A curable condition that causes blindness - Andrew Bastawrous

Traducteur: Aurore Basson Relecteur: Gwladys MONIZ

An estimated 20 million cases of blindness worldwide are caused by cataracts,

Environ 20 millions des cas de cécité au monde sont dus à la cataracte,

a curable condition affecting the lens that focuses images onto the eye's retina.

une maladie soignable qui touche le cristallin,

qui concentre les images sur la rétine.

A cataract occurs when proteins in the lens lose their normal arrangement,

La cataracte se développe quand les protéines du cristallin

perdent leur forme normale

clumping together in a way that causes discoloration or clouding,

en créant des paquets qui causent une décoloration ou une opacification

and eventually blocks most vision.

qui finit par bloquer la vision.

Cataracts can be caused by eye injury,

La cataracte peut être causée par une blessure à l’œil,

certain medications,

par certains traitements,

ultraviolet radiation,

par des radiations ultraviolet,

diabetes,

le diabète,

smoking,

le tabagisme,

or some genetic disorders.

ou des troubles génétiques.

But the most common cause is aging.

Mais la cause la plus fréquente est le vieillissement.

In the United States, more than 50% of people over the age of 80 develop them.

Aux États-Unis, plus de 50 % des plus de 80 ans en développent.

Cataracts were treated over 2,500 years ago in India,

Les cataractes étaient traitées, il y a plus de 2500 ans en Inde,

though similar procedures may have existed even earlier

par des procédures similaires à celles qui ont pu exister encore plus tôt

in Ancient Egypt and Babylon.

dans l'Égypte Antique et à Babylone.

The most common procedure, called couching,

La procédure la plus courante, appelée « abaissement »,

involved pressing a sharp instrument into the eye

consistait à presser un instrument pointu à l'intérieur de l’œil

to loosen and push the clouded lens out of the way.

pour détendre et dégager le cristallin opacifié.

Although this could increase the amount of light entering the eye,

Bien que cela augmente la quantité de lumière entrant dans l’œil,

the lack of a lens would leave the patient's vision out of focus.

la perte du cristallin rend la vision du patient floue.

Despite its low success rate, and high risk of infection or injury,

Malgré son faible taux de réussite

et son haut risque d'infection ou de blessure,

couching is still performed in some parts of the world.

cette méthode est toujours pratiquée dans certains endroits du monde.

Later procedures would also focus on removing the cloudy lens,

Des procédures plus anciennes consistaient aussi à retirer le cristallin opacifié,

for example, by making an opening in the cornea to pull out the lens

par exemple, en faisant une ouverture dans la cornée pour l'enlever

en même temps que la membrane qui l'entoure.

along with the membrane capsule surrounding it.

While the invention of eyeglasses allowed for some restoration of focus,

Bien que l'invention des lunettes ait permis de restaurer la focalisation,

they had to be extremely thick to help.

les verres devaient être très épais.

Furthermore, such techniques still caused complications,

De plus, de telles techniques causaient toujours des complications,

like damaging the retina,

comme l'endommagement de la rétine

or leaving the eye with uncomfortable stitches.

ou des points de suture inconfortables.

But in the 20th century, something unexpected happened.

Mais au XXe siècle, quelque chose d'inattendu arriva.

Eye surgeon Sir Harold Ridley was treating World War II casualties

Le chirurgien oculaire M. Harold Ridley

s'occupait de blessés de la Seconde Guerre Mondiale

when he noticed that acrylic plastic from a shattered aircraft cockpit

quand il remarqua qu'un morceau de plastique en acrylique

provenant du cockpit brisé d'un avion

had become lodged in a pilot's eyes without triggering an adverse reaction.

s'était logé dans l'oeil d'un pilote sans causer d'effets indésirables.

This led him to propose surgically implanting artificial lenses into the eye

Cela le conduisit à proposer l'implantation chirurgicale

d'un cristallin artificiel à l'intérieur de l’œil

to replace cataracts.

pour corriger la cataracte.

And despite initial resistance,

Malgré des résistances initiales,

the method became standard practice by the 1980s.

la méthode devint la pratique standardisée à partir des années 1980.

Since Ridley's discovery,

Depuis la découverte de Ridley,

the intraocular lens has undergone several improvements.

le cristallin intraoculaire

a connu plusieurs améliorations.

Modern lenses can fit into the membrane capsule

Les cristallins modernes ont une taille adaptée à la membrane-capsule

that the cataract is extracted from,

dont le cristallin opacifié est extrait,

leaving more of the eye's natural anatomy intact.

ce qui laisse un peu plus de l'anatomie naturelle de l’œil intacte.

And the ability to fine-tune the lens curvature

La possibilité d'affiner la courbe du cristallin

allows the surgery to restore a patient's normal vision

permet à la chirurgie de restaurer une vision normale

without the need for glasses.

sans qu'il ait besoin de lunettes.

Of course, surgical techniques have also progressed.

Bien sûr, les techniques chirurgicales ont aussi progressé.

Microscopic procedures use small instruments or lasers

Les procédures microscopiques

utilisent de petits instruments ou des lasers

to make precise incisions of one or two millimeters in the cornea,

pour faire des incisions précises d'un ou deux millimètres dans la cornée,

while an ultrasound probe breaks up and removes the cataracted lens

pendant qu'une sonde ultrasonore brise et enlève le cristallin opacifié

with minimal trauma to the eye.

avec un traumatisme minimal pour l’œil.

Low-tech versions of this operation have made the surgery quick and inexpensive,

Des versions rudimentaires de cette opération

ont rendu la chirurgie rapide et peu coûteuse,

helping it spread across the developing world.

permettant sa diffusion dans les pays en développement.

Places like Aravind Eye Hospital in India

Des endroits comme l'Aravind Eye Hospital en Inde

have pioneered high-volume, low-cost cataract surgery

ont été les premiers

à réaliser une chirurgie de la cataracte en masse et économique

for as little as six dollars.

pour seulement 6 dollars.

Why then, with all these advances,

Alors pourquoi, avec toutes ces avancées,

are there still so many blind people in the world?

y a-t-il toujours autant d'aveugles dans le monde ?

Le problème principal est l'accès aux soins,

The main issue is access to health care,

with poor infrastructure and a shortage of doctors

avec un manque d'infrastructures et de médecins

being a major barrier in many regions.

qui constituent un obstacle majeur dans de nombreuses régions.

But this is not the only problem.

Mais ce n'est pas le seul problème.

In many rural areas with poor education,

Dans beaucoup de zones rurales faiblement éduquées,

blindness is often accepted as an inevitable part of aging,

la cécité est souvent acceptée

comme une conséquence inévitable du vieillissement

for which someone might not think to seek treatment.

pour laquelle personne ne pense à demander un traitement.

This is why information is crucial.

C'est pour cela que l'information est cruciale.

Increased community awareness programs and the spread of mobile phones

L'augmentation des programmes de sensibilisation

et la diffusion des téléphones portables

mean that many of those

permettent que

beaucoup de ceux qui seraient restés aveugles pour le restant de leur vie

who might have remained blind for the rest of their lives due to cataracts

are now reachable.

à cause d'une cataracte

sont maintenant joignables.

And for them, a brighter future is in sight.

Et pour eux, un meilleur futur est en vue.