Mental Health Care That Disrupts Cycles of Violence | Celina de Sola | TED

Traductor: Eduardo Farillo Revisor: Daniela Pardo

There's a shocking statistic I want to share with you.

Tengo una estadística impactante que quiero compartirles.

Latin America is home to only eight percent of the world’s population

América Latina es el hogar de solo ocho % de la población mundial,

but one third of its homicides.

pero de un tercio de los homicidios.

This is especially extreme in the Northern Triangle countries

Esto es aún peor en los países del Triángulo Norte,

of Honduras, Guatemala and El Salvador,

que son Honduras, Guatemala, y El Salvador,

where I'm from and where I live.

de donde soy y donde vivo.

Just imagine the impact that this kind of unrelenting violence can have

Imagínense el impacto que este tipo de violencia constante puede tener

on a person's health, productivity and well-being.

en la salud, la productividad, y el bienestar de una persona.

Especially because we know that if we're exposed to violence,

Sobre todo porque sabemos que si estamos expuestos a la violencia

this can result in trauma.

esto puede resultar en trauma.

And when that happens,

Y cuando eso pasa,

our brain's stress response actually shuts down core functions

en respuesta al estrés, el cerebro neutraliza funciones básicas

like problem solving, critical thinking and emotional regulation.

como la resolución de problemas, el pensamiento crítico

y la regulación emocional.

And it elevates the ones that we need to protect ourselves and survive.

Y refuerza las que necesitamos para protegernos y sobrevivir.

So this makes it really hard to learn to make decisions

Entonces esto hace más difícil aprender a tomar decisiones

and even maintain relationships.

e incluso mantener relaciones.

It can also increase our risks of lung and heart disease, diabetes,

Puede aumentar el riesgo de enfermedades pulmonares y cardíacas,

diabetes, ansiedad y depresión.

anxiety and depression.

So imagine what this can mean for entire communities

Entonces imaginen lo que puede significar para comunidades

when almost everybody can be walking around

cuando casi todos pueden ir por ahí

with unaddressed stress and trauma.

con estrés y trauma sin resolver.

Then picture what can happen as individual

Luego imagínense lo que puede pasar

and collective trauma collide.

cuando el trauma personal y colectivo chocan.

To make matters worse,

Para empeorar la situación,

we know that exposure to violence can lead to more violence.

sabemos que la exposición a violencia puede llevar a más violencia.

Research has shown that survivors of violence

Investigaciones han mostrado que sobrevivientes de la violencia

can be up to six times more likely

tienen hasta seis veces más probabilidades

to either be involved in violence or be revictimized.

de involucrarse en más violencia o ser victimizados de nuevo.

It's literally the definition of a vicious cycle.

Es literalmente la definición de un círculo vicioso.

The good news is we know that we can interrupt this cycle

La buena noticia es que sabemos que podemos interrumpir este círculo

by addressing the underlying trauma with better access to mental health care.

abordando el trauma subyacente con acceso a cuidados de salud mental.

The only problem is

El problema es que el acceso a cuidados de salud mental aquí,

access to mental health care in these communities

is virtually non-existent.

prácticamente no existe.

So just to give you an idea,

Entonces solo para darles una idea,

in the United States,

en EE. UU. hay alrededor de 270 trabajadores de salud mental

there are about 270 mental health care workers

for every 100,000 people.

por cada 100 000 personas.

In Honduras, this drops to two.

En Honduras, este número se reduce a dos.

So we're left with this classic conundrum.

Así que nos quedamos con un problema clásico.

We know how to help solve the problem,

Sabemos cómo ayudar a resolver el problema, pero no tenemos los recursos.

but we don't have the resources to do it.

But what if we re-envision what or who these resources could be?

Pero ¿qué tal si reimaginamos cómo pueden ser estos recursos?

I think we should,

Creo que deberíamos,

because there are ways to flood communities

porque hay maneras de llenar comunidades con acceso a servicios de salud mental.

with access to mental health care.

It’s already being done, and it’s working.

Se está haciendo, y está funcionando.

And I want to tell you a little bit about how we're doing it at Glasswing.

Y les quiero contar un poco sobre cómo lo hacemos en Glasswing.

We're training thousands of existing government employees like teachers,

Estamos entrenando a miles de trabajadores gubernamentales

como maestros, enfermeras, médicos y policías

nurses, doctors and police officers

on trauma education and self-care.

en educación sobre el trauma y el autocuidado.

We're essentially trying to create a whole core of lay mental health workers

Básicamente estamos tratando de crear un grupo de médicos de salud mental

who are already serving on the front lines

que ya están trabajando en los frentes

and can therefore step in and buffer the impacts of violence and trauma

y que puedan intervenir y minimizar los impactos de la violencia y del trauma

on themselves and on the communities they serve.

en sí mismos y en las comunidades donde trabajan.

We've trained health care workers

Hemos entrenado a trabajadores de la salud

to be able to recognize the signs of trauma,

para que puedan reconocer señales de trauma,

to be able to help patients understand what they're experiencing

para poder ayudar a los pacientes a comprender lo que sienten

and equip them with tools to cope or refer them if they need it.

y darles las técnicas para afrontarlo o referirlos si es necesario.

We've actually seen that trauma-informed violence prevention work in hospitals

Vimos en hospitales que la prevención de la violencia, basada en traumas,

can reduce the likelihood of revictimization by up to 30 percent.

puede reducir la probabilidad de revictimización hasta un 30 por ciento.

(Applause)

(Aplausos)

In schools, we know that if children and adolescents

En las escuelas, sabemos que si los niños y adolescentes

have access to a caring adult that can help them cope with stress,

tienen acceso a un adulto que les ayude a lidiar con el estrés,

their grades improve,

sus notas, su comportamiento y su resistencia mejoran.

their conduct improves and their resilience.

And in our work with police,

En nuestro trabajo con la policía, 90 % de los policías que formamos

90 percent of the police we trained

actually felt better able to regulate their emotions

se sintieron más capaces de regular sus emociones

and to deal with anxiety and fear.

y de manejar la ansiedad y el miedo.

Eighty percent even told us

Incluso el 80 % nos dijo que se sentía más preparado para ayudar a sus colegas.

that they felt better equipped to help their peers.

I want to share a story with you.

Les quiero contar una historia.

Back in 2018, our Guatemala team was working in a community

En el 2018, nuestro equipo en Guatemala trabajaba en una comunidad

with really high rates of crime, violence and stigma.

con tasas muy altas de crimen, violencia y estigma.

One of the schools we were working in

Una de las escuelas donde trabajábamos era una donde los niños terminaban

is actually a school where kids ended up

if they got expelled or if they got in trouble.

si eran expulsados o si se metían en problemas.

So that's why Walter, a 17-year-old student,

Por eso fue que Walter, un estudiante de 17 años,

was really surprised and a little confused, when Eluvia,

estaba muy sorprendido, y un poco confundido, cuando Eluvia,

one of our trauma-informed school coordinators,

una de nuestras coordinadoras, capacitada en traumas,

showed up to recruit him and his friends to work at the local primary school.

lo llevó a él y sus amigos a trabajar en la escuela primaria local.

But Eluvia's from that community,

Pero Eluvia es de esa comunidad,

and she knew that if she could empower a young man like Walter

y ella sabía que si ayudaba a un joven como Walter

to become involved and become a school coordinator,

a involucrarse y convertirse en coordinador escolar,

she could not only transform his life

no solo transformaría su vida

but also the life of the kids he'd work with.

sino las de los niños con los que él trabajaría.

So sure enough, a couple of weeks later,

Y efectivamente, unas semanas después,

Walter was trained and leading a group of 20 little kids in a glee club.

Walter fue entrenado y comenzó a dirigir un grupo de 20 niñitos en un coro.

He loved it.

Le encantó.

(Applause)

(Aplausos)

He loved it so much that he continued to show up every week

Le encantó tanto que siguió yendo cada semana por más de dos años.

for over two years.

But one afternoon,

Pero una tarde,

one of Walter's neighbors ran into the school screaming

uno de los vecinos de Walter entró a la escuela gritando

that Walter had to get home

diciéndole que debía regresar a casa

because his sister had been shot and killed.

porque su hermana fue asesinada a tiros.

Walter sprinted out.

Walter salió corriendo.

And as he described it to me,

Y como me lo describió,

he felt his mind and body go numb.

sintió su mente y su cuerpo entumecerse.

Then he felt his heart start to race and his chest fill with rage.

Luego sintió su corazón acelerarse y se enfureció.

He knew who had killed his sister.

Él sabía quién había matado a su hermana.

And he ran up to his room to get a gun.

Y corrió hacia su cuarto para buscar una pistola.

Let me pause there for a sec.

Permítanme hacer una pausa aquí.

Do you remember what I told you a minute ago,

¿Recuerdan lo que dije hace un momento?

about how violence can lead to more violence?

¿Que la violencia puede llevar a más violencia?

That could have been Walter.

Ese pudo ser Walter.

But it wasn't.

Pero no fue así.

Because he told me that when he pictured his mentor, Eluvia,

Porque él me contó que cuando pensó en su mentora, Eluvia,

and the little glee club kids finding out that their role model had killed someone,

y en los niños del coro enterándose de que su modelo había matado a alguien,

he put the gun down.

dejó la pistola.

And that, that right there --

Y eso, ahí mismo...

(Applause)

(Aplausos)

is where the cycle of violence stopped.

...fue cuando el ciclo de violencia paró.

(Applause)

(Aplausos)

That's everything.

De eso se trata.

I have other stories like Walter and Eluvia's.

Tengo más historias como la de Walter y Eluvia.

But to interrupt and to stop this epidemic of violence,

Pero para interrumpir y parar esta epidemia de la violencia,

we need thousands more.

necesitamos miles más.

And there are great ways to do this that are replicable.

Y hay maneras excelentes de hacer esto que se pueden replicar.

We know that we can provide more health care in communities

Sabemos que podemos ofrecer más asistencia médica en comunidades

provided by regular people.

por personas normales.

I’m talking about community, and I’m talking about systems change

Estoy hablando de la comunidad, y del cambio de los sistemas

at the same time.

al mismo tiempo.

First, we train everybody in public schools,

Primero, entrenemos a todos en las escuelas públicas,

public hospitals, clinics and police precincts

hospitales públicos, clínicas y en las comisarías de policía

on trauma, education and self care

en trauma, educación, y cuidado personal para que puedan cuidarse mejor

so they can better take care of themselves

and also those that they serve understand trauma and manage it.

y a los que sirven también, comprender el trauma y manejarlo.

Then we train a subset as interventionists

Después a un subgrupo de intervencionistas que se encargue de las emergencias,

so they can deal with emergencies,

providing crisis intervention and ongoing support.

intervenga en casos de crisis y ofrezca apoyo continuo.

And then we train a subset of those interventionists as trainers

Y luego otro subgrupo de ellos, como instructores,

so they can continue to train their peers

para que sigan entrenando a sus colegas y a otras organizaciones

and they can train other organizations

para tener una red de servicios, capacitados en traumas, en crecimiento

so we can have a growing network of trauma-informed services

in each community.

en cada comunidad.

The great thing is this model is scalable and it’s cost-effective,

Lo bueno es que este modelo se puede expandir y es rentable,

because we're working within public systems

porque trabajamos en sistemas públicos con gente que ya está ahí.

with people that are already there.

So really, we know that violence happens between people,

Así que, sabemos que la violencia se da entre las personas,

but so does healing.

pero también la recuperación, ahí se empieza.

That's where it starts.

So we know the power lies in people, in relationships,

Sabemos que el poder está en las personas, las relaciones,

in a community healing itself.

en una comunidad que se recupera.

One of my favorite quotes by Viktor Frankl in “Man’s Search for Meaning” is:

Una de mis citas favoritas, de Viktor Frankl,

de El hombre en busca de sentido es:

"Between stimulus and response, there is a space.

“Entre el estímulo y la respuesta hay un espacio.

In that space is our power to choose our response.

En ese espacio tenemos el poder de elegir nuestra respuesta.

And in our response lies our growth and our freedom."

Y en nuestra respuesta se encuentra nuestro crecimiento y nuestra libertad”.

Our goal is to literally infiltrate the space

Nuestro objetivo es infiltrarnos en el espacio

in between violent stimulus and response,

entre el estímulo y respuestas violentas,

with mental health knowledge and skills

con conocimientos y habilidades de la salud mental

so that communities can pave their own way to healing and resilience.

para que las comunidades se puedan abrir el camino

a la recuperación y la resistencia.

Thank you so much.

Muchísimas gracias.

(Applause and cheers)

(Aplausos y vítores)