What's the connection between sleep and Alzheimer's disease? | Sleeping with Science, a TED series

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2020-09-02 ・ TED


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What's the connection between sleep and Alzheimer's disease? | Sleeping with Science, a TED series

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00:00
Transcriber: TED Translators admin Reviewer: Ivana Korom
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We're now becoming aware of a significant relationship
1
26
3461
Traduttore: TED Translators Admin Revisore: Martina Abrami
Stiamo notando una relazione significativa
00:03
between sleep and Alzheimer's disease.
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3511
2725
tra il sonno e il morbo di Alzheimer.
00:06
[Sleeping with Science]
3
6785
2281
[Dormire con la scienza]
00:11
Now, Alzheimer's disease is a form of dementia
4
11418
3835
Il morbo di Alzheimer è una forma di demenza
00:15
typified usually by memory loss and memory decline.
5
15277
4206
solitamente caratterizzata da perdita o riduzione della memoria.
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And what we've started to understand
6
19507
1936
Ciò che stiamo cominciando a capire
00:21
is that there are several different proteins
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21467
2968
è che ci sono diverse proteine che sembrano perdere il controllo
00:24
that seem to go awry in Alzheimer's disease.
8
24459
3166
col morbo di Alzheimer.
00:27
One of those proteins is a sticky, toxic substance
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27649
3331
Una di queste proteine è una sostanza appiccicosa e tossica,
chiamata betamiloide, che si sviluppa nel cervello.
00:31
called beta-amyloid that builds up in the brain.
10
31004
3321
00:34
The other is something called tau protein.
11
34349
2871
L'altra è chiamata proteina tau.
00:37
How are these things related to sleep?
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37244
3007
Ma cosa c’entrano con il sonno?
00:40
Well first, if we look at a large-scale epidemiological level,
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40275
4441
Per prima cosa, se consideriamo un livello epidemiologico su larga scala,
00:44
what we know is that individuals
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44740
1858
sappiamo che gli individui
00:46
who report sleeping typically less than six hours a night,
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46622
3894
che dicono di dormire meno di sei ore a notte
00:50
have a significantly higher risk
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50540
2105
corrono dei rischi maggiori
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of going on to develop high amounts
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2444
di sviluppare nel cervello grandi quantità di betamiloide
00:55
of that beta-amyloid in their brain later in life.
18
55137
3261
in età avanzata.
00:58
We also know that two sleep disorders,
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58422
3303
Sappiamo anche che due disturbi del sonno,
01:01
including insomnia and sleep apnea, or heavy snoring,
20
61749
4368
ovvero l’insonnia e l’apnea del sonno, o russamento profondo,
01:06
are associated with a significantly higher risk
21
66141
3071
sono associati a rischi considerevolmente maggiori
01:09
of Alzheimer's disease in late life.
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69236
2950
di sviluppare il morbo di Alzherimer avanti con gli anni.
01:12
Those are, of course, simply associational studies.
23
72210
3769
Ovviamente, questi sono solamente studi di associazione,
non dimostrano la causalità.
01:16
They don't prove causality.
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76003
1778
01:17
But more recently,
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77805
1404
Ma recentemente,
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we actually have identified that causal evidence.
26
79233
4143
abbiamo individuato la prova causale.
01:23
In fact, if you take a healthy human being
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83755
2819
Infatti, se prendiamo un essere umano in salute
01:26
and you deprive them of sleep for just one night,
28
86598
2957
e lo priviamo del sonno solo per una notte,
01:29
and the next day, we see an immediate increase
29
89579
3706
il giorno dopo noteremo
un aumento immediato della proteina betamiloide
01:33
in that beta-amyloid,
30
93309
1619
01:34
both circulating in their bloodstream,
31
94952
2215
sia nel flusso sanguigno,
01:37
circulating in what we call the cerebrospinal fluid,
32
97191
3754
che in quello che chiamiamo liquido cerebrospinale.
01:40
and most recently, after just one night of sleep,
33
100969
2825
Inoltre, da poco, dopo una sola notte di sonno,
01:43
using special brain-imaging technology,
34
103818
2727
attraverso una speciale tecnologia di imaging cerebrale,
01:46
scientists have found that there is an immediate increase
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106569
3198
gli scienziati hanno scoperto che c’è un aumento immediato
01:49
in beta-amyloid directly in the brain itself.
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109791
3508
di betamiloide direttamente nel cervello.
01:53
So that's the causal evidence.
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113323
2411
Questa è la prova causale.
01:55
What is it then about sleep
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115758
2098
E allora cosa c’è nel sonno
01:57
that seems to provide a mechanism
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117880
2381
che sembra creare un meccanismo
02:00
that prevents the escalation
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120285
2341
che previene il rapido aumento
02:02
of these Alzheimer's-related proteins?
41
122650
2745
di tutte queste proteine collegate all’Alzheimer?
02:05
Well, several years ago,
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125730
1633
Anni fa, la scienziata Maikern Nedergaard
02:07
a scientist called Maiken Nedergaard
43
127387
2682
02:10
made a remarkable discovery.
44
130093
2460
ha fatto un'importante scoperta.
02:12
What she identified was a cleansing system in the brain.
45
132577
4771
Ha identificato un sistema di pulizia nel cervello.
02:17
Now, before that,
46
137678
1176
Ma, prima di ciò,
02:18
we knew that the body had a cleansing system
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138878
2779
sapevamo che il corpo avesse un sistema di pulizia
02:21
and many of you may be familiar with this.
48
141681
2275
e molti di voi magari lo sanno.
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It's called the lymphatic system.
49
143980
2054
Si chiama sistema linfatico.
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But we didn't think that the brain had its own cleansing system.
50
146058
3857
Ma non pensavamo che il cervello avesse un proprio sistema di pulizia.
02:30
And studying mice,
51
150344
1562
Studiando i topi,
02:31
she was actually able to identify a sewage system within the brain
52
151930
5241
è riuscita a individuare un sistema di pulizia nel cervello,
02:37
called the glymphatic system,
53
157195
2351
ovvero il sistema glinfatico,
02:39
named after the cells that make it up,
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159570
2467
che prende il nome dalle cellule che lo compongono,
02:42
called these glial cells.
55
162061
1701
chiamate cellule gliali.
02:43
Now, if that wasn't remarkable enough,
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163786
2112
Se ciò non fosse già abbastanza notevole,
02:45
she went on to make two more incredible discoveries.
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165922
3484
lei ha continuato facendo altre due incredibili scoperte.
02:49
First, what she found is that that cleansing system in the brain
58
169430
4211
Per prima cosa, ha capito che il sistema di pulizia nel cervello
02:53
is not always switched on in high-flow volume
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173665
4642
non è sempre attivo alla massima potenza
02:58
across the 24-hour period.
60
178331
2200
24 ore al giorno.
03:00
Instead, it was when those mice were actually sleeping,
61
180555
3571
Infatti, è stato proprio quando i topi stavano dormendo
03:04
particularly when they went into deep non-REM sleep,
62
184150
3039
e in particolare nello stadio di sonno profondo non-REM,
03:07
that that cleansing system kicked into high gear.
63
187213
3705
che il sistema di pulizia è entrato in azione.
03:10
The third component that she discovered,
64
190942
2874
La terza scoperta della scienziata,
03:13
and this is what makes it relevant
65
193840
1666
rilevante per la nostra discussione sul morbo di Alzheimer,
03:15
to our discussion on Alzheimer's disease,
66
195530
2742
03:18
is that one of the metabolic by-products,
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198296
3303
è che uno dei sottoprodotti metabolici,
03:21
one of the toxins that was cleared away during sleep,
68
201623
3864
una delle tossine eliminate durante il sonno,
03:25
was that sticky, toxic protein, beta-amyloid,
69
205511
3913
era una proteina appiccicosa e tossica:
la betamiloide,
03:29
linked to Alzheimer's disease.
70
209448
2143
collegata al morbo di Alzherimer.
03:31
And just recently, scientists in Boston have discovered
71
211615
4155
E proprio di recente, gli scienziati di Boston hanno scoperto
03:35
a very similar type of pulsing, cleansing brain-mechanism
72
215794
4849
un tipo di meccanismo cerebrale di pulizia pulsante
03:40
in human beings as well.
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220667
1949
anche negli esseri umani.
03:42
Now, some of this discussion may sound perhaps a little depressing.
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222640
4434
Alcuni argomenti trattati forse possono sembrare un po’ deprimenti.
03:47
We know that as we get older in life,
75
227098
2748
Sappiamo che più diventiamo anziani,
03:49
our sleep seems to typically decline,
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229870
2664
più il nostro sonno sembra diminuire
03:52
and our risk for Alzheimer's generally increases.
77
232558
2988
e più il nostro rischio di Alzheimer, generalmente, aumenta.
03:55
But I think there's actually a silver lining here,
78
235570
2886
Però io credo che ci sia un lato positivo.
03:58
because unlike many of the other factors
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238480
2300
I fattori associati all’invecchiamento e al morbo di Alzheimer,
04:00
that are associated with aging and Alzheimer's disease,
80
240804
3221
04:04
for example, changes in the physical structure of the brain,
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244049
3176
come i cambiamenti nella struttura fisica del cervello,
04:07
those are fiendishly difficult to treat
82
247249
2919
sono difficilissimi da trattare
04:10
and medicine doesn't have any good wholesale approaches right now.
83
250192
4191
e la medicina non dispone ancora di mezzi per farlo;
04:14
But that sleep is a missing piece
84
254407
3339
ma il fatto che il sonno sia un pezzo mancante
04:17
in the explanatory puzzle of aging and Alzheimer's disease
85
257770
4183
nel puzzle che spiega l’invecchiamento e l’Alzheimer è entusiasmante
04:21
is exciting because we may be able to do something about it.
86
261977
3974
perché potremmo fare qualcosa al riguardo.
04:25
What if we could actually augment human sleep
87
265975
3301
E se potessimo realmente aumentare il sonno delle persone
04:29
and try to improve the quality
88
269300
2314
e provare a migliorare la qualità del sonno profondo nella mezza età,
04:31
of that deep sleep in midlife,
89
271638
2318
04:33
which is when we start to see the decline in deep sleep
90
273980
2769
che è quando si nota una diminuzione del sonno profondo?
04:36
beginning to happen.
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276773
1189
04:37
What if we could actually shift
92
277986
2010
E se potessimo realmente passare
04:40
from a model of late-stage treatment in Alzheimer's disease
93
280020
4913
da un modello di trattamento nello stadio avanzato del morbo
04:44
to a model of midlife prevention?
94
284957
2793
a un modello di prevenzione nella mezza età?
04:47
Could we go from sick care to actually healthcare?
95
287774
4515
Si può passare dal trattamento alla prevenzione?
04:52
And by modifying sleep,
96
292313
1922
E modificando il sonno,
04:54
could we actually bend the arrow
97
294259
2441
si può effettivamente diminuire il rischio di Alzheimer?
04:56
of Alzheimer's disease risk down on itself?
98
296724
3404
05:00
That's something that I'm incredibly excited about
99
300152
3441
Questo è proprio ciò che mi entusiasma
05:03
and something that we're actively researching right now.
100
303617
3406
e su cui adesso stiamo attivamente investigando.
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