Aparna Hegde: The life-saving tech helping mothers make healthy decisions | TED Fellows

Translator: Quyen Phan Reviewer: Thu Ha Tran

[SHAPE YOUR FUTURE]

ĐỊNH HƯỚNG TƯƠNG LAI

Anita died in my presence while giving birth to life.

Anita đã qua đời trước sự chứng kiến của tôi

khi đang sinh con.

She bled to death and lost her child.

Cô ấy chảy máu rất nhiều dẫn đến tử vong

và mất đi đứa con của mình.

The irony was that she had access to care.

Trớ trêu thay, cô đã được tiếp cận để chăm sóc.

In the first trimester of pregnancy,

Trong ba tháng đầu của thai kỳ,

she had visited the antenatal clinic of the hospital in Mumbai

cô ấy đã thăm khám tại phòng khám tiền sản của một bệnh viện ở Mumbai

where I was doing residency.

nơi tôi đang làm việc.

But over four hours of waiting in the hot, sweaty,

Nhưng hơn bốn tiếng chờ đợi trong sự nóng bức, đầy mồ hôi,

dingy, overcrowded clinic

dơ bẩn, phòng khám thì đông đúc

just to get a minute with me,

chỉ để có một phút với tôi,

a harried, overworked resident doctor,

một bác sĩ nội trú làm việc quá sức, vất vả,

meant that she never came back,

nghĩa là cô ấy không bao giờ quay lại,

only to die in labor months later.

và qua đời trong đau đớn chỉ vài tháng sau đó.

I was wracked with guilt.

Tôi cảm thấy tội lỗi.

If only I had counseled her about the danger signs,

Giá như tôi đã khuyên cô ấy về những dấu hiệu nguy hiểm,

why she needed to access regular care.

vì sao cô ấy cần được chăm sóc thường xuyên

Would she and her child have survived?

thì liệu hai mẹ con họ sẽ sống sót?

She did not die due to a terminal condition.

Cô ấy không qua đời do hoàn cảnh của giai đoạn cuối.

She died because of underlying anemia,

Cô ấy qua đời do bệnh thiếu máu căn bản

an easily treatable, preventable condition.

một trường hợp có thể dễ dàng điều trị

và phòng ngừa.

I saw these stories daily.

Tôi thấy những câu chuyện này mỗi ngày.

Systemic, preventable problems resulting in mothers and children dying

Các vấn đề thuộc cơ thể có thể phòng ngừa

lại dẫn đến cái chết của các bà mẹ và con của họ

in the most unjust of circumstances.

trong những hoàn cảnh bất công nhất.

In the next one hour,

Trong một giờ tới,

three women will die while giving birth somewhere in India.

ba bà mẹ sẽ qua đời khi sinh con ở một nơi nào đó tại Ấn Độ.

Two children under age five die every minute in India.

Mỗi phút, sẽ có hai đứa trẻ dưới năm tuổi qua đời tại Ấn Độ.

I am a practicing urogynecologist,

Tôi đang là một bác sĩ tiết niệu,

but very early in my medical training,

nhưng sớm trong quá trình đào tạo y học,

tôi nhận ra rằng việc dựa vào các giải pháp của bệnh viện

I realized that hospital-based solutions were not enough.

là chưa đủ.

And given the sheer scale of India's problems,

Và đưa ra quy mô không giới hạn về các vấn đề ở Ấn Độ,

any solution that made a difference had to be scalable,

bất kỳ giải pháp nào tạo ra sự khác biệt

đều phải có khả năng mở rộng,

accessible to the last woman and child directly in their homes,

để cho người phụ nữ cuối cùng và con của họ

có thể tiếp cận trực tiếp tại nhà,

and yet cost-effective and resource-light.

nhưng vẫn tiết kiệm chi phí và tiết kiệm tài nguyên.

And then the mobile phone came to India

Và rồi điện thoại di động đến Ấn Độ

and within a few years everyone had a mobile phone.

và trong vòng vài năm, mọi người đều sở hữu một chiếc điện thoại.

There are currently more mobile phones in India than toilets.

Gần đây, điện thoại di động ở Ấn Độ còn nhiều hơn cả nhà vệ sinh.

The idea then struck me.

Ý tưởng sau đó đã đập vào mắt tôi.

Why not use a simple technological tool like a mobile phone,

Vì sao ta không sử dụng một công cụ công nghệ đơn giản

như điện thoại di động,

which is available in almost every Indian household

thứ mà có mặt ở hầu hết hộ gia đình tại Ấn Độ

to bridge the yawning systemic gaps in health care?

để bắc cầu cho những khe hở có khoảng cách hệ thống

trong y học?

Maybe we could have simply called Anita weekly

Có lẽ chúng tôi đã có thể gọi cho Anita hàng tuần một cách dễ dàng

with critical lifesaving information.

với những thông tin cứu nguy quan trọng.

On the other hand,

Mặt khác,

maybe we could have provided mobile-phone-based training

có lẽ chúng tôi đã có thể cung cấp các buổi đào tạo dựa trên điện thoại

to the health worker who could have diagnosed Anita's anemia

cho nhân viên y tế, người đã chẩn đoán bệnh thiếu máu của Anita

in the community itself.

trong chính cộng đồng.

Thus was born my NGO ARMMAN.

Điều đó đã cho ra đời tổ chức phi chính phủ ARMMAN của tôi.

Our programs, mMitra and Kilkari,

Chương trình của chúng tôi, mMitra và Kilkari,

are free, weekly voice call services.

miễn phí, là dịch vụ gọi điện hàng tuần.

They provide preventive information directly to women

Họ cung cấp thông tin phòng ngừa trực tiếp đến phụ nữ

through pregnancy and infancy

trong thời kỳ mang thai và trẻ sơ sinh

in their chosen time slot and language.

với thời gian và ngôn ngữ được chọn.

There are multiple tries for every message,

Có rất nhiều cố gắng trong từng tin nhắn,

một hệ thống cuộc gọi nhỡ,

a missed-call system,

and mMitra also has a call center.

và mMitra cũng có trung tâm cuộc gọi.

If only Anita had received this service.

Giá như Anita nhận được dịch vụ này.

In the second month of pregnancy itself,

Trong tháng thứ hai của thai kỳ,

it would have told her about the need to take an iron pill daily

nó đã có thể nhắc nhở cô ấy sự cần thiết của việc uống một viên sắt hằng ngày

from the third month of pregnancy.

từ tháng thứ ba của thai kỳ.

When the third month arrived,

Khi tháng thứ ba đến,

it would have sent her a reminder

nó sẽ gửi cô ấy một lời nhắc

and counseled her on how to take the iron pills.

và hướng dẫn cô uống thuốc sắt như thế nào.

For example, the need to avoid tea, coffee to improve the absorption of iron

Ví dụ, sự cần thiết của việc tránh uống trà, cà phê

để cải thiện sự hấp thu sắt

and stress on why it is so necessary to prevent anemia.

và nhấn mạnh về lý do vì sao nó cần thiết để ngăn ngừa bệnh thiếu máu.

Two weeks later,

Hai tuần sau,

it would have spoken about how to tackle the adverse effects of iron pills,

nó sẽ nói về cách giải quyết tác dụng phụ của thuốc sắt,

like constipation.

như táo bón.

If she had any query,

Nếu có bất cứ thắc mắc nào,

she could have reached out to our call center staff.

cô ấy đã có thể liên hệ với nhân viên của trung tâm chúng tôi.

These are simple voice calls.

Đây là những lời thỉnh cầu đơn giản.

As a typical doctor,

Là một bác sĩ điển hình,

I expected them to just inform

tôi chỉ mong họ thông báo

and hopefully lead to better health behaviors.

và hy vọng mang đến những cách đối xử về mặt y tế tốt hơn.

However, the one unexpected transformational benefit

Tuy nhiên, một lợi ích bất ngờ về trao đổi thông tin

that has completely blown my mind is this:

đã khiến tôi hoàn toàn thích thú đó là:

Information is empowerment.

Thông tin là sự trao quyền.

Được trang bị những thông tin này,

Armed with this information,

women like Anita are upending patriarchal family dynamics,

những người phụ nữ như Anita đang đảo ngược chức năng

của gia đình phụ hệ,

challenging entrenched mores

đang thử thách chiến hào hơn

and demanding care.

và đang yêu cầu việc chăm sóc.

Karnam, the wife of a deeply conservative preacher,

Karnam, vợ của một nhà thuyết giáo bảo thủ

convinced her husband to adopt family planning

thuyết phục chồng cô ấy thực hiện kế hoạch hóa gia đình

because mMitra told her

vì mMitra nói với cô ấy rằng

that spacing between pregnancies is necessary.

khoảng cách giữa hai lần mang thai là cần thiết.

And the change is intergenerational.

Và sự thay đổi xảy ra giữa nhiều thế hệ.

Punita, form a deeply conservative family,

Punita, đến từ một gia đình cực kỳ bảo thủ,

sent her daughter to an English medium school.

đã gửi con gái cô ấy đến một trường trung cấp tiếng Anh.

In addition to the big pictured messages,

Ngoài các thông điệp bằng hình ảnh lớn,

những người phụ nữ thiệt thòi về quyền lợi nhất muốn biết

the most underprivileged of women want to know

when their child will understand color,

khi nào con họ sẽ nhận dạng được màu sắc,

how to ensure psychosocial stimulation of the child,

làm thế nào để đảm bảo sự khuyến khích về mặt tâm lý xã hội

của đứa trẻ,

when their child will develop fingers in their womb and so on.

khi nào con họ sẽ phát triển các ngón tay trong tử cung của họ, và tương tự như vậy.

Like any woman would.

Giống như bất kì người phụ nữ nào.

Our services respect that.

Dịch vụ của chúng tôi tôn trọng điều đó.

Over 20 million women in over 16 states in India

Hơn 20 triệu phụ nữ trên khắp 16 tiểu bang tại Ấn Độ

have enrolled for these services since 2014.

đã tham gia vào những dịch vụ này từ năm 2014.

This is testament to how easily scalable and replicable these solutions are

Đây là minh chứng cho việc những giải pháp này có thể mở rộng

và nhân rộng dễ dàng

anywhere in the world.

ở bất cứ đâu trên thế giới.

Similarly, our mHealth-based refresher training program

Tương tự, chương trình đào tạo bồi dưỡng dựa trên mHealth của chúng tôi

for government frontline health workers called Mobile Academy

dành cho các nhân viên y tế tuyến đầu của chính phủ

được gọi là Mobile Academy

has trained over 130,000 health workers in 13 states in India.

đã đào tạo hơn 130 000 nhân viên y tế ở 13 tiểu bang tại Ấn Độ.

Both Kilkari and Mobile Academy, in collaboration with the government,

Cả hai Kilkari và Mobile Academy, phối hợp với chính phủ,

will extend through the country in the next three to five years.

sẽ trải rộng khắp đất nước trong từ ba đến năm năm tới.

Our goal is to be able to reach

Mục tiêu của chúng tôi là có thể tiếp cận

over 15 million women and their children every year,

hơn 15 triệu phụ nữ và những đứa con của họ mỗi năm,

and that would mean

và điều đó có nghĩa là

over half of the mothers and children born every year

hơn một nửa các bà mẹ và những đứa bé được sinh ra mỗi năm

have the information they need.

đều có thông tin mà họ cần.

And this massive scale is only possible

Và quy mô to lớn này chỉ thành công

because so many of our partners,

bởi vì rất nhiều đối tác của chúng tôi,

be it NGOs, hospitals and the government,

có thể là tổ chức phi chính phủ, các bệnh viện và chính phủ,

recognize the value of this approach

nhận ra giá trị của việc tiếp cận này

and provided the scaffold on which we grew.

và cung cấp sự giúp đỡ để chúng tôi từ đó mà phát triển.

Our quest in the next five years is to adopt multimedia approaches,

Nhiệm vụ của chúng tôi là vào năm năm tới sẽ áp dụng các phương pháp tiếp cận

đa phương tiện,

and given the massive amounts of data we have,

và đưa ra số lượng lớn dữ liệu mà chúng tôi sở hữu,

use the power of AI and predictive analytics

sử dụng sức mạnh của trí tuệ nhân tạo và phân tích dựa trên dự đoán

to better serve our mothers and children.

để phục vụ các bà mẹ và trẻ em tốt hơn.

And our tech platform and the networks we build are nimble.

Và nền tảng công nghệ cùng với các mạng lưới của chúng tôi

được xây dựng rất linh hoạt.

When COVID-19 struck,

Khi COVID-19 tấn công,

lockdown was announced overnight.

lệnh phong tỏa được thông báo suốt đêm.

Among the worst affected were the underprivileged women and children

Trong đó có những người phụ nữ và trẻ em nghèo

bị ảnh hưởng nặng nề nhất

in the slums of Mumbai and Delhi,

trong khu ổ chuột Mumbai và Delhi,

which were declared as containment zones.

được tuyên bố là các khu vực bị ngăn chặn.

However, pregnancy and infancy can't wait for a lockdown.

Tuy nhiên, thai kỳ và trẻ sơ sinh không thể chờ đợi trong khi phong tỏa.

When there's an emergency like bleeding, care is needed immediately.

Khi có tình huống khẩn cấp như chảy máu, chăm sóc là việc cần thiết ngay lập tức.

And we were right there and ready.

Và chúng tôi luôn ở đó và sẵn sàng.

We repurposed our tech platform within a matter of days.

Chúng tôi đã tái định vị nền tảng công nghệ trong vòng vài ngày.

We created a virtual clinic for antenatal pediatric care

Chúng tôi đã tạo ra một phòng khám ảo để chăm sóc nhi khoa trước sinh

manned by qualified doctors.

được điều hành bởi các bác sĩ có trình độ chuyên môn.

Our call-center staff arranged logistic support, like ambulances.

Nhân viên trung tâm cuộc gọi đã sắp xếp hỗ trợ hậu cần,

như xe cứu thương.

We also sent COVID-specific information covering pregnancy and infancy

Chúng tôi cũng đã gửi những thông tin cụ thể về COVID

liên quan đến thai kỳ và trẻ sơ sinh

to over 300,000 pregnant women and mothers through voice calls.

đến hơn 300 000 phụ nữ mang thai và các bà mẹ thông qua các cuộc gọi.

But why should you care about our mothers and children?

Nhưng tại sao lại phải quan tâm đến các bà mẹ và trẻ em của chúng tôi?

The pandemic has made us confront this most implacable of truths.

Đại dịch đã khiến chúng ta phải đối đầu với những sự thật không thể thay đổi.

A robust primary health care system is an absolute pillar

Một hệ thống chăm sóc sức khỏe ban đầu mạnh mẽ

là trụ cột tuyệt đối

of a functioning and efficient society.

của một xã hội đang vận hành hiệu quả.

Improvement in maternal and child health

Cải thiện sức khỏe của các bà mẹ và trẻ em

leads to horizontal development of health systems

dẫn đến sự phát triển theo chiều ngang của hệ thống y tế

and improved primary health care.

và cải thiện việc chăm sóc sức khỏe ban đầu.

A village that can look after its mothers and children well

Một ngôi làng có thể chăm sóc các bà mẹ và những đứa trẻ tốt

can look after all other conditions by ripple effect.

có thể chăm sóc tất cả các điều kiện khác theo hiệu ứng gợn sóng.

And pregnancy is not a disease.

Và thai kỳ không phải là căn bệnh.

Childhood is not an ailment.

Tuổi thơ không phải là sự khổ sở.

Dying due to natural life event is not acceptable,

Qua đời vì biến cố tự nhiên của cuộc đời không thể chấp nhận được,

and we know why our mothers and children die.

và chúng ta biết vì sao các bà mẹ và trẻ em qua đời.

Yet we invest so little in preventing their deaths.

Tuy nhiên, chúng ta đầu tư quá ít trong việc ngăn chặn cái chết của họ.

There can be no global progress

Không thể có tiến bộ toàn cầu

until all our mothers and children do well.

cho đến khi các bà mẹ và trẻ em được chăm sóc tốt.

I implore you to add your voices to ours.

Tôi mong được nghe tiếng nói của bạn đến với chúng tôi.

To amplify this message loud and clear.

Để lan truyền thông điệp này lớn mạnh và rõ ràng.

That maternal and child health is a human right.

Rằng sức khỏe của các bà mẹ và trẻ em là quyền con người.

Thank you.

Cảm ơn.