The past, present and future of nicotine addiction | Mitch Zeller

Traducător: Diana Gavrila Corector: Mirel-Gabriel Alexa

I'm going to tell you a story.

Vă voi spune o poveste.

I'm going to tell you a story

Vă voi spune o poveste

about how the deadliest consumer product imaginable

despre cum a apărut cel mai mortal

came to be.

produs de consum cu putință.

It's the cigarette.

Este țigara.

The cigarette is the only consumer product

Țigara este singurul produs de consum

that, when used as intended,

care folosit conform indicațiilor,

will kill half of all long-term users prematurely, later in life.

își va omorî prematur jumătate din utilizatori pe termen lung,

mai târziu în viață.

But this is also a story

Dar asta e și o poveste

about the work that we're doing at the Food and Drug Administration,

despre munca pe care o facem la FDA

și în special, munca pe care o desfășurăm

and specifically, the work that we're doing

to create the cigarette of the future,

pentru a crea țigara viitorului,

that is no longer capable of creating or sustaining addiction.

care nu mai este capabilă să creeze sau să întrețină dependența.

A lot of people think that the tobacco problem or the smoking problem

Mulți oameni cred că problema tutunului sau problema fumatului

has been solved in the United States

a fost rezolvată în Statele Unite

because of the great progress that's been made

datorită marelui progres realizat

over the last 40, 50 years,

în ultimii 40-50 de ani,

when it comes to both consumption and prevalence.

referitor la ratele de consum și prevalență.

And it's true;

Și este adevărat.

smoking rates are at historic lows.

Rata fumatului a scăzut la cote istorice.

It's true for both adults and for kids.

Este adevărat atât pentru adulți cât și pentru copii.

And it's true that those who continue to smoke

Și este adevărat că cei care continuă să fumeze,

are smoking far fewer cigarettes per day

fumează mult mai puține țigări pe zi

than at any time in history.

decât în orice moment din istorie.

But what if I told you that tobacco use,

Dar dacă v-aș spune că utilizarea tutunului,

primarily because of firsthand and secondhand exposure

în principal din cauza expunerii directe și indirecte

to the smoke in cigarettes,

la fumul de țigară,

remains the leading cause of completely preventable disease and death

rămâne cauza principală a bolilor și deceselor complet prevenibile

in this country?

în această țară?

Well, that's true.

Ei bine, este adevărat.

And what if I told you that it's actually killing more people

Și dacă v-aș spune că omoară mai mulți oameni

than we thought to be the case ever before?

decât am crezut inițial?

That's true, too.

Și asta este adevărat.

Smoking kills more people each year than alcohol, AIDS, car accidents,

Fumatul ucide mai mulți oameni în fiecare an decât alcoolul, SIDA,

accidentele de mașină,

illegal drugs, murders and suicides combined.

drogurile ilegale, crimele și sinuciderile la un loc.

Year in and year out.

În fiecare an.

In 2014,

În 2014,

Dr. Adams's predecessor released

predecesorul doctorului Adam a publicat

the 50th anniversary Surgeon General's report

raportul Surgeon General cu ocazia aniversării a 50 de ani,

on smoking and health.

un raport despre fumat și sănătate.

And that report upped the annual death toll from smoking,

Acel raport a înregistrat o creștere a numărului de decese cauzate de fumat

because the list of smoking-related illnesses

pentru că lista bolilor asociate fumatului

got bigger.

a devenit mai mare.

And so it is now conservatively estimated

Așa că acum estimăm conservativ

that smoking kills 480,000 Americans every year.

că fumatul ucide 480.000 de americani în fiecare an.

These are completely preventable deaths.

Acestea sunt decese care pot fi prevenite în totalitate.

How do we wrap our heads around a statistic like this?

Cum înțelegem o statistică de genul acesta?

So much of what we've heard at this conference

Multe dintre cele auzite la această conferință

is about individual experiences and personal experiences.

sunt despre experiențe individuale și experiențe personale.

How do we deal with this at a population level,

Cum ne ocupăm de asta la nivel de populație,

when there are 480,000 moms,

când există 480.000 de mame,

dads, sisters, brothers, aunts and uncles

tați, surori, frați, mătuși și unchi

dying unnecessary deaths every year from tobacco?

care mor anual din cauza tutunului?

And then what happens when you think about this trajectory

Și apoi ce se întâmplă când te gândești la această traiectorie

for the future?

în viitor?

And just do the simple math:

Și faceți un simplu calcul:

from the time of the 50th anniversary Surgeon General's report five years ago,

din momentul aniversării a 50 de ani de la raportul Surgeon General

de acum cinci ani,

when this horrible statistic was raised,

când a fost publicată această statistică oribilă,

just through mid-century --

doar până la mijlocul secolului,

that's more than 17 million avoidable deaths in the United States

asta înseamnă mai mult de 17 milioane de decese care pot fi evitate

în Statele Unite

from tobacco use,

din cauza fumatului,

primarily because of cigarettes.

în prinicipal din cauza țigărilor.

The Surgeon General concluded

Surgeon General a concluzionat

that 5.6 million children alive in the United States in 2014

că 5,6 milioane de copii care trăiesc în Statele Unite în 2014

will die prematurely later in life because of cigarettes.

vor muri prematur mai târziu în viață din cauza țigărilor.

Five point six million children.

Cinci virgulă șase milioane de copii.

So this is an enormous public health problem for all of us

Deci asta este o problemă de sănătate enormă pentru noi toți,

but especially for us as regulators

dar în special pentru noi ca reglementatori

at the Food and Drug Administration and the Center for Tobacco Products.

la Administrația de Alimente și Medicamente

și la Centrul pentru Produse din Tutun.

What can we do about it?

Ce putem face în legătură cu asta?

What can we do to reverse this trajectory of disease and death?

Ce putem face pentru a inversa această traiectorie a bolii și morții?

Well, we have an interesting guide to help unravel issues

Ei bine, avem un ghid interesant pentru a dezvălui probleme precum:

like: How did the cigarette as we know it come to be?

cum a apărut țigara în forma pe care o știm cu toții?

What is the true nature of the tobacco and cigarette business?

Care este adevărata natură a afacerilor cu tutun și țigarete?

How did the industry behave

Cum s-a comportat industria

in the historically unregulated marketplace?

pe o piață de desfacere neregulată?

And our guide

Și ghidul nostru

is previously secret internal documents from the tobacco industry.

este format din foste documente secrete interne

din industria tutunului.

Come with me

Veniți cu mine

in a tobacco industry document time machine.

într-o mașină a timpului a industriei tutunului.

Nineteen sixty-three

1963

was 25 years before the Surgeon General was finally able to conclude

a fost cu 25 de ani înainte ca Surgeon General

să fi putut concluziona în final

that the nicotine and cigarettes was addictive.

că nicotina și țigările creează dependență.

That did not happen until the Surgeon General's report in 1998.

Asta nu s-a întâmplat până la raportul Surgeon General din 1988.

Nineteen sixty-three

1963

was one year before the first-ever Surgeon General's report in 1964.

a fost cu un an înaintea primului raport al Surgeon General din 1964.

I remember 1964.

Îmi amintesc anul 1964.

I don't remember the Surgeon General's report,

Nu-mi amintesc raportul Surgeon General,

but I remember 1964.

dar îmi amintesc anul 1964.

I was a kid growing up in Brooklyn, New York.

Eram un copil care creștea în Brooklyn, New York.

This was at a time

Asta a fost într-un timp în care

when almost one in two adults in the United States smoked.

când aproape unul din doi adulți fumau în Statele Unite.

Both of my parents were heavy smokers at the time.

Ambii mei părinți erau fumători înrăiți atunci.

Tobacco use was so incredibly normalized

Utilizarea tutunului a fost atât de incredibil de normalizată

that -- and this wasn't North Carolina, Virginia or Kentucky,

întrucât - și nu era Carolina de Nord, Virginia sau Kentucky,

this was Brooklyn --

acesta era Brooklyn -

we made ashtrays for our parents in arts and crafts class.

în orele de artă am făcut scrumiere pentru părinții noștri.

(Laughter)

(Râsete)

The ashtrays I made were pretty awful, but they were ashtrays.

Scrumierele pe care le-am făcut erau destul de urâte, dar erau scrumiere.

(Laughter)

(Râsete)

So normalized that I remember seeing a bowl of loose cigarettes in the foyer

Era atât de normalizată că îmi amintesc că am văzut un bol de țigări puse în holul

of our house and other houses

casei noastre și a altor case

as a welcoming gesture when friends came over for a visit.

ca un gest de primire când prietenii veneau să viziteze.

OK, we're back in 1963.

Bine, ne-am întors în 1963.

Avocatul de top de la Brown și Williamson,

The top lawyer for Brown and Williamson,

which was then the third-largest cigarette company in the United States,

care era atunci a treia cea mai mare companie de țigări din Statele Unite,

wrote the following:

a scris următoarele:

"Nicotine is addictive.

„Nicotina creează dependență.

We are, then, in the business of selling nicotine -- an addictive drug."

Noi facem afaceri din vânzarea nicotinei -

un drog ce creează dependență.”

It's a remarkable statement,

E o declarație remarcabilă,

as much for what it doesn't say as for what it does say.

la fel de mult pentru ce nu spune cât și pentru ce spune.

He didn't say they were in the cigarette business.

Nu a zis că fac afaceri cu țigări.

He didn't say they were in the tobacco business.

Nu a zis că face afaceri cu tutun.

He said they were in the business of selling nicotine.

A zis că fac afaceri din vânzarea nicotinei.

Philip Morris in 1972:

Philip Morris în 1972:

"The cigarette isn't a product,

„Țigara nu e un produs,

it's a package.

e un ambalaj.

The product is nicotine.

Produsul e nicotina.

The pack is a storage container for a day's supply of nicotine.

Pachetul e un container pentru doza zilnică de nicotină.

The cigarette, a dispenser for a dose unit of nicotine."

Țigara e recipientul pentru o doză de nicotină.”

We'll come back to this dose unit notion later.

Ne vom întoarce la această noțiune de doză mai târziu.

And R.J. Reynolds in 1972:

Și R.J. Reynolds în 1972:

"In a sense, the tobacco industry may be thought of as being a specialized,

„Într-un fel, industria tutunului poate fi considerată

un segment foarte ritualizat și stilizat al industriei farmaceutice.

highly ritualized and stylized segment of the pharmaceutical industry.

Tobacco products uniquely contain and deliver nicotine,

Produsele din tutun conțin și livrează nicotină,

a potent drug with a variety of physiological effects."

un drog puternic cu o varietate de efecte fiziologice.”

At the time, and for many decades, publicly,

La acel moment, și pentru multe decenii, public,

the industry completely denied addiction

industria a negat complet dependența

and completely denied causality.

și a negat complet cauzalitatea.

But they knew the true nature of their business.

Dar ei știau adevărata natură a afacerii lor.

And from time to time,

Și din când în când

there have been health scares made public about cigarettes,

au apărut avertizări privind pericolul pentru sănătatea al țigărilor,

going back many decades.

începând cu multe decenii în urmă.

How did the industry respond?

Cum a răspuns industria?

And how did they respond

Și cum au răspuns

in this historically unregulated marketplace?

în acea piață de desfacere nereglementată?

Going back to the 1930s,

Întorcându-ne în anii 1930,

it was with advertising that heavily featured imagery of doctors

a fost prin reclame în care apăreau doctori

and other health care professionals

și alți profesionaliști în sănătate

sending messages of reassurance.

prin care adresau mesaje menite să linștească.

This is an ad for Lucky Strikes,

Aceasta este o reclamă pentru Lucky Strikes,

the popular cigarette of the time in the '30s:

o țigară populară a anilor '30

[20,679 physicians say "Luckies are less irritating."

[20.679 de doctori spun „Luckies sunt mai puțin iritante.

Your throat protection against irritation, against cough.]

Protecția gâtului tău împotriva iritației, împotriva tusei.]

(Laughter)

(Râsete)

We laugh,

Noi râdem,

but this was the kind of advertising

dar acesta este tipul de reclamă

that was there to send a health message of reassurance.

folosită pentru a trimite un mesaj de liniștire.

Fast-forward to 1950s, '60s and '70s.

Dăm pe repede-înainte, anii 1950, '60 și '70.

And here, again, in the absence of regulation,

Și aici, din nou, în absența reglementărilor,

what we're going to see is modifications to the product

vom vedea modificări ale produsului

and product design

și ale design-ului produsului

to respond to the health concerns of the day.

prin care reacționau la îngrijorările privind sănătatea din acea vreme.

This is the Kent Micronite filter.

Acesta este filtrul Kent Micronite.

And here, the innovation, if you will, was the filtered cigarette.

Și aici, inovația, dacă doriți, a fost țigara cu filtru.

[Full smoking pleasure ...

[Deplină plăcere pentru fumat...

plus proof of the greatest health protection ever.]

plus dovada a celei mai minunate protecții pentru sănătate.]

What the smoker of this product didn't know,

Ce fumătorul acestui produs nu a știut,

what their doctor didn't know,

ce doctorul lui nu a știut,

what the government didn't know,

ce guvernul nu a știut,

is that this was a filter that was lined with asbestos --

e că acest filtru a fost căptușit cu azbest...

(Gasps)

(Murmure)

so that when smokers were smoking this filtered cigarette

așa că atunci când fumătorii fumau această țigară cu filtru

and still inhaling the chemicals and smoke

și încă inhalau chimicalele și fumul

that we know are associated with cancer and lung disease

despre care știm că sunt asociate cu cancer, boli pulmonare

and heart disease,

și boli de inimă,

they were also sucking down asbestos fibers.

ei aspirau și fibre de azbest.

(Gasps)

(Murmure)

In the 1960s and the 1970s,

În anii 1960 și 1970,

the so-called innovation was the light cigarette.

așa-numita inovație a fost țigara „light”.

This is a typical brand of the day called True.

Asta e o marcă comună a vremurilor numit True.

And this is after the Surgeon General's reports have started coming out.

Și asta e după ce rapoartele Surgeon General au început să fiu publicate.

And you see the look of concern on her face.

Și observați privirea îngrijorată de pe fața ei.

[Considering all I'd heard,

[Considerând tot ce am auzit

I decided to either quit or smoke True.

am decis ori să mă las de fumat ori să fumez True.

I smoke True.]

Fumez True.]

(Laughter)

(Râsete)

[The low tar, low nicotine cigarette.]

[O țigară cu concentrație scăzută de gudron și nicotină]

And then it says, "Think about it."

Și apoi spune: „Gândește-te la asta.”

And then even below that in the small print

Și apoi chiar sub asta cu un font mic

are tar numbers and nicotine numbers.

sunt numerele pentru gudron și nicotină.

What was a light cigarette?

Ce era o țigară „light”?

How did it work?

Cum funcționa?

This is an illustration of the product modification

Aceasta este o ilustrație a modificării produsului

known as "filter ventilation."

cunoscută ca „ventilație a filtrului”.

Acela nu este un filtru desfăcut.

That's not a real filter blown up.

That's just a picture

Este doar o poză

unde puteți vedea rândurile de găuri de ventilație perforate de laser

so that you could see the rows of laser-perforated ventilation holes

that were put on the filter.

care au fost puse în filtru.

When you look at a real cigarette,

Dacă te uiți la o țigară adevărată

it's harder to see.

sunt mai greu de văzut.

Every patent for this product shows

Toate brevetele pentru acest produs arată

that the ventilation holes should be 12 millimeters

că găurile pentru ventilație trebuie să fie la 12 milimetri

from the lip end of the filter.

distanță față de capătul filtrului.

How did it work?

Cum funcționa?

The cigarette got stuck into a machine.

Țigara era pusă într-o mașinărie.

The machine started puffing away on the cigarette

Mașinăria începea să pufăie țigara,

and recording tar and nicotine levels.

înregistrând nivele de gudron și nicotină.

As the machine smoked,

În timp ce mașinăria fuma,

outside air came through those ventilation holes

aerul din exterior intra prin aceste găuri de ventilație

and diluted the amount of smoke that was coming through the cigarette.

și dilua cantitatea de fum care intra din țigară.

So as the machine smoked,

Așa că în timp ce mașinăria fuma,

there really was less tar and nicotine being delivered

chiar era o concentrație mai mică de gudron și nicotină

compared to a regular cigarette.

în comparație cu o țigară obișnuită.

What the tobacco industry knew

Ceea ce industria tutunului știa

was that human beings don't smoke like machines.

e că oamenii nu fumează ca mașinăriile.

How do human beings smoke this?

Cum fumează oamenii?

Where do the fingers go?

Unde își țin degetele?

(Murmurs)

(Șoapte)

Where do the lips go?

Unde sunt buzele?

I told you that the patent said

V-am spus că brevetul zicea

that the holes are 12 millimeters from the lip end.

că găurile sunt la 12 milimetri de capăt.

The smoker didn't even know they were there,

Fumătorul nici nu știa că există,

but between fingers and lips, the holes get blocked.

dar între degete și buze găurile sunt blocate.

And when the holes get blocked, it's no longer a light cigarette.

Și dacă găurile sunt blocate, nu mai e o țigară „light”.

Turns out that there's actually

Se pare că există

basically as much nicotine inside a light cigarette

la fel de multă nicotină într-o țigară „light”

ca într-o țigară obișnuită.

as a regular cigarette.

The difference was what's on the outside.

Diferența a fost ce era pe dinafară.

But once you block what's on the outside,

Dar odată ce blochezi ce e pe dinafară,

it's a regular cigarette.

e o țigară obișnuită.

Congress put FDA in the business of regulating tobacco products

Congresul a însărcinat FDA

să reglementeze produsele din tutun

10 years ago this June.

acum 10 ani în luna iunie.

So you heard the statistics at the beginning

Ați auzit statisticile la început

about the extraordinary contribution to disease and death that cigarettes make.

despre aportul extraordinar la boală și deces cauzat de țigări.

We've also been paying a lot of attention

Am fost atenți, de asemenea,

to how the cigarette works as a drug-delivery device

la cum funcționează țigările ca dispozitiv de livrare a drogului

and the remarkable efficiency with which it delivers nicotine.

și remarcabila eficiență prin care livrează nicotina.

So let's take a look.

Așa că să aruncăm o privire.

When the smoker puffs on the cigarette,

Atunci când un fumător pufăie o țigară,

the nicotine from that puff gets up into the brain

nicotina din acel puf ajunge în creier

in less than 10 seconds.

în mai puțin de 10 secunde.

Less than 10 seconds.

Mai puțin de 10 secunde.

Up in the brain,

În creier,

there are these things called "nicotinic receptors."

acolo sunt „receptorii de nicotină”.

They're there ...

Ei stau acolo...

waiting.

așteptând.

They're waiting for, in the words of that Philip Morris document,

Așteaptă, în cuvintele acelui document Philip Morris,

the next "dose unit of nicotine."

următoare „doză de nicotină”.

The smoker that you see outside,

Fumătorul pe care îl vezi afară,

huddled with other smokers,

înconjurat de alți fumători,

in the cold,

în frig,

in the wind,

în vânt,

in the rain,

în ploaie,

is experiencing craving

se confruntă cu o dorință puternică

and may be experiencing the symptoms of withdrawal.

și s-ar putea să se confrunte și cu simptome de sevraj.

Those symptoms of withdrawal are a chemical message

Acele simptome de sevraj sunt un mesaj chimic

that these receptors are sending to the body,

pe care acești receptori îl trimit către corp,

saying, "Feed me!"

care spun „Hrănește-ne!”

And a product that can deliver the drug in less than 10 seconds

Și un produs care poate livra drogul în mai puțin de 10 secunde

turns out to be an incredibly efficient and incredibly addictive product.

se dovedește a fi un produs incredibil de eficient și de dependent.

We've spoken to so many addiction treatment experts

Am vorbit cu atât de mulți experți în tratarea dependențelor

over the years.

în ultimii ani.

And the story I hear is the same over and over again:

Și povestea pe care o aud e aceeași iar și iar:

"Long after I was able to get somebody off of heroin

„Cu mult după ce am reușit să fac pe cineva să renunțe la heroină

or cocaine or crack cocaine,

sau cocaină sau crack,

I can't get them to quit cigarettes."

nu l-am putut face să renunțe la țigări.”

A large part of the explanation is the 10-second thing.

O mare parte din explicație sunt aceste 10 secunde.

FDA has it within its regulatory reach

FDA-ul are printre capabilitățile sale de reglementare

to use the tools of product regulation

folosirea uneltelor de reglementare a produsului

to render cigarettes as we know them minimally or nonaddictive.

pentru a modifica țigările pe care le știm în mai puțin sau deloc dependente.

We're working on this.

Lucrăm la asta.

And this could have a profound impact at a population level

Și asta ar putea avea un impact profund la nivel de populație

from this one policy.

doar prin această reglementare.

Am făcut simulări dinamice la nivel de populație acum un an

We did dynamic population-level modeling a year ago,

and we published the results in "The New England Journal."

și am publicat rezultatele în „The New England Journal”.

And because of the generational effect of this policy,

Și din cauza acestui efect generațional al acestei reglementări,

which I'll explain in a minute,

pe care îl voi explica imediat,

here's what we project out through the end of the century:

iată la ce ne așteptăm până la sfârșitul secolului:

more than 33 million people

mai mult de 33 de milioane de oameni

who would otherwise have gone on to become regular smokers won't,

care altfel ar fi devenit fumători obișnuiți, nu vor deveni,

because the cigarette that they'll be experimenting with

pentru că țigara pe care o vor consuma

can't create or sustain addiction.

nu poate crea sau susține dependența.

This would drive the adult smoking rate down to less than one and a half percent.

Asta va conduce procentul adulților fumători sub 1,5.

And these two things combined

Și aceste două lucruri combinate

would result in the saving of more than eight million cigarette-related deaths

vor rezulta în evitarea a mai mult de 8 milioane de decese

asociate cu fumatul

that would otherwise have occurred

care altfel ar fi avut loc

from the generational impact of this.

din cauza impactului generațional.

Now, why am I saying "generational"?

De ce spun „generațional”?

It's about kids.

E despre copii.

Ninety percent of adult smokers started smoking when they were kids.

90% din fumătorii adulți au început să fumeze când erau copii.

Half of them became regular smokers

Jumătate din ei au devenit fumătorii obișnuiți

before they were legally old enough to buy a pack of cigarettes.

înainte să aibă vârsta legală pentru a cumpăra un pachet de țigări.

Half of them became regular smokers before they were 18 years old.

Jumătate din ei au devenit fumători obișnuiți înainte să aibă 18 ani.

Experimentation.

Experimentare.

Regular smoking.

Fumat repetat.

Addiction.

Dependență.

Decades of smoking.

Decenii de fumat.

And then the illness,

Și apoi bolile,

and that's why we're talking about a product

și de aceea vorbim despre un produs

that will kill half of all long-term users prematurely later in life.

care va omorî jumătate din utilizatori prematur, mai târziu în viață.

The generational impact of this nicotine-reduction policy

Impactul generațional al acestei reglementări de reducere a nicotinei

is profound.

este profund.

Those old industry documents had a word for young people.

Acele documente vechi ale industriei aveau o denumire pentru tineri.

They were described as "the replacement smokers."

Au fost descriși ca „fumători de rezervă”.

The replacement smokers for addicted adult smokers

Fumătorii de rezervă care vor înlocui fumătorii dependenți

who died or quit.

care au murit sau au renunțat.

Future generations of kids, especially teens,

Generațiile viitoare de copii, mai ales adolescenții,

are going to engage in risky behavior.

se vor angaja într-un comportament riscant.

We can't stop that.

Nu putem împiedica asta.

But what if the only cigarette that they could get their hands on

Dar dacă singura țigară pe care pun mâna

could no longer create or sustain addiction?

nu va mai putea crea sau susține dependența?

That's the public health return on investment

Acesta este răspunsul sănătății publice

at a population level over time.

la nivel de populație pe termen lung.

Haven't said anything about e-cigarettes.

Nu am zis nimic despre țigările electronice.

But I have to say something about e-cigarettes.

Dar trebuie să spun ceva despre țigările electronice.

(Laughter)

We are dealing with an epidemic of kids' use of e-cigarettes.

(Râsete)

Ne confruntăm cu o epidemie a utilizării acestora de către copii.

And what troubles us the most,

Și ce ne îngrijorează cel mai mult,

in combination with the rising numbers when it comes to prevalence,

în combinație cu numerele în creștere ale prevalenței,

is frequency.

este frecvența.

Not only are more kids using e-cigarettes,

Nu doar că mai mulți copii folosesc țigări electronice,

but more kids are using e-cigarettes 20 or more days in the past 30 days

dar tot mai mulți le-au folosit 20 sau mai multe zile.

în ultimele 30 de zile

than at any time since e-cigarettes came onto the market.

decât în orice moment de când țigările electronice au apărut pe piață.

And at FDA, we're doing everything that we can

Și la FDA facem tot ce putem,

folosind programe și reglementări,

using program and policy,

first to get the word out to kids

mai întâi pentru a informa copiii

that this is not a harmless product

că acesta nu este un produs inofensiv

and to make sure that kids aren't initiating and experimenting

și pentru a ne asigura că nu încearcă sau experimentează

on any tobacco product,

orice alt produs din tutun,

whether combustion is present or not.

indiferent dacă folosește arderea sau nu.

But think about e-cigarettes in a properly regulated marketplace

Dar gândiți-vă la țigările electronice într-o piață reglementată cum trebuie,

as something that could be of benefit

ce beneficiu ar putea aduce

to addicted adult cigarette smokers

adulților fumători dependenți de țigări

who are trying to transition away from cigarettes.

care încearcă să renunțe la țigări.

So, I'll leave you with this vision:

Așa că vă voi lăsa cu această viziune:

imagine a world

imaginați-vă o lume

where the only cigarette that future generations of kids

unde singura țigară pe care o vor experimenta

could experiment with

viitoarele generații de copii

could no longer create or sustain addiction

nu va mai putea crea sau susține dependența,

because of a single policy.

datorită unei singuri reglementări.

Imagine a world

Imaginați-vă o lume

where health-concerned cigarette smokers,

unde fumătorii îngrijorați de sănătate,

especially if a policy goes into effect

în special dacă o reglemetare are efectul

that takes the nicotine levels down to minimally or nonaddictive levels,

de a duce nivelele de nicotină la un nivel minim sau non-dependent,

could transition to alternative and less harmful forms

ar putea trece la formele alternative mai puțin nocive

of nicotine delivery,

de furnizare a nicotinei,

starting with FDA-approved nicotine medications,

începând cu medicația pentru nicotina aprobată de FDA

like the gum, patch and lozenge.

precum gumele, plasturii și pastilele cu nicotină.

And finally,

Și în final,

imagine a world and a properly regulated marketplace,

imaginați-vă o lume și o piață reglementată corect,

whether it's e-cigarettes or whatever the technology of the day,

chiar dacă sunt țigări electronice sau orice tehnologie a zilei,

it's not the product developers and the marketers

unde nu dezvoltatorii de produse și comercianții

who decide which products come to market

decid ce produse apar pe piață

and what claims get made for them,

și cum sunt descrise,

it's review scientists at FDA,

ci oamenii de știință de la FDA,

who look at applications

care analizează propunerile

and decide, using the standard that Congress has entrusted us

și decid, folosind standardele pe care Congresul ni le-a încredințat

to implement and enforce,

să le implementăm și să le impunem,

whether a particular product should come to market,

dacă un anumit produs ar trebui să apară pe piață,

because the marketing of that product and the words of our law

dacă comercializarea acelui produs, conform legilor noastre,

would be appropriate for the protection of the public health.

e potrivit pentru protecția sănătății publice.

Acestea sunt tipurile de unelte puternice de reglementare

These are the kinds of powerful regulatory tools

that are within our reach

care sunt în puterea noastră

to deal with what remains

de a lua măsuri împotriva

the leading cause of completely preventable disease and death

celei mai mari cauze de boli și decese complet prevenibile

in the country.

din țară.

If we get this right,

Dacă rezolvăm asta bine,

that trajectory, those 5.6 million kids,

acea traiectorie, implicând acei 5,6 milioane de copii,

is breakable.

poate fi evitată.

Thank you.

Vă mulțumesc!

(Applause)

(Aplauze)