Eric Topol: The wireless future of medicine

Tłumaczenie: Piotr Gołofit Korekta: Mariusz Bromke

Does anybody know when the stethoscope was invented?

Czy ktokolwiek wie, kiedy wynaleziono stetoskop?

Any guesses? 1816.

Ktoś spróbuje? 1816.

And what I can say is, in 2016,

A ja mogę powiedzieć, że w 2016

doctors aren't going to be walking around with stethoscopes.

lekarze nie będą już przechadzać się ze stetoskopami.

There's a whole lot better technology coming,

Nadchodzi znacznie lepsza technologia.

and that's part of the change in medicine.

I jest to część zmian w całej medycynie.

What has changed our society

To, co zmieniło nasze społeczeństwo

has been wireless devices.

to urządzenia bezprzewodowe.

But the future are digital medical wireless devices, OK?

Ale przyszłością są cyfrowe, medyczne urządzenia bezprzewodowe.

So, let me give you some examples of this

Pozwólcie, że przedstawię wam więc kilka przykładów,

to kind of make this much more concrete.

żeby wszystko stało się bardziej konkretne.

This is the first one. This is an electrocardiogram.

Oto pierwszy, elektrokardiogram.

And, as a cardiologist, to think that you could see in real time

A dla kardiologa myślenie, że można w czasie rzeczywistym

a patient, an individual, anywhere in the world

obserwować pacjenta, jednostkę, gdziekolwiek na świecie

on your smartphone,

na własnym smartphon'ie

watching your rhythm -- that's incredible,

obserwując puls, to niesamowite.

and it's with us today.

I to już dla nas istnieje.

But that's just the beginning.

Ale to dopiero początek.

You check your email while you're sitting here.

Podczas gdy tu siedzicie, jednocześnie sprawdzacie maile.

In the future you're going to be checking all your vital signs,

W przyszłości będziecie mogli sprawdzać wasze wszystkie parametry życiowe,

all your vital signs: your heart rhythm,

wszystkie sygnały, bicie serca,

your blood pressure, your oxygen, your temperature, etc.

ciśnienie krwi, poziom tlenu, temperaturę, itd.

This is already available today.

Jest to już dostępne.

This is AirStrip Technologies.

Nazywa się AirStrip Technologies.

It's now wired -- or I should say, wireless --

System ten łączy się, chociaż jest bezprzewodowy

by taking the aggregate of these signals

poprzez pomiar wszystkich tych sygnałów

in the hospital, in the intensive care unit,

w szpitalu, na oddziale intensywnej terapii

and putting it on a smartphone for physicians.

i przeniesienie ich na smarphone'a dla lekarzy.

If you're an expectant parent,

Jeśli jesteś rodzicem oczekującym dziecka,

what about the ability to monitor, continuously,

co powiesz na możliwość ciągłego monitorowania

fetal heart rate, or intrauterine contractions,

rytmu serca płodu, czy też skurczy wewnątrzmacicznych

and not having to worry so much that things are

i nie przejmowanie się tak bardzo czy wszystko

fine as the pregnancy,

jest w porządku w związku z ciążą

and moving over into the time of delivery?

i postępem ciąży aż do porodu.

And then as we go further,

I jeśli pójdziemy nieco dalej,

today we have continuous glucose sensors.

mamy w dzisiejszych czasach czujniki mierzące bieżący poziom glukozy.

Right now, they are under the skin,

Teraz umieszcza się je pod skórą.

but in the future, they won't have to be implanted.

Ale w przyszłości nie będą musiały być wszczepiane.

And of course, the desired range -- trying to keep glucose

I, naturalnie, określony przedział, starania aby utrzymać glukozę

between 75 and less than 200,

pomiędzy 75 a 200(mg/dl),

checking it every five minutes in a continuous glucose sensor --

sprawdzanie tego poziomu co pięć minut na glukometrze.

you'll see how that can impact diabetes.

Zobaczycie, jaki może mieć to wpływ na diabetyków.

And what about sleep?

A co ze snem?

We're going to zoom in on that a little bit.

Skupimy się na nim przez chwilę.

We're supposed to spend a third of our life in sleep.

Powinniśmy spędzać jedną trzecią życia, śpiąc.

What if, on your phone,

A co, jeśli na twoim telefonie,

which will be available in the next few weeks,

który będzie dostępny w ciągu najbliższych kilku tygodni,

you had every minute of your sleep displayed?

wyświetlona będzie każda minuta twojego snu.

And this is, of course, as you can see, the awake is the orange.

Tutaj, jak widać, faza przebudzenia jest zaznaczony na pomarańczowo.

The REM sleep, rapid eye movement,

Faza REM, o szybkich ruchach gałek ocznych -

dream state, is in light green;

- stan marzeń sennych jest zaznaczony na jasnozielono.

and light is gray, light sleep;

Faza lekkiego snu na szaro,

and deep sleep, the best restorative sleep,

A sen głęboki, najbardziej odprężający,

is that dark green.

jest ciemnozielony.

How about counting every calorie?

A co z liczeniem każdej kalorii?

And this is ability, in real time, to actually take

Jest to możliwość pobierania, w czasie rzeczywistym,

measurements of caloric intake

wartości przyjętych kalorii,

as well as expenditure, through a Band-Aid.

tak samo jak ich zużycia, poprzez opaskę.

Now, what I've talked about are physiologic metrics.

Powiedziałem jak narazie o pomiarach parametrów fizjologicznych.

But what I want to get to, the next frontier,

Chciałbym przejść do kolejnej granicy,

very quickly, and why the stethoscope

i powiedzieć pokrótce dlaczego stetoskop

is on its way out,

wkrótce przestanie być używany.

is because we can transcend listening to the valve sounds,

Otóż dlatego, że możemy wyjść ponad słuchanie tonów serca

and the breath sounds, because now,

i tego, jak brzmi oddech, ponieważ teraz,

introduced by G.E. is a handheld ultra-sound.

możemy używać kieszonkowe ultrasonografy, wprowadzone przez G.E.

Why is this important? Because this is so much more sensitive.

Dlaczego to tak ważne? Ponieważ jest to znacznie bardziej czułe badanie.

Here is an example of an abdominal ultrasound,

Oto przykład USG brzucha.

and also a cardiac echo, which can be sent wireless,

Oraz echokardiogram serca, które możemy przesłać bezprzewodowo.

and then there's an example of fetal monitoring on your smartphone.

Tutaj mamy przykład monitorowania płodu za pomocą smartphone'a.

So, we're not just talking about physiologic metrics --

Tak więc, nie chodzi tu tylko o fizjologiczne pomiary

the key measurements of vital signs,

kluczowych parametrów życiowych

and all those things in physiology -- but also all the imaging

i tym podobnych rzeczy w fizjologii, ale również o obrazach,

that one could look at in your smartphone.

które można obserwować na własnym smartphon'ie.

Now, this is an example of another obsolete technology,

To przykład kolejnej przestarzałej technologii,

soon to be buried: the Holter Monitor.

o której wkrótce zapomnimy - monitor holterowski.

Twenty-four hour recording, lots of wires.

24 godziny nagrywania, mnóstwo kabli.

This is now a little tiny patch.

Teraz jest to mała łatka.

You can put it on for two weeks

Można założyć ją na dwa tygodnie

and send it in the mail.

i wysłać pocztą.

Now, how does this work? Well,

Więc, jak działa? Cóż,

there is these smart Band-Aids or these sensors

mamy tu sprytne opaski i czujniki,

that one would put on, on a shoe or on the wrist.

które można założyć na bucie albo na nadgarstku.

And this sends a signal

Wysyłają one sygnał.

and it creates a body area network to a gateway.

Sygnał przesyłany jest z sieci czujników do bramki.

Gateway could be a smartphone or it could be a dedicated gateway,

Bramką może być smartphone albo inna wyznaczona bramka,

as today many of these things are dedicated gateways,

bo dzisiaj wiele z tych urządzeń to wyznaczone bramy

because they are not so well integrated.

z uwagi na fakt, że nie są najlepiej zintegrowane.

That signal goes to the web, the cloud,

Ten sygnał trafia do sieci, tej chmurki,

and then it can be processed and sent anywhere:

i wtedy może zostać przetworzony i przesłany wszędzie,

to a caregiver, to a physician,

do opiekuna, lekarza,

back to the patient, etc.

z powrotem do pacjenta, itd.

So, that's basically very simplistic technology

Więc jest to właściwie bardzo uproszczony schemat

of how this works.

tego, jak to działa.

Now, I have this device on.

W tej chwili mam na sobie to urządzenie.

I didn't want to take my shirt off to show you, but I can tell you it's on.

Nie chciałbym zdejmować koszuli, żeby wam je pokazać, ale daję słowo, że jest włączone.

This is a device that not only measures cardiac rhythm,

To urządzenie nie tylko mierzy tętno,

as you saw already,

tak jak już widzieliście,

but it also goes well beyond that.

ale ma znacznie więcej możliwości.

This is me now. And you can see the ECG.

Oto ja w tej chwili. Można zobaczyć EKG.

Below that's the actual heart rate and the trend;

Poniżej jest tętno chwilowe oraz wykres zmian.

to the right of that is a bioconductant.

na prawo od tego jest bioprzewodnictwo.

That's the fluid status,

Jest to poziom płynu

fluid status, that's really important

jest on naprawdę ważny

if you're monitoring somebody with heart failure.

jeśli kontrolujemy kogoś z niewydolnością serca.

And below that's temperature,

Poniżej jest temperatura,

and respiration, and oxygen,

oddech i tlen.

and then the position activity.

Oraz pozycja w jakiej znajduje się badany.

So, this is really striking, because this device

To naprawdę robi wrażenie, ponieważ to urządzenie

measures seven things

mierzy siedem wartości,

that are very much vital signs

które są wyjątkowo ważnymi sygnałami

for monitoring someone with heart failure. OK?

przy monitorowaniu kogoś z niewydolnością serca.

And why is this important? Well,

A dlaczego to takie ważne? Cóż,

this is the most expensive bed.

oto najdroższe łóżko.

What if we could reduce the need for hospital beds?

A gdybyśmy tak mogli obniżyć zapotrzebowanie na łóżka szpitalne?

Well, we can. First of all, heart failure

Cóż, nie możemy. Po pierwsze, niewydolność serca

is the number one reason

jest główną przyczyna

for hospital admissions and readmissions in this country.

pobytów i powrotów do szpitala w tym kraju.

The cost of heart failure is 37 billion dollars a year,

Koszt leczenia niewydolności serca to 37 miliardów dolarów rocznie,

which is 80 percent related to hospitalization.

80% tych kosztów związanych jest z hospitalizacją.

And in the course of 30 days after a hospital stay

W ciągu 30 dni od pobytu w szpitalu

for a Medicare greater than 65 years or older,

dla osób w wieku powyżej 65 lat

is -- 27 percent are readmitted in 30 days,

27% ponownie trafia do szpitala w ciągu 30 dni.

and by six months, over 56 percent are readmitted.

Poza tym, w ciągu 6 miesięcy trafia tam ponownie ponad 56% osób.

So, can we improve that? Well the idea is

Czy możemy poprawić tę sytuację? Idea polega na tym,

we take this device that I'm wearing,

aby wziąć to urządzenie, które mam na sobie,

and we put it on 600 patients with heart failure,

i założyć je 600 pacjentom z niewydolnością serca,

randomly assigned, versus 600 patients

wybranych losowo, kontra 600 pacjentów,

who don't have active monitoring,

którzy nie są aktywnie monitorowani,

and see whether we can reduce heart failure readmissions,

i sprawdzić,czy uda się zmniejszyć ilość powrotów do szpitala z powodu niewydolności serca.

and that's exciting. And we'll start that trial,

To ekscytujące. Zaczniemy tę próbę,

and you'll hear more about how we're going to do that,

a wy dowiecie się więcej o tym, jak mamy zamiar to zrobić.

but that's a type of wireless device trial

To rodzaj testu dla urządzeń bezprzewodowych,

that could change medicine in the years ahead.

który może zmienić medycynę na długie lata naprzód.

Why now? Why has this all of a sudden become

Dlaczego teraz? Dlaczego to wszystko nagle stało się

a reality, an exciting direction in the future of medicine?

rzeczywistością, ekscytującym kierunkiem w przyszłości medycyny?

What we have is, in a way, a perfect positive storm.

W pewien sposób mamy idealną, pozytywna burzę.

This sets up consumer-driven healthcare.

To tworzy opiekę medyczną sterowaną przez pacjenta.

That's where this is all starting.

Tutaj to wszystko się zaczyna.

Let me just give you specifics about why this is

Pozwólcie, że podam wam szczegóły i powiem, dlaczego jest to

a big movement if you're not aware of it:

wielki krok, nawet jeśli nie jesteście tego świadomi.

1.2 million Americans

1,2 miliona Amerykanów

have gotten a Nike shoe, which is a body-area network

posiada but Nike, który jest siecią obszaru ciała,

that connects the shoe, the sole of the shoe to the iPhone, or an iPod.

która łączy but, podeszwę buta z iPhone'm czy iPod'em.

And this Wired Magazine cover article

A ten artykuł z Wired Magazine

really captured a lot of this; it talked a lot about the Nike shoe

uchwycił tego sporą część. Piszą tu dużo o butach Nike

and how quickly that's been adopted to monitor exercise physiology

i o tym, jak szybko zostało to zaadaptowane do monitorowania fizjologii podczas ćwiczeń

and energy expenditure.

i zużycia energii.

Here are some things, the principles

Oto kilka spraw, głównych zasad,

that are guiding principles to keep in mind:

o których zawsze należy pamiętać:

"A data-driven health revolution

"Rewolucja w zdrowiu oparta na danych

promises to make us all

obiecuje uczynić nas wszystkich

better, faster, and stronger. Living by numbers."

lepszymi, szybszymi, silniejszymi. Żyjąc liczbami."

And this one, which is really telling,

A ten tutaj, bardzo wymowny,

this was from July, this cover article:

był z lipca, to artykuł z okładki.

"The personal metrics movement goes way beyond

"Filozofia osobistych pomiarów wychodzi dużo dalej poza

diet and exercise. It's about tracking every facet

dietę i ćwiczenia. Chodzi o śledzenie każdego aspektu

of life, from sleep to mood to pain,

życia, od snu przez nastrój aż po ból.

24/7/365."

24h na dobę, cały rok."

Well, I tried this device.

Próbowałem tego urządzenia.

A lot of you have gotten that Phillips Direct Life.

Wielu z was posiada Philips Direct Life.

I didn't have one of those,

Nie miałem akurat tego,

but I got the Fitbit.

ale miałem Fitbit.

That looks like this.

Wygląda tak.

It's like a wireless accelerometer, pedometer.

Jest bezprzewodowym akcelerometrem i krokomierzem.

And I want to just give you the results of that testing,

Chciałbym podać wam kilka wyników tych testów,

because I wanted to understand about the consumer movement.

ponieważ chciałem bardziej rozumieć konsumentów.

I hope the, by the way, the Phillips Direct Life works better --

Swoją drogą, mam nadzieję, że Philips Direct Life działa lepiej.

I hope so.

Mam nadzieję.

But this monitors food, it monitors activity and tracks weight.

Ten monitoruje jedzenie. Monitoruje aktywność i mierzy wagę.

However you have to put in most of this stuff.

Chociaż większość z tych rzeczy trzeba wpisać samemu.

The only thing it really tracks by itself is activity,

Jedyną rzeczą, którą rzeczywiście sam kontroluje, to aktywność.

and even then, it's not complete.

I nawet wtedy, to nie wszystko.

So, you exercise and it picks up the exercise.

Więc, ćwiczycie i ćwiczenie zostaje wykryte.

You put in your height and weight, it calculates BMI,

Wpisujecie wzrost i wagę, on oblicza BMI.

and of course it tells you how many calories you're expending

I oczywiście podaje, ile kalorii spalacie

from the exercise, and how many you took in,

ćwicząc, i ile przyjęliście,

if you go in and enter all the foods.

jeśli pójdziecie dalej i wpiszecie wszystko co jedliście.

But it really wants you to enter all your activity.

Ale on naprawdę chce, zebyście podali całą swoją aktywności.

And so I went to this,

Więc zgodziłem się,

and of course I was gratified that it picked up

i oczywiście zostałem usatysfakcjonowany, gdy wykrył

the 42 minutes of exercise, elliptical exercise I did,

42 minuty ćwiczeń które zrobiłem na orbitreku.

but then it wants more information.

Wówczas jednak chce on więcej informacji.

So, it says, "You want to log sexual activity.

I mówi: "Chcesz zarejestrować aktywność seksualną.

How long did you do it for?"

Jak długo trwała?"

(Laughter)

(Śmiech)

And it says, "How hard was it?"

A potem pyta: "Jak intensywna była?"

(Laughter)

(śmiech)

Furthermore it says, "Start time."

Dalej mówi: "Czas rozpoczęcia".

Now, this doesn't appear -- this just doesn't work,

Więc, to nie wydaje się być...to poprostu nie działa.

I mean, this just doesn't work.

To po prostu nie działa.

So, now I want to move to sleep.

Chciałbym teraz przejść do tematu snu.

Who would ever have thought you could have your own EEG

Kto by kiedyś pomyślał, że można mieć własne EEG

at your home, tagged to a very nice alarm clock, by the way?

w domu, do teho połączone z bardzo fajnym budzikiem.

This is the headband that goes with this alarm clock.

Oto opaska, która działa razem z tym budzikiem.

It monitors your brainwaves continuously, when you're sleeping.

Stale monitoruje fale mózgowe podczas twojego snu.

So, I did this thing for seven days

Używałem tej rzeczy przez siedem dni

getting ready for TEDMed.

przygotowując się do TEDMed.

This is an important part of our life, one-third you're supposed to be sleeping.

To ważna część naszego życia, przyjmuje się, że jedną trzecią przesypiamy.

Of course how many here

Oczywiście. Ile osób tutaj

have any problems with sleeping?

ma jakiekolwiek problemy ze snem?

It's usually 90 percent. So, you tell me you sleep better than expected.

Zazwyczaj to 90%. Więc twierdzicie, że śpicie lepiej, niż można się spodziewać.

Okay, well this was a week of

Więc to był tydzień

my life in sleeping,

mojego życia we śnie.

and you get a Z.Q. score. Instead of an I.Q. score,

I przydzielane są punkty Z.Q.

you get a Z.Q. score when you wake up.

Przydzielane są gdy się budzicie.

You say, "Oh, OK." And a Z.Q. score

Ilość punktów Z.Q.

is adjusted to age,

jest dostosowana do wieku.

and you want to get as high as you possibly can.

I chcecie, żeby był tak wysoki, jak to możliwe.

So this is the moment-by-moment,

Tutaj mam sen moment po momencie,

or minute-by-minute sleep.

minuta po minucie.

And you see that Z.Q. there was 80-odd.

Widzicie, że wynik Z.Q. tutaj sięgał ponad 80.

And the wake time is in orange.

Czas przebudzenia jest zaznaczony na pomarańczowo.

And this can be a problem, as I learned.

Zauważyłem, że to może być kłopotliwe.

Because it not only helps you with quantifying

Ponieważ nie tylko pomaga określić ilościowo

your sleep,

własny sen,

but also tells others you're awake.

ale również informuje innych, że już nie śpisz.

So, when my wife came in and she

Więc, kiedy weszła moja żona

could tell you're awake.

od razu widziała, że już nie śpię.

"Eric, I want to talk. I want to talk."

"Eric, chcę porozmawiać. Chcę porozmawiać."

And I'm trying to play possum.

A ja starałem się udawać, że śpię.

This thing is very, very impressive.

To naprawdę robi wrażenie.

OK. So, that's the first night.

W porządku, więc tutaj mamy pierwszą noc.

And this one is now 67,

Tutaj wyszło 67.

and that's not a good score.

To nie jest dobry wynik.

And this tells you, of course, how much you had in REM sleep,

To informuje nas oczywiście, jaką część stanowiła faza REM,

in deep sleep, and all this sort of thing.

sen głęboki, itp.

This was really fascinating because

To było naprawdę fascynujące, ponieważ

this gave that quantitation

pozwoliło to określić ilościowo

about all the different phases of sleep.

wszystkie fazy snu.

So, it also then tells you how you do compared to your age group.

Można się również dowiedzieć, jak wyglądają własne wyniki na tle grupy wiekowej.

It's like a managed competition of sleep.

To trochę jak zawody w spaniu.

And really interesting stuff.

I naprawdę ciekawe rzeczy.

Look at this thing and say, "Well, I didn't think I was a very good sleeper,

Spójrzcie na to i powiedzcie: "Hm, nie wydaje mi się, żebym dobrze sypiał,

but actually I did better than average in 50 to 60 year olds." OK?

ale właściwie i tak poszło mi lepiej niż średnia dla wieku 50 do 60 lat."

And the key thing was, what I didn't know,

Kluczową sprawą było to, czego nie wiedziałem,

was that I was a really good dreamer.

że naprawdę dobrze śniłem.

OK. Now let's move from sleep to diseases.

Zostawmy sen, porozmawiajmy o chorobach.

Eighty percent of Americans have chronic disease,

80% Amerykanów cierpi na choroby przewlekłe,

or 80 percent of age greater than 65 have

a 80% osób w wieku powyżej 65 lat cierpi na

two or more chronic disease,

dwie lub więcej choroby przewlekłe.

140 million Americans

140 milionów Amerykanów

have one or more chronic disease,

cierpi na jedną lub więcej chorobę przewlekłą.

and 80 percent of our 1.5, whatever, trillion

80% naszych jakichś póltora biliona dolarów

expenditures are related to chronic disease.

wydatków jest związanych z chorobamy przewlekłymi.

Now, diabetes is one of the big ones.

Cukrzyca to jedna z poważniejszych.

Almost 24 million people have diabetes.

Prawie 24 miliony osób cierpi na cukrzycę.

And here is the latest map. It was published

To najbardziej aktualna mapa. Została opublikowana

just a little more than a week ago in the New York Times,

trochę ponad tydzień temu w "New Your Times".

and it isn't looking good.

I nie wygląda to dobrze.

That is, for men, 29 percent

Dla mężczyzn mamy 29%

in the country over 60 have Type II diabetes,

w kraju, powyżej 60 roku życia, ma cukrzycę typu drugiego

and women, although it's less, it's terribly high.

Dla kobiet, mimo iż są to niższe wartości, są strasznie wysokie.

But of course we have a way to measure that now

Mamy teraz oczywiście sposoby na wykonywanie takich pomiarów

on a continuous basis,

w trybie ciągłym,

with a sensor that detects blood glucose,

przy użyciu czujnika wykrywającego poziom glukozy we krwi.

and it's important because we could detect

To ważne, ponieważ możemy wykryć

hyperglycemia that otherwise wouldn't be known,

hiperglikemię, o której nie wiedzielibyśmy inaczej,

and also hypoglycemia.

jak również hipoglikemię.

And you can see the red dots, in this particular patient's case,

I widzicie, na przykładzie tego konkretnego pacjenta, że czerwone punkty,

were finger sticks, which would have missed both ends.

oznaczające pomiary mierzone z krwi z opuszki palca, nie trafiłyby w oba ekstrema.

But by continuous monitoring,

Ale dzięki stałemu monitorowaniu

it captures all that vital information.

wszystkie niezbędne informacje zostały uchwycone.

The future of this though,

Jednak przyszłością,

is being able to move this to a Band-Aid type phenomenon,

jest możliwość zastąpienia tego urządzeniem w formie opaski.

and that's not so far away.

I to wydarzy się już niedługo.

So, let me just give you, very quickly,

Teraz przedstawię więc, pokrótce,

10 top targets for wireless medicine.

10 głównych celów medycyny bezprzewodowej.

All these things are possible --

Wszystkie te rzeczy są możliwe.

some of them are very close,

Niektóre z nich są już bardzo bliskie,

or already, as you heard,

lub, tak jak słyszeliście,

are available today, in some way or form.

są już dostępne, w takiej czy innej postaci.

Alzheimer's disease:

Choroba Alzheimera -

there's five million people affected, and you can check

dotkniętych nią jest pięć milionów ludzi. Można tu sprawdzić

vital signs, activity, balance.

sygnały życiowe, aktywność, równowagę.

Asthma: large number, we could detect things like

Astma, wielu chorych - można wykryć takie rzeczy jak

pollen count, air quality, respiratory rate. Breast cancer,

ilość pyłków, jakość powietrza, częstość oddechów. Rak piersi...

I'll show you an example of that real quickly.

już za chwilę pokażę wam do niego pewien przykład.

Chronic obstructive pulmonary disease.

Przewlekła obturacyjna choroba płuc.

Depression, there's a great approach to that in mood disorders.

Depresja - istnieje świetne metoda w leczeniu zaburzeń nastroju.

Diabetes I've just mentioned. Heart failure we already talked about. Hypertension:

Cukrzyca, o której już wspominałem. Rozmawialiśmy o niewydolności serca. Nadciśnienie...

74 million people could have continuous blood-pressure monitoring

74 miliony ludzi mogłoby mieć stałe monitorowanie ciśnienia krwi,

to come up with much better management and prevention.

aby uzyskać lepszą kontrolę i profilaktykę.

And obesity we already talked about, the ways to get to that.

Otyłość, o której już mówiliśmy, sposoby podejścia do tego.

And sleep disorders.

I zaburzenia snu.

This is effective around the world. The access to smartphones

Może to działać na całym świecie. Dostęp do smartphone'ów

and cell phones today is extraordinary.

i telefonów komórkowych w dzisiejszych czasach jest wyjątkowy.

And this article from The Economist summed it up beautifully

A ten artykuł z "The Economist" pięknie podsumował

about the opportunities in health across the developing world:

możliwości w sferze medycznej w krajach rozwijających się.

"Mobile phones made a bigger difference to the lives of more people,

"Telefony komórkowe bardziej zmieniły życie większej ilości ludzi

more quickly, than any previous technology."

i szybciej, niż jakakolwiek wcześniejsza technologia."

And that's before we got going on the m-health world.

A to jeszcze zanim zajęliśmy się mobilnym światem medycznym.

Aging: The problem is enormous,

Starzenie się: problem jest ogromny.

300,000 broken hips per year;

300 000 złamanych bioder rocznie.

but the solutions are extraordinary,

Ale rozwiązania są niezwykłe,

and they include so many different things.

i zawierają tak wiele różnych rzeczy.

One of the ones I just wanted to mention:

Jedno z tych, o których chciałem wspomnieć.

The iShoe is another example of a sensor that

iShoe to kolejny przykład czujnika, który

improves proprioception among the elderly

poprawia propriocepcję osób starszych

to prevent falling.

aby zapobiec przewróceniu.

One of many different techniques using wireless sensors.

Jedna z wielu różnych technik korzystających z czujników bezprzewodowych.

So, we can change medicine across the continuum of care,

Więc możemy zmienić medycynę poprzez ciągłość opieki,

across the ages from premies or unborn children

począwszy od wcześniaków lub dzieci nienarodzonych

to seniors; the pharmaceutical arena changes;

po seniorów; zmienia się scena farmaceutyczna;

the full spectrum of disease -- I hope I've given you a sense of that --

pełne spektrum chorób - mam nadzieję, że dałem wam poczucie tego -

across the globe.

na całym świecie.

There are two things that can really accelerate this whole process.

Są dwie rzeczy, które naprawdę mogą przyśpieszyć ten proces.

One of them -- we're very fortunate -- is to develop a dedicated institute

Jedna z nich - mamy wielkie szczęście - to rozwinąć specjalny instytut

and that's work that started with the work that Scripps with Qualcomm ...

jest to wynik pracy, w której brały udział instytut Scripps i firma Qualcomm...

and then the great fortune of meeting up with Gary and Mary West,

oraz wielkie szczęście spotkania Gary'ego i Mary West,

to get behind this wireless health institute.

założycieli Wireless Health Institute.

San Diego is an extraordinary place for this.

San Diego to miejsce dla tego nadzwyczajne.

There's over 650 wireless companies,

Jest tu ponad 650 firm z dziedziny bezprzewodowej,

100 of which or more are working in wireless health.

z których 100 lub więcej zajmuje się bezprzewodową medycyną.

It's the number one source of commerce, and interestingly

To źródło numer jeden handlu, i co ciekawe

it dovetails beautifully with over 500 life science companies.

pięknie zazębia się z ponad 500 firmami w naukach przyrodniczych.

The wireless institute,

Instytut ten,

the West Wireless Health Institute,

West Wireless Health Institute,

is really the outgrowth of two extraordinary people

jest tak naprawdę owocem pracy dwóch wyjątkowych osób,

who are here this evening:

którzy są tu dziś z nami:

Gary and Mary West. And I'd like to give it up for them for getting behind this.

Gary i Mary West. I chciałbym podziękować im, za to co zrobili.

(Applause)

(Oklaski)

Their fantastic philanthropic investment made this possible,

Wszystko było możliwe dzięki ich fantastycznym, bezinteresownym inwestycjom,

and this is really a nonprofit education center

jest to edukacyjne centrum non-profit,

which is just about to open. It looks like this,

które już niedługo zostanie otwarte. Oto, jak wygląda.

this whole building dedicated.

Cały ten budynek jest temu poświęcony.

And what it's trying to do is accelerate this era:

W ten sposób próbujemy przyspieszyć tę erę:

to take unmet medical needs, to work and innovate --

sprostać nowym potrzebom medycznym, działać i wprowadzać innowacje...

and we just appointed the chief engineer, Mehran Mehregany,

Właśnie wyznaczyliśmy głównego inżyniera, Mehran Mehregany.

it was announced on Monday --

Ogłosiliśmy to w poniedziałek.

then to move up with development,

Dalej: robić postępy w rozwoju,

clinical trial validation and then changing medical practice,

w zatwierdzaniu eksperymentów klinicznych, a potem zmieniać praktyke medyczną -

the most challenging thing of all,

to z tego wszystkiego jest najtrudniejsze,

requiring attention to reimbursement, healthcare policy, healthcare economics.

wymaga zwrócenia uwagi na refundację, politykę opieki zdrowotnej i ekonomię.

The other big thing, besides having this fantastic

Kolejna ważna sprawa, poza uzyskaniem tego świetnego

institute to catalyze this process

instytutu katalizującego cały proces,

is guidance,

to sterowanie,

and that's of course relying on the fact that medicine goes digital.

a ono oczywiście opiera się na fakcie, że medycyna staje się cyfrowa.

If we understand biology from genomics and omics

Jeśli rozumiemy biologię z punktu widzenia genomiki

and wireless through physiologic phenotyping, that's big.

i bezprzewode fenotypowanie fizjologii - to jest ważne.

Because what it does is allow a convergence like we've never had before.

Pozwala to na zbieżność, jakiej nie udało się osiągnąć nigdy wcześniej.

Over 80 major diseases have been cracked at the genomic level,

Ponad 80 głównych chorób zostało opisanych na poziomie genomicznym,

but this is quite extraordinary: More has been learned about

i co jest dość wyjątkowe, to fakt, że więcej dowiedzieliśmy się

the underpinnings of disease in the last two and a half years

o korzeniach chorób w ciągu ostatnich dwóch i pół roku

than in the history of man.

niż w całej historii ludzkości.

And when you put that together with, for example,

Jesli złożymy to razem z, na przykład

now an app for the iPhone with your genotype

tym, że jest dostępna aplikacja na iPhone'a z twoim genotypem

to guide drug therapy ...

aby poprowadzić terapię...

but, the future -- we can now tell who's going to get Type II diabetes

możemy teraz powiedzieć kto zachoruje na cukrzycę typu drugiego

from all the common variants,

dla wszystkich najczęstszych wariantów,

and that's going to get filled in more

i będzie to rozwijane coraz bardziej

with low-frequency variants in the future.

dla rzadkich wariantów w przyszłości.

We can tell who's going to get breast cancer

Możemy przewidzieć, kto zachoruje na raka piersi

from the various genes.

na podstawie różnych genów.

We can also know who's likely to get atrial fibrillation.

Możemy też dowiedzieć się, kto prawdopodobnie będzie cierpiał na migotanie przedsionków.

And finally, another example: sudden cardiac death.

I w końcu, kolejny przykład: nagła śmierć sercowa.

Each of these has a sensor.

Każde z tych posiada czujnik.

We can give glucose a sensor for diabetes to prevent it.

Możemy dać diabetykom czujnik poziomu glukozy, by temu zapobiec.

We can prevent, or have the earliest detection possible,

Możemy zapobiec lub wykryć możliwie najwcześniej

for breast cancer with an ultrasound device

raka piersi za pomocą urządzenia ultradźwiękowego,

given to the patient.

które posiada pacjent.

An iPatch, iRhythm, for atrial fibrillation.

iRhythm na migotanie przedsionków.

And vital-signs monitoring to prevent sudden cardiac death.

Oraz monitorowanie parametrów życiowych aby zapobiec nagłej śmierci sercowej.

We lose 700,000 people a year in the U.S. from sudden cardiac death.

Tracimy 700 000 osób rocznie w Stanach Zjednoczonych z powodu nagłej śmierci sercowej.

So, I hope I've convinced you of this,

Mam więc nadzieję, że przekonałem was do tego,

of the impact on hospital clinic resources is profound

że wpływ na środki jakimi dysponują szpitale i kliniki jest głęboki

and then the impact on diseases is equally impressive

i wpływ, jaki możemy mieć na choroby robi równie wielkie wrażenie

across all these different diseases and more.

biorąc pod uwagę wszystkie te choroby - i jeszcze więcej.

It's really taking individualized medicine to a new height

Wynosi to zindywidualizowaną medycynę na wyższy poziom,

and it's hyper-innovative,

jest hiper-innowacyjne.

and I think it represents the black swan of medicine.

Myślę, że repezentuje Czarnego Łabędzia medycyny.(jest nieoczekiwane i ma porażające konsekwencje)

Thanks for your attention.

Dziękuję za uwagę.

(Applause)

(Oklaski)