How isolation fuels opioid addiction | Rachel Wurzman

번역: Hyo Kim 검토: Jihyeon J. Kim

What does it mean to be normal?

정상이라는 건 뭘 의미할까요?

And what does it mean to be sick?

아프다는 건 또 무슨 뜻이죠?

I've asked myself this question from the time I was about seven,

전 일곱 살 무렵부터 이러한 질문들을 제 자신에게 묻곤했어요.

when I was diagnosed with Tourette syndrome.

제가 투렛 증후군을 진단 받았을 때죠.

Tourette's is a neurological disorder

투렛 증후군은 신경장애입니다.

characterized by stereotyped movements I perform against my will, called tics.

의지와는 반대로 움직이게 되는, 흔히 말하는 틱 증상이 특징이죠.

Now, tics are technically involuntary,

엄밀히 말하자면 틱 증상은 저도 모르게 나타나요.

in the sense that they occur without any conscious attention

의식적으로 집중하지 않아도 일어난다는 점에서요.

or intention on my part.

의도 하지도 않죠.

But there's a funny thing about how I experience tics.

그런데 제가 겪는 틱 증상엔 재밌는 구석이 있어요.

They feel more unvoluntary than involuntary,

무의식적인 것 같으면서 또 의식적으로 느껴지니까요.

because I still feel like it's me moving my shoulder,

결국 어깨를 움직이는 건 제 의지라는 느낌이 들거든요.

not some external force.

외부의 힘 때문이 아니고요.

Also, I get this uncomfortable sensation, called premonitory urge,

"전조감각충동"이라는 불편한 감각을 느끼기도 하죠.

right before tics happen,

틱 증상이 나타나기 직전이나

and particularly when I'm trying to resist them.

틱을 자제하려고 노력하면 더 심해지죠.

Now, I imagine most of you out there understand what I'm saying,

여러분들 대부분 제가 무슨 말을 하는지 이해 하셨을 거예요.

but unless you have Tourette's, you probably think you can't relate.

투렛증후군을 앓고 있지않으면 이해할 수 없다고 생각하실 수도 있어요.

But I bet you can.

그래도 가능합니다.

So, let's try a little experiment here and see if I can give you

그럼 여기서 잠깐 실험 하나 해볼게요.

a taste of what my experience feels like.

여러분들에게 어떤 느낌인지 대략 맛만 보여드릴 거예요.

Alright, ready?

준비되셨죠?

Don't blink.

눈을 깜빡이지 마세요.

No, really, don't blink.

정말로 깜빡이지 마세요.

And besides dry eyes, what do you feel?

눈이 건조해지는 것 이외에 다른 걸 느끼시나요?

Phantom pressure?

가상의 압박감?

Eyelids tingling?

눈썹 떨림?

A need?

깜빡이고 싶은 욕구?

Are you holding your breath?

숨 참고 있죠?

(Laughter)

(웃음)

Aha.

그렇죠.

(Laughter)

(웃음)

That's approximately what my tics feels like.

그게 제 틱의 대략적인 느낌이에요.

Now, tics and blinking, neurologically speaking, are not the same,

틱과 눈 깜빡임은 신경학적으로 동일하진 않지만

but my point is that you don't have to have Tourette's

투렛증후군을 굳이 앓을 필요는 없다는 거예요.

to be able to relate to my experience of my premonitory urges,

제가 느끼는 전조감각충동을 이해하는데 있어서요.

because your brain can give you similar experiences and feelings.

여러분의 뇌도 비슷한 경험과 느낌을 줄 수 있기 때문이죠.

So, let's shift the conversation from what it means to be normal versus sick

"정상 vs 아픈 것" 의 주제로 다시 돌아가 볼게요.

to what it means that a majority of us are both normal and sick.

무슨 뜻인가 하면, 우리는 정상이든가 아프든가 둘 중 하나예요.

Because in the final analysis, we're all humans

결국에는 우리는 모두 인간 이잖아요.

whose brains provide for a spectrum of experiences.

우리의 뇌는 어떠한 경험의 범위를 제공하죠.

And everything on that spectrum of human experiences

그리고 그 범위 내 모든 경험들은

is ultimately produced by brain systems

궁극적으로 뇌가 만들어낸 거고요.

that assume a spectrum of different states.

다향한 상태의 범위말이죠.

So again, what does it mean to be normal,

다시 말하자면, 정상이라는 건 무엇이고

and what does it mean to be sick,

아프다는 건 무엇일까요?

when sickness exists on the extreme end of a spectrum of normal?

아픔이 정상이라는 범위 정반대에 위치했을 때요.

As both a researcher who studies differences in how individuals' brains

저는 개개인의 뇌가 어떻게 어떻게 풀리고 얽히는 지

wire and rewire themselves,

연구하는 연구자로서

and as a Touretter with other related diagnoses,

그리고 투렛 증후군과 다른 합병증을 앓고있는 환자로서

I have long been fascinated by failures of self-regulation

자기조절 실패라는 주제에 매료되어 있었어요.

on the impulsive and compulsive behavioral spectrums.

충동적이고 강박적인 행동 범위에 대해서요.

Because so much of my own experience of my own body

바로 제 몸에서 겪어온 수많은 경험들과

and my own behavior

제 행동들이

has existed all over that map.

전부 그 지도 안에 있었거든요.

So with the spotlight on the opioid crisis,

그래서 아편 위기에 이목이 집중된 요즘

I've really found myself wondering lately:

이런 생각을 하기 시작했어요.

Where on the spectrum of unvoluntary behavior

비자발적 행동의 범주안에서

do we put something like abusing opioid painkillers or heroin?

아편 진통제나 헤로인같은 마약을 남용하는 건 어디에 해당될까?

By now, we all know that the opioid crisis and epidemic is out of control.

현재 아편위기와 확산이 통제불능한 상태가 됐죠.

Ninety-one people die every day in this country from overdose.

미국에선 하루에 91명이 과다복용으로 사망합니다.

And between 2002 and 2015,

그리고 2002년 과 2015년 사이

the number of deaths from heroin increased by a factor of six.

헤로인으로 인한 사망은 6배로 증가했고요.

And something about the way that we treat addiction isn't working,

이건 중독 치료의 방법이 잘못 됐단 뜻이겠죠.

at least not for everyone.

적어도 모두에게 효과가 있진 않아요.

It is a fact that people suffering from addiction

중독으로 괴로워하는 이들은

have lost free will

자유 의지를 잃은 겁니다.

when it comes to their behavior around drugs, alcohol, food

약물이나 술, 음식등과 같이

or other reward-system stimulating behaviors.

보상 받는 느낌을 자극 하는 행동에 관해서요.

That addiction is a brain-based disease state

중독이란 뇌에 기반한 질병의 상태예요.

is a medical, neurobiological reality.

의학적, 그리고 신경생물학적 현실이죠.

But how we relate to that disease --

하지만 우리가 그 질병에 다가가는 방법,

indeed, how we relate to the concept of disease when it comes to addiction --

그러니까 질병과 중독을 연관시켜 접근하게 된다면

makes an enormous difference for how we treat people with addictions.

중독치료에 큰 변화를 줄 수 있습니다.

So, we tend to think of pretty much everything we do as entirely voluntary.

사람들은 자신이 하는 모든 행동들이 전부 자발적이라 생각하죠.

But it turns out that the brain's default state

하지만 알고보면 가만히 있을 때 우리의 뇌는

is really more like a car idling in drive than a car in park.

주차되어 있는 차라기 보다는 공회전하고 있는 차에 가까워요.

Some of what we think we choose to do

우리가 선택해서 하는 행동들이

is actually things that we have become programmed to do

사실은 머릿 속에 프로그램화 되어 있는 거죠. 브레이크 페달에서 발을 떼면

when the brakes are released.

차가 앞으로 가듯 말예요.

Have you ever joked that your brain was running on autopilot?

뇌가 자동조종 모드로 돌아가고 있다는 농담 해보신 적 있으세요?

Guess what?

혹시 알아요?

It probably was.

정말 그럴지도 몰라요.

OK?

그렇죠?

And the brain's autopilot is in a structure called the striatum.

뇌 속에 자동조종사는, "선조체"라는 부위 안에 있어요.

So the striatum detects emotional and sensory motor conditions

이것이 감정적, 그리고 감각적 운동의 조건을 감지해내고

and it knows to trigger whatever behavior you have done most often

제일 자주 했었던 행동을 유발합니다.

in the past under those same conditions.

과거의 같은 조건에 기반해서 말이죠.

Do you know why I became a neuroscientist?

제가 왜 뇌과학자가 됐을까요?

Because I wanted to learn what made me tick.

난 대체 왜 틱이 있나해서 였어요.

(Laughter)

(웃음)

Thank you, thank you.

감사합니다. 감사합니다.

(Laughter)

(웃음)

I've been wanting to use that one in front of an audience for years.

이 농담 언젠가 꼭 한번 해보고 싶었거든요.

(Applause)

(박수)

So in graduate school, I studied genetic factors

대학원 다닐 때 유전적요인에 대해서 공부했어요.

that orchestrate wiring to the striatum during development.

뇌가 발달하는 과정에서 선조체가 배선되는 과정에 관해서요

And yes, that is my former license plate.

제 차 번호판이예요.

(Laughter)

(웃음)

And for the record, I don't recommend

박사과정 학생들한테 한가지 말씀드리자면요.

any PhD student get a license plate with their thesis topic printed on it,

웬만하면 논문주제는 차번호판에 새기지 마세요.

unless they're prepared for their experiments not to work

오래동안 물고 늘어질 준비가 되어있지 않았다면 말이죠.

for the next two years.

2년 넘도록요.

(Laughter)

(웃음)

I eventually did figure it out.

전 결국 알아냈어요.

So, my experiments were exploring how miswiring in the striatum

제 실험은 회로가 엉킨 선조체의 내부가

relates to compulsive behaviors.

충동적인 행동과 어떤 연관이 있는 지에 대한 거였어요.

Meaning, behaviors that are coerced

행동이 압박받는다는 뜻이죠.

by uncomfortable urges you can't consciously resist.

의식적으론 통제가 불가능하면서 불편한 재촉에 의해서요.

So I was really excited when my mice developed

그래서 제 실험용 쥐가

this compulsive behavior,

충동적인 행동을 하기 시작했을 때 아주 기뻤죠.

where they were rubbing their faces and they couldn't seem to stop,

얼굴을 문지르는 걸 멈추지 못했어요.

even when they were wounding themselves.

상처가 나는데도 말이에요.

OK, excited is the wrong word,

사실 기뻤다기 보단

I actually felt terrible for them.

참 딱했어요.

I thought that they had tics, evidence of striatal miswiring.

틱장애가 있는 줄 알았어요. 선조체가 잘못 엉켰단 증거인데

And they were compulsive,

충동적이기도 하죠.

but it turned out, on further testing,

더 실험을 해보니

that these mice showed an aversion to interacting

이 쥐들은 서로 간 상호작용에 혐오감을 표했어요.

and getting to know other unfamiliar mice.

익숙지 않은 개체들을 알게되는 과정도 말이죠.

Which was unusual, it was unexpected.

드문 일이죠. 예상 밖이었어요.

The results implied that the striatum,

이 결과가 시사하는 바는

which, for sure, is involved in compulsive-spectrum disorders,

선조체는 당연히 충동 장애와 연관이 있을 뿐만 아니라

is also involved in human social connection and our ability to --

우리가 사회적으로 이어지는 것과

not human social connection, but our ability to connect.

그것과 관련된 능력에도 관련이 있어요.

So I delved deeper,

그래서 더 깊게 파봤어요.

into a field called social neuroscience.

"사회신경과학"이라는 분야에 대해서요.

And that is a newer, interdisciplinary field,

새롭고 다양한 학문을 포함하고 있는 분야인데

and there I found reports that linked the striatum

선조체에 관련된 자료들을 찾았습니다.

not just to social anomalies in mice,

쥐들간의 사회적 변칙 뿐만아니라

but also in people.

사람에 관한 자료들도 말이죠.

As it turns out, the social neurochemistry in the striatum

선조체의 사회적 신경화학작용은

is linked to things you've probably already heard of.

아마 여러분이 들어보신 것들과 관련이 있을 거예요.

Like oxytocin,

옥시토신 같이요.

which is that hormone that makes cuddling feel all warm and fuzzy.

껴안을 때 따뜻함과 아늑함을 느끼게 해주는 호르몬이죠.

But it also implicates signaling at opioid receptors.

하지만 아편 수용체에 신호하는 원인이기도 해요.

There are naturally occurring opioids in your brain

옥시토신은 우리 뇌에서 자연적으로 생기는 아편인데

that are deeply linked to social processes.

사회적으로 상호작용하는 데 깊게 관여 되어 있죠.

Experiments with naloxone, which blocks opioid receptors,

아편 수용체를 막아주는 "날록손"으로 실험한 결과,

show us just how essential this opioid-receptor signaling is

아편수용체를 신호하는 것이 아주 중요하다는 것이 증명됐습니다.

to social interaction.

사회적 상호작용에 있어서요.

When people are given naloxone -- it's an ingredient in Narcan,

"나르칸"의 주 재료인 날록손을 투여하게 되면

that reverses opioid overdoses to save lives.

아편 과다복용을 막아주어 목숨을 살릴 수 있습니다.

But when it's given to healthy people,

하지만 이것을 건강한 사람들에게 투여했을 땐

it actually interfered with their ability to feel connected

그들의 사회적으로 이어져 있다는 느낌을 헤쳤어요.

to people they already knew and cared about.

이미 알고 지내며 아끼던 사람들로부터 말이죠.

So, something about not having opioid-receptor binding

그러니까 아편 수용체의 부제가

makes it difficult for us to feel the rewards of social interaction.

사회적 상호작용으로부터 느끼는 보상을 느끼기 어렵게 하는 거예요.

Now, for the interest of time,

강연 시간을 단축시키기 위해

I've necessarily gotten rid of some of the scientific details,

몇몇 과학적인 세부사항들은 생략했는데요

but briefly, here's where we're at.

대략 이 정도로 생각하시면 됩니다.

The effects of social disconnection through opioid receptors,

아편 수용체에 의한 사회적 단절의 효과

the effects of addictive drugs

중독적인 마약의 효과

and the effects of abnormal neurotransmission

그리고 비정상적인 신경전달의 효과가

on involuntary movements and compulsive behaviors

비자발적 움직임과 충동적인 행동들에 영향을 미치는데,

all converge in the striatum.

모두 선조체와 관련되어있어요.

And the striatum and opioid signaling in it

그리고 선조체와 내부에서 신호를 주는 아편성분은

has been deeply linked with loneliness.

외로움과 깊게 연관되어 있죠.

When we don't have enough signaling at opioid receptors,

아편 수용체가 충분한 신호를 받고 있지 않다면

we can feel alone in a room full of people we care about and love, who love us.

사랑하고 아끼는 사람들에게 둘러 쌓여있더라도 외로울 수 있어요.

Social neuroscientists, like Dr. Cacioppo at the University of Chicago,

시카고 대학의 Cacioppo 박사님같은 시회신경과학자들은

have discovered that loneliness is very dangerous.

외로움이 아주 위험하다는 걸 발견했습니다.

And it predisposes people

사람들을 취약하게 만들어요.

to entire spectrums of physical and mental illnesses.

신체적, 정신적 질병으로부터 말이죠.

Think of it like this: when you're at your hungriest,

이렇게 생각해보세요. 배가 정말 고프면

pretty much any food tastes amazing, right?

뭘 먹어도 맛있게 느껴잖아요?

So similarly, loneliness creates a hunger in the brain

비슷한 맥락으로, 외로움은 뇌를 굶주리게 만들고

which neurochemically hypersensitizes our reward system.

신경화학적으로 보상체계를 과민반응하게 만들어 버립니다.

And social isolation acts through receptors

사회적 고립은 수용체를 통해서 나타나는데,

for these naturally occurring opioids and other social neurotransmitters

자연적으로 발생하는 아편성분과 사회생활에 필요한 신경전달물질이

to leave the striatum in a state

선조체의 상태에 변화를 줍니다.

where its response to things that signal reward and pleasure

쾌락과 보상심리에 대한 반응이

is completely, completely over the top.

극명하게 민감해져요.

And in this state of hypersensitivity,

이런 과민한 상태에서는

our brains signal deep dissatisfaction.

우리의 뇌는 심한 불만족을 느낍니다.

We become restless, irritable and impulsive.

안절부절 못하거나 짜증나고, 또 충동적으로 변해요.

And that's pretty much when I want you to keep the bowl of Halloween chocolate

제가 이런 상태인 걸 보시면 할로윈 때 사놓은 초콜렛 좀 숨겨주세요.

entirely across the room for me, because I will eat it all.

저한테서 아주 멀리요. 제가 다 먹어버릴 거거든요.

I will.

진심이예요.

And that brings up another thing that makes social disconnection

이 문제는 또 다른 사회적 단절을 야기합니다.

so dangerous.

굉장히 위험해요.

If we don't have the ability to connect socially,

사회적으로 소통할 능력이 없다면

we are so ravenous for our social neurochemistry to be rebalanced,

우린 사회적 신경전달물질의 재균형을 갈구하게 됩니다.

we're likely to seek relief from anywhere.

방식을 가리지 않고 안도감을 찾게 되죠.

And if that anywhere is opioid painkillers or heroin,

그러다 행여 아편류 진통제나 헤로인에 손을 대게되면

it is going to be a heat-seeking missile for our social reward system.

사회적 보상을 쫓는 적외선 유도 미사일과도 같아져요.

Is it any wonder people in today's world are becoming addicted so easily?

현대인들이 왜 그리 쉽게 중독되는 지 아시겠죠?

Social isolation --

사회적 고립은

excuse me --

죄송합니다.

contributes to relapse.

재발을 유도합니다.

Studies have shown that people who tend to avoid relapse

연구에 따르면, 재발을 겪지 않는 사람들은

tend to be people who have broad, reciprocal social relationships

넓고 상호적인 인맥을 가지고 있다고 해요.

where they can be of service to each other,

서로에게 유용하고

where they can be helpful.

도움을 주는 관계말이죠.

Being of service lets people connect.

도움을 주는 행위는 서로를 이어줍니다.

So --

그러니까

if we don't have the ability to authentically connect,

우리가 진실된 마음으로 이어질 능력을 잃게되면

our society increasingly lacks this ability to authentically connect

우리 사회는 점점 고립되고

and experience things that are transcendent and beyond ourselves.

힘들고 버거운 경험들을 하게 될 겁니다.

We used to get this transcendence

우리는 이러한 초월감을

from a feeling of belonging to our families and our communities.

가족과 공동체에 소속되는 데서 느끼곤 했죠.

But everywhere, communities are changing.

하지만 이러한 공동체들은 모두 바뀌고 있습니다.

And social and economic disintegration is making this harder and harder.

그리고 사회적, 경제적 붕괴가 이를 점점 악화시키고 있어요.

I'm not the only person to point out

이 부분은 저 혼자만 지적 하는 게 아닙니다.

that the areas in the country most economically hard hit,

경제적으로 어려움을 겪는 지방에서는

where people feel most desolate about their life's meaning,

사람들이 인생을 황폐하다고 느끼는 점 말이죠.

are also the places

다른 곳도 마찬가지예요.

where there have been communities most ravaged by opioids.

이를 테면 아편중독으로 시달렸던 공동체가 많은 곳들 말예요.

Social isolation acts through the brain's reward system

사회적 고립은 우리 뇌의 보상체계에 영향을 줘요.

to make this state of affairs literally painful.

이러한 상황들을 아주 고통스럽게 만들어 버려요.

So perhaps it's this pain, this loneliness,

그래서 아마도 우린 고통이나 외로움,

this despondence

혹은 낙담을 느낄 때

that's driving so many of us to connect with whatever we can.

대상이 뭐가 됐든 그저 가까워 지려고 해요.

Like food.

이를테면 음식이나

Like handheld electronics.

손에 들어오는 전자 제품들 말이죠.

And for too many people, to drugs like heroin and fentanyl.

많은 사람들은 헤로인이나 펜타닐 같은 약에 손을 대기도 합니다.

I know someone who overdosed, who was revived by Narcan,

약물 과다복용했다가 나르칸으로 목숨을 건진 사람을 아는데

and she was mostly angry that she wasn't simply allowed to die.

마음대로 죽지 못했단 사실에 분개 하더군요.

Imagine for a second how that feels, that state of hopelessness, OK?

기분이 어떨지 잠시 생각해보세요. 절망에 빠진 상태 말예요.

But the striatum is also a source of hope.

선조체는 희망의 원천이기도 합니다.

Because the striatum gives us a clue of how to bring people back.

선조체는 우릴 사람들과 다시 가까워지게 할 수 있기 때문이에요.

So, remember that the striatum is our autopilot,

선조체는 우리의 "자동조종장치" 라는 걸 기억하세요.

running our behaviors on habit,

우리의 행동을 습관화시키키도 해요.

and it's possible to rewire, to reprogram that autopilot,

재구성하거나 다시 설정하는 것도 가능해요.

but it involves neuroplasticity.

"신경가소성"과 연관되어 있습니다.

So, neuroplasticity is the ability of brains

"신경가소성"이란, 뇌가 가지고 있는 능력이에요.

to reprogram themselves,

뇌 자체적으로 재구성하고,

and rewire themselves, so we can learn new things.

재설계를 하는 거예요. 새로운 걸 배울 수 있도록 말이죠.

And maybe you've heard the classic adage of plasticity:

가소성에 관한 유명한 속담 들어보셨을 거예요.

neurons that fire together, wire together.

"같이 반응하는 신경들은 끼리끼리 연결된다."

Right?

맞는 말이죠?

So we need to practice social connective behaviors

그래서 우린 사회적으로 더 가까워 질 수 있는 행동을 익혀야해요.

instead of compulsive behaviors, when we're lonely,

충동적인 행동 대신에 말이죠. 마치 외로울 때

when we are cued to remember our drug.

마약이 생각나는 것과 같이요.

We need neuronally firing repeated experiences

우린 반복적으로 신경을 작동하는 경험이 필요합니다.

in order for the striatum to undergo that necessary neuroplasticity

선조체가 신경가소성을 띄기 위해서 말이죠.

that allows it to take that "go find heroin" autopilot offline.

"헤로인 구해와"라고 말하는 자동조동장치를 끄는 것과 같아요.

And what the convergence of social neuroscience, addiction

선조체 내부에서의 사회신경과학, 중독,

and compulsive-spectrum disorders in the striatum suggests

그리고 충동장애는

is that it's not simply enough

그저 충분치가 않습니다.

to teach the striatum healthier responses to compulsive urges.

충동적인 행동을 제어함에 있어서요.

We need social impulses to replace drug-cued compulsive behaviors,

마약과 관련된 충동적인 행동은, 사회적인 충동으로 대체해야 합니다.

because we need to rebalance, neurochemically, our social reward system.

신경학적으로 우리의 보상체계의 균형을 맞춰야 하거든요.

And unless that happens,

그러지 않으면

we're going to be left in a state of craving.

항상 뭔가 갈구하는 상태에 놓이게 됩니다.

No matter what besides our drug we repeatedly practice doing.

어떠한 노력을 하더라도 말이죠.

I believe that the solution to the opioid crisis

아편 위기를 해결하기 위해선

is to explore how social and psychospiritual interventions

사회적, 심리 정신적인 해결책이

can act as neurotechnologies in circuits

신경기술의 회로의 한 부분이 되어야 한다고 봐요.

that process social and drug-induced rewards.

사회적, 그리고 마약과 관련된 보상에 있어서요.

One possibility is to create and study scalable tools

한가지 가능성은 측정 가능한 연구의 도구를 만드는 거예요.

for people to connect with one another

사람들이 서로와 이어질 수 있게요.

over a mutual interest

공유하는 관심사를 중심으로.

in recovery through psychospiritual practices.

심리정신적인 관례를 통한 치료인 셈이죠.

And as such, psychospiritual practice could involve anything

심리정신적인 방법은 다양할 수 있어요.

from people getting together as megafans of touring jam bands,

밴드음악을 사랑하는 사람들끼리 뭉치거나,

or parkour jams, featuring shared experiences of vulnerability

취약점이나 개인적인 성장을 공유할 수 있는

and personal growth,

파쿠르 모임이나,

or more conventional things, like recovery yoga meetups,

좀 더 보수적인 면은 재활 요가가 있겠죠.

or meetings centered around more traditional conceptions

혹은 좀더 전통적인 개념의 모임을 가질 수도 있어요.

of spiritual experiences.

영적인 경험을 나누는 거죠.

But whatever it is,

그것이 무엇이 됐든 간에

it needs to activate

활성화 시켜야해요.

all of the neurotransmitter systems in the striatum

선조체 내부의 모든 신경전달물질들 중

that are involved in processing social connection.

우릴 사회적으로 만들어 주는 부분 말이죠.

Social media can't go deep enough for this.

SNS는 이 정도로 깊어질 수가 없어요.

Social media doesn't so much encourage us to share,

SNS는 서로 공유하기보다

as it does to compare.

비교하게 되기 쉽죠.

It's the difference between having superficial small talk with someone

얄은 잡담이나 나누는 것과

and authentic, deeply connected conversation with eye contact.

눈을 마주치며 진정성있는 깊은 대화를 나누는 것의 차이죠.

And stigma also keeps us separate.

낙인 또한 우리를 고립시켜요.

There's a lot of evidence that it keeps us sick.

우릴 병들게 한다는 증거가 많이 있습니다.

And stigma often makes it safer for addicts to connect with other addicts.

그리고 낙인은 중독자들 끼리 뭉치기 쉽게 만들어요.

But recovery groups centered around reestablishing social connections

하지만 사회적인 연결을 목적으로 한 재활 모임은

could certainly be inclusive of people who are seeking recovery

당연히 재활하려는 이들을 포함하고 있을 것이고

for a range of mental health problems.

개중엔 정신과적인 문제가 있는 사람들도 있을 거에요.

My point is, when we connect around what's broken,

제 요지는, 우리가 부족한 면을 채우려고 서로와 가까워지면

we connect as human beings.

사람 대 사람으로 이어지게 된다는 겁니다.

We heal ourselves from the compulsive self-destruction

우린 충동적인 자기파괴로부터 자가 치유를 합니다.

that was our response to the pain of disconnection.

사회적 단절에 대한 반응인거죠.

When we think of neuropsychiatric illnesses as a spectrum of phenomenon

신경정신적 질환이 우릴 인간으로 만들어주는

that are part of what make us human,

현상의 범주안에 든다고 보면,

then we remove the otherness of people who struggle with self-destruction.

자기파괴로 괴로워하는 이들을 더 이상 차별하지 않게됩니다.

We remove the stigma

낙인을 없애는 거예요.

between doctors and patients and caregivers.

의사, 환자, 그리고 돌봐주는 사람들 사이에서요.

We put the question of what it means to be normal versus sick

우리는 무엇이 정상이고 아픈 건지 의문을 품었잖아요.

back on the spectrum of the human condition.

인간으로써의 범주안에서요.

And it is on that spectrum where we can all connect

그리고 그 범주안에서 우리는 서로 이어지고

and seek healing together, for all of our struggles with humanness.

인간이기에 느끼는 같이 치유 받을 수 있어요.

Thank you for letting me share.

강연할 수 있는 기회를 주셔서 감사합니다.

(Applause)

(박수)