For survivors of Ebola, the crisis isn't over | Soka Moses

Tradutor: Margarida Ferreira Revisora: Mafalda Ferreira

June 13, 2014

O dia 13 de junho de 2014

started as a routine Friday

começou como uma sexta-feira rotineira

in Redemption Hospital in Monrovia, the capital of Liberia.

no Hospital Redemption em Monróvia, a capital da Libéria.

Redemption is the largest free public health hospital in the city.

O Redemption é o maior hospital público da cidade.

We are called upon to serve hundreds of thousands of people.

Somos chamados a tratar centenas de milhares de pessoas.

In the best of times it puts strain on our resources.

Mesmo no melhor dos tempos, sofremos falta de recursos.

Monthly supplies run out within weeks,

Os suprimentos mensais esgotam-se em semanas,

and patients without beds would be seated in chairs.

e os doentes sem camas sentam-se em cadeiras.

That summer, we had a nurse who had been sick for a while.

Naquele verão, tivemos uma enfermeira que andava doente há uns tempos,

Sick enough to be admitted in our hospital.

suficientemente doente para ser internada no hospital.

But our treatment didn't seem to be helping her;

Mas o tratamento parecia não estar a surtir efeito,

her symptoms were getting worse:

os sintomas estavam a piorar:

diarrhea, severe abdominal pain, fever and weakness.

diarreia, fortes dores abdominais, febre e fraqueza.

On that particular Friday, she developed severe respiratory distress,

Naquela sexta-feira, começou com graves dificuldades respiratórias

and her eyes were menacingly red.

e tinha os olhos assustadoramente vermelhos.

One of my fellow doctors, a general surgeon,

Um dos médicos meus colegas, um cirurgião generalista

became suspicious of her condition.

ficou desconfiado com aquela situação

He said her symptoms were suggestive of Ebola.

e disse que os sintomas pareciam os do Ébola.

We kept a close watch on her, we tried to help her.

Mantivemo-la sob vigilância e tentámos ajudá-la.

We were treating her for malaria, typhoid and gastroenteritis.

Estávamos a tratá-la de malária, tifoide e gastroenterite.

We didn't know it, but by then it was too late.

Não o sabíamos, mas já era tarde demais.

The next morning I walked in to check on my patient.

Na manhã seguinte, fui observar a minha doente.

I could tell by the look in her eyes that she was filled with fear.

Pude ver, nos olhos dela, que ela estava cheia de medo.

I gave her reassurance, but shortly after ...

Tentei tranquilizá-la, mas pouco depois

she died of Ebola.

ela morreu com Ébola.

For me, her death was very personal.

Para mim, esta morte foi muito pessoal.

But this was just the beginning.

Mas era apenas o começo.

A virtual biological bomb had exploded.

Tinha rebentado uma verdadeira bomba biológica.

But the word spread faster than the virus, and panic spread across the hospital.

Mas a palavra espalhou-se mais depressa do que o vírus

e o pânico invadiu o hospital.

All the patients ran away.

Os doentes fugiram todos.

Then, all the nurses and doctors ran away.

Depois, fugiram todas as enfermeiras e os médicos.

This was the beginning of our medical tsunami --

Era o início de um tsunami médico

the devastating Ebola virus

— o devastador vírus Ébola

that left an indelible scar in our country's history.

que deixou uma cicatriz indelével na história do nosso país.

I was not trained for this.

Eu não tinha formação para aquilo.

I had just graduated from medical school two years before.

Tinha acabado o curso de Medicina dois anos antes.

At this time,

Naquela altura,

my total knowledge about Ebola came from a one-page article

tudo o que eu sabia do Ébola provinha de um artigo de uma página

I had read in medical school.

que tinha lido na escola de medicina.

I perceived the disease as so dangerous,

Eu considerava a doença tão perigosa

this one page in essence had convinced me to run out of the hospital, too,

que aquela página me tinha convencido a fugir também do hospital,

the moment I heard of a case of Ebola.

no momento em que ouvisse falar de um caso de Ébola.

But when it finally happened, I stayed on and decided to help.

Mas, quando as coisas aconteceram, fiquei e decidi ajudar.

And so did several other brave health care professionals.

O mesmo fizeram outros corajosos profissionais da saúde.

But we would pay a heavy price.

Mas iríamos pagar muito caro.

Many persons and health professionals had become high-risk contacts.

Mutas pessoas e profissionais da saúde tinham tido contactos de alto risco.

This actually meant 21 days counting to potentially disease or death.

Isso significava um prazo de 21 dias para poder adoecer ou morrer.

Our health systems were fragile,

O nosso sistema de saúde era frágil,

our health workers lacked skills and training.

os trabalhadores da saúde tinham falta de competências e formação.

So in the weeks and months that followed,

Nas semanas e meses que se seguiram,

health workers were disproportionately affected by the Ebola virus disease.

os trabalhadores de saúde foram afetados desproporcionadamente pelo vírus Ébola.

More than 400 nurses, doctors and other health professionals became infected.

Ficaram infetados mais de 400 enfermeiras, médicos e outros profissionais de saúde.

Unfortunately, my friend, the general surgeon

Infelizmente, o meu amigo, o cirurgião generalista,

who correctly identified the symptoms in that first case

que identificara corretamente os sintomas do primeiro caso

became one of the casualties.

foi uma das baixas.

On July 27, the president of Liberia

No dia 27 de julho, a presidente da Libéria

imposed quarantine on the worst-affected areas.

impôs a quarentena nas áreas mais afetadas.

She closed all the schools and universities

Fechou todas as escolas e universidades

and shut down many public events.

e cancelou muitos eventos públicos.

Four days later,

Quatro dias depois,

the United States Peace Corps

o Corpo de Paz dos EUA

pulled out of Liberia, out of Sierra Leone and Guinea

abandonou a Libéria, a Serra Leoa e a Guiné,

due to Ebola.

por causa do Ébola.

In August, six weeks after the nurse died,

Em agosto, seis semanas depois de a enfermeira ter morrido,

hundreds of people were dying of the disease each week.

estavam a morrer centenas de pessoas por semana, com a doença.

People were dying in the streets.

As pessoas morriam nas ruas.

Over the months that followed,

Nos meses que se seguiram,

West Africa would lose thousands of people to Ebola virus disease.

a África Ocidental perderia milhares de pessoas

com a doença do vírus Ébola.

In August, I joined a team to set up the Ebola treatment unit

Em agosto, juntei-me a uma equipa

para instalar uma unidade de tratamento do Ébola

at JFK hospital in Monrovia.

no Hospital JFK, em Monróvia.

I was charged with running the second Ebola treatment unit in the city.

Fui encarregado de dirigir

a segunda unidade de tratamento do Ébola na cidade.

Our unit provided hope for thousands of patients, families and communities.

A nossa unidade forneceu esperança

a milhares de doentes, famílias e comunidades.

I not only provided care, I came face to face with Ebola.

Não prestei apenas cuidados, encontrei-me com o Ébola cara a cara.

Living every day as a high-risk Ebola virus disease contact

Viver todos os dias em contacto de alto risco com a doença do vírus Ébola,

during the worst of the outbreak

durante o pior da epidemia,

was one of my worst experiences.

foi uma das minhas piores experiências.

I started counting 21 days every day.

Todos os dias começava a contar 21 dias.

I lived every moment anticipating the onset of symptoms of the disease.

Vivia cada momento prevendo o aparecimento de sintomas da doença.

I measured my body temperature several times.

Media a minha temperatura várias vezes.

I showered with chlorinated water,

Tomava duche com água clorada,

more concentrated than actually recommended.

mais concentrada do que o que era recomendado.

I chlorinated my phones, my pants, my hands, my car.

Clorava o meu telefone, as minhas calças, as mãos, o meu carro.

My clothes became bleached.

As minhas roupas estavam todas desbotadas.

Those days you were alone,

Naqueles dias, estávamos sozinhos,

people were so afraid of touching anybody.

as pessoas tinham imenso medo de tocarem umas nas outras.

Everyone was counted as a potential contact.

Toda a gente era considerada como um contágio potencial.

Touching would make them sick.

Um toque e podiam adoecer.

I was stigmatized.

Eu estava estigmatizado.

But if that was what it was for me, who was symptom-free,

Mas, se isso acontecia comigo, que não apresentava sintomas,

imagine what it was for someone who actually had symptoms,

imaginem o que era para alguém que tinha sintomas,

someone who had Ebola.

para alguém que tinha Ébola.

We learned that to treat Ebola successfully,

Aprendemos que, para tratar o Ébola eficazmente,

we had to suspend some of the normal rules of society.

tínhamos que suspender algumas das regras normais da sociedade.

Our president declared a state of emergency in August

A nossa presidente declarou o estado de emergência em agosto

and suspended certain rights.

e suspendeu determinados direitos.

And the national police even supported our work during the Ebola response.

A polícia nacional apoiou o nosso trabalho durante a epidemia de Ébola.

In February 2015, gang members came in for isolation

Em fevereiro de 2015, apareceram membros de gangues para o isolamento

in our Ebola isolation unit.

na nossa unidade de isolamento do Ébola.

They were also know as the VIP Boys of Monrovia,

Também eram conhecidos como os VIP Boys de Monróvia,

terrifying small-time drug addicts

uns terríveis viciados em drogas

whose presence could instill a tremendous amount of fear,

cuja presença podia instilar imenso medo,

although they could not legally carry guns.

embora, legalmente, não pudessem transportar armas.

They underwent quarantine for 21 days in our unit and were not arrested.

Estiveram em quarentena durante 21 dias na nossa unidade

mas não foram presos.

We told the police,

Dissemos à polícia:

"If you arrest them here,

"Se os prenderem aqui,

they will stop coming, they won't get treated.

"eles deixam de aparecer, não vão ser tratados,

And the Ebola virus will continue to spread."

"e o vírus do Ébola vai continuar a espalhar-se".

The police agreed, and we were able to treat the VIP Boys,

A polícia concordou e conseguimos tratar os VIP Boys.

and they did not have to worry about being arrested while in the unit.

Eles não tiveram que se preocupar em serem presos enquanto ali estivessem.

Over the course of the outbreak, West Africa had almost 29,000 cases.

Durante o decurso da epidemia, a África Ocidental atingira 29 000 casos.

More than 11,000 people died.

Morreram mais de 11 000 pessoas.

And that included 12 of my fine colleagues at John F. Kennedy hospital in Monrovia.

Isso incluiu 12 dos meus ótimos colegas no hospital JFK em Monróvia.

In June 2016, exactly 23 months after my first Ebola patient died,

Em junho de 2016, exatamente 23 meses depois de ter morrido

o meu primeiro doente de Ébola,

Liberia declared its Ebola outbreak ended.

a Libéria declarou que a epidemia de Ébola tinha terminado.

We thought that once the outbreak ended,

Pensávamos que, logo que terminasse a epidemia,

so did the problems.

acabavam os problemas.

We hoped that life would go back to normal.

Tínhamos a esperança de poder voltar à vida normal.

Today, there are more than 17,000 survivors in West Africa.

Hoje, há mais de 17 000 sobreviventes na África Ocidental.

People who actually had Ebola virus disease,

As pessoas que tiveram o vírus da doença do Ébola

lived through it and survived.

viveram com ela e sobreviveram.

We counted survival rate as a success:

Contámos a taxa de sobrevivência como um êxito:

the end of suffering for the patient and fulfilling joy for families.

o fim do sofrimento para o doente e uma alegria plena para as famílias.

Every discharge from the unit was a moment of jubilation.

Cada alta da unidade era um momento de festa.

At least so we thought.

Pelo menos, era o que pensávamos.

The best description of the moment of discharge

A melhor descrição do momento da alta

and a rare glimpse into the moment that defines our life post-Ebola

e um vislumbre raro do momento que define a nossa vida pós-Ébola,

was vividly expressed in the words of my best friend

foi expressa brilhantemente nas palavras do médico Philip Ireland

and fellow doctor, Philip Ireland, in an interview with "The Times."

meu colega e o meu melhor amigo, numa entrevista ao "The Times".

He said at the time of his release,

Ele disse, na altura da sua alta:

"There were a lot of people there from JFK hospital:

"Havia ali muita gente do hospital JFK,

my family, my elder brother, my wife was there.

"estavam lá a minha família, o meu irmão mais velho, a minha mulher.

A lot of other doctors were there, too, and members of the media were there.

"Também havia muitos outros médicos e membros dos 'media'.

And I felt like Nelson Mandela, it felt like the 'Long Walk to Freedom,'

"Eu sentia-me como Nelson Mandela,

sentia-me como no "Longo Caminho para a Liberdade".

and I walked and raised my hands to the heaven,

"Avancei e ergui as mãos para o céu,

thanking God for saving my life."

"agradecendo a Deus por me ter salvado a vida".

And Philip said, "Then I saw something else.

E Philip disse: "Depois vi mais uma coisa.

There were a lot of crying people, people happy to see me.

"Havia muita gente a chorar, as pessoas estavam felizes por me ver.

But when I got close to anybody, they backed away."

"Mas, quando me aproximava delas, elas recuavam".

For many Ebola survivors, society still seems to be backing away,

Para muitos sobreviventes do Ébola, a sociedade parece continuar a recuar,

even as they struggle to lead a normal life.

mesmo que lutem para levar uma vida normal.

For these survivors, life can be compared to another health emergency.

Para estes sobreviventes, a vida pode comparar-se a outra urgência de saúde.

They may suffer debilitating joint and body pain.

Podem sofrer de dores debilitantes de articulações e corporais.

The suffering gradually decays over time for most.

O sofrimento diminui com o tempo, para a maioria.

However, many continue to bear intermittent pain.

Mas muitos continuam a sofrer de dores intermitentes.

Some survivors are blind, others have neurological disabilities.

Alguns sobreviventes ficaram cegos, outros têm deficiências neurológicas.

Some survivors experience stigmatization every day, in many ways.

Há sobreviventes que sofrem a estigmatização,

todos os dias, de diversas formas.

A lot of children are orphans.

Muitas crianças ficaram órfãs.

Some survivors experience post-traumatic stress disorder.

Alguns sobreviventes sofrem de perturbações pós-traumáticas.

And some survivors lack opportunity for education.

E outros sobreviventes perderam a possibilidade de estudar.

Even families can be split apart by fear of Ebola, too.

Até houve famílias que se separaram com medo do Ébola.

There's no definitive cure for transmitting Ebola virus through sex.

Não há cura definitiva para a transmissão do vírus Ébola por via do sexo.

However, there are successful interventions for prevention.

Mas há intervenções com êxito para a sua prevenção.

We have worked hard on semen testing,

Trabalhámos muito em testes de sémen,

behavioral counseling, safe sex promotion and research.

em aconselhamento comportamental,

em promoção de sexo seguro e em investigação.

For the past year, there have been no cases of sexual transmission.

No ano passado, não houve casos de transmissão sexual.

But some male survivors have lost their spouses

Mas alguns sobreviventes perderam a mulher,

out of fear they will be infected with Ebola.

receosa de ser infetada com o Ébola.

That's how families are torn apart.

Foi por isso que se separaram famílias.

Another tremendous challenge for Ebola survivors

Outro problema enorme para os sobreviventes do Ébola

is obtaining adequate health care.

é obter cuidados médicos adequados.

In theory, Liberia's public health services are free of charge.

Em teoria, os serviços públicos de saúde da Libéria são gratuitos.

In practice, our health system lacks the funding and capacity

Na prática, o nosso sistema de saúde não tem fundos nem capacidade

to expand care to all at the point of need.

para alargar os cuidados a todos os pontos onde são necessários.

Many survivors have waited many months to undergo surgery

Muitos sobreviventes tiveram que esperar muitos meses por uma cirurgia

to heal their blinding cataracts.

para tratar as cataratas que os cegavam.

Few had to relive the traumatic experience,

Uns poucos tiveram que reviver a experiência traumática

when their blood was retested for Ebola at the point of admission.

quando uma nova análise ao sangue os obrigou a serem internados.

Some survivors experienced delayed or deferred admission

Alguns sobreviventes sofreram internamento atrasado ou interrompido,

due to limited bed capacity.

devido à limitada capacidade de camas.

No bed available for one more patient.

Não havia camas disponíveis para mais nenhum doente.

This is neither national policy nor officially condoned,

Isto não é a política nacional nem é aceite oficialmente,

but many people are still afraid of the sporadic resurgence of Ebola virus.

mas muita gente ainda receia o reaparecimento esporádico do vírus Ébola.

The results can be tragic.

Os resultados podem ser trágicos.

I have seen Beatrice, an Ebola survivor, several times now.

Tenho visto várias vezes Beatrice, uma sobrevivente do Ébola.

She's 26 years old.

Tem 26 anos.

Many of her family members became infected, she luckily survived.

Muitos membros da sua família foram infetados, ela felizmente sobreviveu.

But since that day in 2014 she was discharged

Mas desde aquele dia, em 2014, que ela recebeu alta,

to cheering health workers,

no meio de alegria geral,

her life has never been the same.

a vida dela nunca mais foi a mesma.

She became blind as the result of Ebola.

Ficou cega, por causa do Ébola.

In 2014, the baby of a dear friend of mine was only two months old,

Em 2014, o bebé dum querido amigo meu só tinha dois meses de idade,

when both parents and child were admitted in an Ebola treatment unit in Monrovia.

quando os pais e a criança foram internados para tratamento do Ébola em Monróvia.

Luckily, they survived.

Felizmente, todos sobreviveram.

My friend's baby is almost three years old now,

O bebé do meu amigo tem hoje quase três anos,

but cannot stand, cannot walk, cannot speak.

mas não se põe de pé, não anda, não fala.

He has failure to thrive.

Tem uma deficiência para se desenvolver.

There are many more hidden experiences and many stories are yet untold.

Há muitas mais experiências escondidas e muitas histórias por contar.

The survivors of Ebola deserve our attention and support.

Os sobreviventes do Ébola merecem a nossa atenção e apoio.

The only way we can defeat this pandemic

A única forma de podermos vencer esta pandemia

is when we ensure that we win this final battle.

é garantir que vencemos esta batalha final.

Our best opportunity is to ensure

A nossa melhor oportunidade

that every survivor receives adequate care at the point of need

é garantir que todos os sobreviventes

recebem os adequados cuidados de que precisam

without any form of stigma and at no cost to them personally.

sem qualquer forma de estigma e sem custos para eles, pessoalmente.

How can a society consider itself healed

Como é que uma sociedade pode considerar-se curada

when a person's entire identity

quando a identidade duma pessoa

is defined by the fact that they recovered from Ebola?

é definida pelo facto de ter recuperado do Ébola?

Should a previous disease that a person no longer has

Será que uma doença anterior que uma pessoa já não tem

become the sum total of their identity,

se torne na soma total da sua identidade?

the identifier in their passport

O fator identificador no seu passaporte

that deters you from traveling to seek medical care abroad?

que a impeça de viajar para obter cuidados médicos no estrangeiro?

Simply the ID that denies you health care.

É o BI que lhes nega os cuidados médicos

Or prevents you from having a relationship with your spouse.

ou os impede de ter uma relação com o seu cônjuge,

Or denies you of family, of friend or home.

ou lhes nega ter uma família, amigos ou um lar,

Or prevents you from carrying on your normal job,

ou os impede de continuar no seu emprego normal,

so you can put food on the table or have a roof over your family's head.

para poderem pôr a comida na mesa ou terem um teto para a família.

What is the meaning of the right to life

Qual é o sentido do direito à vida

when our life is clouded by stigma and barriers that fuel that stigma?

quando a nossa vida é ofuscada pelo estigma

e pelas barreiras que alimentam esse estigma?

Until we have much better answers to those questions in West Africa,

Enquanto não tivermos melhores respostas a estas perguntas, na África Ocidental,

our work is not over yet.

o nosso trabalho ainda não acabou.

Liberians are a resilient people.

Os liberianos são um povo resistente

And we know how to rise to a challenge, even a devastating one.

e sabemos como enfrentar um problema, mesmo que seja devastador.

My best memories of the outbreak

As minhas melhores recordações da epidemia

center on those many people who survived the disease,

centram-se nas muitas pessoas que sobreviveram à doença

but I cannot forget the hard-working nurses, doctors, volunteers and staff

mas não posso esquecer as enfermeiras, médicos voluntários e pessoal

que foram incansáveis,

who risked their own safety in service of humanity.

que arriscaram a sua segurança ao serviço da humanidade.

And some even losing their lives in the process.

Alguns deles perderam a vida durante o processo.

During the worst of the contagion,

Durante o pior período do contágio,

one thing kept us making those perilous daily journeys into the Ebola wards.

havia uma coisa que nos mantinha a fazer essas perigosas visitas diárias

às enfermarias do Ébola.

We had a passion to save lives.

Tínhamos a paixão por salvar vidas.

Was I afraid during the Ebola outbreak?

Se tive medo durante a epidemia do Ébola?

Of course I was.

Claro que tive.

But for me, the opportunity to protect our global health security

Mas, para mim, a oportunidade de proteger a segurança global da saúde

e de manter as comunidades sãs e salvas em casa e no estrangeiro

and keep communities safe at home and abroad was an honor.

era uma questão de honra.

So as the dangers became greater, our humanity became stronger.

Mas, quando o perigo se torna maior, a nossa humanidade torna-se mais forte.

We faced our fears.

Enfrentámos os nossos medos.

The global health community working together defeated Ebola,

A comunidade global da saúde trabalhando em conjunto, derrotou o Ébola.

and that ...

e isso

that is how I know

isso é como eu entendo

that we can defeat its aftermath

que podemos derrotar as suas sequelas

in our hearts, in our minds and in our communities.

no nosso coração, nos nossos espíritos e nas nossas comunidades.

Thank you.

Obrigado.

(Applause)

(Aplausos)