How the US can address the tragedy of veteran suicide | Charles P. Smith

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TED


Veuillez double-cliquer sur les sous-titres anglais ci-dessous pour lire la vidéo.

Traducteur: Hadir Adel Relecteur: Matthew Hill
00:14
So on May 6 of 2019,
0
14417
2517
C'était le 6 mai 2019,
00:16
the sun was shining, the sky was blue,
1
16958
3560
le soleil brillait, le ciel était bleu
00:20
clouds were that puffy white.
2
20542
2059
et les nuages d'un blanc éclatant.
00:22
It was a perfect spring day.
3
22625
2309
C'était une très belle journée de printemps.
00:24
I was walking back to my office,
4
24958
2143
Je revenais à pied à mon bureau,
00:27
and my phone rang.
5
27125
1559
et mon téléphone a sonné.
00:28
And it was one of my lieutenants.
6
28708
2726
C'était un de mes lieutenants.
00:31
I said, "Hey, John.
7
31458
1560
J'ai dit : « Salut, John.
00:33
How are you?"
8
33042
1351
Comment ça va? »
00:34
He said, "Sir, I'm good.
9
34417
1267
Il répondit « Ça va, chef.
00:35
But I've got some bad news."
10
35708
2101
Mais j'ai de mauvaises nouvelles. »
00:37
He said our executive officer died that weekend.
11
37833
3209
Il me dit que notre commandant en second est mort le week-end passé.
00:42
We went back and forth,
12
42542
1392
Je l'ai questionné :
00:43
"What do you mean, what are you talking about?"
13
43958
2518
« Que veux-tu dire, Qu'est-ce que tu racontes ? »
00:46
I asked him what happened.
14
46500
1750
Je lui ai demandé ce qui était arrivé.
00:49
He said, "Sir, he killed himself."
15
49417
1958
Il a dit : « Chef, il s'est suicidé. »
00:55
I walked around my office for a couple of hours in a complete fog,
16
55417
3892
J'ai tourné des heures dans mon bureau dans une confusion totale,
00:59
trying to understand what had happened, why.
17
59333
3560
en essayant de comprendre ce qu'il s'était passé, et pourquoi.
01:02
I had just communicated with him a few months earlier.
18
62917
3309
Je lui avais parlé quelques mois plus tôt.
01:06
And I had no idea that this officer was in trouble.
19
66250
2726
Je n'avais aucune idée qu'il allait mal.
01:09
And I fault myself as a leader for not having known that.
20
69000
3875
Et je me reproche en tant que chef de ne pas l'avoir su.
01:14
I went on this process of trying to figure out
21
74875
2809
J'ai tenté de comprendre le pourquoi,
01:17
why, what's happening in the veteran community,
22
77708
2226
ce qu'il se passe chez tous ces vétérans,
01:19
why are these things going on.
23
79958
1476
pourquoi ces choses arrivent.
01:21
I read reports from the Department of Veteran Affairs,
24
81458
2893
J'ai lu des rapports du Ministère des Anciens Combattants
01:24
Department of Defense,
25
84375
1518
et du Ministère de la Défense,
01:25
I've read national studies on mental health
26
85917
2309
puis des études nationales sur la santé mentale
01:28
and the issues associated with it.
27
88250
2559
et les problèmes qui y sont associés.
01:30
I'm going to share with you some of the things I found out.
28
90833
3042
Je partage avec vous certaines de mes découvertes.
01:35
Department of Veteran Affairs has taken the lead on veteran suicide,
29
95500
3184
Le Ministère des Anciens Combattants s'alarme du taux de suicide,
01:38
and it's actually their number one priority.
30
98708
2060
et c'est en fait leur priorité numéro un.
01:40
Based on the reports they have and the numbers that I've calculated,
31
100792
3226
D'après leurs rapports et les chiffres que j'ai calculés,
01:44
between 2001 and 2019,
32
104042
2517
entre 2001 et 2019,
01:46
during the time of the Global War on Terror,
33
106583
3268
pendant la guerre mondiale contre le terrorisme,
01:49
my approximation is there's 115,000 veterans
34
109875
3893
mon estimation est que 115 000 vétérans
01:53
who have died by their own hands.
35
113792
1791
se sont suicidés.
01:57
I also looked at the Department of Defense report
36
117333
2435
J'ai examiné le rapport du Ministère de la Défense
01:59
that lists casualties.
37
119792
2059
qui répertorie les victimes.
02:01
This particular report
38
121875
1768
Ce rapport en particulier
02:03
lists the casualties from October of 2001
39
123667
4476
énumère les victimes depuis octobre 2001
02:08
specifically to November 18 of last year.
40
128167
2708
jusqu'au 18 novembre de l'année dernière.
02:12
During that time frame and the Global War on Terror,
41
132333
2643
Pendant la guerre mondiale contre le terrorisme,
02:15
there have been 5,440 active duty members killed in action.
42
135000
4542
5 440 soldats en service ont été tués au combat.
02:21
So by my numbers, 115,000 approximate suicides,
43
141583
3560
Donc, d'après mes chiffres, 115 000 suicides environ,
02:25
5,440 killed in action.
44
145167
3142
et 5 440 tués au combat.
02:28
What does that mean to me?
45
148333
1810
Qu'est-ce que cela signifie pour moi ?
02:30
We have approximately 21 veterans ending their lives by their own hand
46
150167
5976
Nous avons environ 21 anciens combattants qui se sont suicidés
02:36
for every one that is killed by an enemy combatant.
47
156167
3875
pour chaque soldat tué par un combattant ennemi.
02:41
It's a staggering, staggering number.
48
161708
2459
C'est un nombre totalement effarant.
02:45
These national studies
49
165125
2768
Ces études nationales
02:47
that deal with mental health tell us
50
167917
3517
sur la santé mentale nous indiquent
02:51
that if you have any type of genetic mental health issue within your family
51
171458
5643
que si dans la famille il y a un problème de santé mentale génétique
02:57
that can be passed on,
52
177125
1768
qui peut être transmis,
02:58
or if something has happened to you in your childhood that was traumatic,
53
178917
4476
ou si un traumatisme s'est produit pendant l'enfance,
03:03
your ability to deal with post-traumatic stress disorder, or PTSD,
54
183417
4434
la capacité à faire face au trouble de stress post-traumatique, ou TSPT,
03:07
significantly decreases.
55
187875
2167
diminue considérablement.
03:10
They also tell us
56
190958
1851
Ils nous indiquent aussi
03:12
that if you want to have a full evaluation,
57
192833
3226
que si l'on veut effectuer une évaluation complète,
03:16
determine if somebody has PTSD,
58
196083
3060
déterminer si quelqu'un souffre de TSPT,
03:19
you need to have a minimum of one hour interview
59
199167
3934
il faut avoir un entretien d'au moins une heure
03:23
with a mental health expert
60
203125
1351
avec un clinicien
03:24
that's trained to detect what PTSD is
61
204500
2809
formé pour repérer ce qu'est le TSPT,
03:27
to determine if you suffer from it.
62
207333
2334
afin de déterminer si on en souffre.
03:30
Now let me talk about what happens when you enter into the military.
63
210625
3833
Je vais décrire ce qu'il se passe quand on rejoint l'armée.
03:35
When you join the armed forces,
64
215333
2435
Lorsqu'on rejoint les forces armées,
03:37
you're going to go through a medical exam,
65
217792
2851
on passe un examen médical,
03:40
you're going to take a physical fitness test,
66
220667
2351
un test d'aptitude physique,
03:43
you're going to take a drug test,
67
223042
2434
un test de dépistage de drogue,
03:45
you're going to take a vocational test
68
225500
1810
et un test professionnel
03:47
so they can figure out what you're good at
69
227334
2017
afin de déterminer vos points forts,
03:49
and hopefully place you in that type of job category.
70
229375
2518
et vous affecter au meilleur poste.
03:51
But would you believe
71
231917
1267
Mais, me croiriez-vous,
03:53
that with approximately 115,000 suicides over the last 20 years,
72
233208
4185
avec environ 115 000 suicides au cours des 20 dernières années,
03:57
and the data that we know from the national studies
73
237417
2392
et les données des études nationales
03:59
on how to determine if somebody is going to be able to cope
74
239833
2768
sur la façon de déterminer si on est capable de gérer le TSPT,
04:02
with post-traumatic stress disorder,
75
242625
1768
nous n'avons pas d'évaluation standardisée de la santé mentale
04:04
we still don't have a standardized mental health evaluation
76
244417
3059
04:07
for our recruits entering into the service.
77
247500
2518
des recrues entrant dans l'armée.
04:10
That's something I think that needs to change.
78
250042
2208
Je pense que cela doit changer.
04:13
Number two,
79
253917
1309
D'autre part,
04:15
when you leave the service --
80
255250
1726
lorsqu'on quitte l'armée --
04:17
When I left the service in 2003,
81
257000
2184
quand j'ai quitté l'armée en 2003,
04:19
I had to attend some mandatory classes,
82
259208
2101
j'ai dû suivre des cours obligatoires,
04:21
about two days' worth of classes,
83
261333
2185
environ deux jours de cours,
04:23
and then I was on my way.
84
263542
1666
et puis j'étais paré.
04:26
Today, it's a little different.
85
266042
1517
Aujourd'hui, c'est différent.
04:27
Today you'll actually get a call
86
267583
1893
Aujourd'hui, on reçoit un appel
04:29
if you're on what we call terminal leave
87
269500
1976
si on est en congé définitif,
04:31
or paid time off that you're trying to use up
88
271500
2143
ou en congés payés inutilisés qu'on prend
04:33
before you actually are fully discharged.
89
273667
2708
avant de quitter définitivement l'armée.
04:37
I talked to one veteran who got a call.
90
277625
2184
J'ai parlé à un vétéran qui a reçu un appel.
04:39
He was on his way home from work,
91
279833
1643
Il rentrait du travail,
04:41
and the only thing he could think of
92
281500
1726
il ne pensait qu'à une seule chose :
04:43
was, "How quick can I get off this?"
93
283250
1768
« Comment raccrocher au plus vite ? »
04:45
And I think the call lasted maybe 10 or 15 minutes.
94
285042
2434
Et je pense que l'appel a duré 10 ou 15 minutes.
04:47
But yet the national studies tell us
95
287500
1768
Or les études nationales disent :
04:49
it needs to be an in-person, one-hour interview.
96
289292
2392
l'entretien doit durer une heure, en tête à tête.
04:51
I think that's something that we can improve upon.
97
291708
2750
Cela, nous pouvons l'améliorer.
04:55
There's another thing that the Department of Veteran Affairs
98
295792
3059
Il y a une autre chose que le Ministère des Anciens Combattants
04:58
talked about in the reports.
99
298875
2018
a signalé dans les rapports.
05:00
They said that our service members that are self-medicating
100
300917
3434
Ils indiquent que les soldats qui se soignent eux-mêmes
05:04
tend to be at a significantly higher risk of suicide.
101
304375
4309
sont considérablement plus à risque de se suicider.
05:08
So those veterans that are self-medicating with alcohol,
102
308708
2768
Donc les vétérans qui se soignent en buvant de l'alcool,
05:11
or drug abuse --
103
311500
1268
ou qui sont toxicomanes --
05:12
and in fact, the Department of Veteran Affairs has classified
104
312792
3226
de fait, le Ministère des Anciens Combattants a classé
05:16
opioid use disorder, OUD,
105
316042
2434
le trouble de consommation d'opioïdes, TCO,
05:18
as one of the epidemics.
106
318500
1851
comme étant une épidémie.
05:20
So as I talked to marines from my unit
107
320375
1893
En parlant aux membres de mon commando
05:22
and tried to learn more about it,
108
322292
2392
et essayant d'en savoir plus,
05:24
I started to find out some really, really alarming things.
109
324708
3226
j'ai commencé à découvrir des choses vraiment alarmantes.
05:27
I had a marine who came back from Iraq
110
327958
3018
J'avais un soldat revenu d'Irak
05:31
and he went to the hospital for a "back pain"
111
331000
4351
qui est allé à l'hôpital pour des « maux de dos »
05:35
and he was prescribed some opioids.
112
335375
1917
et on lui a prescrit des opioïdes.
05:38
He also suffered from post-traumatic stress disorder.
113
338958
3226
Il souffrait aussi de trouble de stress post-traumatique.
05:42
He became addicted to these painkillers,
114
342208
2435
Il est devenu accro à ces analgésiques,
05:44
because not only did it mask the pain in his back,
115
344667
3267
car non seulement ils masquaient ses douleurs de dos,
05:47
but it helped him to cope
116
347958
1976
mais ils l'aidaient à faire face
05:49
with some of the horrific things that he had to see, experience and do
117
349958
4060
à certaines des choses horribles qu'il a dû voir, vivre et faire
05:54
over in the Middle East.
118
354042
1416
au Moyen-Orient.
05:57
And he eventually overdosed.
119
357042
1791
Et il a fini par faire une overdose.
06:02
Another challenge we have
120
362583
1685
L'autre défi que nous avons
06:04
is that when you're on active duty,
121
364292
2726
est que lorsqu'on est dans l'armée,
06:07
you are under the Department of Defense.
122
367042
3184
on est sous l'autorité du ministère de la Défense.
06:10
And so all of your doctors, all your health care
123
370250
2768
Donc tous les médecins, tous les soins de santé
06:13
is in that category.
124
373042
2142
sont gérés par le Ministère.
06:15
When you leave the service,
125
375208
1476
Quand on quitte l'armée,
06:16
you are now part of the Department of Veteran Affairs.
126
376708
2851
on passe sous l'égide du Ministère des Anciens Combattants.
06:19
So these active duty members
127
379583
2476
Ainsi, ces soldats
06:22
that seek help for their mental health issues
128
382083
3393
qui cherchent de l'aide pour leurs problèmes de santé mentale
06:25
and are diagnosed with PTSD or other mental health issues,
129
385500
3268
et souffrent de TSPT ou d'autres problèmes de santé mentale,
06:28
when they leave the service,
130
388792
1392
quand ils quittent l'armée,
06:30
there's no transition to a doctor
131
390208
3060
il n'y a pas de transition vers un médecin
06:33
that's in the Department of Veteran Affairs
132
393292
2017
au Ministère des Anciens Combattants
06:35
or perhaps out in the civilian world
133
395333
1810
ou peut-être dans le monde civil
06:37
because of privacy acts.
134
397167
1934
en raison des lois sur la vie privée.
06:39
Now there's some good news in this.
135
399125
1851
Mais il y a de bonnes nouvelles.
06:41
Just recently, it was legislated
136
401000
2768
Récemment, une loi a été votée
06:43
that a database will be built
137
403792
1809
sur la création d'une base de données
06:45
that will house both Department of Defense health records
138
405625
4809
qui abritera les dossiers médicaux du Ministère de la Défense
06:50
and Department of Veteran Affairs health records.
139
410458
2834
et ceux du Ministère des Anciens Combattants.
06:55
But I want to take that thought a step further.
140
415000
2476
Mais, voyons plus loin.
06:57
My company was 204 marines and sailors strong.
141
417500
3268
Mon unité comprenait 204 marines et fusiliers marins.
07:00
As I looked at and I talked to my marines from my unit,
142
420792
2601
En regardant et parlant aux soldats de mon unité,
07:03
what we came up with is we are well in excess of a dozen
143
423417
3934
nous avons trouvé que plus d'une douzaine
07:07
of our members that committed suicide.
144
427375
3059
de soldats de l'unité se sont suicidés.
07:10
When I talk to senior leadership in the battalion,
145
430458
2393
Quand je parle aux haut-gradés du bataillon,
07:12
and battalion is about six to seven hundred marines,
146
432875
2434
et le bataillon compte six à sept cents soldats,
07:15
they estimate that we're in the hundreds who have committed suicide.
147
435333
3875
ils estiment que des centaines de soldats se sont suicidés.
07:20
So let's take this database that we're building,
148
440583
2268
Prenons la base de données que nous créons,
07:22
and let's go a little bit further with it.
149
442875
2042
et poussons un peu plus loin avec.
07:25
What if when a veteran passes away,
150
445917
2726
Si, quand un ancien combattant meurt,
07:28
whether it's natural causes,
151
448667
1851
que ce soit des causes naturelles,
07:30
overdose or suicide,
152
450542
3017
overdose ou suicide,
07:33
we're able to feed that into the Veteran Affairs
153
453583
2268
nous pouvions transmettre l'info au Ministère
07:35
who is then able to access Department of Defense records,
154
455875
2708
qui peut accéder aux archives du Ministère de la Défense,
07:39
identify what type of units they were in,
155
459792
2392
identifier le type d'unité où il servait
07:42
what contingencies and operations did they participate in,
156
462208
4018
et à quelles opérations et missions il a participé.
07:46
and let's build the data points to try to figure out
157
466250
2518
Construisons les points de données pour comprendre
07:48
are there units that are more susceptible to develop post-traumatic stress disorder
158
468792
5017
s'il y a des unités qui sont plus à risque de développer le TSPT
07:53
so that we can get them the mental health
159
473833
1976
afin de leur apporter l'équilibre mental
07:55
prior to going on deployment,
160
475833
1435
avant leur déploiement,
07:57
prior to being in theater.
161
477292
1642
avant de participer aux opérations.
07:58
If they're in theater,
162
478958
1268
S'ils y participent,
08:00
get them the mental health while they're in theater,
163
480250
2434
leur fournir l'équilibre mental en opération,
08:02
and get them mental health counseling and help
164
482708
2601
leur fournir des conseils en matière de santé mentale
08:05
before they even come home out of theater.
165
485333
2018
avant même qu'ils ne rentrent chez eux.
08:07
(Applause)
166
487375
6476
(Applaudissements)
08:13
And by the way,
167
493875
1268
Et au fait,
08:15
if we can build those sets of data points to be able to do that,
168
495167
3309
si nous construisons ces points de données pour pouvoir les faire,
08:18
we don't just apply them to the military,
169
498500
2309
nous ne les appliquons pas seulement aux militaires,
08:20
we can also use that for the general population.
170
500833
2792
nous pouvons aussi les utiliser pour toute la population.
08:24
If we put our minds together
171
504750
1934
Si on s'y met tous,
08:26
and our resources together,
172
506708
1685
si on groupe nos ressources,
08:28
and we openly talk about this,
173
508417
2142
et si on en parle ouvertement
08:30
and try to find solutions
174
510583
1935
et qu'on essaie de trouver des solutions
08:32
for this epidemic that's going on in America,
175
512542
3559
à cette épidémie qui se passe en Amérique,
08:36
hopefully we can save a life.
176
516125
1917
nous pourrions sauver une vie.
08:39
Those are my thoughts, my ideas,
177
519042
1559
Voici mes pensées, mes idées,
08:40
I hope that this talk is not the end of this discussion
178
520625
2851
j'espère que cette présentation n'est pas la fin du débat,
08:43
but rather the beginning of it.
179
523500
1542
mais plutôt le début.
08:45
And I want to thank you for your time today.
180
525667
2059
Je vous remercie de votre attention.
08:47
(Applause)
181
527750
4667
(Applaudissements)
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