The surprising cause of stomach ulcers - Rusha Modi

Tłumaczenie: Agnieszka Fijałkowska Korekta: Marta Konieczna

In 1984, an enterprising Australian doctor named Barry Marshall

W 1984 roku pewien śmiały lekarz z Australii, Barry Marshall,

decided to take a risk.

zdecydował się podjąć ryzyko.

Too many of his patients were complaining of severe abdominal pain

Zbyt wielu jego pacjentów narzekało na ostre bóle w jamie brzusznej

due to stomach ulcers,

which are sores in the lining of the upper intestinal tract.

które są ogniskami zapalnymi śluzówki przewodu pokarmowego.

At the time, few effective treatments for ulcers existed,

Wówczas nie było skutecznych metod leczenia wrzodów,

and many sufferers required hospitalization or even surgery.

a wielu pacjentów wymagało hospitalizacji, lub nawet leczenia operacyjnego.

Desperate for answers,

Zdesperowany, by znaleźć przyczyny,

Dr. Marshall swallowed a cloudy broth of bacteria

doktor Marshall wypił mętną zawiesinę z bakterii

collected from the stomach of one of his patients.

pobranych z żołądka jednego z pacjentów.

Soon, Dr. Marshall was experiencing the same abdominal pain,

Wkrótce doktor Marshall miał takie same bóle brzucha,

bloating,

wzdęcia,

and vomiting.

i wymioty.

Ten days later, a camera called an endoscope

Dziesięć dni póżniej, do jego brzucha wprowadzono

peered inside his insides.

sondę z kamerą, zwaną endoskopem.

Marshall's stomach was teeming with the same bacteria as his patient.

W żołądku doktora było pełno bakterii, jakie miał też jego pacjent.

He'd also developed gastritis, or severe inflammation of the stomach,

Rozwinęło się u niego ostre zapalenie błony śluzowej żołądka,

the hallmark precursor of ulcers.

które jest znanym zwiastunem wrzodów.

Dr. Marshall's idea challenged

Odkrycie doktora Marshalla zmieniło

a misconception that still persists to this day:

błędne przekonanie, które istnieje do dziś,

that ulcers are caused by stress,

że wrzody powoduje stres,

food,

żywność

or too much stomach acid.

lub nadmiar kwasu żołądkowego.

Marshall thought the culprit was bacterial infections.

Doktor Marshall uznał, że powodem jest infekcja bakteryjna.

Initially, his idea was considered crazy

Początkowo największe autorytety medyczne na świecie

by the brightest medical minds on the planet.

uznały jego teorię za szaloną.

But in 2005, he and Dr. Robin Warren received the ultimate validation

W 2005 roku doktor Marshall i doktor Robin Warren

otrzymali ostatecznie zadośćuczynienie,

when they were awarded the Nobel Prize for medicine.

kiedy przyznano im Nagrodę Nobla w dziedzinie medycyny.

Our stomachs are J-shaped organs with surprisingly intricate ecosystems

Nasze żołądki są organami w kształcie litery J z zawiłym ekosystemem,

awash in hormones and chemicals.

wypełnionym hormonami i chemikaliami.

The stomach is under constant attack by digestive enzymes,

Żołądek jest stale atakowany przez enzymy trawienne,

bile,

żółć,

proteins,

białka,

microbes,

mikroby

and the stomach's own acid.

oraz kwas żołądkowy.

In response, it produces bicarbonate,

W odpowiedzi, żołądek produkuje wodorowęglan sodu,

mucus,

śluz

and phospholipids called prostaglandins

i fosfolipidy zwane prostoglandynami,

to maintain the integrity of its own lining.

aby utrzymać integralność błony śluzowej.

This delicate balance is constantly regulated

Ten delikatny balans jest stale regulowany

and referred to as mucosal defense.

i jest linią obrony błony śluzowej.

Since the mid-1800s, doctors thought stress alone caused most stomach ulcers.

Od połowy XIX wieku lekarze myśleli, że sam stres powoduje większość wrzodów.

Patients were given antidepressants or tranquilizers

Pacjentom podawano leki przeciwdepresyjne lub uspokajające,

and told to visit health spas.

i zalecano pobyt w uzdrowiskach.

This belief eventually shifted to the related notion of spicy foods

Panował też pogląd, że winowajcami są pikantna żywność

and stress as culprits.

i nadmierny stres.

Yet no convincing study has ever demonstrated that emotional upset,

Jednak żadne przekonujące badanie nie potwierdziło,

że stany emocjonalne i psychiczne

psychological distress,

or spicy food

lub pikantna żywność

directly causes ulcer disease.

bezpośrednio powodują chorobę wrzodową,

By the mid-20th century, it was widely accepted that excess hydrochloric acid

W połowie XX wieku powszechnie przyjęto, że nadmiar kwasu chlorowodorowego

prompted the stomach to eat itself.

Fervent proponents of this idea were referred to as the acid mafia.

Zagorzali zwolennicy tej teorii są nazywani mafią kwasową.

The biggest hole in this theory was that antiacids only provide

Największą luką w tej teorii jest to,

że leki blokujące wydzielanie kwasu żołądkowego

temporary relief.

przynoszą tylko tymczasową ulgę.

We now know that some rare ulcers

Teraz wiemy, że tylko niektóre wrzody

are indeed caused by too much hydrochloric acid.

rzeczywiście powoduje nadmiar kwasu chlorowodorowego.

But they make up less than 1% of all cases.

Stanowią one mniej niż 1% wszystkich przypadków.

Dr. Marshall and Dr. Warren pinpointed a spiral-shaped bacteria

Doktor Marshall i doktor Warren wskazali na bakterię w kształcie spirali

called Helicobacter pylori, or H. pylori, as the real offender.

o nazwie Helicobacter pylori, lub H. pylori, jako prawdziwego sprawcę.

H. pylori is one of humanity's oldest and most frequent companions,

H. pylori jest najstarszym i najczęstszym towarzyszem człowieka.

having joined us at least 50,000 years ago,

Znalazła się w naszym ciele około 50 tysięcy lat temu,

and now found in 50% of people.

a teraz wystepuje u 50% ludzi.

Previously, we thought the stomach was sterile

Wcześniej uważano, ze żołądek jest sterylny

on account of it being such an acidic, hostile environment.

przez to, że to bardzo kwaśne i wrogie środowisko.

Yet H. pylori survives the acidic turmoil of the stomach

Jednak H. pylori przeżywa w kwaśnym środowisku żołądka

with a variety of features that disrupt mucosal defense in its favor.

zakłócając obronę błony śluzowej. na swoją korzyść.

For example, it produces an enzyme called urease

Na przykład, wytwarza enzym zwany ureazą,

that helps protect it from the surrounding gastric acid.

który pomaga chronić ją przed otaczającym kwasem żołądkowym.

H. pylori can make over 1,500 proteins,

H. pylori może wytwarzać ponad 1500 białek,

many of which are dedicated to maximizing its virulence.

z których wiele pomaga powiększyć jej zmasowany atak.

We still have unanswered questions,

Nadal nie mamy odpowiedzi na wiele pytań,

like why specific people develop ulcers at particular times.

na przykład, dlaczego u niektórych ludzi wrzody rozwijają się w danym czasie.

However, we do know individual genetics,

Wiemy, że indywidualna struktura genetyczna,

other medical problems,

inne problemy zdrowotne,

use of certain medications,

stosowanie pewnych leków,

smoking,

palenie papierosów

and the genetic diversity of Helicobacter strains all play a role.

i zróżnicowanie genetyczne szczepów Helicobacter odgrywają ważną rolę.

In particular, certain pain medications used to reduce inflammation in joints

Na przyklad, niektóre leki przeciwbólowe stosowane przy stanach zapalnych stawów

have been discovered to work with H. pylori

działają wspólnie z bakterią H. pylori

to create more severe stomach ulcers.

tworząc ostre wrzody żołądka.

Dr. Marshall ended up being fine after his famous, albeit dangerous, experiment.

Słynny, choć niebezpieczny eksperyment zakończył się pomyślnie.

He ingested a course of antibiotics similar to the ones taken now for ulcers.

Doktor Marshall wziął antybiotyki podobne do obecnie stosowanych przy wrzodach.

To be treated by simple antibiotics is a modern triumph

Sukcesem współczesnej medycyny jest możliwość wyleczenia antybiotykami

for a disease that previously needed surgery.

choroby, która wcześniej wymagała leczenia operacyjnego.

Marshall's work also reminded us that scientific progress is not always smooth.

Praca doktora Marshalla przypomina nam, że postęp w nauce nie zawsze jest łatwy.

But there's value in trusting your proverbial,

Warto jest ufać naszej intuicji,

and sometimes literal, gut.

a czasami po prostu naszemu brzuchowi.