The surprising cause of stomach ulcers - Rusha Modi

번역: hyoungwoon jang 검토: Jihyeon J. Kim

In 1984, an enterprising Australian doctor named Barry Marshall

1984년, 호주의 진취적인 의사 배리 마셜은

decided to take a risk.

위험을 감수하기로 결심했습니다.

Too many of his patients were complaining of severe abdominal pain

너무 많은 그의 환자들이 심각한 복부 통증을 호소했는데

due to stomach ulcers,

위의 상피 세포에 손상으로 발생한

which are sores in the lining of the upper intestinal tract.

위궤양 때문입니다.

At the time, few effective treatments for ulcers existed,

그 당시 위궤양 치료법은 많지 않았고

and many sufferers required hospitalization or even surgery.

많은 환자들이 입원 치료를 받았고, 심지어 수술까지 했습니다.

Desperate for answers,

닥터 마셜은 해독제를 간절히 원했기 때문에,

Dr. Marshall swallowed a cloudy broth of bacteria

박테리아를 배양한 혼탁액을 직접 삼켰습니다.

collected from the stomach of one of his patients.

그의 환자중 한 명으로부터 추출한 것이었죠.

Soon, Dr. Marshall was experiencing the same abdominal pain,

곧, 마셜은 동일한 복부 통증을 경험하게 됩니다.

bloating,

위 점막이 상처를 입고,

and vomiting.

구토를 했습니다.

Ten days later, a camera called an endoscope

10일 후, 그는 위 내시경을 실시해서

peered inside his insides.

그의 위를 검사합니다.

Marshall's stomach was teeming with the same bacteria as his patient.

마셜의 위 내부는 그의 환자의 것과 동일한 박테리아로 가득 차 있었습니다.

He'd also developed gastritis, or severe inflammation of the stomach,

위염이 진행되고 있었으며, (위의 점막 염증)

the hallmark precursor of ulcers.

위궤양 전조가 나타났습니다.

Dr. Marshall's idea challenged

마셜의 견해는

a misconception that still persists to this day:

사회적 통념인 위궤양의 원인에 대해

that ulcers are caused by stress,

도전장을 내밀었습니다.

food,

위궤양의 원인이 음식이나

or too much stomach acid.

너무 많은 위산 때문이라는 통념에 말이죠.

Marshall thought the culprit was bacterial infections.

마셜은 위궤양의 원인이 세균성 감염 때문이라고 생각했습니다.

Initially, his idea was considered crazy

처음엔 미친 생각이라고 여겼습니다.

by the brightest medical minds on the planet.

전세계의 모든 똑똑한 의사들이 말이죠.

But in 2005, he and Dr. Robin Warren received the ultimate validation

그러나 2005년에, 그와 닥터 로빈 워렌은 확실한 인정을 받게 됩니다.

when they were awarded the Nobel Prize for medicine.

노벨 의학상을 받음으로써 말이죠.

Our stomachs are J-shaped organs with surprisingly intricate ecosystems

인간의 위는 J 모양으로 생긴 매우 놀랍도록 복잡한 생태조직입니다.

awash in hormones and chemicals.

내부는 호르몬과 화학 물질로 넘쳐 납니다.

The stomach is under constant attack by digestive enzymes,

위는 소화 효소의 끊임 없는 공격을 받습니다.

bile,

담즙,

proteins,

단백질,

microbes,

미생물,

and the stomach's own acid.

그리고 위산으로 부터요.

In response, it produces bicarbonate,

위는 이에 대응하기 위해, 중탄산염과

mucus,

점액,

and phospholipids called prostaglandins

프로스타글란딘이라고 불리는 인지질을 생산합니다.

to maintain the integrity of its own lining.

방어선을 온전히 유지하기 위해서입니다.

This delicate balance is constantly regulated

이러한 정교한 균형이 계속 조절되고 있으며

and referred to as mucosal defense.

이것은 점막의 방어기제라고 합니다.

Since the mid-1800s, doctors thought stress alone caused most stomach ulcers.

1800년대 중반 이후 의사들은 스트레스가 대부분 위궤양을 일으킨다고 생각했습니다.

Patients were given antidepressants or tranquilizers

환자들은 항우울제나 진정제 치료를 받았습니다.

and told to visit health spas.

그리고 온천욕 치료도 권유 받았습니다.

This belief eventually shifted to the related notion of spicy foods

이러한 믿음은 결국 매운 음식이 위궤양을 일으킨다는 믿음으로도 퍼졌습니다.

and stress as culprits.

스트레스 처럼요.

Yet no convincing study has ever demonstrated that emotional upset,

아직까지는 어떤 연구도 감정적 스트레스나

psychological distress,

심리적인 고통,

or spicy food

또는 매운 음식이

directly causes ulcer disease.

직접적인 위궤양의 원인이라고 밝히지 못했습니다.

By the mid-20th century, it was widely accepted that excess hydrochloric acid

20세기 중반까지 널리 퍼진 이론은

prompted the stomach to eat itself.

과도한 위산의 분비가 위를 자극한다는 것입니다.

Fervent proponents of this idea were referred to as the acid mafia.

이 이론의 열렬한 지지자들은 이것을 산성 마피아라고 칭했습니다.

The biggest hole in this theory was that antiacids only provide

이 이론의 가장 큰 허점은

temporary relief.

제산제는 단지 일시적인 증상 완화만 돕는다는 것이었습니다.

We now know that some rare ulcers

현재 우리가 알고 있는 것은 이렇습니다.

are indeed caused by too much hydrochloric acid.

일부 드문 위궤양의 경우 실제로 과도한 위산의 분비로 발병합니다.

But they make up less than 1% of all cases.

그러나 이것은 모든 위궤양 원인의 1%가 채 되지 않습니다.

Dr. Marshall and Dr. Warren pinpointed a spiral-shaped bacteria

닥터 마샬과 닥터 워렌은 위궤양의 진범을 정확히 찾아냈습니다.

called Helicobacter pylori, or H. pylori, as the real offender.

그것은 헬리코파 파일로리, 또는 H 파일로리라는 나선형 모양의 박테리아 입니다.

H. pylori is one of humanity's oldest and most frequent companions,

H 파일로리는 인류의 가장 오래되고 빈번한 동반자중 하나입니다.

having joined us at least 50,000 years ago,

적어도 5만년 전부터 인간과 이 박테리아가 함께 했었고

and now found in 50% of people.

지금은 전셰계의 50% 인구가 이 박테리아에 감염되어 있습니다.

Previously, we thought the stomach was sterile

이전에, 우리는 위가 척박한 환경이라고 생각했습니다.

on account of it being such an acidic, hostile environment.

위산으로 인해 위는 적대적인 환경이라고 생각했죠.

Yet H. pylori survives the acidic turmoil of the stomach

하지만 H 파일로리는 위산의 혼란속에서 살아남습니다.

with a variety of features that disrupt mucosal defense in its favor.

점막의 방어기제 역할을 방해하는 다양한 변형으로 말입니다.

For example, it produces an enzyme called urease

예를 들어, H 파일로리는 우레아제라는 요소가수분해효소를 생산합니다.

that helps protect it from the surrounding gastric acid.

이것은 위산으로 둘러싼 환경에서 H 파일로리의 생존을 돕습니다.

H. pylori can make over 1,500 proteins,

H 파일로리는 1,500개의 구조단백질을 만들어 내고,

many of which are dedicated to maximizing its virulence.

수많은 구조단백질은 H 파일로리의 발병력을 강화하는데 쓰입니다.

We still have unanswered questions,

우리에겐 여전히 풀리지 않은 문제들이 있습니다.

like why specific people develop ulcers at particular times.

왜 특정한 사람들이 특정한 시간에 위궤양이 심해지는 것일까요.

However, we do know individual genetics,

그러나, 우리가 알고 있는 것도 있습니다. 개개인의 유전자,

other medical problems,

다른 의학적 문제,

use of certain medications,

특정한 약물의 사용,

smoking,

흡연,

and the genetic diversity of Helicobacter strains all play a role.

그리고 헬리코박터의 유전적 다양성을 가진 변형등이 모두 제 역할을 하고 있다는 것입니다.

In particular, certain pain medications used to reduce inflammation in joints

특별한 예로, 관절염의 증상 완화를 위해 사용 되는 특정 진통제의 경우

have been discovered to work with H. pylori

H. 파일로리와 함께 작용하여

to create more severe stomach ulcers.

더 극심한 위궤양을 유발한다는 것이 밝혀졌습니다.

Dr. Marshall ended up being fine after his famous, albeit dangerous, experiment.

닥터 마셜은 비록 위험했지만 명성을 안겨다 준 그 실험 이후에 건강을 회복했습니다.

He ingested a course of antibiotics similar to the ones taken now for ulcers.

그는 현재 위궤양으로 처방되는 약과 유사한 일련의 항생제를 섭취했습니다.

To be treated by simple antibiotics is a modern triumph

간단한 항생제 만으로 위궤양을 치료하는 것은 현대 의학의 승리입니다.

for a disease that previously needed surgery.

과거에는 수술이 필요한 질병이었으니 말이죠.

Marshall's work also reminded us that scientific progress is not always smooth.

마셜의 업적은 과학의 진보가 항상 순탄한것은 아님을 상기시켜 주었습니다.

But there's value in trusting your proverbial,

그러나 속담에도 있다시피 직감은 믿을 만한 가치가 있습니다.

and sometimes literal, gut.

그것은 문자 그대로 Gut 입니다. (직감, 소화관의 뜻)