A doctor's case for medical marijuana | David Casarett

Tłumaczenie: Marek Wilkowski Korekta: Rysia Wand

I would like to tell you about the most embarrassing thing

Opowiem o najbardziej żenującym momencie

that has ever happened to me in my years of working as a palliative care physician.

mojej kariery zawodowej jako lekarza opieki paliatywnej.

This happened a couple of years ago.

Miał on miejsce kilka lat temu.

I was asked as a consultant to see a woman in her 70s --

Poproszono mnie o konsultację u około 70-letniej pacjentki,

retired English professor who had pancreatic cancer.

byłej wykładowczyni angielskiego, cierpiącej na raka trzustki.

I was asked to see her because she had pain, nausea, vomiting ...

Poszedłem do niej, bo cierpiała z powodu bólu, mdłości i wymiotów.

When I went to see her, we talked about those symptoms

Rozmawialiśmy o jej symptomach.

and in the course of that consultation,

Podczas konsultacji zapytała mnie,

she asked me whether I thought that medical marijuana might help her.

czy mogłaby jej pomóc medyczna marihuana.

I thought back to everything

Zacząłem myśleć o wszystkim,

that I had learned in medical school about medical marijuana,

czego nauczyłem się podczas studiów, na temat medycznej marihuany,

which didn't take very long because I had learned absolutely nothing.

co nie trwało to długo, bo niczego mnie o niej nie nauczono.

And so I told her that as far as I knew,

Powiedziałem pacjentce,

że z tego, co wiem, marihuana jej nie pomoże.

medical marijuana had no benefits whatsoever.

And she smiled and nodded and reached into the handbag next to the bed,

Uśmiechnęła się, przytaknęła i sięgnęła do torby.

and pulled out a stack of about a dozen randomized controlled trials

Wyciągnęła plik dokumentów z wynikami badań

showing that medical marijuana has benefits

dowodzących, że marihuana ma wiele zalet.

for symptoms like nausea and pain and anxiety.

Zwalcza mdłości, ból i poczucie niepokoju.

She handed me those articles and said,

Podała mi papiery i powiedziała:

"Maybe you should read these before offering an opinion ...

"Może powinien je pan przeczytać, zanim wyda pan opinię,

doctor."

panie doktorze".

(Laughter)

(Śmiech)

So I did.

Przeczytałem.

That night I read all of those articles and found a bunch more.

Tej nocy przeczytałem wszystko i znalazłem jeszcze więcej.

When I came to see her the next morning,

Gdy odwiedziłem ją ponownie,

I had to admit that it looks like there is some evidence

musiałem przyznać, że istnieją dowody na to,

that marijuana can offer medical benefits

że medyczna marihuana ma swoje zalety.

and I suggested that if she really was interested,

Zasugerowałem, że jeżeli chce,

she should try it.

powinna spróbować.

You know what she said?

Wiecie, co odpowiedziała?

This 73-year-old, retired English professor?

Ta 73-letnia była nauczycielka?

She said, "I did try it about six months ago.

"Spróbowałam pół roku temu.

It was amazing.

Jest świetna.

I've been using it every day since.

Od tamtej pory biorę codziennie.

It's the best drug I've discovered.

To najlepszy lek, jakiego próbowałam.

I don't know why it took me 73 years to discover this stuff. It's amazing."

Szkoda, że nie próbowałam jej wcześniej. Jest cudowna".

(Laughter)

(Śmiech)

That was the moment at which I realized

Zdałem sobie wtedy sprawę,

I needed to learn something about medical marijuana

że muszę dowiedzieć się więcej o medycznej marihuanie,

because what I was prepared for in medical school

bo to, czego nauczyłem się na studiach,

bore no relationship to reality.

ma się nijak do rzeczywistości.

So I started reading more articles, I started talking to researchers,

Zacząłem czytać i rozmawiać z ekspertami.

I started talking to doctors,

Rozmawiałem z lekarzami

and most importantly, I started listening to patients.

i przede wszystkim zacząłem słuchać pacjentów.

I ended up writing a book based on those conversations,

Na podstawie tych rozmów napisałem książkę.

and that book really revolved around three surprises --

Opisałem w niej trzy niespodzianki...

surprises to me, anyway.

przynajmniej dla mnie.

One I already alluded to --

O jednej już wiecie,

that there really are some benefits to medical marijuana.

o tym, że marihuana ma medyczne zalety.

Those benefits may not be as huge or as stunning

Nie są tak ogromne ani zaskakujące,

as some of the most avid proponents of medical marijuana

jak wielu jej orędowników

would have us believe,

chciałoby nas przekonać,

but they are real.

ale są prawdziwe.

Surprise number two:

Niespodzianką drugą jest to,

medical marijuana does have some risks.

że marihuana niesie za sobą pewne ryzyko.

Those risks may not be as huge and as scary

Ryzyko nie jest tak duże i straszne,

as some of the opponents of medical marijuana would have us believe,

jak chcieliby nas przekonać jej przeciwnicy,

but they are real risks, nonetheless.

ale istnieje.

But it was the third surprise that was most ...

Trzecie zaskoczenie było najbardziej...

surprising.

zaskakujące.

And that is that a lot of the patients I talked with

Okazało się, że wielu z pacjentów, z którymi rozmawiałem,

who've turned to medical marijuana for help,

a którzy sięgnęli po medyczną marihuanę,

weren't turning to medical marijuana because of its benefits

nie zrobili tego z powodów jej zalet

or the balance of risks and benefits,

albo rachunku korzyści i strat,

or because they thought it was a wonder drug,

albo z myślą, że to cudowny lek.

but because it gave them control over their illness.

Zrobili to, bo dzięki niej przejęli kontrolę nad chorobą.

It let them manage their health

Pozwalała im troszczyć się o własne zdrowie

in a way that was productive and efficient

w aktywny i wydajny sposób,

and effective and comfortable for them.

a przy tym skuteczny i wygodny dla nich.

To show you what I mean, let me tell you about another patient.

Żeby wam to wyjaśnić, opowiem o innej pacjentce.

Poznałem Robin, gdy skończyła czterdziestkę.

Robin was in her early 40s when I met her.

She looked though like she was in her late 60s.

Wyglądała jednak jakby dobijała siedemdziesiątki.

She had suffered from rheumatoid arthritis for the last 20 years,

Przez ostatnich 20 lat chorowała na reumatyczne zapalenie stawów,

her hands were gnarled by arthritis,

Miała dłonie powykręcane przez artretyzm,

her spine was crooked,

wykrzywiony kręgosłup,

she had to rely on a wheelchair to get around.

mogła się poruszać tylko na wózku.

She looked weak and frail,

Wyglądała na słabowitą i wątłą,

and I guess physically she probably was,

fizycznie pewnie tak było naprawdę,

but emotionally, cognitively, psychologically,

ale emocjonalnie, poznawczo, psychologicznie

she was among the toughest people I've ever met.

była jedną z najtwardszych osób, jakie kiedykolwiek spotkałem.

And when I sat down next to her

Kiedy usiadłem obok niej

in a medical marijuana dispensary in Northern California

w przychodni w północnej Kalifornii,

to ask her about why she turned to medical marijuana,

aby zapytać, dlaczego sięgnęła po medyczną marihuanę,

what it did for her and how it helped her,

jakie przyniosła jej korzyści,

she started out by telling me things

zaczęła od tego,

that I had heard from many patients before.

co wielokrotnie słyszałem od pacjentów.

It helped with her anxiety;

Pomogła ze stanami lękowymi,

it helped with her pain;

działała przeciwbólowo;

when her pain was better, she slept better.

kiedy ból ustępował - lepiej spała.

And I'd heard all that before.

Słyszałem to już wcześniej.

But then she said something that I'd never heard before,

Potem jednak powiedziała coś, czego jeszcze nie słyszałem:

and that is that it gave her control over her life

że dała jej kontrolę

nad życiem i zdrowiem.

and over her health.

She could use it when she wanted,

Mogła używać jej, kiedy chciała,

in the way that she wanted,

tak jak chciała,

at the dose and frequency that worked for her.

w ilościach i z częstotliwością odpowiednią dla niej.

And if it didn't work for her, then she could make changes.

Jeśli działanie słabło, mogła wprowadzać zmiany.

Everything was up to her.

Wszystko zależało od niej.

The most important thing she said

Najważniejsze zaś było to,

was she didn't need anybody else's permission --

że nie musiała nikogo pytać o pozwolenie,

not a clinic appointment, not a doctor's prescription,

żadnych wizyt w klinikach, żadnych recept,

not a pharmacist's order.

żadnych zaleceń farmaceutycznych.

It was all up to her.

Wszystko zależało od niej.

She was in control.

Miała kontrolę.

And if that seems like a little thing for somebody with chronic illness,

Jeśli wydaje się to mało istotne dla osób przewlekle chorych,

to nieprawda, w żadnym razie.

it's not -- not at all.

When we face a chronic serious illness,

Kiedy dotyka nas przewlekła choroba,

whether it's rheumatoid arthritis or lupus or cancer or diabetes,

nieważne, czy to artretyzm reumatyczny, toczeń, rak, cukrzyca,

or cirrhosis,

czy marskość,

we lose control.

tracimy kontrolę.

And note what I said: "when," not "if."

Zauważcie, mówię "kiedy", a nie "jeśli".

All of us at some point in our lives will face a chronic serious illness

Każdego z nas kiedyś czeka poważna, przewlekła choroba,

that causes us to lose control.

przez którą utracimy kontrolę.

We'll see our function decline, some of us will see our cognition decline,

Zauważymy spadek wydolności, niektórzy utracą zdolności poznawcze,

we'll be no longer able to care for ourselves,

nie będziemy mogli troszczyć się o siebie,

to do the things that we want to do.

nie będziemy mogli robić tego, czego chcemy.

Our bodies will betray us,

Ciała nas zawiodą,

and in that process, we'll lose control.

przez co utracimy kontrolę.

And that's scary.

Jest to przerażające.

Not just scary -- that's frightening,

Nie straszne.

it's terrifying.

To przerażające.

When I talk to my patients, my palliative care patients,

Kiedy rozmawiam z pacjentami z oddziału paliatywnego,

many of whom are facing illnesses that will end their lives,

z których wielu boryka się ze śmiertelnymi chorobami,

they have a lot of be frightened of --

mają wiele powodów do obaw:

pain, nausea, vomiting, constipation, fatigue,

ból, nudności, wymioty, zatwardzenie, zmęczenie,

their impending mortality.

nieunikniona śmierć.

But what scares them more than anything else

Najbardziej przeraża ich jednak

is this possibility that at some point,

możliwość, że w którymś momencie,

tomorrow or a month from now,

jutro albo za miesiąc,

they're going to lose control of their health,

stracą kontrolę nad swoim zdrowiem,

of their lives,

albo życiem,

of their healthcare,

nad opieką medyczną,

and they're going to become dependent on others,

i staną się zależni od innych,

and that's terrifying.

i to ich przeraża.

So it's no wonder really that patients like Robin,

Nie dziwi więc, że pacjenci jak Robin,

who I just told you about,

o której wam mówiłem,

who I met in that clinic,

którą spotkałem w klinice,

turn to medical marijuana

sięgają po medyczną marihuanę,

to try to claw back some semblance of control.

próbując wyłuskać pozory kontroli.

How do they do it though?

Jak to osiągają?

How do these medical marijuana dispensaries --

W jaki sposób punkty z medyczną marihuaną,

like the one where I met Robin --

podobne do tego, gdzie poznałem Robin,

how do they give patients like Robin back the sort of control that they need?

w jaki sposób pozwalają takim pacjentom

odzyskać potrzebną kontrolę?

And how do they do it

Dlaczego są skuteczniejsze

in a way that mainstream medical hospitals and clinics,

niż typowe szpitale i kliniki,

at least for Robin, weren't able to?

które, przynajmniej dla Robin, temu nie podołały?

What's their secret?

Gdzie leży sekret?

So I decided to find out.

Postanowiłem się przekonać.

I went to a seedy clinic in Venice Beach in California

Poszedłem do kliniki w Venice Beach, w Kalifornii,

and got a recommendation

po rekomendację,

that would allow me to be a medical marijuana patient.

która pozwoliłaby mi leczyć się medyczną marihuaną.

I got a letter of recommendation that would let me buy medical marijuana.

Otrzymałem list pozwalający na kupno medycznej marihuany.

I got that recommendation illegally,

Wszystko odbyło się nielegalnie,

because I'm not a resident of California --

ponieważ nie jestem z Kalifornii,

I should note that.

trzeba to zaznaczyć.

I should also note, for the record,

Dodam także, oficjalnie,

that I never used that letter of recommendation to make a purchase,

że nie wykorzystałem pozwolenia na zakup,

and to all of you DEA agents out there --

zaś jeśli chodzi o was, agenci DEA...

(Laughter)

(Śmiech)

love the work that you're doing,

to uwielbiam waszą pracę,

keep it up.

tak trzymać.

(Laughter)

(Śmiech)

Even though it didn't let me make a purchase though,

Choć nie dokonałem zakupu,

that letter was priceless because it let me be a patient.

skierowanie było bezcenne, bo pozwoliło mi być pacjentem.

It let me experience what patients like Robin experience

Mogłem poczuć się tak jak pacjenci w rodzaju Robin,

when they go to a medical marijuana dispensary.

gdy wchodzą do punktu z medyczną marihuaną.

And what I experienced --

Poczułem to,

what they experience every day,

czego oni doświadczają codziennie,

hundreds of thousands of people like Robin --

setki tysięcy ludzi takich jak Robin,

was really amazing.

poczułem coś niesamowitego.

I walked into the clinic,

Kiedy wszedłem do kliniki,

and from the moment that I entered many of these clinics and dispensaries,

jednej z wielu klinik czy punktów,

I felt like that dispensary, that clinic,

z miejsca poczułem, że ta placówka

was there for me.

jest tam dla mnie.

There were questions at the outset about who I am,

Od razu zapytano mnie, kim jestem,

what kind of work I do,

jaką wykonuję pracę,

what my goals are in looking for a medical marijuana prescription,

dlaczego szukam recepty na medyczną marihuanę

or product,

albo produktu,

what my goals are, what my preferences are,

jakie są moje cele, jakie mam preferencje,

what my hopes are,

na co liczę,

how do I think, how do I hope this might help me,

na jaką pomoc mam nadzieję,

what am I afraid of.

czego się obawiam.

These are the sorts of questions

Pytania tego typu

that patients like Robin get asked all the time.

bardzo często padają wobec pacjentów jak Robin.

These are the sorts of questions that make me confident

Tego typu pytania utwierdzają mnie,

that the person I'm talking with really has my best interests at heart

że osoba, z którą rozmawiam, chce dla mnie jak najlepiej,

and wants to get to know me.

chce mnie poznać.

The second thing I learned in those clinics

Po drugie w tych klinikach dowiedziałem się

is the availability of education.

o dostępności wiedzy.

Education from the folks behind the counter,

Od ludzi za ladą,

but also education from folks in the waiting room.

ale także od ludzi w poczekalni.

People I met were more than happy, as I was sitting next to them --

Poznałem ludzi, którzy bardzo chętnie...

people like Robin --

ludzie jak Robin...

to tell me about who they are, why they use medical marijuana,

opowiedzieli mi, kim są, dlaczego używają medycznej marihuany.

what helps them, how it helps them,

co im pomaga, jak im to pomaga,

and to give me advice and suggestions.

dawali też rady i sugestie.

Those waiting rooms really are a hive of interaction, advice and support.

Te poczekalnie są prawdziwym centrum interakcji, porad i wsparcia.

And third, the folks behind the counter.

Po trzecie - osoby za ladą.

I was amazed at how willing those people were

Pozytywnie zaskoczyło mnie to, że byli skłonni

to spend sometimes an hour or more talking me through the nuances

poświęcić nieraz godzinę na tłumaczenie różnic

of this strain versus that strain,

między tą odmianą, a tamtą,

smoking versus vaporizing,

między paleniem a inhalacją,

edibles versus tinctures --

marihuaną jadalną a nalewkami,

all, remember, without me making any purchase whatsoever.

wszystko to, choć nie dokonałem zakupu.

Think about the last time you went to any hospital or clinic

Przypomnijcie sobie, kiedy ostatnio ktoś w szpitalu albo klinice

and the last time anybody spent an hour explaining those sorts of things to you.

poświęcił wam godzinę na tłumaczenie procedur.

The fact that patients like Robin are going to these clinics,

To, że pacjenci pokroju Robin, odwiedzając takie kliniki,

are going to these dispensaries

chodząc do tego typu punktów,

and getting that sort of personalized attention

spotykają się z indywidualnym podejściem,

and education and service,

edukacją i usługami,

really should be a wake-up call to the healthcare system.

powinno zaalarmować cały system zdrowotny.

People like Robin are turning away from mainstream medicine,

Osoby podobne do Robin odchodzą od publicznej medycyny,

turning to medical marijuana dispensaries

skłaniając się ku punktom z medyczną marihuaną,

because those dispensaries are giving them what they need.

bo tam dostają to, czego im trzeba.

If that's a wake-up call to the medical establishment,

O ile jest to sygnał dla medycznego establishmentu,

it's a wake-up call that many of my colleagues are either not hearing

o tyle wielu moich kolegów po fachu go nie słyszy

or not wanting to hear.

lub nie chce słyszeć.

Kiedy rozmawiam z kolegami po fachu, szczególnie internistami,

When I talk to my colleagues, physicians in particular,

about medical marijuana,

na temat medycznej marihuany,

they say, "Oh, we need more evidence.

odpowiadają: "Potrzeba więcej dowodów.

We need more research into benefits, we need more evidence about risks."

Trzeba przebadać korzyści, trzeba przebadać ryzyka".

And you know what? They're right.

Wiecie co? Mają rację.

They're absolutely right.

Mają całkowitą rację.

We do need much more evidence about the benefits of medical marijuana.

Potrzeba więcej dowodów na jej dobroczynne działanie.

We also need to ask the federal government to reschedule marijuana to Schedule II,

Rząd federalny powinien też koniecznie przeklasyfikować marihuanę,

or to deschedule it entirely to make that research possible.

albo usunąć ją z listy całkowicie, aby umożliwić badania.

We also need more research into medical marijuana's risks.

Potrzebne są także badania nad ryzykiem działania medycznej marihuany.

Medical marijuana's risks --

Zagrożenia medycznej marihuany...

we know a lot about the risks of recreational use,

wiemy wiele na temat ryzyka rekreacyjnego używania,

we know next to nothing about the risks of medical marijuana.

nie wiemy praktycznie nic na temat zagrożeń medycznej marihuany.

So we absolutely do need research,

Dlatego badania są niezbędne,

but to say that we need research

jednak mówienie o potrzebie badań,

and not that we need to make any changes now

a pomijanie potrzeby zmiany podejścia,

is to miss the point entirely.

to zupełne niezrozumienie tematu.

People like Robin aren't seeking out medical marijuana

Tacy ludzie jak Robin nie dlatego szukają medycznej marihuany,

because they think it's a wonder drug,

że jest cudownym lekiem,

or because they think it's entirely risk-free.

albo z przekonania, że nie niesie ze sobą ryzyka.

They seek it out because the context in which it's delivered and administered

Chcą jej, bo kontekst dostarczania, podania,

and used,

i używania

gives them the sort of control they need over their lives.

daje pożądaną kontrolę nad własnym życiem.

And that's a wake-up call we really need to pay attention to.

Na takie właśnie sygnały, trzeba zwracać uwagę.

The good news though is that there are lessons we can learn today

Dobra wiadomość jest taka, że możemy uczyć się

from those medical marijuana dispensaries.

od punktów z medyczną marihuaną.

And those are lessons we really should learn.

Należy się od nich uczyć.

These are often small, mom-and-pop operations

Często są to małe, rodzinne firmy

run by people with no medical training.

prowadzone przez ludzi bez wykształcenia medycznego.

And while it's embarrassing to think

Zawstydzające jest,

that many of these clinics and dispensaries are providing services

że wiele z tych klinik i punktów zapewnia usługę,

and support and meeting patients' needs

wsparcie oraz zaspokaja potrzeby pacjentów

in ways that billion-dollar healthcare systems aren't --

w sposób, jaki umyka wartemu miliardy systemowi opieki zdrowotnej.

we should be embarrassed by that --

Powinniśmy się tego wstydzić,

but we can also learn from that.

ale także wyciągnąć z tego naukę.

And there are probably three lessons at least

Można się nauczyć co najmniej trzech rzeczy.

that we can learn from those small dispensaries.

One: we need to find ways to give patients more control

Pierwsza: musimy znaleźć metody dające pacjentom więcej kontroli,

in small but important ways.

w małych, ale ważnych sprawach.

How to interact with healthcare providers,

Jak współpracować z usługodawcami medycznymi,

when to interact with healthcare providers,

kiedy z nimi współpracować,

how to use medications in ways that work for them.

w jaki sposób używać leków w odpowiedni dla pacjentów sposób.

In my own practice,

Z własnymi pacjentami

I've gotten much more creative and flexible

stałem się bardziej twórczy i elastyczny

in supporting my patients in using drugs safely

we wspieraniu ich w bezpiecznym używaniu leków,

to manage their symptoms --

w reagowaniu na objawy,

with the emphasis on safely.

z naciskiem na bezpieczeństwo.

Many of the drugs I prescribe are drugs like opioids or benzodiazepines

Wiele z przepisywanych przeze mnie leków to opioidy i benzodiazepiny,

which can be dangerous if overused.

które mogą być niebezpieczne przy przedawkowaniu.

But here's the point.

Ale tu tkwi haczyk.

They can be dangerous if they're overused,

Mogą być groźne w razie przedawkowania,

but they can also be ineffective if they're not used in a way

ale także nieskuteczne, jeśli nie zostaną użyte

that's consistent with what patients want and need.

w sposób odpowiedni dla oczekiwań i potrzeb pacjentów.

So that flexibility, if it's delivered safely,

Elastyczność połączona z bezpiecznym podaniem

can be extraordinarily valuable for patients and their families.

może mieć ogromne znaczenie dla pacjentów i ich rodzin.

That's number one.

To po pierwsze,

Number two: education.

Po drugie: edukacja.

Huge opportunities

Bardzo dużo można nauczyć się

to learn from some of the tricks of those medical marijuana dispensaries

z metod używanych w punktach z marihuaną

to provide more education

do przekazywania wiedzy,

that doesn't require a lot of physician time necessarily,

a które nie muszą wymagać zbyt wiele czasu lekarza,

or any physician time,

albo w ogóle go nie wymagają,

but opportunities to learn about what medications we're using

ale pozwalają nauczyć się, jakich preparatów używać

and why,

i dlaczego,

prognoses, trajectories of illness,

prognoz, kierunków postępu choroby

and most importantly,

i, co najważniejsze,

opportunities for patients to learn from each other.

pozwalają na przekazywanie wiedzy między samymi pacjentami.

How can we replicate what goes on

Jak odtworzyć to, co dzieje się

in those clinic and medical dispensary waiting rooms?

w poczekalniach klinik i punktów z medyczną marihuaną?

How patients learn from each other, how people share with each other.

Jak pacjenci uczą się od siebie, jak dzielą się wiedzą.

And last but not least,

I na koniec

putting patients first the way those medical marijuana dispensaries do,

stawianie pacjentów na pierwszym miejscu, jak robią to punkty z marihuaną,

making patients feel legitimately like what they want,

co daje im uczucie,

że ich potrzeby są zasadną przyczyną,

what they need,

is why, as healthcare providers,

dla której my, personel medyczny,

we're here.

tu jesteśmy.

Asking patients about their hopes, their fears, their goals and preferences.

Rozmawianie z pacjentami o ich nadziejach, obawach, celach, preferencjach.

As a palliative care provider,

Jako lekarz paliatywny

I ask all my patients what they're hoping for and what they're afraid of.

pytam pacjentów o ich nadzieje i obawy.

But here's the thing.

Tu jest szkopuł.

Patients shouldn't have to wait until they're chronically seriously ill,

Pacjenci nie powinni czekać, aż będą przewlekle i poważnie chorzy,

often near the end of life,

nieraz u kresu życia,

they shouldn't have to wait until they're seeing a physician like me

nie powinni czekać, aż spotkają kogoś takiego jak ja,

before somebody asks them,

zanim ktoś ich zapyta:

"What are you hoping for?"

"Na co liczysz?",

"What are you afraid of?"

"Czego się boisz?".

That should be baked into the way that healthcare is delivered.

To powinna być żelazna zasada zapewniania opieki medycznej.

We can do this --

Możemy to osiągnąć,

we really can.

naprawdę możemy.

Medical marijuana dispensaries and clinics all across the country

Punkty z medyczną marihuaną i kliniki w całym kraju

are figuring this out.

radzą sobie z tym.

They're figuring this out

Znajdują rozwiązania,

in ways that larger, more mainstream health systems are years behind.

zostawiając w tyle większe, typowe ośrodki usług medycznych.

But we can learn from them,

Ale możemy się od nich uczyć,

and we have to learn from them.

musimy się od nich uczyć.

All we have to do is swallow our pride --

Trzeba jedynie przełknąć dumę,

put aside the thought for a minute

zapomnieć na chwilę,

that because we have lots of letters after our name,

że mamy wiele literek przed nazwiskiem,

because we're experts,

że jesteśmy ekspertami,

because we're chief medical officers of a large healthcare system,

że zajmujemy wysokie stanowiska w dużych systemach opieki zdrowotnej,

we know all there is to know about how to meet patients' needs.

więc wiemy wszystko na temat potrzeb naszych pacjentów.

We need to swallow our pride.

Musimy przełknąć dumę.

We need to go visit a few medical marijuana dispensaries.

Musimy odwiedzić kilka punktów z medyczną marihuaną.

We need to figure out what they're doing.

Musimy poznać ich metody,

We need to figure out why so many patients like Robin

Musimy zrozumieć, dlaczego wielu pacjentów takich jak Robin

are leaving our mainstream medical clinics

rezygnuje z dużych klinik

and going to these medical marijuana dispensaries instead.

na rzecz punktów z medyczną marihuaną.

We need to figure out what their tricks are,

Musimy zrozumieć, na czym polega ich sekret,

what their tools are,

jakich używają sposobów,

and we need to learn from them.

musimy się od nich uczyć.

If we do,

Jeśli to zrobimy,

and I think we can, and I absolutely think we have to,

a myślę, że jest to możliwe i koniecznie trzeba to zrobić,

we can guarantee all of our patients will have a much better experience.

możemy zagwarantować wszystkim pacjentom znacznie milsze leczenie.

Thank you.

Dziękuję.

(Applause)

(Brawa)