Mental Health Care That Disrupts Cycles of Violence | Celina de Sola | TED

Переводчик: Anna Dziusekava Редактор: Olga Mansurova

There's a shocking statistic I want to share with you.

Я хочу поделиться с вами шокирующей статистикой.

Latin America is home to only eight percent of the world’s population

В Латинской Америке проживает лишь восемь процентов населения Земли,

but one third of its homicides.

и здесь же совершается треть всех убийств.

This is especially extreme in the Northern Triangle countries

Хуже всего обстоят дела в странах «Северного треугольника»:

of Honduras, Guatemala and El Salvador,

Гондурасе, Гватемале и Сальвадоре,

where I'm from and where I live.

где я родилась и живу сейчас.

Just imagine the impact that this kind of unrelenting violence can have

Только представьте себе, как подобное постоянное насилие

on a person's health, productivity and well-being.

может отражаться на здоровье, продуктивности и благополучии людей.

Especially because we know that if we're exposed to violence,

Это особенно важно, так как мы знаем, что у тех, кто подвергается насилию,

this can result in trauma.

в результате остаются травмы.

And when that happens,

Когда такое происходит,

our brain's stress response actually shuts down core functions

наш мозг, реагируя на стресс, блокирует такие ключевые функции,

like problem solving, critical thinking and emotional regulation.

как решение проблем, критическое мышление и эмоциональная саморегуляция,

And it elevates the ones that we need to protect ourselves and survive.

и активизирует те функции, которые нужны, чтобы защититься и выжить.

So this makes it really hard to learn to make decisions

В этом случае людям становится намного сложнее принимать решения,

and even maintain relationships.

учиться и даже поддерживать отношения.

It can also increase our risks of lung and heart disease, diabetes,

А также повышается риск болезней лёгких и сердца, диабета,

anxiety and depression.

тревожности и депрессии.

So imagine what this can mean for entire communities

Представьте, что это может значить для целых сообществ,

when almost everybody can be walking around

в которых почти все могут одновременно испытывать

with unaddressed stress and trauma.

тяжесть ненаправленного стресса и травм.

Then picture what can happen as individual

А теперь представьте, что произойдёт,

and collective trauma collide.

если индивидуальные и коллективные травмы столкнутся.

To make matters worse,

Хуже всего то,

we know that exposure to violence can lead to more violence.

что, как мы знаем, насилие может порождать больше насилия.

Research has shown that survivors of violence

Согласно исследованиям, те, кто прошёл через насилие,

can be up to six times more likely

почти в шесть раз чаще

to either be involved in violence or be revictimized.

участвуют в насильственных действиях или становятся жертвами снова.

It's literally the definition of a vicious cycle.

Это буквальное определение порочного круга.

The good news is we know that we can interrupt this cycle

Хорошая новость в том, что мы знаем: мы можем разорвать этот круг,

by addressing the underlying trauma with better access to mental health care.

устраняя основные травмы большим доступом к психологической помощи.

The only problem is

Только есть одна проблема:

access to mental health care in these communities

в тех сообществах доступа к психологической помощи

is virtually non-existent.

практически нет.

So just to give you an idea,

Просто для сравнения:

in the United States,

в Соединённых Штатах

there are about 270 mental health care workers

около 270 работников служб психологической помощи

for every 100,000 people.

приходятся на каждые 100 000 человек.

In Honduras, this drops to two.

В Гондурасе таких работников всего два.

So we're left with this classic conundrum.

И это приводит нас в классический тупик:

We know how to help solve the problem,

мы знаем, как решить проблему,

but we don't have the resources to do it.

но у нас нет ресурсов для этого.

But what if we re-envision what or who these resources could be?

Но что если мы переосмыслим, что или кто мог бы стать таким ресурсом?

I think we should,

Думаю, нам стоит это сделать.

because there are ways to flood communities

Есть способы открыть в сообществах

with access to mental health care.

доступ к психологической помощи.

It’s already being done, and it’s working.

Это уже делается, и они работают.

And I want to tell you a little bit about how we're doing it at Glasswing.

Хочу рассказать вам о том, как мы это делаем в Glasswing.

We're training thousands of existing government employees like teachers,

Мы обучаем тысячи работников государственной сферы, учителей,

nurses, doctors and police officers

медсестёр, врачей и полицейских

on trauma education and self-care.

знаниям о травмах и навыках самопомощи.

We're essentially trying to create a whole core of lay mental health workers

Мы стараемся сформировать ядро работников по оказанию психологической помощи

who are already serving on the front lines

из числа тех, кто уже работает в первых рядах

and can therefore step in and buffer the impacts of violence and trauma

и может вмешаться и принять часть груза насилия и травмы

on themselves and on the communities they serve.

на самих себя и на сообщества, с которыми они работают.

We've trained health care workers

Мы обучили работников здравоохранения

to be able to recognize the signs of trauma,

распознавать признаки травматизации,

to be able to help patients understand what they're experiencing

чтобы они могли помочь пациентам понять, через что те проходят,

and equip them with tools to cope or refer them if they need it.

и дать им средства справиться, либо перенаправить их, если нужно.

We've actually seen that trauma-informed violence prevention work in hospitals

Мы увидели, что в больницах работа посттравматической помощи

can reduce the likelihood of revictimization by up to 30 percent.

может снизить вероятность снова стать жертвой на 30 процентов.

(Applause)

(Аплодисменты)

In schools, we know that if children and adolescents

Мы знаем, что если в школах у детей и подростков

have access to a caring adult that can help them cope with stress,

есть доступ к неравнодушному взрослому, это может помочь им преодолеть стресс,

their grades improve,

улучшаются их оценки

their conduct improves and their resilience.

и поведение, повышается их устойчивость к стрессу.

And in our work with police,

А в нашей работе с полицией,

90 percent of the police we trained

90 процентов полицейских, обученных нами,

actually felt better able to regulate their emotions

почувствовали, что могут лучше контролировать свои эмоции

and to deal with anxiety and fear.

и справляться с тревогой и страхом.

Eighty percent even told us

80 процентов даже сказали,

that they felt better equipped to help their peers.

что чувствуют себя в состоянии лучше помогать коллегам.

I want to share a story with you.

Хочу рассказать вам одну историю.

Back in 2018, our Guatemala team was working in a community

Наша команда в Гватемале в 2018 году работала в общине

with really high rates of crime, violence and stigma.

с очень высоким уровнем насилия, преступности и порока.

One of the schools we were working in

Одна из школ, где мы работали,

is actually a school where kids ended up

была такой, куда попадали дети,

if they got expelled or if they got in trouble.

если их исключали или если они попадали в неприятности.

So that's why Walter, a 17-year-old student,

Поэтому Уолтер, 17-летний студент,

was really surprised and a little confused, when Eluvia,

очень удивился и немного смутился, когда Элувия,

one of our trauma-informed school coordinators,

одна из наших координаторов посттравматической помощи в школах,

showed up to recruit him and his friends to work at the local primary school.

пришла пригласить Уолтера и его друзей поработать в местной начальной школе.

But Eluvia's from that community,

Но Элувия была из этой же общины

and she knew that if she could empower a young man like Walter

и знала, что если сможет убедить и поддержать юношу вроде Уолтера,

to become involved and become a school coordinator,

вовлечь его и сделать школьным координатором,

she could not only transform his life

это изменит не только его жизнь,

but also the life of the kids he'd work with.

но и жизни детей, с которыми он будет работать.

So sure enough, a couple of weeks later,

Само собой, спустя пару недель,

Walter was trained and leading a group of 20 little kids in a glee club.

Уолтер прошёл обучение и работал с группой из 20 детей в хоровом кружке.

He loved it.

Ему это очень нравилось.

(Applause)

(Аплодисменты)

He loved it so much that he continued to show up every week

Нравилось настолько, что он продолжал появляться там каждую неделю.

for over two years.

Так было больше двух лет.

But one afternoon,

Но однажды днём

one of Walter's neighbors ran into the school screaming

в школу прибежал один из соседей Уолтера, крича,

that Walter had to get home

что Уолтер должен бежать домой,

because his sister had been shot and killed.

потому что его сестру застрелили.

Walter sprinted out.

Уолтер пулей вылетел из школы.

And as he described it to me,

Как он описывал это мне,

he felt his mind and body go numb.

он ощутил, что его разум и тело парализовало.

Then he felt his heart start to race and his chest fill with rage.

А потом его сердце стало бешено биться, грудь наполнил гнев.

He knew who had killed his sister.

Он знал, кто убил его сестру.

And he ran up to his room to get a gun.

Уолтер побежал в свою комнату за ружьём.

Let me pause there for a sec.

Позвольте мне здесь сделать паузу.

Do you remember what I told you a minute ago,

Помните, что я говорила минуту назад

about how violence can lead to more violence?

о том, как насилие порождает насилие?

That could have been Walter.

Это могло случиться и с ним.

But it wasn't.

Но не случилось.

Because he told me that when he pictured his mentor, Eluvia,

Он сказал, что когда представил своего ментора, Элувию,

and the little glee club kids finding out that their role model had killed someone,

и малышей из хорового кружка, что они узнают, что он кого-то убил,

he put the gun down.

он опустил ружьё.

And that, that right there --

Это был тот самый момент...

(Applause)

(Аплодисменты)

is where the cycle of violence stopped.

... когда цикл насилия прервался.

(Applause)

(Аплодисменты)

That's everything.

В этом вся суть.

I have other stories like Walter and Eluvia's.

У меня есть и другие истории вроде этой с Уолтером и Элувией.

But to interrupt and to stop this epidemic of violence,

Но чтобы прервать и остановить эту эпидемию насилия,

we need thousands more.

нужны тысячи таких историй.

And there are great ways to do this that are replicable.

Для этого есть отличные методы, которые можно распространять.

We know that we can provide more health care in communities

Мы знаем, что мы можем расширить помощь здоровью в сообществах

provided by regular people.

с помощью обычных людей.

I’m talking about community, and I’m talking about systems change

Я говорю о сообществах и системных изменениях в них

at the same time.

одновременно.

First, we train everybody in public schools,

Во-первых, мы обучаем всех работников государственных школ,

public hospitals, clinics and police precincts

больниц, поликлиник и полицейских участков

on trauma, education and self care

помощи с травмой, просвещению и самопомощи,

so they can better take care of themselves

чтобы они могли лучше позаботиться о себе

and also those that they serve understand trauma and manage it.

и помочь тем, с кем работают, понять травму и справиться с ней.

Then we train a subset as interventionists

Затем мы обучаем специалистов по работе

so they can deal with emergencies,

с чрезвычайными ситуациями,

providing crisis intervention and ongoing support.

обеспечивая вмешательство и поддержку при кризисе.

And then we train a subset of those interventionists as trainers

А затем часть этих специалистов мы обучаем тренерским навыкам,

so they can continue to train their peers

чтобы они могли обучать коллег

and they can train other organizations

и представителей других организаций.

so we can have a growing network of trauma-informed services

Таким образом мы сформируем растущую сеть посттравматической помощи

in each community.

в каждом сообществе.

The great thing is this model is scalable and it’s cost-effective,

Главное, что эта модель не затратна и её можно масштабировать,

because we're working within public systems

ведь мы работаем с существующими системами,

with people that are already there.

с теми, кто уже работает на местах.

So really, we know that violence happens between people,

Мы знаем, что на самом деле между людьми случается насилие,

but so does healing.

но также и исцеление.

That's where it starts.

С этого всё и начинается.

So we know the power lies in people, in relationships,

Мы знаем, что сила заключена в людях и их отношениях,

in a community healing itself.

а сообщества способны самоисцеляться.

One of my favorite quotes by Viktor Frankl in “Man’s Search for Meaning” is:

Одна из моих любимых цитат Виктора Франкла из книги «Человек в поисках смысла»

"Between stimulus and response, there is a space.

гласит: «Между стимулом и реакцией есть пространство.

In that space is our power to choose our response.

В нём заключена наша сила выбирать, какой будет реакция.

And in our response lies our growth and our freedom."

А в наших реакциях заключены наш рост и наша свобода».

Our goal is to literally infiltrate the space

Мы стремимся буквально наполнить пространство

in between violent stimulus and response,

между насильственными стимулами и реакциями

with mental health knowledge and skills

психологическими знаниями и навыками,

so that communities can pave their own way to healing and resilience.

чтобы сообщества могли проложить свой путь к исцелению и жизнестойкости.

Thank you so much.

Большое спасибо.

(Applause and cheers)

(Аплодисменты и возгласы одобрения)