Why is it so dangerous to step on a rusty nail? - Louise Thwaites

المترجم: Hani Eldalees

In the 5th century, Greek physician Hippocrates,

في القرن الخامس، كان الطبيب اليوناني أبقراط،

creator of the Hippocratic Oath, was sailing with a very ill shipmaster.

مبتكر قسم أبقراط، يبحر مع ربان سفينة مريض للغاية.

The captain was suffering a nasty infection

كان القبطان يعاني من عدوى سيئة

that caused his jaws to press together, his teeth to lock up,

تسببت في ضغط فكيه معًا، وانغلاق أسنانه،

and the muscles in his neck and spine to spasm.

وتشنج عضلات رقبته وعموده الفقري.

Hippocrates dutifully recorded these symptoms,

سجل أبقراط هذه الأعراض بإخلاص،

but he was unable to treat the mysterious disease.

لكنه لم يتمكن من علاج المرض الغامض.

And six days later, the shipmaster succumbed to his illness.

وبعد ستة أيام، توفي قبطان السفينة بسبب مرضه.

Today, we know this account to be one of the first recorded cases of tetanus,

اليوم، نعلم أن هذا الحساب هو أحد أولى حالات التيتانوس المسجلة،

and thankfully, modern physicians are much more prepared

ولحسن الحظ، فإن الأطباء المعاصرين أكثر استعدادًا

to handle this peculiar infection.

للتعامل مع هذه العدوى الغريبة.

Unlike other common bacterial infections like tuberculosis and strep throat,

على عكس الالتهابات البكتيرية الشائعة الأخرى مثل السل والتهاب الحلق،

tetanus doesn’t pass from person to person.

لا ينتقل التيتانوس من شخص لآخر.

Instead, the offending bacterium, known as Clostridium tetani,

بدلاً من ذلك، تصيب البكتيريا المخالفة، المعروفة باسم Clostridium tetani،

infects the body through cuts and abrasions.

الجسم من خلال الجروح والسحجات.

These infection sites are why tetanus is so strongly associated

مواقع العدوى هذه هي السبب وراء ارتباط التيتانوس بشدة

with rusty nails and scrap metal, which can cause such wounds,

بالأظافر الصدئة والخردة المعدنية، والتي يمكن أن تسبب مثل هذه الجروح،

but the condition's connection to rust is actually much less direct.

لكن ارتباط الحالة بالصدأ هو في الواقع أقل مباشرة بكثير.

Clostridium tetani bacteria are often found in soil, manure, and dead leaves,

غالبًا ما توجد بكتيريا Clostridium tetani في التربة والسماد والأوراق الميتة،

where they can survive for years in the form of spores,

حيث يمكنها البقاء على قيد الحياة لسنوات في شكل جراثيم،

even amidst extreme heat and dryness.

حتى وسط الحرارة الشديدة والجفاف.

These piles of organic material can sit undisturbed for long periods,

يمكن أن تبقى هذه الأكوام من المواد العضوية دون إزعاج لفترات طويلة،

potentially concealing old metal, which rusts over time.

مما قد يخفي المعدن القديم الذي يصدأ بمرور الوقت.

So, if someone does blunder into this environment and cuts themselves,

لذلك، إذا أخطأ شخص ما في هذه البيئة وجرح نفسه،

it would likely increase their odds of infection.

فمن المحتمل أن يزيد ذلك من احتمالات الإصابة.

Especially since rusty metal can create jagged wounds

خاصة وأن المعدن الصدئ يمكن أن يخلق جروحًا خشنة

with lots of deoxygenated dead tissue for them to latch on to.

مع الكثير من الأنسجة الميتة غير المؤكسجة لتلتصق بها.

Once in the body, the spores begin to germinate.

بمجرد دخول الجسم، تبدأ الجراثيم في الإنبات.

This process releases several toxins, including deadly tetanus toxin.

تطلق هذه العملية العديد من السموم، بما في ذلك توكسين التيتانوس القاتل.

Nerve endings soak up this toxin,

تمتص النهايات العصبية هذا السم وتسحبه

drawing it into the brain and spinal cord where it wreaks havoc on interneurons.

إلى الدماغ والحبل الشوكي حيث يعيث فسادًا في الخلايا العصبية الداخلية.

Typically, these work alongside motor neurons to regulate our muscle actions,

عادةً ما تعمل هذه الخلايا مع الخلايا العصبية الحركية لتنظيم حركات عضلاتنا،

from endeavors as complex as kicking a ball to those as simple as breathing.

بدءًا من المساعي المعقدة مثل ركل الكرة إلى تلك البسيطة مثل التنفس.

But by blocking neurotransmitters released by interneurons,

ولكن من خلال منع الناقلات العصبية تطلقها الخلايا العصبية الداخلية،

tetanus toxin causes uncontrollable muscle contractions and spasms.

يتسبب توكسين التيتانوس في تقلصات وتشنجات عضلية لا يمكن السيطرة عليها.

Typically within 7 to 10 days of infection,

عادةً في غضون 7 إلى 10 أيام من الإصابة، يبدأ

patients begin experiencing general aches, trouble swallowing, and lockjaw.

المرضى في الشعور بآلام عامة ومشاكل في البلع وقفل الفك.

The head and neck tend to show symptoms first.

يميل الرأس والرقبة إلى إظهار الأعراض أولاً.

But as the toxin spreads, stronger muscle groups become more rigid,

ولكن مع انتشار السم، تصبح مجموعات العضلات القوية أكثر صلابة،

leading to a frightening arching of the back.

مما يؤدي إلى تقوس الظهر بشكل مخيف.

Left untreated, these spasms become more extreme,

وإذا لم يتم علاج هذه التشنجات، فإنها تصبح أكثر حدة، مما يؤدي في

eventually seizing the muscles in the windpipe and chest,

النهاية إلى الاستيلاء على عضلات القصبة الهوائية والصدر،

leading patients to suffocate within 72 hours of symptoms appearing.

مما يؤدي إلى اختناق المرضى في غضون 72 ساعة من ظهور الأعراض.

Without treatment, tetanus has an extremely low rate of survival.

بدون علاج، يكون معدل بقاء الكزاز منخفضًا للغاية.

But fortunately, medical professionals have developed a robust plan

ولكن لحسن الحظ، وضع المهنيون الطبيون خطة قوية

to handle a tetanus diagnosis.

للتعامل مع تشخيص مرض الكزاز.

First, doctors clean the infected wound and administer antibiotics,

أولاً، يقوم الأطباء بتنظيف الجرح المصاب وإعطاء المضادات الحيوية،

killing the bacteria and preventing further toxin production.

مما يؤدي إلى قتل البكتيريا ومنع المزيد من إنتاج السموم.

Then, they inject antitoxin to neutralize any tetanus toxin

ثم يقومون بحقن مضادات السموم لتحييد أي سم للكزاز

still in the body that has yet to enter the central nervous system.

لا يزال في الجسم ولم يدخل بعد الجهاز العصبي المركزي.

Finally, patients begin a several week period of supportive care,

أخيرًا، يبدأ المرضى فترة عدة أسابيع من الرعاية الداعمة،

which can include muscle relaxants to stop spasms

والتي يمكن أن تشمل مرخيات العضلات لوقف التشنجات

and ventilators to prevent suffocation.

وأجهزة التنفس الصناعي لمنع الاختناق.

In the days of Hippocrates, the only course of treatment was to wait and hope.

في أيام أبقراط، كان مسار العلاج الوحيد هو الانتظار والأمل.

But now we know the best time to tackle Clostridium tetani

لكننا نعلم الآن أن أفضل وقت لمعالجة كلوستريديوم تيتاني

is before an infection even takes place.

هو قبل حدوث العدوى.

Tetanus vaccines— originally developed in the early 1920s—

تعد لقاحات التيتانوس - التي طورت في أوائل عشرينيات القرن الماضي -

are crucial to preventing tetanus and stopping its spread.

ضرورية للوقاية من الكزاز ووقف انتشاره.

Experts recommend a series of shots and boosters beginning at two months old

يوصي الخبراء بسلسلة من الحقن والمعززات تبدأ من عمر شهرين

and ending around age 12.

وتنتهي في سن 12 عامًا تقريبًا.

Yet over 20,000 infants still die of tetanus every year,

ومع ذلك، لا يزال أكثر من 20,000 رضيع يموتون بسبب التيتانوس كل عام،

mostly in low and middle income countries where vaccine access is limited,

معظمهم في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل حيث يكون الوصول إلى اللقاحات محدودًا،

including South Asia and sub-Saharan Africa.

بما في ذلك جنوب آسيا وأفريقيا جنوب الصحراء الكبرى.

And newborn babies are especially at risk if their mothers are unvaccinated,

والأطفال حديثي الولادة معرضون للخطر بشكل خاص إذا لم يتم تطعيم أمهاتهم،

as Clostridium tetani can infect a newborn's umbilical stump.

حيث يمكن أن تصيب المطثية الكزازية الجذع السري لحديثي الولادة.

Though vaccinating mothers during pregnancy can help with this problem.

على الرغم من أن تطعيم الأمهات أثناء الحمل يمكن أن يساعد في حل هذه المشكلة.

The fact is tetanus remains a significant threat to human health.

الحقيقة هي أن الكزاز لا يزال يشكل تهديدًا كبيرًا لصحة الإنسان.

So people should get vaccinated

لذلك يجب على الناس التطعيم

and take measures to prevent infection after cutting themselves—

واتخاذ تدابير لمنع العدوى بعد جرح أنفسهم -

whether it’s on a rusty nail or a 2,400-year-old ship anchor.

سواء كان ذلك على مسمار صدئ أو مرساة سفينة عمرها 2400 عام.