The real reason polio is so dangerous

Translator: Anubha Rohatgi Reviewer: Keyur Patel

In 1952, polio was everywhere.

वर्ष 1952 में पोलियो हर जगह था।

For years, this virus killed or paralyzed roughly half a million people annually,

वर्षों तक, इस वायरस से सालाना लगभग पांच लाख लोगों की मौत हुई

या वे लकवाग्रस्त हो गए।

leaving survivors reliant on crutches, wheelchairs, and respirators.

बचने वाले लोग बैसाखियों, व्हीलचेयर, या रेस्पिरेटर पर निर्भर हो गए।

Yet just 10 years later, paralytic polio cases in the US dropped by 96%.

लेकिन सिर्फ़ 10 साल बाद, अमेरिका में लकवा वाले पोलियो मामलों में 96% कमी आ गई।

Soon, similar trends spread worldwide,

जल्द ही, ऐसे ही रुझान दुनिया भर में फैल गए,

and it looked like we were on track to eradicate polio for good.

और ऐसा लगा कि हम पोलियो को हमेशा के लिए ख़त्म करने की राह पर हैं।

But in the 21st century, the virus started striking back.

लेकिन 21वीं सदी में, इस वायरस ने फिर हमला करना शुरू कर दिया।

So, what’s the source of these recent spikes,

तो, मामलों में इन हालिया तेज़ी का स्रोत क्या है,

and how can researchers fighting polio finally get rid of this deadly disease?

और पोलियो से लड़ रहे शोधकर्ता इस घातक वायरस से कैसे छुटकारा पा सकते हैं?

To answer these questions, we first need to understand the true danger of polio.

इस सवालों के जवाब के लिए, पहले हमें पोलियो के असली ख़तरे को समझना होगा।

Most infected individuals only present mild flu symptoms or no symptoms at all,

अधिकांश संक्रमित लोगों में सिर्फ़ फ़्लू के हल्के लक्षण

या कोई भी लक्षण नहीं दिखाई देते,

with paralysis occurring in less than 1% of cases.

और 1% से कम मामलों में लकवा होता है।

Which is why the real danger of polio is how infectious it is.

यही वजह है कि पोलियो का असली ख़तरा यह है कि यह कितना संक्रामक है।

Historically, there have been three strains of poliovirus,

ऐतिहासिक रूप से, पोलियोवायरस के तीन प्रकार या स्ट्रेन रहे हैं,

all of which typically enter our mouths from airborne droplets

और ये सभी आमतौर पर हवा में मौजूद बूंदों

or contact with infected fecal matter.

या संक्रमित मल के साथ संपर्क से हमारे मुंह में आते हैं।

This means polio runs rampant in communities with poor sanitation.

यानि कि ख़राब स्वच्छता वाले समुदायों में पोलियो बड़े पैमाने पर होता है।

And once infected, individuals remain contagious for 3 to 6 weeks,

और संक्रमित हो जाने पर, लोग 3 से 6 सप्ताह तक संक्रामक रहते हैं,

spreading a silent outbreak with few trackable symptoms.

और दिखने वाले बहुत कम लक्षणों के साथ एक मौन महामारी फैलाते हैं।

This is what made polio unstoppable

यही वजह है कि 1950 के दशक की शुरुआत में

until US physician Jonas Salk found a solution in the early 1950s.

अमेरिकी डॉक्टर जोनस सॉक द्वारा एक समाधान ढूंढने तक पोलियो को रोकना नामुमकिन था।

He created an inactivated version of the virus that, when injected,

उन्होंने वायरस का एक निष्क्रिय रूप बनाया, जिसे इंजेक्ट करने पर,

prevented all three strains from causing paralysis.

तीनों में से किसी भी स्ट्रेन से लकवा नहीं हुआ।

However, this inactivated poliovirus vaccine, or IPV,

लेकिन, यह निष्क्रिय पोलियोवायरस वैक्सीन, या आईपीवी,

didn’t stop poliovirus from living in our bodies and spreading to others.

पोलियोवायरस को हमारे शरीर में रहने और दूसरों में फैलने से नहीं रोक सकी।

Fortunately, Polish American microbiologist Albert Sabin

सौभाग्यवश, पोलिश-अमेरिकी माइक्रोबायोलॉजिस्ट एल्बर्ट सेबिन

was creating the oral polio vaccine, or OPV, at the same time.

उसी समय एक मौखिक (ओरल) पोलियो वैक्सीन, या ओपीवी, बना रहे थे।

This even cheaper and easier to administer treatment

इस ज़्यादा सस्ते और इस्तेमाल करने में आसान उपचार में

contained weakened variants of each poliovirus strain,

प्रत्येक पोलियोवायरस स्ट्रेन के कमज़ोर प्रकार शामिल थे,

known as attenuated viruses,

जिन्हें एटेन्युएटिड या कमज़ोर वायरस कहते हैं।

And once ingested, these prevented polio from settling in the body altogether.

और एक बार निगले जाने के बाद, ये पोलियो को

शरीर में बसने से पूरी तरह से रोक देते थे।

Over the next several decades,

अगले कई दशकों तक,

IPV and OPV eliminated polio in country after country.

आईपीवी और ओपीवी ने एक-के-बाद-एक देश में पोलियो को ख़त्म कर दिया।

But near the turn of the century,

लेकिन सदी के अंत के करीब,

this arms race between medical ingenuity and viral evolution took a turn.

चिकित्सीय दक्षता और वायरस विकास के बीच इस दौड़ ने एक नया मोड़ ले लिया।

Scientists discovered variant strains of polio—

वैज्ञानिकों ने पोलियो के विभिन्न स्ट्रेन की खोज की –

each almost identical to one of the three existing strains.

जिनमें से प्रत्येक मौजूदा तीन स्ट्रेन में से एक के लगभग समान था।

And their source was even more troubling.

और उनका स्रोत और भी ज़्यादा परेशान करने वाला था।

Up to this point, one of OPV’s greatest advantages was that its attenuated viruses

अब तक, ओपीवी के सबसे बड़े फ़ायदों में से एक यह था कि इसके कमज़ोर वायरस

could spread just like wild polio,

बिलकुल वाइल्ड पोलियो जैसे ही फैल सकते थे,

moving through the air and immunizing unvaccinated individuals.

यानि, हवा में बह सकते थे और ग़ैर-टीकाकृत लोगों को इम्युनाइज़ कर सकते थे।

But researchers discovered that if these weakened viruses circulated

लेकिन शोधकर्ताओं ने पाया कि अगर ये कमज़ोर वायरस

for several weeks in under-vaccinated populations,

कम टीकाकरण वाली आबादी में कई सप्ताह तक फैलते हैं,

they could mutate into new vaccine-derived strains.

तो ये वैक्सीन से उत्पन्न नए स्ट्रेन में बदल सकते हैं।

To be clear, this didn’t mean the attenuated vaccine

स्पष्ट कर दें, इसका मतलब यह नहीं था कि एटेन्युएटिड वैक्सीन

was inherently dangerous.

मूल रूप से ख़तरनाक थी।

OPV had already been used to stop wild poliovirus type 2 worldwide

ओपीवी का इस्तेमाल पहले ही दुनिया भर में वाइल्ड पोलियोवायरस 2 को रोकने

and eradicate all wild poliovirus

और अमेरिकास, पश्चिम प्रशांत, और अनगिनत अन्य देशों में

from the Americas, West Pacific, and countless other countries.

सभी वाइल्ड पोलियोवायरस को ख़त्म करने के लिए हो चुका था।

The issue was ensuring populations met a certain vaccination threshold—

मुद्दा यह सुनिश्चित करना था कि जनसंख्याएं एक ख़ास टीकाकरण सीमा तक पहुँच जाएँ –

specifically, at least 80% of every community needed to be vaccinated

ख़ासकर, विभिन्न स्ट्रेन को परिवर्तित होने से रोकने के लिए हर समुदाय के

to prevent strains from mutating.

कम-से-कम 80% लोगों का टीकाकरण ज़रूरी था।

So, in our current fight against polio,

इसलिए, पोलियो के ख़िलाफ़ हमारी मौजूदा लड़ाई में

we've taken two approaches to this problem.

हमने इस समस्या के लिए दो तरीके अपनाएँ हैं।

First, vaccine developers have made even safer forms of OPV.

पहला, वैक्सीन निर्माताओं ने ओपीवी के और भी ज़्यादा सुरक्षित संस्करण बना लिएहैं।

Monovalent and bivalent OPVs

मोनोवैलेंट और बाइवैलेंट ओपीवी में

respectively contain one or two types of attenuated poliovirus,

क्रमश: एक या दो प्रकार के कमज़ोर पोलियोवायरस होते हैं,

reducing the number of strains that could possibly mutate.

जिससे संभावित रूप से परिवर्तित होने वाले स्ट्रेन की संख्या कम हो जाती है।

These vaccines helped eradicate wild poliovirus types 2 and 3,

इन वैक्सीन ने वाइल्ड पोलियोवायरस 2 और 3 ख़त्म करने में मदद की,

and today they’re tackling the last remnants of type 1 poliovirus

और आज ये पाकिस्तान और अफ़ग़ानिस्तान में टाइप 1 पोलियोवायरस के

in Pakistan and Afghanistan.

आखिरी मामलों से निपट रहे हैं।

Vaccine researchers also developed OPVs targeting vaccine-derived polio.

वैक्सीन शोधकर्ताओं ने वैक्सीन से उत्पन्न पोलियो को लक्षित करने वाले

ओपीवी भी विकसित किए हैं।

Currently, most polio cases are caused by vaccine-derived poliovirus

वर्तमान में, पोलियो के अधिकांश मामले अफ़्रीका और मध्य पूर्व में

type 2 outbreaks in Africa and the Middle East.

वैक्सीन से उत्पन्न पोलियोवायरस टाइप 2 प्रकोपों की वजह से हैं।

So researchers created a new vaccine specifically to tackle this strain

इसलिए शोधकर्ताओं ने ख़ासतौर पर इस स्ट्रेन से निपटने के लिए एक नई वैक्सीन बनाई,

with minimal risk of mutating.

जिसमें परिवर्तित या म्युटेट होने का न्यूनतम ख़तरा है।

Second, medical workers on the front lines are using cutting-edge technology

दूसरा, प्रत्येक आबादी के 80% सीमारेखा पर पहुँचना सुनिश्चित करने के लिए

to ensure every population meets that 80% threshold.

अग्रिम पंक्ति के चिकित्साकर्मी अत्याधुनिक प्रौद्योगिकी इस्तेमाल कर रहे हैं।

Digital tools like geospatial imaging and analysis

जियोस्पेशियल इमेजिंग और विश्लेषण जैसे डिजिटल टूल

help them locate and immunize remote communities.

उन्हें सुदूर समुदायों को खोजने और उन्हें इम्युनाइज़ करने में मदद करते हैं।

Extensive monitoring systems ensure they don’t miss a single child.

व्यापक जांच प्रणालियां सुनिश्चित करती हैं कि उनसे एक भी बच्चा न छूटे।

And waste surveillance systems employed across the globe

और दुनिया भर में प्रयुक्त अपशिष्ट निगरानी प्रणालियां

can alert us to potential outbreaks.

हमें संभावित प्रकोपों ​​के प्रति सचेत कर सकती हैं।

Today, the fight against polio is at a critical moment.

आज, पोलियो के ख़िलाफ़ लड़ाई एक महत्वपूर्ण मोड़ पर है।

We’re primed to eradicate wild poliovirus in the near future,

हम निकट भविष्य में वाइल्ड पोलियोवायरस को ख़त्म करने के लिए तैयार हैं,

and with our new vaccines,

और हमारी नई वैक्सीन के साथ,

eradicating vaccine-derived strains might not be much further off.

वैक्सीन से उत्पन्न स्ट्रेन को मिटाने में भी शायद अब बहुत समय नहीं लगेगा।

But doctors still struggle to reach areas

लेकिन डॉक्टर अब भी सैन्य संघर्ष

experiencing military conflict and civil unrest.

और नागरिक अशांति वाले क्षेत्रों में पहुँचने के लिए संघर्ष कर रहे हैं।

And without keeping vaccination rates high,

और टीकाकरण दरें ऊँची रखे बिना,

polio’s silent outbreaks could easily surge.

पोलियो के मौन प्रकोप आसानी से बढ़ सकते हैं।

So it’s essential that we keep up the pressure

इसलिए ज़रूरी है कि हम उस काम को पूरा करने के लिए दबाव बनाए रखें

to finally finish what we started over 70 years ago.

जिसे हमने 70 वर्ष पहले शुरू किया था।