How to Alter the Perception of Mental Health Care in Russia | Olga Kitaina | TED

Translator: Sanntint Tint Reviewer: Myo Aung

For the past five years,

လွန်ခဲ့တဲ့ ငါးနှစ်လုံးလုံး

I've been working as a psychologist in Russia,

စိတ်ကျန်းမာရေးကို ရှုတ်ချတဲ့ နိုင်ငံဖြစ်တဲ့ ရုရှားမှာ

a country where mental health is stigmatized

စိတ်ပညာရှင်တစ်ဦးအဖြစ် ကျွန်မ လုပ်ကိုင်ခဲ့ပြီး

and people are often afraid to seek professional help.

လူတွေက ကျွမ်းကျင်တဲ့ အကူအညီရယူဖို့ ကြောက်ရွံ့လေ့ရှိကြတယ်။

Right now, people in Ukraine are fighting for their lives.

လောလောဆယ်တော့ ယူကရိန်းက လူတွေဟာ သူတို့ရဲ့ ဘဝတွေအတွက် တိုက်ပွဲဝင်နေကြတယ်။

What is happening is devastating and traumatic,

ဖြစ်နေတာက ဖွတ်ဖွတ်ညက်ညက်ကြေကာ ဒုက္ခသုက္ခရောက်နေတာပါ။

and everyone, including both Russians and Ukrainians,

ရုရှားတွေနဲ့ ယူကရိန်းသားတွေ အပါအဝင် လူတိုင်းဟာ စိတ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ

will need mental health support, but on different levels.

ပံ့ပိုးမှုတွေ လိုအပ်မှာဖြစ်ပေမဲ့ အဆင့်တွေကတော့ မတူပါဘူး။

No matter where in the world I'll be working from,

ကမ္ဘာ့ ဘယ်နေရာမှာပဲ အလုပ် လုပ်နေနေ

I'm committed to helping people.

ကျွန်မကလူတွေကို ကူညီဖို့ ကတိပေးထားတယ်။

Psychotherapy for me,

ကျွန်မအတွက် စိတ်ကုထုံးမှာ

has and will always be a force of understanding,

နားလည်မှု၊ ပြောင်းလဲမှုနဲ့ ငြိမ်းချမ်းမှုရဲ့ အင်အားတစ်ခု

change and peace.

အမြဲရှိနေမှာပါ။

And now it is needed more than ever.

အခုလည်း အရင်ကထက် ပိုလိုအပ်ပါတယ်။

Unfortunately, there is a lot of resistance to psychotherapy in Russia.

ကံမကောင်းစွာပဲ ရုရှားမှာ စိတ်ကုထုံးကို ဆန့်ကျင်တာ အများကြီးရှိတယ်။

First, for historical reasons.

ပထမက သမိုင်းဆိုင်ရာ အကြောင်းပြချက်တွေပါ။

During the Soviet Union,

ဆိုဗီယက် ယူနီယံ ကာလအတွင်း

psychiatry was often used as a political tool,

စိတ်ရောဂါကုထုံးကို နိုင်ငံရေးလက်နက် အဖြစ် မကြာခဏ အသုံးပြုခဲ့ပြီး

and this is just a small part of the state attitudes toward people

ဒါက လူ့အဖွဲ့အစည်းကို အလွန်အမင်း ထိတ်လန့်စေတဲ့ လူတွေအပေါ် နိုင်ငံတော်

that deeply traumatized the society.

သဘောထားတွေရဲ့အပိုင်းလေးတစ်ခုပဲရှိသေးတယ်။

Since then,

အဲဒီအချိန်ကတည်းက

Russia has seen major reforms in the psychiatric system,

ရုရှားမှာ စိတ်ရောဂါဆိုင်ရာ စနစ်မှာ ပြောင်းလဲမှုကြီးတွေကို တွေ့မြင်ရပြီး

and there are a growing number of good specialists in the mental health industry.

စိတ်ကျန်းမာရေးလုပ်ငန်းမှာ တော်တဲ့ အထူးကုဆရာဝန် အရေအတွက် တိုးပွားလာနေတယ်။

Yet problems remain.

ဒါတောင် ပြဿနာတွေ ရှိနေသေးတယ်။

As in many countries where mental health has been stigmatized,

စိတ်ကျန်းမာရေးကို ရှုတ်ချတဲ့ နိုင်ငံများစွာလိုပဲ ရုရှားမှာ

proper regulations for practicing psychologists

လက်တွေ့လုပ်ဆောင်တဲ့ စိတ်ပညာရှင်တွေ အတွက် သင့်တော်တဲ့ စည်းမျဉ်းတွေ

have never been developed in Russia.

ဘယ်တုန်းကမှ ဖြစ်ပေါ်မလာခဲ့ဘူး။

There are no licensing procedures

လိုင်စင်ချပေးတဲ့ လုပ်ထုံးလုပ်နည်းတွေ

or any laws protecting clients from incompetence and fraud.

သို့မဟုတ် လူနာတွေကို မကျွမ်းကျင်မှုနဲ့ လိမ်လည်မှုကနေ ကာကွယ်ပေးတဲ့ဥပဒေတွေ မရှိဘူး။

There are a lot of scammers,

ရိုက်စားတွေ အများကြီးရှိတယ်၊

people who simply took a three-month course,

သုံးလ သင်တန်းကိုပဲ တက်ထားသူတွေ၊

tarot card readers or astrologers

သူတို့ဟာ ကျွမ်းကျင် စိတ်ပညာရှင်တွေလို့ ပြောကြတဲ့

who say they're professional psychologists.

တဲရော့ဖတ်သူတွေ ဒါမှမဟုတ် နက္ခတ်ဗေဒင်ဆရာတွေ အများကြီးပါ။

As a result,

အကျိုးဆက်အနေနဲ့

a lot of people don't know how to choose a professional

လူအများအပြားဟာ သူတို့ရဲ့ ဘဝဇာတ်လမ်းနဲ့ ကိုက်ညီတဲ့ ပညာရှင်ကို

who fits their profile

ဘယ်လိုရွေးချယ်ရမယ်ဆိုတာ မသိတာ

or are even victimized by such unprofessional help.

သို့မဟုတ် ဒီလို ပညာရှင်မဆန်တဲ့ အကူအညီကြောင့်တောင် ဒုက္ခရောက်နေတာပါ။

In the absence of regulation and interest by the state,

နိုင်ငံတော်ရဲ့ စည်းမျဥ်းစည်းကမ်းနဲ့ စိတ်ဝင်စားမှု မရှိတာက

I saw an opportunity.

အခွင့်အလမ်းတစ်ခုလို့ ကျွန်မမြင်တယ်။

With my team, we created a platform

ကျွန်မရဲ့အဖွဲ့နဲ့အတူ၊ စိတ်ပညာရှင်တွေအတွက်

with an assessment system for psychologists

အကဲဖြတ်မှုစနစ်ပါတဲ့ ပလက်ဖောင်းတစ်ခုနဲ့ လူတွေ လိုအပ်တဲ့၊

and the means to get people connected to the therapists they need,

ယုံကြည်နိုင်တဲ့ ကုထုံးပညာရှင်တွေနဲ့နဲ့

therapists they can trust.

ချိတ်ဆက်ပေးဖို့ နည်းလမ်းတွေကို ဖန်တီးခဲ့တယ်။

Through this assessment system,

ဒီအကဲဖြတ်မှုစနစ်မှတစ်ဆင့်

we help people overcome the risk of being harmed by professional help

ပညာရှင်ဆန်တဲ့ အကူအညီကနေ လူတွေကို ဘေးဖြစ်စေတာ သို့မဟုတ် စိတ်ပျက်သွားတာ၊

or falling into despair,

ပိုကောင်းလာမယ်ဆိုတဲ့

of giving up hope they will ever feel better.

မျှော်လင့်ချက်စွန့်လွှတ်တာရဲ့အန္တရာယ်ကို ကျော်လွှားဖို့ ကျွန်မတို့ကူညီတယ်။

We have based our assessment on a hypothesis backed up with research,

စိတ်ကုထုံး ထိရောက်မှုကို သိသိသာသာ အထောက်အကူဖြစ်စေတဲ့

saying that there are common factors

ဘုံအကြောင်းအရင်းတွေရှိတယ်လို့ဆိုရင်း

that significantly contribute to psychotherapy effectiveness.

ကျွန်မတိုရဲ့ အကဲဖြတ်ချက်ကို သုတေသနဲ့ ထောက်ခံထားတဲ့ အယူအဆအပေါ် အခြေခံထားပါတယ်။

This includes a variety of ways

ဒါက ကုထုံးပညာရှင်နဲ့ လူနာတို့က

in which a therapist and the client

အထူး ယုံကြည်မှု နှောင်ကြိုးတစ်ခုကို

create a special bond of trust and partnership.

ဖန်တီးတဲ့ နည်းလမ်း မျိုးစုံ ပါဝင်တယ်။

Unfortunately, in most psychotherapy training programs in Russia,

ကံမကောင်းစွာပဲ ရုရှားနိုင်ငံက စိတ်ကုထုံး လေ့ကျင့်ရေးအစီအစဥ်အများစုမှာ

not much attention is paid to those common factors.

ဒီဘုံအကြောင်းအရင်းတွေအပေါ် အာရုံစူးစိုက်မှု သိပ်မရှိဘူး။

The bottom line,

အဓိကအချက်ကတော့

having a good diploma is not enough.

ဒီပလိုမာ ကောင်းကောင်းရတာက မလုံလောက်ဘူး။

Our psychologists undergo a test and a case study interview,

စိတ်ပညာရှင်တွေဟာ ကျင့်ဝတ်ဆိုင်ရာ မေးခွန်း တွေအပါအဝင် စစ်ဆေးမှုတစ်ခု ဖြစ်ရပ်လေ့လာမှု

including ethics questions,

လူတွေ့မေးမြန်းတာကို ခံယူရတာက

because the client's safety is the priority.

သုံးစွဲသူ ဘေးကင်းမှုက ဦးစားပေးဖြစ်လို့ပါ။

The sad truth is that only around 15 percent of applicants

ဝမ်းနည်းစရာက လျှောက်ထားသူ ၁၅ ရာခိုင်နှုန်းခန့်ပဲ ရွေးချယ်ထားတဲ့

pass our selective assessment screening.

အကဲဖြတ်စစ်ဆေးမှုကို အောင်ကြတာပါ။

After this assessment,

ဒီအကဲဖြတ်မှုပြီးတဲ့နောက်မှာ

it is important to match a client with the right specialist.

လူနာတစ်ယောက်ကို သင့်တော်တဲ့ အထူးကုနဲ့ တွဲပေးဖို့က အရေးကြီးတယ်။

With our current matching algorithm,

လက်ရှိ တွဲဖက်ပေးတဲ့ အယ်လဂိုရီသမ်နဲ့အတူ

we've already helped more than 35,000 people

လူပေါင်း ၃၅,၀၀၀ ကျော်ကို ဘေးကင်းတဲ့ စိတ်ကုထုံးတွေ

receive safe psychotherapy.

ရရှိဖို့ ကူညီထားပြီးပါပြီ။

We also offer pro-bono sessions

ကုထုံး မတတ်နိုင်တဲ့သူတွေကို ပံ့ပိုးပေးဖို့

and free educational materials

အခမဲ့ သင်တန်းတွေ၊ အခမဲ့ ပညာရေးဆိုင်ရာ

to support those who can't afford therapy.

ပစ္စည်းတွေကိုလည်း ပေးထားတယ်။

And I believe the number of people in need of mental health support

PTSD၊ နာတာရှည် စိတ်ဖိစီးမှု၊ ကပ်ရောဂါ နှစ်နှစ်တာအတွင်း စိတ်ဒဏ်ရာတွေနဲ့

will increase due to the PTSD,

ကျွန်မတို့ ကြုံတွေ့နေရတဲ့

chronic stress,

ကမ္ဘာလုံးဆိုင်ရာ အဖြစ်တွေ

trauma of two years of the pandemic

စိတ်ကျန်းမာရေး ပံ့ပိုးမှု

and all the global events we are experiencing.

လိုအပ်နေသူတွေ တိုးလာမယ်လို့ ကျွန်မ ယုံကြည်တယ်။

And this is the beginning

ဒါက ကျွန်မတို့ အားလုံး

of a bigger mental health catastrophe we all need to face.

ရင်ဆိုင်ဖို့လိုတဲ့ ပိုကြီးမားတဲ့ စိတ်ကျန်းမာရေး ကပ်ဆိုးရဲ့အစပါ။

We're trying our best,

ဖိနှိပ်မှု လက်နက်အဖြစ် ပြင်းထန်တဲ့

even though we work in a tough environment

အမည်းစက်နဲ့ စိတ်ရောဂါကုထုံး ယဉ်ကျေးမှု မှတ်ဉာဏ်ရရှိတဲ့

with the strong stigma

ခက်ခဲ၊ကြမ်းတမ်းတဲ့

and the cultural memory of psychiatry as an instrument of oppression.

ပတ်ဝန်းကျင်မှာ အလုပ်လုပ်နေတာတောင် အကောင်းဆုံးကြိုးစားနေပါတယ်။

Our goal is to minimize the risk of people giving up on therapy

ကုထုံး စွန့်လွတ်တာက အန္တရာယ်ရှိတာကြောင့် ကျွန်မတို့ရဲ့ ရည်မှန်းချက်က ဒီလူတွေရဲ့

because it's dangerous.

အန္တရာယ်ကို နည်းပါးပေးဖို့ပါ။

On an individual level,

တစ်ဦးချင်းအဆင့်မှာ

it means a barrier for well-being, and unfolding potential.

ဒါက သုခချမ်းသာအတွက် အတားအဆီးတစ်ခုဖြစ်ပြီး အလားအလာကို ထုတ်ဖော်ပြသတာလို့ ဆိုလိုတာပါ။

For the world,

ကမ္ဘာကြီးအတွက်

it means a loss in productivity and economy.

ကုန်ထုတ်စွမ်းအားနဲ့ စီးပွားရေးမှာ ဆုံးရှုံးမှုလို့ ဆိုလိုတာပါ။

Just depression and anxiety disorder

စိတ်ဓာတ်ကျတာနဲ့ စိုးရိမ်သောကရောဂါကြောင့်

cause the global economy an estimated one trillion dollars each year

ကမ္ဘာ့စီးပွားရေးဟာ ကုန်ထုတ်စွမ်းအားမှာ တစ်နှစ်ကို ခန့်မှန်းခြေ ဒေါ်လာ

in lost productivity.

တစ်ထရီလီယံခန့် ဆုံးရှုံးတယ်။

But I believe that the most important costs

ဒါပေမဲ့ အရေးကြီးဆုံး ကုန်ကျစရိတ်က လူတွေကြားမှာ ဆက်သွယ်မှု အရည်အသွေး

are the decrease in the quality of connections between people.

ကျဆင်းသွားတာလို့ ကျွန်မ ယုံကြည်တယ်။

The loss of self awareness.

မိမိကိုယ်မိမိ သတိရှိမှု ဆုံးရှုံးတာပါ။

An increase in hatred and violence.

မုန်းတီးမှု၊ အကြမ်းဖက်မှု တိုးလာတယ်။

Psychotherapy is not only about one individual finding help

စိတ်ရောဂါကုထုံးက လူတစ်ဦးချင်းစီရဲ့ ပြဿနာတွေကို

for their individual issues.

ကူညီရှာဖွေပေးရုံသာ မဟုတ်ဘူး။

When one of us is wounded, all of us share in that wound.

ကျွန်မတို့ထဲက တစ်ယောက်ဒဏ်ရာရတဲ့အခါ အားလုံးက ဒီဒဏ်ရာကို အတူဝေယူတာပါ။

Psychotherapy is a way to move forward from the burden of the past

စိတ်ကုထုံးက နာကျင်ခြင်းသံသရာကို ချိုးဖျက်ရင်း၊ ကုစားခြင်းနဲ့

and trauma of the present

ကိုယ်ပိုင် အသိပညာ လမ်းကြောင်းကို

by breaking cycles of hurt,

လက်ခံယုံကြည်ရင်းနဲ့

by embracing the path of healing and self-knowledge.

အတိတ်ရဲ့ ဝန်ထုပ်ဝန်ပိုးနဲ့ ပစ္စုပ္ပန် စိတ်ဒဏ်ရာကနေ ရှေ့ဆက်ဖို့ နည်းလမ်းတစ်ခုပါ။

Because by knowing ourselves and seeking healing from our pain and trauma,

ကိုယ်တိုင်သိပြီး ကိုယ့်နာကျင်မှုနဲ့ စိတ်ဒဏ်ရာကနေ ကုစားဖို့ကြိုးပမ်းရင်း၊

we also become better human beings in our interconnected world,

ကျွန်မတို့ဟာ အပြန်အလှန် ဆက်သွယ်နေတဲ့ ကမ္ဘာမှာ ပိုကောင်းတဲ့ လူသားတွေ ဖြစ်လာပြီး

bringing a real hope for peace.

ငြိမ်းချမ်းရေးအတွက် မျှော်လင့်ချက်အစစ်ကို ဆောင်ကြဉ်းပေးတာကြောင့်ပါ။

Thank you.

ကျေးဇူးတင်ပါတယ်။

(Applause)

(လက်ခုပ်သံများ)