Want to get great at something? Get a coach | Atul Gawande

المترجم: Rabab Alqassab المدقّق: Ayman Mahmoud

I don't come to you today as an expert.

لم آتي اليوم لكم كمتخصص.

I come to you as someone who has been really interested

جئت لكم اليوم كشخص لطالما كان مهتما حقاً

in how I get better at what I do

في كيفية التحسين فيما أقوم به

and how we all do.

وفيما نقوم به جميعا.

I think it's not just how good you are now,

أعتقد أنه ليس فقط مقدار براعتك الآن،

I think it's how good you're going to be that really matters.

بل كيف ستكون بارعاً غداً هو المهم حقاً.

I was visiting this birth center in the north of India.

كنت في زيارة لمركز ولادة في شمال الهند،

I was watching the birth attendants,

وكنت أشاهد المولدون،

and I realized I was witnessing in them an extreme form of this very struggle,

وأدركتُ أنني كنت أشاهدهم وفيهم تجليات هذا الصراع،

which is how people improve in the face of complexity --

وهو كيف يتحسن الناس أمام التعقيدات --

or don't.

أو لا يتحسنون.

The women here are delivering in a region

النساء هنا يلدن في منطقة

where the typical birth center has a one-in-20 death rate for the babies,

حيث مركز التوليد التقليدي فيها لديه معدل وفيات الأطفال واحد في العشرين،

and the moms are dying at a rate ten times higher than they do elsewhere.

والأمهات يمتن بمعدل يفوق ما في أي مكان آخر بعشر مرات.

Now, we've known the critical practices

الآن، لقد علمنا بالممارسات الهامة

that stop the big killers in birth for decades,

التي توقف الأسباب للوفيات خلال الولادة منذ عقود،

and the thing about it is that even in this place --

لكن الأمر هنا أنه حتى في هذا المكان--

in this place especially,

في هذا المكان خصوصاً،

the simplest things are not simple.

إن أبسط الأمور فعلا ليست بهذه البساطة

We know for example you should wash hands and put on clean gloves,

كما نعلم أننا ينبغي لكم غسل اليدين ووضع قفازات نظيفة،

but here,

لكن هنا،

the tap is in another room,

الصنبور يوجد في غرفة أخرى،

and they don't have clean gloves.

ولا يملكون قفازات نظيفة.

To reuse their gloves,

ليعيدوا استعمال قفازاتهم،

they wash them in this basin of dilute bleach,

يقومون بغسلهم في حوض من المُبيض المخفف،

but you can see there's still blood on the gloves from the last delivery.

لكن يمكن أن تروا هناك بقايا دم على القفاز من الولادة السابقة.

Ten percent of babies are born with difficulty breathing everywhere.

فإن نسبة 10 من الأطفال يعانون من صعوبة في التنفس عند ولادتهم.

We know what to do.

نعرف ماذا علينا أن نفعل.

You dry the baby with a clean cloth to stimulate them to breathe.

جففوا الطفل بقطعة قماش نظيفة لتحفيزهم على التنفس.

If they don't start to breathe,

إذا لم يبدأوا بالتنفس،

you suction out their airways.

ثم قوموا بشفط طرقهم الهوائية.

And if that doesn't work, you give them breaths with the baby mask.

وإذا لم ينفع ذلك، ساعدوهم على التنفس بقناع الأطفال.

But these are skills that they've learned mostly from textbooks,

لكن هذه المهارات تعلموها غالباً من الكتب المدرسية،

and that baby mask is broken.

وقناع الأطفال هذا محطم.

In this one disturbing image for me

في هذه الصورة المربكة لي

is a picture that brings home just how dire the situation is.

إنها صورة تجلبنا كم هو الموقف أليم حقاً.

This is a baby 10 minutes after birth,

هذا طفل ولد منذ 10 دقائق،

and he's alive,

وهو على قيد الحياة،

but only just.

كن لفترة قصيرة.

No clean cloth,

لا يوجد قماش نظيف،

has not been dried,

لم يجفف بعد،

not warming skin to skin,

لا تدفئة للجلد من صدر أمه،

an unsterile clamp across the cord.

ومشبك غير معقم على حبله السري.

He's an infection waiting to happen,

إنه ينتظر الإصابة بالعدوى،

and he's losing his temperature by the minute.

وهو يخسر حرارته سريعاً.

Successful child delivery requires a successful team of people.

تتطلب ولادة الطفل الناجحة فريق ناجح من الناس.

A whole team has to be skilled and coordinated;

الفريق بأكمله يجب أن يكون ذوي المهارات والنسق،

the nurses who do the deliveries in a place like this,

الممرضات المسؤلات عن الولادة في مكان كهذا،

the doctor who backs them up,

الطبيب الذي يدعمهم.

the supply clerk who's responsible for 22 critical drugs and supplies

الموظف يتحمل مسؤولية لتوزيع ٢٢ عقار هام

being in stock and at the bedside,

التي في المخزن وبجانب السرير،

the medical officer in charge,

الطبيب المسؤول عن الخدمة،

responsible for the quality of the whole facility.

مسؤول عن جودة المنشأة بأكملها.

The thing is they are all experienced professionals.

وفي الحقيقة، إن جميعهم محترفون ذوو الخبرة.

I didn't meet anybody who hadn't been part of thousands of deliveries.

لم أقابل أحداً منهم إلا وله دور في آلاف عمليات الولادة.

But against the complexities that they face,

لكنهم في مواجهة جميع التعقيدات التي تقابلهم،

they seem to be at their limits.

يبدون كما لو وصلوا لحدودهم.

They were not getting better anymore.

لم يكونوا يتحسنون في أدائهم.

It's how good you're going to be that really matters.

ما يهم حقاً هو مدى البراعة الذي لديك.

It presses on a fundamental question.

وهذا ما يدعو لسؤال جوهري.

How do professionals get better at what they do?

هو كيف يصبح المحترفون أفضل فيما يقومون به؟

How do they get great?

كيف يصبحون عظماء؟

And there are two views about this.

وهناك رأيان فيما يخص ذلك.

One is the traditional pedagogical view.

أحدهما يتمثل البيداغوجية التقليدية.

That is that you go to school,

هو أن تذهب للمدرسة،

you study, you practice, you learn, you graduate,

تدرس، تتدرب، تتعلم، تتخرج،

and then you go out into the world

ثم تخرج للعالم،

and you make your way on your own.

و تشق طريقك بنفسك.

A professional is someone who is capable of managing their own improvement.

المحترف هو شخص باستطاعته أن يطور من نفسه بنفسه.

That is the approach that virtually all professionals have learned by.

هذا هو المنهج الذي يعرفه جميع المحترفين.

That's how doctors learn,

وهي التي يتعلمها الأطباء،

that's how lawyers do,

والتي يعمل بها المحامون،

scientists ...

العلماء...

musicians.

الموسيقيون.

And the thing is, it works.

والأمر هو إنها تعمل.

Consider for example legendary Juilliard violin instructor Dorothy DeLay.

على سبيل المثال، فكر في معلمة الكمان جوليارد، اسمها دوروثي ديلاي.

She trained an amazing roster of violin virtuosos:

لقد دربت مجموعة رائعة من فناني الكمان المبدعين:

Midori, Sarah Chang, Itzhak Perlman.

أمثال ميدوري، سارة تشانغ، إسحاق بيرلمان.

Each of them came to her as young talents,

كل واحد منهم قد أتى إليها موهوبين شبابا،

and they worked with her over years.

وعملوا معها على مدى سنين.

What she worked on most, she said,

قالت إن ما عملت عليه أغلب الوقت

was inculcating in them habits of thinking and of learning

هو غرس عادتي التفكير والتعلم فيهم،

so that they could make their way in the world without her

حتى يكون باستطاعتهم شق طريقهم في العالم من دونها

when they were done.

حين ينهون دراساتهم.

Now, the contrasting view comes out of sports.

الآن، الرأي المناقض يأتي من الرياضة.

And they say "You are never done,

ويقولون " أنت لا تنتهي أبداً،

everybody needs a coach."

الجميع بحاجة إلى مدرب."

Everyone.

الجميع.

The greatest in the world needs a coach.

فإن الأعظم في العالم محتاج إلى مدرب.

So I tried to think about this as a surgeon.

لذا فقد حاولت أن أفكر بهذا كجراح.

Pay someone to come into my operating room,

أدفع لأحدهم كي يأتي إلى غرفة عملياتي،

observe me and critique me.

يراقبني و ينتقدني.

That seems absurd.

ذلك يبدو سخيفا.

Expertise means not needing to be coached.

الاحتراف عبارة عن عدم الحاجة إلى التدريب.

So then which view is right?

لذا فأيهما صحيح؟

I learned that coaching came into sports as a very American idea.

لقد علمت بأن التدريب فكرة أمريكية جداً قد أتى إلى الرياضة.

In 1875,

في ١٨٧٥،

Harvard and Yale played one of the very first American-rules football games.

جامعتي هارفرد و ييل لعبتا إحدى ألعاب القدم الأمريكية.

Yale hired a head coach;

ييل تعاقدت مع مدير فني للمنتخب؛

Harvard did not.

بينما هارفرد لم تفعل.

The results?

النتائج؟

Over the next three decades,

على مر الثلاثة عقود التالية،

Harvard won just four times.

هارفارد ربحت أربع مرات فقط.

Harvard hired a coach.

هارفرد وظفت مدربا.

(Laughter)

(ضحك)

And it became the way that sports works.

ثم أصبحت هي طريقة للرياضة.

But is it necessary then?

لكن هل هي ضرورية إذاً؟

Does it transfer into other fields?

هل تنتقل إلى المجالات الأخرى؟

I decided to ask, of all people,

قررت أن اسأل، من بين جميع الناس،

Itzhak Perlman.

اسحاق بيرلمان.

He had trained the Dorothy DeLay way

لقد تدرب على طريقة دوروثي ديلاي

and became arguably the greatest violinist of his generation.

وقد أصبح أعظم عازف كمان في جيله كما يزعم.

One of the beautiful things about getting to write for "The New Yorker"

أحد أجمل الأشياء في الكتابة إلى " ذا نيويوركر"

is I call people up, and they return my phone calls.

هو أنني أتصل بالناس، وهم يردون على مكالمتي الهاتفية.

(Laughter)

(ضحك)

And Perlman returned my phone call.

وبيرلمان أعاد الإتصال بي.

So we ended up having an almost two-hour conversation

لذا فقد انتهى بنا المطاف بمحادثة دامت تقريبا ساعتين

about how he got to where he got in his career.

عن كيفية إحرازه ما أحرزه أثناء مسيرته.

And I asked him, I said, "Why don't violinists have coaches?"

وسألته، قلت: "لماذا عازفو الكمان ليس لديهم مدربين؟"

And he said, "I don't know,

فقال: " لا أعلم،

but I always had a coach."

لكن لقد كان لدي مدرب دائماً"

"You always had a coach?"

" لقد كان لديك مدرب دائماً؟"

"Oh yeah, my wife, Toby."

" اوه نعم، زوجتي، توبي"

They had graduated together from Juilliard,

لقد تخرجا معاً من جوليارد،

and she had given up her job as a concert violinist

ولقد تركت عملها كعازفة كمان في الحفلات الموسيقية

to be his coach,

لتكون مدربته،

sitting in the audience,

تجلس بين الحضور،

observing him and giving him feedback.

تراقبه و تعطيه نصائحها.

"Itzhak, in that middle section,

" اسحاق، في منتصف ذلك الجزء،

you know you sounded a little bit mechanical.

أنت تعلم بأنك بدوت نوعاً ما كميكانيكي.

What can you differently next time?"

ماذا تستطيع أن تغير المرة القادمة؟"

It was crucial to everything he became, he said.

يقول هو بأنه قد كان مهمأ لكل ما أصبح عليه

Turns out there are numerous problems in making it on your own.

لقد تبين بأن هناك مشاكل عديدة لشق طريقك وحدك.

You don't recognize the issues that are standing in your way

لا تستطيع إدراك المشاكل التي تعيق طريقك،

or if you do,

وإن أدركتها،

you don't necessarily know how to fix them.

ليس من الضرورة أن تعرف كيفية حلها،

And the result is that somewhere along the way,

و النتيجة هي أنه في مكان ما خلال الطريق،

you stop improving.

تتوقف عن التطور.

And I thought about that,

ولقد فكرت في ذلك،

and I realized that was exactly what had happened to me as a surgeon.

و توصلت إلى أن ذلك حقاً هو ما حدث لي كجراح.

I'd entered practice in 2003,

لقد بدأت المزاولة في ٢٠٠٣،

and for the first several years,

وللخمس سنوات الأولى،

it was just this steady, upward improvement in my learning curve.

فقد كان هناك فقط هذا التحسن المنتظم لأعلى في منحنى تعلمي.

I watched my complication rates drop from one year to the next.

لقد راقبت معدلات المضاعفات لي تنخفض من سنة إلى أخرى.

And after about five years,

و بعد خمس سنين تقريباً،

they leveled out.

لقد أصبحت ثابتة.

And a few more years after that,

وبعد بضع سنين أخرى،

I realized I wasn't getting any better anymore.

أدركت بأنني لم أعد أتحسن.

And I thought: "Is this as good as I'm going to get?"

وفكرت: " هل هذا هو أفضل ما سأصل إليه؟"

So I thought a little more and I said ...

لذا فقد فكرت قليلاً وقلت..

"OK,

" حسناً،

I'll try a coach."

سأجرب مدرباً."

So I asked a former professor of mine who had retired,

فسألت بروفيسوري السابق المتقاعد،

his name is Bob Osteen,

اسمه بوب اوستين،

and he agreed to come to my operating room

و وافق على المجيء لغرفة عملياتي

and observe me.

ومراقبتي.

The case --

الحالة ــ

I remember that first case.

اذكر الحالة الأولى.

It went beautifully.

لقد مضت على ما يرام.

I didn't think there would be anything much he'd have to say

لم أعتقد بأن هناك الشيء الكثير الذي سيتحدث عنه

when we were done.

عندما ننتهي.

Instead, he had a whole page dense with notes.

على العكس، لقد كان لديه صفحة كاملة مليئة بالملاحظات.

(Laughter)

(ضحك)

"Just small things," he said.

لقد قال " فقط أشياء صغيرة،"

(Laughter)

( ضحك)

But it's the small things that matter.

لكن الأشياء الصغيرة هي التي تهم.

"Did you notice that the light had swung out of the wound

" هل انتبهت أن الضوء قد تأرجح خارج الجرح

during the case?

خلال العملية؟

You spent about half an hour

لقد قضيت ما يقارب النصف ساعة

just operating off the light from reflected surfaces."

وأنت تجري العملية معتمداً على الضوء المنعكس عن الأسطح."

"Another thing I noticed," he said,

" شيء أخر قد لاحظته،" لقد قال،

"Your elbow goes up in the air every once in a while.

" إن مرفقك يرتفع لأعلى ما بين حينٍ وآخر.

That means you're not in full control.

هذا يعني أنك لست بكامل التحكم.

A surgeon's elbows should be down at their sides resting comfortably.

مرفقي الجراح يجب أن يكونا يستندان بارتياح أسفل جانبيه.

So that means if you feel your elbow going in the air,

إذا شعرت بمرفقك يتحرك لأعلى، فإن هذ يعني

you should get a different instrument, or just move your feet."

أنه يجب عليك أن تستخدم أداة أخرى، أو فقط أن تحرك قدميك."

It was a whole other level of awareness.

لقد كان مستوى آخر من الوعي.

And I had to think,

وكان علي أن أفكر،

you know, there was something fundamentally profound about this.

كما تعلمون، لقد كان هناك شيء عميق جوهرياً في هذا.

He was describing what great coaches do,

لقد كان يصف ما يفعله المدربون العظماء،

and what they do is they are your external eyes and ears,

و ما يفعلونه هو إنهم عيناك وأذنياك الخارجيتان،

providing a more accurate picture of your reality.

يقدمون لك صورة أكثر دقة عن واقعك.

They're recognizing the fundamentals.

إنهم يلاحظون الأساسيات.

They're breaking your actions down

إنهم يجزئون أفعالك

and then helping you build them back up again.

ثم يساعدونك لإعادة تركيبها.

After two months of coaching,

بعد شهرين من التدريب،

I felt myself getting better again.

لقد شعرت بأنني أتحسن في أدائي مجدداً.

And after a year,

و بعد عام،

I saw my complications drop down even further.

شاهدت معدل المضاعفات ينخفض أكثر.

It was painful.

لقد كان مؤلماً.

I didn't like being observed,

لم أحب أن أكون مراقباً،

and at times I didn't want to have to work on things.

وفي بعض الأوقات لم أكن أريد أن أكون مضطراً للعمل على الأمور.

I also felt there were periods where I would get worse before I got better.

لقد شعرت أيضاً بأن هناك فترات حيث كنت ازداد سوءاً قبل أن أتحسن.

But it made me realize

لكن هذا جعلني أدرك

that the coaches were onto something profoundly important.

أن المدربين كانوا على وشك اكتشاف شيء مهم جداً.

In my other work,

في عملي الآخر،

I lead a health systems innovation center called Ariadne Labs,

أقود مركز ابتكار أنظمة صحية اسمه مختبرات أريادني،

where we work on problems in the delivery of health care,

حيث نعمل على مشاكل إيصال الرعالية الصحية،

including global childbirth.

بما فيها الولادة عالمياْ.

As part of it,

كجزء منها،

we had worked with the World Health Organization

لقد عملنا مع منظمة الصحة العالمية

to devise a safe childbirth checklist.

لابتكار قائمة تدقيق لولادة آمنة.

It lays out the fundamentals.

إنها توضح الأساسيات.

It breaks down the fundamentals --

إنها تحلل الأساسيات ــ

the critical actions a team needs to go through

الإجراءات الحساسة التي على الفريق القيام بها

when a woman comes in in labor,

حين تدخل امرأة المخاض،

when she's ready to push,

حينما تكون جاهزة للدفع،

when the baby is out,

حينما يخرج الطفل،

and then when the mom and baby are ready to go home.

ثم حين يكون كلا الأم والطفل جاهزان للذهاب للمنزل.

And we knew

ونحن كنا نعلم

that just handing out a checklist wasn't going to change very much,

بأن توزيع القوائم فقط لن يغير الكثير،

and even just teaching it in the classroom wasn't necessarily going to be enough

وحتى تعليمها فقط في قاعة الدراسة لن يكون بالضرورة كافياً

to get people to make the changes that you needed to bring it alive.

لجعل الناس يقومون بالتغييرات اللازمة لجلبها للحياة.

And I thought on my experience and said,

و لقد فكرت في تجربتي وقلت:

"What if we tried coaching?

" ماذا لو جربنا التدريب؟

What if we tried coaching at a massive scale?"

ماذا لو جربنا التدريب على مقياس ضخم؟"

We found some incredible partners,

لقد وجدنا بعض الشركاء الرائعين،

including the government of India,

من ضمنهم حكومة الهند،

and we ran a trial there in 120 birth centers.

ولقد أجرينا التجربة هناك على ١٢٠ مركز ولادة.

In Uttar Pradesh, in India's largest state.

في أتر برديش، في أكبر ولاية في الهند.

Half of the centers basically we just observed,

لقد قمنا بمراقبة نصف هذه المراكز مبدئياً،

but the other half got visits from coaches.

لكن النصف الآخر تلقوا زيارات من مدربين.

We trained an army of doctors and nurses like this one

لقد دربنا جيش من الأطباء و الممرضين مثل هذه

who learned to observe the care and also the managers

الذين تعلموا مراقبة الرعاية بالإضافة إلى المدراء

and then help them build on their strengths

ثم مساعدتهم للبناء على نقاط القوة لديهم

and address their weaknesses.

ومعالجة نقاط الضعف لديهم.

One of the skills for example they had to work on with people --

مثلاُ، إحدى هذه المهارات التي كانوا يحتاجون العمل عليها مع الناس ــ

turned out to be fundamentally important --

تبين إنها مهمة أساساً ــ

was communication.

ألا وهي التواصل.

Getting the nurses to practice speaking up when the baby mask is broken

مساعدة الممرضين للتدرب على التحدث حين يكون قناع الطفل مكسوراً،

or the gloves are not in stock

أو حينما تكون القفازات ليست في المخزن،

or someone's not washing their hands.

أو حينما يكون أحدهم لا يغسل يديه.

And then getting others, including the managers,

ثم جعل الآخرين، بما فيهم المدراء،

to practice listening.

يتدربون على الإصغاء.

This small army of coaches ended up coaching 400 nurses

هذا الجيش الصغير من المدربين انتهى به المطاف بتدريب ٤٠٠ ممرض

and other birth attendants,

و غيرهم من المولدين،

and 100 physicians and managers.

و ١٠٠ من الأطباء و المدراء.

We tracked the results across 160,000 births.

لقد تابعنا نتائج١٦٠ آلف ولادة.

The results ...

النتائج..

in the control group you had --

في مجموعة التحكم التي لديكم

and these are the ones who did not get coaching --

ــ وهؤلاء هم الذين لم يحصلوا على التدريب ــ

they delivered on only one-third of 18 basic practices

لقد طبقوا فقط ثلث من ١٨ إجراء أساسي

that we were measuring.

كنا نقيسه.

And most important was over the course of the years of study,

وأهم ما في الأمر أنه خلال فترة سنوات الدراسة،

we saw no improvement over time.

لم نرى أي تحسن على مرالزمن.

The other folks got four months of coaching

المجموعة الآخرى من الناس تلقت أربعة أشهر من التدريب

and then it tapered off over eight months,

ثم تقليل التدريب على مدى ثمان آشهر،

and we saw them increase

ووجدناهم قد ازدادوا

to greater than two-thirds of the practices being delivered.

إلى أكثر من ثلثين من الإجراءات المطبقة.

It works.

إنه ناجح.

We could see the improvement in quality,

لقد كان بإمكاننا أن نرى التحسن في الجودة،

and you could see it happen across a whole range of centers

وباستطاعتكم أن تروه يحدث على نطاق واسع من المراكز،

that suggested that coaching could be a whole line of way

هذا يشير إلى أن بإمكان التدريب أن يكون طريقة كاملة

that we bring value to what we do.

لجلب القيمة لما نقوم به.

You can imagine the whole job category that could reach out in the world

بإمكانكم أن تتخيلوا فئة العمل التي ممكن أن تصل للعالم

and that millions of people could fulfill.

و ملايين من الناس التي باستطاعتها أن تنجزها.

We were clearly at the beginning of it, though,

رغم ذلك، لقد كنا في البداية فقط كما هو واضح

because there was still a distance to go.

لأنه لا تزال هناك مسافة علينا أن نقطعها.

You have to put all of the checklist together

علينا وضع القائمة معاً

to achieve the substantial reductions in mortality.

لتحقيق الانخفاض الكبير في معدلات الوفيات.

But we began seeing the first places that were getting there,

لكن بدأنا نرى إولى الأماكن التي كانت تحقق ذلك،

and this center was one of them

وهذا المركز هو إحداها،

because coaching helped them learn to execute on the fundamentals.

لأن التدريب ساعد في تعليمهم تنفيذ الأساسيات.

And you could see it here.

و بإمكانكم أن تروه هنا.

This is a 23-year-old woman

هذه إمراة في الثالثة والعشرون من العمر

who had come in by ambulance,

قد جاءت بسيارة الإسعاف،

in labor with her third child.

هي في المخاض بطفلها الثالث.

She broke her water in the triage area,

لقد نزل ماء رحمها في منطقة الفرز،

so they brought her directly to the labor and delivery room,

لذا فقد جاؤوا بها مباشرة إلى غرفة الولادة،

and then they ran through their checks.

ثم قاموا بالفحص.

I put the time stamp on here

لقد وضعت الختم الزمني هنا

so you could see how quickly all of this happens

ليكون بإمكانكم أن تروا مدى السرعة التي يحصل فيها كل هذا

and how much more complicated that makes things.

و كيف أن ذلك يجعل الأمور أكثر تعقيداً.

Within four minutes,

خلال أربع دقائق،

they had taken the blood pressure, measured her pulse

لقد قاموا بقياس الضغط، و قاسوا نبضها

and also measured the heart rate of the baby.

كما قاسوا معدل نبض قلب الطفل.

That meant that the blood pressure cuff and the fetal Doppler monitor,

هذا يعني بأن جهازي قياس الضغط و تصوير الدوبلر للجنين

they were all there, and the nurse knew how to use them.

كانا هناك كلاهما، وأن الممرضة تعرف كيف تستعملهما.

The team was skilled and coordinated.

إن الفريق متمكن و منظم.

The mom was doing great,

الأم كانت بحالة جيدة،

the baby's heart rate was 143, which is normal.

نبض قلب الطفل كان ١٤٣ ، وهذٰا طبيعي.

Eight minutes later, the intensity of the contractions picked up,

بعد ثمان دقائق، شدة الانقباضات قد ازدادت،

so the nurse washed her hands,

لذا فالممرضة قامت بغسل يديها،

put on clean gloves,

وضعت قفازين نظيفين،

examined her and found that her cervix was fully dilated.

فحصتها، ووجدت أن عنق الرحم قد اتسع تماماً.

The baby was ready to come.

الطفل جاهز للخروج.

She then went straight over to do her next set of checks.

لذا فقد قامت مباشرة لعمل بقية الفحوص.

All of the equipment, she worked her way through

جميع الأجهزة، قد قامت بالتأكد منها

and made sure she had everything she needed at the bedside.

و من أن جميع ما ستحتاج إليه سيكون بقرب السرير.

The baby mask was there, the sterile towel,

قناع الطفل هناك، المنشفة المعقمة،

the sterile equipment that you needed.

والأدوات المعقمة التي تحتاجها.

And then three minutes later, one push and that baby was out.

ثم بعد ثلاث دقائق، دفعة واحدة و ذلك الطفل بالخارج.

(Applause)

(تصفيق)

I was watching this delivery,

لقد كنت أشاهد هذه الولادة،

and suddenly I realized that the mood in that room had changed.

وفجأة أدركت أن المزاج في الغرفة قد تغير.

The nurse was looking at the community health worker

الممرضة كانت تنظر إلى موظفة الصحة المجتمعية

who had come in with the woman

التي أتت مع الامرأة

because that baby did not seem to be alive.

لأن ذلك الطفل لم يبدو حياً.

She was blue and floppy and not breathing.

كانت زرقاء ومرنة و لا تتنفس.

She would be one of that one-in-20.

ستكون إحدى تلك الواحد من عشرين.

But the nurse kept going with her checkpoints.

لكن الممرضة استمرت في العمل بالقائمة.

She dried that baby with a clean towel.

جففت الطفلة بمنشفة نظيفة.

And after a minute, when that didn't stimulate that baby,

وبعد دقيقة، حين لم ينشط ذلك الطفلة،

she ran to get the baby mask

ركضت لجلب قناع الطفل

and the other one went to get the suction.

و الآخرى ركضت لجلب الشفاطة.

She didn't have a mechanical suction because you could count on electricity,

لم تكن تملك شفاطة ميكانيكة لأنه لا يمكنك الاعتماد على الكهرباء،

so she used a mouth suction,

لذا فاستعملت شفاطاً عن طريق الفم،

and within 20 seconds,

وخلال ٢٠ ثانية،

she was clearing out that little girl's airways.

كانت تنظف الشعب الهوائية للطفلة الصغيرة.

And she got back a green, thick liquid,

ولقد استرجعت سائل أخضر كثيف،

and within a minute of being able to do that

وخلال دقيقة من استطاعتها القيام بذلك

and suctioning out over and over,

و الشفط مرة تلو الآخرى،

that baby started to breathe.

بدأت الطفلة بالتنفس.

(Applause)

(تصفيق)

Another minute and that baby was crying.

دقيقة آخرى و تلك الطفلة بدأت بالبكاء.

And five minutes after that,

وخمس دقائق آخرى بعد ذلك،

she was pink and warming on her mother's chest,

أصبحت زهرية اللون وتتدفأ على صدر والدتها،

and that mother reached out to grab that nurse's hand,

و تلك الأم مدت يدها لتمسك يد تلك الممرضة،

and they could all breathe.

وأصبح الجميع قادرون على التنفس.

I saw a team transformed because of coaching.

لقد رأيت فريقاً قد تحول بسبب التدريب.

And I saw at least one life saved because of it.

ولقد رأيت حياة واحدة على الأقل قد أٌنقذت بسببه.

We followed up with that mother a few months later.

لقد تابعنا مع تلك الأم بعد عدة أشهر،

Mom and baby were doing great.

كلتا الأم و الطفلة كانتا بخير.

The baby's name is Anshika.

اسم الطفلة هو أنشيكا،

It means "beautiful."

معناه "جميلة".

And she is what's possible

وهي ما يمكن

when we really understand

حين نفهم حقاً

how people get better at what they do.

كيف يصبح الناس أفضل في ما يقومون به.

Thank you.

شكراً.

(Applause)

(تصفيق)