Mads Tang-Christensen: The brain science of obesity | TED

Transcriber:

Fordító: Peter Pallos Lektor: Reka Lorinczy

Eltöprengtek már azon, miért van az,

hogy ugyanazon szülőkkel egy házban élő testvérpár

bár ugyanazt eszi,

néha a testsúlyskála ellentétes oldalán köt ki?

Have you ever wondered why a pair of siblings

living in the same house with the same parents,

Madsnek hívnak,

és az utóbbi 25 évben azt kutatom,

with the same food,

hogy mit, mikor és mennyit eszünk.

sometimes end up in opposite sides of the weight spectrum?

My name is Mads

Ami talán még fontosabb,

and for the last 25 years,

azt tanulmányozom, hogy ugyanarra az ételre

I've been studying what we eat, when we eat and how much we eat.

és ugyanarra a környezetre egyedi testünk miért reagál másképp.

And probably more importantly,

Pontosabban: az elhízást tanulmányozom.

I've been studying how each of our unique bodies

responds differently to the same food and the same environment.

Orvosi tanulmányaim során

lenyűgözött Barry Levin kísérletsorozata.

To be more precise, I study obesity.

100 patkányt erősen zsíros ételekkel etetett.

During my training as an MD, PhD,

I was very fascinated by a series of experiments done by Barry Levin.

Hónapokig tartó etetés után

haranggörbét kapott

He took 100 rats and subjected them to high-fat feeding.

a sovány és elhízott patkányok súlyeloszlására,

és középen normális súlyúak voltak.

After months of feeding,

he ended up with a bell-shaped curve

Ezután a sovány patkányokat

and a weight distribution

with some skinny rats and some obese rats

egymás között szaporította,

és a túlsúlyosakkal is ezt tette:

egymás között szaporította őket.

and some in the middle.

What he then did was to take the skinny rats

A tenyésztési ciklusok után két populáció jött létre:

and breed them among themselves,

az étrendnek ellenálló patkányoké

and the heavy rats.

And he bred those among themselves.

és az elhízásra hajlamos patkányoké.

And after rounds of breeding, he ended up with two distinct populations:

Aztán jött a dolog érdekes része:

A soványakat és az elhízottakat

a diet-resistant rat

and an obesity-prone rat.

erősen túl- vagy alultáplálta.

And here's the really interesting part.

Az étrendjüktől függően persze

Then he took the skinny or the obese,

súlyuk is nőtt vagy csökkent.

and either massively over- or underfed them.

De olyan volt, mintha a kis testek emlékeznének a régi súlyukra.

And their weight would, of course, go up and down

depending on the dietary regimen.

Amint a diétás életrend abbamaradt,

But it was as if the little bodies would remember the same old weight trajectory.

a patkányok azonnal a kezdeti súlyukhoz tértek vissza.

So once the dietary regimen was stopped,

Olyan volt, mintha az elhízott patkányt

the rats went right back to the initial weight trajectory.

sovány bárány bőrébe öltöztetnénk.

De az elhízott patkány természete még mindig előtör.

It was like as if you could dress up the obese rat

Ugyanez áll az emberekre is.

in a skinny sheep's clothing.

Ha ezer gyereket megmérünk,

But the obese rat nature was still scratching to get out.

súlyuk haranggörbe szerint oszlik meg.

The same thing applies to humans.

Egyesek soványak, mások közepesek, megint mások kövérek.

If you take a thousand kids and weigh them,

their weight will also be distributed in a bell-shaped curve.

Tudjuk, hogy egyes sovány gyerekek egész életükben soványak maradnak,

Some skinny, some in the middle and some heavy.

az elhízottak egy része egész életében elhízott lesz.

We know that some of the skinny kids will remain skinny throughout life,

Magyarázhatjuk azzal, hogy súlyuk valamelyest előre meghatározott.

and some of the obese kids will stay obese throughout life.

De azzal is, hogy az elhízás betegség.

You could argue that their weight, to some degree, has been predetermined.

Azt mondtam volna, hogy betegség?

Igen.

You could also argue that obesity is a disease.

Adatok és a tudomány igazolja.

Merész életcélomul tűztem ki, hogy megoldást találjak

Wait, did I just say that obesity a disease?

Yes.

There's actually data and science that shows that.

az elhízás megelőzésére, kezelésére, sőt gyógyítására is.

And I've made it my audacious life goal to come up with a solution

Hadd magyarázzam meg.

Az 1980-90-es évek elején

to prevent, treat or even cure obesity.

az elhízást akkora világproblémának tekintették,

Let me explain.

amely a WHO-t az 1990-es évek végén

arra késztette,

In the early 1980s and 1990s,

obesity was considered a potential global problem,

hogy világjárvánnyá nyilvánítsa az elhízást.

Talán nem kell bizonygatnom, miért.

a global problem of a magnitude

that led WHO in the end of 1990s

Súlyos cukorbetegség, magas vérnyomás,

to declare obesity a global pandemic.

szív- és érrendszeri betegségek, egyes rákfajták,

And I probably don't have to tell you why.

porckopás és egyértelmű kapcsolat a mentális kórokkal, pl. a depresszióval.

Higher rates of diabetes, hypertension, cardiovascular disease, even some cancers,

Ahogy az elhízottak száma nőtt,

osteoarthritis and a clear link to mental conditions such as depression.

úgy nőtt az ilyen kóroktól szenvedők száma is.

Ma az USA felnőtt lakosságának már több mint 50%-a

So as the number of obese individuals grew,

so did the number of people suffering from these diseases.

elhízott vagy túlsúlyos.

Today, more than 50 percent of the US adult population

Egészségügyi szempontból ez kétségbeejtő.

are living with obesity or overweight.

Ám ez nem csak az USA gondja.

Az elhízási hullám miatt a kór egészségügyi világproblémává vált.

From a health perspective, that is devastating.

But it's not only a US problem.

Sokan vélik úgy, még orvosok is,

The obesity surge has made obesity a global health problem.

hogy az elhízás nem betegség,

hanem állapot,

Many inside and outside the medical community

amelyet a túl sok evés

believe obesity is not a disease.

és a túl kevés mozgás okoz.

They believe that obesity is a condition,

Sok elhízott szintén ezt hiszi.

a condition brought about by too much eating

Úgy vélik, hogy súlyuk teljesen a saját hibájuk,

and too little exercise.

As a matter of fact, a lot of people living with obesity think that too.

ami önvádhoz és alacsony önbecsüléshez,

They believe that their weight is 100 percent their own fault,

talán még szégyenérzethez vagy stresszevéshez is vezet.

Mindkettő szívszorító és kontraproduktív.

which can lead to self-blame and low self-esteem,

De hol a tudományos bizonyíték arra, hogy az elhízás betegség?

and perhaps even shame or stress eating,

which is both heartbreaking, as well as counterproductive.

Orvosilag a betegséget sokféleképpen lehet meghatározni,

But where is the scientific proof that obesity is a disease?

de hadd mondjak csak három példát!

Well, medically speaking, there's many ways to define disease,

Működőképességünket károsító és várható élettartamunkat csökkentő folyamat:

but let me give you just three examples.

az elhízás, pipa.

A betegséget folyamatként definiálhatjuk,

As a process that impairs your functionality

amely fogékonnyá tesz más kórokra, vagy betegséget okoz.

and reduces life expectancy -- obesity, check.

Ez az elhízás, pipa.

You can define disease as a process

Vagy definiálhatjuk a betegséget genetikai károsodásként,

that leaves you more susceptible to other diseases or causes disease.

amely funkcionális károsodáshoz vezet,

Obesity, check.

pl. gének megkettőződéséhez a kromoszómákon.

Or you can define disease as a genetic impairment

Egyértelmű bizonyíték van rá,

that leads to functional impairment,

hogy egyetlen génmutáció is elhízáshoz vezethet,

like, for instance, a duplication of genes on chromosomes.

ilyen pl. a leptin- és a POMC-hiány.

There is clear evidence

Két-három génünk elhízást okoz.

that a single gene mutation can lead to obesity,

such as, for instance, leptin deficiency and POMC deficiency.

Jóslatom, hogy 2030-ra a legtöbb elhízást

az egyén genetikai felépítésével képesek leszünk megmagyarázni.

We also have two-three genes leading to obesity.

And it's my prediction that we, by the year 2030,

E mérőszám alapján az elhízás betegség. Pipa.

will be able to explain most obesity by the genetic makeup of the individual.

Lássunk világosan!

Évtizedek óta ugyanazok a génjeink.

So obesity as a disease by this measure, check.

De csak nemrégiben vált az elhízás egyre nagyobb bajjá.

Let me be clear.

Mivel magyarázzuk ezt?

We humans have had the same genes for decades.

Az egyik nyilvánvaló ok az étel, különösen a kalóriadús ételek,

And just recently, obesity has become a bigger problem.

amelyek sokkal könnyebben hozzáférhetők.

How do we then explain that?

Elég könnyű és olcsó is egész napi kalóriaigényünket

One obvious thing is actually food, especially calorie-rich food,

gyorséttermi ételekkel vagy nagy üdítőkkel kielégíteni.

which is much more readily available.

It's relatively easy and also relatively cheap

to eat your entire daily need of calories by a fast food or big soft drinks.

Tehát a géneknek részük van benne,

de a környezet is nagy szerepet játszik.

A túlzott kalóriafogyasztás egyes közösségekben

So genes do play a role,

viszonylag új jelenség,

és génjeink még nem alkalmazkodtak hozzá.

but the environment also plays a huge role.

The overabundance of calories in certain communities

A lakomák és éhínségek történetében

is a relatively new thing,

a genetikai szelekció sokkal jobban az éhínségre készített fel minket,

and our genes haven't quite adapted yet.

és jó okkal.

In the history of feast and famine,

Az éhezés rémes,

genetic selection has prepared us much better for famine,

de okkal állítható, hogy az elhízás is az.

Ha az elhízás betegség,

and for good reason.

hogyan előzhető, kezelhető, sőt gyógyítható?

Starvation is bad,

but you could also argue obesity is bad.

Azt hiszem, hogy mindennek kulcsa az agy.

And if obesity is a disease,

how do we then prevent, treat or even cure it?

Mindig is lenyűgözött,

hogy kis villamos jelek az agy egyes részein

I believe that the brain holds the key.

nagy viselkedésbeli változásokat okoznak.

I have always been fascinated

with how small electrical signals in discrete parts of the brain

Agykutatásom a glukagonszerű-peptid-1-hez

vagy röviden a GLP-1-hez vezetett el.

lead to big behavioral changes.

A GLP-1 hormon és jelzőmolekula,

And my study of the brain led me to Glucagon-Like Peptide 1,

amely a bélben és az agyban termelődik.

or GLP-1 for short.

Az agy kapcsolatban áll a bélrendszerrel, és fordítva.

GLP-1 is a hormone and a signal molecule

that is produced both in the gut and in the brain.

Igen, így van.

Gyomrunk és agyunk szó szerint össze vannak kapcsolódva.

The brain speaks to the gut and the gut speaks to the brain.

Kutatásaink kimutatták, hogy a GLP-1 hat azon területek idegsejtjeire,

Yes, that's right.

amelyek szabályozzák, hogy együnk-e vagy ne.

Your belly and your brain are literally connected.

Ha pl. növeljük a GLP-1 szintjét,

Our research led us to see that GLP-1 has an effect on nerve cells

szervezetünk étkezési vagy a túlevési vágyát kikapcsoljuk.

sitting in areas that control whether we eat or not.

So, for instance, if we increase the level of GLP-1,

A GLP-1 jelzi, mint kocsinkban a műszer, hogy a benzintank tele van.

the body's desire to eat or overeat food gets turned off.

Évtizedeket töltöttem a GLP-1 körforgásának tisztázásával,

GLP-1 serves as the full signal in your car's gas tank.

és hogy a GLP-1 miként lép kölcsönhatásba más jelzőmolekulákkal és hormonokkal.

I've spent years and decades mapping the circuitry of GLP-1

Ezek együtt szabályozzák az élelmiszer-bevitelt,

and how GLP-1 interacts with other signal molecules and hormones.

a testsúlyt és az étkezési viselkedést.

All of these things go together and control food intake,

Mit jelent ez?

Mára már megismertük és tanulmányoztuk a molekulát,

body weight and the control of eating behavior.

így most már van molekulánk,

And what does that all mean?

amely jelentős fogyáshoz vezethet.

Well, today, we have engineered and studied the molecule,

A GLP-1 nyilván nem teljes válasz.

so we now have a molecule

that can lead to a significant weight loss.

Mi és mások számos hormont

és jelzőmolekulát fedeztünk fel,

Obviously, GLP-1 is not the whole answer.

amelyek kulcsfontosságúak a testsúly és a táplálékfelvétel szabályozásában.

We and others have discovered numerous hormones

Kiderülhet, hogy a jelzőmolekulák

and other signal molecules

s hormonok még a GLP-1-nél is fontosabbak.

that are also pivotal for the regulation of food intake and body weight.

Még mindig

And it may end up

rengeteg a teendőnk.

that these signal molecules and hormones are even more important than GLP-1.

Sok még a felfedeznivalónk.

Még nincs vége.

So ...

Sőt, még csak nem is a vég kezdete.

There's plenty for us to do.

Talán a kezdet vége.

There's still plenty for us to explore.

So this is not the end.

Lehet, hogy hatalmas testsúlyválság van a bolygónkon,

It's not even the beginning to the end.

de reménykeltő, hogy jó úton járunk.

But perhaps this may be the end to the beginning.

We may have a massive weight crisis on the planet today,

Van megoldásunk az elhízottak számára,

és a következő lépések arra irányulnak,

but the good news is we are on the right path.

hogy még jobban megértsük az elhízottak gondjait,

We now have solutions for people living with obesity,

hogy még jobban megértsük a gének és a környezet együttes szerepét.

and the next steps will be to understand even better

the problems people living with obesity are facing.

Hogy végre megértsük ezek összjátékát,

To understand even better how genes and environment play together.

és hogyan határozzák meg testsúlyunkat.

Talán csak akkor állhatunk elő

And understand, finally, how all these things come together

a megelőzéssel,

and determine our body weight.

a kezeléssel és a gyógyítással

Then, and maybe just then,

az elhízottak számára,

mint ahogy bármely más krónikus betegség esetén is törekszünk rá.

we will be able to come up with a prevention,

Addig ez még merész életcélunk marad.

a treatment or even a cure

for people living with obesity,

like we strive for with any other chronic disease.

Köszönöm.

And this -- this still remains our audacious life’s goal.

Thank you.