What you should know about vaping and e-cigarettes | Suchitra Krishnan-Sarin

Traduttore: Deborah Sciacero Revisore: Sofia Ramundo

"It gets easier, right?"

"Migliorerà la situazione, vero?"

These are the words I often hear from young parents

Queste sono le parole che sento spesso dai genitori più giovani

who are new to the game of worrying about their children.

che sono alle prime armi nel preoccuparsi dei loro figli.

I tell them that it doesn't.

Io rispondo che non sarà così.

It gets different,

Sarà diverso,

but there's always something to worry about as parents.

ma ci sarà sempre qualcosa di cui preoccuparsi da genitore.

I remember how I would lie half-awake at night

Ricordo quando di notte, stavo nel letto, mezza addormentata

listening to my son breathe

ascoltavo il respiro di mio figlio

when he was young and had asthma,

quando era piccolo e soffriva di asma,

and then, when he was a teen,

e poi, da adolescente,

until I heard the front door chime open,

finché non sentivo il suono della porta,

and I knew that he was home safe.

e sapevo che era a casa sano e salvo.

Worrying about our kids comes with the territory.

Preoccuparsi per i nostri figli fa parte del gioco.

Now, many of these worries are about basic issues,

Alcune di queste preoccupazioni sono questioni basilari,

like what they eat, where they are, who they're with.

come cosa mangiano, dove sono, con chi sono.

But we also need to keep an eye on new behaviors and fads.

Ma dobbiamo anche tenere sott'occhio nuovi comportamenti e mode passeggere.

The latest craze is something that may not yet be on everyone's radar

La moda del momento è qualcosa che potreste non considerare

as a serious health concern,

un problema serio per la salute:

and that is the newfound popularity of vaping,

parlo della popolarità delle sigarette elettroniche,

o l'inalazione di aerosol dolci

or inhaling sweet aerosols

produced by vaporizing e-liquids in e-cigarettes.

prodotti vaporizzando liquidi nelle sigarette elettroniche.

E-cigarettes, or "vapes," as they are commonly called,

Le sigarette elettroniche, o e-cig,

are flying off the shelves like candy.

si stanno vendendo come fossero caramelle.

This year, the e-cigarette market is expected to drive

Quest'anno, questo mercato raggiungerà

26 billion dollars in sales worldwide.

i 26 miliardi di dollari di vendite in tutto il mondo.

Over the next six years,

Nei prossimi sei anni,

that volume is expected to double.

si ritiene che questo volume raddoppi.

We have a lot of serious concerns about the health impact of vaping,

Ci sono serie preoccupazioni circa il loro impatto sulla salute,

and unfortunately, not nearly enough answers.

e, sfortunatamente, non abbastanza risposte.

This becomes even more concerning when you think of who uses e-cigarettes.

La situazione peggiora se si pensa a chi fa uso di queste sigarette.

E-cigarette use, at least in the US,

L'uso di sigarette elettroniche negli Stati Uniti

has grown rapidly among youth and young adults --

è rapidamente cresciuto tra i giovani e gli adolescenti,

our kids,

i nostri figli,

our most vulnerable population.

la parte più vulnerabile della popolazione.

There was a 900 percent growth in the use of e-cigarettes by youth

C'è stata una crescita del 900% nell'uso delle sigarette elettroniche

tra i giovani tra il 2012 e il 2015.

between 2012 and 2015.

The most recent estimates suggest

Le stime più recenti mostrano

that approximately 3.6 million high school and middle school students

che circa 3,6 milioni di studenti delle scuole medie e superiori

have used e-cigarettes in the US.

ha usato la sigaretta elettronica negli Stati Uniti.

Now, e-cigarettes were originally created

In origine le e-cig sono state create

to offer smokers a cleaner form of nicotine

per dare ai fumatori una forma di nicotina più pulita

to help with their cigarette addiction.

per aiutarli a combattere la dipendenza.

In the US, these devices come under the FDA's jurisdiction

Negli Stati Uniti, questi dispositivi sono regolamentati dalla FDA

as a tobacco product.

come un prodotto a base di tabacco.

But the science on these devices has not been able to keep up

Ma la scienza dietro questi dispositivi non è riuscita a stare al passo

with the rapid market growth,

con la rapida crescita del mercato,

so regulations on the components of these devices and e-liquids

quindi le leggi sui componenti di questi dispositivi e aromi

are lagging.

ritardano.

Current regulations do restrict sales of these devices

Le attuali leggi vietano la vendita di questi dispositivi

to anyone under the age of 18,

ai minori di 18 anni,

but these do not seem to have had much of an impact

ma non sembrano aver avuto un grande impatto

on the explosion in the use of these devices by teens.

sull'uso massiccio di questi dispositivi tra gli adolescenti.

You know, the first time I heard of and saw an e-cigarette,

La prima volta che ho sentito e visto queste sigarette

I knew right away that teens would love it.

ho capito subito che gli adolescenti le avrebbero adorate.

These devices are technology on a stick,

Questi dispositivi sono un bastoncino di tecnologia,

a perfect fit for the smartphone generation --

perfetti per la generazione degli smartphone,

small, rechargeable, easy to use, easy to modify, nice smelling --

piccoli, ricaricabili, facili da usare e da modificare, profumano,

some even sync with your smartphone to let you know how much you have vaped.

alcuni si sincronizzano con lo smartphone per farti sapere quanto hai svapato.

Even I was very drawn to these very clever devices.

Anch'io sono stata attratta da questi dispositivi ingegnosi.

And since I had spent a long time researching teen and adult addictions,

Dal momento che ho passato molto tempo a fare ricerca

sulle dipendenze di adulti e ragazzi,

ho subito capito che questi dispositivi sarebbero andati a genio agli adolescenti.

I immediately realized that these devices fit perfectly into the teen psyche.

Teens are impulsive, and they love to try new things.

I giovani sono impulsivi e amano provare cose nuove.

They're also craving independence, and they love to make things their own.

Vogliono anche indipendenza e amano fare tutto da soli.

E-cigarettes meet these needs perfectly

Le sigarette elettroniche accontentano questi bisogni

by allowing them the chance to both innovate and personalize

dando loro la possibilità di innovare e personalizzare

their vape experience.

la loro esperienza di svapo.

They can choose from over 15,000 different e-liquid flavors

Possono scegliere tra più di 15.000 aromi di liquidi diversi

and multiple nicotine concentrations.

e differenti concentrazioni di nicotina.

They can even create their own nicotine flavor combination.

Possono anche creare la loro propria combinazione di aroma e nicotina.

They can change how much vapor is produced from these devices

Possono regolare quanto fumo viene prodotto da questi dispositivi

by modifying the puff volume and the constituents

modificando il volume di sbuffo, i costituenti

and the power and temperature of the devices.

la potenza e la temperatura di questi dispositivi.

They can even use these devices for "cloud chasing."

Possono anche usare questi dispositivi per il "cloud chasing".

Cloud chasing, also called vape tricks

Noto anche come trick da svapo,

or smoke tricks,

o trick da fumo,

involves producing large vape clouds with quirky shapes and names,

consiste nel soffiare nuvole di vapore con forme e nomi bizzarri,

like rings, dragons, ghosts ...

come anelli, dragoni, fantasmi...

Cloud chasers can even participate in cloud competitions

I cloud chaser possono anche partecipare a delle gare

and win prizes for creating the most innovative shaped clouds.

e vincere premi per aver creato le nuvole con le forme più innovative.

Teens can also change the strength and throat hit from the vapor

I giovani possono anche cambiare la forza e il colpo in gola del vapore

by either vaporizing the e-liquid at higher temperatures

vaporizzando il liquido a temperature più alte

or dripping the e-liquid directly onto a heated coil.

o versando il liquido direttamente su un spira riscaldata.

They can even use these devices for marijuana vaping.

Possono usare questi dispositivi anche per fumare marijuana.

And since the devices use lower temperatures

E dal momento che usano temperature più basse

and do not combust or burn the marijuana,

e non mandano in combustione o bruciano la marijuana,

they can do this very discreetly,

possono fumare molto discretamente,

without the distinctive smell of burnt marijuana.

senza emanare l'odore distintivo della marijuana.

So they can really make these vape experiences their own,

Possono rendere proprie queste esperienze,

which may explain the astounding rise in the use of these devices by youth.

il che può spiegare l'incredibile crescita

dell'uso di questi dispositivi tra i giovani.

E-cigarettes are technically a very simple device.

Le sigarette elettroniche sono dispositivi molto semplici.

There is a receptacle for the e-liquid which can be a tank, a pod or a plug.

C'è un contenitore per il liquido, o un serbatoio o una spina.

There is a battery that charges the coil, which then vaporizes the e-liquid.

C'è una batteria che alimenta la spira, che a sua volta vaporizza il liquido.

And then there is a mouthpiece,

E poi c'è un bocchino,

where the user can actually draw from the e-cigarette.

dove la persona può aspirare dalla sigaretta elettronica.

In 2017, there were 466 e-cigarette devices in the marketplace.

Nel 2017, c'erano 466 tipi di e-cig sul mercato.

These range from cigarette-like devices which are also called "cigalikes"

La varietà comprendeva dispositivi simili a sigarette,

to tank systems, which are also called "pens."

e altri contenitori, più simili a penne.

And then there are modified devices, which are also called "mods."

Poi ci sono dispositivi modificati, chiamati "mods".

Mods look nothing like a cigarette,

Questi non assomigliano per niente alle sigarette,

and they come in various shapes and sizes,

sono disponibili in diverse forme e dimensioni,

with different kinds of attachments and user adjustments.

con diversi tipi di attacchi e modifiche per il fumatore.

They're very popular for cloud chasing.

Sono molto usate per il cloud chasing.

The most recent entrance into the marketplace

I nuovi arrivi sul mercato sono i dispositivi pod-mod,

are the pod devices,

which contain the e-liquid in a pod.

che tengono il liquido in un contenitore.

These are very popular, by the way, among teens.

Sono molto in voga tra i giovani.

An example of this is the Juul,

Un esempio è il Juul,

which not only looks like a USB device

che non solo sembra una chiavetta USB,

ma può anche essere collegato a una presa USB per essere caricato.

but can also be plugged into a USB outlet to charge.

Many teens do not even think that these are e-cigarettes,

Molti giovani non li considerano delle sigarette elettroniche,

which has led to the use of terms like "juuling" instead of "vaping."

e questo ha portato all'uso di termini come "juuling" invece di "vaping".

Many of these devices are so discreet and produce so little vapor

Molti dispositivi sono così discreti e producono così poco vapore

che i giovani li usano in classe

that teens are using them in classrooms

and hiding them in objects like Sharpie pens, their clothes,

e li nascondono all'interno di oggetti, pennarelli, vestiti o libri.

their books.

Now, many teens think that these devices produce water vapor,

Molti giovani pensano di produrre vapore acqueo

and therefore, they are safe to use.

e quindi che non faccia male usarli.

But this could not be further from the truth.

Questo non potrebbe essere più falso.

What is produced is not even a vapor,

Quello che viene prodotto non è vapore,

it's an aerosol,

ma un aerosol,

and let me tell you, the difference is quite pronounced.

e la differenza è notevole.

Aerosols contain many finely suspended particles of liquids and gases

Gli aerosol contengono piccole particelle di liquidi e gas

create da qualsiasi cosa sia nel liquido.

that are created from whatever is in the e-liquid.

So an aerosol could contain propylene glycol and glycerin,

Quindi, l'aerosol può contenere glicole propilenico e glicerina,

which are solvents in the e-liquid.

usati come solventi nei liquidi.

Now, these solvents are known to be safe for edible use,

Si sa che questi solventi sono sicuri da ingerire,

quindi in prodotti che mangiamo,

so for use in products that you eat,

but we know very little about their safety following long-term inhalational exposure.

ma sappiamo ben poco su quanto sia sicuro inalarli per un lungo periodo.

The e-liquids can also contain alcohol,

Questi liquidi possono anche contenere alcol,

sometimes in high levels,

a volte a livelli molto elevati,

and inhaling alcohol is known to have toxic effects on the brain.

ed è provato che inalare alcol provochi effetti tossici sul cervello.

I told you earlier that the e-liquids contain over 15,000 different flavors.

Vi ho detto prima che questi liquidi contengano più di 15.000 aromi.

Here are some examples,

Ecco alcuni esempi,

some with very catchy but familiar names like "Skittles" and "Fruit Loops,"

alcuni con nomi accattivanti ma familiari, come "Skittles" e "Fruit Loops",

and others with more exotic names like "Dragon's Milk" and "Tiger's Blood"

e altri con nomi più esotici, "Dragon's Milk" e "Tiger's Blood"

and "Unicorn Puke."

e "Unicorn Puke."

The e-liquid or the aerosol can also contain metallic particles

Il liquido dell'aerosol può contenere anche particelle metalliche

like chromium, cadmium and lead.

come il cromo, il cadmio e il piombo.

These are generated from the heating coil in the devices

Sono creati dalla spira surriscaldata all'interno del dispositivo

and are also known to have many toxic effects on vital organs.

ed è stato provato che abbiano effetti tossici per gli organi vitali.

So no, let me make this very clear:

Quindi no, che sia ben chiaro:

what is produced is definitely not water vapor.

quello che viene prodotto non è vapore acqueo.

Exposure of the teen brain to nicotine through e-cigarettes

L'esposizione dei cervelli dei giovani alla nicotina con queste sigarette

is also very concerning.

è molto preoccupante.

The teen brain is very sensitive to even low levels of nicotine

I loro cervelli sono molto sensibili anche a bassi livelli di nicotina

and gets very easily addicted.

e ne diventano facilmente dipendenti.

In fact, we have known for a long time

Sappiamo da molto tempo, infatti,

that 90 percent of smokers start smoking cigarettes prior to the age of 18.

che il 90% dei fumatori ha iniziato a fumare prima dei 18 anni di età.

Those who start early are more addicted and have a harder time quitting smoking.

Quelli che iniziano prima sono più dipendenti e smettono più difficilmente.

In other words, and to quote a past FDA commissioner,

Quindi, citando un commissario della Food and Drug Administration:

"Nicotine addiction ... is a pediatric disease."

"La dipendenza dalla nicotina è un disturbo pediatrico."

E-cigarettes can expose teens to a lot of nicotine.

Le sigarette elettroniche espongono i giovani a molta nicotina.

Many of these devices contain the amount of nicotine

Molti dispositivi contengono la quantità di nicotina

that is in a full pack of cigarettes.

di un intero pacchetto di sigarette.

The more recent pod devices contain a nicotine salt,

I dispositivi pod più recenti contengono sali di nicotina,

which has a smoother taste and is much easier to use

che hanno un gusto più dolce e sono più facile da usare

and can produce rapid increases in brain nicotine levels.

producendo una rapida crescita dei livelli di nicotina nel cervello.

Teens who use e-cigarettes regularly report symptoms of craving --

I giovani che usano le e-cig regolarmente hanno i sintomi dell'astinenza,

feeling anxious when they don't have their e-cigarettes.

sono ansiosi quando non hanno le loro sigarette elettroniche.

All these are hallmarks of a behavioral addiction.

Tutti questi sono tratti caratteristici di una dipendenza.

E-cigarettes are not only addictive

Le sigarette elettroniche non solo creano dipendenza,

but they also affect many other organs in the body.

ma hanno effetto su molti organi nel corpo.

So nicotine, which is in e-cigarettes, for example,

Quindi la nicotina, in queste e-cig per esempio,

binds to a receptor called the nicotinic acetylcholine receptor,

si fissa a un recettore chiamato recettore nicotinico dell'acetilcolina,

which plays a key role in the functioning of almost all organ systems

che ha un ruolo chiave nel funzionamento di tutti gli organi

in the human body.

nel corpo umano.

And chronic exposure to nicotine changes the functioning of these systems.

L'esposizione cronica alla nicotina cambia il funzionamento di questi sistemi.

So as an example,

Quindi, per esempio,

chronic exposure to nicotine decreases the flexibility of the blood vessels

l'esposizione cronica alla nicotina riduce l'elasticità dei vasi sanguigni

and changes how the heart responds to acute challenges like stress.

e cambia il modo in cui in cui il cuore risponde a eventi come lo stress.

The teen brain is not only sensitive to the addictive effects of nicotine

Il cervello dei giovani non è sensibile solo agli effetti che causano dipendenza,

but also to its toxic effects.

ma anche a quelli tossici della nicotina.

In adolescent animals, nicotine is a very well-established neurotoxin,

Negli animali, la nicotina è una neurotossina ben conosciuta,

and it decreases learning, memory and attention processes

che rallenta l'apprendimento, la memoria e i processi di attenzione

and increases hyperactivity symptoms.

mentre aumenta i sintomi dell'iperattività.

Teens who use tobacco products are more likely to use

I giovani che usano il tabacco sono più propensi a usare

marijuana and alcohol

marijuana o alcol

and also develop depression and anxiety as a teen or as an adult.

e sviluppano depressione e ansia da giovani o da adulti.

So nicotine addiction through e-cigarettes could be leading them down the path

La dipendenza dalla nicotina delle e-cig potrebbe condurli

of other addictions and other mental health problems.

ad altre dipendenze e problemi mentali.

Now, in adolescent animals, nicotine also produces epigenetic changes,

Negli animali, la nicotina produce anche cambiamenti epigenetici,

or heritable changes in gene expression,

cambiamenti ereditari nell'espressione genica,

for example, in the genes involved in asthma.

come i geni coinvolti nell'asma, per esempio.

So teens who use nicotine may not only be harming themselves

I giovani che usano la nicotina non solo danneggiano se stessi

but they could be harming their future generations.

ma potrebbero danneggiare anche le loro generazioni future.

You know, the very existence of e-cigarettes

L'esistenza delle sigarette elettroniche

could have led to an entire generation of nicotine-addicted youth.

potrebbe aver creato un'intera generazione di giovani dipendenti dalla nicotina.

Easy access to these devices could have led to more experimentation

Il facile accesso a questi dispositivi ha portato a sperimentare di più

with marijuana and many other vaporizable substances by youth.

la marijuana e molte altre sostanze vaporizzabili da parte dei giovani.

While there is no doubt that providing smokers with a cleaner form of nicotine

Se non c'è dubbio che dare ai fumatori una forma più pulita di nicotina

is and should continue to be a critical goal,

è e dovrebbe continuare a essere un obiettivo da perseguire,

we still do not know if these devices help smokers quit smoking,

non sappiamo ancora se questi dispositivi aiutino i fumatori a smettere di fumare,

and we know very little about the long-term effects of these devices.

e sappiamo ancora meno sugli effetti a lungo termine che producono.

What we do know is that youth -- lots of youth -- are using these devices.

Quello che sappiamo è che i giovani, moltissimi, usano questi dispositivi.

In fact, the FDA commissioner recently used the term "epidemic"

Il commissario dell'FDA ha usato recentemente il termine "epidemia"

to describe e-cigarette use in the US.

per definire l'uso di e-cig negli Stati Uniti.

While trying to solve one huge public health problem, cigarette smoking,

Mentre si cercava di risolvere un grosso problema di salute pubblica, il fumo,

we may have created another colossal one.

potremmo averne creato uno ancora più grosso.

Our lack of vigilance in the earlier years around cigarette smoking

La mancanza di vigilanza in passato sul fumo

led to a cigarette epidemic and many, many cigarette-related diseases.

ha portato a un'epidemia di sigarette e a molte malattie dovute al fumo.

We do not want to repeat the same mistakes with e-cigarettes.

Non vogliamo ripetere lo stesso errore con le e-cig.

So now is the time for action,

È il momento di agire,

for regulations that address the appeal and access of these devices to youth.

di regolamentare l'accesso a questi dispositivi da parte dei giovani.

Do smokers really need 15,000 kid-friendly flavors to quit smoking?

I fumatori hanno davvero bisogno di più di 15.000 aromi per smettere di fumare?

Do they need so many different kinds of devices?

Hanno davvero bisogno di tutti questi tipi di dispositivi?

Is it a good idea to have devices which are so easy to hide

È davvero una buona idea avere dispositivi facili da nascondere

and so easy to use?

e da usare?

We recently heard that the FDA plans to introduce stricter regulations

L'FDA ha in programma di introdurre norme più severe

on sales of these devices that contain e-liquid flavors

sulla vendita dei dispositivi che contengono i liquidi con gli aromi

in retail locations like convenience stores and gas stations,

in negozi come minimarket e stazioni di servizio,

and also introduce stricter regulations

e di introdurre regolamenti più rigidi

on sales of devices to minors over the internet.

sulla vendita dei dispositivi ai minori su internet.

Is this going to be sufficient to change this rapid increase in youth uptake?

Sarà sufficiente a rallentare la rapida crescita tra i giovani?

We need to ask and answer such critical questions.

Dobbiamo chiederci questo e rispondere a queste domande.

Now is also the time for a serious public education campaign.

Serve anche una campagna di educazione pubblica seria.

Teens and their parents need to know

I giovani e i loro genitori devono sapere

that while e-cigarettes may contain less toxins than cigarettes,

che mentre le e-cig possono contenere meno tossine delle sigarette,

sicuramente non fanno bene.

they're certainly not benign.

Exposure of their bodies to the chemicals produced by these devices

L'esposizione agli elementi chimici prodotti da questi dispositivi

could be changing them in ways they may not like

potrebbe cambiarli in modi che potrebbero non piacere

and setting them up for future unknown toxicities and health problems.

e portarli verso tossicità future sconosciute e problemi di salute.

You know, when I said earlier

Quando prima ho detto

that e-cigarettes were a perfect fit for the smartphone generation,

che le e-cig sono perfette per la generazione degli smartphone,

I was not kidding.

non stavo scherzando.

We live in a technology-crazed world,

Viviamo in un mondo che va pazzo per la tecnologia,

where the latest device and technology gets a lot of attention

dove l'ultimo dispositivo o tecnologia riceve molta attenzione

just because it is technology and because it is the latest thing.

solo perché è tecnologia e solo perché è l'ultimo uscito.

More and more over the next few years and for the rest of our lives,

Sempre più negli ultimi anni e per il resto delle nostre vite,

we are going to see technologies coming into the marketplace

vedremo nuove tecnologie arrivare sul mercato

that may not raise any health flags at first,

che all'inizio potrebbero sembrare innocue,

simply because they don't look unhealthy

semplicemente perché non hanno un aspetto dannoso

or they're not a medical device.

o non sono un dispositivo medico.

For example, we could see devices

Potremmo vedere dispositivi, per esempio,

that may make it easier to go longer without sleep

che rendano facile stare a lungo senza dormire

or help us lose weight --

o ci aiutino a perdere peso,

a personal goal of mine --

questo è un mio obiettivo,

or achieve any number of other goals

o raggiungere qualsiasi altro obiettivo

that we as consumers are very, very interested in.

voluto da noi consumatori.

But many of these devices may come with unacceptable risks to our own health.

Ma molti dispositivi potrebbero avere rischi inaccettabili per la nostra salute.

So if we want to protect our health and the health of our children,

Se vogliamo proteggere la nostra salute e quella dei nostri figli,

perhaps we should get out of the habit

forse dovremmo smettere

of automatically celebrating such new technology

di festeggiare in modo automatico ogni nuova tecnologia

and get into the habit of looking at them with a critical eye,

e iniziare a guardarla con occhio critico,

perhaps even through a medical lens.

forse persino clinico.

Because, you know something?

Sapete perché?

Our health, the health of our children and our future generations

La salute nostra, dei nostri figli e delle future generazioni

is far too valuable to let it go up in smoke --

ha troppo valore perché vada tutto in fumo

or even in aerosol.

o in aerosol.

Thank you.

Grazie.

(Applause)

(Applausi)