What does appendix pain feel like? - David R. Flum

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TED-Ed


Veuillez double-cliquer sur les sous-titres anglais ci-dessous pour lire la vidéo.

Traducteur: Anne-Sophie Matichard Relecteur: Claire Ghyselen
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In April 1961, the Sixth Soviet Antarctic Expedition took a harrowing turn.
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En avril 1961, la sixième expédition antarctique soviétique
prit une tournure dramatique.
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Doctor Leonid Rogozov, the team’s only physician,
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Le docteur Leonid Rogozov, seul médecin de l’équipe,
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began feeling weak and feverish,
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commença à se sentir faible et fiévreux,
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with an excruciating pain in his right side.
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avec une douleur atroce sur le côté droit.
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After a few days, it became clear that he had appendicitis,
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Après quelques jours, il est devenu évident qu'il souffrait d'une appendicite,
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an infection that can cause the appendix to burst.
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une infection qui peut provoquer l’éclatement de l’appendice.
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And Rogozov knew that if his appendix did rupture,
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Rogozov savait que si son appendice venait à se rompre,
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it would likely kill him.
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ce serait probablement la fin.
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Outside a blizzard raged,
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Dehors, une tempête de neige faisait rage,
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making it dangerous for him to leave the station,
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il était donc dangereux de quitter la station
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or to have anyone else travel in.
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ou d’y faire venir quelqu’un.
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So Rogozov faced a gut-wrenching choice: wait for help that may never come,
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Rogozov était donc confronté à un choix viscéral :
attendre une aide qui ne viendra peut-être jamais,
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or cut open his own abdomen and remove the appendix himself.
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ou ouvrir son propre abdomen et retirer lui-même son appendice.
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While Rogozov’s predicament may have been extreme,
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Bien que la situation de Rogozov ait pu être extrême,
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appendicitis is not uncommon.
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l’appendicite n’est pas un cas rare.
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It affects roughly 1 in 12 people.
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Elle touche environ 1 personne sur 12.
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So, what causes appendicitis?
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Alors, qu’est-ce qui cause de l’appendicite ?
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And why is this organ so prone to bursting?
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Et pourquoi cet organe est-il si enclin à éclater ?
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The appendix is a small, worm-shaped pouch attached to the large intestine
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L’appendice est une petite poche en forme de ver,
attachée au gros intestin,
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that houses a diversity of gut microbes.
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et qui abrite un microbiote intestinal très diversifié.
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Scientists long speculated that it was a useless artifact of evolution.
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Les scientifiques ont longtemps supposé
qu’il s’agissait d’un artefact inutile de l’évolution.
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Recent evidence shows that this organ independently evolved
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Des preuves récentes montrent que cet organe a évolué indépendamment
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in many different mammals.
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chez de nombreux mammifères.
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This suggests that it probably has some function,
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Cela suggère qu’elle a probablement une fonction,
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though it's likely subtle.
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bien qu’elle soit probablement subtile.
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One possibility is that the appendix serves as a reservoir
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Il est possible que l’appendice
soit un réservoir de bactéries intestinales saines
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for healthy gut bacteria,
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or it may play a role in mounting immune responses.
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ou qu’elle joue un rôle dans le renforcement des réponses immunitaires.
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What we do know is this puzzling organ can cause serious complications.
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Ce que nous savons,
c’est que cet étrange organe peut entraîner de graves complications.
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Most cases of appendicitis start with some sort of obstruction.
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La plupart des cas d'appendicite commencent par une sorte d'obstruction.
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For example, a small, dried piece of stool,
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Par exemple, une petite accumulation de matière fécale déshydratée,
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called an appendicolith,
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appelée fécalome,
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can lodge itself in the organ’s entrance.
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peut venir se loger à l’entrée de l’organe.
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Other times, pathogens like viruses or parasites activate the immune system,
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D’autres fois, des agents pathogènes tels que des virus ou des parasites
activent le système immunitaire, provoquant une inflammation.
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causing inflammation.
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This immune response may even be triggered
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Cette réponse immunitaire peut même être déclenchée
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by one of hundreds of species of bacteria
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par l’une des centaines d’espèces de bactéries
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that normally reside in your gut.
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qui vivent normalement dans votre intestin.
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As a result, nearby lymph nodes swell,
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En conséquence, les ganglions lymphatiques voisins gonflent,
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effectively closing off the appendix’s opening.
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fermant ainsi l’ouverture de l’appendice.
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Because the appendix is a closed loop, when it's sealed, pressure builds quickly.
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Comme l’appendice est une boucle fermée,
lorsqu’elle est scellée, la pression augmente rapidement.
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This creates the perfect environment for bacteria to colonize and overgrow.
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Cela crée l’environnement idéal pour la colonisation
et la prolifération des bactéries.
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As the inflamed appendix bloats, discomfort sets in.
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À mesure que l’appendice enflammée gonfle, l’inconfort s’installe.
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And this pain is different from your everyday stomach ache.
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Et cette douleur est différente de votre mal de ventre habituel.
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It typically starts near the belly button
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Elle commence généralement près du nombril,
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and then migrates to the lower right abdomen and intensifies.
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puis migre vers la partie inférieure droite de l’abdomen et s’intensifie.
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If left untreated, the appendix can continue to stretch,
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Si elle n’est pas traitée, l’appendice peut continuer à s’étirer,
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hindering blood flow and weakening the organ walls.
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la circulation sanguine diminue et les parois de l’organe s’affaiblissent.
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Eventually, this can cause the appendix to rupture,
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À terme, cela peut provoquer la rupture de l'appendice,
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allowing the infection to spread within the abdomen,
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permettant à l’infection de se propager dans l’abdomen,
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where it can pose fatal consequences.
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où elle peut avoir des conséquences fatales.
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Thankfully, not all cases of appendicitis will lead to a rupture,
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Heureusement, tous les cas d’appendicite n’entraînent pas de rupture,
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but it's impossible to know exactly when or if
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mais il est impossible de savoir exactement
quand ou si l’appendice éclatera en se fiant aux seuls symptômes.
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the appendix will burst from symptoms alone.
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So, it’s recommended that all people with severe abdominal pain
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Il est donc recommandé à toutes les personnes
souffrant de douleurs abdominales sévères de consulter immédiatement un médecin.
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seek immediate medical attention.
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Since doctors first identified appendicitis in the late 1800s,
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Depuis que les médecins ont identifié l’appendicite
pour la première fois à la fin des années 1800,
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an appendectomy, or the surgical removal of the appendix,
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l’appendicectomie, ou l’ablation chirurgicale de l’appendice,
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has been the standard treatment.
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est le traitement standard.
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It’s normally performed quickly, within 24 hours of diagnosis.
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Elle est normalement effectuée rapidement, dans les 24 heures suivant le diagnostic.
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Doctors remove the inflamed organ, which can double in size,
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Les médecins retirent l’organe enflammé, qui peut avoir doublé de taille,
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either through one large incision,
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soit par une grande incision,
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or through several smaller incisions using a camera and small instruments.
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soit par plusieurs petites incisions
à l’aide d’une caméra et de petits instruments.
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Recovery is typically quick,
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La convalescence est généralement rapide
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and most patients are discharged within a day or two.
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et la plupart des patients peuvent rentrer chez eux après quelques jours.
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Though, if the appendix has burst, surgery can be more extensive
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Cependant, si l’appendice a éclaté, la chirurgie peut être plus importante
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as any bacteria and pus need to be thoroughly cleaned
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car les bactéries et le pus doivent être soigneusement nettoyés
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from the abdominal cavity.
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de la cavité abdominale.
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In the long term, living without an appendix
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À long terme, il est peu probable que vivre sans appendice
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is unlikely to lead to any health issues.
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entraîne des problèmes de santé.
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Today, thanks to medical advances, many patients avoid surgery altogether.
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Aujourd’hui, grâce aux progrès de la médecine,
de nombreux patients évitent complètement la chirurgie.
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Doctors have learned that appendicitis can often be treated
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Les médecins ont découvert que l’appendicite peut souvent être traitée
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with a simple course of antibiotics,
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par un simple traitement antibiotique,
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started in the emergency room and continued at home.
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commencé aux urgences et poursuivi à domicile.
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No matter the chosen course of treatment,
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Quel que soit le traitement choisi,
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it’s likely to be less distressing than Rogozov’s,
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il sera probablement moins pénible que celui de Rogozov,
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who, after giving himself local anesthesia,
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qui, après s’être administré une anesthésie locale,
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removed his own appendix, stitched himself up,
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a retiré son propre appendice, s’est recousu
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and resumed his regular duties just two weeks later.
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et a repris ses activités habituelles deux semaines plus tard.
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Nevertheless, thanks to his story,
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Néanmoins, grâce à son histoire,
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doctors on remote stations in Antarctica now know to bring plenty of antibiotics
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les médecins des stations isolées de l’Antarctique savent désormais
qu’ils doivent amener des antibiotiques pour traiter l’appendicite,
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to treat appendicitis,
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just in case.
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juste au cas où.
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