How the US can address the tragedy of veteran suicide | Charles P. Smith

Translator: Mansoureh Hadavand Reviewer: Masoud Motamedifar

So on May 6 of 2019,

روز ۶ می سال ۲۰۱۹،

the sun was shining, the sky was blue,

که آسمان آبی بود وخورشید می‌درخشید،

clouds were that puffy white.

و ابرها سفید و پف کرده بودند.

It was a perfect spring day.

یک روز تمام و کمال بهاری بود.

I was walking back to my office,

داشتم پیاده به دفترم برمی‌گشتم

and my phone rang.

که تلفنم زنگ خورد.

And it was one of my lieutenants.

یکی از ستوان‌های من بود.

I said, "Hey, John.

گفتم، «سلام جان.

How are you?"

حالت چطور است؟»

He said, "Sir, I'm good.

او گفت، «قربان، خوبم.

But I've got some bad news."

اما خبر بدی برایتان دارم.»

He said our executive officer died that weekend.

او گفت که یکی از افسران اجرایی هفته پیش مرده است.

We went back and forth,

کمی بالا و پایین کردیم،

"What do you mean, what are you talking about?"

«منظورت چیست، در مورد چه چیزی صحبت می‌کنی؟»

I asked him what happened.

از او پرسیدم چه اتفاقی افتاده است.

He said, "Sir, he killed himself."

او گفت، « قربان، او خودکشی کرده است.»

I walked around my office for a couple of hours in a complete fog,

چند ساعتی دور اتاقم راه می‌رفتم

trying to understand what had happened, why.

و سعی می‌کردم که بفهمم دقیقا چه اتفاقی افتاده و چرا.

I had just communicated with him a few months earlier.

چند ماه قبل با او صحبت کرده بودم.

And I had no idea that this officer was in trouble.

و اصلا تصور این را نداشتم که او مشکلی دارد.

And I fault myself as a leader for not having known that.

و خودم را بابت اینکه به عنوان یک فرمانده متوجه چیزی نشده بودم سرزنش می‌کردم.

I went on this process of trying to figure out

به این رسیدم که

why, what's happening in the veteran community,

چرا در جامعه کهنه سربازان چنین اتفاقی می‌افتد؟

why are these things going on.

و چرا این اتفاقات ادامه دارد.

I read reports from the Department of Veteran Affairs,

گزارشات سازمان امور کهنه سربازان،

Department of Defense,

و وزارت دفاع را خواندم،

I've read national studies on mental health

تحقیقات ملی روی سلامت روان

and the issues associated with it.

و مسائل مربوط به آن را خواندم.

I'm going to share with you some of the things I found out.

می‌خواهم برخی از یافته‌هایم را با شما درمیان بگذارم.

Department of Veteran Affairs has taken the lead on veteran suicide,

سازمان امورکهنه سربازان در زمینه خودکشی کهنه سربازان پیشی گرفته

and it's actually their number one priority.

و این کار اولویت شماره یک خود قرار داده است.

Based on the reports they have and the numbers that I've calculated,

براساس گزارشاتی که دارند و تعدادی که من محاسبه کرده‌ام

between 2001 and 2019,

در بین سال‌های ۲۰۰۱ و ۲۰۱۹

during the time of the Global War on Terror,

در طی نبرد جهانی برعلیه تروریست،

my approximation is there's 115,000 veterans

طبق برآورد تقریبی من ۱۱۵,۰۰۰ کهنه سرباز

who have died by their own hands.

به دست خودشان کشته شده‌اند.

I also looked at the Department of Defense report

به گزارش وزارت دفاع هم در مورد

that lists casualties.

لیست قربانیان هم نگاه کردم.

This particular report

این لیست ویژه

lists the casualties from October of 2001

لیست تلفات را از اکتبر ۲۰۰۱

specifically to November 18 of last year.

تا ۱۸ نوامبر سال قبل نشان می‌داد.

During that time frame and the Global War on Terror,

در طی این مدت و جنگ جهانی برعلیه تروریسم،

there have been 5,440 active duty members killed in action.

۵۴۴۰ نفر از نیروهای مشغول به خدمت در نبرد کشته شده بودند.

So by my numbers, 115,000 approximate suicides,

بر اساس ارقام من، در حدود ۱۱۵,۰۰۰ نفر خودکشی کرده‌اند،

5,440 killed in action.

و ۵۴۴۰ نفر در نبرد کشته شده‌اند.

What does that mean to me?

این چه معنایی برای من دارد؟

We have approximately 21 veterans ending their lives by their own hand

تقریبا به ازای هر ۲۱ کهنه سربازی که به دست خودش کشته می‌شود

for every one that is killed by an enemy combatant.

یک نفر جان خود را در میدان نبرد از دست می‌دهد.

It's a staggering, staggering number.

خیلی تکان‌دهنده است، عدد تکان‌دهنده‌ایست.

These national studies

این مطالعات ملی

that deal with mental health tell us

در رابطه با سلامت روانی به ما می‌گوید

that if you have any type of genetic mental health issue within your family

که اگر هرگونه مسئله ژنتیکی روانی در خانواده‌تان دارید

that can be passed on,

می‌تواند به شما انتقال پیدا کند،

or if something has happened to you in your childhood that was traumatic,

و اگر در کودکی ضربه‌ای روحی به شما وارد شده است

your ability to deal with post-traumatic stress disorder, or PTSD,

توانایی شما برای مواجهه با اختلال استرسی پس از سانحه یا PTSD

significantly decreases.

بطور قابل ملاحظه‌ای کاهش می‌یابد.

They also tell us

این مطالعات به ما می‌گویند که

that if you want to have a full evaluation,

اگر ارزیابی دقیقی می‌خواهید،

determine if somebody has PTSD,

PTSD را در شخص تشخیص دهید،

you need to have a minimum of one hour interview

برای این کار حداقل به یک ساعت مصاحبه

with a mental health expert

با متخصص سلامت روان نیاز است

that's trained to detect what PTSD is

که برای تشخیص PTSD

to determine if you suffer from it.

آموزش دیده است.

Now let me talk about what happens when you enter into the military.

بگذارید برایتان از اتفاقاتی که بعد از پیوستن به ارتش میفتد حرف بزنم.

When you join the armed forces,

وقتی به نیروهای مسلح می‌پیوندید،

you're going to go through a medical exam,

باید یک سری امتحانات پزشکی بدهید،

you're going to take a physical fitness test,

باید یک سری آزمایشات سلامت جسمی بدهید،

you're going to take a drug test,

تست اعتیاد بدهید،

you're going to take a vocational test

تست حرفه‌ای بدهید

so they can figure out what you're good at

که ببینند مناسب چه کاری هستید

and hopefully place you in that type of job category.

تا شما را در آن طبقه شغلی قرار دهند.

But would you believe

اما باورتان می‌شود

that with approximately 115,000 suicides over the last 20 years,

که باوجود تقریبا ۱۱۵,۰۰۰ خودکشی در ۲۰ سال گذشته و اطلاعاتی که ما

and the data that we know from the national studies

ازمطالعات ملی در دست داریم که چگونه مشخص کنیم

on how to determine if somebody is going to be able to cope

که آیا فردی از پس اختلال استرس

with post-traumatic stress disorder,

پس ازحادثه برمی‌آید یا نه،

we still don't have a standardized mental health evaluation

هنوز هم ارزیابی سلامت روانی استانداردی

for our recruits entering into the service.

برای افرادی که وارد خدمت می‌شوند نداریم.

That's something I think that needs to change.

به نظرم این چیزی است که باید تغییر کند.

Number two,

شماره دو،

when you leave the service --

وقتی که خدمت را ترک می‌کنید --

When I left the service in 2003,

وقتی من در سال ۲۰۰۳ خدمت را ترک کردم،

I had to attend some mandatory classes,

باید در یک سری کلاس‌های اجباری شرکت می‌کردم،

about two days' worth of classes,

که دو روز طول آن کلاس‌ها بود،

and then I was on my way.

و بعد راه خودم را می‌رفتم.

Today, it's a little different.

امروز، کمی فرق می‌کند.

Today you'll actually get a call

امروز با شما یک تماس تلفنی می‌گیرند

if you're on what we call terminal leave

اگر که به اصطلاح ما در مرخصی پایانی باشید

or paid time off that you're trying to use up

یا مرخصی با حقوق که سعی می‌کنید

before you actually are fully discharged.

قبل از اتمام کامل خدمت از آن استفاده کنید.

I talked to one veteran who got a call.

با یکی از آنهایی که با او تماس گرفته بودند

He was on his way home from work,

حرف زدم. او داشت از سرکار برمی‌گشت

and the only thing he could think of

به تنها چیزی که فکر می‌کرد این بود،

was, "How quick can I get off this?"

«چطور زود از دست این خلاص شوم؟»

And I think the call lasted maybe 10 or 15 minutes.

به نظرم این تماس ۱۰ تا ۱۵ دقیقه طول کشیده است.

But yet the national studies tell us

اما مطالعات ملی به ما می‌گوید

it needs to be an in-person, one-hour interview.

که به یک ساعت مصاحبه فردی نیاز است.

I think that's something that we can improve upon.

به نظرم این چیزی است که باید آن را بهبود ببخشیم.

There's another thing that the Department of Veteran Affairs

گزارشات سازمان امورکهنه سربازان

talked about in the reports.

به یک نکته دیگر هم اشاره دارد.

They said that our service members that are self-medicating

آنها به ما می‌گویند که افرادی که خوددرمانی می‌کنند

tend to be at a significantly higher risk of suicide.

بیشتر در معرض خطر خودکشی قرار دارند.

So those veterans that are self-medicating with alcohol,

بنابراین کسانیکه با الکل و مواد مخدر دست به

or drug abuse --

خوددرمانی می‌زنند --

and in fact, the Department of Veteran Affairs has classified

و درواقع، سازمان امور کهنه سربازان

opioid use disorder, OUD,

اختلال مصرف مواد مخدر یا OUD، را به عنوان

as one of the epidemics.

یکی از شایع‌ترین‌ها طبقه بندی می‌کند.

So as I talked to marines from my unit

یکبارکه داشتم با یکی از تفنگداران دریایی

and tried to learn more about it,

صحبت می‌کردم و سعی می‌کردم بیشتر بدانم

I started to find out some really, really alarming things.

چیزهای خیلی خیلی هشداردهنده‌ای دستگیرم شد.

I had a marine who came back from Iraq

یک تفنگدار دریایی داشتم که از عراق برگشته بود

and he went to the hospital for a "back pain"

و برای «درد کمر» به بیمارستان رفته بود

and he was prescribed some opioids.

وبرای او مقداری داروی مخدر تجویز شده بود

He also suffered from post-traumatic stress disorder.

او از اختلال استرس بعد از حادثه هم رنج می‌برد.

He became addicted to these painkillers,

او به آن داروهای مسکن اعتیاد پیدا کرد

because not only did it mask the pain in his back,

زیرا نه تنها درد کمر او را تسکین می‌داد

but it helped him to cope

بلکه به او برای غلبه بر برخی

with some of the horrific things that he had to see, experience and do

چیزهای ناگواری که در خاورمیانه دیده بود و تجربه کرده بود و انجام داده بود،

over in the Middle East.

کمک می‌کرد.

And he eventually overdosed.

درنهایت در مصرف مواد افراط کرد و مرد.

Another challenge we have

چالش دیگری که داریم این است

is that when you're on active duty,

که وقتی مشغول خدمت هستید،

you are under the Department of Defense.

شما تحت نظر وزارت دفاع هستید.

And so all of your doctors, all your health care

و بنابراین همه دکترهای شما، همه‌ی مراقبت سلامت شما

is in that category.

در آن طبقه‌بندی قرار دارد.

When you leave the service,

وقتی خدمت را ترک می‌کنید،

you are now part of the Department of Veteran Affairs.

شما بخشی از سازمان امور کهنه سربازان هستید.

So these active duty members

بنابراین اعضای مشغول به خدمت

that seek help for their mental health issues

که خواهان کمک برای مسائل سلامت روانی خود هستند

and are diagnosed with PTSD or other mental health issues,

و دارای اختلال PTSD یا سایر مسائل سلامت روانی هستند،

when they leave the service,

وقتی خدمت را ترک کنند،

there's no transition to a doctor

دیگر به هیچ دکتری در سازمان امور کهنه سربازان

that's in the Department of Veteran Affairs

یا شاید هیچ جای دیگری در جهان غیرنظامی

or perhaps out in the civilian world

به خاطر اعمال حریم خصوصی

because of privacy acts.

ارجاع داده نمی‌شوند.

Now there's some good news in this.

اما یک خبر خوب دارم.

Just recently, it was legislated

همین اواخر، قانونی وضع شد

that a database will be built

که پایگاه اطلاعاتی‌ای ساخته خواهد شد

that will house both Department of Defense health records

که هم از گزارشات وزارت دفاع

and Department of Veteran Affairs health records.

و هم گزارشات سازمان امور کهنه سربازان نگهداری می‌کند.

But I want to take that thought a step further.

اما من می‌خواهم یک گام به جلوتر بردارم.

My company was 204 marines and sailors strong.

شرکت من ۲۰۴ ملوان و تفنگدار دریایی داشت.

As I looked at and I talked to my marines from my unit,

همانطورکه تفنگداران واحد خودم را بررسی می‌کردم

what we came up with is we are well in excess of a dozen

و با آنها حرف می‌زدم ما به این نتیجه رسیدیم که بیش از دوازده نفر از اعضای ما

of our members that committed suicide.

خودکشی کرده‌اند.

When I talk to senior leadership in the battalion,

وقتی با رهبرقدیمی گردان حرف می‌زنم

and battalion is about six to seven hundred marines,

و یک گردان ششصد تا هفتصد تفنگدار دریایی دارد،

they estimate that we're in the hundreds who have committed suicide.

آنها تخمین می‌زدند که صدها نفر دست به خودکشی زده‌اند.

So let's take this database that we're building,

بانک اطلاعاتی که ما درست کرده‌ایم را نظربگیرید

and let's go a little bit further with it.

و قدری جلوتر برویم.

What if when a veteran passes away,

اگر یک کهنه سرباز بمیرد،

whether it's natural causes,

چه به مرگ طبیعی،

overdose or suicide,

یا مصرف مواد یا خودکشی،

we're able to feed that into the Veteran Affairs

می‌توانیم این داده‌ها را در امور کهنه سربازان

who is then able to access Department of Defense records,

ثبت کنیم تا به گزاشات وزارت دفاع هم دسترسی داشته باشیم

identify what type of units they were in,

تا مشخص کنیم که نوع واحد آنها

what contingencies and operations did they participate in,

رویداد و عملیاتی که در آن بودند چه بوده است،

and let's build the data points to try to figure out

و اطلاعاتی را فراهم کنیم تا بفهمیم

are there units that are more susceptible to develop post-traumatic stress disorder

که چه واحدهایی بیشتر مستعد اختلال استرس بعد از حادثه هستند

so that we can get them the mental health

تا پیش از اعزام

prior to going on deployment,

پیش از بودن در صحنه نبرد،

prior to being in theater.

به آنها سلامت روانی بدهیم،

If they're in theater,

و اگر در عملیات هستند،

get them the mental health while they're in theater,

در حین عملیات به آنها سلامت روانی بدهیم،

and get them mental health counseling and help

و به آنها مشاوره سلامت روانی بدهیم

before they even come home out of theater.

و قبل از بازگشت از نبرد به خانه کمک کنیم.

(Applause)

(تشویق)

And by the way,

و درضمن،

if we can build those sets of data points to be able to do that,

اگر بتوانیم این دست اطلاعات را فراهم کنیم تا این کار را انجام دهیم،

we don't just apply them to the military,

از آنها فقط در ارتش استفاده نمی‌کنیم،

we can also use that for the general population.

و ما می‌توانیم از آن برای عموم مردم استفاده کنیم.

If we put our minds together

اگر نظراتمان و منابع‌مان را

and our resources together,

روی هم بگذاریم،

and we openly talk about this,

و آزادانه درباره آن حرف بزنیم،

and try to find solutions

و سعی کنیم تا راه حلی برای

for this epidemic that's going on in America,

این بیماری همه‌گیری که آمریکا را فراگرفته پیدا کنیم،

hopefully we can save a life.

می‌توانیم جان کسی را نجات دهیم.

Those are my thoughts, my ideas,

این افکار و نظرات من است،

I hope that this talk is not the end of this discussion

امیدوارم این گفتگو انتهای این بحث نباشد

but rather the beginning of it.

و بلکه آغازگر آن بشود.

And I want to thank you for your time today.

و می‌خواهم به خاطر وقتی که گذاشتید تشکرکنم.

(Applause)

(تشویق)