What does appendix pain feel like? - David R. Flum

Çeviri: Elif Usta Gözden geçirme: Eren Gokce

In April 1961, the Sixth Soviet Antarctic Expedition took a harrowing turn.

Nisan 1961′de Altıncı Sovyet Antarktika Keşif Gezisi üzücü bir hâl aldı.

Doctor Leonid Rogozov, the team’s only physician,

Ekibin tek doktoru olan Doktor Leonid Rogozov,

began feeling weak and feverish,

sağ tarafında dayanılmaz bir ağrı ile birlikte

with an excruciating pain in his right side.

halsiz ve ateşli hissetmeye başladı.

After a few days, it became clear that he had appendicitis,

Birkaç gün sonra, apandisin patlamasına neden olabilecek bir enfeksiyon olan

an infection that can cause the appendix to burst.

apandisit olduğu anlaşıldı.

And Rogozov knew that if his appendix did rupture,

Ve Rogozov, apandisi yırtılırsa

it would likely kill him.

muhtemelen onu öldüreceğini biliyordu.

Outside a blizzard raged,

Dışarıda gittikçe şiddetlenen kar fırtınası

making it dangerous for him to leave the station,

Rogozov’un istasyondan ayrılmasını

or to have anyone else travel in.

veya başka birinin içeri girmesini tehlikeli hâle getirdi.

So Rogozov faced a gut-wrenching choice: wait for help that may never come,

Bu yüzden Rogozov zor bir seçimle karşı karşıya kaldı:

Asla gelmeyebilecek yardımı beklemek

or cut open his own abdomen and remove the appendix himself.

ya da kendi karnını kesip apandisi kendisi çıkarmak.

While Rogozov’s predicament may have been extreme,

Rogozov’un içinde bulunduğu durum aşırı olsa da,

appendicitis is not uncommon.

apandisit nadir görülen bir hastalık değildir.

It affects roughly 1 in 12 people.

Yaklaşık 12 kişiden 1'ini etkiler.

So, what causes appendicitis?

Peki, apandisite ne sebep olur?

And why is this organ so prone to bursting?

Ve bu organ neden patlamaya bu kadar eğilimli?

The appendix is a small, worm-shaped pouch attached to the large intestine

Apandis, çeşitli bağırsak mikroplarını barındıran kalın bağırsağa tutturulmuş

that houses a diversity of gut microbes.

küçük solucan şeklinde bir kesedir.

Scientists long speculated that it was a useless artifact of evolution.

Bilim adamları uzun zamandır bunun evrimin işe yaramaz bir eseri olduğunu düşündüler.

Recent evidence shows that this organ independently evolved

Son kanıtlar, bu organın birçok farklı memelide

bağımsız olarak evrimleştiğini göstermektedir.

in many different mammals.

This suggests that it probably has some function,

Bu da, her ne kadar çok belirgin olmasa da,

muhtemelen bir işlevi olduğunu göstermektedir.

though it's likely subtle.

One possibility is that the appendix serves as a reservoir

Bir olasılık, apandisin sağlıklı bağırsak bakterileri için

for healthy gut bacteria,

bir rezervuar görevi görmesi

or it may play a role in mounting immune responses.

veya bağışıklık tepkilerinin oluşmasında rol oynayabileceğidir.

What we do know is this puzzling organ can cause serious complications.

Bildiğimiz şey, bu şaşırtıcı organın ciddi komplikasyonlara neden olabileceğidir.

Most cases of appendicitis start with some sort of obstruction.

Çoğu apandisit vakası bir tür tıkanıklıkla başlar.

For example, a small, dried piece of stool,

Örneğin, apendikolit adı verilen

called an appendicolith,

küçük, kurumuş bir dışkı parçası,

can lodge itself in the organ’s entrance.

organın girişine yerleşebilir.

Other times, pathogens like viruses or parasites activate the immune system,

Diğer zamanlarda, virüsler veya parazitler gibi patojenler

bağışıklık sistemini aktive ederek iltihaplanmaya neden olur.

causing inflammation.

This immune response may even be triggered

Bu bağışıklık tepkisi,

normalde bağırsaklarınızda bulunan

by one of hundreds of species of bacteria

yüzlerce bakteri türünden biri tarafından bile tetiklenebilir.

that normally reside in your gut.

As a result, nearby lymph nodes swell,

Sonuç olarak, yakındaki lenf düğümleri şişer

effectively closing off the appendix’s opening.

ve apandisin açıklığını etkili bir şekilde kapatır.

Because the appendix is a closed loop, when it's sealed, pressure builds quickly.

Apandis kapalı bir döngü olduğundan, mühürlendiğinde basınç hızla oluşur.

This creates the perfect environment for bacteria to colonize and overgrow.

Bu, bakterilerin kolonize olması ve aşırı büyümesi için mükemmel bir ortam yaratır.

As the inflamed appendix bloats, discomfort sets in.

İltihaplı apandis şişerken rahatsızlık ortaya çıkar.

And this pain is different from your everyday stomach ache.

Ve bu ağrı her zamanki mide ağrınızdan farklıdır.

It typically starts near the belly button

Tipik olarak göbek deliğinin yakınında başlar

and then migrates to the lower right abdomen and intensifies.

ve ardından sağ alt karın bölgesine ilerler ve yoğunlaşır.

If left untreated, the appendix can continue to stretch,

Tedavi edilmezse, apandis gerilmeye devam edebilir,

hindering blood flow and weakening the organ walls.

kan akışını engelleyebilir ve organ duvarlarını zayıflatabilir.

Eventually, this can cause the appendix to rupture,

Sonunda bu durum apandisin yırtılmasına ve

allowing the infection to spread within the abdomen,

enfeksiyonun karnın içine yayılmasına neden olabilir

where it can pose fatal consequences.

ve burada ölümcül sonuçlar doğurabilir.

Thankfully, not all cases of appendicitis will lead to a rupture,

Neyse ki, tüm apandisit vakaları yırtılmaya yol açmaz,

but it's impossible to know exactly when or if

ancak sadece semptomlara bakarak apandisin ne zaman patlayacağını

the appendix will burst from symptoms alone.

veya patlayıp patlamayacağını tam olarak bilmek imkânsızdır.

So, it’s recommended that all people with severe abdominal pain

Bu nedenle, şiddetli karın ağrısı çeken tüm kişilerin

seek immediate medical attention.

derhal tıbbi yardım alması önerilir.

Since doctors first identified appendicitis in the late 1800s,

Doktorlar 1800′lerin sonlarında apandisiti ilk tanımladığından beri,

an appendectomy, or the surgical removal of the appendix,

apendektomi veya apandisin cerrahi olarak alınması

has been the standard treatment.

standart tedavi olmuştur.

It’s normally performed quickly, within 24 hours of diagnosis.

Normalde teşhisten sonraki 24 saat içinde hızlı bir şekilde gerçekleştirilir.

Doctors remove the inflamed organ, which can double in size,

Doktorlar, boyutu iki katına çıkabilen iltihaplı organı

either through one large incision,

ya büyük bir kesiden

or through several smaller incisions using a camera and small instruments.

ya da bir kamera ve küçük aletler kullanarak

birkaç küçük kesiden çıkarırlar.

Recovery is typically quick,

İyileşme tipik olarak hızlıdır

and most patients are discharged within a day or two.

ve çoğu hasta bir veya iki gün içinde taburcu edilir.

Though, if the appendix has burst, surgery can be more extensive

Bununla birlikte, apandis patladıysa, tüm bakteri ve irinin

as any bacteria and pus need to be thoroughly cleaned

karın boşluğundan iyice temizlenmesi gerektiğinden

from the abdominal cavity.

ameliyat daha kapsamlı olabilir.

In the long term, living without an appendix

Uzun vadede, apandis olmadan yaşamanın

is unlikely to lead to any health issues.

herhangi bir sağlık sorununa yol açması pek olası değildir.

Today, thanks to medical advances, many patients avoid surgery altogether.

Günümüzde tıbbi gelişmeler sayesinde

birçok hasta ameliyattan tamamen kaçınmaktadır.

Doctors have learned that appendicitis can often be treated

Doktorlar apandisitin genellikle

with a simple course of antibiotics,

basit bir antibiyotik kürü ile tedavi edilebileceğini,

started in the emergency room and continued at home.

acil serviste başlatıldığını ve evde devam edebileceğini öğrendi.

No matter the chosen course of treatment,

Seçilen tedavi yöntemi ne olursa olsun,

it’s likely to be less distressing than Rogozov’s,

kendisine lokal anestezi verdikten sonra

who, after giving himself local anesthesia,

kendi apandisini alan, dikişlerini atan,

removed his own appendix, stitched himself up,

sadece iki hafta sonra normal görevine dönen Rogozov’unkinden

and resumed his regular duties just two weeks later.

daha az sıkıntılı olması muhtemeldir.

Nevertheless, thanks to his story,

Yine de, onun hikâyesi sayesinde,

doctors on remote stations in Antarctica now know to bring plenty of antibiotics

Antarktika’daki uzak istasyonlardaki doktorlar

artık her ihtimale karşı

apandisit tedavisi için bol miktarda antibiyotik getirmeyi biliyorlar.

to treat appendicitis,

just in case.