How do steroids affect your muscles— and the rest of your body? - Anees Bahji

Translator: Yanawut Manmana Reviewer: Thitiporn Ratanapojnard

They’ve caused global scandals.

พวกมันสร้างเรื่องอื้อฉาวไปทั่วโลก

They’re banned in most athletic competitions.

พวกมันถูกแบนในการแข่งขันกีฬาส่วนใหญ่

But are steroids actually bad for you?

แต่สเตียรอยด์ไม่ดีสำหรับคุณจริงหรือ?

The term “steroids” refers to a broad category of molecules

คำว่า "สเตียรอยด์" หมายถึง โมเลกุลหลายประเภท

that share a similar molecular structure,

ที่มีโครงสร้างคล้าย ๆ กัน

but have many different functions.

แต่มีหน้าที่ต่างกันมากมาย

When people talk about steroids in the context of sports,

เมื่อมีคนพูดถึงสเตียรอยด์ในด้านของกีฬา

they’re referring to a subset of steroids that resemble testosterone.

พวกเขามักหมายถึงสเตียรอยด์ ที่มีลักษณะที่คล้ายฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน

Though elite athletes and bodybuilders began using these steroids in the 1950s,

แม้ว่านักกีฬาและนักเพาะกายชั้นนำ จะเริ่มใช้สเตียรอยด์เหล่านี้ตั้งแต่ปี 1950

today, most steroid users are actually not competitive athletes,

ในปัจจุบันผู้ใช้สเตียรอยด์ส่วนใหญ่ มักไม่ใช่นักกีฬาที่ลงแข่งขันจริง

but people seeking a particular appearance.

แต่เป็นคนที่ต้องการ สร้างรูปลักษณ์บางอย่าง

These steroids have two main effects: androgenic, or masculinizing,

สเตียรอยด์เหล่านี้สามารถให้ผลได้สองประการ คือ แอนโดรเจนิค หรือ การเพิ่มกล้ามเนื้อ

and anabolic, or growth-promoting.

และ แอนาโบลิค หรือ การส่งเสริมการเจริญเติบโต

These effects mimic naturally-occurring testosterone,

ผลเหล่านี้เลียนแบบจากฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน ที่สร้างขึ้นตามธรรมชาติ

which drives the development and maintenance

ซึ่งช่วยขับเคลื่อนการพัฒนาและการคงสภาพ

of male secondary sex characteristics and general growth in everyone.

ของลักษณะทางเพศของผู้ชายและ การเติบโตโดยทั่วไปในทั้งชายและหญิง

That means testosterone and the synthetic steroids based on it

นั่นหมายความว่าฮอร์โมนเทสโทสเตอโรน และสเตียรอยด์สังเคราะห์เลียนแบบนั้น

promote body and facial hair growth, enlargement of the vocal cords

จะไปส่งเสริมการเจริญเติบโต ของขนตามร่างกายและใบหน้า ขยายสายเสียง

and deepening of the voice, increased muscle mass and strength,

ทำให้มีเสียงที่ทุ้มขึ้น เพิ่มมวลกล้ามเนื้อและความแข็งแรง

and increased stature and bone mass.

และเพิ่มความสูงรวมถึงมวลกระดูก

Recreational steroid users are after the anabolic, growth promoting effects.

ผู้ใช้สเตียรอยด์เพื่อสันทนาการนั้นหวังในผล แอนาโบลิคที่ช่วยส่งเสริมการเจริญเติบโต

To make muscles grow, steroids first promote protein synthesis—

เพื่อทำให้กล้ามเนื้อเติบโต โดยสเตียรอยด์ จะไปกระตุ้นการสังเคราะห์โปรตีน

proteins are essential building blocks of all cells, tissues, and organs,

ซึ่งโปรตีนเป็นส่วนประกอบที่สำคัญ ของเซลล์ เนื้อเยื่อและอวัยวะต่าง ๆ

including muscles.

รวมถึงกล้ามเนื้อ

Steroids also block cortisol,

สเตียรอยด์ยังไปยับยั้งฮอร์โมนคอร์ติซอล

a signaling molecule that drives the breakdown of substances

ซึ่งเป็นโมเลกุลที่ส่งสัญญาณไป กระตุ้นการสลายของสารต่าง ๆ

including proteins.

รวมถึงโปรตีน

Finally, they may push the development of muscle, rather than fat,

และในที่สุด พวกมันจะเพิ่มการสร้าง กล้ามเนื้อแทนที่จะเป็นไขมัน

and boost our metabolism, shrinking fat deposits.

และเพิ่มการเผาผลาญของเรา ลดไขมันสะสม

These properties make steroids valuable for treating many illnesses and injuries.

คุณสมบัติเหล่านี้ช่วยให้สเตียรอยด์มีความ สำคัญในการรักษาโรคและอาการบาดเจ็บต่าง ๆ

They can help people with wasting illnesses,

พวกมันยังสามารถช่วยเหลือ ผู้คนที่เจ็บป่วยผ่ายผอม

like AIDS and certain cancers,

เช่นโรคเอดส์และมะเร็งบางชนิด

maintain muscle mass and help burn victims recover lost muscle tissue.

โดยช่วยรักษามวลกล้ามเนื้อและกู้คืน กล้ามเนื้อที่สูญเสียไปของผู้ป่วยไฟใหม้

So if steroids are used as medicine,

ดังนั้นหากสเตียรอยด์สามารถใช้เป็นยาได้

they must be safe to use recreationally, right?

พวกมันควรจะปลอดภัยในการใช้ เพื่อความผ่อนคลาย ไม่ใช่หรือ

Well, it’s not that simple.

มันไม่ได้ง่ายขนาดนั้น

To create the desired muscle growth,

เพื่อสร้างการเติบโตของกล้ามเนื้อที่ต้องการ

recreational steroid users must typically take doses orders of magnitude higher

ผู้ใช้สเตียรอยด์เพื่อสันทนาการ มักจะต้องใช้สเตียรอยด์ในปริมาณที่สูง

than those prescribed for a medical condition.

กว่าปริมาณที่สั่งจ่ายในทางการแพทย์

Long term, high dose steroid usage can have both undesirable

การใช้สเตียรอยด์ในปริมาณสูงในระยะยาว อาจให้ผลที่ไม่พึงประสงค์

and outright harmful effects—

และอาจจะเป็นอันตรายอย่างมาก

some of them dependent on factors like age, sex,

ผลบางอย่างขึ้นอยู่กับปัจจัยต่าง ๆ ของผู้ใช้ เช่น อายุ เพศ

and underlying health conditions.

และสภาวะสุขภาพพื้นฐาน

We’re not sure what all the risk factors are,

เรายังไม่แน่ใจว่าปัจจัยเสี่ยง ทั้งหมดคืออะไรบ้าง

but we do know recreational steroid use is particularly risky for adolescents.

แต่เรารู้ว่าการใช้สเตียรอยด์เพื่อ สันทนาการมีความเสี่ยงอย่างยิ่งในวัยรุ่น

During puberty, steroid use can prompt bones to mature

ในช่วงวัยแรกรุ่น การใช้เตียรอยด์ จะไปกระตุ้นให้กระดูกโตเต็มที่

before they’re done growing, causing growth defects.

ก่อนที่พวกเขาจะเติบโตโดยสมบูรณ์ ซึ่งทำให้เกิดข้อบกพร่องในการเติบโต

Adolescents are also most at risk

วัยรุ่นยังมีความเสี่ยงมากที่สุด

for the harmful psychiatric effects of steroid use.

ในการเกิดผลกระทบทางจิต ที่เป็นอันตรายจากการใช้เตียรอยด์

The most common of these, increased impulsivity and increased aggression,

อาการที่พบมากที่สุด คือ ความหุนหัน พลันแล่นและความก้าวร้าวที่เพิ่มขึ้น

are well-known as “roid rage.”

ซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีในชื่อ "รอยด์ เรจ”

Up to 60% of users experience these effects.

โดยผู้ใช้ถึง 60% มักพบกับผลกระทบเหล่านี้

But there are also less common,

และยังมีอาการที่พบได้น้อยกว่า

more damaging psychiatric side effects like mania and even psychosis.

แต่อันตรายกว่าของอาการทางจิต เช่น อาการคึกรุนแรงและแม้แต่โรคจิต

Steroid use can damage organs including the liver and kidneys,

การใช้สเตียรอยด์สามารถทำลายอวัยวะได้ รวมทั้งตับและไต

and cause cardiovascular problems like high blood pressure.

และทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ และหลอดเลือด เช่น ความดันโลหิตสูง

While some or all of those effects may be reversible,

ในขณะที่บางอาการหรือทั้งหมดของ อาการเหล่านี้สามารถกลับไปปกติได้

steroid use can also cause liver cancer, especially in males.

การใช้สเตียรอยด์อาจทำให้เกิดมะเร็งตับ โดยเฉพาะในผู้ชาย

Though recreational users take steroids for their anabolic effects,

แม้ว่าผู้ใช้สเตียรอยด์เพื่อสันทนาการ จะใช้เพื่อผลทางแอนาโบลิคของสเตียรอยด์

they also experience androgenic effects— often undesired.

พวกเขายังได้รับผลกระทบ ทางแอนโดรเจนิคที่ไม่ได้ต้องการ

That can mean increased body hair, enlargement of the clitoris,

นั่นอาจหมายถึงการมีขนตามร่างกาย ที่เพิ่มขึ้น การขยายตัวของคลิตอริส

and permanent voice deepening in females.

และเสียงที่ทุ้มขึ้นอย่างถาวรในเพศหญิง

At the same time, excess testosterone-like steroids can cause feminization in males,

ในขณะเดียวกัน สารคล้ายเทสโทสเตอโรน ที่มากเกิน อาจทำให้เกิดลักษณะทางเพศหญิงในเพศชาย

because the body converts the excess into estrogen.

เนื่องจากร่างกายจะเปลี่ยนฮอร์โมน ส่วนเกินนี้เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจน

This can lead to breast development and shrinking testicles.

ซึ่งนำไปสู่การมีเต้านม และการหดตัวของอัณฑะ

These effects are not uncommon—

ผลกระทบเหล่านี้ไม่ใช่เรื่องแปลก

about a third of male steroid users experience them to some degree.

ประมาณหนึ่งในสามของผู้ชายที่ใช้สเตียรอยด์ มักประสบปัญหาเหล่านี้ในระดับหนึ่ง

Excess steroid use can also reduce fertility in males and females—

การใช้สเตียรอยด์ที่มากเกินไปยังสามารถลด ภาวะเจริญพันธุ์ในเพศชายและเพศหญิง

by reducing the sperm in semen or by causing missed periods and conditions

โดยการลดปริมาณอสุจิในน้ำอสุจิ หรือทำให้ประจำเดือนขาด หรือเกิดสภาวะ

like polycystic ovary syndrome.

เช่น กลุ่มอาการถุงน้ำจำนวนมากในรังไข่

All these effects may be reversible if steroid use stops— but they may not be.

ผลกระทบทั้งหมดนี้อาจย้อนกลับได้หากมีการ หยุดใช้สเตียรอยด์ แต่นั่นก็อาจไม่เสมอไป

The specific steroid, the duration of use,

ชนิดของสเตียรอยด์ที่ใช้ ระยะเวลาการใช้งาน

and other factors could play a role in reversibility.

และปัจจัยอื่น ๆ อาจเป็นตัวแปร ในการจะย้อนกลับสู่ภาวะปกติ

Finally, there’s mounting evidence

สุดท้ายนี้ มีหลักฐานมากมาย

that users are susceptible to steroid dependence.

ว่าผู้ใช้จะติดสเตียรอยด์ได้ง่าย

They can develop tolerance and require increasingly large doses over time.

ผู้ใช้จะเกิดความต้านทานและต้องการ ปริมาณที่มากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป

This increases the risk of harmful effects,

สิ่งนี้จะเพิ่มความเสี่ยงของ ผลกระทบที่เป็นอันตราย

all of which are increasingly common at higher doses

ซึ่งทั้งหมดนี้จะพบมากขึ้นเรื่อย ๆ เมื่อใช้ในปริมาณที่สูงขึ้น

taken for longer durations.

และใช้ในเวลาที่นานขึ้น

Still, there remains little definitive information

ตอนนี้ยังมีข้อมูลที่ชัดเจนเพียงเล็กน้อย

on how common and how reversible almost any of the harms are

ว่าอันตรายเหล่านี้พบบ่อยแค่ไหน และกลับเป็นปกติได้มากน้อยแค่ไหน

at different levels of use.

ในระดับการใช้ที่แตกต่างกัน

We don’t know enough, about either risk factors or exposure levels,

ตอนนี้เรายังไม่รู้มากพอ เกี่ยวกับ ปัจจัยเสี่ยงหรือระดับการใช้

to definitively say any recreational steroid use will be harm-free.

ที่จะบอกได้ว่าการใช้สเตียรอยด์ เพื่อสันทนาการนั้นไม่มีอันตรายใด ๆ