What if mental health workers responded to emergency calls? | Leslie Herod

Transcriber:

Çeviri: Yağız Yanardağ Gözden geçirme: Ilayda Gokgoz

Bana tuhaf diyebilirsiniz, ama iyi bir gezintiye bayılıyorum.

Cidden, bayılıyorum. Dünyanın dört bir yanında gezintiye çıktım

Amsterdam’da, Kanada’da, Boston’da,

Call me weird, but I love a good ride-along.

Ve hatta tam burada, Denver’de.

Like, love them.

Ve öğrendiğim kadarıyla

I've been on ride-alongs across the world --

insanlar polisi çeşitli nedenlerle arıyor --

in Amsterdam, in Canada, in Boston,

kayıp bir kediden tutun,

and even right here, in Denver.

hakkında daha çok bilgi edinmek istedikleri bir komşuya,

And what I've learned

sevdikleri ya da tanımadıkları birinin sağlık sorunlarına kadar.

is that people call the cops for a number of reasons --

anything from a lost cat,

Ancak işin özünde,

to a neighbor they just want to know more about,

insanlar 911′i arıyorlar çünkü başka ne yapılması gerektiğini bilmiyorlar.

to maybe a loved one or a stranger having a mental health crisis.

Öğrendiğim bir şey varsa, o da 911′i aradığınızda,

But really, at the heart of it,

people call 9-1-1 because they just don't know what else to do.

kötü bir durumun daha da kötü bir hale gelebileceğidir.

Belki sevdiğiniz biri tutuklanmıştır,

What I've learned, though, is that sometimes, when you call 9-1-1,

ya da 72 saat boyunca gözaltında tutulmuştur;

it can make a bad situation even worse.

para cezaları, masraflar ve cezai suçlamalar vardır.

Bazen de 911′i aramak

Maybe a loved one is arrested,

or they're placed on a 72-hour hold;

bir insanın hayatının sonunun başlangıcı olabilir.

there are fines and fees, and criminal charges.

Şimdi, buraya polisliğin lağvedilmesinden söz etmek için geldiğimi düşünebilirsiniz.

And sometimes, calling 9-1-1

Tam olarak öyle değil.

can be the beginning of the end of someone's life.

Ben aslında farklı bir çözümden bahsetmek için buradayım;

Now, you might think I'm here to talk about abolishing the police.

bir kişinin bakımını üstlenen,

Not exactly.

toplumumuzu güvende tutan

I'm actually here to talk about a different solution,

ve polisin en iyi yaptığı işe, yani yasaları uygulamaya odaklanmasına

a solution that takes care of a person,

yardımcı olan bir çözüm.

keeps our community safe

Benim için her şey Eugene, Oregon’ı ziyaret ederken başlamıştı.

and helps the police to focus on what they do best --

Bir arkadaşım beni Eugene’deki programdan haberdar ettiğinde,

enforcing the laws.

Denver’da krizdeki insanlara

For me, it all started with a visit to Eugene, Oregon.

daha fazla ruh sağlığı ve madde kullanımı hizmeti sağlamak için

″Caring for Denver″ adlı bir hizmetin oylamasını

You see, I had just passed a ballot measure here in Denver,

called Caring for Denver,

henüz onaylatmıştım.

to provide more mental health and substance use services

Normalde, 911′i aradığınızda

for people in crisis right here, in Denver,

karşınıza ya bir itfaiyeci, polis memuru ya da sağlık görevlisi çıkar.

when a friend tipped me off to a program in Eugene.

Ancak Eugene’de dördüncü bir seçenek daha var:

Normally, when you call 9-1-1,

bir ruh sağlığı uzmanı ve bir acil yardım görevlisi,

you get a firefighter, a police officer or a paramedic.

bir minibüsle birlikte hareket ederek ruh sağlığı çağrılarına yanıt veriyorlar.

But in Eugene, there's a fourth option:

Programın adı CAHOOTS.

a mental health professional and an EMT,

Araştırmalar, polis şiddeti mağdurlarının yaklaşık yüzde 50′sinin,

who ride along in a van and respond to mental health calls.

ağırlıklı ruh sağlığı olmak üzere, bir engeli olduğunu göstermektedir.

The program is called CAHOOTS.

Studies show that nearly 50 percent of victims of police brutality

Bu ülkede ruh sağlığı konusunda ciddi problemler söz konusu.

have a disability, predominantly a mental health disability.

İşin aslı,

polisin bir ruh sağlığı krizine müdahale edecek araçlara sahip olmamasıdır.

We have a huge problem with mental health in this country.

Ruh sağlığı ve madde kullanımı hizmetlerini

The fact of the matter

is police simply don't have the tools to respond to a mental health crisis.

yeterince finanse etmediğimizde,

hapishanelerimizi ve cezaevlerimizi ruh sağlığı klinikleri olarak kullandığımızda,

And we've seen that when we don't adequately fund

aslında çok daha kötü durumlara düştüğümüzü

mental health and substance use services,

ve insanların ruh sağlığının daha iyiye gitmediğini gördük.

and use our jails and our prisons as de facto mental health clinics,

Ben de daha fazlasını öğrenmek için Eugene’e doğru yola çıktım.

we actually end up in much worse situations,

Bir eğitimden geçtim,

ve sonra -- yaşasın, sonunda -- bir başka gezintiye çıktım.

and people's mental health is no better for it.

Minibüse bindim ve CAHOOTS ekibiyle birlikte yola çıktım.

So, I went along to Eugene to learn more.

Çağrıdan yaklaşık 20 dakika sonra,

I went through a training,

and then -- yay, finally -- another ride-along.

ruh sağlığı krizi geçiren bir adama müdahale etmemiz istendi.

I got in the van and went with the CAHOOTS team.

Mahallenin ne kadar güzel olduğunu görünce çok şaşırdım.

About 20 minutes into our call,

Orta gelirli bir mahalle,

we were called to respond to a man in a mental health crisis.

dışarıda oynayan çocuklar --

Immediately, I was shocked at how nice the neighborhood was.

hatta yolda üç tekerlekli bisiklete binen küçük bir çocuk bile vardı.

Sıradan bir gündü.

Middle-income neighborhood,

Adamın eşiyle karşılaştık,

kids out playing --

there was even a young boy on a tricycle in the driveway.

ve kadına neler olduğunu sorduk.

Bize kocasının banyoda kilitli kaldığını

It was just a normal day.

We met up with a woman, who was the wife,

ve hayatına son vermekten bahsettiğini söyledi.

and we asked her what was going on.

Elinde maket bıçağı varmış.

She informed us that her husband was locked in the bathroom,

Adamla konuşmak için içeri girdik

ve bize kapalı bir kapı ardından

and he was talking about ending his life.

artık daha fazla dayanamadığını söylüyordu.

He had box cutters.

Dengesiz bir tipti.

Ailesine daha fazla yük olmak istemediğini

We went inside to talk to him,

and he explained to us, through a closed door,

ve her şeyin bitmesini istediğini söyledi.

that he simply couldn't do it anymore.

Onunla kapalı kapı ardından neredeyse bir saat boyunca konuştuk.

He was erratic.

He said he wasn't going to put his family through these burdens anymore,

Ve yine de, dışarı çıkmamakta kararlıydı.

and he just wanted it to end.

O yüzden, biz de oradan ayrıldık.

We talked to him through that closed door for nearly an hour.

Ayrıldıktan yaklaşık 30 dakika sonra olay yerine geri dönmemiz istendi.

And in the end, he just wouldn't come out.

Polis çağrılmıştı.

Elinde bir maket bıçağı vardı - bir suç aleti.

So, we left.

Ama oraya önce bizim gittiğimizi biliyorlardı.

About 30 minutes after leaving, we were called to come back on scene.

O yüzden, polisler bizim gelmemizi bekledi.

You see, the police had been called.

He had box cutters -- a weapon.

Olay yerine varmıştık.

ve polis adamı elindeki maket bıçağını bırakması için

But they knew we had been there first.

ikna etmeyi başarmıştı.

So the police, they waited for us.

Adamı giydirdiler

ve banyodan çıktı.

We got there,

and the police were able to convince the man

Ve sonra, mucizevi bir şey oldu.

to turn over his box cutters.

Polisler merdivenlerden aşağı inmeye başladı.

He got dressed,

and he came out of the bathroom.

CAHOOTS ekibi devreye girdi.

And then, something magical happened.

Adamı kanepeye oturtup onlarla konuşturdular.

You see, the police started to retreat down the stairs.

Sonra adamın göz hizasına kadar diz çöktüler,

The CAHOOTS team, they stepped up.

çünkü artık ne adam ne de polisler birer bir tehdit oluşturuyordu.

They got the man to sit on the couch and talk to them.

Orada oturduk ve yaklaşık 3 saat boyunca konuştuk.

And then, they knelt down to his eye level,

because he wasn't a threat, and neither were they.

Orada, biraz geri çekilmiştim.

Ve koridordaki bir masanın üzerinde

We sat there and we talked for about three hours.

yığınla kâğıt olduğunu görebiliyordum.

Now, I was back a little bit.

Ödenmemiş sağlık faturaları.

And I could see, on a desk that they had in the hallway,

Adamın neler yaşadığını biliyordum.

CAHOOTS ekibi onunla yaşadığı maddi sıkıntılar hakkında konuştu,

piles and piles of papers.

kaynaklar hakkında konuştular

Unpaid medical bills.

ve sonunda ona ertesi gün yardım etmek için bir plan yaptılar.

I knew what he was going through.

The CAHOOTS team talked to him about his financial burdens,

Adam önündeki sandviçi bile yedi,

they talked to him about resources,

ve tüm bu süre boyunca hayati değerlerini ölçtüler.

and they eventually made a plan to get him to help the next day.

Oradan ayrıldığımızda o da

ben de artık farklı insanlardık.

He even ate a sandwich,

Ne yazık ki, durum bana çok tanıdık gelmişti.

and they took his vitals the entire time.

Kız kardeşim yaklaşık 30 yıldır içeri girip çıkıyor.

When we left, he was a different person,

and so was I.

Sadly, the situation is all too familiar for me.

Bilirsiniz, biz onun ″yalnızca bir bağımlı″ olduğunu sanıyorduk.

You see, my sister has been in and out of the criminal justice system

Daha sonra, cinsel tacizden kaynaklanan tedavi edilmemiş bir travma

for about 30 years.

yaşadığını öğrendik.

You know, we thought she was “just an addict.”

Ne yapacağımızı, ona nasıl yardım edeceğimizi bilemedik.

Later, we found out that she had untreated trauma

Denver’a geri döndüğümde

hem kız kardeşimi, hem de bu adamı düşündüm

from a sexual assault.

We didn't know what to do, we didn't know how to help her.

ve Denver’da elimizden daha çok şey geleceğini biliyordum.

So when I flew back to Denver,

Eugene’de ilgimi en çok çeken şey,

I thought about my sister, I thought about this man,

polis ve ruh sağlığı kriz ekibinin

and I knew we could do better in Denver.

birlikte çalışıyor olmasıydı.

What intrigued me so much about Eugene

Ruh sağlığı veya madde kullanımı krizi yaşayan kişilere

is that the police and the mental health crisis team,

müdahale etmek üzere eğitilmiş uzmanlardan oluşan seçkin bir ekip.

they work together --

Adamı maket bıçağını bırakmaya ikna eden polisti.

in cahoots.

An elite team of specialists trained to respond

Ancak CAHOOTS ekibi devreye girmiş,

to people having a mental health or substance use crisis.

adamı dinlemişler ve destek sağlamışlardı.

See, it was the police that convinced the man

Görüldüğü üzere, kariyerim boyunca ceza adaleti reformu için

to surrender the box cutters.

But it was the CAHOOTS team that stepped up,

mücadele ettim.

connected the man to resources and listened.

Ve bazen, bu zorlayıcı görünebilir.

ABD genelinde 7.000 cezaevi ve hapishane,

You see, I have been fighting for criminal justice reform

my entire career.

2,3 milyon da mahkum bulunmaktadır.

And sometimes, it can seem so daunting.

Milyonlarca Amerikalı için

There are 7,000 prisons and jails across the United States,

- yargıçlar, avukatlar, ıslah memurları, polisler -

2.3 million inmates.

toplu hapsetme bir geçim kaynağıdır.

For millions of Americans --

Ceza adaleti sistemini düzeltmek için,

judges, attorneys, correctional officers, cops --

bulmacanın her parçasına eleştirel bir gözle bakmalıyız.

mass incarceration is a livelihood.

Neyin işe yaradığını bulmak

ve yaramayanları da düzeltmek için.

To fix the criminal justice system,

Açıkça işe yaramayan bir şey varsa,

we must look critically at every piece of the puzzle.

o da herkese uyan tek beden yaklaşımıdır.

Find out what's working

and fix what's not.

Eugene, Oregon’ın dışında,

If there is one thing that's clearly not working,

bu adamı 72 saat gözaltında tutarlardı.

it's the one-size-fits-all approach.

Hapse girebilirdi,

ve hatta ölebilirdi.

Outside of Eugene, Oregon,

Daha fazla maddi sıkıntı ve yük altında olacaktı

that man would have been placed on a 72-hour hold.

He could have been incarcerated,

ve ruh sağlığı da daha kötüye gidecekti.

he might even have died.

Her yıl iki milyon insan

He would have been under more financial stress and burden,

hapishane ve cezaevlerine girmekte.

and his mental health would have been no better.

Ulusal Ruh Sağlığı Birliği,

bu kişilerin yüzde 83′ünün ruh sağlığı hizmetlerine

Two million people

are booked into jails and prisons every year.

erişimi olmadığını bildirmiştir.

And the National Alliance for Mental Health,

İyi işleyen bir ceza adaleti sistemi doğru zamanda doğru aracı kullanır.

they've reported that 83 percent of these folks

Neden polisimiz ve hapishanelerimizden

don't have access to mental health care.

A well-functioning criminal justice system uses the right tool at the right time.

ruh sağlığı krizimize çözüm olmalarını istiyoruz?

Bu onların yapacağı bir iş değil.

Eugene standart triyaj sistemini kullanmakta.

Why are we asking our police and our prisons

Şu sıralar neler oluyor?

to fix our mental health crisis?

Peki insanların şu anda neye ihtiyacı var?

That's not what they do.

Bunu destekleyecek araçlara da sahipler.

Eugene uses the standard system of triage.

Kişiyi ihtiyaç duyduğu hizmetlere ulaştırmak için

What's happening right now?

And what does the person need, right now?

zamana, kaynaklara ve enerjiye sahip

But then, they have the tools to back it up.

eğitimli profesyonellerden oluşan bir ekip.

A team of trained professionals,

Denver 2016 yılında ortak yanıt modelini hayata geçirdi.

who have the time, resources and energy

STAR’ı, yani bebek CAHOOTS’u Haziran ayında piyasaya sürdük.

to get the person to the services they need.

Bugün, kolluk kuvvetleriyle birlikte çalışan ruh sağlığı uzmanlarından oluşan

Denver launched our co-responsemodel in 2016.

22 yardımcı ekibimiz var.

We launched STAR, baby CAHOOTS, in June.

11 sosyal hizmet uzmanımız var.

Today, we have 22 co-responders, mental health professionals

Ayrıca, bir sağlık ve bir ruh sağlığı uzmanından oluşan STAR ekibini,

ruh sağlığı krizi durumundaki biriyle ilgilenmek üzere eğitilmiş

who ride along with law-enforcement officers.

We have 11 caseworkers.

mobil bir kriz birimine gönderiyoruz.

In addition, we dispatch the STAR team,

Onları stabilize eder, durumu yatıştırır

a paramedic and a mental health professional

in a mobile crisis unit,

ve kişiyi ihtiyaç duyduğu yardımlara,

who are trained to deal with someone in a mental health emergency.

kalıcı bakıma ulaştırırlar.

They stabilize them, they de-escalate the situation,

Şimdiye kadar, sonuçlar tam anlamıyla mucizeviydi.

and they connect someone with the resources that they need,

STAR, Haziran ayından bu yana bin çağrı aldı.

ongoing care.

Arayanlar hiçbir şekilde destek için polis çağırmadılar.

So far, the results have been nothing short of miraculous.

Buna ek olarak, Ortak Yanıtlayıcı modeli

STAR has had a thousand calls since June.

yüzde ikiden daha az oranda ceza alınmasına yol açmıştır.

They have had to call the police for backup

zero times.

Ve en güzel tarafı — polisler buna bayılıyor.

Additionally, the Co-Responder model

Hatta en çok duyduğum şey

has led to a less than two percent rate of tickets or citations.

“Neden benim bölgemde hala STAR yok?” sorusuydu.

And the best part -- the cops love it.

Hatta polisler kendi ruh sağlığı travmalarıyla başa çıkmak için

In fact, the thing I hear the most

yardımcı ekiplerle birlikte çalışıyorlar.

is "Why don't we have STAR in my precinct yet?"

Sorunlarını gerçekten güvendikleri insanlarla konuşuyorlar.

Cops are even working alongside of co-responders

Ve bunun kolluk kuvvetlerini daha güvende tutmasının yanı sıra,

to deal with their own mental health traumas.

mesleği bir bütün olarak güvende tuttuğunu gördük.

They're talking through their issues with people that they actually trust.

Vakfın adını ″Caring for Denver″ koyduk

And we found this not only makes law enforcement officers safer,

çünkü vakfın amacı insanları gözetmek.

İnsanları önemsiyoruz,

but it keeps the profession safer as a whole.

onların dertlerini dinliyoruz,

ve insanları ihtiyaç duydukları yardımlara ulaştırıyoruz.

We called the foundation Caring for Denver

because caring is at the heart of it.

Bu ceza adaletine yumuşak bir yaklaşım, evet.

We care about the people,

we listen to their concerns,

Ve aynı zamanda mantıklı da.

and we connect folks with the resources that they need.

Her sorun polis tarafından çözülemez

It's a kind approach to criminal justice, yes.

ve herkes de hapse girmemelidir.

Ceza adaletinden söz ederken,

But it's also a logical one.

aslında insanlardan bahsediyoruz.

Not every problem can be solved by the police,

İşin merkezinde insanlar var.

Empati ve insanlık içeren

and not everyone should go to jail.

daha iyi bir yaklaşımı hak ediyoruz.

When we talk about criminal justice,

what we're really talking about is people.

Bu yüzden ceza adaleti konusunda akılcı olmalıyız.

People are at the heart of it.

Ve doğru zamanda, doğru aracı kullanmalıyız.

We deserve a better approach,

one with empathy and humanity.

Teşekkürler.

So let's be smart about criminal justice.

and use the right tool at the right time.

Thank you.