Can we regenerate heart muscle with stem cells? | Chuck Murry

Traducteur: Claire Ghyselen Relecteur: Anne-Sophie Matichard

I'd like to tell you about a patient named Donna.

Permettez-moi de vous présenter Donna, une patiente.

In this photograph, Donna was in her mid-70s,

Sur cette photo, Donna avait 75 ans environ,

a vigorous, healthy woman,

pleine de vie, en bonne santé

the matriarch of a large clan.

et la matriarche d'un grand clan.

She had a family history of heart disease, however,

Mais sa famille a un historique de maladies cardiaques.

and one day, she had the sudden onset of crushing chest pain.

Un jour, une douleur intense lui écrase la poitrine.

Now unfortunately, rather than seeking medical attention,

Malheureusement, au lieu de se rendre chez le médecin,

Donna took to her bed for about 12 hours until the pain passed.

Donna est restée alitée pendant 12 heures en attendant que la douleur passe.

The next time she went to see her physician,

A la visite suivante chez son médecin,

he performed an electrocardiogram,

il a réalisé un électrocardiogramme

and this showed that she'd had a large heart attack,

qui a montré que Donna avait eu une crise cardiaque,

or a "myocardial infarction" in medical parlance.

un « infarctus du myocarde », pour citer le terme médical.

After this heart attack, Donna was never quite the same.

Suite à cette crise cardiaque, Donna n'a plus jamais été la même.

Her energy levels progressively waned,

Son énergie s'est progressivement étiolée.

she couldn't do a lot of the physical activities she'd previously enjoyed.

Elle n'a plus pu se consacrer aux activités physiques qu'elle aimait tant.

It got to the point where she couldn't keep up with her grandkids,

Puis est venu le moment où elle n'a plus pu garder ses petits-enfants

and it was even too much work to go out to the end of the driveway

et où marcher jusqu'à la boîte aux lettres est devenu trop pénible pour elle.

to pick up the mail.

One day, her granddaughter came by to walk the dog,

Un jour, sa petite-fille est venue la voir pour promener son chien.

and she found her grandmother dead in the chair.

Mais elle a retrouvé sa grand-mère morte sur sa chaise.

Doctors said it was a cardiac arrhythmia that was secondary to heart failure.

Les médecins ont déclaré une arythmie cardiaque

suite à une insuffisance cardiaque.

But the last thing that I should tell you

Il y a une dernière chose que je dois vous dire :

is that Donna was not just an ordinary patient.

Donna n'était pas une patiente ordinaire.

Donna was my mother.

Donna était ma mère.

Stories like ours are, unfortunately, far too common.

Des histoires comme la nôtre sont, je le crains, trop fréquentes.

Heart disease is the number one killer in the entire world.

Les maladies cardiaques sont la première cause de mortalité dans le monde.

In the United States,

Aux États-Unis, c'est la raison principale pour être admis à l'hôpital

it's the most common reason patients are admitted to the hospital,

et la dépense en soins de santé la plus importante.

and it's our number one health care expense.

We spend over a 100 billion dollars -- billion with a "B" --

On dépense plus de 100 milliards de dollars, j'ai bien dit milliard,

in this country every year

dans ce pays, chaque année,

on the treatment of heart disease.

pour traiter les maladies cardiaques.

Just for reference, that's more than twice the annual budget

C'est plus du double que le budget annuel de l'État de Washington.

of the state of Washington.

What makes this disease so deadly?

Pourquoi cette maladie est-elle si mortelle ?

Well, it all starts with the fact that the heart is the least regenerative organ

Une des premières raisons est que le cœur est un des organes

qui se régénère le moins bien dans le corps humain.

in the human body.

Now, a heart attack happens when a blood clot forms in a coronary artery

Une crise cardiaque se produit quand un caillot de sang se forme

dans l'artère coronaire qui transporte le sang vers le cœur.

that feeds blood to the wall of the heart.

This plugs the blood flow,

Cela obstrue l'artère.

and the heart muscle is very metabolically active,

Or le muscle cardiaque a un métabolisme très actif.

and so it dies very quickly,

Il meurt donc rapidement,

within just a few hours of having its blood flow interrupted.

quelques heures suffisent quand l'irrigation sanguine est interrompue.

Since the heart can't grow back new muscle,

Le cœur ne régénérant pas de nouveaux muscles,

it heals by scar formation.

la lésion se cicatrise.

This leaves the patient with a deficit

Le patient perd une partie du muscle cardiaque

in the amount of heart muscle that they have.

identique au volume de la cicatrice.

And in too many people, their illness progresses to the point

Pour trop de personnes, ce déficit progresse à un point tel

where the heart can no longer keep up with the body's demand for blood flow.

que le cœur ne parvient plus à répondre

aux besoins du corps en irrigation sanguine.

This imbalance between supply and demand is the crux of heart failure.

Le déséquilibre entre l'offre et la demande est le nœud

de l'insuffisance cardiaque.

So when I talk to people about this problem,

Quand j'évoque ce problème,

I often get a shrug and a statement to the effect of,

mes interlocuteurs haussent souvent les épaules en disant :

"Well, you know, Chuck, we've got to die of something."

« Tu sais Chuck, on doit bien mourir de quelque chose. »

(Laughter)

(Rires)

And yeah, but what this also tells me

C'est vrai mais cela me fait comprendre aussi

is that we've resigned ourselves to this as the status quo because we have to.

que nous nous sommes résignés au statu quo car on n'a pas le choix.

Or do we?

Mais est-ce exact ?

I think there's a better way,

Je pense qu'il y a un meilleur moyen

and this better way involves the use of stem cells as medicines.

et ce moyen inclut l'usage des cellules souches comme thérapie.

So what, exactly, are stem cells?

Qu'est-ce qu'une cellule souche ?

If you look at them under the microscope, there's not much going on.

Sous le microscope, on ne voit pas grand-chose.

Ce sont de simples petites cellules rondes.

They're just simple little round cells.

But that belies two remarkable attributes.

Mais cela dissimule deux caractéristiques remarquables.

The first is they can divide like crazy.

D'abord, elles se divisent très rapidement.

So I can take a single cell, and in a month's time,

Au départ d'une seule cellule, et en un seul mois,

I can grow this up to billions of cells.

je peux obtenir des milliards de cellules.

The second is they can differentiate or become more specialized,

Deuxièmement, elles peuvent se différencier, se spécialiser.

so these simple little round cells can turn into skin, can turn into brain,

Ces petites cellules rondes peuvent se transformer en peau, en cerveau,

can turn into kidney and so forth.

ou en rein, par exemple.

Now, some tissues in our bodies are chock-full of stem cells.

Certains de nos tissus sont saturés de cellules souches.

Our bone marrow, for example, cranks out billions of blood cells every day.

La moelle épinière produit des milliards de cellules souches par jour.

Other tissues like the heart are quite stable,

D'autres tissus sont stables, ceux du cœur notamment.

and as far as we can tell, the heart lacks stem cells entirely.

À notre connaissance actuelle, le cœur ne produit aucune cellule souche.

So for the heart, we're going to have to bring stem cells in from the outside,

Dans ce cas, on doit importer des cellules souches de l'extérieur.

and for this, we turn to the most potent stem cell type,

On utilise les cellules souches avec le plus grand potentiel,

the pluripotent stem cell.

les cellules souches pluripotentes.

Pluripotent stem cells are so named

On les appelle pluripotentes

because they can turn into any of the 240-some cell types

car elles peuvent se transformer en n'importe lequel des 240 types de cellules

that make up the human body.

qui composent le corps humain.

So this is my big idea:

Mon idée est donc celle-ci :

I want to take human pluripotent stem cells,

je veux utiliser des cellules souches pluripotentes humaines,

grow them up in large numbers,

les faire proliférer,

differentiate them into cardiac muscle cells

les différencier en cellules musculaires cardiaques,

and then take them out of the dish

les extraire de leur boîte de Petri

and transplant them into the hearts of patients who have had heart attacks.

et les transplanter dans le cœur de mes patients atteints par une crise cardiaque.

I think this is going to reseed the wall with new muscle tissue,

Je pense que de nouveaux tissus vont coloniser la paroi cardiaque

and this will restore contractile function to the heart.

et restaurer la fonction contractile du cœur.

(Applause)

(Applaudissements)

Now, before you applaud too much, this was my idea 20 years ago.

N'applaudissez pas trop vite ; j'y ai pensé il y a 20 ans.

(Laughter)

(Rires)

And I was young, I was full of it, and I thought,

J'étais jeune, ambitieux et convaincu

five years in the lab, and we'll crank this out,

qu'avec cinq ans de recherche, j'y arriverais,

and we'll have this into the clinic.

et je pourrais continuer avec les tests cliniques.

Let me tell you what really happened.

Mais voici ce qui est arrivé.

(Laughter)

(Rires)

We began with the quest to turn these pluripotent stem cells into heart muscle.

On a entamé nos recherches

pour différencier les cellules souches pluripotentes en muscle cardiaque.

And our first experiments worked, sort of.

Les premières expériences étaient plutôt encourageantes.

We got these little clumps of beating human heart muscle in the dish,

On obtenait des petites mottes de muscles cardiaques humains qui battaient

and that was cool, because it said, in principle,

et c'était très cool car cela indiquait, qu'en principe, c'était possible.

this should be able to be done.

But when we got around to doing the cell counts,

Mais au moment de compter les cellules,

we found that only one out of 1,000 of our stem cells

on a compris qu'une seule cellule souche sur 1 000

were actually turning into heart muscle.

se différenciait en muscle cardiaque.

The rest was just a gemisch of brain and skin and cartilage

Les autres formaient une soupe de cellules neurales, de la peau, du cartilage

and intestine.

et des intestins.

So how do you coax a cell that can become anything

Comment faire alors pour obliger nos cellules

into becoming just a heart muscle cell?

à devenir un muscle cardiaque exclusivement ?

Well, for this we turned to the world of embryology.

Nous nous sommes tournés vers l'embryologie.

For over a century, the embryologists had been pondering

Elle se penche depuis plus d’un siècle

the mysteries of heart development.

sur les mystères du développement du cœur.

And they had given us what was essentially a Google Map

Nous avons hérité d’eux l’équivalent d’une Google Map

for how to go from a single fertilized egg

qui indique comment passer d’une cellule fertilisée

all the way over to a human cardiovascular system.

à un système cardiovasculaire humain complet.

So we shamelessly absconded all of this information

Nous avons extrait sans vergogne les informations de cette littérature

and tried to make human cardiovascular development happen in a dish.

et tenté de reproduire ce développement cardiovasculaire humain.

It took us about five years, but nowadays,

Il nous aura fallu cinq ans pour devenir capables

we can get 90 percent of our stem cells to turn into cardiac muscle --

de transformer 90% de nos cellules souches en muscle cardiaque,

a 900-fold improvement.

une amélioration d’un facteur 900.

So this was quite exciting.

C’est très enthousiasmant.

This slide shows you our current cellular product.

Sur cette illustration, vous voyez nos cellules actuelles.

We grow our heart muscle cells in little three-dimensional clumps

On cultive nos cellules cardiaques en petits amas tri-dimensionnels

called cardiac organoids.

nommés organoïdes cardiaques.

Each of them has 500 to 1,000 heart muscle cells in it.

Chacune d’entre elles contient entre 500 et 1 000 cellules cardiaques.

If you look closely, you can see these little organoids are actually twitching;

En observant bien, on voit les organoïdes se contracter.

each one is beating independently.

Chacun bat indépendamment.

But they've got another trick up their sleeve.

Elles ont encore d’autres effets magiques.

We took a gene from jellyfish that live in the Pacific Northwest,

On a pris une méduse qui peuple le nord-ouest du Pacifique

and we used a technique called genome editing

et avec une technique appelée édition du génome,

to splice this gene into the stem cells.

on a modifié le génome de nos cellules avec celui de la méduse.

And this makes our heart muscle cells flash green every time they beat.

Maintenant, nos cellules cardiaques deviennent vertes à chaque battement.

OK, so now we were finally ready to begin animal experiments.

Nous voilà enfin prêts à démarrer les tests sur les animaux.

We took our cardiac muscle cells

On a récolté nos cellules cardiaques

and we transplanted them into the hearts of rats

et on les a transplantées dans le cœur de rats

that had been given experimental heart attacks.

sur lesquels nous avions provoqué une crise cardiaque.

A month later, I peered anxiously down through my microscope

Un mois plus tard, j’observais les résultats avec mon microscope

to see what we had grown,

pour vérifier le fruit de notre culture.

and I saw ...

Et j’ai vu...

nothing.

Rien.

Everything had died.

Tout était mort.

But we persevered on this, and we came up with a biochemical cocktail

Mais on a persévéré et on a développé un cocktail biochimique

that we called our "pro-survival cocktail,"

que nous avons appelé : « cocktail pro-survie ».

and this was enough to allow our cells to survive

Ça a suffi pour que nos cellules survivent

through the stressful process of transplantation.

au processus stressant de la transplantation.

And now when I looked through the microscope,

Les études au microscope

I could see this fresh, young, human heart muscle

montraient des cellules cardiaques humaines fraiches et jeunes

growing back in the injured wall of this rat's heart.

qui croissaient sur les parois endommagées du cœur du rat.

So this was getting quite exciting.

C'était vraiment encourageant.

The next question was:

La question suivante est donc :

Will this new muscle beat in synchrony with the rest of the heart?

ce nouveau muscle va-t-il battre de manière synchrone avec le cœur ?

So to answer that,

Pour y répondre,

we returned to the cells that had that jellyfish gene in them.

on s'est tourné vers nos cellules modifiées avec les gènes de méduse.

We used these cells essentially like a space probe

On utilise ces cellules comme une sonde spatiale

that we could launch into a foreign environment

que l'on largue dans un environnement étranger

and then have that flashing report back to us

et qui nous renvoie des signaux visuels

about their biological activity.

sur l'activité biologique.

What you're seeing here is a zoomed-in view,

Voici la vue agrandie

a black-and-white image of a guinea pig's heart

d'une image en noir et blanc d'un cœur de cobaye

that was injured and then received three grafts of our human cardiac muscle.

qui a été blessé et qui a reçu trois greffons de muscle cardiaque humain.

So you see those sort of diagonally running white lines.

Les diagonales blanches que vous voyez

Each of those is a needle track

sont les traces de l'aiguille

that contains a couple of million human cardiac muscle cells in it.

qui contient plusieurs millions de cellules musculaires cardiaques.

And when I start the video, you can see what we saw

Dans la vidéo, vous serez témoin de ce que nous avons vu

when we looked through the microscope.

quand nous avons observé le cœur au microscope.

Our cells are flashing,

Nos cellules modifiées s'illuminent de façon synchronisée

and they're flashing in synchrony,

back through the walls of the injured heart.

avec celles des parois du cœur blessé.

What does this mean?

Qu'est-ce que ça signifie ?

It means the cells are alive,

Ça veut dire que les cellules sont vivantes,

they're well, they're beating,

qu'elles battent

and they've managed to connect with one another

et qu'elles se sont connectées les unes aux autres

so that they're beating in synchrony.

pour battre de manière synchrone.

But it gets even more interesting than this.

Mais les choses intéressantes ne s'arrêtent pas là.

If you look at that tracing that's along the bottom,

Observez la ligne en bas de l'image.

that's the electrocardiogram from the guinea pig's own heart.

C'est l'électrocardiogramme du cœur de ce cochon d'Inde.

And if you line up the flashing with the heartbeat

Quand on aligne la fluorescence avec le battement du cœur,

that's shown on the bottom,

qui est mentionné en dessous,

what you can see is there's a perfect one-to-one correspondence.

on constate que la correspondance est parfaite.

In other words, the guinea pig's natural pacemaker is calling the shots,

En d'autres mots, le pacemaker du cochon d'Inde marque la mesure

and the human heart muscle cells are following in lockstep

et les cellules musculaires cardiaques humaines suivent en rythme

like good soldiers.

comme de bons petits soldats.

(Applause)

(Applaudissements)

Our current studies have moved into what I think is going to be

Notre étude actuelle nous a amenés au stade qui est, je pense,

the best possible predictor of a human patient,

le meilleur indicateur prévisionnel d'un patient humain,

and that's into macaque monkeys.

un macaque.

This next slide shows you a microscopic image

Le transparent suivant vous montre l'image microscopique

from the heart of a macaque that was given an experimental heart attack

du cœur d'un macaque chez qui on a provoqué une crise cardiaque

and then treated with a saline injection.

et que l'on a traité avec une solution saline.

This is essentially like a placebo treatment

C'est un traitement placebo

to show the natural history of the disease.

pour montrer l'historique naturel de la maladie.

The macaque heart muscle is shown in red,

Le muscle cardiaque du macaque apparaît en rouge,

and in blue, you see the scar tissue that results from the heart attack.

et en bleu, on voit les tissus cicatrisés suite à la crise cardiaque.

So as you look as this, you can see how there's a big deficiency in the muscle

Vous constatez aisément la lacune dans le muscle

in part of the wall of the heart.

sur une partie de la paroi cardiaque.

And it's not hard to imagine how this heart would have a tough time

Il est aisé d'imaginer les difficultés qu'aurait ce cœur

generating much force.

pour générer de l'énergie.

Now in contrast, this is one of the stem-cell-treated hearts.

Comparons cela à l'image d'un cœur traité avec des cellules souches.

Again, you can see the monkey's heart muscle in red,

Vous voyez en rouge les cellules cardiaques du macaque

but it's very hard to even see the blue scar tissue,

mais les tissus cicatrisés, en bleu, sont devenus difficilement repérables

and that's because we've been able to repopulate it

car on a pu les recoloniser avec des tissus cardiaques humains

with the human heart muscle,

and so we've got this nice, plump wall.

qui forment cette belle paroi rebondie.

OK, let's just take a second and recap.

Prenons le temps de récapituler :

I've showed you that we can take our stem cells

nous pouvons cultiver des cellules souches

and differentiate them into cardiac muscle.

et les différencier en muscle cardiaque.

We've learned how to keep them alive after transplantation,

Nous avons appris comment les garder en vie suite à la transplantation.

we've showed that they beat in synchrony with the rest of the heart,

Nous avons vu qu'elles battent en rythme avec le reste du cœur,

and we've shown that we can scale them up

et que nous pouvons les cultiver en nombre suffisant

into an animal that is the best possible predictor of a human's response.

pour les transplanter dans un animal qui présage la réaction chez l'humain.

You'd think that we hit all the roadblocks that lay in our path, right?

On pourrait croire que tout allait continuer ainsi.

Turns out, not.

Ce ne fut pas le cas.

These macaque studies also taught us

L'étude sur les macaques nous a aussi montré

that our human heart muscle cells created a period of electrical instability.

que nos cellules génèrent une période d'instabilité électrique.

They caused ventricular arrhythmias, or irregular heartbeats,

Elles causent de l'arythmie ventriculaire, ou des battements irréguliers,

for several weeks after we transplanted them.

durant plusieurs semaines après la transplantation.

This was quite unexpected, because we hadn't seen this in smaller animals.

C'était inattendu, nous ne l'avions pas observé chez des animaux plus petits.

We've studied it extensively,

En étudiant ce phénomène en profondeur,

and it turns out that it results from the fact that our cellular graphs

on a compris que c'était dû au fait que nos cellules sont immatures,

are quite immature,

and immature heart muscle cells all act like pacemakers.

et que les cellules cardiaques immatures jouent le rôle de pacemaker.

So what happens is, we put them into the heart,

Dès lors, quand on les injecte dans le cœur,

and there starts to be a competition with the heart's natural pacemaker

elles entrent en concurrence avec le rythme naturel de celui-ci

over who gets to call the shots.

et essaient de prendre le dessus.

It would be sort of like

Pour utiliser une image,

if you brought a whole gaggle of teenagers into your orderly household all at once,

c'est comme inviter un groupe d'ados dans votre maison bien rangée

and they don't want to follow the rules and the rhythms of the way you run things,

mais ils ne suivent pas les règles et votre rythme de vie.

and it takes a while to rein everybody in

Ça prend du temps pour les discipliner tous

and get people working in a coordinated fashion.

et faire en sorte que tout le monde agisse de manière coordonnée.

So our plans at the moment

Notre projet actuel consiste donc à faire traverser l'adolescence à nos cellules

are to make the cells go through this troubled adolescence period

while they're still in the dish,

quand elles sont encore dans la boîte de Petri

and then we'll transplant them in in the post-adolescent phase,

et de les transplanter dans leur phase post-adolescence,

where they should be much more orderly

quand elles seront mieux disciplinées

and be ready to listen to their marching orders.

et prêtes à écouter leur ordre de marche.

In the meantime, it turns out we can actually do quite well

En attendant, il se fait que nous pouvons nous débrouiller

by treating with anti-arrhythmia drugs as well.

en administrant un traitement antiarythmique.

So one big question still remains,

Il nous reste donc une grande question centrale à notre projet :

and that is, of course, the whole purpose that we set out to do this:

Can we actually restore function to the injured heart?

pouvons-nous restaurer les fonctions d'un cœur blessé ?

To answer this question,

Pour y répondre,

we went to something that's called "left ventricular ejection fraction."

nous avons testé ce qu'on appelle une fraction d'éjection ventriculaire gauche.

Ejection fraction is simply the amount of blood

Une fraction d'éjection est en fait le volume de sang

that is squeezed out of the chamber of the heart

qui est éjecté hors de la cavité cardiaque à chaque battement.

with each beat.

Now, in healthy macaques, like in healthy people,

Chez un macaque sain et chez les humains sains,

ejection fractions are about 65 percent.

la fraction d'éjection est de 65% environ.

After a heart attack, ejection fraction drops down to about 40 percent,

Après une crise cardiaque, la fraction d'éjection baisse à 40% environ.

so these animals are well on their way to heart failure.

Ces animaux sont proches de l'insuffisance cardiaque.

In the animals that receive a placebo injection,

Chez les animaux qui ont reçu un placebo,

when we scan them a month later,

un mois plus tard,

we see that ejection fraction is unchanged,

on constate que la faction d'éjection reste identique.

because the heart, of course, doesn't spontaneously recover.

C'est normal puisque le cœur ne se régénère pas spontanément.

But in every one of the animals that received a graft

Mais chez les animaux qui ont reçu une greffe

of human cardiac muscle cells,

de cellules musculaires cardiaques humaines,

we see a substantial improvement in cardiac function.

il y a une amélioration notable des fonctions cardiaques.

This averaged eight points, so from 40 to 48 percent.

L'amélioration moyenne est de huit points, de 40 à 48%.

What I can tell you is that eight points is better

Une chose est sûre, huit points représentent un meilleur résultat

than anything that's on the market right now

que tout ce qui existe sur le marché aujourd'hui

for treating patients with heart attacks.

pour soigner les patients qui ont eu une crise cardiaque.

It's better than everything we have put together.

C'est mieux que tout ce qui existe.

So if we could do eight points in the clinic,

Si nous obtenons huit points durant les phases cliniques,

I think this would be a big deal that would make a large impact

ce serait un résultat incroyable avec un impact immense

on human health.

pour la santé humaine.

But it gets more exciting.

Ça devient encore plus excitant.

That was just four weeks after transplantation.

Je vous ai parlé des résultats après quatre semaines.

If we extend these studies out to three months,

Mais si on étend l'étude sur trois mois,

we get a full 22-point gain in ejection fraction.

on gagne vingt-deux points de fraction d'éjection.

(Applause)

(Applaudissements)

Function in these treated hearts is so good

Les fonctions des cœurs greffés sont si bonnes

that if we didn't know up front that these animals had had a heart attack,

que si nous n'avions pas su que ces animaux avaient subi une crise cardiaque,

we would never be able to tell from their functional studies.

nous n'aurions pas pu le dire en observant leur fonction cardiaque.

Going forward, our plan is to start phase one,

Pour la suite, nous irons en phase clinique I,

first in human trials here at the University of Washington in 2020 --

et espérons réaliser les premiers essais sur l'homme

à l'Université de Washington en 2020, dans deux ans donc.

two short years from now.

Presuming these studies are safe and effective,

En espérant que la phase I confirme la non toxicité et l'efficacité,

which I think they're going to be,

et je pense que ce sera le cas,

our plan is to scale this up and ship these cells all around the world

nous projetons d'augmenter nos volumes et de livrer nos cellules dans le monde

for the treatment of patients with heart disease.

pour traiter des patients qui souffrent de maladie cardiaque.

Given the global burden of this illness,

À l'aune du poids de ces maladies,

I could easily imagine this treating a million or more patients a year.

je pense que nous pourrons soigner un million de patients chaque année.

So I envision a time, maybe a decade from now,

D'ici une dizaine d'années,

where a patient like my mother will have actual treatments

j'espère que des patients comme ma mère recevront de vrais traitements

that can address the root cause and not just manage her symptoms.

qui s'attaquent au problème et pas uniquement aux symptômes

This all comes from the fact that stem cells give us the ability

grâce au fait que les cellules souches nous offrent la capacité

to repair the human body

de reconstruire le corps humain à partir de ses composants.

from its component parts.

In the not-too-distant future,

Dans un avenir pas si éloigné,

repairing humans is going to go

reconstruire les humains va passer

from something that is far-fetched science fiction

du monde irréaliste de la science-fiction

into common medical practice.

à une pratique médicale usuelle.

And when this happens,

Et quand on en sera là,

it's going to have a transformational effect

l'impact sera transformateur

that rivals the development of vaccinations and antibiotics.

et rivalisera avec le développement de la vaccination et des antibiotiques.

Thank you for your attention.

Merci pour votre attention.

(Applause)

(Applaudissements)