Can we regenerate heart muscle with stem cells? | Chuck Murry

Μετάφραση: Theodora Kakaroudi Επιμέλεια: Vasiliki Soultani

I'd like to tell you about a patient named Donna.

Θα ήθελα να σας μιλήσω, για μια ασθενή με το όνομα, Ντόνα.

In this photograph, Donna was in her mid-70s,

Σε αυτήν τη φωτογραφία, η Ντόνα περίπου στα 70,

a vigorous, healthy woman,

μια δραστήρια, υγιής γυναίκα,

the matriarch of a large clan.

η αρχηγός μιας μεγάλης οικογένειας.

She had a family history of heart disease, however,

Είχε οικογένεια με ιστορικό από καρδιακές παθήσεις,

and one day, she had the sudden onset of crushing chest pain.

και μία μέρα, είχε ένα ξαφνικό πόνο στο στήθος.

Now unfortunately, rather than seeking medical attention,

Δυστυχώς, αντί να ψάξει για ιατρική περίθαλψη,

Donna took to her bed for about 12 hours until the pain passed.

η Ντόνα έμεινε στο κρεβάτι για 12 ώρες μέχρι που ο πόνος πέρασε.

The next time she went to see her physician,

Την επόμενη φορά που πήγε στον γιατρό της,

he performed an electrocardiogram,

της έκανε ηλεκτροκαρδιογράφημα,

and this showed that she'd had a large heart attack,

και έδειξε ότι είχε πάθει μια σοβαρή καρδιακή προσβολή,

or a "myocardial infarction" in medical parlance.

ή ένα «έμφραγμα μυοκαρδίου», στην ιατρική ορολογία.

After this heart attack, Donna was never quite the same.

Μετά από την ανακοπή, η Ντόνα δεν ήταν ποτέ ξανά η ίδια.

Her energy levels progressively waned,

Η ενέργειά της σταδιακά εξαφανιζόταν,

she couldn't do a lot of the physical activities she'd previously enjoyed.

δεν μπορούσε να κάνει πολλές από τις δραστηριότητες που παλιά της άρεσαν.

It got to the point where she couldn't keep up with her grandkids,

Έφτασε στο σημείο που δεν μπορούσε να τα βγάλει πέρα με τα εγγόνια της,

and it was even too much work to go out to the end of the driveway

και χρειαζόταν μεγάλη προσπάθεια για να φτάσει στο τέλος του δρόμου,

to pick up the mail.

για να πάρει τα γράμματά της.

One day, her granddaughter came by to walk the dog,

Μια μέρα, η εγγονή της ήρθε για να βγάλει βόλτα τον σκύλο,

and she found her grandmother dead in the chair.

και βρήκε τη γιαγιά της νεκρή στην καρέκλα.

Doctors said it was a cardiac arrhythmia that was secondary to heart failure.

Ο γιατρός είπε ότι η αρρυθμία της καρδιάς ήταν η δεύτερη αιτία για την ανακοπή.

But the last thing that I should tell you

Το τελευταίο πράγμα που πρέπει να σας πω,

is that Donna was not just an ordinary patient.

είναι ότι η Ντόνα δεν ήταν μια συνηθισμένη ασθενής,

Donna was my mother.

η Ντόνα ήταν η μητέρα μου.

Stories like ours are, unfortunately, far too common.

Ιστορίες σαν τις δικές μας δυστυχώς, έχουν πολλά κοινά.

Heart disease is the number one killer in the entire world.

Τα νοσήματα της καρδιάς είναι η πρώτη αιτία θανάτων στο κόσμο.

In the United States,

Στις Ηνωμένες Πολιτείες,

it's the most common reason patients are admitted to the hospital,

είναι η πρώτη αιτία που ένας ασθενής μπαίνει στο νοσοκομείο,

and it's our number one health care expense.

προκαλώντας τα περισσότερα έξοδα της υγείας.

We spend over a 100 billion dollars -- billion with a "B" --

Ξοδεύουμε πάνω από 100 δισεκατομμύρια δολάρια -- δισεκατομμύρια με «Δις» --

in this country every year

σε αυτή τη χώρα κάθε χρόνο για τη θεραπεία καρδιακών παθήσεων.

on the treatment of heart disease.

Just for reference, that's more than twice the annual budget

Μάλιστα, αυτό το ποσό είναι το διπλάσιο του ετησίου προϋπολογισμού

of the state of Washington.

της πολιτείας της Ουάσινγκτον.

What makes this disease so deadly?

Τι κάνει την ασθένεια τόσο θανατηφόρα;

Well, it all starts with the fact that the heart is the least regenerative organ

Ας ξεκινήσουμε από το γεγονός ότι η καρδιά είναι το λιγότερο ανανεώσιμο όργανο

in the human body.

στο ανθρώπινο σώμα.

Now, a heart attack happens when a blood clot forms in a coronary artery

Μια καρδιακή ανακοπή συμβαίνει όταν ένας θρόμβος δημιουργείται στην αρτηρία

that feeds blood to the wall of the heart.

που τρέφει με αίμα το τοίχωμα της καρδιάς.

This plugs the blood flow,

Αυτό κινητοποιεί τη ροή του αίματος,

and the heart muscle is very metabolically active,

και οι μύες της καρδιάς είναι μεταβολικά ενεργοί,

and so it dies very quickly,

οπότε πεθαίνει πολύ γρήγορα,

within just a few hours of having its blood flow interrupted.

μέσα σε λίγες ώρες που η ροή διακόπτεται.

Since the heart can't grow back new muscle,

Αφού η καρδιά δε μπορεί να δημιουργήσει έναν άλλο μυ

it heals by scar formation.

θεραπεύεται με τη δημιουργία ουλών.

This leaves the patient with a deficit

Αυτό αφήνει τον ασθενή με ένα έλλειμμα

in the amount of heart muscle that they have.

στην ποσότητα καρδιακού μυ που έχουν.

And in too many people, their illness progresses to the point

Σε πολλούς ανθρώπους, η ασθένεια προχωρά σε σημείο

where the heart can no longer keep up with the body's demand for blood flow.

που η καρδιά δε μπορεί να απαντήσει στην απαίτηση του σώματος για ροή του αίματος.

This imbalance between supply and demand is the crux of heart failure.

Η ανισορροπία μεταξύ προσφοράς και ζήτησης είναι ο πυρήνας της καρδιακής ανεπάρκειας.

So when I talk to people about this problem,

Όταν μιλάω με ανθρώπους για αυτό το πρόβλημα,

I often get a shrug and a statement to the effect of,

Συχνά ανασηκώνουν τους ώμους και παίρνω μια δήλωση τύπου:

"Well, you know, Chuck, we've got to die of something."

«Ξέρεις ,Τσακ, όλοι από κάτι πρέπει να πεθάνουμε».

(Laughter)

(Γέλια)

And yeah, but what this also tells me

Ναι, αλλά αυτό σημαίνει

is that we've resigned ourselves to this as the status quo because we have to.

ότι έχουμε αφήσει τους εαυτούς μας σε αυτό το καθεστώς γιατί έτσι πρέπει.

Or do we?

Ή όχι;

I think there's a better way,

Πιστεύω ότι υπάρχει καλύτερος τρόπος

and this better way involves the use of stem cells as medicines.

που συμπεριλαμβάνει τη χρήση βλαστοκυττάρων ως φάρμακα.

So what, exactly, are stem cells?

Οπότε, τι ακριβώς είναι τα βλαστοκύτταρα;

If you look at them under the microscope, there's not much going on.

Aν τα κοιτάξεις από μικροσκόπιο, δεν είναι κάτι τρομερό.

They're just simple little round cells.

Είναι απλά μικρά κυκλικά κύτταρα.

But that belies two remarkable attributes.

Ωστόσο, έχουν δύο αξιοθαύμαστα χαρακτηριστικά.

The first is they can divide like crazy.

Το πρώτο είναι ότι διχοτομούνται σε τρελό βαθμό.

So I can take a single cell, and in a month's time,

Οπότε μπορώ να πάρω ένα κύτταρο, μέσα σε διάστημα ενός μήνα,

I can grow this up to billions of cells.

μπορώ να τα κάνω ένα δισεκατομμύρια κύτταρα.

The second is they can differentiate or become more specialized,

Το δεύτερο είναι ότι μπορούν να διαφοροποιηθούν ή να εξειδικευτούν,

so these simple little round cells can turn into skin, can turn into brain,

ώστε τα απλά αυτά μικρά κύτταρα να μπορούν να γίνουν δέρμα ή εγκέφαλο,

can turn into kidney and so forth.

να γίνουν νεφρά και τα λοιπά.

Now, some tissues in our bodies are chock-full of stem cells.

Μερικοί ιστοί στο σώμα μας είναι γεμάτα με βλαστοκύτταρα.

Our bone marrow, for example, cranks out billions of blood cells every day.

Ο μυελός των οστών δίνει δισεκατομμύρια καρδιακών κυττάρων κάθε μέρα.

Other tissues like the heart are quite stable,

Άλλοι ιστοί όπως η καρδιά είναι σταθεροί,

and as far as we can tell, the heart lacks stem cells entirely.

και μπορούμε να πούμε ότι η καρδιά έχει παντελή έλλειψη από αυτά.

So for the heart, we're going to have to bring stem cells in from the outside,

Οπότε πρέπει να φέρουμε βλαστοκύτταρα από άλλη πηγή,

and for this, we turn to the most potent stem cell type,

για αυτό στρεφόμαστε προς το πιο δυνατό τύπο βλαστοκυττάρων,

the pluripotent stem cell.

το πολυδύναμο βλαστοκύτταρο.

Pluripotent stem cells are so named

Λέγονται έτσι,

because they can turn into any of the 240-some cell types

γιατί μπορούν να γίνουν οτιδήποτε μεταξύ των 240 τύπων κυττάρων

that make up the human body.

που συνθέτουν το ανθρώπινο σώμα.

So this is my big idea:

Αυτή είναι η μεγάλη μου ιδέα:

I want to take human pluripotent stem cells,

Θέλω να πάρω τα πολυδύναμα βλαστοκύτταρα,

grow them up in large numbers,

να τα καλλιεργήσω σε μεγάλο βαθμό,

differentiate them into cardiac muscle cells

να τα διαφοροποιήσω σε καρδιακά κύτταρα μυών

and then take them out of the dish

να τα πάρω από το τρυβλίο

and transplant them into the hearts of patients who have had heart attacks.

και να τα εμφυτέψω στις καρδιές των ασθενών που έπαθαν καρδιακή ανακοπή.

I think this is going to reseed the wall with new muscle tissue,

Νομίζω ότι θα ξαναφυτρώσει το τοίχωμα με έναν καινούργιο μυ,

and this will restore contractile function to the heart.

και θα αποκαταστήσει τη συστολική λειτουργία της καρδιάς.

(Applause)

(Χειροκρότημα)

Now, before you applaud too much, this was my idea 20 years ago.

Πριν χειροκροτήσετε πολύ, αυτή η ιδέα μου υπάρχει για 20 χρόνια.

(Laughter)

(Γέλια)

And I was young, I was full of it, and I thought,

Όταν ήμουν νέος, πίστευα σε αυτή την ιδέα πολύ και σκέφτηκα,

five years in the lab, and we'll crank this out,

πέντε χρόνια στο εργαστήριο, θα έχει αντίκρισμα,

and we'll have this into the clinic.

και θα το έχουμε στην κλινική.

Let me tell you what really happened.

Αφήστε με να σας πω τι έγινε πραγματικά.

(Laughter)

(Γέλια)

We began with the quest to turn these pluripotent stem cells into heart muscle.

Αρχίσαμε αυτή την αναζήτηση για να κάνουμε τα βλαστοκύτταρα σε μύες καρδιάς.

And our first experiments worked, sort of.

Τα πρώτα μας πειράματα δούλεψαν, κάπως.

We got these little clumps of beating human heart muscle in the dish,

Είχαμε ως αποτέλεσμα τον χτύπο της ανθρώπινης καρδιάς στο τρυβλίο μας,

and that was cool, because it said, in principle,

ήταν πολύ ενθαρρυντικό, γιατί στην ουσία,

this should be able to be done.

ήταν έτοιμο να δουλέψει.

But when we got around to doing the cell counts,

Ωστόσο, όταν αρχίσαμε να υπολογίζουμε τα κύτταρα,

we found that only one out of 1,000 of our stem cells

είδαμε ότι μόνο ένα στα χίλια από τα βλαστοκύτταρα

were actually turning into heart muscle.

μετατρέπονταν σε μύες καρδιάς.

The rest was just a gemisch of brain and skin and cartilage

Τα υπόλοιπα ήταν ένα μείγμα από εγκέφαλο, δέρμα, χόνδρους

and intestine.

και έντερα.

So how do you coax a cell that can become anything

Οπότε, πώς μετατρέπεις ένα κύτταρο, που μπορεί να γίνει οτιδήποτε,

into becoming just a heart muscle cell?

σε κύτταρο καρδιακού μυ;

Well, for this we turned to the world of embryology.

Για να γίνει αυτό στραφήκαμε προς την εμβρυολογία.

For over a century, the embryologists had been pondering

Για περισσότερο από έναν αιώνα, οι εμβρυολόγοι ερευνούν

the mysteries of heart development.

τα μυστήρια της ανάπτυξης καρδιάς.

And they had given us what was essentially a Google Map

Μας έδωσαν αυτό που πραγματικά θεωρείται σαν ένας χάρτης της Google

for how to go from a single fertilized egg

από ένα γονιμοποιημένο αυγό,

all the way over to a human cardiovascular system.

μέχρι και το καρδιαγγειακό σύστημα του ανθρώπου.

So we shamelessly absconded all of this information

Χωρίς ντροπή ρουφήξαμε όλη αυτή την πληροφορία

and tried to make human cardiovascular development happen in a dish.

προσπαθώντας να φτιάξουμε την καρδιαγγειακή ανάπτυξη σε ένα τρυβλίο.

It took us about five years, but nowadays,

Μας πήρε πέντε χρόνια, αλλά αυτές τις μέρες,

we can get 90 percent of our stem cells to turn into cardiac muscle --

μπορούμε να κάνουμε το 90% των βλαστοκυττάρων σε καρδιακούς μύες --

a 900-fold improvement.

900 φορές πάνω βελτίωση.

So this was quite exciting.

Οπότε ενθουσιαστήκαμε.

This slide shows you our current cellular product.

Αυτή η εικόνα δείχνει το τωρινό κυτταρικό προϊόν μας.

We grow our heart muscle cells in little three-dimensional clumps

Μεγαλώνουμε καρδιακά κύτταρα μυών σε μικρές μάζες τριών διαστάσεων

called cardiac organoids.

με όνομα καρδιακά οργανοειδή.

Each of them has 500 to 1,000 heart muscle cells in it.

Κάθε ένα από αυτά έχει 500 με 1.000 καρδιακά κύτταρα μυών.

If you look closely, you can see these little organoids are actually twitching;

Αν κοιτάξετε πιο προσεκτικά, θα δείτε μικρά οργανοειδή να κουνιούνται

each one is beating independently.

το κάθε ένα από αυτά χτυπά ανεξάρτητα.

But they've got another trick up their sleeve.

Αλλά έχουν έναν άσσο κάτω από το μανίκι.

We took a gene from jellyfish that live in the Pacific Northwest,

Πήραμε ένα γονίδιο από μέδουσα που ζει βορειοδυτικά στον Ειρηνικό,

and we used a technique called genome editing

και με μια τεχνική, την επεξεργασία γονιδιώματος,

to splice this gene into the stem cells.

σπάσαμε το γονίδιο σε βλαστοκύτταρα.

And this makes our heart muscle cells flash green every time they beat.

Αυτό κάνει τα καρδιακά κύτταρα μυών να γίνονται πράσινα κάθε φορά που χτυπούν.

OK, so now we were finally ready to begin animal experiments.

Τώρα είμαστε έτοιμοι να ξεκινήσουμε τα πειράματα σε ζώα.

We took our cardiac muscle cells

Πήραμε τα καρδιακά κύτταρα μυών,

and we transplanted them into the hearts of rats

και τα εμφυτέψαμε σε καρδιές ποντικών,

that had been given experimental heart attacks.

προκαλώντας τους πειραματικές καρδιακές ανακοπές.

A month later, I peered anxiously down through my microscope

Μετά από έναν μήνα, κοίταξα με άγχος μέσα από το μικροσκόπιο

to see what we had grown,

για να δω τι μεγάλωσε,

and I saw ...

και είδα...

nothing.

τίποτα.

Everything had died.

Όλα είχαν πεθάνει.

But we persevered on this, and we came up with a biochemical cocktail

Αλλά επιμείναμε σε αυτό και σκεφτήκαμε ένα βιοχημικό κοκτέιλ

that we called our "pro-survival cocktail,"

που ονομαζόταν «κοκτέιλ προ-επιβίωσης»,

and this was enough to allow our cells to survive

αυτό ήταν αρκετό να επιτρέψει στα κύτταρα να επιβιώσουν

through the stressful process of transplantation.

μέσα από αγχωτικές διαδικασίες εμφυτεύσεων.

And now when I looked through the microscope,

Όταν κοίταξα τότε μέσα από το μικροσκόπιο,

I could see this fresh, young, human heart muscle

μπορούσα να δω μια φρέσκια, νέα ανθρώπινη καρδιά

growing back in the injured wall of this rat's heart.

να μεγαλώνει σε ένα τραυματισμένο τοίχωμα καρδιάς ποντικιού.

So this was getting quite exciting.

Αυτό ήταν πολύ ενθαρρυντικό.

The next question was:

Η επόμενη ερώτηση ήταν:

Will this new muscle beat in synchrony with the rest of the heart?

Θα μπορέσει αυτός ο νέος μυς να χτυπά στον ίδιο χρόνο με την υπόλοιπη καρδιά;

So to answer that,

Για να απαντήσω αυτό,

we returned to the cells that had that jellyfish gene in them.

γυρίσαμε στα κύτταρα που είχαν γονίδιο από μέδουσα.

We used these cells essentially like a space probe

Χρησιμοποιήσαμε αυτά τα κύτταρα ουσιαστικά σαν χώρο δοκιμής

that we could launch into a foreign environment

για να τα ενεργοποιήσουμε σε ένα ξένο περιβάλλον

and then have that flashing report back to us

και τότε να πάρουμε πίσω αυτήν τη φωτεινή ένδειξη

about their biological activity.

για τη βιολογική τους δραστηριότητα.

What you're seeing here is a zoomed-in view,

Αυτό που βλέπετε είναι σε μεγέθυνση,

a black-and-white image of a guinea pig's heart

μια ασπρόμαυρη εικόνα καρδιάς ινδικού χοιρίδιου

that was injured and then received three grafts of our human cardiac muscle.

που τραυματίστηκε και μετά έλαβε τρία μοσχεύματα ανθρώπινου καρδιακού μυ.

So you see those sort of diagonally running white lines.

Μπορείτε να δείτε διαγώνια άσπρες γραμμές.

Each of those is a needle track

Το καθένα από αυτά είναι τρυπήματα

that contains a couple of million human cardiac muscle cells in it.

που περιέχουν μερικά εκατομμύρια ανθρώπινα καρδιακά μυϊκά κύτταρα.

And when I start the video, you can see what we saw

Μόλις ξεκινήσω το βίντεο, μπορείτε να δείτε τι είδαμε

when we looked through the microscope.

όταν κοιτάξαμε μέσα από το μικροσκόπιο.

Our cells are flashing,

Τα κύτταρά μας φωτίζουν,

and they're flashing in synchrony,

και φωτίζουν συγχρονισμένα

back through the walls of the injured heart.

μέσα από τα τοιχώματα της τραυματισμένης καρδιάς

What does this mean?

Τι σημαίνει αυτό;

It means the cells are alive,

Σημαίνει ότι τα κύτταρα είναι ζωντανά,

they're well, they're beating,

είναι καλά, χτυπούν,

and they've managed to connect with one another

και κατάφεραν να επικοινωνούν μεταξύ τους

so that they're beating in synchrony.

οπότε χτυπούν συγχρονισμένα.

But it gets even more interesting than this.

Αλλά γίνεται πιο ενδιαφέρον από αυτό.

If you look at that tracing that's along the bottom,

Αν κοιτάξετε τα ίχνη που είναι κατά μήκος του κάτω μέρους

that's the electrocardiogram from the guinea pig's own heart.

είναι το ηλεκτροκαρδιογράφημα από την καρδιά του ινδικού χοιριδίου

And if you line up the flashing with the heartbeat

Και αν βάλετε μαζί το φωτισμό με το ρυθμό καρδιάς

that's shown on the bottom,

που φαίνεται κάτω,

what you can see is there's a perfect one-to-one correspondence.

αυτό που μπορείτε να δείτε είναι μια τέλεια μία προς μία ανταπόκριση.

In other words, the guinea pig's natural pacemaker is calling the shots,

Με άλλα λόγια, o φυσικός βηματοδότης του ινδικού χοιριδίου ηγείται

and the human heart muscle cells are following in lockstep

και τα ανθρώπινα καρδιακά μυϊκά κύτταρα ακολουθούν ρυθμικά

like good soldiers.

σαν πιστοί στρατιώτες.

(Applause)

(Χειροκρότημα)

Οι πρόσφατες έρευνές μας έχουν προχωρήσει σε κάτι που νομίζω ότι θα είναι

Our current studies have moved into what I think is going to be

the best possible predictor of a human patient,

το καλύτερο δυνατό μέσο πρόβλεψης ενός ασθενή,

and that's into macaque monkeys.

και βρίσκεται στους μακάκες.

This next slide shows you a microscopic image

Η επόμενη διαφάνεια σας δείχνει μια μικροσκοπική εικόνα

from the heart of a macaque that was given an experimental heart attack

από καρδιά ενός μακάκα που του δόθηκε μια πειραματική καρδιακή ανακοπή

and then treated with a saline injection.

και μετά έλαβε μια ένεση αλατούχου διαλύματος.

This is essentially like a placebo treatment

Αυτή είναι ουσιαστικά μια θεραπεία πλασίμπο

to show the natural history of the disease.

υποδεικνύοντας τη φυσική ιστορία της ασθένειας.

The macaque heart muscle is shown in red,

Ο καρδιακός μυς του μακάκα είναι με κόκκινο,

and in blue, you see the scar tissue that results from the heart attack.

και με μπλε είναι η ουλή του ιστού ως αποτέλεσμα της ανακοπής.

So as you look as this, you can see how there's a big deficiency in the muscle

Οπότε όπως βλέπετε, καταλαβαίνετε τη μεγάλη ανεπάρκεια στον μυ

in part of the wall of the heart.

σε ένα κομμάτι του τοιχώματος της καρδιάς.

And it's not hard to imagine how this heart would have a tough time

Και δεν είναι δύσκολο να φανταστείτε πώς αυτή η καρδιά θα είχε δυσκολίες

generating much force.

παράγοντας αρκετή δύναμη.

Now in contrast, this is one of the stem-cell-treated hearts.

Αντίθετα τώρα, αυτή είναι μία από τις καρδιές που έλαβαν βλαστοκύτταρα.

Again, you can see the monkey's heart muscle in red,

Πάλι, βλέπετε με κόκκινο τον καρδιακό μυ της μαϊμούς,

but it's very hard to even see the blue scar tissue,

αλλά είναι πολύ δύσκολο να δούμε τη μπλε ουλή του ιστού,

and that's because we've been able to repopulate it

και αυτό, επειδή καταφέραμε να το ανασυστήσουμε,

with the human heart muscle,

με ανθρώπινο καρδιακό μυ,

and so we've got this nice, plump wall.

οπότε έχουμε αυτόν τον ωραίο, παχουλό τοίχο.

OK, let's just take a second and recap.

Εντάξει, πάρτε λίγο χρόνο και ανακεφαλαιώνουμε.

I've showed you that we can take our stem cells

Σας έδειξα ότι μπορούμε να πάρουμε τα δικά μας βλαστοκύτταρα

and differentiate them into cardiac muscle.

και να τα διαφοροποιήσουμε σε καρδιακό μυ.

We've learned how to keep them alive after transplantation,

Έχουμε μάθει πώς να τα κρατήσουμε ζωντανά μετά από εμφύτευση,

we've showed that they beat in synchrony with the rest of the heart,

έχουμε δει ότι χτυπούν με συγχρονισμό με την υπόλοιπη καρδιά,

and we've shown that we can scale them up

και έχουμε αποδείξει ότι μπορούμε να την εφαρμόσουμε

into an animal that is the best possible predictor of a human's response.

σε ένα ζώο που είναι η καλύτερη πρόβλεψη μιας ανθρώπινης αντίδρασης.

You'd think that we hit all the roadblocks that lay in our path, right?

Πιστεύετε ότι έχουμε διώξει όλα τα εμπόδια στον δρόμο μας, σωστά;

Turns out, not.

Τελικά, όχι.

These macaque studies also taught us

Οι έρευνες στους μακάκες μας δίδαξαν

that our human heart muscle cells created a period of electrical instability.

ότι ο ανθρώπινος καρδιακός μυς δημιούργησε μια περίοδο ηλεκτρικής αστάθειας.

They caused ventricular arrhythmias, or irregular heartbeats,

Προκάλεσαν κοιλιακές αρρυθμίες, ή ασυνήθιστους παλμούς,

for several weeks after we transplanted them.

για αρκετές εβδομάδες, αφότου τον εμφυτεύσαμε.

This was quite unexpected, because we hadn't seen this in smaller animals.

Ήταν πραγματικά απρόσμενο, γιατί δεν το είχαμε δει σε μικρότερα ζώα.

We've studied it extensively,

Το εξετάσαμε διεξοδικά,

and it turns out that it results from the fact that our cellular graphs

και φάνηκε ότι οδηγούνται από το γεγονός ότι τα κυτταρικά γραφήματα

are quite immature,

είναι αρκετά πρόωρα,

and immature heart muscle cells all act like pacemakers.

και τα πρόωρα καρδιακά κύτταρα συμπεριφέρονται όλα σαν βηματοδότες.

So what happens is, we put them into the heart,

Οπότε αυτό που συμβαίνει είναι, ότι τα βάζουμε στην καρδιά,

and there starts to be a competition with the heart's natural pacemaker

και αρχίζουν να διαγωνίζονται με τους φυσικούς βηματοδότες

over who gets to call the shots.

για το ποιος θα ηγηθεί.

It would be sort of like

Θα μπορούσε να είναι σαν

if you brought a whole gaggle of teenagers into your orderly household all at once,

να φέρνεις μια ομάδα εφήβων μέσα σε έναν οίκο ευγηρίας,

and they don't want to follow the rules and the rhythms of the way you run things,

απαρνούμενοι τους κανόνες και τον ρυθμό που τα πράγματα συμβαίνουν,

and it takes a while to rein everybody in

και χρειάζεται λίγος χρόνος για να ηρεμήσουν όλοι

and get people working in a coordinated fashion.

και να τους κάνεις να δουλέψουν συντονισμένα.

So our plans at the moment

Οπότε τα σχέδια μας τώρα

are to make the cells go through this troubled adolescence period

είναι να κάνουμε τα κύτταρα να περάσουν από αυτήν τη φάση εφηβείας

while they're still in the dish,

ενώ βρίσκονται ακόμα στο τρυβλίο,

and then we'll transplant them in in the post-adolescent phase,

και μετά θα τα εμφυτεύσουμε στη μετα-εφηβική φάση,

where they should be much more orderly

όπου θα είναι πιο πολύ γερασμένα

and be ready to listen to their marching orders.

και πιο πρόθυμα να υπακούσουν στους κανόνες πορείας τους.

In the meantime, it turns out we can actually do quite well

Προς το παρόν, φαίνεται ότι μπορούμε να τα πάμε αρκετά καλά

by treating with anti-arrhythmia drugs as well.

με το να χορηγούμε φάρμακα για την αρρυθμία.

So one big question still remains,

Οπότε μια μεγάλη ερώτηση παραμένει,

and that is, of course, the whole purpose that we set out to do this:

και αυτή είναι φυσικά, ολόκληρος ο σκοπός που ξεκινήσαμε για να το κάνουμε:

Can we actually restore function to the injured heart?

Μπορούμε να επαναφέρουμε τη λειτουργία της τραυματισμένης καρδιάς;

To answer this question,

Για να απαντήσουμε,

we went to something that's called "left ventricular ejection fraction."

ασχοληθήκαμε με κάτι που ονομάζεται, «κλάσμα εξώθησης της αριστεράς κοιλίας».

Ejection fraction is simply the amount of blood

Κλάσμα εξώθησης είναι απλά η ποσότητα αίματος

that is squeezed out of the chamber of the heart

που πιέζεται έξω από τα τοιχώματα της καρδιάς

with each beat.

με κάθε χτύπο.

Now, in healthy macaques, like in healthy people,

Τώρα, στους υγιείς μακάκες, όπως στους υγιείς ανθρώπους,

ejection fractions are about 65 percent.

τα κλάσματα εξώθησης είναι περίπου 65 τοις εκατό.

After a heart attack, ejection fraction drops down to about 40 percent,

Μετά από μια ανακοπή, το κλάσμα εξώθησης πέφτει κάτω από 40 τοις εκατό,

so these animals are well on their way to heart failure.

οπότε αυτά τα ζώα είναι κοντά στην καρδιακή ανεπάρκεια.

In the animals that receive a placebo injection,

Στα ζώα που έλαβαν μια ένεση πλασίμπο,

when we scan them a month later,

όταν τα εξετάσαμε ένα μήνα μετά,

we see that ejection fraction is unchanged,

είδαμε ότι το κλάσμα εξώθησης δεν έχει αλλάξει,

because the heart, of course, doesn't spontaneously recover.

γιατί η καρδιά, φυσικά, δεν αναρρώνει αυθόρμητα.

But in every one of the animals that received a graft

Ωστόσο, κάθε ζώο που έλαβε ένα μόσχευμα

of human cardiac muscle cells,

από ανθρώπινα καρδιακά κύτταρα,

we see a substantial improvement in cardiac function.

βλέπουμε μια σημαντική βελτίωση στη λειτουργία της καρδιάς.

This averaged eight points, so from 40 to 48 percent.

Αυτός ο μέσος όρος οκτώ βαθμών, δηλαδή από 40 στο 48.

What I can tell you is that eight points is better

Μπορώ να σας πω ότι οκτώ βαθμοί είναι καλύτεροι

than anything that's on the market right now

σε σύγκριση με οτιδήποτε βρίσκεται τώρα στην αγορά

for treating patients with heart attacks.

για τη θεραπεία ασθενών από ανακοπή.

It's better than everything we have put together.

Είναι καλύτερα από οτιδήποτε έχουμε προσπαθήσει μαζί.

So if we could do eight points in the clinic,

Άρα αν κάνουμε οκτώ βαθμούς στην κλινική,

I think this would be a big deal that would make a large impact

νομίζω ότι θα ήταν μια σπουδαία δουλειά με μεγάλο αντίκτυπο

on human health.

για την ανθρώπινη υγεία.

But it gets more exciting.

Ωστόσο, γίνεται πιο ενδιαφέρον.

That was just four weeks after transplantation.

Αυτό ήταν τέσσερις εβδομάδες μετά τη μεταμόσχευση.

If we extend these studies out to three months,

Αν επεκτείνουμε αυτές τις έρευνες σε τρεις μήνες,

we get a full 22-point gain in ejection fraction.

παίρνουμε 22 βαθμούς κέρδος στο κλάσμα εξώθησης.

(Applause)

(Χειροκρότημα)

Function in these treated hearts is so good

Η λειτουργία σε αυτές τις καρδιές είναι τόσο καλή

that if we didn't know up front that these animals had had a heart attack,

που αν δεν ξέραμε ότι αυτά τα ζώα υπέστησαν καρδιακή ανακοπή,

we would never be able to tell from their functional studies.

δε θα μπορούσαμε ποτέ να το καταλάβουμε από τις λειτουργικές τους μελέτες.

Going forward, our plan is to start phase one,

Συνεχίζοντας, το σχέδιο μας είναι να ξεκινήσουμε την πρώτη φάση,

first in human trials here at the University of Washington in 2020 --

πρώτα σε ανθρώπινη δοκιμή εδώ στο Πανεπιστήμιο της Ουάσινγκτον το 2020 --

two short years from now.

σε δύο σύντομα χρόνια από τώρα.

Presuming these studies are safe and effective,

Υποθέτοντας ότι οι έρευνες είναι ασφαλείς και αποτελεσματικές,

which I think they're going to be,

που πιστεύω ότι θα είναι,

our plan is to scale this up and ship these cells all around the world

το σχέδιο μας είναι να επεκταθούν και να μεταφέρουμε τα κύτταρα παντού

for the treatment of patients with heart disease.

για τη θεραπεία ασθενών από καρδιακές παθήσεις.

Given the global burden of this illness,

Δεδομένου του παγκόσμιου βάρους αυτής της ασθένειας,

I could easily imagine this treating a million or more patients a year.

μπορώ να φανταστώ εύκολα να θεραπεύει ένα εκατομμύριο

ή περισσότερους ασθενείς το χρόνο.

So I envision a time, maybe a decade from now,

Οπότε οραματίζομαι μια εποχή, ίσως σε μια δεκαετία από τώρα,

where a patient like my mother will have actual treatments

όπου ένας ασθενής όπως η μητέρα μου θα έχει πραγματικές θεραπείες

that can address the root cause and not just manage her symptoms.

που θα μπορούν να αντιμετωπίσουν τη ρίζα του προβλήματος και όχι μόνο συμπτώματα.

This all comes from the fact that stem cells give us the ability

Αυτό προέρχεται από το γεγονός ότι τα βλαστοκύτταρα μας βοηθούν

to repair the human body

να επισκευάσουμε το ανθρώπινο σώμα

from its component parts.

από τα δομικά του στοιχεία.

In the not-too-distant future,

Σε ένα όχι τόσο μακρινό μέλλον,

repairing humans is going to go

το να επισκευάσεις ανθρώπους θα γίνει

from something that is far-fetched science fiction

από κάτι μακρινό όπως η παράλογη επιστημονική φαντασία

into common medical practice.

σε κοινή ιατρική πρακτική.

And when this happens,

Και όταν συμβεί,

it's going to have a transformational effect

θα έχει μια μεταμορφωτική επιρροή

that rivals the development of vaccinations and antibiotics.

που συναγωνίζεται την ανάπτυξη εμβολίων και αντιβιοτικών.

Thank you for your attention.

Ευχαριστώ για την προσοχή σας.

(Applause)

(Χειροκρότημα)