How the US can address the tragedy of veteran suicide | Charles P. Smith

Çeviri: Ismail Cengiz EKER Gözden geçirme: Esra Çakmak

So on May 6 of 2019,

6 Mayıs 2019'da

the sun was shining, the sky was blue,

güneş parlıyordu,

gökyüzü masmaviydi,

clouds were that puffy white.

bulutlar kabarık ve bembeyazdı.

It was a perfect spring day.

Mükemmel bir bahar günüydü.

I was walking back to my office,

Ofisime doğru yürüyordum

and my phone rang.

ve telefonum çaldı.

And it was one of my lieutenants.

Arayan teğmenlerimden biriydi.

I said, "Hey, John.

"Merhaba John, nasılsın?" dedim.

How are you?"

He said, "Sir, I'm good.

"İyiyim efendim

But I've got some bad news."

fakat kötü haberlerim var," dedi.

He said our executive officer died that weekend.

Yönetim kadrosundan bir kişinin hafta sonu öldüğünü söyledi.

We went back and forth,

Konuşmayı sürdürdük:

"What do you mean, what are you talking about?"

"Nasıl yani, neden bahsediyorsun?"

I asked him what happened.

Ne olduğunu sordum.

He said, "Sir, he killed himself."

"İntihar etti efendim," dedi.

I walked around my office for a couple of hours in a complete fog,

Tam bir kafa karışıklığıyla ofisimin etrafında bir iki saat yürüdüm,

trying to understand what had happened, why.

ne olduğunu ve nedenini anlamaya çalıştım.

I had just communicated with him a few months earlier.

Daha birkaç ay önce onunla konuşmuştuk.

And I had no idea that this officer was in trouble.

Yöneticimizin sorunu olduğuna dair hiçbir fikrim yoktu

ve bir lider olarak bunu bilmediğim için kendimi suçladım.

And I fault myself as a leader for not having known that.

I went on this process of trying to figure out

Eski askerler topluluğunda neden böyle olaylar yaşandığını

why, what's happening in the veteran community,

çözebilmek için arayışa girdim.

why are these things going on.

Neden böyle şeyler oluyordu?

I read reports from the Department of Veteran Affairs,

ABD Eski Asker İşleri Bakanlığınca düzenlenen raporları okudum.

Department of Defense,

Savunma Bakanlığınca yayınlanan

I've read national studies on mental health

ruh sağlığı ve ilişkili sorunlar hakkındaki

and the issues associated with it.

ulusal makaleleri okudum.

I'm going to share with you some of the things I found out.

Ulaştığım bazı bilgileri sizlerle paylaşacağım.

Department of Veteran Affairs has taken the lead on veteran suicide,

Eski Asker İşleri Bakanlığı, eski asker intiharlarını araştırmada öncü oldu

and it's actually their number one priority.

ve bu onların birinci önceliği hâline geldi.

Based on the reports they have and the numbers that I've calculated,

Hazırladıkları raporlara ve hesapladığım vakalara göre,

between 2001 and 2019,

2001 ile 2019 arasında

during the time of the Global War on Terror,

Küresel Terör Savaşı sırasında,

my approximation is there's 115,000 veterans

bulgularıma göre yaklaşık 115.000 eski asker intihar etti.

who have died by their own hands.

I also looked at the Department of Defense report

Ayrıca Savunma Bakanlığı'nın

that lists casualties.

ölüm raporlarını inceledim.

This particular report

Bu dikkat çekici rapor,

lists the casualties from October of 2001

özellikle 2001'in ekim ayından

geçen yılın 18 Kasım'ına kadar olan tüm kayıpları listelemekte.

specifically to November 18 of last year.

During that time frame and the Global War on Terror,

Bu zaman çerçevesinde ve Küresel Terör Savaşı'nda

5.440 aktif görevli asker çatışmada öldü.

there have been 5,440 active duty members killed in action.

So by my numbers, 115,000 approximate suicides,

Hesaplamalarıma göre yaklaşık 115.000 intihar,

5.440 çatışmada ölüm var.

5,440 killed in action.

What does that mean to me?

Bu benim için ne ifade ediyor?

We have approximately 21 veterans ending their lives by their own hand

Düşman tarafından öldürülen her bir askere karşılık,

intihar eden yirmi bir eski askerimiz var.

for every one that is killed by an enemy combatant.

It's a staggering, staggering number.

Bu çok sarsıcı bir rakam.

These national studies

Ruh sağlığı ile ilgili bu ulusal çalışmalar bize gösteriyor ki

that deal with mental health tell us

that if you have any type of genetic mental health issue within your family

ailenizde nesilden nesile aktarılan genetik

that can be passed on,

bir ruh sağlığı sorunu varsa

or if something has happened to you in your childhood that was traumatic,

veya çocukluğunuzda travmatik bir şey yaşadıysanız,

your ability to deal with post-traumatic stress disorder, or PTSD,

travma sonrası stres bozukluğu yani TSSB ile başa çıkma yeteneğiniz

significantly decreases.

önemli ölçüde azalıyor.

They also tell us

Bu çalışmalar aynı zamanda,

that if you want to have a full evaluation,

herhangi bir kişide TSSB teşhisinde bulunmak istersek

determine if somebody has PTSD,

you need to have a minimum of one hour interview

uzmanlık alanı TSSB'ye maruz kalıp kalmadığınızı anlamak

with a mental health expert

ve bulguları araştırmak üzere eğitilmiş ruh sağlığı uzmanı bir doktorla

that's trained to detect what PTSD is

to determine if you suffer from it.

en az bir saatlik görüşme yapmanız gerekiyor.

Now let me talk about what happens when you enter into the military.

Biraz da askeriyeye girdiğinizde neler olduğuyla ilgili konuşmak istiyorum.

When you join the armed forces,

Silahlı kuvvetlere katıldığınızda

you're going to go through a medical exam,

sizi tıbbi muayeneden geçirirler,

you're going to take a physical fitness test,

fiziksel uygunluk testlerine sokarlar,

you're going to take a drug test,

ilaç ve uyuşturucu tahlili yaptırırsınız,

you're going to take a vocational test

mesleki testlere tabi tutulursunuz.

so they can figure out what you're good at

Böylelikle hangi alanlarda iyi olduğunuza karar vererek

and hopefully place you in that type of job category.

sizi en iyi olacağınızı umdukları göreve yönlendirirler.

But would you believe

Fakat son 20 yılda, yaklaşık 115 bin intihar vakası yaşanmasına

that with approximately 115,000 suicides over the last 20 years,

and the data that we know from the national studies

ve ulusal çalışmalara göre,

on how to determine if somebody is going to be able to cope

bireylerin TSSB ile baş edip edemeyeceğine dair

with post-traumatic stress disorder,

öngörülerde bulunabilmemize rağmen

we still don't have a standardized mental health evaluation

işe yeni başlayan acemi askerlere hâlâ ruh sağlığı taraması

for our recruits entering into the service.

yapmadığımıza inanabiliyor musunuz?

That's something I think that needs to change.

Bence bu değişmesi gereken bir konu.

Number two,

İkincisi,

when you leave the service --

hizmetten ayrıldığınızda--

When I left the service in 2003,

2003'te ben askerlikten ayrıldığımda,

I had to attend some mandatory classes,

iki gün süren zorunlu bazı dersleri almak zorundaydım

about two days' worth of classes,

ve bu dersler ardından ayrılabilirdim.

and then I was on my way.

Today, it's a little different.

Günümüzde bu akış biraz değişti.

Today you'll actually get a call

Bugün askerliği fiilen bırakacaksanız

if you're on what we call terminal leave

ayrılmadan önce bizim "son izin" dediğimiz izni kullanmanız

or paid time off that you're trying to use up

ya da ücretli izne çıkarak izin hakkınızı bitirmeniz gerekmekte.

before you actually are fully discharged.

I talked to one veteran who got a call.

Geçenlerde bana ulaşan bir eski asker ile konuştum.

He was on his way home from work,

İşten çıkmış, evine dönüyordu.

and the only thing he could think of

Aklında sadece,

"Bu çıkmazdan nasıl daha çabuk kurtulurum?" sorusu vardı.

was, "How quick can I get off this?"

And I think the call lasted maybe 10 or 15 minutes.

Sanıyorum konuşmamız 10-15 dakika kadar sürdü.

But yet the national studies tell us

Ancak araştırmalara göre,

it needs to be an in-person, one-hour interview.

bu görüşme yüz yüze olmalı ve bir saat sürmeliydi.

I think that's something that we can improve upon.

Bence bu konuda kendimizi geliştirebiliriz.

There's another thing that the Department of Veteran Affairs

Eski Asker İşleri Bakanlığı'nın raporlarda bahsettiği bir konu daha var.

talked about in the reports.

They said that our service members that are self-medicating

Reçetesiz ilaç kullanan askerler

tend to be at a significantly higher risk of suicide.

dikkat çekici oranlarda intihar etmeye daha çok meyilliler.

So those veterans that are self-medicating with alcohol,

Eski askerlerimiz kendilerini alkol

veya uyuşturucu kullanarak tedavi etmeye çalışıyor

or drug abuse --

and in fact, the Department of Veteran Affairs has classified

ve Eski Asker İşleri Bakanlığı uyuşturucu kullanımını

opioid use disorder, OUD,

salgın olarak sınıflandırıyor.

as one of the epidemics.

So as I talked to marines from my unit

Birliğimden denizcilerle konuştukça

and tried to learn more about it,

ve yeni bilgiler öğrendikçe

I started to find out some really, really alarming things.

bazı korkutucu bilgilere ulaşmaya başladım.

I had a marine who came back from Iraq

Irak'tan dönen bir denizci ile tanıştım

"sırt ağrısı" şikayetiyle hastaneye gitmiş

and he went to the hospital for a "back pain"

and he was prescribed some opioids.

ve ağrı kesici ilaçlar reçete edilmişti.

He also suffered from post-traumatic stress disorder.

Aynı zamanda TSSB sorunu vardı.

Bu ağrı kesicilere bağımlı oldu

He became addicted to these painkillers,

because not only did it mask the pain in his back,

çünkü bu ilaçlar yalnızca sırtındaki ağrıyı dindirmemiş,

but it helped him to cope

aynı zamanda Orta Doğu'da yaşadığı, gördüğü ve yaptığı korkunç şeyleri

with some of the horrific things that he had to see, experience and do

unutmasını sağlamıştı.

over in the Middle East.

And he eventually overdosed.

Hâli aşırı doz ile sonuçlandı.

Another challenge we have

Çözmemiz gereken bir diğer konu;

is that when you're on active duty,

aktif görevdeyken,

you are under the Department of Defense.

Savunma Bakanlığı'nın emrindesiniz.

And so all of your doctors, all your health care

Tüm doktorlar ve sağlık sistemi de aynı bakanlığa bağlı.

is in that category.

When you leave the service,

Görevi bıraktığınızda

you are now part of the Department of Veteran Affairs.

Eski Asker İşleri Bakanlığı'nın bir parçası oluyorsunuz.

So these active duty members

Fakat ruhsal sağlık sorunları için tedavi arayan

that seek help for their mental health issues

TSSB teşhisi veya farklı ruhsal sağlık sorunu teşhisi koyulan aktif görevdekiler

and are diagnosed with PTSD or other mental health issues,

when they leave the service,

görevden ayrıldıklarında, gizlilik nedeniyle

there's no transition to a doctor

Eski Asker İşleri Bakanlığı veya sivil hayatta herhangi bir tedaviye, hastaneye

that's in the Department of Veteran Affairs

or perhaps out in the civilian world

because of privacy acts.

geçiş yapamıyor.

Now there's some good news in this.

Bu noktada güzel haberler de var.

Just recently, it was legislated

Henüz geçen bir yasaya göre,

that a database will be built

Savunma Bakanlığı sağlık kayıtları ve Eski Asker İşleri Bakanlığı sağlık kayıtlarının

that will house both Department of Defense health records

bir araya getirileceği bir veritabanı oluşturulacak.

and Department of Veteran Affairs health records.

But I want to take that thought a step further.

Bunu bir adım öteye taşımak isterim.

My company was 204 marines and sailors strong.

Benim bölüğüm 204 denizci ve gemiciden oluşuyor.

As I looked at and I talked to my marines from my unit,

Birliğimden denizcilerle karşılaştığımda ve konuştuğumda,

what we came up with is we are well in excess of a dozen

onlarca meslektaşımızın intihar ettiği bir ortamda

of our members that committed suicide.

iyi olduğumuz sonucuna varıyoruz.

When I talk to senior leadership in the battalion,

Taburdaki komutanlarımızla konuştuğumda,

and battalion is about six to seven hundred marines,

her bir taburda 600-700 denizci bulunur,

they estimate that we're in the hundreds who have committed suicide.

bizim de intihar eden 100'lere dahil olduğumuzu söylüyorlar.

So let's take this database that we're building,

Oluşturulan yeni veritabanına dönecek olursak,

and let's go a little bit further with it.

konuyu biraz daha ileriye taşıyalım.

What if when a veteran passes away,

Bir eski asker doğal nedenlerle,

whether it's natural causes,

aşırı dozdan

overdose or suicide,

veya intihar ederek öldüğünde

we're able to feed that into the Veteran Affairs

bunu Savunma Bakanlığı kayıtlarına erişebilen

who is then able to access Department of Defense records,

Eski Asker İşleri Bakanlığı'na bildirebiliriz.

identify what type of units they were in,

Eski Asker İşleri Bakanlığı ölen kişinin hangi birimlerde çalıştığını,

what contingencies and operations did they participate in,

hangi operasyonlarda yer aldığını bulabilir.

and let's build the data points to try to figure out

Böylece eldeki veriyle hangi bölüklerin

are there units that are more susceptible to develop post-traumatic stress disorder

TSSB'ye maruz kalmada daha duyarlı olabileceği tespit edilebilir.

so that we can get them the mental health

Bu şekilde askerlerin harekat alanına gönderilmeden hemen önce

prior to going on deployment,

ruh sağlıkları ile ilgili teşhiste bulunabiliriz.

prior to being in theater.

If they're in theater,

Eğer harekat alanına gittiyseler

get them the mental health while they're in theater,

oradayken ruh sağlıklarını kontrol edebilir

and get them mental health counseling and help

ve onlara yardım edebiliriz.

before they even come home out of theater.

Henüz görevdeyken hem de.

(Applause)

(Alkış)

And by the way,

Bu arada, bu veri setlerini oluşturmayı başarabilirsek

if we can build those sets of data points to be able to do that,

we don't just apply them to the military,

bunu yalnızca orduda değil,

we can also use that for the general population.

ülke genelinde de uygulayabiliriz.

If we put our minds together

Zihinlerimizi ve de kaynaklarımızı bir araya getirebilirsek

and our resources together,

and we openly talk about this,

ve bu konuyu açıkça konuşabilirsek

and try to find solutions

ve Amerika'da yaşadığımız bu salgın için çözüm üretmeye çalışırsak

for this epidemic that's going on in America,

hopefully we can save a life.

umarım ki can kurtarabiliriz.

Bu benim kanaatim, benim fikirlerim.

Those are my thoughts, my ideas,

I hope that this talk is not the end of this discussion

Umarım bu konuşma bu tartışmanın sonu olmaktan ziyade başlangıcı olur.

but rather the beginning of it.

And I want to thank you for your time today.

Zaman ayırdığınız için teşekkür ederim.

(Applause)

(Alkış)