What you should know about vaping and e-cigarettes | Suchitra Krishnan-Sarin

Traductor: Florencia Bracamonte Revisor: Silvina Katz

"It gets easier, right?"

"Se vuelve más fácil, ¿verdad?".

These are the words I often hear from young parents

Escucho esto con frecuencia de padres jóvenes,

who are new to the game of worrying about their children.

nuevos en el oficio de preocuparse por sus hijos.

I tell them that it doesn't.

Les contesto que no.

It gets different,

Se vuelve diferente,

but there's always something to worry about as parents.

pero los padres siempre tenemos algo de qué preocuparnos.

I remember how I would lie half-awake at night

Recuerdo cómo permanecía atenta durante la noche

listening to my son breathe

escuchando la respiración de mi hijo, cuando era pequeño y tenía asma;

when he was young and had asthma,

and then, when he was a teen,

y luego, durante su adolescencia, permanecía atenta al sonido de la puerta

until I heard the front door chime open,

and I knew that he was home safe.

que anunciaba que ya estaba a salvo en casa.

Worrying about our kids comes with the territory.

Preocuparnos por nuestros hijos es parte de la paternidad.

Now, many of these worries are about basic issues,

La mayoría de nuestras preocupaciones son por cosas básicas,

like what they eat, where they are, who they're with.

como qué comen, dónde están, con quiénes están.

But we also need to keep an eye on new behaviors and fads.

Pero también debemos vigilar los nuevos comportamientos y modas.

The latest craze is something that may not yet be on everyone's radar

El furor más reciente es algo que quizá

no nos parezca todavía un problema grave de salud.

as a serious health concern,

and that is the newfound popularity of vaping,

Se trata de la reciente popularidad del vapeo,

or inhaling sweet aerosols

la inhalación de aerosoles dulces

produced by vaporizing e-liquids in e-cigarettes.

producidos al vaporizar líquidos electrónicos en cigarrillos electrónicos.

E-cigarettes, or "vapes," as they are commonly called,

Los cigarrillos electrónicos, o "vapeadores", como se les dice,

are flying off the shelves like candy.

se venden cada vez más.

This year, the e-cigarette market is expected to drive

Se estima que este año la venta de estos cigarrillos

26 billion dollars in sales worldwide.

producirá unos USD 26 mil millones en todo el mundo.

Over the next six years,

En los próximos seis años, se predice que esa cantidad se duplicará.

that volume is expected to double.

We have a lot of serious concerns about the health impact of vaping,

Hay varias preocupaciones respecto a los impactos del vapeo en la salud

and unfortunately, not nearly enough answers.

y, desafortunadamente, no muchas respuestas.

This becomes even more concerning when you think of who uses e-cigarettes.

Esto se agrava más aún si consideramos quiénes usan estos cigarrillos.

E-cigarette use, at least in the US,

Su uso, en EE. UU.,

se ha extendido rápidamente entre adolescentes y adultos jóvenes:

has grown rapidly among youth and young adults --

our kids,

nuestros hijos, la población más vulnerable.

our most vulnerable population.

There was a 900 percent growth in the use of e-cigarettes by youth

Se ha dado un aumento del 900 % en el consumo en los jóvenes

between 2012 and 2015.

entre 2012 y 2015.

The most recent estimates suggest

Los cálculos más recientes indican

that approximately 3.6 million high school and middle school students

que aproximadamente 3,6 millones de estudiantes de secundaria

have used e-cigarettes in the US.

usan cigarrillos electrónicos en EE. UU.

Now, e-cigarettes were originally created

Los cigarrillos electrónicos se crearon originalmente

to offer smokers a cleaner form of nicotine

para brindar a los fumadores una alternativa más limpia

to help with their cigarette addiction.

y ayudarlos con su adicción a la nicotina.

In the US, these devices come under the FDA's jurisdiction

En EE. UU. estos dispositivos son catalogados por la FDA

as a tobacco product.

como productos de tabaco.

But the science on these devices has not been able to keep up

Pero el estudio de estos dispositivos no ha podido mantenerse al día

with the rapid market growth,

con el veloz crecimiento del mercado.

so regulations on the components of these devices and e-liquids

Así que aún no hay regulaciones de los componentes y líquidos

are lagging.

de estos dispositivos.

Current regulations do restrict sales of these devices

Las regulaciones actuales prohíben su venta a menores de 18 años,

to anyone under the age of 18,

but these do not seem to have had much of an impact

pero esto no ha sido muy efectivo

on the explosion in the use of these devices by teens.

y los dispositivos se han vuelto cada vez más populares entre adolescentes.

You know, the first time I heard of and saw an e-cigarette,

La primera vez que vi los cigarrillos electrónicos,

I knew right away that teens would love it.

supe de inmediato que a los adolescentes les iban a encantar.

These devices are technology on a stick,

Se trata de tecnología pequeña y portable,

a perfect fit for the smartphone generation --

perfecta para la generación de los teléfonos inteligentes:

small, rechargeable, easy to use, easy to modify, nice smelling --

pequeños, recargables,

fáciles de usar y modificar, de aroma agradable.

some even sync with your smartphone to let you know how much you have vaped.

Algunos incluso se sincronizan con su teléfono

y muestran cuánto han inhalado.

Even I was very drawn to these very clever devices.

Hasta yo estuve muy interesada en estos ingeniosos dispositivos.

And since I had spent a long time researching teen and adult addictions,

Y como he investigado bastante las adicciones en jóvenes y adultos,

I immediately realized that these devices fit perfectly into the teen psyche.

me di cuenta en el acto de que estos dispositivos

encajarían a la perfección con la mentalidad adolescente.

Teens are impulsive, and they love to try new things.

Los adolescentes son impulsivos y les encanta probar cosas nuevas.

They're also craving independence, and they love to make things their own.

También ansían independencia y adoran personalizar las cosas a su gusto.

E-cigarettes meet these needs perfectly

Los cigarrillos electrónicos satisfacen estas necesidades

by allowing them the chance to both innovate and personalize

al brindarles la oportunidad de innovar y personalizar su experiencia de vapeo.

their vape experience.

They can choose from over 15,000 different e-liquid flavors

Pueden elegir de entre más de 15 000 sabores de líquidos electrónicos

and multiple nicotine concentrations.

y diferentes concentraciones de nicotina.

They can even create their own nicotine flavor combination.

Hasta pueden crear su propia combinación de sabores de nicotina.

They can change how much vapor is produced from these devices

Pueden determinar cuánto vapor producen los aparatos

by modifying the puff volume and the constituents

al modificar el volumen de cada calada, los elementos,

and the power and temperature of the devices.

la potencia y la temperatura de los dispositivos.

They can even use these devices for "cloud chasing."

Pueden usar estos dispositivos, además, para "crear nubes",

Cloud chasing, also called vape tricks

también denominado "trucos con el vapor", o "trucos con el humo".

or smoke tricks,

involves producing large vape clouds with quirky shapes and names,

Esto implica hacer grandes nubes de vapor de formas y nombres raros,

like rings, dragons, ghosts ...

como anillos, dragones, fantasmas...

Cloud chasers can even participate in cloud competitions

También pueden participar en competiciones

and win prizes for creating the most innovative shaped clouds.

y ganar premios por crear las nubes con formas más novedosas.

Teens can also change the strength and throat hit from the vapor

Pueden también alterar la fuerza y el impacto en la garganta del vapor

by either vaporizing the e-liquid at higher temperatures

al vaporizar el líquido electrónico a temperaturas más elevadas,

or dripping the e-liquid directly onto a heated coil.

o al poner el líquido directamente sobre un serpentín de calentamiento.

They can even use these devices for marijuana vaping.

Hasta pueden usar los dispositivos para inhalar marihuana.

And since the devices use lower temperatures

Y como los dispositivos tienen menor temperatura y no queman la marihuana,

and do not combust or burn the marijuana,

they can do this very discreetly,

pueden fumarla de forma discreta

without the distinctive smell of burnt marijuana.

sin producir el olor característico de la marihuana quemada.

So they can really make these vape experiences their own,

Así que en verdad pueden personalizar el uso que le dan a estos aparatos,

which may explain the astounding rise in the use of these devices by youth.

lo que podría explicar su popularidad cada vez mayor entre los jóvenes.

E-cigarettes are technically a very simple device.

Los cigarrillos electrónicos son, técnicamente, muy simples.

There is a receptacle for the e-liquid which can be a tank, a pod or a plug.

Tienen un receptáculo donde va el líquido, puede ser un tanque o un atomizador.

There is a battery that charges the coil, which then vaporizes the e-liquid.

Tienen una batería que carga el serpentín y vaporiza el líquido.

And then there is a mouthpiece,

También tienen una boquilla que se usa para inhalar.

where the user can actually draw from the e-cigarette.

In 2017, there were 466 e-cigarette devices in the marketplace.

En 2017,

había 466 de estos aparatos en el mercado:

These range from cigarette-like devices which are also called "cigalikes"

aparatos similares a los cigarrillos, también llamados "cigalikes",

to tank systems, which are also called "pens."

y sistemas de tanques, que se conocen como "pens".

And then there are modified devices, which are also called "mods."

También hay dispositivos modificados, que se conocen como "mods".

Mods look nothing like a cigarette,

Estos últimos no se parecen en nada a los cigarrillos,

and they come in various shapes and sizes,

y vienen en variados tamaños y formas,

with different kinds of attachments and user adjustments.

con distintos tipos de accesorios y ajustes de usuario.

They're very popular for cloud chasing.

Son muy populares para "crear nubes".

The most recent entrance into the marketplace

El producto más reciente del mercado es el dispositivo "pod",

are the pod devices,

which contain the e-liquid in a pod.

que contiene el líquido electrónico en una cápsula.

These are very popular, by the way, among teens.

Son muy populares entre los jóvenes.

An example of this is the Juul,

Un ejemplo es el "Juul"

which not only looks like a USB device

que no solamente luce como un dispositivo USB,

but can also be plugged into a USB outlet to charge.

sino que además puede conectarse a un puerto USB y cargarse.

Many teens do not even think that these are e-cigarettes,

Muchos adolescentes ni siquiera los consideran cigarrillos electrónicos,

which has led to the use of terms like "juuling" instead of "vaping."

lo que generó términos como "juuling" en lugar de "vapeo".

Many of these devices are so discreet and produce so little vapor

Varios de estos dispositivos son tan discretos y producen tan poco vapor,

that teens are using them in classrooms

que los adolescentes los usan en el aula

and hiding them in objects like Sharpie pens, their clothes,

y los esconden en lapiceras, en la ropa, en libros.

their books.

Now, many teens think that these devices produce water vapor,

Muchos adolescentes piensan que estos aparatos producen vapor de agua

and therefore, they are safe to use.

y que, por lo tanto, son seguros.

But this could not be further from the truth.

Pero no podrían estar más equivocados.

What is produced is not even a vapor,

Lo que producen no es vapor de agua, sino aerosol.

it's an aerosol,

and let me tell you, the difference is quite pronounced.

Y, créanme, la diferencia es abismal.

Aerosols contain many finely suspended particles of liquids and gases

Los aerosoles contienen muchas partículas suspendidas de líquidos y gases,

that are created from whatever is in the e-liquid.

creadas a partir de lo que sea que contiene el líquido electrónico.

So an aerosol could contain propylene glycol and glycerin,

Los aerosoles podrían tener propilenglicol y glicerina,

which are solvents in the e-liquid.

solventes en el líquido electrónico.

Now, these solvents are known to be safe for edible use,

Se sabe que estos solventes son consumibles,

so for use in products that you eat,

por ende, son seguros en los productos que comemos,

but we know very little about their safety following long-term inhalational exposure.

pero sabemos muy poco sobre sus efectos

tras su exposición por inhalación a largo plazo.

The e-liquids can also contain alcohol,

Estos líquidos pueden tener alcohol, a veces en altas concentraciones,

sometimes in high levels,

and inhaling alcohol is known to have toxic effects on the brain.

y se sabe que inhalar alcohol tiene efectos tóxicos en el cerebro.

I told you earlier that the e-liquids contain over 15,000 different flavors.

Les comenté ya que estos líquidos electrónicos

vienen en más de 15 000 sabores.

Here are some examples,

Aquí vemos algunos ejemplos.

some with very catchy but familiar names like "Skittles" and "Fruit Loops,"

Algunos tienen nombres pegadizos y familiares

como "Skittles" y "Fruit Loops";

and others with more exotic names like "Dragon's Milk" and "Tiger's Blood"

otros, nombres más exóticos como "Dragon's Milk", "Tiger's Blood"

and "Unicorn Puke."

y "Unicorn Puke".

The e-liquid or the aerosol can also contain metallic particles

El líquido o el aerosol también puede contener partículas metálicas

like chromium, cadmium and lead.

como cromo, cadmio y plomo,

These are generated from the heating coil in the devices

que se generan a partir del serpentín de calentamiento de los dispositivos,

and are also known to have many toxic effects on vital organs.

y también se sabe que esto tiene efectos tóxicos en órganos vitales.

So no, let me make this very clear:

Así que, seré bien clara:

what is produced is definitely not water vapor.

lo que se produce definitivamente no es vapor de agua.

Exposure of the teen brain to nicotine through e-cigarettes

La exposición del cerebro de un adolescente a la nicotina

is also very concerning.

también es muy preocupante.

The teen brain is very sensitive to even low levels of nicotine

El cerebro adolescente es muy susceptible a incluso bajos niveles de nicotina,

and gets very easily addicted.

lo cual produce adicción fácilmente.

In fact, we have known for a long time

De hecho, sabemos desde hace tiempo

that 90 percent of smokers start smoking cigarettes prior to the age of 18.

que el 90 % de los fumadores comenzó a fumar antes de los 18 años.

Those who start early are more addicted and have a harder time quitting smoking.

Quienes comienzan más temprano tienen mayor dificultad para dejar de fumar.

In other words, and to quote a past FDA commissioner,

En otras palabras, citando al anterior representante de la FDA:

"Nicotine addiction ... is a pediatric disease."

"La adicción a la nicotina es una enfermedad pediátrica".

E-cigarettes can expose teens to a lot of nicotine.

Los cigarrillos electrónicos pueden exponer a los jóvenes a mucha nicotina.

Many of these devices contain the amount of nicotine

Muchos de estos aparatos contienen la misma cantidad de nicotina

that is in a full pack of cigarettes.

que un atado de cigarrillos.

The more recent pod devices contain a nicotine salt,

El reciente dispositivo "pod" contiene sal de nicotina,

which has a smoother taste and is much easier to use

tiene un sabor más suave, es mucho más sencillo de usar

and can produce rapid increases in brain nicotine levels.

y puede aumentar de forma rápida los niveles de nicotina en el cerebro.

Teens who use e-cigarettes regularly report symptoms of craving --

Quienes usan estos cigarrillos de forma regular muestran fuertes deseos de fumar:

feeling anxious when they don't have their e-cigarettes.

se sienten ansiosos cuando no tienen sus cigarrillos electrónicos.

All these are hallmarks of a behavioral addiction.

Se trata de indicadores de adicción comportamental.

E-cigarettes are not only addictive

Los cigarrillos electrónicos no son únicamente adictivos,

but they also affect many other organs in the body.

sino que afectan, además, muchos otros órganos del cuerpo.

So nicotine, which is in e-cigarettes, for example,

La nicotina de los cigarrillos electrónicos, por ejemplo,

binds to a receptor called the nicotinic acetylcholine receptor,

se une a un receptor llamado "receptor nicotínico",

which plays a key role in the functioning of almost all organ systems

el cual cumple una función esencial

en el funcionamiento de casi todos los sistemas del organismo humano.

in the human body.

And chronic exposure to nicotine changes the functioning of these systems.

Y la exposición crónica a la nicotina cambia el funcionamiento de esos sistemas.

So as an example,

Por ejemplo,

chronic exposure to nicotine decreases the flexibility of the blood vessels

la exposición crónica a la nicotina

disminuye la flexibilidad de los vasos sanguíneos

and changes how the heart responds to acute challenges like stress.

y cambia la forma en que el corazón responde

a desafíos extremos como el estrés.

The teen brain is not only sensitive to the addictive effects of nicotine

El cerebro de un adolescente

es susceptible a los efectos adictivos de la nicotina

but also to its toxic effects.

y también a sus efectos tóxicos.

In adolescent animals, nicotine is a very well-established neurotoxin,

En animales adolescentes, la nicotina es una neurotoxina muy conocida

and it decreases learning, memory and attention processes

que disminuye el aprendizaje, la memoria y los procesos de atención,

and increases hyperactivity symptoms.

y aumenta los síntomas de la hiperactividad.

Teens who use tobacco products are more likely to use

Quienes usan productos de tabaco son más propensos a consumir

marijuana and alcohol

marihuana y alcohol,

and also develop depression and anxiety as a teen or as an adult.

como así también a desarrollar depresión y ansiedad, de jóvenes o adultos.

So nicotine addiction through e-cigarettes could be leading them down the path

La adicción a la nicotina, por medio de estos cigarrillos, podría conducirlos

of other addictions and other mental health problems.

a otras adicciones y a otros problemas de salud mental.

Now, in adolescent animals, nicotine also produces epigenetic changes,

En los animales adolescentes, la nicotina también produce cambios epigenéticos,

or heritable changes in gene expression,

o cambios heredables, en la composición genética,

for example, in the genes involved in asthma.

por ejemplo, en los genes vinculados al asma.

So teens who use nicotine may not only be harming themselves

Así que los adolescentes que usan nicotina

podrían dañarse no solamente a sí mismos, sino también a las futuras generaciones.

but they could be harming their future generations.

You know, the very existence of e-cigarettes

La existencia misma de los cigarrillos electrónicos

could have led to an entire generation of nicotine-addicted youth.

podría haber provocado una generación entera de jóvenes adictos a la nicotina.

Easy access to these devices could have led to more experimentation

El fácil acceso a estos aparatos

puede haber contribuido a una mayor experimentación con marihuana

with marijuana and many other vaporizable substances by youth.

y otras sustancias vaporizables por parte de los jóvenes.

While there is no doubt that providing smokers with a cleaner form of nicotine

Si bien no cabe duda de que proporcionar a los fumadores

una forma más limpia de nicotina

is and should continue to be a critical goal,

es un objetivo primordial y debería continuar siéndolo,

we still do not know if these devices help smokers quit smoking,

aún no sabemos si estos aparatos ayudan a los fumadores a dejar de fumar.

and we know very little about the long-term effects of these devices.

Y sabemos muy poco sobre los efectos a largo plazo de estos dispositivos.

What we do know is that youth -- lots of youth -- are using these devices.

Lo que sí sabemos es que muchos jóvenes están usando estos aparatos hoy día.

In fact, the FDA commissioner recently used the term "epidemic"

De hecho, el representante de la FDA usó recientemente el término "epidemia"

to describe e-cigarette use in the US.

para describir el uso de cigarrillos electrónicos en EE. UU.

While trying to solve one huge public health problem, cigarette smoking,

Por intentar resolver el enorme problema de salud pública de los fumadores,

we may have created another colossal one.

puede que hayamos creado otro igualmente colosal.

Our lack of vigilance in the earlier years around cigarette smoking

Nuestra falta de control del consumo de cigarrillos en los primeros años

led to a cigarette epidemic and many, many cigarette-related diseases.

dio lugar a una epidemia de cigarrillo

y a muchas enfermedades relacionadas con su consumo.

We do not want to repeat the same mistakes with e-cigarettes.

No deberíamos repetir los mismos errores con los cigarrillos electrónicos.

So now is the time for action,

Debemos actuar ahora:

for regulations that address the appeal and access of these devices to youth.

elaborar normativas sobre la publicidad de estos dispositivos

y su fácil acceso a los jóvenes.

Do smokers really need 15,000 kid-friendly flavors to quit smoking?

¿Realmente se necesitan 15 000 sabores para dejar de fumar?

Do they need so many different kinds of devices?

¿Necesitan tanta variedad de dispositivos?

Is it a good idea to have devices which are so easy to hide

¿Es buena idea diseñar aparatos que son fáciles de ocultar y usar?

and so easy to use?

We recently heard that the FDA plans to introduce stricter regulations

Hace poco nos enteramos de que la FDA planea introducir normativas más estrictas

on sales of these devices that contain e-liquid flavors

para la venta de los dispositivos que contienen líquidos electrónicos,

in retail locations like convenience stores and gas stations,

en negocios como tiendas y gasolineras.

and also introduce stricter regulations

También introducirán normativas más estrictas

on sales of devices to minors over the internet.

para la venta en línea de dispositivos a menores de edad.

Is this going to be sufficient to change this rapid increase in youth uptake?

¿Será suficiente para cambiar el alto consumo entre los jóvenes?

We need to ask and answer such critical questions.

Debemos hacer estas preguntas críticas y contestarlas.

Now is also the time for a serious public education campaign.

También es momento de realizar campañas públicas de educación.

Teens and their parents need to know

Los adolescentes y sus padres deben saber que, si bien los cigarrillos electrónicos

that while e-cigarettes may contain less toxins than cigarettes,

pueden tener menos toxinas que los tradicionales,

they're certainly not benign.

ciertamente no son benignos.

Exposure of their bodies to the chemicals produced by these devices

La exposición del organismo

a los químicos producidos por estos aparatos

could be changing them in ways they may not like

podría alterarlo de formas perjudiciales

and setting them up for future unknown toxicities and health problems.

y predisponerlo a futuras y desconocidas toxicidades y problemas de salud.

You know, when I said earlier

Cuando dije antes que estos cigarrillos son perfectos

that e-cigarettes were a perfect fit for the smartphone generation,

para la generación de los teléfonos inteligentes, no estaba bromeando.

I was not kidding.

We live in a technology-crazed world,

Vivimos en un mundo dominado por la tecnología,

where the latest device and technology gets a lot of attention

en el que los aparatos más recientes acaparan toda nuestra atención

just because it is technology and because it is the latest thing.

simplemente porque son tecnológicos y son lo que está de moda.

More and more over the next few years and for the rest of our lives,

Durante los siguientes años y por el resto de nuestra vida,

we are going to see technologies coming into the marketplace

veremos cada vez más tecnologías nuevas en el mercado

that may not raise any health flags at first,

que quizá no presenten preocupaciones respecto a la salud al principio,

simply because they don't look unhealthy

sencillamente porque no lucen perjudiciales, o no son aparatos médicos.

or they're not a medical device.

For example, we could see devices

Por ejemplo, quizá aparezcan dispositivos

that may make it easier to go longer without sleep

que nos ayuden a soportar más tiempo sin dormir,

or help us lose weight --

o a perder peso --una meta personal--,

a personal goal of mine --

or achieve any number of other goals

o a alcanzar cualquier tipo de objetivos que tengamos como consumidores.

that we as consumers are very, very interested in.

But many of these devices may come with unacceptable risks to our own health.

Pero muchos de estos dispositivos

pueden conllevar riesgos inadmisibles para nuestra salud.

So if we want to protect our health and the health of our children,

Así que si queremos cuidar nuestra salud y la de nuestros hijos,

perhaps we should get out of the habit

quizá debamos dejar el hábito

of automatically celebrating such new technology

de celebrar de forma automática toda tecnología nueva,

and get into the habit of looking at them with a critical eye,

y adoptar el hábito de analizarla críticamente,

perhaps even through a medical lens.

quizá, incluso, desde una perspectiva médica.

Because, you know something?

Pues ¿saben qué?

Our health, the health of our children and our future generations

Nuestra salud, la de nuestros hijos y futuras generaciones

is far too valuable to let it go up in smoke --

es demasiado valiosa para desperdiciarla en humo,

or even in aerosol.

o incluso en aerosol.

Thank you.

Gracias.

(Applause)

(Aplausos)