The past, present and future of nicotine addiction | Mitch Zeller

Fordító: Hella Wagner Lektor: Péter Pallós

I'm going to tell you a story.

Elmesélek egy történetet.

I'm going to tell you a story

A történet arról szól,

about how the deadliest consumer product imaginable

hogy az elképzelhető leghalálosabb fogyasztási cikk

came to be.

hogyan jött létre.

It's the cigarette.

A cigarettáról van szó.

The cigarette is the only consumer product

A cigaretta az egyetlen fogyasztási cikk,

that, when used as intended,

amely rendeltetésszerű használat mellett

will kill half of all long-term users prematurely, later in life.

a hosszú távú használói felét idő előtt megöli későbbi életük során.

But this is also a story

A történet a munkáról is szól,

about the work that we're doing at the Food and Drug Administration,

amelyet az Élelmiszer- és Gyógyszerfelügyeletnél (FDA) végzünk.

and specifically, the work that we're doing

Egész pontosan arról a munkáról,

to create the cigarette of the future,

melyet olyan jövőbeli cigaretta megalkotásáért végzünk,

that is no longer capable of creating or sustaining addiction.

amely nem képes többé függőség kialakítására és fenntartására.

A lot of people think that the tobacco problem or the smoking problem

Sokan azt hiszik,

hogy a dohányzás problémája már megoldódott az Egyesült Államokban,

has been solved in the United States

because of the great progress that's been made

mivel jelentős előrelépést tettünk

over the last 40, 50 years,

az elmúlt 40–50 év során

when it comes to both consumption and prevalence.

mind fogyasztás, mind elterjedtség terén.

And it's true;

Való igaz,

smoking rates are at historic lows.

hogy a dohányosok száma soha sem volt ilyen alacsony.

It's true for both adults and for kids.

Igaz ez felnőttekre, gyerekekre egyaránt.

And it's true that those who continue to smoke

Az is igaz, hogy akik továbbra is dohányoznak,

are smoking far fewer cigarettes per day

kevesebb cigarettát szívnak el naponta,

than at any time in history.

mint korábban bármikor.

But what if I told you that tobacco use,

De mi lenne, ha azt mondanám: a dohánytermékek használata,

primarily because of firsthand and secondhand exposure

különösen a cigarettafüstnek való első- és másodlagos kitettség miatt,

to the smoke in cigarettes,

remains the leading cause of completely preventable disease and death

ma is fő oka a megelőzhető betegségeknek

in this country?

és halálozásoknak országunkban?

Well, that's true.

Így igaz.

And what if I told you that it's actually killing more people

Hozzáteszem, hogy valójában több embert öl meg,

than we thought to be the case ever before?

mint valaha hittük?

That's true, too.

Ez is igaz.

Smoking kills more people each year than alcohol, AIDS, car accidents,

A dohányzás több emberrel végez évente, mint az alkohol, AIDS, autóbalesetek,

illegal drugs, murders and suicides combined.

illegális drogok, gyilkosságok és öngyilkosságok együttvéve.

Year in and year out.

Évről évre.

In 2014,

2014-ben dr. Adams elődje kiadta

Dr. Adams's predecessor released

the 50th anniversary Surgeon General's report

az 50., éves tisztifőorvosi jelentést

on smoking and health.

a dohányzásról és az egészségről.

And that report upped the annual death toll from smoking,

A jelentés magasabbra teszi a dohányzás éves halálos áldozatainak számát,

because the list of smoking-related illnesses

mivel kibővült a dohányzással kapcsolatos betegségek listája.

got bigger.

And so it is now conservatively estimated

Óvatos becslések szerint a dohányzás jelenleg 480 000 amerikaival végez évente.

that smoking kills 480,000 Americans every year.

These are completely preventable deaths.

Ezek teljes mértékben megelőzhető halálesetek.

How do we wrap our heads around a statistic like this?

Mit tudunk kezdeni egy ilyen statisztikával?

So much of what we've heard at this conference

A konferencián elhangzottak java része

is about individual experiences and personal experiences.

az egyéni és személyes tapasztalatokról szól.

How do we deal with this at a population level,

Hogyan kezelhető ez az egész népesség szintjén,

when there are 480,000 moms,

amikor 480 000 anya, apa, testvér, nagynéni és nagybácsi

dads, sisters, brothers, aunts and uncles

hal értelmetlen halált minden évben a dohány miatt?

dying unnecessary deaths every year from tobacco?

And then what happens when you think about this trajectory

Aztán pedig mi történik, ha belegondolunk ennek jövőbeli kimenetelébe?

for the future?

And just do the simple math:

Könnyen kiszámolható:

from the time of the 50th anniversary Surgeon General's report five years ago,

a tisztifőorvosi jelentés öt évvel ezelőtti 50. évfordulója óta,

when this horrible statistic was raised,

amikor ez a szörnyű statisztika készült,

just through mid-century --

csak az évszázad közepéig...

that's more than 17 million avoidable deaths in the United States

több mint 17 millió elkerülhető halálesetről beszélünk USA-szerte,

from tobacco use,

amelyek oka a dohánytermékek használata,

primarily because of cigarettes.

elsősorban a cigarettázás.

The Surgeon General concluded

A tisztifőorvos arra jutott,

that 5.6 million children alive in the United States in 2014

hogy az Egyesült Államokban 2014-ben élő gyerekek közül 5,6 millió

will die prematurely later in life because of cigarettes.

fog idő előtt meghalni a cigaretta miatt.

Five point six million children.

Öt egész hat tized millió gyerek!

So this is an enormous public health problem for all of us

Ez tehát mindannyiunk számára hatalmas közegészségügyi gondot jelent,

but especially for us as regulators

de szabályozókként nekünk még inkább

at the Food and Drug Administration and the Center for Tobacco Products.

az FDA-nál, valamint a Dohánytermékek Központjánál.

What can we do about it?

Mit tehetünk ellene?

What can we do to reverse this trajectory of disease and death?

Mit tehetünk, hogy visszafordítsuk a betegség és halál folyamatát?

Well, we have an interesting guide to help unravel issues

Van egy érdekes útmutatónk, amelynek segítségével megfejthetünk

like: How did the cigarette as we know it come to be?

olyan kérdéseket, mint pl: hogyan jött létre a ma ismert cigaretta?

What is the true nature of the tobacco and cigarette business?

Milyen a dohány- és cigarettaüzlet valódi természete?

How did the industry behave

Hogyan viselkedett az ipar

in the historically unregulated marketplace?

a hagyományosan szabályozatlan piacon?

And our guide

Az útmutatónk pedig a dohányipar eddig titkos belső dokumentuma.

is previously secret internal documents from the tobacco industry.

Come with me

Tartsanak velem

in a tobacco industry document time machine.

a dohányipar időgépével tett utazásra!

Nineteen sixty-three

1963 huszonöt évvel azelőtt volt,

was 25 years before the Surgeon General was finally able to conclude

hogy a tisztifőorvos végre kijelenthette:

that the nicotine and cigarettes was addictive.

a nikotin és a cigaretta függőséget okoz.

That did not happen until the Surgeon General's report in 1998.

Ez nem történt meg egészen az 1998-as tisztifőorvosi jelentésig.

Nineteen sixty-three

1963 egy évvel azelőtt volt,

was one year before the first-ever Surgeon General's report in 1964.

hogy az első tisztifőorvosi jelentés megjelent 1964-ben.

I remember 1964.

Emlékszem 1964-re.

I don't remember the Surgeon General's report,

Nem emlékszem a tisztifőorvosi jelentésre,

but I remember 1964.

de emlékszem 1964-re.

I was a kid growing up in Brooklyn, New York.

Gyerek voltam a New York-i Brooklynban.

This was at a time

Ez akkor volt,

when almost one in two adults in the United States smoked.

amikor majdnem minden második amerikai felnőtt dohányzott.

Both of my parents were heavy smokers at the time.

mindkét szülőm erős dohányos volt abban az időben.

Tobacco use was so incredibly normalized

A dohányzás annyira elfogadott volt,

that -- and this wasn't North Carolina, Virginia or Kentucky,

hogy – és ez nem Észak-Karolina, Virginia vagy Kentucky volt, hanem Brooklyn –

this was Brooklyn --

we made ashtrays for our parents in arts and crafts class.

technikaórán hamutartót csináltunk a szüleinknek.

(Laughter)

(Nevetés)

The ashtrays I made were pretty awful, but they were ashtrays.

Az enyémek elég csúnyára sikerültek, de azért hamutartók voltak.

(Laughter)

(Nevetés)

So normalized that I remember seeing a bowl of loose cigarettes in the foyer

Annyira elterjedt volt, hogy emlékszem a cigarettával megrakott tálra a hallban,

of our house and other houses

a mi házunkban és másokéban is,

as a welcoming gesture when friends came over for a visit.

amelyet kedves gesztusként a látogatóba érkező barátok számára tettek ki.

OK, we're back in 1963.

Vissza 1963-ba.

The top lawyer for Brown and Williamson,

A Brown & Williamson vezető ügyvédje,

which was then the third-largest cigarette company in the United States,

aki az USA akkori 3. legnagyobb cigarettavállalatát képviselte,

wrote the following:

a következőket írta:

"Nicotine is addictive.

„A nikotin függőséget okoz.

We are, then, in the business of selling nicotine -- an addictive drug."

Így tehát mi nikotint adunk el, addiktív drogot."

It's a remarkable statement,

Emlékezetes kijelentés ez,

as much for what it doesn't say as for what it does say.

legalább annyira amiatt, amit nem mond ki, mint amit kimond.

He didn't say they were in the cigarette business.

Nem cigarettaüzletről beszélt,

He didn't say they were in the tobacco business.

nem is dohányüzletről.

He said they were in the business of selling nicotine.

Azt mondta: nikotin eladásában érdekeltek.

Philip Morris in 1972:

Philip Morris mondta 1972-ben:

"The cigarette isn't a product,

„A cigaretta nem termék,

it's a package.

hanem csomag."

The product is nicotine.

A termék a nikotin.

The pack is a storage container for a day's supply of nicotine.

A csomag a napi nikotinadag tárolódoboza.

The cigarette, a dispenser for a dose unit of nicotine."

A cigaretta pedig az egységnyi nikotin adagolója.

We'll come back to this dose unit notion later.

Később még visszatérünk az egységnyi adag fogalmára.

And R.J. Reynolds in 1972:

R. J. Reynolds mondta szintén 1972-ben:

"In a sense, the tobacco industry may be thought of as being a specialized,

„Bizonyos értelemben gondolhatnak úgy a dohányiparra,

highly ritualized and stylized segment of the pharmaceutical industry.

mint a gyógyszeripar szakosított, erősen ritualizált, stilizált részlegére.

A dohánytermékek egyedülállóan tartalmaznak és juttatnak célba nikotint,

Tobacco products uniquely contain and deliver nicotine,

a potent drug with a variety of physiological effects."

erős drogot, amely számos fiziológiai hatással bír."

At the time, and for many decades, publicly,

Ugyanakkor az ipar hosszú évtizedeken át teljesen tagadta

the industry completely denied addiction

a nyilvánosság előtt a függőséget,

and completely denied causality.

és a haláleseteket.

But they knew the true nature of their business.

De tisztában voltak az üzletük valódi természetével.

And from time to time,

Időről időre nyilvánosságra kerültek

there have been health scares made public about cigarettes,

a cigarettával kapcsolatos egészségügyi aggályok,

going back many decades.

sok évtizedre visszamenőleg.

How did the industry respond?

Mi volt az ipar válasza?

And how did they respond

Hogyan reagáltak

in this historically unregulated marketplace?

ezen a hagyományosan szabályozatlan piacon?

Going back to the 1930s,

Az 1930-as években

it was with advertising that heavily featured imagery of doctors

orvosokat és egyéb egészségügyi dolgozókat előszeretettel felvonultató hirdetésekkel

and other health care professionals

igyekeztek megnyugtató üzenetet közvetíteni.

sending messages of reassurance.

This is an ad for Lucky Strikes,

Ez a reklám a Lucky Strike-ot népszerűsíti,

the popular cigarette of the time in the '30s:

amely a '30-as évek népszerű cigarettája volt:

[20,679 physicians say "Luckies are less irritating."

[20 679 orvos szerint a Lucky kevésbé irritáló.

Your throat protection against irritation, against cough.]

A torok védelme az irritációval és a köhögéssel szemben.]

(Laughter)

(Nevetés)

We laugh,

Nevetünk rajta,

but this was the kind of advertising

de ez a fajta hirdetés arra szolgált,

that was there to send a health message of reassurance.

hogy egészséges, megnyugtató üzenetet közvetítsen.

Fast-forward to 1950s, '60s and '70s.

Ugorjunk előre az 1950-es, '60-as, '70-es évekbe.

And here, again, in the absence of regulation,

Itt azt láthatjuk, hogy a szabályozás hiányából adódóan

what we're going to see is modifications to the product

változtattak a terméken és a termékdizájnon,

and product design

to respond to the health concerns of the day.

hogy igazodjanak a kor egészségügyi aggályaihoz.

This is the Kent Micronite filter.

Ez a Kent Micronite szűrő.

And here, the innovation, if you will, was the filtered cigarette.

Itt az újdonság voltaképp a szűrős cigaretta volt.

[Full smoking pleasure ...

[A dohányzás teljes élménye...

plus proof of the greatest health protection ever.]

ráadásul bizonyítottan a valaha volt legjobb egészségvédelem]

What the smoker of this product didn't know,

Amit nem tudott se a termék fogyasztója,

what their doctor didn't know,

se az orvosa,

what the government didn't know,

se a kormány,

is that this was a filter that was lined with asbestos --

hogy ezt a szűrőt azbeszttel bélelték.

(Gasps)

(Felhördülés)

so that when smokers were smoking this filtered cigarette

Így amikor a dohányosok ezt a szűrős cigarettát szívták,

and still inhaling the chemicals and smoke

és ugyanúgy belélegezték a vegyszereket és a füstöt,

that we know are associated with cancer and lung disease

amelyekről tudjuk, hogy összefüggésbe hozhatók a rákkal,

and heart disease,

tüdő- és szívbetegséggel,

they were also sucking down asbestos fibers.

akkor egyúttal azbesztrostokat is beszívtak.

(Gasps)

(Felhördülés)

In the 1960s and the 1970s,

Az 1960-as és '70-es években

the so-called innovation was the light cigarette.

az ún. újítás a könnyű cigaretta volt.

This is a typical brand of the day called True.

Ez itt a kor tipikus márkája, a True.

And this is after the Surgeon General's reports have started coming out.

Azután vagyunk, hogy elkezdtek megjelenni a tisztifőorvosi jelentések.

And you see the look of concern on her face.

Láthatják az arcára kiülő aggodalmat.

[Figyelembe véve mindent, amit hallottam,

[Considering all I'd heard,

I decided to either quit or smoke True.

úgy döntöttem, vagy leszokok, vagy True-t szívok.

I smoke True.]

A True mellett döntöttem.]

(Laughter)

(Nevetés)

[The low tar, low nicotine cigarette.]

[Az alacsony kátrány- és nikotintartalmú cigaretta.]

And then it says, "Think about it."

Alatta azt írja: „Fontolja meg!"

And then even below that in the small print

Ez alatt pedig apró betűvel szedve olvashatók

are tar numbers and nicotine numbers.

a kátrány- és nikotintartalmat mutató számok.

What was a light cigarette?

Mi is volt a könnyű cigaretta?

How did it work?

Hogyan működött?

This is an illustration of the product modification

Az illusztráción a „szűrőszellőzés" nevű termékmódosítás látható.

known as "filter ventilation."

Ez itt nem valódi felnagyított filter,

That's not a real filter blown up.

That's just a picture

hanem csak szemléltető kép,

so that you could see the rows of laser-perforated ventilation holes

amelynek célja megmutatni a lézerrel lyuggatott szellőzőnyílásokat a szűrőn.

that were put on the filter.

When you look at a real cigarette,

A valódi cigarettákon nehezebb észrevenni őket.

it's harder to see.

Every patent for this product shows

A termék összes szabadalma azt írja elő,

that the ventilation holes should be 12 millimeters

hogy a szellőzőnyílásoknak 12 mm-re kell elhelyezkedniük

from the lip end of the filter.

a cigaretta száj felőli végétől.

How did it work?

Hogyan működött?

The cigarette got stuck into a machine.

A cigarettát bedugták egy gépbe.

The machine started puffing away on the cigarette

A gép elkezdte szívni a cigarettát,

and recording tar and nicotine levels.

és feljegyezni a kátrány- és nikotinszintet.

As the machine smoked,

Ahogy a gép dohányzott,

outside air came through those ventilation holes

kívülről levegő áramlott be a szellőzőnyílásokon át,

and diluted the amount of smoke that was coming through the cigarette.

csökkentve ezáltal a cigarettán átáramló füst mennyiségét.

So as the machine smoked,

Vagyis amikor a gép dohányzott,

there really was less tar and nicotine being delivered

valóban kevesebb kátrány és nikotin jutott célba

compared to a regular cigarette.

egy átlagos cigarettához viszonyítva.

What the tobacco industry knew

A dohányipar azonban tudta,

was that human beings don't smoke like machines.

hogy az emberi lények nem úgy dohányoznak, mint a gépek.

How do human beings smoke this?

Hogyan szívják ezt el az emberek?

Where do the fingers go?

Hová teszik az ujjaikat?

(Murmurs)

(Morajlás)

Where do the lips go?

Hová kerülnek az ajkak?

I told you that the patent said

Ahogy mondtam, a szabadalom szerint

that the holes are 12 millimeters from the lip end.

a nyílások 12 mm-re vannak a cigaretta száj felőli végétől.

The smoker didn't even know they were there,

A dohányzó személy nem is tudja, hogy ott vannak,

but between fingers and lips, the holes get blocked.

de az ujjai és ajkai elzárják a nyílásokat.

And when the holes get blocked, it's no longer a light cigarette.

És ha a nyílások elzáródnak, többé nem nevezhetjük könnyű cigarettának.

Turns out that there's actually

Mint kiderült,

basically as much nicotine inside a light cigarette

egy könnyű cigarettában gyakorlatilag ugyanannyi nikotin van,

as a regular cigarette.

mint egy átlagos cigarettában.

The difference was what's on the outside.

A különbség a külsejükből adódik.

But once you block what's on the outside,

De ha egyszer elzárjuk azt, ami kívül van,

it's a regular cigarette.

akkor átlagos cigarettává válik.

Congress put FDA in the business of regulating tobacco products

A kongresszus az FDA-t bízta meg a dohánytermékek szabályozásával,

10 years ago this June.

ennek júniusban lesz 10 éve.

So you heard the statistics at the beginning

Hallották az elején a statisztikát arról,

about the extraordinary contribution to disease and death that cigarettes make.

milyen óriási mértékben okoz a cigaretta betegséget és halált.

We've also been paying a lot of attention

Arra is nagy figyelmet fordítottunk,

to how the cigarette works as a drug-delivery device

hogy a cigaretta hogyan működik drogadagoló eszközként,

and the remarkable efficiency with which it delivers nicotine.

és milyen lenyűgöző hatékonysággal juttatja célba a nikotint.

So let's take a look.

Nézzük csak!

When the smoker puffs on the cigarette,

Amikor a dohányzó személy beleszív a cigarettába,

the nicotine from that puff gets up into the brain

a slukkból származó nikotin kevesebb mint 10 mp alatt eljut az agyba.

in less than 10 seconds.

Less than 10 seconds.

Kevesebb mint 10 mp alatt!

Up in the brain,

Az agyban vannak ún. nikotinreceptorok.

there are these things called "nicotinic receptors."

They're there ...

Ott vannak...

waiting.

és várnak.

They're waiting for, in the words of that Philip Morris document,

A Philip Morris-féle irat szavaival élve arra várnak,

the next "dose unit of nicotine."

hogy megkapják a következő adag nikotint.

The smoker that you see outside,

A dohányosok, akiket odakint láthatunk csapatba verődve

huddled with other smokers,

in the cold,

a hidegben,

in the wind,

szélben,

in the rain,

esőben,

is experiencing craving

sóvárgást élnek meg,

and may be experiencing the symptoms of withdrawal.

és tán elvonási tüneteket is tapasztalnak.

Those symptoms of withdrawal are a chemical message

Az elvonási tünetetek kémiai üzenetek,

that these receptors are sending to the body,

melyet receptorok küldenek a testnek.

saying, "Feed me!"

Azt üzenik: etess meg!

And a product that can deliver the drug in less than 10 seconds

A termék, amely képes kevesebb mint 10 mp alatt célba juttatni a drogot,

turns out to be an incredibly efficient and incredibly addictive product.

hihetetlenül hatékony és addiktív terméknek bizonyul.

We've spoken to so many addiction treatment experts

Rengeteg függőségszakértővel beszéltünk az évek során.

over the years.

And the story I hear is the same over and over again:

Ugyanazt a történetet hallom tőlük újra és újra:

"Long after I was able to get somebody off of heroin

„Bőven azután, hogy sikerült leszoktatnom valakit a heroinról,

or cocaine or crack cocaine,

kokainról vagy crack kokainról, nem tudom rávenni, hogy letegye a cigarettát."

I can't get them to quit cigarettes."

A large part of the explanation is the 10-second thing.

Ennek magyarázata nagyrészt a 10 mp-es dologra vezethető vissza.

FDA has it within its regulatory reach

Az FDA hatáskörébe tartozik

to use the tools of product regulation

termékszabályozási eszközöket alkalmazni annak érdekében,

to render cigarettes as we know them minimally or nonaddictive.

hogy a cigaretta alig vagy egyáltalán ne okozzon függőséget.

We're working on this.

Dolgozunk rajta.

And this could have a profound impact at a population level

Komoly, társadalmi szintű hatást érhetünk el

from this one policy.

ezzel az egy szabályozással.

Egy éve népességszintű dinamikus modellt állítottunk fel,

We did dynamic population-level modeling a year ago,

and we published the results in "The New England Journal."

és az eredményeket a New England Journalban publikáltuk.

And because of the generational effect of this policy,

A szabályozás generációs hatása miatt,

which I'll explain in a minute,

amit mindjárt elmagyarázok,

here's what we project out through the end of the century:

ezt vetítjük előre a század végére:

more than 33 million people

több mint 33 millió ember,

who would otherwise have gone on to become regular smokers won't,

akik egyébként rendszeres dohányosokká válnának, nem lesznek azok,

because the cigarette that they'll be experimenting with

mivel a cigaretta, amellyel kísérleteznek majd,

nem fog tudni függőséget kialakítani vagy fenntartani.

can't create or sustain addiction.

This would drive the adult smoking rate down to less than one and a half percent.

Ez a felnőtt dohányosok arányát kevesebb mint 1,5%-ra csökkentené.

And these two things combined

Ez a két tényező együtt

would result in the saving of more than eight million cigarette-related deaths

több mint 8 millió cigarettához köthető halálesetet előzne meg,

that would otherwise have occurred

amelyek egyébként ennek generációs hatása miatt következnének be.

from the generational impact of this.

Now, why am I saying "generational"?

Miért használom a „generációs" kifejezést?

It's about kids.

A gyerekekről van szó.

Ninety percent of adult smokers started smoking when they were kids.

A felnőtt dohányosok 90%-a gyerekként kezdett el dohányozni.

Felerészben rendszeres dohányosokká váltak még mielőtt

Half of them became regular smokers

before they were legally old enough to buy a pack of cigarettes.

elég idősek lettek volna ahhoz, hogy vehessenek egy doboz cigarettát.

Fele részük rendszeres dohányossá vált, mielőtt betöltötte volna a 18. életévét.

Half of them became regular smokers before they were 18 years old.

Experimentation.

Kísérletezés.

Regular smoking.

Rendszeres dohányzás.

Addiction.

Függőség.

Decades of smoking.

Több évtizednyi dohányzás.

And then the illness,

Aztán a betegség,

and that's why we're talking about a product

és ezért beszélünk olyan termékről,

that will kill half of all long-term users prematurely later in life.

amely a hosszú távú használói felét idő előtt megöli későbbi életük során.

The generational impact of this nicotine-reduction policy

A nikotincsökkentési szabályozás generációs hatása igen mélyreható.

is profound.

Azok a régi ipari dokumentumok külön kifejezést használtak

Those old industry documents had a word for young people.

a fiatalok megnevezésére.

They were described as "the replacement smokers."

Úgy nevezték őket: „utánpótlás-dohányosok".

The replacement smokers for addicted adult smokers

Utánpótlás-dohányosok azon dohányfüggő felnőttek helyett,

who died or quit.

akik meghaltak vagy leszoktak.

Future generations of kids, especially teens,

A jövő gyerekgenerációi, elsősorban a kamaszok,

are going to engage in risky behavior.

fognak veszélyes dolgokat csinálni.

We can't stop that.

Ezt nem tudjuk megakadályozni.

But what if the only cigarette that they could get their hands on

De mi lenne, ha az egyetlen hozzáférhető cigaretta

nem tudna többé függőséget kialakítani vagy fenntartani?

could no longer create or sustain addiction?

That's the public health return on investment

Ez lesz idővel a népességszintű befektetés

at a population level over time.

közegészségügyi haszna.

Haven't said anything about e-cigarettes.

Nem beszéltem az e-cigarettáról.

But I have to say something about e-cigarettes.

Valamit mégis mondanom kell róla.

(Laughter)

(Nevetés)

We are dealing with an epidemic of kids' use of e-cigarettes.

Járványszerűen terjed az e-cigaretta használata gyerekek körében.

And what troubles us the most,

Ami pedig a legaggasztóbb

in combination with the rising numbers when it comes to prevalence,

a növekvő elterjedtség mellett,

is frequency.

az a gyakoriság.

Not only are more kids using e-cigarettes,

Nemcsak több gyerek használ e-cigarettát,

but more kids are using e-cigarettes 20 or more days in the past 30 days

de egyre többen vannak, akik az elmúlt 30 napból legalább 20 napon használták,

than at any time since e-cigarettes came onto the market.

mint bármikor az e-cigaretták piacra dobása óta.

And at FDA, we're doing everything that we can

Az FDA-nál mindent megteszünk

programokkal és szabályozásokkal,

using program and policy,

first to get the word out to kids

egyrészt, hogy tudatosítsuk a gyerekekben,

that this is not a harmless product

hogy ez nem ártalmatlan termék,

and to make sure that kids aren't initiating and experimenting

másrészt hogy meggyőződjünk róla, nem ismerkednek és kísérleteznek

on any tobacco product,

semmilyen dohánytermékkel,

whether combustion is present or not.

legyenek azok füstmentesek vagy sem.

But think about e-cigarettes in a properly regulated marketplace

Gondoljanak úgy az e-cigarettára, mint ami megfelelően szabályozott piacon

as something that could be of benefit

előnyére válhat azoknak a felnőtt dohányosoknak,

to addicted adult cigarette smokers

who are trying to transition away from cigarettes.

akik le akarják tenni a cigarettát.

So, I'll leave you with this vision:

Zárásként hadd elevenítsem fel ezt a képet:

imagine a world

képzeljenek el egy világot,

where the only cigarette that future generations of kids

ahol az egyetlen cigaretta,

amellyel a jövő gyerekgenerációi kísérletezhetnek,

could experiment with

could no longer create or sustain addiction

nem képes függőség kialakítására vagy fenntartására,

because of a single policy.

egyetlen szabályozásnak köszönhetően.

Imagine a world

Képzeljenek el egy világot,

where health-concerned cigarette smokers,

ahol az egészségükért aggódó dohányosok,

especially if a policy goes into effect

különösen, ha a nikotinszintet alig vagy egyáltalán nem addiktív szintre

that takes the nicotine levels down to minimally or nonaddictive levels,

csökkentő szabályozás életbe lép,

could transition to alternative and less harmful forms

áttérhetnének a nikotinfogyasztás kevésbé káros alternatív formáira,

of nicotine delivery,

starting with FDA-approved nicotine medications,

kezdve az FDA által jóváhagyott nikotingyógyszerekkel,

like the gum, patch and lozenge.

mint a rágógumi, tapasz és tabletta.

And finally,

Végül pedig,

imagine a world and a properly regulated marketplace,

képzeljenek el egy világot megfelelően szabályozott piaccal,

whether it's e-cigarettes or whatever the technology of the day,

legyen szó e-cigarettáról vagy bármi legyen is a kor technológiája.

it's not the product developers and the marketers

Nem a termékfejlesztők és marketingesek döntenek arról,

who decide which products come to market

mely termékek kerülnek piacra,

and what claims get made for them,

és milyen mértékben részesülnek ebből,

it's review scientists at FDA,

hanem az FDA kutatói tekintik át a kérelmeket,

who look at applications

és ők döntik el a szabvány alapján,

and decide, using the standard that Congress has entrusted us

melynek foganatosításával és érvényesítésével

to implement and enforce,

a kongresszus bízott meg bennünket,

whether a particular product should come to market,

hogy egy adott termék piacra kerüljön-e,

because the marketing of that product and the words of our law

mivel a termék marketingje és a törvény

would be appropriate for the protection of the public health.

alkalmas lenne a közegészségügy megóvására.

These are the kinds of powerful regulatory tools

Ilyesfajta erőteljes szabályozási eszközök

that are within our reach

állnak rendelkezésünkre,

to deal with what remains

hogy felvegyük a harcot

the leading cause of completely preventable disease and death

a teljesen megelőzhető betegségek és halálesetek okozójával

in the country.

országszerte.

If we get this right,

Ha jól csináljuk,

that trajectory, those 5.6 million kids,

ez a folyamat az 5,6 millió gyerekkel...

is breakable.

megállítható.

Thank you.

Köszönöm.

(Applause)

(Taps)