Could we treat spinal cord injuries with asparagus? | Andrew Pelling

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TED


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Traduttore: Chiara Orlando Revisore: Irene Sapienza
00:12
So I'm here today surrounded by all these fruits and vegetables,
0
12917
3184
Oggi sono qui, circondato da tutta questa frutta e verdura,
00:16
because these are the subjects of my experiments.
1
16125
3601
perché sono loro i protagonisti dei miei esperimenti.
00:19
Now, bear with me for just a second,
2
19750
2643
Seguitemi per un momento.
00:22
but about a decade ago
3
22417
1434
Circa un decennio fa
00:23
my team started to rethink how we make materials
4
23875
3726
il mio team ha cominciato a ripensare al modo in cui creiamo materiali
00:27
for reconstructing damaged or diseased human tissues,
5
27625
3726
per ricostruire tessuti umani danneggiati o ammalati,
00:31
and we made the totally unexpected discovery
6
31375
2768
e abbiamo fatto la scoperta assolutamente inaspettata
00:34
that plants could be used for this purpose.
7
34167
3601
che le piante si possono usare a questo scopo.
00:37
In fact, we invented a way to take these plants
8
37792
2851
Abbiamo inventato un modo per prendere queste piante
00:40
and strip them of all their DNA and their cells,
9
40667
2684
e privarle del loro DNA e delle loro cellule,
00:43
leaving behind natural fibers.
10
43375
2851
lasciando libere solo le fibre naturali.
00:46
And these fibers could then be used as a scaffold
11
46250
2768
Tali fibre possono poi essere usate come impalcatura
00:49
for reconstructing living tissue.
12
49042
2142
per ricostruire il tessuto vivente.
00:51
Now I know this is a little weird,
13
51208
1935
So che può sembrare un po' strano
00:53
but in our very first proof-of-concept experiment,
14
53167
2892
ma per la nostra prima prova di fattibilità
00:56
we took an apple,
15
56083
1435
abbiamo preso una mela,
00:57
carved it into the shape of a human ear,
16
57542
2851
l'abbiamo intagliata fino a darle la forma di un orecchio,
01:00
and then we took that ear-shaped scaffold,
17
60417
2684
poi abbiamo preso quella struttura a forma di orecchio,
01:03
sterilized it, processed it
18
63125
1601
l'abbiamo sterilizzata, lavorata
01:04
and coaxed human cells to grow inside of it.
19
64750
3143
e abbiamo fatto sì che all'interno crescessero cellule umane.
01:07
We then took the next step and implanted it,
20
67917
2726
La fase successiva è stata quella di impiantarla,
01:10
and we were able to demonstrate
21
70667
1559
e abbiamo potuto dimostrare
01:12
that the scaffolds stimulated the formation of blood vessels,
22
72250
3351
che le strutture stimolavano la formazione di vasi sanguigni,
01:15
allowing the heart to keep them alive.
23
75625
3184
consentendo al cuore di tenerli in vita.
01:18
So not too long after these discoveries were taking place,
24
78833
3060
Non molto tempo dopo aver fatto queste scoperte,
01:21
I was at home cooking asparagus for dinner,
25
81917
2476
ero a casa a cucinare asparagi per cena,
01:24
and after cutting the ends off,
26
84417
1851
e dopo aver tagliato le estremità,
01:26
I was noticing that the stalks were full of these microchanneled vascular bundles.
27
86292
4476
ho notato che i gambi erano pieni di fasci vascolari micro-canalizzati.
01:30
And it really reminded me
28
90792
1309
Questo mi ha proprio ricordato
01:32
of a whole body of bioengineering effort aimed at treating spinal cord injury.
29
92125
4417
un lavoro di bioingegneria volto a curare lesioni al midollo spinale.
01:37
Up to half a million people per year suffer from this type of injury,
30
97500
4226
Mezzo milione di persone all'anno sono affette da questo tipo di lesione,
01:41
and the symptoms can range from pain and numbness
31
101750
2851
e i sintomi possono spaziare da dolore e intorpidimento
01:44
to devastating traumas
32
104625
1601
a traumi devastanti
01:46
that lead to a complete loss of motor function and independence.
33
106250
3726
che portano alla totale perdita di funzioni motorie e autosufficienza.
01:50
And in these forms of paralysis,
34
110000
1809
Per queste tipologie di paralisi,
01:51
there's no accepted treatment strategy,
35
111833
3018
non vi sono strategie terapeutiche generalmente accettate,
01:54
but one possible solution
36
114875
2184
tuttavia una possibile soluzione
01:57
might be the use of a scaffold that has microchannels
37
117083
3393
potrebbe essere l'impiego di una struttura con minuscoli canali
02:00
which may guide regenerating neurons.
38
120500
2643
che possa guidare la rigenerazione di neuroni.
02:03
So, could we use the asparagus and its vascular bundles
39
123167
4559
Potremmo usare gli asparagi e i loro fasci vascolari
02:07
to repair a spinal cord?
40
127750
2268
per riparare il midollo spinale?
02:10
This is a really dumb idea.
41
130042
3601
Questa è proprio un'idea stupida!
02:13
First of all, humans aren't plants.
42
133667
2642
Anzitutto, gli umani non sono piante.
02:16
Our cells have not evolved to grow on plant polymers,
43
136333
2935
Le nostre cellule non si sono evolute crescendo su polimeri vegetali,
02:19
and plant tissues have no business being found in your spinal cord.
44
139292
4267
e i tessuti delle piante non possono stare nel nostro midollo spinale.
02:23
And secondly,
45
143583
1268
Inoltre,
02:24
ideally these types of scaffolds should disappear over time,
46
144875
2893
queste strutture dovrebbero in teoria sparire con il tempo,
02:27
leaving behind natural, healthy tissue.
47
147792
2934
lasciando dietro solo tessuto naturale e in salute.
02:30
But plant-based scaffolds don't do that,
48
150750
1934
Ma le strutture derivate da piante non si comportano così
02:32
because we lack the enzymes to break them down.
49
152708
2893
perché noi non abbiamo gli enzimi per dissolverle.
02:35
Funnily enough,
50
155625
1309
Ironia della sorte,
02:36
these properties were exactly why we were having so much success.
51
156958
3976
queste proprietà erano proprio il motivo per cui avevamo così tanto successo.
02:40
Over the course of many experiments,
52
160958
2393
Durante molti esperimenti,
02:43
we were able to demonstrate
53
163375
1351
abbiamo potuto dimostrare
02:44
that the inertness of plant tissue is exactly why it's so biocompatible.
54
164750
4726
che l'inerzia del tessuto delle piante è il motivo per cui è così biocompatibile.
02:49
In a way, the body almost doesn't even see it,
55
169500
3143
Il corpo quasi non si accorge della sua presenza,
02:52
but regenerating cells benefit from its shape and stability.
56
172667
4559
mentre le cellule che si rigenerano sfruttano la sua forma e la sua stabilità.
02:57
Now this is all well and good,
57
177250
1601
Sì, era tutto molto bello,
02:58
but I constantly felt this weight of doubt
58
178875
2143
ma sentivo costantemente il peso del dubbio
03:01
when it came to thinking about spinal cords.
59
181042
2517
quando si trattava di pensare al midollo spinale.
03:03
So many scientists were using materials from traditional sources,
60
183583
3851
Moltissimi scienziati impiegavano materiali da fonti tradizionali,
03:07
like synthetic polymers and animal products --
61
187458
2476
come polimeri sintetici e prodotti animali;
03:09
even human cadavers.
62
189958
1726
persino cadaveri umani.
03:11
I felt like a complete outsider
63
191708
1935
Mi sentivo totalmente estraniato
03:13
with no real right to work on such a hard problem.
64
193667
3892
senza alcun diritto di lavorare a un problema così serio.
03:17
But because of this doubt,
65
197583
1476
Ma proprio per questo dubbio
03:19
I surrounded myself with neurosurgeons and clinicians,
66
199083
2893
mi sono circondato di neurochirurghi e specialisti,
03:22
biochemists and bioengineers,
67
202000
2059
biochimici e bioingegneri,
03:24
and we started to plan experiments.
68
204083
2518
e abbiamo iniziato a pianificare esperimenti.
03:26
The basic idea is that we would take an animal,
69
206625
3143
L'idea di fondo era prendere un animale,
03:29
anesthetize it,
70
209792
1434
anestetizzarlo,
03:31
expose its spinal cord
71
211250
1476
esporre il midollo spinale
03:32
and sever it in the thoracic region,
72
212750
2101
e reciderlo nella zona toracica,
03:34
rendering the animal a paraplegic.
73
214875
2684
rendendo l'animale paraplegico.
03:37
We would then implant an asparagus scaffold
74
217583
2393
Poi bisognava impiantare una struttura d'asparago
03:40
between the severed ends of the spinal cord
75
220000
2059
tra le estremità recise del midollo spinale
03:42
to act as a bridge.
76
222083
1851
per fare da ponte.
03:43
Now this is crucially important.
77
223958
2351
Questo è estremamente importante:
03:46
We're only using asparagus.
78
226333
2268
stiamo usando soltanto asparagi.
03:48
We're not adding stem cells or electrical stimulation
79
228625
3018
Non aggiungiamo cellule staminali o stimolazione elettrica
03:51
or exoskeletons
80
231667
1351
o esoscheletri
03:53
or physical therapy
81
233042
1309
o fisioterapia
03:54
or pharmaceuticals.
82
234375
1518
o farmaci.
03:55
We're simply investigating
83
235917
1517
Stiamo semplicemente testando
03:57
if the microchannels in the scaffold alone
84
237458
2976
se i micro-canali nella struttura
04:00
are enough to guide the regeneration of neurons.
85
240458
2726
bastano per guidare la rigenerazione dei neuroni.
04:03
And here are the main results.
86
243208
1976
Ed ecco i risultati principali.
04:05
In this video, you can see an animal about eight weeks after being paralyzed.
87
245208
4768
In questo video potete vedere un animale 8 settimane dopo essere stato paralizzato.
04:10
You can see she can't move her back legs,
88
250000
1976
Come vedete non muove le zampe posteriori,
04:12
and she can't lift herself up.
89
252000
2309
e non può sollevarsi.
04:14
Now I know how difficult this video is to watch.
90
254333
3518
Mi rendo conto di quanto sia difficile guardare questo video.
04:17
My team struggled every day with these types of experiments,
91
257875
4643
Il mio team faticava ogni giorno ad affrontare questi esperimenti,
04:22
and we constantly asked ourselves why we were doing this ...
92
262542
4476
e ci chiedevamo continuamente perché lo stessimo facendo,
04:27
until we started to observe something extraordinary.
93
267042
3250
finché non abbiamo cominciato a notare qualcosa di straordinario.
04:31
This is an animal that received an implant.
94
271000
2934
Questo è l'animale che ha ricevuto un impianto.
04:33
Now she's not walking perfectly,
95
273958
1601
Non cammina perfettamente,
04:35
but she's moving those back legs
96
275583
1810
ma muove le zampe posteriori
04:37
and she's even starting to lift herself up.
97
277417
2559
e sta persino cominciando a sollevarsi.
04:40
And on a treadmill,
98
280000
1268
E su quella pedana,
04:41
you can see those legs moving in a coordinated fashion.
99
281292
3017
potete vedere le zampe muoversi in modo coordinato.
04:44
These are crucial signs of recovery.
100
284333
3084
Questi sono segni di ripresa davvero importantissimi.
04:49
Now we still have a lot of work to do,
101
289000
1893
Abbiamo ancora tanto lavoro da fare,
04:50
and there are a lot of questions to answer,
102
290917
2976
e ci sono tante domande a cui rispondere,
04:53
but this is the first time anyone has shown
103
293917
3351
ma questa è la prima volta che qualcuno dimostra
04:57
that plant tissues can be used to repair such a complex injury.
104
297292
4291
che i tessuti delle piante si possono impiegare per risanare lesioni complesse.
05:02
Even so, we've been sitting on this data for over five years.
105
302458
4601
Eppure, abbiamo ragionato su questi dati per più di cinque anni.
05:07
Doubt drove us to repeat these experiments again and again,
106
307083
4393
I dubbi ci hanno portato a ripetere questi esperimenti più e più volte,
05:11
to the point of almost bankrupting my lab.
107
311500
2684
fino quasi a mandare in bancarotta il mio laboratorio.
05:14
But I kept pushing,
108
314208
1351
Ma ho insistito, perché sapevo che questi risultati
05:15
because I knew these results could be the start of something extraordinary.
109
315583
3834
potevano essere l'inizio di qualcosa di straordinario
05:20
And what's just as exciting
110
320708
1351
E altrettanto emozionante
05:22
is that my company is now translating these discoveries into the clinic --
111
322083
3810
è il fatto che la mia azienda stia portando queste scoperte in ospedale,
05:25
into the real world.
112
325917
2017
nel mondo reale.
05:27
This technology has just been designated a breakthrough medical device by the FDA.
113
327958
5560
Questo sistema è stato nominato dispositivo medico innovativo dalla FDA.
05:33
And this designation means
114
333542
1309
Questa qualifica significa
05:34
that right now we're in the midst of planning human clinical trials
115
334875
3518
che stiamo pianificando test clinici su esseri umani
05:38
set to begin in about two years.
116
338417
2375
che dovrebbero iniziare fra due anni circa.
05:41
So I'd like to show you a prototype
117
341583
1768
Vorrei dunque mostrarvi un prototipo
05:43
of one of our state-of-the-art spinal cord implants.
118
343375
2768
di una delle modernissime protesi del midollo spinale.
05:46
It's still made from asparagus
119
346167
1517
È ancora fatta da asparagi
05:47
and contains all of those microchannels.
120
347708
2060
e contiene minuscoli canali.
05:49
And you can see that it moves and bends
121
349792
2059
Potete vedere che si muove e si piega
05:51
and has the same feel as human tissue.
122
351875
2667
e sembra proprio tessuto umano.
05:56
And you know,
123
356000
1268
Sapete,
05:57
I think the real innovation is that we're now able to design
124
357292
3517
ritengo che la vera innovazione sia nel poter progettare
06:00
or program the architecture and structure of plant tissues in such a way
125
360833
4393
o programmare l'architettura e la struttura dei tessuti delle piante
06:05
that they could direct cell growth to address an unmet medical need.
126
365250
4684
in modo da indirizzare la crescita delle cellule verso nuovi bisogni medici.
06:09
As scientists,
127
369958
1268
In quanto scienziati,
06:11
we spend our lives living on a knife's edge.
128
371250
2226
viviamo sempre sul filo del rasoio.
06:13
On the one hand,
129
373500
1268
Da un lato,
06:14
it's our job to fundamentally broaden the horizons
130
374792
2351
è nostro compito ampliare gli orizzonti
06:17
of human knowledge,
131
377167
1309
della conoscenza umana,
06:18
but at the same time, we're trained to doubt --
132
378500
2268
ma al contempo, siamo programmati per dubitare:
06:20
to doubt our data, to doubt our experiments,
133
380792
2767
dubitare dei dati, degli esperimenti,
06:23
to doubt our own conclusions.
134
383583
1893
delle nostre stesse conclusioni.
06:25
We spend our lives crushed under the weight
135
385500
2309
Viviamo schiacciati dal peso,
06:27
of constant, unrelenting, never-ending anxiety, uncertainty and self-doubt.
136
387833
6226
costante, implacabile e interminabile di ansia, incertezza e dubbio.
06:34
And this is something I really struggle with.
137
394083
3268
Questo aspetto a volte è davvero faticoso per me.
06:37
But I think almost every scientist can tell you
138
397375
2268
Ma penso che tutti gli scienziati possano dirvi
06:39
about the time they ignored those doubts
139
399667
1976
di quando hanno ignorato quei dubbi
06:41
and did the experiment that would never work.
140
401667
2226
e fatto quell'esperimento che non riusciva mai.
06:43
And the thing is, every now and then,
141
403917
2017
Il bello è che, ogni tanto,
06:45
one of those experiments works out.
142
405958
2643
uno di quegli esperimenti funziona.
06:48
The challenge we face is that while doubt can be destructive
143
408625
3226
La sfida sta nel realizzare che se il dubbio può essere distruttivo
06:51
to your mental health,
144
411875
1601
per la salute mentale,
06:53
it's also the reason why scientific rigor is such a potent tool for discovery.
145
413500
4768
proprio per questo il rigore scientifico può portare a nuove scoperte.
06:58
It forces us to ask the difficult questions
146
418292
2976
Ci obbliga a porci domande difficili
07:01
and repeat experiments.
147
421292
1684
e a ripetere esperimenti.
07:03
Nothing about that is easy.
148
423000
2101
Non c'è nulla di semplice.
07:05
And often it becomes our responsibility
149
425125
3018
E spesso diventa nostra responsabilità
07:08
to bear the burden of the hard and sometimes heart-wrenching experiment.
150
428167
4916
portare il fardello di esperimenti duri e a volte strazianti.
07:13
This ultimately leads to the creation of new knowledge,
151
433708
3476
Tutto questo porta, infine, alla creazione di nuove conoscenze,
07:17
and in some really rare cases,
152
437208
2143
e in casi rarissimi,
07:19
the type of innovation that just might change a person's life.
153
439375
3375
al tipo di innovazione che può cambiare la vita di qualcuno.
07:24
Thank you.
154
444042
1250
Grazie.
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