kommen,

which is about 500 deaths a day,

die bei etwa 500 Todesfällen pro Tag liegt.

but there's a significant risk we'd go back up

Es besteht ein erhebliches Risiko,

dass wir sogar wieder wie vorher auf 2.000 pro Tag kommen.

to the even 2,000 a day that we had before,

because we don't have the distancing,

Wir haben nicht die Distanzierung, die Verhaltensumstellung,

the behavior change,

in dem Maße, wie wir sie im April und Mai hatten.

to the degree that we had in April and May.

And we know this virus is somewhat seasonal,

Wir wissen, dass dieses Virus etwas jahreszeitlich bedingt ist,

so that the force of infection,

so dass die Wucht der Ansteckung,

both through temperature, humidity, more time indoors,

sowohl durch Temperatur, Feuchtigkeit, mehr Zeit in geschlossenen Räumen,

will be worse as we get into the fall.

im Herbst schlimmer werden wird.

CA: So there are scenarios where in the US,

CA: Es gibt Szenarien, in denen wir in den USA,

like, if you extrapolate those numbers forward,

wenn man diese Zahlen hochrechnet,

wir womöglich mehr als eine Viertelmillion Tote haben werden,

we end up with, what,

more than a quarter of a million deaths, perchance,

even this year if we're not careful,

selbst in diesem Jahr,

wenn wir nicht aufpassen.

Weltweit schätze ich, dass die Zahl der Todesopfer

and worldwide, I guess the death toll could, by the end of the year,

bis Ende des Jahres in die Millionen gehen könnte.

be well into the millions, with an "s."

Is there evidence that the hotter temperatures of the summer

Gibt es Hinweise darauf,

dass uns die heißeren Temperaturen des Sommers tatsächlich geholfen haben?

actually have been helping us?

BG: Man ist sich nicht absolut sicher,

BG: They're not absolutely sure,

but certainly, the IHME model definitely wanted to use the season,

aber sicher ist, dass das IHME-Modell

die Jahreszeit definitiv als Erklärung dafür nutzen will,

including temperature and humidity,

einschließlich Temperatur und Luftfeuchtigkeit,

to try and explain why May wasn't worse than it was.

warum der Mai nicht noch schlimmer war.

Als wir wieder rausgingen und die Mobilitätszahlen zunahmen,

And so as we came out and the mobility numbers got higher,

nahmen wir anhand der Modelle an,

the models expected more infections and deaths to come out of that,

dass dadurch mehr Infektionen und Todesfälle auftreten würden.

and the model kept wanting to say,

Das Modell zeigte uns immer wieder:

"But I need to use this seasonality

"Ich muss diese Saisonabhängigkeit nutzen, um zu erklären,

to match why May wasn't worse,

warum der Mai nicht schlimmer war,

why June wasn't worse than it was."

warum der Juni nicht noch schlimmer war als er war."

Wir sehen in der südlichen Hemisphäre,

And we see in the Southern Hemisphere,

wie Brasilien,

you know, Brazil,

das die entgegengesetzte Jahreszeit hat,

which is the opposite season,

now all of South America is having a huge epidemic.

ganz Südamerika erlebt jetzt eine riesige Epidemie.

South Africa is having a very fast-growing epidemic.

In Südafrika wächst die Epidemie sehr schnell.

Glücklicherweise haben Australien und Neuseeland,

Fortunately, Australia and New Zealand,

the last countries in the Southern Hemisphere,

die letzten Länder auf der Südhalbkugel, nur sehr wenige Fälle.

are at really tiny case counts,

and so although they have to keep knocking it down,

Obwohl sie es immer wieder bekämpfen müssen, sagen sie:

they're talking about, "Oh, we have 10 cases,

"Oh, wir haben zehn Fälle, das ist eine große Sache,

that's a big deal, let's go get rid of that."

lasst es uns loswerden."

So they're one of these amazing countries that got the numbers so low

Es sind erstaunliche Länder, in denen die Zahlen so niedrig sind,

that test, quarantine and trace

dass Tests, Quarantäne und Rückverfolgung darauf hinarbeiten,

is working to get them, keep them at very near zero.

diese Zahlen zu erhalten und sie nahe Null zu halten.

CA: Aided perhaps a bit by being easier to isolate

CA: Begünstigt wurde dies vielleicht durch eine einfachere Isolierung

and by less density, less population density.

und durch eine geringere Bevölkerungsdichte.

But nonetheless, smart policies down there.

Aber dennoch, clevere Politik dort.

BG: Ja, die Entwicklung ist so exponentiell,

BG: Yeah, everything is so exponential

that a little bit of good work goes a long way.

dass man mit ein bisschen guter Arbeit viel erreichen kann.

It's not a linear game.

Es ist kein linearer Prozess.

You know, contact tracing, if you have the number of cases we have in the US,

Die Ermittlung von Kontaktpersonen ist sehr wichtig,

wenn man die Anzahl der Fälle hat, die wir in den USA haben,

it's super important to do,

aber sie bringt einen nicht wieder auf Null herunter.

but it won't get you back down to zero.

It'll help you be down,

Es wird zwar helfen,

but it's too overwhelming.

aber es ist einfach zu überwältigend.

CA: OK, so in May and June in the US,

CA: Im Mai und Juni waren die Zahlen in den USA etwas besser,

the numbers were slightly better than some of the models predicted,

als einige der Modelle vorhersagten.

and it's hypothesized that that might be partly because of the warmer weather.

Man nahm an, dass dies zum Teil auf das wärmere Wetter zurückzuführen ist.

Was wir jetzt sehen, würden Sie es als

Now we're seeing, really, would you describe it

as really quite alarming upticks in case rates in the US?

einen wirklich alarmierenden Anstieg der Fallzahlen in den USA beschreiben?

BG: That's right, it's --

BG: Das ist richtig, das ist es.

In, say, the New York area,

Sagen wir, im Raum New York

gehen die Fälle weiterhin etwas zurück,

the cases continue to go down somewhat,

but in other parts of the country,

aber in anderen Teilen des Landes,

primarily the South right now,

vor allem im Süden, gibt es Zunahmen.

you have increases that are offsetting that,

Die gleichen das aus

and you have testing-positive rates in young people

und es gibt positive Testraten bei jungen Menschen,

that are actually higher than what we saw even in some of the tougher areas.

die höher sind als die,

die wir in den betroffensten Gegenden gesehen haben.

And so, clearly, younger people have come out of mobility

Jüngere Menschen sind wieder viel mobiler --

more than older people have increased their mobility,

mehr als ältere Menschen

so the age structure is right now very young,

und dadurch ist die Altersstruktur im Moment sehr jung.

but because of multigenerational households,

Aber aufgrund von Mehrgenerationenhaushalten

people work in nursing care homes,

und Menschen, die in Pflegeheimen arbeiten,

unfortunately, that will work its way back,

wird sich das leider wieder ändern.

both the time lag and the transmission,

Sowohl die Zeitverzögerung als auch die Übertragung auf ältere Menschen

back up into the elderly,

will start to push the death rate back up,

werden die Sterblichkeitsrate wieder in die Höhe treiben,

which, it is down --

die jetzt von 2.000 auf etwa 500 zurückgegangen ist.

way down from 2,000 to around 500 right now.

CA: And is that partly because there's a three-week lag

CA: Liegt das zum Teil daran, dass es eine dreiwöchige Verzögerung

between case numbers and fatality numbers?

zwischen der Zahl der Fälle und der Zahl der Todesopfer gibt?

And also, perhaps, partly because

Vielleicht liegt es aber auch daran,

dass es wirksame Interventionen gibt

there have been some effective interventions,

and we're actually seeing the possibility

und jetzt da wir etwas mehr Wissen erlangt haben,

that the overall fatality rate is actually falling a bit

die Gesamtzahl der Todesopfer etwas zurückgeht?

now that we've gained some extra knowledge?

BG: Yeah, certainly your fatality rate is always lower

BG: Ja, die Sterblichkeitsrate ist sicher immer dann geringer,

when you're not overloaded.

wenn das System nicht überlastet ist.

And so Italy, when they were overloaded,

So waren Italien und Spanien überlastet --

Spain, even New York at the start,

am Anfang auch New York.

certainly China,

Ganz sicher China,

da war man nicht einmal in der Lage,

there you weren't even able to provide the basics,

die Grundlagen zu schaffen,

the oxygen and things.

den Sauerstoff und andere Dinge.

A study that our foundation funded in the UK

In einer Studie, die unsere Stiftung in Großbritannien finanziert hat,

wurde festgestellt,

found the only thing other than remdesivir

dass neben dem bewährten Therapeutikum Remedesivir,

that is a proven therapeutic,

Dexamethason das einzige war,

which is the dexamethasone,

that for serious patients,

das bei schwerkranken Patienten

is about a 20 percent death reduction,

zu etwa 20% weniger Todesfällen führte.

and there's still quite a pipeline of those things.

Es gibt noch eine ganze Entwicklungsreihe solcher Substanzen.

You know, hydroxychloroquine never established positive data,

Für Hydroxychloroquin gab es nie positive Daten,

so that's pretty much done.

das ist also so gut wie erledigt,

There's still a few trials ongoing,

obwohl noch einige Studien in Gange sind.

but the list of things being tried,

Die Liste der Dinge, die versucht werden,

including, eventually, the monoclonal antibodies,

einschließlich der monoklonalen Antikörper,

we will have some additional tools for the fall.

wird uns im Herbst einige zusätzliche Instrumente an die Hand geben.

And so when you talk about death rates,

Wenn man über Sterberaten spricht,

dann ist die gute Nachricht,

the good news is, some innovation we already have,

dass es bereits einige Innovationen gibt,

and we'll have more, even in the fall.

und wir werden noch mehr haben, auch schon im Herbst.

We should start to have monoclonal antibodies,

Wir sollten mit den monoklonalen Antikörpern beginnen,

which is the single therapeutic that I'm most excited about.

die das einzige Therapeutikum sind, von dem ich am meisten begeistert bin.

CA: I'll actually ask you to tell me a bit more about that in one sec,

CA: Ich möchte Sie bitten, gleich etwas mehr dazu zu sagen.

Um noch mal auf die Sterblichkeitsraten zurück zu kommen:

but just putting the pieces together on death rates:

so in a well-functioning health system,

In einem gut funktionierenden Gesundheitssystem,

so take the US when places aren't overcrowded,

nehmen wir die USA,

wenn die Krankenhäuser nicht überfüllt sind,

what do you think

was glauben Sie,

wie hoch in etwa die aktuellen Sterbeziffern sind,

the current fatality numbers are, approximately, going forward,

like as a percentage of total cases?

als Prozentsatz aller Fälle?

Are we below one percent, perhaps?

Liegen wir bei vielleicht unter 1%?

BG: If you found every case, yes,

BG: Wenn man jeden Fall berücksichtigt,

ja, dann liegt man deutlich unter 1%.

you're well below one percent.

People argue, you know, 0.4, 0.5.

Die Leute sagen, es seien 0,4, 0,5.

By the time you bring in the never symptomatics,

Wenn man die ohne Syptome mit einbezieht,

it probably is below 0.5,

liegt die Zahl wahrscheinlich unter 0,5

and that's good news.

und das ist eine gute Nachricht.

This disease could have been a five-percent disease.

Die Krankheit hätte eine 5%-Krankheit sein können.

The transmission dynamics of this disease

Die Übertragungsdynamik der Krankheit ist schwieriger,

are more difficult than even the experts predicted.

als sogar die Experten vorhergesagt haben.

The amount of presymptomatic and never symptomatic spread

Das Ausmaß der präsymptomatischen und nie symptomatischen Ausbreitung

and the fact that it's not coughing,

und die Tatsache,

dass es sich nicht um Husten handelt,

where you would kind of notice, "Hey, I'm coughing" --

bei dem man merken würde:

"Hey, ich huste" --

most respiratory diseases make you cough.

bei den meisten Atemwegs- erkrankungen muss man husten.

This one, in its early stages, it's not coughing,

Bei dieser, in ihrem Anfangsstadium,

ist es nicht das Husten,

it's singing, laughing, talking,

sondern das Singen, Lachen und Reden,

actually, still, particularly for the super-spreaders,

vor allem bei Superspreadern, Menschen mit sehr hoher Viruslast.

people with very high viral loads,

causes that spread,

Das verursacht die Ausbreitung.

and that's pretty novel,

Das ist neu und selbst Experten sagen:

and so even the experts have to say, "Wow, this caught us by surprise."

"Wow, das hat uns überrascht."

The amount of asymptomatic spread

Das Ausmaß der asymptomatischen Ausbreitung

and the fact that there's not a coughing element

und die Tatsache, dass es keinen Husten gibt,

is not a major piece like the flu or TB.

ist kein so wichtiger Faktor wie bei der Grippe oder Tuberkulose.

CA: Yeah, that is devilish cunning by the virus.

CA: Das ist die teuflische List des Virus.

I mean, how much is that nonsymptomatic transmission

Ich frage mich, wie hoch ist der Anteil der asymptomatischen Übertragung

as a percentage of total transmission?

an der Gesamtübertragung?

I've heard numbers it could be as much as half of all transmissions

Ich habe von Zahlen gehört, die besagen,

dass die Hälfte aller Übertragungen im Grunde präsymptomatisch sind.

are basically presymptomatic.

BG: Yeah, if you count presymptomatics,

BG: Wenn man präsymptomatische Erkrankungen mitzählt,

then most of the studies show that's like at 40 percent,

dann zeigen die meisten Studien, dass der Anteil bei 40% liegt,

and we also have never symptomatics.

und wir haben auch nie symptomatische Erkrankungen.

The amount of virus you get in your upper respiratory area

Die Virusmenge, die in die oberen Atemwege gelangt,

is somewhat disconnected.

ist eher unterschiedlich.

Some people will have a lot here and very little in their lungs,

Manche Menschen haben viel hier und sehr wenig in der Lunge,

and what you get in your lungs causes the really bad symptoms --

Das in der Lunge verursacht die wirklich schlimmen Symptome --

and other organs, but mostly the lungs --

und das in anderen Organen, aber hauptsächlich in der Lunge.

and so that's when you seek treatment.

Zu diesem Zeitpunkt begibt man sich in Behandlung.

And so the worst case in terms of spreading

Im schlimmsten Fall hat eine Person eine Menge in den oberen Atemwegen,

is somebody who's got a lot in the upper respiratory tract

but almost none in their lungs,

aber fast keine in der Lunge,

so they're not care-seeking.

so dass sie sich nicht behandeln lassen.

CA: Right.

CA: Stimmt.

Wenn man nun zu den präsymptomatischen

And so if you add in the never symptomatic

to the presymptomatic,

noch die nie symptomatischen Fälle hinzufügt,

do you get above 50 percent of the transmission

kommen dann über 50% der Übertragungen

is actually from nonsymptomatic people?

tatsächlich von nichtsymptomatischen Menschen?

BG: Yeah, transmission is harder to measure.

BG: Ja, die Übertragung ist schwieriger zu messen.

You know, we see certain hotspots and things,

Wir sehen bestimmte Hotspots und so weiter,

aber das ist beim Impfstoff eine große Frage:

but that's a huge question with the vaccine:

Will it, besides avoiding you getting sick,

Wird er, abgesehen davon,

dass er eine Erkrankung verhindert, was wir testen,

which is what the trial will test,

will it also stop you from being a transmitter?

wird er auch verhindern, dass man ein Überträger ist?

CA: Der Impfstoff ist eine so wichtige Frage,

CA: So that vaccine,

it's such an important question, let's come on to that.

kommen wir also zur Sache.

Doch bevor wir dazu kommen:

But before we go there,

Gab es weitere Überraschungen in den letzten Monaten,

any other surprises in the last couple months

that we've learned about this virus

die wir über dieses Virus erfahren haben

that really impact how we should respond to it?

und die sich wirklich darauf auswirken, wie wir darauf reagieren sollten?

BG: We're still not able to characterize who the super-spreaders are

BG: Wir sind immer noch nicht in der Lage zu bestimmen,

wer die Superspreader sind,

in terms of what that profile is,

was ihr Profil betrifft,

and we may never.

und wir werden es vielleicht nie erfahren.

That may just be quite random.

Vielleicht ist es einfach ganz zufällig.

If you could identify them,

Wenn man sie identifizieren könnte,

they're responsible for the majority of transmission,

sind sie für den Großteil der Übertragungen verantwortlich,

a few people who have very high viral loads.

wenige Menschen, mit einer sehr hohen Viruslast.

But sadly, we haven't figured that out.

Aber leider haben wir das noch nicht herausgefunden.

This mode of transmission,

Wenn man in einem Raum ist und niemand spricht,

if you're in a room and nobody talks,

there's way less transmission.

gibt es bei dieser Übertragungsart viel weniger Übertragung.

That's partly why, although planes can transmit,

Das ist zum Teil der Grund dafür, dass es in Flugzeugen Übertragungen gibt,

it's less than you would expect just in terms of time proximity measures,

aber weniger, als man allein in Bezug auf die zeitliche Nähe erwarten würde.

because unlike, say, a choir or a restaurant,

Im Gegensatz beispielsweise zu einem Chor oder einem Restaurant

you're not exhaling in loud talking

atmet man nämlich hier bei lauterem Sprechen nicht so viel aus

quite as much as in other indoor environments.

wie in anderen geschlossenen Räumen.

CA: Hmm.

CA: Was halten Sie ethisch von jemandem,

What do you think about the ethics of someone who would go on a plane

der in ein Flugzeug steigt und sich weigert,

and refuse to wear a mask?

eine Maske zu tragen?

BG: If they own the plane, that would be fine.

BG: Wenn ihnen das Flugzeug gehört, wäre das in Ordnung.

If there's other people on the plane,

Wenn weitere Menschen im Flugzeug sind,

that would be endangering those other people.

würde es die anderen Menschen gefährden.

CA: Early on in the pandemic,

CA: In der Anfangsphase der Pandemie

the WHO did not advise that people wear masks.

riet die WHO davon ab, Masken zu tragen.

They were worried about taking them away from frontline medical providers.

Sie waren besorgt darüber,

sie medizinischen Versorgern an vorderster Front wegzunehmen.

In retrospect, was that a terrible mistake that they made?

War das im Nachhinein betrachtet ein schrecklicher Fehler?

BG: Ja.

BG: Yes.

All the experts feel bad that the value of masks --

Alle Experten haben ein ungutes Gefühl, dass der Nutzen von Masken --

which ties back somewhat to the asymptomatics;

was ein wenig an der Asymptomatik liegt;

if people were very symptomatic,

wenn die Menschen sehr symptomatisch wären,

like an Ebola,

wie zum Beispiel bei Ebola,

then you know it and you isolate,

dann weiß man das und isoliert sich

and so you don't have a need for a masklike thing.

und man braucht kein maskenartigen Dinge.

The value of masks,

Der Nutzen der Masken,

the fact that the medical masks was a different supply chain

die Tatsache, dass es sich bei den medizinischen Masken

um eine andere Versorgungskette handelte als bei den normalen Masken,

than the normal masks,

die Tatsache, dass man die normalen Masken so gut skalieren konnte,

the fact you could scale up the normal masks so well,

the fact that it would stop that presymptomatic,

die Tatsache, dass es diese präsymptomatische,

never symptomatic transmission,

niemals symptomatische Übertragung stoppen würde,

it's a mistake.

das waren Fehlannahmen.

But it's not a conspiracy.

Aber es handelt sich nicht um eine Verschwörung.

It's something that, we now know more.

Es ist etwas, dass wir jetzt besser wissen.

And even now, our error bars on the benefit of masks

Selbst jetzt sind unsere Fehlerwerte in Bezug auf den Nutzen von Masken größer,

are higher than we'd like to admit,

but it's a significant benefit.

als wir zugeben möchten,

aber es ist von deutlichem Vorteil.

CA: Alright, I'm going to come in with some questions

CA: Ich werde jetzt einige Fragen aus dem Publikum stellen.

from the community.

Let's pull them up there.

Lasst sie uns hier anzeigen.

Jim Pitofsky, "Do you think reopening efforts in the US have been premature,

Jim Pitofsky: "Halten Sie die Bemühungen

um eine Wiedereröffnung in den USA für verfrüht,

and if so, how far should the US go to responsibly confront this pandemic?"

und wenn ja, wie weit sollten die USA gehen,

um dieser Pandemie verantwortungsvoll zu begegnen?

BG: Well, the question of how you make trade-offs

BG: Die Frage, wie man zwischen den Vorteilen,

between the benefits, say, of going to school

wie dem Schulbesuch,

versus the risk of people getting sick because they go to school,

und dem Risiko, dass Menschen krank werden,

weil sie zur Schule gehen,

those are very tough questions

abwägen kann, das sind sehr schwierige Fragen.

that I don't think any single person can say,

Ich glaube nicht,

dass eine einzelne Person sagen kann:

"Ich werde Ihnen sagen, wie Sie all diese Kompromisse eingehen können."

"I will tell you how to make all these trade-offs."

The understanding of where you have transmission,

Wir sollten das Wissen darüber, wo man sich ansteckt

und die Tatsache, dass junge Menschen sich infizieren

and the fact that young people do get infected

and are part of the multigenerational transmission chain,

und Teil der Multigenerationen- Übertragungskette sind,

we should get that out.

das sollten wir verbreiten.

If you just look at the health aspect,

Wenn man sich nur den Gesundheitsaspekt ansieht,

we have opened up too liberally.

haben wir uns zu großzügig geöffnet.

Now, opening up in terms of mental health

Wenn man sich die Öffnung in Bezug auf die psychische Gesundheit,

and seeking normal health things like vaccines or other care,

normale Gesundheitsaspekte wie Impfstoffe oder andere Versorgung ansieht,

gibt es Vorteile.

there are benefits.

I think some of our opening up has created more risk than benefit.

Ich denke, dass einige unserer Maßnahmen

mehr Risiken als Vorteile mit sich brachten.

Opening the bars up as quickly as they did,

Ist es für die psychische Gesundheit entscheidend,

you know, is that critical for mental health?

die Bars so schnell zu öffnen, wie sie es getan haben?

Maybe not.

Wahrscheinlich nicht.

So I don't think we've been as tasteful about opening up

Ich glaube nicht, dass wir so geschickt mit der Eröffnung umgegangen sind,

as I'm sure, as we study it,

ich bin sicher, dass wir,

wenn wir uns damit beschäftigen,

that we'll realize some things we shouldn't have opened up as fast.

einige Dinge erkennen werden,

die wir nicht so schnell hätten öffnen sollen.

But then you have something like school,

Aber dann gibt es Schulen,

where even sitting here today,

wo selbst heute, da wir hier sitzen,

the exact plan, say, for inner-city schools for the fall,

was den genauen Plan betrifft, für die innerstädtischen Schulen für den Herbst,

I wouldn't have a black-and-white view

ich hätte keinen Schwarz-Weiß-Blick für die damit verbundenen Kompromisse.

on the relative trade-offs involved there.

There are huge benefits to letting those kids go to school,

Es hat enorme Vorteile, die Kinder zur Schule gehen zu lassen

and how do you weigh the risk?

und wie wägt man das Risiko ab?

If you're in a city without many cases,

In Städten, in denen es nicht viele Fälle gibt,

I would say probably the benefit is there.

würde ich sagen, dass es einen Vorteil gibt.

Now that means that you could get surprised.

Das bedeutet, dass man überrascht werden könnte.

The cases could show up, and then you'd have to change that,

Fälle könnten plötzlich auftreten,

und dann muss man das ändern, was nicht einfach ist.

which is not easy.

But I think around the US,

Ich denke aber, dass es in den USA Orte geben wird,

there will be places where that won't be a good trade-off.

für die es keinen guten Kompromiss gibt.

So almost any dimension of inequity,

Also fast jede Art der Ungleichheit,

this disease has made worse:

hat diese Krankheit verschlimmert:

job type, internet connection,

Art des Arbeitsplatzes, Internetverbindung,

die Möglichkeit der Schule, Online-Unterricht anzubieten.

ability of your school to do online learning.

White-collar workers,

Angestellten ist es peinlich zuzugeben,

people are embarrassed to admit it,

some of them are more productive

sie sind produktiver und genießen die Flexibilität,

and enjoying the flexibility that the at-home thing has created,

die durch das Home-Office geschaffen wurde.

and that feels terrible

Es fühlt sich schrecklich an, wenn man weiß,

when you know lots of people are suffering in many ways,

dass viele Menschen in vielerlei Hinsicht leiden,

including their kids not going to school.

auch ihre Kinder, die nicht zur Schule gehen.

CA: Indeed. Let's have the next question.

CA: In der Tat. Nehmen wir die nächste Frage.

[Nathalie Munyampenda] "For us in Rwanda,

[Nathalie Munyampenda] "Für uns in Ruanda

early policy interventions have made the difference.

haben frühe politische Maßnahmen den Ausschlag gegeben.

At this point, what policy interventions do you suggest for the US now?"

Welche politischen Eingriffe schlagen Sie zum jetzigen Zeitpunkt für die USA vor?

Bill, I dream of the day where you are appointed

Bill, ich träume von dem Tag,

the coronavirus czar

an dem Sie zum Coronavirus- Zaren ernannt werden,

with authority to actually speak to the public.

der befugt ist, tatsächlich zur Öffentlichkeit zu sprechen.

What would you do?

Was würden Sie tun?

BG: Well, the innovation tools

BG: Die Instrumente zur Innovation sind da,

are where I and the foundation probably has the most expertise.

wo ich und die Stiftung wahrscheinlich das meiste Fachwissen haben.

Clearly, some of the policies on opening up have been too generous,

Natürlich waren einige der Öffnungsmaßnahmen zu großzügig,

but I think everybody

aber ich denke,

jeder kann sich hier einbringen.

could engage in that.

Wir brauchen Führungsstärke im Sinne des Eingeständnisses,

We need leadership

in terms of admitting that we've still got a huge problem here

dass wir hier immer noch ein riesiges Problem haben,

and not turning that into almost a political thing

und nicht, dass wir das fast schon zu einer politischen Sache machen wie:

of, "Oh, isn't it brilliant what we did?"

"Oh, ist es nicht brillant, was wir getan haben?"

No, it's not brilliant,

Nein, es ist nicht brillant,

but there's many people, including the experts --

aber es gibt viele Leute, einschließlich der Experten --

there's a lot they didn't understand,

es gibt vieles, was sie nicht verstanden haben.

and everybody wishes a week earlier whatever action they took,

Jeder wünscht sich, sie hätten das eine Woche früher getan,

they'd taken that a week earlier.

was auch immer sie getan haben.

Bei den Mitteln für Innovation,

The innovation tools,

that's where the foundation's work

also der Arbeit der Stiftung

zu Antikörpern und Impfstoffen,

on antibodies, vaccines,

wir verfügen über ein tiefes Fachwissen,

we have deep expertise,

and it's outside of the private sector,

und zwar außerhalb des privaten Sektors,

and so we have kind of a neutral ability to work with all the governments

so dass wir eine Art neutrale Fähigkeit haben,

mit allen Regierungen und Unternehmen zusammenzuarbeiten,

and the companies to pick.

die wir auswählen können.

Particularly when you're doing break-even products,

Vor allem wenn es sich um kostendeckende Produkte handelt

which one should get the resources?

welches Unternehmen soll die Mittel erhalten?

There's no market signal for that.

Es gibt dafür kein Signal vom Markt.

Experten müssen sagen: "OK, dieser Antikörper verdient die Herstellung.

Experts have to say, "OK, this antibody deserves the manufacturing.

This vaccine deserves the manufacturing,"

Dieser Impfstoff verdient die Herstellung."

because we have very limited manufacturing for both of those things,

Wir haben nur eine sehr begrenzte Produktionskapazität

für diese beiden Dinge,

und es wird firmenübergreifend sein, was im Normalfall nie passiert,

and it'll be cross-company, which never happens in the normal case,

where one company invents it

wenn ein Unternehmen den Impfstoff erfindet

and then you're using the manufacturing plants of many companies

und man dann die Produktionsanlagen vieler Unternehmen nutzt,

to get maximum scale of the best choice.

um die maximalen Kapazität für die erste Wahl zu erreichen.

So I would be coordinating those things,

Ich würde diese Dinge koordinieren,

but we need a leader who keeps us up to date,

aber wir brauchen eine Führungspersönlichkeit,

die uns auf dem Laufenden hält,

is realistic

realistisch ist und uns das richtige Verhalten zeigt

and shows us the right behavior,

as well as driving the innovation track.

sowie die Entwicklung von Innovationen vorantreibt.

CA: I mean, you have to yourself be a master diplomat

CA: Ich meine, man muss ein Meisterdiplomat sein,

in how you talk about this stuff.

wenn man über diese Dinge spricht.

So I appreciate, almost, the discomfort here.

Deshalb schätze ich fast das Unbehagen hier.

But I mean, you talk regularly with Anthony Fauci,

Sie sprechen regelmäßig mit Anthony Fauci,

who is a wise voice on this by most people's opinion.

der nach Meinung der meisten eine kluge Stimme in dieser Sache vertritt.

But to what extent is he just hamstrung?

Aber inwiefern ist er schlicht handlungsunfähig?

He's not allowed to play the full role

Es ist ihm nicht erlaubt, in vollem Umfang die Rolle zu spielen,

that he could play in this circumstance.

die er unter diesen Umständen spielen könnte.

BG: Dr. Fauci has emerged where he was allowed to have some airtime,

BG: Dr. Fauci ist dort aufgetaucht,

wo es ihm erlaubt war, etwas Sendezeit zu haben,

and even though he was stating things that are realistic,

und obwohl er realistische Dinge sagte, ist sein Ansehen geblieben.

his prestige has stuck.

He can speak out in that way.

Er kann sich auf diese Weise äußern.

Typically, the CDC would be the primary voice here.

Normalerweise wären

die Zentren für Krankheitskontrolle und -prävention die Hauptstimme hier.

It's not absolutely necessary,

Es ist nicht unbedingt notwendig, aber in früheren Gesundheitskrisen

but in previous health crises,

you let the experts inside the CDC

haben sie die Experten innerhalb der Zentren

be that voice.

diese Stimme sein lassen.

They're trained to do these things,

Sie sind ausgebildet, diese Dinge zu tun

and so it is a bit unusual here how much we've had to rely on Fauci

und deshalb ist es hier ein wenig ungewöhnlich,

wie sehr wir uns auf Fauci im Gegensatz zu den Zentren verlassen mussten.

as opposed to the CDC.

It should be Fauci, who's a brilliant researcher,

Es sollte Fauci sein, der ein hervorragender Forscher ist,

so experienced, particularly in vaccines.

der so viel Erfahrung hat, vor allem mit Impfstoffen.

In some ways, he has become, taking the broad advice

In gewisser Weise ist er es geworden,

indem er den umfassenden Rat der Epidemiologie annimmt

that's the epidemiology advice

und ihn in der richtigen Art und Weise erklärt,

and explaining it in the right way,

where he'll admit,

wobei er zugeben wird:

"OK, we may have a rebound here,

"OK, wir haben hier vielleicht einen Rückschlag

and this is why we need to behave that way."

und deshalb müssen wir uns so verhalten."

But it's fantastic that his voice has been allowed to come through.

Aber es ist großartig, dass man ihn zu Wort kommen lässt.

CA: Sometimes.

CA: Manchmal.

Let's have the next question.

Kommen wir zur nächsten Frage.

Nina Gregory: "Wie gehen Sie und Ihre Stiftung mit ethischen Fragen um,

Nina Gregory, "How are you and your foundation

addressing the ethical questions about which countries get the vaccine first,

welche Länder den Impfstoff zuerst bekommen,

assuming you find one?"

vorausgesetzt, Sie finden einen?"

Vielleicht Bill,

And maybe, Bill, use this as a moment

nutzen wir diesen Moment, um darüber zu sprechen,

to just talk about where the quest for the vaccine is

wo die Bemühungen um den Impfstoff stehen und was einige der wichtigsten Dinge sind,

and what are just some of the key things we should all be thinking about

über die wir alle nachdenken sollten,

as we track the news on this.

wenn wir die Neuigkeiten diesbezüglich verfolgen.

BG: Es gibt drei Impfstoffe, die,

BG: There's three vaccines that are,

wenn sie funktionieren, die frühesten sind:

if they work, are the earliest:

the Moderna, which unfortunately, won't scale very easily,

der Moderna-Impfstoff, der sich leider nicht sehr leicht skalieren lässt,

so if that works, it'll be mostly a US-targeted thing;

er wird also hauptsächlich für die USA bestimmt sein.

then you have the AstraZeneca, which comes from Oxford;

Dann gibt es den von AstraZeneca, der aus Oxford kommt

and the Johnson and Johnson.

und den von Johnson und Johnson.

Those are the three early ones.

Das sind die drei ersten.

And we have animal data

Wir haben Daten von Tierversuchen,

die potenziell gut aussehen,

that looks potentially good but not definitive,

aber nicht definitiv sind,

particularly will it work in the elderly,

vor allem, ob es bei älteren Menschen funktioniert

and we'll have human data over the next several months.

und wir werden in den nächsten Monaten auch Humandaten haben.

Those three will be gated by the safety and efficacy trial.

Diese drei werden in die Sicherheits- und Wirksamkeitsstudie einfließen.

That is, we'll be able to manufacture those,

Das bedeutet, dass wir in der Lage sein werden, sie herzustellen,

although not as much as we want.

wenn auch nicht in gewolltem Maße.

We'll be able to manufacture those before the end of the year.

Wir werden in der Lage sein, sie vor Jahresende herzustellen.

Whether the Phase 3 will succeed

Ob Phase 3 erfolgreich verlaufen wird

and whether it'll complete before the end of the year,

und ob sie vor Jahresende abgeschlossen sein wird,

I wouldn't be that optimistic about.

da wäre ich nicht so optimistisch.

Phase 3 is where you need to really look at all the safety profile

In Phase 3 muss man sich wirklich

mit dem gesamten Sicherheitsprofil und der Wirksamkeit befassen,

and efficacy,

but those will get started.

aber diese werden in Angriff genommen.

And then there's four or five vaccines that use different approaches

Daneben gibt es vier oder fünf Impfstoffe mit unterschiedlichen Ansätzen,

that are maybe three or four months behind that:

die vielleicht drei oder vier Monate dahinter zurückliegen:

Novavax, Sanofi, Merck.

Novavax, Sanofi, Merck.

And so we're funding factory capacity for a lot of these --

Wir finanzieren Produktionskapazitäten für viele dieser Impfstoffe --

some complex negotiations are taking place right now on this --

es finden derzeit komplexe Verhandlungen darüber statt --

to get factories that will be dedicated to the poorer countries,

um Fabriken für die ärmeren Ländern zu schaffen,

what's called low- and middle-income.

Länder mit niedrigem und mittlerem Einkommen.

And the very scalable constructs

Wir konzentrieren uns auf die sehr skalierbaren Modelle,

that include AstraZeneca and Johnson and Johnson,

zu denen AstraZeneca und Johnson und Johnson gehören,

we'll focus on those,

auf diejenigen, die kostengünstig sind

the ones that are inexpensive

and you can build a single factory to make 600 million doses.

und mit denen man in einer einzigen Fabrik 600 Millionen Dosen herstellen kann.

So a number of the vaccine constructs

Eine Reihe der Impfstoffe sind also möglich.

are potential.

I don't see anything before the end of the year.

Vor Jahresende rechne ich nicht damit.

That's really the best case,

Das ist wirklich der beste Fall,

and it's down to a few constructs now,

es geht jetzt nur noch um einige wenige Konzepte,

which, typically, you have high failure rates.

bei denen man typischerweise hohe Misserfolgsraten hat.

CA: Bill, is it the case

CA: Bill, ist es so, dass,

that if you and your foundation weren't in the picture here

wenn Sie und Ihre Stiftung hier nicht im Spiel wären,

that market dynamics would likely lead to a situation

die Marktdynamik wahrscheinlich zu einer Situation führen würde,

where, as soon as a promising vaccine candidate emerged,

in der, sobald ein vielversprechender Impfstoffkandidat auftaucht,

the richer countries would basically snap up, gobble up

die reicheren Länder sich im Grunde

alle verfügbaren Erstlieferungen schnappen und verschlingen würden?

all available initial supply --

it just takes a while to manufacture these,

Es dauert eben eine Weile, bis diese hergestellt sind

and there would be nothing for the poorer countries --

und für die ärmeren Länder gäbe es nichts.

but that what, effectively, you're doing

Was Sie jedoch tun, ist,

by giving manufacturing guarantees and capability

indem Sie einigen dieser Kandidaten

Produktionsgarantien und -fähigkeiten geben,

to some of these candidates,

you're making it possible that at least some of the early vaccine units

dass zumindest einige der frühen Impfstoffeinheiten

will go to poorer countries?

in ärmere Länder gehen werden.

Is that correct?

Ist das richtig?

BG: Es geht nicht nur um uns, aber wir spielen dort eine zentrale Rolle,

BG: Well, it's not just us, but yes,

we're in the central role there,

along with a group we created called CEPI, Coalition for Epidemic Preparedness,

zusammen mit einer von uns gegründeten Gruppe namens CEPI,

Koalition für Epidemievorsorge,

and the European leaders agree with this.

und die europäischen Staats- und Regierungschefs stimmen dem zu.

Now we have the expertise to look at each of the constructs

Jetzt haben wir das Fachwissen,

um uns alle Projekte anzuschauen und zu sagen:

and say, "OK, where is there a factory in the world

"OK, wo gibt es eine Fabrik,

that has capacity that can build that?

die über dafür ausreichende Kapazitäten verfügt?

Which one should we put the early money into?

In welche sollten wir das Anfangskapital investieren?

What should the milestones be

Was sollten die Zwischenziele sein,

where we'll shift the money over to a different one?"

bei denen wir das Geld in eine andere Fabrik investieren?"

Because the kind of private sector people

Die Leute aus dem privaten Sektor,

die diese Dinge wirklich verstehen,

who really understand that stuff,

some of them work for us,

einige von ihnen arbeiten für uns,

and we're a trusted party on these things,

und wir sind eine vertrauenswürdige Partei in diesen Dingen,

we get to coordinate a lot of it, particularly that manufacturing piece.

deshalb können wir vieles koordinieren, vor allem die Produktion.

Usually, you'd expect the US to think of this as a global problem

Normalerweise würde man erwarten,

dass die USA dies als ein globales Problem betrachtet und sich engagiert.

and be involved.

So far, no activity on that front has taken place.

Bislang hat noch keine Aktivität in dieser Hinsicht stattgefunden.

I am talking to people in the Congress and the Administration

Ich spreche mit Leuten im Kongress und in der Verwaltung darüber,

about when the next relief bill comes along

wann das nächste Hilfsgesetz kommt,

that maybe one percent of that could go for the tools

dass vielleicht ein Prozent davon für die Bereitstellung

von Hilfsmitteln zur Unterstützung der ganzen Welt verwendet wird.

to help the entire world.

And so it's possible,

Es ist also möglich, aber es ist leider so,

but it's unfortunate,

and the vacuum here,

dass die Welt dieses Vakuum nicht gewohnt ist.

the world is not that used to,

and a lot of people are stepping in, including our foundation,

Viele Menschen springen ein, einschließlich unserer Stiftung,

um zu versuchen, eine Strategie zu entwickeln,

to try and have a strategy,

including for the poorer countries,

auch für die ärmeren Länder.

who will suffer a high percentage of the deaths and negative effects,

Die haben einen hohen Prozentsatz der Todesfälle

und erleiden die negativen Auswirkungen,

including their health systems being overwhelmed.

einschließlich der Überlastung ihrer Gesundheitssysteme.

Most of the deaths will be in developing countries,

Die meisten Todesfälle werden in den Entwicklungsländern zu beklagen sein,

despite the huge deaths we've seen in Europe and the US.

trotz der großen Todeszahlen, die wir in Europa und den USA sahen.

CA: I mean, I wish I could be a fly on the wall

CA: Ich wünschte, ich könnte ein Mäuschen sein

and hearing you and Melinda talk about this,

und Sie und Melinda über die ethische ...

because of all of the ethical ... "crimes," let's say,

Kriminalität der Führungskräfte reden hören.

executed by leaders who should know better,

Die sollten es eigentlich besser wissen.

I mean, it's one thing to not model mask-wearing,

Es ist eine Sache, kein Vorbild für das Tragen von Masken zu sein,

but to not play a role in helping the world

aber nicht der Welt zu helfen,

when faced with a common enemy,

wenn sie mit einem gemeinsamen Feind konfrontiert ist,

respond as one humanity,

als eine Gemeinschaft zu reagieren und stattdessen ...

and instead ...

you know, catalyze a really unseemly scramble between nations

Sie wissen schon,

ein ungebührliches Gerangel zwischen den Nationen zu katalysieren,

to fight for vaccines, for example.

um zum Beispiel um Impfstoffe zu kämpfen.

That just seems -- surely, history is going to judge that harshly.

Das ist einfach --

die Geschichte wird das sicher hart beurteilen.

That is just sickening.

Das ist einfach widerwärtig.

Isn't it? Am I missing something?

Ist es nicht so? Übersehe ich hier etwas?

BG: Well, it's not quite as black-and-white as that.

BG: Nun, es ist nicht ganz so schwarz-weiß.

The US has put more money out

Die USA haben bei weitem mehr Geld

to fund the basic research on these vaccines

zur Finanzierung der Grundlagenforschung an diesen Impfstoffen ausgegeben

than any country by far,

als jedes andere Land

and that research is not restricted.

und die Forschung wird nicht behindert.

There's not, like, some royalty that says, "Hey, if you take our money,

Es gibt keine Tantiemen, welche sagen:

"Wenn Sie unser Geld nehmen, müssen Sie uns eine Lizenzgebühr zahlen."

you have to pay the US a royalty."

They do, to the degree they fund research,

Soweit sie die Forschung finanzieren,

it's for everybody.

ist sie für alle da.

To the degree they fund factories, it's just for the US.

Soweit sie Fabriken finanzieren, ist es nur für die USA.

The thing that makes this tough is that in every other global health problem,

Das Problem ist,

dass die USA bei jedem anderen globalen Gesundheitsproblem führend sind,

the US totally leads smallpox eradication,

wenn es um die Ausrottung der Pocken geht,

the US is totally the leader on polio eradication,

und die Ausrottung der Kinderlähmung zusammen mit den wichtigsten Partnern --

with key partners -- CDC, WHO, Rotary, UNICEF, our foundation.

CDC, WHO, Rotary, UNICEF und unserer Stiftung.

So the world -- and on HIV,

Und bei HIV,

under President Bush's leadership, but it was very bipartisan,

unter der Führung von Präsident Bush,

aber das war sehr überparteilich, PEPFAR genannt -- unglaublich.

this thing called PEPFAR was unbelievable.

That has saved tens of millions of lives.

Das hat zig Millionen Menschenleben gerettet.

And so it's that the world always expected the US

Deshalb erwartet die Welt immer,

to at least be at the head of the table,

dass die USA die Führung übernimmt,

financially, strategy, OK, how do you get these factories for the world,

finanziell, strategisch.

Wie bekommt man diese Fabriken für die Welt,

even if it's just to avoid the infection coming back to the US

und sei es nur, um zu verhindern, dass der Virus in die USA zurückkehrt,

or to have the global economy working,

oder um die Weltwirtschaft zum Funktionieren zu bringen,

which is good for US jobs

was für die US-Arbeitsplätze gut ist,

to have demand outside the US.

wenn es eine Nachfrage außerhalb der USA gibt.

And so the world is kind of --

Deshalb ist die Welt irgendwie --

you know, there's all this uncertainty about which thing will work,

es gibt diese Ungewissheit darüber, welche Sache funktioniert

and there's this, "OK, who's in charge here?"

und die Frage: "OK, wer hat hier das Sagen?"

And so the worst thing, the withdrawal from WHO,

Das Schlimmste ist der Rückzug aus der WHO,

that is a difficulty that hopefully will get remedied

das ist eine Schwierigkeit,

die hoffentlich bald behoben wird,

at some point,

denn wir brauchen die Koordination durch die WHO.

because we need that coordination

through WHO.

CA: Let's take another question.

CA: Kommen wir zu einer weiteren Frage.

Ali Kashani, "Are there any particularly successful models

Ali Kashani: "Gibt es sehr erfolgreiche Modelle zum Umgang mit der Pandemie,

of handling the pandemic that you have seen around the world?"

die Sie auf internationaler Ebene gesehen haben?"

BG: Well, it's fascinating that, besides early action,

BG: Es ist faszinierend,

dass es neben frühzeitigem Handeln definitiv auch Dinge gibt,

there are definitely things where you take people who have tested positive

bei denen man positiv getestete Menschen nimmt

and you monitor their pulse ox,

und ihre Pulsoximetrie überwacht,

das ist die Sauerstoffsättigung im Blut,

which is the oxygen saturation level in their blood,

which is a very cheap detector,

ein sehr billiger Nachweis,

and then you know to get them to the hospitals fairly early.

und dann weiß man, dass man sie recht früh ins Krankenhaus bringen muss.

Weirdly, patients don't know things are about to get severe.

Seltsamerweise wissen die Patienten nicht, dass es bald ernst wird.

It's an interesting physiological reason that I won't get into.

Das ist ein interessanter physiologischer Grund,

auf den ich nicht näher eingehen möchte.

And so Germany has quite a low case fatality rate

In Deutschland ist die Zahl der Todesfälle,

that they've done through that type of monitoring.

aufgrund dieser Überwachung, recht niedrig.

And then, of course, once you get into facilities,

Einmal im Krankenhaus, das haben wir festgestellt,

we've learned that the ventilator, actually, although extremely well-meaning,

dass das Beatmungsgerät, obwohl es sehr gut gemeint war,

was actually overused and used in the wrong mode

in der Anfangszeit überbeansprucht

und in der falschen Weise eingesetzt wurde.

in those early days.

So the health -- the doctors are way smarter about treatment today.

Heute sind die Ärzte viel klüger in der Behandlung.

Most of that, I would say, is global.

Ich würde sagen, das meiste betrifft die ganze Welt.

Using this pulse ox as an early indicator,

Die Verwendung der Pulsoximetrie als Frühindikator,

that'll probably catch on broadly,

das wird sich wohl auf breiter Front durchsetzen,

but Germany was a pioneer there.

aber Deutschland war dort ein Vorreiter.

And now, of course, dexamethasone -- fortunately, it's cheap, it's oral,

Jetzt gibt es natürlich Dexamethason -- zum Glück ist es billig,

es ist oral zu verabreichen und wir können die Herstellung hochfahren.

we can ramp up manufacture.

That'll go global as well.

Das wird auch auf globaler Ebene geschehen.

CA: Bill, ich möchte Sie fragen,

CA: Bill, I want to ask you something about

what it's been like for you personally through this whole process.

wie es für Sie persönlich während dieses ganzen Prozesses gewesen ist.

Denn obwohl Ihre Leidenschaft

Because, weirdly, even though your passion and good intent on this topic

und Ihre guten Absichten bei diesem Thema für jeden,

der einen Moment mit Ihnen verbracht hat,

seems completely bloody obvious to anyone who has spent a moment with you,

verdammt offensichtlich sind,

there are these crazy conspiracy theories out there about you.

gibt es seltsamerweise diese verrückten Verschwörungstheorien über Sie.

I just checked in with a company called Zignal

Ich habe gerade bei einer Firma namens Zignal eingecheckt,

that monitors social media spaces.

die soziale Netzwerke überwacht.

They say that, to date, I think on Facebook alone,

Sie sagen, dass bis heute,

ich glaube, allein auf Facebook,

more than four million posts have taken place

mehr als vier Millionen Postings erschienen,

that associate you with some kind of conspiracy theory around the virus.

die Sie mit Verschwörungstheorien rund um das Virus in Verbindung bringen.

I read that there was a poll that more than 40 percent of Republicans

Ich habe gelesen, dass es eine Umfrage gab,

nach der mehr als 40 Prozent der Republikaner glauben,

believe that the vaccine that you would roll out

dass der Impfstoff, den Sie auf den Markt bringen,

would somehow plant a microchip in people to track their location.

einen Mikrochip in die Menschen einpflanzen würde,

um ihren Aufenthaltsort zu verfolgen.

I mean, I can't even believe that poll number.

Ich kann nicht einmal diese Umfragewerte glauben.

And then some people are taking this seriously enough,

Manche Leute nehmen das ernst

and some of them have even been recirculated on "Fox News" and so forth,

und einiges davon wurde sogar auf "Fox News" gezeigt.

some people are taking this seriously enough

Manche nehmen das so ernst,

dass sie wirklich ziemlich schreckliche Drohungen aussprechen.

to make really quite horrible threats and so forth.

You seem to do a good job sort of shrugging this off,

Sie scheinen das gut abzuschütteln, aber mal ganz ehrlich,

but really, like, who else has ever been in this position?

wer war schon jemals in dieser Position?

How are you managing this?

Wie gehen Sie damit um?

What on earth world are we in

In was für einer Welt sind wir,

dass es diese Art von Fehlinformation gibt?

that this kind of misinformation can be out there?

What can we do to help correct it?

Was können wir tun, um zur Korrektur beizutragen?

BG: I'm not sure.

BG: Ich bin mir nicht sicher.

And it's a new thing

Es ist neu,

that there's conspiracy theories.

dass es Verschwörungstheorien gibt.

I mean, Microsoft had its share of controversy,

Microsoft hatte einige Kontroversen,

but at least that related to the real world, you know?

aber zumindest bezog sich das auf die reale Welt, wissen Sie?

Did Windows crash more than it should?

Stürzte Windows öfter ab, als es sollte?

We definitely had antitrust problems.

Wir hatten definitiv Vertrauensprobleme.

But at least I knew what that was.

Aber wenigstens wusste ich, woran das lag.

When this emerged, I have to say,

Als das jetzt zutage trat, muss ich sagen,

my instinct was to joke about it.

hatte ich den Instinkt, darüber Witze zu machen.

People have said that's really inappropriate,

Die Leute haben gesagt, das wäre unangebracht,

because this is a very serious thing.

es ist eine sehr ernste Sache.

It is going to make people less willing to take a vaccine.

Es wird die Bereitschaft verringern, einen Impfstoff zu nehmen.

And, of course, once we have that vaccine,

Sobald wir den Impfstoff haben,

it'll be like masks,

wird er wie eine Maske wirken,

where getting lots of people,

von dem viele Menschen profitieren,

particularly when it's a transmission-blocking vaccine,

vor allem wenn es sich um einen Impfstoff handelt,

there's this huge community benefit

to widespread adoption of that vaccine.

der die Übertragung blockiert.

So I am caught a little bit,

Ich bin etwas unsicher,

unsure of what to say or do,

was ich sagen oder tun soll,

because the conspiracy piece is a new thing for me,

da die Verschwörungstheorie eine neue Sache für mich ist

und was sagt man,

and what do you say

that doesn't give credence to the thing?

was die Sache nicht noch glaubhaftiger macht?

The fact that a "Fox News" commentator, Laura Ingraham,

Die Tatsache, dass die "Fox News" Kommentatorin Laura Ingraham,

diese Dinge über mich sagte, die Leute mit Mikrochips zu versehen,

was saying this stuff about me microchipping people,

that survey isn't that surprising because that's what they heard

dann ist die Umfrage nicht überraschend, da sie genau das im Fernsehen hörten.

on the TV.

It's wild.

Es ist verrückt.

And people are clearly seeking simpler explanations

Die Leute suchen offenbar nach einfacheren Erklärungen als virologische Studien.

than going and studying virology.

CA: I mean,

CA: TED ist unpolitisch,

TED is nonpolitical,

but we believe in the truth.

aber wir glauben an die Wahrheit.

I would say this:

Ich würde folgendes sagen:

Laura Ingraham, you owe Bill Gates an apology and a retraction.

Laura Ingraham, Sie schulden Bill Gates eine Entschuldigung und einen Widerruf.

You do.

Das tun Sie.

And anyone who's watching this

Jeder, der das hier sieht und auch nur eine Minute lang denkt,

who thinks for a minute that this man is involved in some kind of conspiracy,

dass dieser Mann in eine Art Verschwörung verwickelt ist,

you want your head examined.

sollte seinen Kopf untersuchen lassen.

You are crazy.

Sie sind verrückt.

Enough of us know Bill over many years

Genug von uns kennen Bill seit vielen Jahren und haben die Leidenschaft

and have seen the passion and engagement in this to know

und das Engagement in diesem Bereich gesehen,

that you are crazy.

um zu wissen, dass Sie verrückt sind.

So get over it,

Wir sollten das vergessen

and let's look at the actual problem of solving this pandemic.

und uns dem eigentlichen Problem widmen

und diese Pandemie bekämpfen.

Honestly.

Ganz ehrlich.

If anyone in the chat here has a suggestion,

Wenn jemand im Chat hier einen Vorschlag hat,

a positive suggestion for how you can,

einen positiven Vorschlag, wie man Verschwörungen los wird,

how do you get rid of conspiracies,

because they feed on each other.

da sie sich gegenseitig beleben.

Now, "Oh, well I would say that, because I'm part of the conspiracy,"

Nun, ich würde sagen, ich bin Teil der Verschwörung

oder was auch immer.

or whatever.

Like, how do we get back to a world

Wie schaffen wir zum Beispiel eine Welt,

in der Informationen vertrauenswürdig sind?

where information can be trusted?

We have to do better on it.

Wir müssen es besser machen.

Are there any other questions out there from the community?

Gibt es noch weitere Fragen aus dem Publikum?

Aria Bendix from New York City:

Aria Bendix aus New York City:

"What are your personal recommendations for those who want to reduce

"Was sind Ihre persönlichen Empfehlungen für diejenigen,

their risk of infection amid an uptick in cases?"

die ihr Infektionsrisiko trotz eines Aufwärtstrends verringern wollen?"

BG: Well, it's great if you have a job

BG: Es ist gut, wenn man einen Job hat, den man zu Hause ausüben kann

that you can stay at your house and do it through digital meetings,

und zwar durch digitale Meetings

and even some of your social activities,

und sogar durch soziale Aktivitäten.

you know, I do video calls with lots of friends.

Ich tätige Videoanrufe mit vielen Freunden.

I have friends in Europe that, who knows when I'll see them,

Ich habe Freunde in Europa, wer weiß, wann ich sie sehen werde,

but we schedule regular calls to talk.

aber wir vereinbaren regelmäßige Anrufe, um miteinander zu sprechen.

If you stay fairly isolated,

Wenn man sich relativ isoliert,

you don't run much risk,

geht man kein großes Risiko ein,

and it's when you're getting together with lots of other people,

aber wenn man mit vielen anderen Menschen zusammenkommt,

either through work or socialization,

sei es durch Arbeit oder durch soziale Kontakte,

that drives that risk,

dann erhöht sich das Risiko,

and particularly in these communities where you have increased cases,

besonders in diesen Gemeinschaften, in denen die Fallzahlen zunehmen.

even though it's not going to be mandated,

Auch wenn dies nicht zwingend gefordert wird,

hopefully, the mobility numbers will show people responding

hoffen wir, dass die Mobilitätszahlen zeigen,

dass die Menschen reagieren

and minimizing those kind of out-of-the-house contacts.

und diese Art von außerhäuslichen Kontakte auf ein Minimum reduzieren.

CA: Bill, I wonder if I could just ask you

CA: Bill, ich frage mich,

ob ich Sie nur ein bisschen zur Philanthropie fragen darf.

just a little bit about philanthropy.

Obviously, your foundation has played a huge role in this,

Offensichtlich hat Ihre Stiftung hierbei eine große Rolle gespielt,

but philanthropy more generally.

aber Philanthropie ganz allgemein.

You know, you've started this Giving Pledge movement,

Sie haben diese Schenkungsbewegung ins Leben gerufen,

recruited all these billionaires

haben all diese Milliardäre angeworben,

who have pledged to give away half their net worth

die sich verpflichtet haben,

die Hälfte ihres Nettovermögens vor oder nach ihrem Tod zu verschenken.

before or after their death.

But it's really hard to do.

Aber das ist schwierig zu verwirklichen.

It's really hard to give away that much money.

Es ist schwer, so viel Geld zu verschenken.

You yourself, I think,

Sie selbst --

since The Giving Pledge was started --

ich glaube, seit "Das Versprechen des Schenkens" gegründet wurde --

what? 10 years ago or something, I'm not sure when --

ich weiß nicht genau, vor 10 Jahren --

but your own net worth, I think, has doubled since that period

aber Ihr eigenes Vermögen hat sich seit dieser Zeit verdoppelt,

despite being the world's leading philanthropist.

obwohl Sie der weltweit führende Wohltäter sind.

Is it just fundamentally hard to give away money effectively

Ist es einfach grundlegend schwierig, Geld zu spenden,

to make the world better?

um die Welt zu verbessern?

Or should the world's donors,

Oder sollten sich die Geldgeber der Welt,

and especially the world's really rich donors,

vor allem die wirklich reichen Spender,

start to almost commit to a schedule,

fast schon an einen Zeitplan halten, wie:

like, "Here's a percentage of my net worth each year

"Hier ist ein Prozentsatz meines Nettovermögens jedes Jahr,

that, as I get older,

der, wenn ich älter werde, vielleicht steigt.

maybe that goes up.

If I'm to take this seriously,

Wenn ich das Verschenken ernst nehmen soll,

I have to give away -- somehow, I've got to find a way

dann muss ich einen Weg finden, das effizient zu tun."

of doing that effectively."

Is that an unfair and crazy question?

Ist das eine unfaire und verrückte Frage?

BG: Well, it'd be great to up the rate,

BG: Es wäre toll, diese Rate zu steigern,

and our goal, both as the Gates Foundation or through The Giving Pledge,

und das Ziel, sowohl als Gates Foundation und Das Versprechen des Schenkens,

ist es, Menschen zu helfen,

is to help people find causes they connect to.

Anliegen zu finden, mit denen sie sich identifizieren.

People give through passion.

Menschen spenden aus Leidenschaft.

Yes, numbers are important,

Natürlich sind Zahlen wichtig,

but there's so many causes out there.

aber es gibt so viele gute Zwecke auf der Welt.

The way you're going to pick is you see somebody who's sick,

Wie man sich entscheidet, ist,

dass man jemanden sieht, der krank ist und keine Sozialleistungen erhält.

you see somebody who's not getting social services.

You see something that helps reduce racism.

Man sieht etwas, das hilft, Rassismus zu bekämpfen.

And you're very passionate, and so you give to that.

Man ist sehr engagiert und deshalb spendest du dafür.

And, of course,

Natürlich werden einige gemeinnützige Spenden

some philanthropic gifts won't work out.

nicht immer erfolgreich sein.

We do need to up the ambition level of philanthropists.

Wir müssen den Ehrgeiz der Wohltäter fördern.

Now, collaborative philanthropy

Dann gibt es kollaborative Philanthropie,

that you're helping to facilitate through Audacious,

es gibt vier oder fünf andere Gruppen,

there's four or five other groups that are getting philanthropists together,

die Philanthropen zusammenbringen,

that is fantastic,

das ist fantastisch, dann lernen sie voneinander.

because then they learn from each other,

they get confidence from each other,

Sie gewinnen Vertrauen, sie haben das Gefühl:

they feel like, "Hey, I put in x, and the four other people put money in,

"Hey, ich habe X gespendet und die anderen vier spenden Geld,

so I'm getting more impact,"

so kann ich mehr bewirken".

and hopefully, it can be made fun for them even when they find out,

Hoffentlich können sie sich freuen, selbst wenn sie herausfinden,

OK, that particular gift didn't work out that well,

dass diese bestimmte Spende nicht so gut funktioniert hat,

but let's keep going.

aber lasst uns weitermachen.

So philanthropy, yes,

Also Philanthropie, ja,

I would like to see the rate go up,

ich würde mir wünschen, dass die Zahl der Spenden steigt.

and people who do get going,

Die Leute, die es schaffen, in Schwung zu kommen,

it is fun,

es macht Spaß,

it's fulfilling,

es ist erfüllend

you pick which of the family members are partnered in doing it.

und man kann sich aussuchen, welche der Familienmitglieder mitmachen.

In my case, Melinda and I love doing this stuff together,

In meinem Fall lieben Melinda und ich es, diese Dinge gemeinsam zu tun,

learning together.

gemeinsam zu lernen.

Some families, it will even involve the kids in the activities.

Bei einigen Familien werden sogar die Kinder in die Aktivitäten einbezogen.

Sometimes the kids are pushing.

Manchmal machen die Kinder Druck.

When you have lots of money,

Wenn man viel Geld hat, denkt man immer noch,

you still think of a million dollars as a lot of money,

dass eine Million Dollar eine Menge Geld ist,

but if you have billions,

aber wenn man Milliarden hat,

you should be giving hundreds of millions.

sollte man Hunderte von Millionen geben.

So it's kind of charming that, in terms of your personal expenditure,

Es ist daher irgendwie charmant, dass man in Bezug auf seine persönlichen Ausgaben

auf dem Niveau bleibt, auf dem man vorher war.

you stay at the level you were at before.

That's societally quite appropriate.

Das ist gesellschaftlich eher angemessen.

But on your giving, you need to scale up

Aber wenn man etwas gibt, muss man es steigern,

or else it will be your will,

sonst ist es der letzte Wille

and you won't get to shape it and enjoy it quite that same way.

und man kann es nicht mehr so in die Hand nehmen und genießen.

And so without --

Wir wollen es nicht vorschreiben,

we don't want to mandate it,

aber ja, wir beide wollen Philanthropen inspirieren,

but yes, both you and I want to inspire philanthropists

to see that passion, to see those opportunities

diese Leidenschaft zu erkennen,

diese Möglichkeiten wesentlich schneller zu erkennen als in der Vergangenheit.

significantly faster than in the past,

because whether it's race or disease, or all the other social ills,

Ob es nun um Hautfarbe, Krankheit oder all die anderen sozialen Übel geht,

the innovation of what philanthropy can go to and do quickly

die Innovation dessen, was Philanthropie erreichen kann,

und zwar so schnell, dass, wenn es funktioniert,

that, if it works, government can come in behind it and scale it up,

die Regierung dahinter stehen und es verstärken kann.

God knows we need solutions,

Wir brauchen weiß Gott Lösungen,

we need that kind of hope and progress

wir brauchen diese Art von Hoffnung und Fortschritt,

that expectations are high

die hohe Erwartungen wecken

that will solve very tough problems.

und sehr schwierige Probleme lösen werden.

CA: I mean, most philanthropists, even the best of them,

CA: Die meisten Philanthropen, selbst die besten unter ihnen, tun sich schwer,

find it hard to give away more than about a percent of their net worth every year,

jedes Jahr mehr als etwa ein Prozent ihres Nettovermögens zu spenden,

and yet the world's richest often have access

und dabei haben die reichsten Menschen der Welt

to great investment opportunities.

oft Zugang zu großartigen Anlagemöglichkeiten.

Many of them are gaining wealth at seven to 10 percent plus per year.

Viele von ihnen erwirtschaften ein Vermögenswachstum

von 7 bis 10 Prozent plus pro Jahr.

Isn't it the case that to have a real chance

Ist es nicht so, um eine echte Chance zu haben,

of giving away half your fortune,

die Hälfte seines Vermögens zu verschenken,

at some point you have to plan to give away five, six, seven, eight,

muss man planen, jährlich 5, 6, 7, 8,

10 percent of your net worth annually?

10 Prozent seines Nettovermögens zu spenden?

And that is, isn't that the logic of what should be happening?

Ist das nicht die Logik dessen, was passieren sollte?

BG: Yeah, there are people like Chuck Feeney,

BG: Ja, es gibt Leute wie Chuck Feeney,

who set a good example and gave away all of his money.

die mit gutem Beispiel vorangehen und sein ganzes Geld verschenkt haben.

Even Melinda and I are talking about, should we up the rate that we give at?

Sogar Melinda und ich sprechen darüber, sollten wir unsere Rate erhöhen?

As you say, we've been very lucky on the investment side

Wie gesagt, wir haben auf der Investitionsseite

durch verschiedene Dinge sehr viel Glück gehabt.

through a variety of things.

Tech fortunes in general have done well,

Die Tech-Unternehmen haben sich im Allgemeinen gut entwickelt,

even this year,

sogar in diesem Jahr,

which is one of those great contrasts

was in großem Kontrast zu dem steht,

in what's going on in the world.

was in der Welt vor sich geht.

And I do think there's an expectation that we should speed up,

Ich denke, man erwartet von uns, dass wir das Tempo beschleunigen

and there's a reason to speed up,

und es gibt einen Grund zur Beschleunigung.

and government is going to miss a lot of needs.

Der Regierung werden viele Dinge entgehen.

Yes, there's tons of government money out there,

Zwar gibt es tonnenweise Regierungsgelder,

but helping it be spent well,

aber zu helfen sie richtig einzusetzen

helping find places it's not stepping up,

und Orte zu erreichen, an denen es nicht anders geht.

and if people are willing to give to the developing world,

Wenn Menschen bereit sind, für Entwicklungsländer zu spenden,

they don't have governments

die haben keine Regierungen,

that can print checks for 15 percent of GDP,

die Schecks in Höhe von 15 Prozent des BIP ausstellen können.

and so the suffering there broadly, just the economic stuff alone,

Dort ist das Leid im Großen und Ganzen,

put aside the pandemic,

allein der wirtschaftliche Kram,

abgesehen von der Pandemie, ist tragisch.

is tragic.

It's about a five-year setback

Es handelt sich um einen Rückschlag von fünf Jahren,

in terms of these countries moving forward,

was das Vorankommen dieser Länder betrifft,

and in a few cases, it's tough enough that the very stability of the country

und in einigen wenigen Fällen ist es hart genug,

dass sogar die Stabilität des Landes selbst gefährdet ist.

is in question.

CA: Well, Bill,

CA: Nun, Bill, ich bin beeindruckt von dem,

I'm in awe of what you and Melinda have done.

was Sie und Melinda geleistet haben.

You walk this narrow path

Ihr geht diesen schmalen Pfad,

of trying to juggle so many different things,

auf dem ihr versucht, so viele verschiedene Probleme zu lösen,

and the amount of time that you dedicate to the betterment of the world at large,

und die Zeit, die ihr für die Verbesserung der Welt insgesamt investiert,

and definitely the amount of money

und auf jeden Fall die Geldsumme und die Leidenschaft,

and the amount of passion you put into it --

die ihr da reinsteckt --

I mean, it's pretty awesome,

das ist ziemlich großartig,

and I'm really grateful to you for spending this time with us now.

und ich bin Ihnen wirklich dankbar, dass Sie sich Zeit für uns genommen haben.

Thank you so much,

Vielen Dank

Ehrlich gesagt werden eure Fähigkeiten und Ressourcen für den Rest dieses Jahres

and honestly, the rest of this year,

your skills and resources are going to be needed more than ever,

mehr denn je gebraucht,

so good luck.

also viel Glück.

BG: Well, thanks.

BG: Vielen Dank.

It's fun work and I'm optimistic, so thanks, Chris.

Es macht Spaß, ich bin optimistisch,

vielen Dank, Chris.