How isolation fuels opioid addiction | Rachel Wurzman

Reviewer: Nguyen Hue

Bình thường là thế nào?

Bệnh hoạn là ra sao ?

Tôi đã tự hỏi bản thân câu này từ khi tôi lên bảy,

What does it mean to be normal?

And what does it mean to be sick?

khi tôi bị chẩn đoán mắc hội chứng Tourette.

Tourette là chứng loạn thần kinh

đặc trưng bởi các cử động nhanh lặp lại Tôi hành động trái ý muốn, gọi là tics.

I've asked myself this question from the time I was about seven,

when I was diagnosed with Tourette syndrome.

Bây giờ, các rối loạn vận động xảy ra không chủ đích

Tourette's is a neurological disorder

characterized by stereotyped movements I perform against my will, called tics.

nghĩa là chúng xảy ra ngoài ý thức nhận thức

hoặc ý định của tôi.

Now, tics are technically involuntary,

Nhưng có một điều buồn cười về cách tôi trải nghiệm tics.

in the sense that they occur without any conscious attention

cảm giác bắt buộc nhiều hơn là không chủ tâm

or intention on my part.

bởi vì tôi vẫn cảm thấy đó là chính tôi di chuyển vai của mình,

But there's a funny thing about how I experience tics.

không có ngoại lực.

They feel more unvoluntary than involuntary,

Ngoài ra, tôi có cảm giác khó chịu, gọi là điềm báo trước,

because I still feel like it's me moving my shoulder,

trước khi chuyện xảy ra,

not some external force.

và đặc biệt khi tôi đang cố gắng chống lại chúng.

Also, I get this uncomfortable sensation, called premonitory urge,

Bây giờ, tôi tin đa số các bạn hiểu những gì tôi đang nói,

nhưng nếu bạn không bị chứng Tourette bạn nghĩ rằng bạn không liên quan.

right before tics happen,

and particularly when I'm trying to resist them.

Now, I imagine most of you out there understand what I'm saying,

Nhưng tôi cá bạn có thể.

Nào, hãy thử thử nghiệm nhỏ ở đây để xem tôi có thể giúp bạn

but unless you have Tourette's, you probably think you can't relate.

nếm trải những gì tôi đã trải qua

But I bet you can.

Được rồi, sẵn sàng chưa?

So, let's try a little experiment here and see if I can give you

Đừng chớp mắt.

Không, nghiêm túc, đừng chớp mắt.

a taste of what my experience feels like.

Và ngoài đôi mắt khô, bạn cảm thấy gì?

Alright, ready?

Don't blink.

Áp lực ma?

No, really, don't blink.

Mí mắt ngứa ran?

And besides dry eyes, what do you feel?

Cần gì đó?

Bạn đang nín thở?

(Tiếng cười)

Phantom pressure?

Aha.

Eyelids tingling?

(Tiếng cười)

A need?

Are you holding your breath?

Đó là những gì tôi cảm thấy.

(Laughter)

Aha.

(Laughter)

Bây giờ, chứng tics và nháy mắt, về thần kinh, không giống nhau,

That's approximately what my tics feels like.

nhưng quan điểm của tôi là bạn không cần phải mắc chứng Tourette

Now, tics and blinking, neurologically speaking, are not the same,

mới liên quan đến trải nghiệm của tôi những lời thúc giục của tôi,

but my point is that you don't have to have Tourette's

bởi vì não của bạn có thể cung cấp cho bạn kinh nghiệm và cảm giác tương tự.

to be able to relate to my experience of my premonitory urges,

Vì vậy, hãy chuyển cuộc trò chuyện từ lúc bình thường so với khi bị bệnh

because your brain can give you similar experiences and feelings.

điều đó có nghĩa là đa số chúng ta đều bình thường và ốm yếu

So, let's shift the conversation from what it means to be normal versus sick

Bởi vì trong phân tích cuối cùng, chúng ta đều là con người

to what it means that a majority of us are both normal and sick.

bộ não của ai cung cấp cho một chuỗi các kinh nghiệm.

Because in the final analysis, we're all humans

Và mọi thứ trên quang phổ kinh nghiệm đó của con người

whose brains provide for a spectrum of experiences.

cuối cùng được sản xuất bởi hệ thống não

nơi đảm đương quang phổ của nhiều trạng thái khác nhau

And everything on that spectrum of human experiences

is ultimately produced by brain systems

Vì vậy một lần nữa, thế nào là bình thường

và bệnh nghĩa là gì

that assume a spectrum of different states.

khi nào bệnh tật tồn tại đến tận cùng của một phổ bình thường?

So again, what does it mean to be normal,

and what does it mean to be sick,

Vừa là người nghiên cứu sự khác biệt dây thần kinh não mỗi cá nhân

when sickness exists on the extreme end of a spectrum of normal?

và tự mình viết lại,

vừa là người mắc chứng Touretter với các chẩn đoán liên quan,

As both a researcher who studies differences in how individuals' brains

Tôi đã bị mê hoặc từ lâu bởi sự thất bại của việc tự điều chỉnh

wire and rewire themselves,

sự bốc đồng và hành vi ép buộc .

and as a Touretter with other related diagnoses,

I have long been fascinated by failures of self-regulation

Bởi vì rất nhiều kinh nghiệm về cơ thể

on the impulsive and compulsive behavioral spectrums.

và hành vi của riêng tôi

đã tồn tại trên tất cả các bản đồ đó.

Because so much of my own experience of my own body

Vì vậy, với sự chú ý về cuộc khủng hoảng thuốc phiện,

and my own behavior

has existed all over that map.

Tôi đã thực sự thấy chính mình gần đây tự hỏi:

So with the spotlight on the opioid crisis,

Ở đâu trên quang phổ của hành vi không tự nguyện

mà chúng ta như đang lạm dụng thuốc giảm đau có thuốc phiện hay heroin?

I've really found myself wondering lately:

Where on the spectrum of unvoluntary behavior

Đến nay ta đều biết khủng hoảng opioid và dịch bệnh nằm ngoài tầm kiểm soát.

do we put something like abusing opioid painkillers or heroin?

91 người chết mỗi ngày ở đất nước này do quá liều.

By now, we all know that the opioid crisis and epidemic is out of control.

Và từ năm 2002 đến 2015

số người chết vì heroin tăng theo hệ số 6.

Ninety-one people die every day in this country from overdose.

And between 2002 and 2015,

Và có điều gì đó không hiệu quả trong cách điều trị chứng nghiện

the number of deaths from heroin increased by a factor of six.

nhất là không phải tất cả mọi người.

Đó là một thực tế mà những người bị nghiện

And something about the way that we treat addiction isn't working,

mất ý chí tự do

at least not for everyone.

khi nói đến hành vi của họ xung quanh ma túy, rượu, thức ăn

It is a fact that people suffering from addiction

hoặc hệ thống hành vi kích thích khen thưởng khác

have lost free will

when it comes to their behavior around drugs, alcohol, food

Nghiện là tình trạng bệnh cơ bản của một bộ não

là một thực tế y tế, thần kinh học.

or other reward-system stimulating behaviors.

That addiction is a brain-based disease state

Nhưng làm thế nào chúng ta bị căn bệnh đó

Thật vậy, tại sao chúng ta liên quan đến bệnh khi nghiện

is a medical, neurobiological reality.

But how we relate to that disease --

tạo nên sự khác biệt to lớn về cách đối xử với những người nghiện

indeed, how we relate to the concept of disease when it comes to addiction --

Vì vậy, chúng ta có xu hướng nghĩ rằng mọi thứ mình làm là hoàn toàn tự nguyện.

makes an enormous difference for how we treat people with addictions.

Nhưng hóa ra rằng trạng thái mặc định của não

So, we tend to think of pretty much everything we do as entirely voluntary.

thực sự giống một chiếc xe hơi vô dụng khi lái hơn xe ở công viên.

But it turns out that the brain's default state

Một số điều chúng ta nghĩ sẽ chọn làm

is really more like a car idling in drive than a car in park.

thực sự là những thứ mà chúng ta đã được lập trình để làm

khi phanh được giải phóng

Some of what we think we choose to do

Bạn đã bao giờ đùa rằng bộ não của bạn đang điều hành tự động lái?

is actually things that we have become programmed to do

when the brakes are released.

Đoán xem cái gì?

Có lẽ là vậy.

Have you ever joked that your brain was running on autopilot?

ĐƯỢC CHỨ?

Và não tự động là trong một cấu trúc được gọi là thể vân

Guess what?

It probably was.

OK?

Nên, thể vân phát hiện điều kiện cảm xúc và cảm giác

And the brain's autopilot is in a structure called the striatum.

So the striatum detects emotional and sensory motor conditions

và nó biết kích hoạt hành vi nào bạn đã làm thường xuyên nhất

ở quá khứ với những điều kiện tương tự

and it knows to trigger whatever behavior you have done most often

Vì sao tôi trở thành nhà thần kinh học?

in the past under those same conditions.

Bởi vì tôi muốn học điều gì đó để đánh dấu

(Tiếng cười)

Do you know why I became a neuroscientist?

Cảm ơn, cảm ơn

(Tiếng cười)

Tôi đã muốn sử dụng điều đó trước khán giả trong nhiều năm.

Because I wanted to learn what made me tick.

(Laughter)

(Vỗ tay)

Nên tôi đã nghiên cứu các yếu tố di truyền trong trường đại học,

Thank you, thank you.

(Laughter)

hệ thống dây dẫn đến thể vân trong quá trình phát triển.

I've been wanting to use that one in front of an audience for years.

(Applause)

Và vâng, đó là biển số xe cũ của tôi.

So in graduate school, I studied genetic factors

that orchestrate wiring to the striatum during development.

(Tiếng cười)

Và để ghi lại, tôi không khuyên

các nghiên cứu sinh lấy được biển số và in đề tài luận án lên đó,

And yes, that is my former license plate.

trừ khi họ đã chuẩn bị để các thí nghiệm không hoạt động

(Laughter)

And for the record, I don't recommend

trong hai năm tới

(Tiếng cười)

any PhD student get a license plate with their thesis topic printed on it,

Cuối cùng tôi đã tìm ra nó.

Vì vậy, các thí nghiệm của tôi đã khám phá ra sai sót ở thể vân

unless they're prepared for their experiments not to work

for the next two years.

(Laughter)

liên quan thế nào đến các hành vi ép buộc.

I eventually did figure it out.

Nghĩa là, hành vi bị ép buộc

So, my experiments were exploring how miswiring in the striatum

bởi những thôi thúc khó chịu bạn không thể cưỡng lại một cách có ý thức

relates to compulsive behaviors.

Vì vậy, tôi đã rất phấn khích khi các chú chuột của tôi phát triển

Meaning, behaviors that are coerced

hành vi cưỡng chế này,

by uncomfortable urges you can't consciously resist.

chúng dụi mặt và dường như không thể dừng lại,

So I was really excited when my mice developed

ngay cả khi chúng tự làm mình bị thương.

OK, vui mừng là từ sai,

this compulsive behavior,

where they were rubbing their faces and they couldn't seem to stop,

Tôi thực sự thấy khủng khiếp cho chúng.

even when they were wounding themselves.

Tôi nghĩ chúng bị rối loạn, bằng chứng của những lỗi vân

OK, excited is the wrong word,

I actually felt terrible for them.

Và chúng bị ép buộc,

Nhưng hóa ra, khi thử nghiệm thêm,

I thought that they had tics, evidence of striatal miswiring.

những con chuột cho thấy ác cảm với việc tương tác

And they were compulsive,

but it turned out, on further testing,

và làm quen với những con chuột lạ khác.

Đó là điều bất thường, thật bất ngờ.

that these mice showed an aversion to interacting

Các kết quả ngụ ý rằng các thể vân

chắc chắn, có liên quan đến rối loạn phổ cưỡng bức,

and getting to know other unfamiliar mice.

Which was unusual, it was unexpected.

cũng liên quan đến kết nối xã hội và không phải là khả năng -

The results implied that the striatum,

which, for sure, is involved in compulsive-spectrum disorders,

kết nối xã hội loài người mà là khả năng kết nối của chúng ta

is also involved in human social connection and our ability to --

Vì vậy, tôi đào sâu hơn,

not human social connection, but our ability to connect.

vào lĩnh vực khoa học thần kinh xã hội.

Và đó là một cái mới hơn, là lĩnh vực liên ngành,

và ở đó tôi tìm thấy báo cáo liên kết các thể vân

So I delved deeper,

Không chỉ gây dị thường xã hội ở chuột,

into a field called social neuroscience.

mà còn ở người.

And that is a newer, interdisciplinary field,

Hóa ra, khoa học thần kinh xã hội ở thể vân

and there I found reports that linked the striatum

not just to social anomalies in mice,

but also in people.

được liên kết với mọi thứ có lẽ bạn đã nghe nói đến.

As it turns out, the social neurochemistry in the striatum

Giống như oxytocin,

là hoóc môn tạo ra cảm giác âu yếm ấm áp không rõ ràng

is linked to things you've probably already heard of.

Nhưng nó cũng chỉ ra tín hiệu ở các cơ quan cảm thụ opioid

Like oxytocin,

which is that hormone that makes cuddling feel all warm and fuzzy.

Opioids tự nhiên xảy ra trong não của bạn

được liên kết sâu sắc đến các quá trình xã hội.

But it also implicates signaling at opioid receptors.

There are naturally occurring opioids in your brain

Các thí nghiệm với naloxone, ngăn chặn cảm thụ opioid,

that are deeply linked to social processes.

cho chúng ta thấy dấu hiệu cảm thụ opioid này cần thiết như thế nào

Experiments with naloxone, which blocks opioid receptors,

để tương tác xã hội.

show us just how essential this opioid-receptor signaling is

Khi mọi người được dùng naloxone - nó là một thành phần trong Narcan,

to social interaction.

loại thuốc đảo ngược quá liều opioid để cứu sống

Nhưng khi những người khỏe mạnh uống,

When people are given naloxone -- it's an ingredient in Narcan,

nó đã can thiệp đến khả năng kết nối

that reverses opioid overdoses to save lives.

với những người mà họ đã biết và quan tâm.

But when it's given to healthy people,

Vì vậy, việc không có cảm thụ opioid

it actually interfered with their ability to feel connected

to people they already knew and cared about.

làm chúng ta gặp khó khăn khi cảm nhận sự tương tác xã hội.

So, something about not having opioid-receptor binding

Bây giờ để tiết kiệm thời gian,

Tôi cần không nhắc đến một số chi tiết khoa học,

makes it difficult for us to feel the rewards of social interaction.

nhưng ngắn gọn, chúng ta đang ở đây.

Những ảnh hưởng của sự mất kết nối xã hội thông qua các cảm thụ opioid,

Now, for the interest of time,

I've necessarily gotten rid of some of the scientific details,

tác dụng của thuốc gây nghiện

but briefly, here's where we're at.

và ảnh hưởng của dẫn truyền thần kinh bất thường

The effects of social disconnection through opioid receptors,

tới các cử chỉ không tự nguyện và các hành vi bắt buộc

tất cả đều hội tụ trong thể vân.

the effects of addictive drugs

and the effects of abnormal neurotransmission

Thể vân và tín hiệu opioid trong đó

on involuntary movements and compulsive behaviors

all converge in the striatum.

đã được liên kết sâu sắc với sự cô đơn.

And the striatum and opioid signaling in it

Khi chúng ta không có đủ tín hiệu tại các cơ quan cảm thụ opioid,

has been deeply linked with loneliness.

chúng ta thấy cô đơn trong phòng đầy người ta quan tâm và yêu những người yêu mình.

When we don't have enough signaling at opioid receptors,

Các nhà thần kinh học xã hội, như Tiến sĩ Cacioppo tại Đại học Chicago,

we can feel alone in a room full of people we care about and love, who love us.

đã phát hiện ra rằng sự cô đơn rất nguy hiểm.

Social neuroscientists, like Dr. Cacioppo at the University of Chicago,

Và nó đưa con người

đến các bệnh về thể chất và tinh thần.

have discovered that loneliness is very dangerous.

And it predisposes people

to entire spectrums of physical and mental illnesses.

Hãy nghĩ về nó như thế này: khi bạn đói nhất,

bất cứ món nào trông cũng ngon phải không?

Tương tự như vậy, cô đơn tạo ra một cơn đói trong não

Think of it like this: when you're at your hungriest,

pretty much any food tastes amazing, right?

cực kỳ nhạy cảm với hệ thống củng cố trong não của mình.

So similarly, loneliness creates a hunger in the brain

Và cách ly xã hội diễn ra thông qua các thụ thể

which neurochemically hypersensitizes our reward system.

cho opioid tự nhiên và các chất dẫn truyền thần kinh khác

rời khỏi thể vân trong trạng thái

And social isolation acts through receptors

mà phản ứng với sự vật -tín hiệu của phần thưởng và niềm vui

for these naturally occurring opioids and other social neurotransmitters

hoàn toàn, hoàn toàn đứng đầu.

to leave the striatum in a state

Và trong trạng thái quá mẫn cảm này,

where its response to things that signal reward and pleasure

bộ não của chúng ta báo hiệu sự bất mãn.

is completely, completely over the top.

And in this state of hypersensitivity,

Chúng ta trở nên bồn chồn, cáu kỉnh và bốc đồng.

our brains signal deep dissatisfaction.

Đó là khi tôi muốn bạn để bát sô cô la Halloween

We become restless, irritable and impulsive.

hoàn toàn trên phòng tôi, bởi vì tôi sẽ ăn tất cả

Tôi sẽ ăn.

And that's pretty much when I want you to keep the bowl of Halloween chocolate

Và điều đó dẫn đến một điều là mất kết nối xã hội

quá nguy hiểm.

entirely across the room for me, because I will eat it all.

Nếu chúng ta không có khả năng để kết nối xã hội

I will.

And that brings up another thing that makes social disconnection

chúng ta quá nôn nóng để cân bằng hóa học thần kinh xã hội của mình,

so dangerous.

chúng ta có thể tìm hỗ trợ từ bất cứ đâu.

If we don't have the ability to connect socially,

Và nếu bất cứ đâu đó là thuốc giảm đau opioid hoặc heroin,

we are so ravenous for our social neurochemistry to be rebalanced,

we're likely to seek relief from anywhere.

nó sẽ là tên lửa tầm nhiệt cho hệ thống củng cố xã hội của chúng ta.

And if that anywhere is opioid painkillers or heroin,

it is going to be a heat-seeking missile for our social reward system.

Có ai thắc mắc thế giới ngày nay đang trở nên nghiện dễ dàng như vậy không?

Is it any wonder people in today's world are becoming addicted so easily?

Cách ly xã hội -

xin lỗi --

Social isolation --

góp phần tái phát.

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng con người ai có xu hướng tránh tái phát

excuse me --

có xu hướng trở thành những người có, mối quan hệ xã hội rộng, đối ứng

contributes to relapse.

Studies have shown that people who tend to avoid relapse

nơi họ có thể phục vụ lẫn nhau,

nơi họ có thể hữu ích.

Là dịch vụ cho phép mọi người kết nối.

tend to be people who have broad, reciprocal social relationships

Vì thế --

where they can be of service to each other,

where they can be helpful.

nếu chúng ta không có khả năng để kết nối đích thực,

Being of service lets people connect.

So --

xã hội của chúng ta ngày càng thiếu khả năng kết nối

if we don't have the ability to authentically connect,

và trải nghiệm những điều là siêu việt và vượt lên chính mình.

our society increasingly lacks this ability to authentically connect

Chúng ta từng có sự siêu việt này

từ một cảm giác thuộc về gia đình và cộng đồng của chúng ta.

and experience things that are transcendent and beyond ourselves.

Nhưng cộng đồng đang thay đổi khắp nơi.

We used to get this transcendence

Và sự tan rã xã hội và kinh tế làm cho điều này ngày càng khó hơn

from a feeling of belonging to our families and our communities.

But everywhere, communities are changing.

And social and economic disintegration is making this harder and harder.

Tôi không phải là người duy nhất chỉ ra

rằng các khu vực kinh tế khó khăn nhất trong cả nước

nơi mọi người cảm thấy hoang vắng nhất về ý nghĩa cuộc sống của họ,

I'm not the only person to point out

cũng là những nơi

that the areas in the country most economically hard hit,

nơi đã có cộng đồng bị tàn phá nhiều nhất bởi opioids.

where people feel most desolate about their life's meaning,

are also the places

Hành vi cô lập xã hội thông qua hệ thống củng cố của bộ não

where there have been communities most ravaged by opioids.

làm cho tình trạng này đúng là là đau đớn.

Vì vậy, có lẽ là nỗi đau này, sự cô đơn này,

Social isolation acts through the brain's reward system

to make this state of affairs literally painful.

sự tuyệt vọng này

đang khiến nhiều người trong chúng ta kết nối với bất cứ thứ gì có thể.

So perhaps it's this pain, this loneliness,

Như là đồ ăn.

this despondence

Như là thiết bị điện tử cầm tay.

that's driving so many of us to connect with whatever we can.

Và với rất nhiều người, là các loại thuốc như heroin và fentanyl.

Like food.

Tôi biết một người dùng quá liều, người được cứu sống nhờ Narcan,

Like handheld electronics.

And for too many people, to drugs like heroin and fentanyl.

và cô ấy đã rất tức giận rằng cô không được phép chết.

I know someone who overdosed, who was revived by Narcan,

Tưởng tượng cảm giác đó như thế nào, trạng thái vô vọng đó, OK?

and she was mostly angry that she wasn't simply allowed to die.

Nhưng thể vân cũng là một nguồn hy vọng.

Imagine for a second how that feels, that state of hopelessness, OK?

Bởi vì thể vân cho chúng ta một manh mối làm thế nào để đưa mọi người trở lại.

But the striatum is also a source of hope.

Vì vậy, hãy nhớ rằng thể vân là máy lái tự động của chúng ta,

Because the striatum gives us a clue of how to bring people back.

điều hành hành vi theo thói quen

và nó có thể tua lại, để tái lập trình tự động,

So, remember that the striatum is our autopilot,

nhưng dựa vào khả biến thần kinh

Vì vậy, khả biến thần kinh là khả năng của bộ não

running our behaviors on habit,

and it's possible to rewire, to reprogram that autopilot,

để tự lập trình lại

và tự tua lại, để chúng ta có thể học những điều mới

but it involves neuroplasticity.

Và có thể bạn đã nghe câu nói cổ điển về tính dẻo:

So, neuroplasticity is the ability of brains

những tế bào thần kinh xung điện sẽ kết nối với nhau

to reprogram themselves,

and rewire themselves, so we can learn new things.

Đúng?

Vì vậy, chúng ta cần thực hành hành vi liên kết xã hội

And maybe you've heard the classic adage of plasticity:

neurons that fire together, wire together.

thay vì những hành vi bắt buộc khi chúng ta cô đơn,

Right?

khi chúng ta được nhắc nhở về thuốc.

So we need to practice social connective behaviors

instead of compulsive behaviors, when we're lonely,

Chúng ta cần những kinh nghiệm lặp đi lặp lại

when we are cued to remember our drug.

để các thể vân trải qua sự dẻo dai cần thiết đó

cho phép nó "đi tìm heroin" tự động.

We need neuronally firing repeated experiences

in order for the striatum to undergo that necessary neuroplasticity

Và những gì hội tụ của khoa học thần kinh xã hội, nghiện

that allows it to take that "go find heroin" autopilot offline.

và rối loạn phổ cưỡng bức trong thể vân

đơn giản là không đủ

And what the convergence of social neuroscience, addiction

để luyện các vân khỏe hơn đáp ứng với sự thúc giục bắt buộc.

Chúng ta cần những thôi thúc xã hội để thay thế các hành vi cưỡng chế ma túy,

and compulsive-spectrum disorders in the striatum suggests

is that it's not simply enough

to teach the striatum healthier responses to compulsive urges.

bởi vì chúng ta cần phải cân bằng lại hệ thần kinh, hệ thống khen thưởng xã hội.

We need social impulses to replace drug-cued compulsive behaviors,

Và nếu nó xảy ra

chúng ta sẽ bị bỏ lại trong trạng thái thèm muốn.

because we need to rebalance, neurochemically, our social reward system.

Cho dù có bất cứ vấn đề gì về thuốc chúng tôi vẫn liên tục thực hành.

And unless that happens,

we're going to be left in a state of craving.

No matter what besides our drug we repeatedly practice doing.

Tôi tin rằng giải pháp cho cuộc khủng hoảng opioid

là để khám phá cách mà những can thiệp xã hội và tâm lý

I believe that the solution to the opioid crisis

có thể hoạt động như công nghệ thần kinh ở mạch

nơi quá trình xã hội và phần thưởng do thuốc gây ra.

is to explore how social and psychospiritual interventions

can act as neurotechnologies in circuits

Một khả năng là tạo ra và nghiên cứu các công cụ có thể mở rộng

that process social and drug-induced rewards.

để mọi người kết nối với nhau

trên một lợi ích chung

One possibility is to create and study scalable tools

để phục hồi thông qua thực hành tâm lý.

Và như vậy, thực hành tâm linh có thể liên quan đến bất cứ điều gì

for people to connect with one another

từ những fan của các ban nhạc lưu diễn,

over a mutual interest

in recovery through psychospiritual practices.

And as such, psychospiritual practice could involve anything

hoặc nhóm nhảy đường phố, tính năng chia sẻ kinh nghiệm về khả năng tổn thương

from people getting together as megafans of touring jam bands,

và sự phát triển cá nhân

hoặc nhiều thứ thông thường hơn, như các buổi yoga phục hồi,

or parkour jams, featuring shared experiences of vulnerability

hoặc các cuộc họp tập trung vào những quan niệm truyền thống

về những trải nghiệm tâm linh.

and personal growth,

Nhưng dù nó là gì,

or more conventional things, like recovery yoga meetups,

nó cần kích hoạt

or meetings centered around more traditional conceptions

tất cả các hệ thống dẫn truyền thần kinh trong vân

of spiritual experiences.

có liên quan đến quá trình xử lý kết nối xã hội.

But whatever it is,

it needs to activate

all of the neurotransmitter systems in the striatum

truyền thông không thể đi sâu vào việc này

that are involved in processing social connection.

Phương tiện truyền thông không khuyến khích chúng tôi chia sẻ nhiều,

hay so sánh

Đó là sự khác biệt giữa việc nói chuyện hời hợt với ai đó

Social media can't go deep enough for this.

Social media doesn't so much encourage us to share,

và cuộc trò chuyện chân thực, có kết nối sâu sắc bằng ánh mắt.

as it does to compare.

It's the difference between having superficial small talk with someone

Và sự kỳ thị cũng làm chúng ta tách biệt.

and authentic, deeply connected conversation with eye contact.

Có rất nhiều bằng chứng cho thấy nó làm chúng ta bị bệnh

Và sự kỳ thị thường khiến người nghiện an toàn hơn

And stigma also keeps us separate.

khi kết nối với người nghiện khác.

There's a lot of evidence that it keeps us sick.

Nhưng các nhóm phục hồi tập trung vào các kết nối xã hội thiết lập lại

And stigma often makes it safer for addicts to connect with other addicts.

có thể bao gồm những người đang tìm kiếm sự phục hồi

But recovery groups centered around reestablishing social connections

cho một loạt các vấn đề sức khỏe tâm thần.

could certainly be inclusive of people who are seeking recovery

Quan điểm của tôi là, khi ta kết nối xung quanh, những gì bị hỏng,

for a range of mental health problems.

chúng ta kết nối như con người.

My point is, when we connect around what's broken,

Chúng ta tự chữa lành từ sự tự hủy

we connect as human beings.

đó là phản ứng của chúng ta đến nỗi đau của sự mất kết nối.

We heal ourselves from the compulsive self-destruction

Khi chúng ta nghĩ về bệnh thần kinh như một phổ của hiện tượng

that was our response to the pain of disconnection.

là một phần tạo nên con người,

When we think of neuropsychiatric illnesses as a spectrum of phenomenon

sau đó chúng tôi loại bỏ sự khác biệt của những người đấu tranh với tự diệt

Chúng tôi xóa bỏ sự kỳ thị

that are part of what make us human,

then we remove the otherness of people who struggle with self-destruction.

giữa bác sĩ và bệnh nhân và người chăm sóc.

We remove the stigma

Chúng tôi đặt câu hỏi về ý nghĩa giữa bình thường và ốm

between doctors and patients and caregivers.

trở lại quang phổ của tình trạng con người.

We put the question of what it means to be normal versus sick

Và chính trên quang phổ đó mà tất cả chúng ta có thể kết nối

back on the spectrum of the human condition.

và chữa lành tất cả khó khăn cùng nhau bằng nhân tính

And it is on that spectrum where we can all connect

Cám ơn đã cho phép tôi chia sẻ

(Tiếng vỗ tay)

and seek healing together, for all of our struggles with humanness.

Thank you for letting me share.

(Applause)