For survivors of Ebola, the crisis isn't over | Soka Moses

Vertaald door: Rik Delaet Nagekeken door: Axel Saffran

June 13, 2014

13 juni 2014

started as a routine Friday

begon als een gewone vrijdag

in Redemption Hospital in Monrovia, the capital of Liberia.

in het Redemption ziekenhuis in Monrovia, de hoofdstad van Liberia.

Redemption is the largest free public health hospital in the city.

Redemption is daar het grootste gratis ziekenhuis voor volksgezondheid.

We are called upon to serve hundreds of thousands of people.

Wij leveren zorg aan honderdduizenden mensen.

In the best of times it puts strain on our resources.

In de beste omstandigheden staan onze middelen al onder druk.

Monthly supplies run out within weeks,

Maandvoorraden raken op binnen enkele weken

and patients without beds would be seated in chairs.

en patiënten zonder bed moeten wachten op stoelen.

That summer, we had a nurse who had been sick for a while.

Die zomer was er een verpleegster al een tijdje ziek.

Sick enough to be admitted in our hospital.

Ziek genoeg om te worden opgenomen in ons ziekenhuis.

But our treatment didn't seem to be helping her;

Maar onze behandeling leek haar niet te helpen.

her symptoms were getting worse:

Haar symptomen werden erger:

diarrhea, severe abdominal pain, fever and weakness.

diarree, ernstige buikpijn, koorts en zwakte.

On that particular Friday, she developed severe respiratory distress,

Op die bepaalde vrijdag kreeg ze ernstige ademnood

and her eyes were menacingly red.

en haar ogen kleurden verontrustend rood.

One of my fellow doctors, a general surgeon,

Een van mijn collega-artsen, algemeen chirurg,

became suspicious of her condition.

vond haar toestand verdacht.

He said her symptoms were suggestive of Ebola.

Hij zei dat haar symptomen aan ebola deden denken.

We kept a close watch on her, we tried to help her.

We hielden haar nauwlettend in de gaten en probeerden haar te helpen.

We were treating her for malaria, typhoid and gastroenteritis.

We behandelden haar voor malaria, tyfus en gastro-enteritis.

We didn't know it, but by then it was too late.

We wisten nog niet dat het toen al te laat was.

The next morning I walked in to check on my patient.

De volgende ochtend bezocht ik mijn patiënt.

I could tell by the look in her eyes that she was filled with fear.

Ik zag de angst in haar ogen.

I gave her reassurance, but shortly after ...

Ik stelde haar gerust, maar kort erna...

she died of Ebola.

overleed ze aan ebola.

For me, her death was very personal.

Haar dood trof me heel persoonlijk.

But this was just the beginning.

Maar dit was nog maar het begin.

A virtual biological bomb had exploded.

Een virtuele biologische bom was ontploft.

But the word spread faster than the virus, and panic spread across the hospital.

Sneller nog dan het virus verspreidde zich de paniek over het ziekenhuis.

All the patients ran away.

Alle patiënten liepen weg.

Then, all the nurses and doctors ran away.

En daarna alle verpleegkundigen en artsen.

This was the beginning of our medical tsunami --

Dit was het begin van onze medische tsunami --

the devastating Ebola virus

het verwoestende ebola-virus

that left an indelible scar in our country's history.

dat een onuitwisbaar litteken achterliet in de geschiedenis van ons land.

I was not trained for this.

Hier was ik niet voor opgeleid.

I had just graduated from medical school two years before.

Ik was net twee jaar eerder afgestudeerd aan de medische school.

At this time,

Mijn totale kennis over ebola

my total knowledge about Ebola came from a one-page article

kwam uit een artikel van één pagina

I had read in medical school.

dat ik in de medische school had gelezen.

I perceived the disease as so dangerous,

Ik zag de ziekte als zo gevaarlijk!

this one page in essence had convinced me to run out of the hospital, too,

Deze ene pagina had ook mij overtuigd dat ik weg moest lopen uit het ziekenhuis

the moment I heard of a case of Ebola.

zodra ik hoorde dat er een ebolageval was.

But when it finally happened, I stayed on and decided to help.

Maar toen het zover was, bleef ik en besloot ik te helpen.

And so did several other brave health care professionals.

Hetzelfde deden diverse andere dappere zorgprofessionals.

But we would pay a heavy price.

Maar we zouden een zware prijs te betalen.

Many persons and health professionals had become high-risk contacts.

Veel mensen en gezondheidswerkers waren hoog risico-contacten geworden.

This actually meant 21 days counting to potentially disease or death.

Dit betekende 21 dagen tellen tot mogelijke ziekte of dood.

Our health systems were fragile,

Onze gezondheidssystemen waren kwetsbaar,

our health workers lacked skills and training.

onze gezondheidswerkers ontbrak het aan vaardigheden en opleiding.

So in the weeks and months that followed,

In de weken en maanden die volgden

health workers were disproportionately affected by the Ebola virus disease.

werden gezondheidswerkers onevenredig zwaar getroffen door ebola.

More than 400 nurses, doctors and other health professionals became infected.

Meer dan 400 verpleegkundigen, artsen en andere gezondheidswerkers raakten besmet.

Unfortunately, my friend, the general surgeon

Helaas werd mijn vriend, de algemeen chirurg,

who correctly identified the symptoms in that first case

die de symptomen in dat eerste geval correct had geïdentificeerd,

became one of the casualties.

een van de slachtoffers.

On July 27, the president of Liberia

Op 27 juli kondigde de president van Liberia

imposed quarantine on the worst-affected areas.

een quarantaine af voor de zwaarst getroffen gebieden.

She closed all the schools and universities

Ze sloot alle scholen en universiteiten

and shut down many public events.

en laste veel openbare evenementen af.

Four days later,

Vier dagen later

the United States Peace Corps

trok het Vredeskorps van de Verenigde Staten

pulled out of Liberia, out of Sierra Leone and Guinea

zich terug uit Liberia, uit Sierra Leone en Guinee

als gevolg van ebola.

due to Ebola.

In August, six weeks after the nurse died,

In augustus, zes weken nadat de verpleegkundige stierf,

hundreds of people were dying of the disease each week.

stierven elke week honderden mensen aan de ziekte.

People were dying in the streets.

Mensen stierven in de straten.

Over the months that followed,

In de maanden die volgden

West Africa would lose thousands of people to Ebola virus disease.

zou West-Afrika duizenden mensen verliezen aan ebola.

In August, I joined a team to set up the Ebola treatment unit

In augustus kwam ik bij een team om een eenheid

voor de behandeling van ebola op te zetten --

at JFK hospital in Monrovia.

in het JFK-ziekenhuis in Monrovia.

I was charged with running the second Ebola treatment unit in the city.

Ik werd belast met het leiden

van de tweede eenheid voor behandeling van ebola in de stad.

Our unit provided hope for thousands of patients, families and communities.

Onze eenheid gaf duizenden patiënten, families en gemeenschappen weer hoop.

I not only provided care, I came face to face with Ebola.

Ik verschafte niet alleen zorg, maar kwam oog in oog te staan met ebola.

Living every day as a high-risk Ebola virus disease contact

Elke dag moeten leven met een hoog risico op contact met het ebolavirus

during the worst of the outbreak

tijdens het hoogtepunt van de uitbraak

was one of my worst experiences.

was een van mijn ergste ervaringen.

I started counting 21 days every day.

Elke dag begon ik met het tellen van 21 dagen.

I lived every moment anticipating the onset of symptoms of the disease.

Ik verwachtte elk moment de aanvang van de symptomen van de ziekte.

I measured my body temperature several times.

Telkens weer mat ik mijn lichaamstemperatuur.

I showered with chlorinated water,

Ik douchte met gechloreerd water,

more concentrated than actually recommended.

meer geconcentreerd dan eigenlijk aangeraden.

I chlorinated my phones, my pants, my hands, my car.

Ik chloreerde mijn telefoons, mijn broek, mijn handen, mijn auto.

My clothes became bleached.

Mijn kleren werden gebleekt.

Those days you were alone,

Die dagen was je alleen,

people were so afraid of touching anybody.

mensen waren zo bang om iemand aan te raken.

Everyone was counted as a potential contact.

Iedereen werd gezien als een potentieel contact.

Touching would make them sick.

Aanraking zou hen ziek maken.

I was stigmatized.

Ik werd gestigmatiseerd.

But if that was what it was for me, who was symptom-free,

Maar als het zo al was voor mij, die vrij van symptomen was,

imagine what it was for someone who actually had symptoms,

stel je dan voor wat het was voor iemand met de symptomen,

someone who had Ebola.

iemand die ebola had.

We learned that to treat Ebola successfully,

We leerden dat om ebola succesvol te behandelen,

we had to suspend some of the normal rules of society.

we een aantal van de normale regels van de samenleving moesten opschorten.

Our president declared a state of emergency in August

Onze president had in augustus de noodtoestand uitgeroepen

and suspended certain rights.

en bepaalde rechten opgeheven.

And the national police even supported our work during the Ebola response.

Zelfs de nationale politie ondersteunde ons werk tijdens de aanpak van ebola.

In February 2015, gang members came in for isolation

In februari 2015 kwamen bendeleden voor isolatie

in our Ebola isolation unit.

naar onze ebola isolatie-eenheid.

They were also know as the VIP Boys of Monrovia,

Ze stonden bekend als de VIP-Boys van Monrovia,

terrifying small-time drug addicts

doodsbange, criminele junks

whose presence could instill a tremendous amount of fear,

wier aanwezigheid een enorme hoeveelheid angst kon inboezemen,

although they could not legally carry guns.

hoewel ze geen wapens mochten dragen.

They underwent quarantine for 21 days in our unit and were not arrested.

Ze bleven 21 dagen in quarantaine en werden niet gearresteerd.

We told the police,

We vertelden de politie:

"If you arrest them here,

"Als je ze hier gaat arresteren,

they will stop coming, they won't get treated.

komen ze niet meer en worden ze niet behandeld.

And the Ebola virus will continue to spread."

En het ebolavirus zal zich blijven verspreiden."

The police agreed, and we were able to treat the VIP Boys,

De politie stemde toe en we konden de VIP Boys behandelen,

and they did not have to worry about being arrested while in the unit.

zonder dat ze gevaar liepen

te worden gearresteerd tijdens hun verblijf.

Over the course of the outbreak, West Africa had almost 29,000 cases.

Tijdens de uitbraak kende West-Afrika bijna 29.000 gevallen.

More than 11,000 people died.

Meer dan 11.000 mensen stierven.

And that included 12 of my fine colleagues at John F. Kennedy hospital in Monrovia.

Inclusief twaalf van mijn fijne collega’s

in het John F. Kennedy ziekenhuis in Monrovia.

In June 2016, exactly 23 months after my first Ebola patient died,

In juni 2016, precies 23 maanden nadat mijn eerste ebolapatiënt overleed,

verklaarde Liberia dat de ebola-uitbraak geëindigd was.

Liberia declared its Ebola outbreak ended.

We thought that once the outbreak ended,

We dachten dat toen de uitbraak eindigde

so did the problems.

ook de problemen van de baan waren.

We hoped that life would go back to normal.

We hadden gehoopt dat het leven weer zijn normale gang zou gaan.

Today, there are more than 17,000 survivors in West Africa.

Vandaag zijn er meer dan 17.000 overlevenden in West-Afrika.

People who actually had Ebola virus disease,

Mensen die ebola kregen,

lived through it and survived.

het doormaakten en het overleefden.

We counted survival rate as a success:

We vonden de overlevingsverhouding een succes:

the end of suffering for the patient and fulfilling joy for families.

het einde van het lijden voor de patiënt en vreugde voor de gezinnen.

Every discharge from the unit was a moment of jubilation.

Elk ontslag uit de eenheid was een gelegenheid tot vieren.

At least so we thought.

Tenminste, dat dachten we.

The best description of the moment of discharge

De beste beschrijving van het moment van ontslag

and a rare glimpse into the moment that defines our life post-Ebola

en een zeldzame blik op het moment dat ons post-ebola leven definieert,

was vividly expressed in the words of my best friend

werd levendig uitgedrukt in de woorden van mijn beste vriend

and fellow doctor, Philip Ireland, in an interview with "The Times."

en collega-arts, Philip Ireland, in een interview met ‘The Times’.

He said at the time of his release,

Hij zei op het moment van zijn ontslag:

"There were a lot of people there from JFK hospital:

"Er waren een heleboel mensen van het JFK ziekenhuis:

my family, my elder brother, my wife was there.

mijn familie, mijn oudere broer, ook mijn vrouw.

A lot of other doctors were there, too, and members of the media were there.

Heel wat andere artsen en mediamensen waren er ook.

And I felt like Nelson Mandela, it felt like the 'Long Walk to Freedom,'

Ik voelde me als Nelson Mandela, het voelde als de 'Long Walk to Freedom'.

and I walked and raised my hands to the heaven,

Ik liep naar buiten met mijn handen naar de hemel

thanking God for saving my life."

om God te danken voor het redden van mijn leven."

And Philip said, "Then I saw something else.

En Philip zei: "Toen zag ik nog iets.

There were a lot of crying people, people happy to see me.

Er stonden een hoop huilende mensen, blij me te zien.

But when I got close to anybody, they backed away."

Maar als ik naar iemand toe stapte, weken ze terug."

For many Ebola survivors, society still seems to be backing away,

Voor veel overlevenden

lijkt de maatschappij nog steeds terug te wijken,

even as they struggle to lead a normal life.

terwijl ze vechten voor ​​een normaal leven.

For these survivors, life can be compared to another health emergency.

Deze overlevenden krijgen nu andere medische problemen.

They may suffer debilitating joint and body pain.

Zij kunnen lijden aan slopende gewrichts- en lichaamspijnen.

The suffering gradually decays over time for most.

Dat lijden vermindert voor de meesten geleidelijk aan.

However, many continue to bear intermittent pain.

Maar velen blijven last hebben van chronische pijnen.

Some survivors are blind, others have neurological disabilities.

Sommige overlevenden zijn blind, anderen hebben neurologische handicaps.

Some survivors experience stigmatization every day, in many ways.

Sommigen ervaren elke dag weer op allerlei manieren stigmatisering.

A lot of children are orphans.

Veel kinderen zijn wezen.

Some survivors experience post-traumatic stress disorder.

Sommige overlevenden ervaren post-traumatische stress-stoornis.

And some survivors lack opportunity for education.

En sommige overlevenden missen kansen op onderwijs.

Even families can be split apart by fear of Ebola, too.

Ook gezinnen kunnen uit elkaar vallen door angst voor ebola.

There's no definitive cure for transmitting Ebola virus through sex.

Er is geen definitief middel tegen het overdragen van ebola via seks.

However, there are successful interventions for prevention.

Maar er bestaan succesvolle preventiemiddelen.

We have worked hard on semen testing,

We hebben hard gewerkt aan spermatesten,

behavioral counseling, safe sex promotion and research.

gedragstherapie, promotie voor veilig vrijen en onderzoek.

Het afgelopen jaar zijn er geen gevallen van seksuele overdracht geweest.

For the past year, there have been no cases of sexual transmission.

But some male survivors have lost their spouses

Maar sommige mannelijke overlevenden verloren hun echtgenotes

out of fear they will be infected with Ebola.

door angst voor ebola-besmetting.

That's how families are torn apart.

Zo vielen families uit elkaar.

Another tremendous challenge for Ebola survivors

Een andere grote uitdaging voor ebola-overlevenden

is obtaining adequate health care.

is het krijgen van gepaste gezondheidszorg.

In theory, Liberia's public health services are free of charge.

In theorie is in Liberia de publieke gezondheidszorg gratis.

In practice, our health system lacks the funding and capacity

In de praktijk ontbeert ons gezondheidssysteem

de financiële middelen en capaciteit

to expand care to all at the point of need.

om aan iedereen zorg te verstrekken in geval van nood.

Many survivors have waited many months to undergo surgery

Veel overlevenden wachtten vele maanden op een ​​operatie

to heal their blinding cataracts.

om hun blind makende cataract te genezen.

Few had to relive the traumatic experience,

Enkelen moesten de traumatische ervaring herbeleven,

when their blood was retested for Ebola at the point of admission.

tijdens de nieuwe ebola-bloedtest op het moment van hun opname.

Some survivors experienced delayed or deferred admission

Sommige overlevenden ervoeren vertraagde of uitgestelde opname

due to limited bed capacity.

vanwege de beperkte capaciteit aan bedden.

No bed available for one more patient.

Geen bed beschikbaar voor nóg een patiënt.

This is neither national policy nor officially condoned,

Dit is niet het nationale beleid, noch officieel gedoogd,

but many people are still afraid of the sporadic resurgence of Ebola virus.

maar veel mensen zijn nog steeds bang

voor de sporadische heropleving van het ebola-virus.

The results can be tragic.

De resultaten kunnen tragisch zijn.

I have seen Beatrice, an Ebola survivor, several times now.

Ik heb Beatrice, een ebola-overlevende, een paar keer ontmoet.

She's 26 years old.

Ze is 26 jaar.

Many of her family members became infected, she luckily survived.

Veel van haar familieleden werden besmet.

Zij overleefde het.

But since that day in 2014 she was discharged

Maar sinds die dag in 2014 toen ze werd ontslagen

to cheering health workers,

door juichende gezondheidswerkers

her life has never been the same.

is haar leven nooit meer hetzelfde geweest.

She became blind as the result of Ebola.

Ze werd blind door ebola.

In 2014, the baby of a dear friend of mine was only two months old,

In 2014 was de baby van een dierbare vriend van mij

slechts twee maanden oud

when both parents and child were admitted in an Ebola treatment unit in Monrovia.

toen beide ouders en het kind werden opgenomen

in een behandelingseenheid voor ebola in Monrovia.

Luckily, they survived.

Gelukkig overleefden ze.

My friend's baby is almost three years old now,

De baby van mijn vriend is nu bijna drie jaar oud,

but cannot stand, cannot walk, cannot speak.

maar kan niet staan, niet lopen, niet spreken.

He has failure to thrive.

Hij komt er niet bovenop.

There are many more hidden experiences and many stories are yet untold.

Er zijn nog veel verborgen ervaringen: verhalen die niemand ooit vertelde.

The survivors of Ebola deserve our attention and support.

De overlevenden van ebola verdienen onze aandacht en steun.

The only way we can defeat this pandemic

De enige manier waarop we deze pandemie kunnen verslaan,

is when we ensure that we win this final battle.

is door ook deze laatste strijd te winnen.

Our best opportunity is to ensure

Onze beste kans is ervoor te zorgen

that every survivor receives adequate care at the point of need

dat elke overlevende gepaste zorg ontvangt

without any form of stigma and at no cost to them personally.

zonder enige vorm van stigmatisering en zonder persoonlijke kosten.

How can a society consider itself healed

Hoe kan een samenleving zichzelf als genezen beschouwen

when a person's entire identity

wanneer iemands volledige identiteit

is defined by the fact that they recovered from Ebola?

bepaald wordt door het feit dat ze herstelde van ebola?

Should a previous disease that a person no longer has

Moet een eerdere ziekte die je niet langer hebt

become the sum total of their identity,

de som van je identiteit uitmaken?

the identifier in their passport

Vermelding in je paspoort

belet je om voor medische zorg naar het buitenland te reizen.

that deters you from traveling to seek medical care abroad?

Simply the ID that denies you health care.

Alleen al je ID ontzegt je gezondheidszorg.

Or prevents you from having a relationship with your spouse.

Of maakt een relatie met je levenspartner onmogelijk.

Or denies you of family, of friend or home.

Of ontneemt je je familie, vriend of thuis.

Or prevents you from carrying on your normal job,

Of het belet je de uitoefening van je normale beroep,

so you can put food on the table or have a roof over your family's head.

nodig voor broodwinning of huisvesting van je gezin.

What is the meaning of the right to life

Wat is de betekenis van het recht op leven

when our life is clouded by stigma and barriers that fuel that stigma?

wanneer ons leven door stigma overhoop wordt gehaald

en door de hindernissen die dat stigma in stand houden?

Until we have much better answers to those questions in West Africa,

Totdat we in West-Afrika veel betere antwoorden hebben op die vragen

our work is not over yet.

is ons werk nog niet voorbij.

Liberians are a resilient people.

Liberianen zijn veerkrachtige mensen.

And we know how to rise to a challenge, even a devastating one.

We weten zelfs hoe een verwoestende uitdaging aan te pakken.

My best memories of the outbreak

Mijn beste herinneringen aan de uitbraak

center on those many people who survived the disease,

gaan over de vele mensen die de ziekte hebben overleefd,

but I cannot forget the hard-working nurses, doctors, volunteers and staff

maar ik kan de hardwerkende verpleegkundigen,

artsen, vrijwilligers en medewerkers niet vergeten

who risked their own safety in service of humanity.

die hun eigen veiligheid in dienst van de mensheid riskeerden.

And some even losing their lives in the process.

Sommigen zelfs ten koste van hun eigen leven.

During the worst of the contagion,

Op het hoogtepunt van de besmetting

one thing kept us making those perilous daily journeys into the Ebola wards.

liet één ding ons die gevaarlijke bezoeken afleggen in de ebola-afdelingen.

We had a passion to save lives.

We hadden een passie om levens te redden.

Was I afraid during the Ebola outbreak?

Was ik bang tijdens de ebola-uitbraak?

Of course I was.

Natuurlijk was ik dat.

But for me, the opportunity to protect our global health security

Maar voor mij was de kans om onze wereldwijde gezondheid te beschermen

and keep communities safe at home and abroad was an honor.

en gemeenschappen veilig te houden in binnen- en buitenland een eer.

So as the dangers became greater, our humanity became stronger.

Als de gevaren groter werden, werd onze menselijkheid sterker.

We faced our fears.

We overwonnen onze angsten.

The global health community working together defeated Ebola,

De wereldgezondheidsgemeenschap versloeg ebola door samen te werken,

and that ...

en dat ...

that is how I know

dat is hoe ik weet

that we can defeat its aftermath

dat we de nasleep ervan aankunnen

in our hearts, in our minds and in our communities.

in ons hart, in onze gedachten en in onze gemeenschappen.

Thank you.

Dank je.

(Applause)

(Applaus)