What If a Simple Blood Test Could Detect Cancer? | Hani Goodarzi | TED

Translator: Anubha Rohatgi Reviewer: Krisha Parikh

Catching cancer at its earliest stages,

कैंसर को उसके शुरुआती चरणों में पहचानना, जब सबसे अधिक

when it's most treatable, can save countless lives.

इलाज हो सकता है, अनगिनत ज़िंदगियां बचा सकता है।

But the million-dollar question is:

लेकिन महत्वपूर्ण सवाल यह है कि

in an otherwise healthy body made up of trillions of cells,

खरबों कोशिकाओं से बने एक स्वस्थ शरीर में

how can we zero in on a small group of rogue cancer cells?

हम बुरी कैंसर कोशिकाओं के एक छोटे समूह को कैसे पहचान सकते हैं?

The answer, I think,

मुझे लगता है कि इसका जवाब

may be rooted in something that, thanks to the pandemic,

किसी ऐसी चीज़ में हो सकता है, जिसे महामारी की वजह से

we have all come to know quite well, and that is RNA.

हम सभी अच्छी तरह से जान गए हैं, और वह है आरएनए।

I think these days, everyone has a basic understanding of how RNA works.

मुझे लगता है इन दिनों, हर किसी को बुनियादी समझ है कि आरएनए कैसे काम करता है।

Again, thanks to the COVID vaccines.

और यह भी, कोविड टीकों की बदौलत है।

But basically, RNA is transcribed from DNA in the cell,

लेकिन मूल रूप से, आरएनए को कोशिका में डीएनए से ट्रांसक्राइब किया जाता है,

and messenger RNA specifically serves as a template for protein synthesis.

और मैसेंजर आरएनए ख़ासकर प्रोटीन संश्लेषण के लिए

एक टेमप्लेट के रूप में कार्य करता है।

So usually the more mRNA you have in the cell,

इसलिए आमतौर पर आपकी कोशिका में जितना अधिक एमआरएनए होता है,

आपको उतना ही अधिक प्रोटीन मिलता है।

the more protein you get.

But our discovery is a little bit different.

लेकिन हमारी खोज थोड़ी अलग है।

We have found a new class of RNAs

हमें आरएनए का एक नया वर्ग मिला है

that have changed how we think about cancer detection.

जिसने कैंसर का पता लगाने के बारे में हमारी सोच को बदल दिया है।

These are relatively small RNAs,

ये अपेक्षाकृत छोटे आरएनए होते हैं,

and they don't actually code for any protein.

और ये असल में किसी भी प्रोटीन के लिए कोड नहीं होते।

So they're non-coding.

इसलिए वे नॉन-कोडिंग हैं।

And since we found them, we got to name them.

और क्योंकि हमने उन्हें ढूंढा, हमने ही उन्हें नाम दिया।

And we have called them orphan non-coding RNAs

और हमने उन्हें ऑरफ़न नॉन-कोडिंग आरएनए का नाम दिया है,

या, संक्षेप में, ऑन्कआरएनएज़।

or oncRNAs for short.

These oncRNAs have not only changed

इन ऑन्कआरएनएज़ ने न केवल

and transformed our approach to cancer detection

रक्त से बिना चीड़ृृ-फाड़ के कैंसर का पता लगाने के

from blood non-invasively,

हमारे दृष्टिकोण को बदल दिया है,

but they've also helped open a window into the tumor itself for us.

बल्कि उन्होंने हमारे लिए ट्यूमर के बारे में अधिक जानकारी मिलने में भी मदद की है।

So leveraging these RNAs,

इसलिए इन आरएनए का लाभ उठाते हुए,

we are not only detecting cancer earlier,

हम न केवल कैंसर का जल्दी पता लगा रहे हैं,

we are actually peering into its biology.

हम वास्तव में इसके जीव विज्ञान में भी झाँक रहे हैं।

So with that short introduction, let me break down the science for you.

तो उस छोटे से परिचय के बाद, मैं वैज्ञानिक पहलू विस्तार से समझाता हूँ।

As you may know, every cell in our body shares the same genetic code

जैसा कि आप जानते हैं, हमारे शरीर की हर कोशिका, हर दूसरी कोशिका के साथ

आनुवंशिक कोड साझा करती है।

as every other cell.

It's as if our cells have access to the same pantry,

यह ऐसा है जैसे हमारी कोशिकाओं की एक ही भंडारघर तक पहुंच हो,

but then they use different recipes

लेकिन फिर वे विभिन्न विधियों द्वारा

to mix the same ingredients into different dishes.

वही सामग्रियां इस्तेमाल कर विभिन्न व्यंजन बनाती हैं।

It's actually the diversity in genomic recipes

असल में जीनोमिक विधियों या रेसिपी की इस विविधता के कारण ही

that gives us the more than 200 cell types we have in our bodies,

हमारे शरीर में 200 से ज़्यादा प्रकार की कोशिकाएं मौजूद हैं,

each with their own distinct role and function,

और प्रत्येक की अपनी विशिष्ट भूमिका और कार्य है,

like skin cells, for example, or neurons.

जैसे, त्वचा कोशिकाएं या न्यूरॉन।

And as you can imagine,

और जैसा कि आप सोच सकते हैं,

there is a complex machinery in place in the cell that governs this process

कोशिका में एक जटिल मशीन मौजूद है जो इस प्रक्रिया को नियंत्रित करती है

and tells the cell for each of its 20,000 genes

और कोशिका को उसकी 20,000 जीन में से प्रत्येक के लिए बताती है

कि उसे एक स्वस्थ, अच्छी तरह कार्य करने वाली कोशिका बनने के लिए

how much of them it needs to express

to be a healthy, well-functioning cell.

उनमें से कितने को व्यक्त करने की आवश्यकता है।

Now, cancer cells, being the resourceful survivalists that they are,

कैंसर कोशिकाएं, जीवित रहने की अपनी चतुराई के कारण,

they actually hijack components of this machinery to their advantage.

वे असल में इस मशीन के घटकों को हाईजैक कर लेती हैं।

And they do this to increase the expression of genes

और वे ऐसा उन जीन की अभिव्यक्ति को बढ़ाने के लिए करती हैं

that will help the tumor grow and spread throughout the body,

जो ट्यूमर को पूरे शरीर में बढ़ने और फैलने में मदद करेंगी,

or silence or down-regulate genes whose job is to keep cancer in check.

या उन जीन को शांत या नियंत्रित करेंगी जिनका काम कैंसर को नियंत्रण में रखना है।

Another way of putting this

इसे कहने का एक और तरीका यह है

is that cancer cells are basically hacking that original genomic recipe

कि कैंसर कोशिकाएं मूल रूप से उस मूल जीनोमिक रेसिपी को तोड़ रही हैं

जिसके बारे में मैंने आपको बताया था।

that I told you about.

Now a few years ago, we made an interesting discovery

कुछ साल पहले हमने एक दिलचस्प खोज की,

that is actually a consequence of this genomic reprogramming

जो वास्तव में कैंसर कोशिकाओं में होने वाली इस जीनोमिक रीप्रोग्रामिंग

that happens in cancer cells, is actually a hallmark of cancer.

का परिणाम है, जो वास्तव में कैंसर की पहचान है।

Basically, parts of the genome that is normally silent

मूल रूप से, जीनोम के कुछ हिस्से जो स्वस्थ कोशिकाओं में

and inactive in healthy cells

सामान्य रूप से शांत और निष्क्रिय रहते हैं,

becomes activated in cancer.

वे कैंसर में सक्रिय हो जाते हैं।

And a direct consequence of this activation

और इस सक्रियण का सीधा परिणाम

is the birth of a new kind of RNA.

एक नए प्रकार के आरएनए का जन्म है।

That we only see these RNAs in cancer,

इन आरएनए को हम केवल कैंसर में देखते हैं,

but not really in healthy cells.

लेकिन स्वस्थ कोशिकाओं में नहीं।

Now over the past few years,

पिछले कुछ वर्षों में,

we have spent a lot of time basically mapping these cancer-emergent RNAs

हमने विभिन्न मानव कैंसरों में इन कैंसर के उभरते हुए आरएनए को

मैप करने में काफ़ी समय बिताया है।

across human cancers.

And as I told you earlier,

और जैसा मैंने आपको पहले बताया,

we have come to name them oncRNAs.

हम उन्हें ऑन्कआरएनएज़ पर नाम दिया है।

Now, what is even more interesting

अब, इससे भी अधिक दिलचस्प बात यह है

is that which oncRNAs I see in a given sample is not random.

कि किसी दिए गए नमूने में मुझे जो ऑन्कआरएनएज़ दिखेंगे, वह यादृच्छिक नहीं है।

It's actually tied back to the type or subtype of cancer

यह वास्तव में कैंसर के उस प्रकार या उपप्रकार से जुड़ा हुआ है

जिसे मैं देख रहा हूँ।

that I'm looking at.

So collectively, oncRNAs actually provide a digital molecular barcode

इसलिए सामूहिक रूप से, ऑन्कआरएनएज़ एक डिजिटल आणविक बारकोड प्रदान करते हैं

that captures cancer cell identity.

जो कैंसर कोशिका की पहचान को पकड़ता है।

And it's actually unique to the type or subtype of cancer.

और यह वास्तव में कैंसर के प्रकार या उपप्रकार के लिए अद्वितीय है।

But how are these molecular barcodes actually useful?

लेकिन ये आणविक बारकोड वास्तव में किस तरह से उपयोगी हैं?

So it turns out oncRNAs are not actually confined to cancer cells.

देखा गया है कि ऑन्कआरएनएज़ असल में कैंसर कोशिकाओं तक ही सीमित नहीं हैं।

Some of them are nicely packaged and released into the blood.

उनमें से कुछ अच्छी तरह पैक हो कर रक्त में छोड़े जाते हैं।

And this is something that healthy cells do as well with other small RNAs.

और यह कुछ ऐसा है जो स्वस्थ कोशिकाएं भी अन्य छोटे आरएनए के साथ करती हैं।

And with all of this introduction, I hope you know where I'm going with this.

इस परिचय के साथ, मुझे उम्मीद है आप समझ रहे हैं मैं क्या बताने जा रहा हूँ।

Basically, if oncRNAs are only expressed in cancer cells,

मूल रूप से, यदि ऑन्कआरएनएज़ केवल कैंसर कोशिकाओं में व्यक्त होते हैं,

and some of them do in fact find their way into the bloodstream,

और उनमें से कुछ वास्तव में रक्तप्रवाह में पहुंच जाते हैं,

doesn't it mean that we should be able to detect them

तो क्या हम कैंसर रोगियों के रक्त नमूनों में

in blood samples from cancer patients?

इनकी पहचान नहीं कर सकते?

The answer, turns out, is yes, but with an asterisk.

इसका जवाब है, हाँ, लेकिन एक शर्त के साथ।

So the oncRNAs that we detect in blood samples from patients

रोगियों के रक्त नमूनों में हम जिन ऑन्कआरएनएज़ की पहचान करते हैं,

actually form a partial barcode.

वे वास्तव में आंशिक बारकोड बनाते हैं।

And it's only a partial barcode

और यह केवल एक आंशिक बारकोड ही है

because only a subset of oncRNAs

क्योंकि ऑनसीआरएनए का केवल एक उपसमूह ही

are actually secreted from cancer cells into the blood.

वास्तव में कैंसर कोशिकाओं से रक्त में स्रावित होता है।

And even a smaller subset can be reliably detected

और रक्त की थोड़ी मात्रा में एक छोटे उपसमूह की भी

in a small volume of blood.

विश्वसनीय रूप से पहचान की जा सकती है।

However, thanks to the magic of machine learning and AI,

हालांकि, मशीन लर्निंग और एआई की मदद से

we can actually use this partial information

वास्तव में हम इस आंशिक जानकारी का उपयोग

to reconstruct the original barcode that resides in the tumor.

ट्यूमर में रहने वाले मूल बारकोड को फिर से बनाने के लिए कर सकते हैं।

And we can match that deconstruction

और हम उस डिकंस्ट्रक्शन का मिलान

against our catalog of oncRNA barcodes across cancers

विभिन्न कैंसरों में ऑन्कआरएनएज़ के बारकोड की सूची से कर सकते हैं,

to not only --

जिससे न सिर्फ़ --

न सिर्फ़ रोग की मौजूदगी की, बल्कि रोग के प्रकार या उप-प्रकार की

to not only detect the presence of the disease,

but also identify its type or subtype.

पहचान हो सकती है।

And actually, as we grow,

और वास्तव में, जैसे-जैसे हम बढ़ते हैं,

fundamentally increase the number of these oncRNA catalogs that we have built,

हमारे बनाए गए इन ऑन्कआरएनएज़ कैटलॉग की संख्या में वृद्धि करते हैं,

we can go deeper and deeper into the biology of the disease as well.

हम रोग के जीव विज्ञान में और भी गहराई तक जा सकते हैं।

Now, with help from our clinical collaborators at UCSF,

यूसीएसएफ़ में हमारे नैदानिक सहयोगियों की मदद से,

we have come a step closer to actually bringing this platform to the clinic.

हम इस प्लेटफ़ॉर्म को क्लिनिक में लाने की दिशा में एक कदम और करीब आ गए हैं।

In a preliminary study across 200 breast cancer patients,

स्तन कैंसर के 200 रोगियों में प्रारंभिक अध्ययन में,

we have actually shown that we can use oncRNAs

हमने वास्तव में दिखाया है कि रोगियों के उपचार के बाद

to detect residual disease in patients

हम ऑन्कआरएनएज़ का इस्तेमाल उनमें बचे हुए रोग की पहचान

after they have received treatment,

के लिए कर सकते हैं,

and knowing which patients have remaining disease,

और यह जानकारी कि किन रोगियों में बीमारी बाकी है,

tells clinicians who needs additional treatment or monitoring

यह चिकित्सकों को बताता है कि ऑपरेशन के बाद किन्हें अतिरिक्त उपचार

after the surgery.

या निगरानी की ज़रूरत है।

And this way, patients receive more treatment

और इस तरह, मरीज़ों को ज़रूरत पड़ने पर ही

only when it's needed.

ज़्यादा इलाज मिलता है।

I truly believe that the next decade is the decade of cancer screening.

मुझे सच में विश्वास है कि अगला दशक कैंसर जांच का दशक है।

And as you can imagine, blood detection of cancers

और जैसे कि आप कल्पना कर सकते हैं, खून से कैंसर का पता लगाना

is a major frontier in that war.

उस युद्ध में बहुत महत्वपूर्ण है।

And I hope to have convinced you today that leveraging powerful AI

और मुझे उम्मीद है कि आज मैंने आपको यकीन दिला दिया है कि ऑन्कआरएनएज़ के

built on top of molecular barcodes of oncRNAs,

आणविक बारकोड पर बनी एआई का लाभ उठा कर

we can envision a future that’s precise and sensitive,

हम एक ऐसे भविष्य की कल्पना कर सकते हैं जो सटीक और संवेदनशील है,

but more importantly,

लेकिन इससे भी महत्वपूर्ण बात,

very accessible.

कि बहुत सुलभ है।

Blood detection of cancers is not just the hope,

रक्त से कैंसर का पता लगाना केवल आशा ही नहीं है,

बल्कि यह एक वास्तविकता है।

but it's actually a reality.

Thank you.

शुक्रिया।

(Applause)

(तालियां)