Danny Hillis: Understanding cancer through proteomics

Danny Hillis: Entendiendo el cáncer a través de la proteómica

Traductor: Matias Gurmandi Revisor: Gisela Giardino

I admit that I'm a little bit nervous here

Admito que estoy un poco nervioso

because I'm going to say some radical things,

porque voy a decir algunas cosas radicales

about how we should think about cancer differently,

sobre cómo deberíamos pensar diferente sobre el cáncer

to an audience that contains a lot of people

a una audiencia que contiene mucha gente

who know a lot more about cancer than I do.

que sabe mucho más del cáncer que yo.

But I will also contest that I'm not as nervous as I should be

Pero también argumentaré que no estoy tan nervioso como debería estarlo

because I'm pretty sure I'm right about this.

porque estoy bastante seguro de tener razón sobre esto.

(Laughter)

(Risas)

And that this, in fact, will be

Y que ésta, en efecto, será

the way that we treat cancer in the future.

la forma en que trataremos el cáncer en el futuro.

In order to talk about cancer,

Para poder hablar del cáncer,

I'm going to actually have to --

en realidad tendré que --

let me get the big slide here.

déjenme poner estas diapositivas.

First, I'm going to try to give you a different perspective of genomics.

Primero, voy a tratar de darles una perspectiva diferente de la genómica.

I want to put it in perspective of the bigger picture

Quiero ponerla en perspectiva de la imagen más grande,

of all the other things that are going on --

de todas las otras cosas que están sucediendo,

and then talk about something you haven't heard so much about, which is proteomics.

y luego hablar de algo de lo que que no han oído hablar demasiado, la proteómica.

Having explained those,

Habiendo explicado ambos,

that will set up for what I think will be a different idea

eso preparará para lo que creo será una idea diferente

about how to go about treating cancer.

sobre cómo ir tratando el cáncer.

So let me start with genomics.

Déjenme comenzar con la genómica.

It is the hot topic.

Es el tema del momento.

It is the place where we're learning the most.

Es el lugar donde más estamos aprendiendo.

This is the great frontier.

Esta es la gran frontera.

But it has its limitations.

Pero tiene sus limitaciones.

And in particular, you've probably all heard the analogy

Y en particular, probablemente todos han oído la analogía

that the genome is like the blueprint of your body,

de que el genoma es como la copia del plano del cuerpo.

and if that were only true, it would be great,

Y si tan solo eso fuera cierto, sería grandioso

but it's not.

pero no lo es.

It's like the parts list of your body.

Es como el listado de partes de tu cuerpo.

It doesn't say how things are connected,

No dice cómo las cosas se conectan,

what causes what and so on.

qué causa qué, y demás.

So if I can make an analogy,

Si puedo hacer una analogía,

let's say that you were trying to tell the difference

digamos que estuvieran tratando de encontrar la diferencia

between a good restaurant, a healthy restaurant

entre un buen restaurant, un restaurant saludable,

and a sick restaurant,

y un restaurant enfermo,

and all you had was the list of ingredients

y lo único que tuviesen fuera la lista de ingredientes

that they had in their larder.

que tienen en la alacena.

So it might be that, if you went to a French restaurant

Así podría ser que, si fueran a un restaurant francés

and you looked through it and you found

y observaran entre sus cosas y encontrasen

they only had margarine and they didn't have butter,

que solamente tienen margarina y no manteca,

you could say, "Ah, I see what's wrong with them.

podrían decir, "Ah, ya sé lo que tienen mal.

I can make them healthy."

Puedo hacerlos sanos."

And there probably are special cases of that.

Y probablemente haya casos especiales de eso.

You could certainly tell the difference

Definitivamente podrían saber la diferencia

between a Chinese restaurant and a French restaurant

entre un restaurant chino y un restaurant francés

by what they had in a larder.

por lo que tienen en la alacena.

So the list of ingredients does tell you something,

Así que la lista de ingredientes sí te dice algo,

and sometimes it tells you something that's wrong.

y a veces te dice que algo está mal.

If they have tons of salt,

Si tienen montones de sal,

you might guess they're using too much salt, or something like that.

podrías adivinar que están usando mucha sal, o algo por el estilo.

But it's limited,

Pero es limitado,

because really to know if it's a healthy restaurant,

porque para realmente saber si es un restaurant saludable,

you need to taste the food, you need to know what goes on in the kitchen,

tienes que probar la comida, tienes que saber qué sucede en la cocina,

you need the product of all of those ingredients.

necesitas el producto de todos esos ingredientes.

So if I look at a person

Así, si miro a una persona

and I look at a person's genome, it's the same thing.

y miro el genoma de esa persona, es lo mismo.

The part of the genome that we can read

La parte del genoma que podemos leer

is the list of ingredients.

es la lista de ingredientes.

And so indeed,

Y de hecho,

there are times when we can find ingredients

hay veces que podemos encontrar ingredientes

that [are] bad.

que son malos.

Cystic fibrosis is an example of a disease

La fibrosis quística es un ejemplo de enfermedad

where you just have a bad ingredient and you have a disease,

en la que tienes un mal ingrediente y tienes una enfermedad,

and we can actually make a direct correspondence

y realmente podemos establecer una relación directa

between the ingredient and the disease.

entre el ingrediente y la enfermedad.

But most things, you really have to know what's going on in the kitchen,

Pero mayormente, tienes que saber qué está sucediendo en la cocina,

because, mostly, sick people used to be healthy people --

porque, en su mayoría, la gente enferma solía ser gente sana;

they have the same genome.

tienen en mismo genoma.

So the genome really tells you much more

Así que el genoma realmente te dice mucho

about predisposition.

acerca de predisposición.

So what you can tell

Entonces lo que puedes decir

is you can tell the difference between an Asian person and a European person

es que puedes decir la diferencia entre una persona asiática y una europea

by looking at their ingredients list.

mirando su lista de ingredientes.

But you really for the most part can't tell the difference

Pero en realidad no puedes diferenciar mayormente

between a healthy person and a sick person --

entre una persona sana y una enferma,

except in some of these special cases.

excepto en alguno de estos casos especiales.

So why all the big deal

¿Entonces por qué todo el furor

about genetics?

con la genética?

Well first of all,

Bueno, primero que nada,

it's because we can read it, which is fantastic.

es porque podemos leerla, lo que es fantástico.

It is very useful in certain circumstances.

Es muy útil en ciertas circunstancias.

It's also the great theoretical triumph

También es un gran triunfo teórico

of biology.

de la biología.

It's the one theory

Es la principal teoría

that the biologists ever really got right.

en la que los biólogos alguna vez acertaron.

It's fundamental to Darwin

Es fundamental para Darwin

and Mendel and so on.

y Mendel y varios más.

And so it's the one thing where they predicted a theoretical construct.

Así que es el caso por excelencia en el que predijeron un concepto teórico.

So Mendel had this idea of a gene

Es decir, Mendel tenía su idea sobre el gen

as an abstract thing,

como algo abstracto.

and Darwin built a whole theory

Y Darwin construyó una teoría entera

that depended on them existing,

que dependía de que ellos exsistieran.

and then Watson and Crick

Y luego Watson y Crick

actually looked and found one.

finalmente buscaron y encontraron uno.

So this happens in physics all the time.

Esto pasa en la física todo el tiempo.

You predict a black hole,

Predices un agujero negro,

and you look out the telescope and there it is, just like you said.

miras por el telescopio y ahí está, tal como habías dicho.

But it rarely happens in biology.

Pero rara vez sucede en biología.

So this great triumph -- it's so good,

Así que este gran triunfo -- es tan grande,

there's almost a religious experience

que es casi una experiencia religiosa

in biology.

en la biología.

And Darwinian evolution

Y la evolución darwiniana

is really the core theory.

es realmente la teoría base.

So the other reason it's been very popular

Y la otra razón por la que es tan popular

is because we can measure it, it's digital.

es porque podemos medirla, es digital.

And in fact,

Y de hecho,

thanks to Kary Mullis,

gracias a Kary Mullis,

you can basically measure your genome in your kitchen

puedes básicamente analizar tu genoma en la cocina

with a few extra ingredients.

con un par de ingredientes extra.

So for instance, by measuring the genome,

Por ejemplo, estudiando el genoma,

we've learned a lot about how we're related to other kinds of animals

hemos aprendido mucho sobre cómo estamos emparentados con otros animales

by the closeness of our genome,

por la cercanía de nuestro genoma,

or how we're related to each other -- the family tree,

o cómo estamos relacionados entre nosotros; el árbol familiar,

or the tree of life.

o el árbol de la vida.

There's a huge amount of information about the genetics

Hay una enorme cantidad de inforamción sobre genética

just by comparing the genetic similarity.

simplemente por comparar la similitud genética.

Now of course, in medical application,

Ahora, por supuesto, su aplicación médica

that is very useful

es muy útil

because it's the same kind of information

porque es el mismo tipo de información

that the doctor gets from your family medical history --

que la que el médico obtine de tu historial médico familiar,

except probably,

excepto probablemente,

your genome knows much more about your medical history than you do.

que tu genoma sabe mucho más de tu historial médico que tú.

And so by reading the genome,

Y así leyendo el genoma,

we can find out much more about your family than you probably know.

podemos descubrir mucho más sobre tu familia que lo que tú probablemente sepas.

And so we can discover things

Y así podemos descubrir cosas

that probably you could have found

que probablemente podrías haber descubierto

by looking at enough of your relatives,

observando a suficientes de tus parientes,

but they may be surprising.

pero éstas pueden ser sorprendentes.

I did the 23andMe thing

Hice esa cosa de 23andMe

and was very surprised to discover that I am fat and bald.

y me sorprendió descubrir que soy gordo y calvo.

(Laughter)

(Risas)

But sometimes you can learn much more useful things about that.

Pero a veces puedes aprender cosas mucho más útiles sobre eso.

But mostly

Pero más que nada,

what you need to know, to find out if you're sick,

lo que necesitas saber para descubrir si estás enfermo

is not your predispositions,

no son tus predisposiciones,

but it's actually what's going on in your body right now.

sino lo que está sucediendo en tu cuerpo ahora mismo.

So to do that, what you really need to do,

Entonces para ello, lo que tienes que hacer,

you need to look at the things

es observar las cosas

that the genes are producing

que los genes están produciendo

and what's happening after the genetics,

y lo que está sucediendo después de la genética.

and that's what proteomics is about.

Y de eso se trata la proteómica.

Just like genome mixes the study of all the genes,

Así como el genoma mezcla el estudio de todos los genes,

proteomics is the study of all the proteins.

la proteómica es el estudio de todas las proteínas.

And the proteins are all of the little things in your body

Y las proteínas son todas esas cosas pequeñas en tu cuerpo

that are signaling between the cells --

que emiten señales entre las células;

actually, the machines that are operating --

en realidad las máquinas que están operando.

that's where the action is.

Ahí es donde está la acción.

Basically, a human body

Básicamente, un cuerpo humano

is a conversation going on,

es una conversación en transcurso,

both within the cells and between the cells,

tanto dentro de las células como entre las células,

and they're telling each other to grow and to die,

y se están ordenando las unas a las otras crecer y morir.

and when you're sick,

Y cuando estás enfermo,

something's gone wrong with that conversation.

algo ha ido mal con esa conversación.

And so the trick is --

Entonces el problema es que,

unfortunately, we don't have an easy way to measure these

lamentablemente, no tenemos una manera fácil de analizarlas

like we can measure the genome.

como podemos analizar el genoma.

So the problem is that measuring --

El problema es ese análisis,

if you try to measure all the proteins, it's a very elaborate process.

si tratas de evaluar todas las proteínas, es un proceso muy elaborado.

It requires hundreds of steps,

Requiere cientos de pasos,

and it takes a long, long time.

y toma un largo, largo tiempo.

And it matters how much of the protein it is.

También importa cuánto de la proteína es.

It could be very significant that a protein changed by 10 percent,

Podría ser muy significativo que una proteína cambie en un 10%,

so it's not a nice digital thing like DNA.

así que no es una bella cosa digital como el ADN.

And basically our problem is somebody's in the middle

Y básicamente nuestro problema es que si alguien en el medio

of this very long stage,

de este tan largo proceso,

they pause for just a moment,

se pausa por sólo un momento,

and they leave something in an enzyme for a second,

y deja ingresar algo, una enzima, por un segundo,

and all of a sudden all the measurements from then on

de repente todas las mediciones de ahí en adelante

don't work.

no sirven.

And so then people get very inconsistent results

Y así, la gente obtiene resultados muy incosistentes

when they do it this way.

cuando lo hacen de esta manera.

People have tried very hard to do this.

La gente ha tratado muy duramente de hacer esto.

I tried this a couple of times

Yo lo intenté varias veces

and looked at this problem and gave up on it.

y ví este problema y lo dejé de intentar.

I kept getting this call from this oncologist

Recibía constantemente llamadas de este oncólogo

named David Agus.

llamado David Agus.

And Applied Minds gets a lot of calls

Y Applied Minds recibe montones de llamadas

from people who want help with their problems,

de gente que quiere ayuda con sus problemas,

and I didn't think this was a very likely one to call back,

y no pensaba que ésta fuera una con probabilidades de ser contestada,

so I kept on giving him to the delay list.

así que continuaba poniéndolo en la lista de espera.

And then one day,

Y luego un día,

I get a call from John Doerr, Bill Berkman

recibo una llamada de John Doerr, Bill Berkman

and Al Gore on the same day

y Al Gore en el mismo día

saying return David Agus's phone call.

diciendo "devuélvele la llamada a David Agus".

(Laughter)

(Risas)

So I was like, "Okay. This guy's at least resourceful."

Así que pensé, "Okey, este tipo por lo menos tiene recursos".

(Laughter)

(Risas)

So we started talking,

Así que empezamos a hablar,

and he said, "I really need a better way to measure proteins."

y dijo, "Realmente necesito una mejor manera de evaluar las proteínas."

I'm like, "Looked at that. Been there.

Le dije, "Ya me fijé en eso. Estuve ahí.

Not going to be easy."

No va a ser fácil."

He's like, "No, no. I really need it.

Y él dice, "No, no. Lo nececito de verdad.

I mean, I see patients dying every day

Quiero decir, veo pacientes muriendo todos los días

because we don't know what's going on inside of them.

porque no sabemos qué está sucediendo dentro de ellos.

We have to have a window into this."

Necesitamos tener una ventana hacia adentro de esto."

And he took me through

Y me llevó a través de

specific examples of when he really needed it.

ejemplos específicos de cuándo realmente lo necesitaba.

And I realized, wow, this would really make a big difference,

Y me di cuenta, wau, esto realmente haría una gran diferencia,

if we could do it,

si pudiéramos hacerlo.

and so I said, "Well, let's look at it."

Entonces dije, "Bien, echémosle un vistazo."

Applied Minds has enough play money

Applied Minds tiene suficiente dinero

that we can go and just work on something

como para simplemente ir y trabajar en algo

without getting anybody's funding or permission or anything.

sin recibir fondos ni permiso de nadie ni nada por el estilo.

So we started playing around with this.

Así que empezamos a jugar con esto.

And as we did it, we realized this was the basic problem --

Y así nos dimos cuenta de que éste era básicamente el problema,

that taking the sip of coffee --

el tomar ese sorbo de café;

that there were humans doing this complicated process

que había humanos haciendo este complicado proceso

and that what really needed to be done

y que, lo que en realidad necesitaba hacerse,

was to automate this process like an assembly line

era automatizar el proceso como una línea de montaje

and build robots

y construir robots

that would measure proteomics.

que midieran la proteómica.

And so we did that,

Y eso hicimos.

and working with David,

Y trabajando con David,

we made a little company called Applied Proteomics eventually,

finalmente hicimos una pequeña compañía llamada Applied Proteomics ("Proteómica Aplicada" N. del T.)

which makes this robotic assembly line,

que hace esta línea de montaje robótica,

which, in a very consistent way, measures the protein.

la que, en una manera muy consistente, evalúa las proteínas.

And I'll show you what that protein measurement looks like.

Y les mostraré cómo se ve la medición de proteínas.

Basically, what we do

Básicamente, lo que hacemos

is we take a drop of blood

es tomar una gota de sangre

out of a patient,

de un paciente,

and we sort out the proteins

y ordenamos las proteínas

in the drop of blood

en la gota de sangre

according to how much they weigh,

de acuerdo a cuánto pesan,

how slippery they are,

qué tan resbalosas son,

and we arrange them in an image.

y las ordenamos en una imagen.

And so we can look at literally

Y así podemos observar literalmente

hundreds of thousands of features at once

cientos de miles de funciones de una vez

out of that drop of blood.

a partir de esa gota de sangre.

And we can take a different one tomorrow,

Y podemos tomar una distinta mañana,

and you will see your proteins tomorrow will be different --

y verás que tus proteínas serán diferentes mañana,

they'll be different after you eat or after you sleep.

serán diferentes luego de que comas o que duermas.

They really tell us what's going on there.

Realmente nos muestran qué está sucediendo.

And so this picture,

Así que esta imagen,

which looks like a big smudge to you,

que se ve como un gran manchón para ustedes,

is actually the thing that got me really thrilled about this

es en realidad lo que me entusiasmó tanto sobre esto

and made me feel like we were on the right track.

y me hizo sentir que estábamos en el camino correcto.

So if I zoom into that picture,

Y si hago zoom en esa imagen,

I can just show you what it means.

puedo mostrarles lo que significa.

We sort out the proteins -- from left to right

Ordenamos las proteínas; de izquierda a derecha

is the weight of the fragments that we're getting,

está el peso de los fragmentos que estamos viendo.

and from top to bottom is how slippery they are.

Y de arriba hacia abajo cuán resbalosos son.

So we're zooming in here just to show you a little bit of it.

Estamos haciendo zoom sólo para mostrarles un poquito de eso.

And so each of these lines

Y cada una de estas líneas

represents some signal that we're getting out of a piece of a protein.

representa una señal que estamos obteniendo de un trozo de una proteína.

And you can see how the lines occur

Y pueden ver cómo las líneas se presentan

in these little groups of bump, bump, bump, bump, bump.

en estos pequeños grupos de baches, baches, baches, baches, baches.

And that's because we're measuring the weight so precisely that --

Y eso es porque estamos midiendo su peso tan precisamente que --

carbon comes in different isotopes,

el carbono viene en diferentes isótopos,

so if it has an extra neutron on it,

entonces si uno tiene un neutrón extra,

we actually measure it as a different chemical.

podemos identificarlo como un químico diferente.

So we're actually measuring each isotope as a different one.

Así, estamos identificando cada isótopo como uno diferente.

And so that gives you an idea

Así que eso les da una idea

of how exquisitely sensitive this is.

de qué tan exquisitamente sensible es.

So seeing this picture

Así que ver esta imagen

is sort of like getting to be Galileo

es como imagimarte ser Galileo

and looking at the stars

mirando a las estrellas

and looking through the telescope for the first time,

y mirar por el telescopio por primera vez,

and suddenly you say, "Wow, it's way more complicated than we thought it was."

y de pronto dices: "Wau, es mucho más complicado de lo que pensamos que era."

But we can see that stuff out there

Pero podemos ver esa cosa de ahí

and actually see features of it.

y realmente ver características de ella.

So this is the signature out of which we're trying to get patterns.

Así que éste es el distintivo del cual estamos intentando obtener patrones.

So what we do with this

Así que lo que hacemos con esto

is, for example, we can look at two patients,

es, por ejemplo observar a dos pacientes,

one that responded to a drug and one that didn't respond to a drug,

uno que respondió a una droga y uno que no respondió a una droga,

and ask, "What's going on differently

y preguntar, "¿Qué sucede de manera diferente

inside of them?"

dentro de ellos?"

And so we can make these measurements precisely enough

Y así podemos hacer estas mediciones de manera tan precisa

that we can overlay two patients and look at the differences.

que podemos superponer dos pacientes y observar sus diferencias.

So here we have Alice in green

Entonces aquí tenemos a Alice en verde

and Bob in red.

y a Bob en rojo.

We overlay them. This is actual data.

Los superponemos. Estos son datos reales.

And you can see, mostly it overlaps and it's yellow,

Como pueden ver, mayormente se superpone y es amarillo,

but there's some things that just Alice has

pero hay algunas cosas que sólo Alice tiene

and some things that just Bob has.

y algunas otras que sólo Bob tiene.

And if we find a pattern of things

Y si encontramos el patrón de cosas

of the responders to the drug,

de los que responden a la droga,

we see that in the blood,

vemos que en la sangre,

they have the condition

ellos tienen la condición

that allows them to respond to this drug.

que los habilita a responder a esta droga.

We might not even know what this protein is,

Tal vez ni siquiera sepamos qué proteína es ésta,

but we can see it's a marker

pero podemos ver que es un condicionante

for the response to the disease.

para la respuesta a la enfermedad.

So this already, I think,

Así que esto ya es, creo,

is tremendously useful in all kinds of medicine.

tremendamente útil en todas las ramas de la medicina.

But I think this is actually

Pero creo que esto es en realidad

just the beginning

sólo el comienzo

of how we're going to treat cancer.

de cómo vamos a tratar el cáncer.

So let me move to cancer.

Así que déjenme pasar al cáncer.

The thing about cancer --

El tema con el cáncer --

when I got into this,

cuando me metí en esto,

I really knew nothing about it,

realmente no sabía nada sobre el tema,

but working with David Agus,

pero trabajando con David Agus,

I started watching how cancer was actually being treated

empecé a ver cómo el cáncer estaba siendo tratado

and went to operations where it was being cut out.

y fui a operaciones en las que se lo extirpaba.

And as I looked at it,

Y a mi manera de ver,

to me it didn't make sense

no tenía sentido

how we were approaching cancer,

cómo estábamos encarando el cáncer.

and in order to make sense of it,

Y para ver el sentido de ello,

I had to learn where did this come from.

tuve que aprender de dónde venía esto.

We're treating cancer almost like it's an infectious disease.

Estamos tratando el cáncer casi como si fuera una enfermedad infecciosa.

We're treating it as something that got inside of you

Lo estamos tratando como algo que se metió adentro tuyo

that we have to kill.

y tenemos que matar.

So this is the great paradigm.

Así que éste es el gran paradigma.

This is another case

Éste es otro caso

where a theoretical paradigm in biology really worked --

en el que un paradigma teórico en biología realmente funcionó --

was the germ theory of disease.

fue la Teoría microbiana de la enfermedad.

So what doctors are mostly trained to do

Para lo que los médicos están principalmente entrenados

is diagnose --

es diagnosticar;

that is, put you into a category

eso es ponerte dentro de una categoría,

and apply a scientifically proven treatment

y aplicar un tratamiento probado científicamente

for that diagnosis --

para ese diagnóstico.

and that works great for infectious diseases.

Y eso funciona estupendamente para enfermedades infecciosas.

So if we put you in the category

Así que si te ponenos en la categoría

of you've got syphilis, we can give you penicillin.

de "tú tienes sífilis", podemos darte penicilina.

We know that that works.

Sabemos que eso funciona.

If you've got malaria, we give you quinine

Si tienes malaria, podemos darte quinina,

or some derivative of it.

o algún derivado de ella.

And so that's the basic thing doctors are trained to do,

Y eso es lo básico que los médicos están entrenados para hacer.

and it's miraculous

Y es milagroso,

in the case of infectious disease --

en el caso de las enfermedades infecciosas,

how well it works.

lo bien que funciona.

And many people in this audience probably wouldn't be alive

Y mucha gente de esta audiencia pobablemente no estaría viva

if doctors didn't do this.

si los médicos no hicieran esto.

But now let's apply that

Pero ahora apliquemos eso

to systems diseases like cancer.

a enfermedades sistémicas como el cáncer.

The problem is that, in cancer,

El problema es que, en el cáncer,

there isn't something else

no es algo de más

that's inside of you.

que está dentro tuyo.

It's you; you're broken.

Eres tú, tú te has roto.

That conversation inside of you

Esa conversación adentro tuyo

got mixed up in some way.

se ha desordenado de alguna manera.

So how do we diagnose that conversation?

¿Así que cómo diagnosticamos esa conversación?

Well, right now what we do is we divide it by part of the body --

Ahora lo que estamos haciendo es dividirla por parte del cuerpo,

you know, where did it appear? --

ya saben, dónde apareció,

and we put you in different categories

y te ponemos en diferentes categorías

according to the part of the body.

de acuerdo con la parte del cuerpo.

And then we do a clinical trial

Y luego hacemos un ensayo clínico

for a drug for lung cancer

para una droga para el cáncer de pulmón

and one for prostate cancer and one for breast cancer,

y una para el cáncer de próstata y una para el cáncer de mama,

and we treat these as if they're separate diseases

y los tratamos como si fuesen enfermedades diferentes

and that this way of dividing them

y como si esta forma de dividirlas

had something to do with what actually went wrong.

tuviese algo que ver con lo que en realidad salió mal.

And of course, it really doesn't have that much to do

Y por supuesto, en realidad no tiene tanto que ver

with what went wrong

con lo que salió mal.

because cancer is a failure of the system.

Porque el cáncer es una falla del sistema.

And in fact, I think we're even wrong

Y de hecho, creo que estamos incluso equivocados

when we talk about cancer as a thing.

cuando hablamos del cáncer como una cosa.

I think this is the big mistake.

Creo que éste es el gran error.

I think cancer should not be a noun.

Creo que el cáncer no debería ser un sustantivo.

We should talk about cancering

Deberíamos hablar de "cancerar"

as something we do, not something we have.

como algo que hacemos, no algo que tenemos.

And so those tumors,

Y entonces los tumores,

those are symptoms of cancer.

ésos son síntomas del cáncer.

And so your body is probably cancering all the time,

Y tu cuerpo probablemente esté cancerando todo el tiempo.

but there are lots of systems in your body

Pero hay muchos sistemas en tu cuerpo

that keep it under control.

que lo mantienen bajo control.

And so to give you an idea

Para darles una idea

of an analogy of what I mean

de una analogía de lo que quiero decir

by thinking of cancering as a verb,

al pensar el cancerar como un verbo,

imagine we didn't know anything about plumbing,

imaginen que no supiéramos nada sobre plomería,

and the way that we talked about it,

y la manera en que hablamos de ella;

we'd come home and we'd find a leak in our kitchen

llegaríamos a casa y encontraríamos una gotera en la cocina

and we'd say, "Oh, my house has water."

y diríamos, "Oh, mi casa tiene agua."

We might divide it -- the plumber would say, "Well, where's the water?"

Podríamos dividirlo; el plomero diría, "Bien, ¿dónde está el agua"?

"Well, it's in the kitchen." "Oh, you must have kitchen water."

"Bien, está en la cocina." "Oh, debes tener agua de cocina."

That's kind of the level at which it is.

Ese es más o menos el nivel al que está.

"Kitchen water,

"¿Agua de cocina?"

well, first of all, we'll go in there and we'll mop out a lot of it.

Bien, primero que nada, iremos y trapearemos un montón de ella.

And then we know that if we sprinkle Drano around the kitchen,

Y luego nos enteramos que si rociamos un producto químico en la cocina,

that helps.

eso ayuda.

Whereas living room water,

Mientras que para el agua de living,

it's better to do tar on the roof."

es mejor el alquitrán en el techo.

And it sounds silly,

Y suena tonto,

but that's basically what we do.

pero eso es básicamente lo que hacemos.

And I'm not saying you shouldn't mop up your water if you have cancer,

Y no estoy diciendo que no deberían trapear el agua si tuvieran cáncer.

but I'm saying that's not really the problem;

Pero estoy diciendo que ése no es el problema,

that's the symptom of the problem.

ése es el síntoma del problema.

What we really need to get at

A donde realmente debemos llegar

is the process that's going on,

es al proceso que está sucediendo,

and that's happening at the level

y eso está sucediendo al nivel

of the proteonomic actions,

de las acciones proteonómicas,

happening at the level of why is your body not healing itself

sucediendo al nivel de por qué tu cuerpo no se está curando a sí mismo

in the way that it normally does?

en la manera en que normalmente lo hace.

Because normally, your body is dealing with this problem all the time.

Porque normalmente tu cuerpo está lidiando con este problema todo el tiempo.

So your house is dealing with leaks all the time,

O sea que tu casa está lidiando con las goteras todo el tiempo.

but it's fixing them. It's draining them out and so on.

Pero las está reparando. Las está drenando una y otra vez.

So what we need

Lo que necesitamos

is to have a causative model

es tener un modelo causativo

of what's actually going on,

de lo que en realidad está sucediendo.

and proteomics actually gives us

Y la proteómica realmente nos brinda

the ability to build a model like that.

la posibilidad de construir un modelo como ese.

David got me invited

David consiguió que me invitaran

to give a talk at National Cancer Institute

a dar una charla al Instituto Nacional del Cáncer

and Anna Barker was there.

y Anna Barker estaba allí.

And so I gave this talk

Así que di esta charla

and said, "Why don't you guys do this?"

y pregunté, "¿Por qué no hacen esto?"

And Anna said,

Y Anna me dijo,

"Because nobody within cancer

"Porque nadie involucrado con el cáncer

would look at it this way.

lo miraría de esta manera.

But what we're going to do, is we're going to create a program

Pero lo que haremos, es crear un programa

for people outside the field of cancer

para que gente fuera del ámbito del cáncer

to get together with doctors

se junte con médicos

who really know about cancer

que realmente sepan del cáncer

and work out different programs of research."

y trabajen en diferentes programas de investigación."

So David and I applied to this program

Así que David y yo nos aplicamos a este programa

and created a consortium

y creamos un consorcio

at USC

en la Universidad del Sur de California

where we've got some of the best oncologists in the world

donde tenemos algunos de los mejores oncólogos del mundo

and some of the best biologists in the world,

y algunos de los mejores biólogos del mundo,

from Cold Spring Harbor,

de Cold Spring Harbour,

Stanford, Austin --

Stanford, Austin --

I won't even go through and name all the places --

no procederé a nombrar todos los lugares --

to have a research project

para tener un proyecto de investigación

that will last for five years

que durará cinco años

where we're really going to try to build a model of cancer like this.

en el que efectivamente intentaremos construir un modelo de cáncer como éste.

We're doing it in mice first,

Lo estamos haciendo en ratones primero.

and we will kill a lot of mice

Y vamos a matar un montón de ratones

in the process of doing this,

en el proceso de hacerlo,

but they will die for a good cause.

pero morirán por una buena causa.

And we will actually try to get to the point

Y en efecto trataremos de llegar al punto

where we have a predictive model

en el que tengamos un modelo predictivo

where we can understand,

en el que podamos entender

when cancer happens,

cuándo sucede el cáncer,

what's actually happening in there

qué está pasando realmente ahí dentro

and which treatment will treat that cancer.

y qué tratamiento actuará en ese cáncer.

So let me just end with giving you a little picture

Así que déjenme terminar dándoles una pequeña visión

of what I think cancer treatment will be like in the future.

de cómo creo que será el tratamiento del cáncer en el futuro.

So I think eventually,

Pienso que eventualmente,

once we have one of these models for people,

una vez que tengamos uno de estos modelos para personas,

which we'll get eventually --

el que eventualmente tendremos;

I mean, our group won't get all the way there --

quiero decir, nuestro grupo no recorrerá todo el camino hasta allí,

but eventually we'll have a very good computer model --

pero eventualmente tendremos un muy buen modelo computarizado,

sort of like a global climate model for weather.

algo como un modelo climático global en el caso del clima.

It has lots of different information

Tiene muchísima información diferente

about what's the process going on in this proteomic conversation

sobre cuál es el proceso en curso en esta conversación proteómica

on many different scales.

en muchas escalas diferentes.

And so we will simulate

Y así vamos a simular

in that model

en ese modelo

for your particular cancer --

para tu cáncer en particular --

and this also will be for ALS,

y esto también servirá para la ELA (Esclerosis Lateral Amitrófica),

or any kind of system neurodegenerative diseases,

o cualquier tipo de enfermedades neurodegenerativas,

things like that --

cosas por el estilo --

we will simulate

te simularemos

specifically you,

específicamente a ti,

not just a generic person,

no una persona genérica,

but what's actually going on inside you.

sino lo que realmente está sucediendo dentro tuyo.

And in that simulation, what we could do

Y en esa simulacion, lo que podríamos hacer

is design for you specifically

es diseñar específicamente para ti

a sequence of treatments,

una secuencia de tratamientos,

and it might be very gentle treatments, very small amounts of drugs.

y podrían ser tratamientos muy suaves, cantidades de droga muy pequeñas.

It might be things like, don't eat that day,

Podrían ser cosas como no comer ese día,

or give them a little chemotherapy,

o darles un poco de quimioterapia,

maybe a little radiation.

tal vez un poco de radiación.

Of course, we'll do surgery sometimes and so on.

Por supuesto, haremos cirugía a veces, y cosas por el estilo.

But design a program of treatments specifically for you

Pero diseñar un programa de tratamientos específicamente para ti

and help your body

y ayudar a tu cuerpo

guide back to health --

a guiarse de regreso a la salud;

guide your body back to health.

guiar a tu cuerpo de regreso a la salud.

Because your body will do most of the work of fixing it

Porque tu cuerpo hará la mayor parte del arreglo

if we just sort of prop it up in the ways that are wrong.

si tan solo le brindamos un poco de apoyo en los procesos que están mal.

We put it in the equivalent of splints.

Ponemos el equivalente de una férula.

And so your body basically has lots and lots of mechanisms

Tu cuerpo básicamente tiene montones y montones de mecanismos

for fixing cancer,

para arreglar el cáncer,

and we just have to prop those up in the right way

y nosotros simplemente tenemos que encaminarlos en la forma correcta

and get them to do the job.

y lograr que ellos hagan el trabajo.

And so I believe that this will be the way

Así que creo que ésta será la forma

that cancer will be treated in the future.

en que el cáncer será tratado en el futuro.

It's going to require a lot of work,

Va a requerir mucho trabajo,

a lot of research.

mucha investigación.

There will be many teams like our team

Habrá muchos equipos como nuestro equipo

that work on this.

que trabajen en esto.

But I think eventually,

Creo que alguna vez,

we will design for everybody

diseñaremos para todo el mundo

a custom treatment for cancer.

un tratamiento personalizado del cáncer.

So thank you very much.

Así que muchas gracias.

(Applause)

(Aplausos)