Aparna Hegde: The life-saving tech helping mothers make healthy decisions | TED Fellows

Traductor: Sarah Mendez Revisor: Sebastian Betti

[SHAPE YOUR FUTURE]

[MOLDEA TU FUTURO]

Anita died in my presence while giving birth to life.

Anita murió ante mí cuando estaba dando a luz.

She bled to death and lost her child.

Se desangró y perdió a su hijo.

The irony was that she had access to care.

Irónicamente, ella tenía servicio de salud.

In the first trimester of pregnancy,

Durante el primer trimestre de embarazo,

she had visited the antenatal clinic of the hospital in Mumbai

fue a la sección prenatal en el hospital de Mumbai

where I was doing residency.

donde yo era residente.

But over four hours of waiting in the hot, sweaty,

Esperó más de 4 horas en la clínica, con el calor,

dingy, overcrowded clinic

el bochorno, el miedo y la multitud,

just to get a minute with me,

solo para que la atendiera un minuto,

a harried, overworked resident doctor,

una residente agobiada y con carga de trabajo.

meant that she never came back,

Por eso, nunca volvió,

only to die in labor months later.

se murió en labor de parto meses después.

I was wracked with guilt.

Me devoraba la culpa.

If only I had counseled her about the danger signs,

Si la hubiera asesorado sobre los síntomas de peligro,

why she needed to access regular care.

decirle por qué necesitaba atención constante,

Would she and her child have survived?

¿ella y su bebé estarían vivos?

She did not die due to a terminal condition.

No se murió por una enfermedad terminal,

She died because of underlying anemia,

se murió debido a una anemia no detectada,

an easily treatable, preventable condition.

un padecimiento evitable y de fácil tratamiento.

I saw these stories daily.

Veía estas historias todos los días.

Systemic, preventable problems resulting in mothers and children dying

Los problemas sistémicos evitables conducen a la muerte de la madre y el bebé

in the most unjust of circumstances.

en las circunstancias más injustas.

In the next one hour,

En la siguiente hora,

three women will die while giving birth somewhere in India.

tres mujeres morirán durante la labor de parto en India.

Two children under age five die every minute in India.

Dos niños menores de cinco años mueren a cada minuto en la India.

I am a practicing urogynecologist,

Soy uroginecóloga activa

but very early in my medical training,

pero en el inicio de mi formación médica,

me di cuenta de que no solo se puede resolver estos problemas en el hospital.

I realized that hospital-based solutions were not enough.

And given the sheer scale of India's problems,

Y dada la magnitud de los problemas de India,

any solution that made a difference had to be scalable,

cualquiera solución con gran impacto tuviera que ser expansible,

accessible to the last woman and child directly in their homes,

con acceso directo desde la casa para todas las mujeres y niños,

and yet cost-effective and resource-light.

y que sea económico y que ocupe pocos recursos.

And then the mobile phone came to India

Entonces vino el móvil a India.

and within a few years everyone had a mobile phone.

Dentro de pocos años, todos tienen un teléfono móvil.

There are currently more mobile phones in India than toilets.

En este momento, hay más móviles que inodoros en la India.

The idea then struck me.

Entonces tuve una gran idea.

Why not use a simple technological tool like a mobile phone,

¿Qué tal si usáramos una herramienta sencilla como el móvil?

which is available in almost every Indian household

Algo disponible en casi cada hogar en la India

to bridge the yawning systemic gaps in health care?

para salvar la gran distancia sistémica en asistencia médica.

Maybe we could have simply called Anita weekly

Quiźás pudiéramos haber hecho llamadas semanales a Anita

with critical lifesaving information.

con la información crítica de socorro.

On the other hand,

Por otro lado,

maybe we could have provided mobile-phone-based training

quizás pudiéramos haber provisto entrenamiento con el móvil

to the health worker who could have diagnosed Anita's anemia

al proveedor de servicios médicos

que pudiera haber diagnosticado la anemia de Anita

in the community itself.

en la comunidad misma.

Thus was born my NGO ARMMAN.

Entonces nació mi ONG ARMMAN.

Our programs, mMitra and Kilkari,

Nuestros programas, mMitra y Kilkari,

are free, weekly voice call services.

son servicios de llamada de voz gratis y semanales.

They provide preventive information directly to women

Proveen información preventiva directamente a las mujeres

through pregnancy and infancy

durante el embarazo y la infancia

in their chosen time slot and language.

en la hora elegida y el idioma elegido.

There are multiple tries for every message,

Hay múltiples intentos para cada mensaje,

un sistema de llamada perdida

a missed-call system,

and mMitra also has a call center.

y mMitra también tiene un centro de llamadas.

If only Anita had received this service.

Si Anita hubiera recibido este servicio,

In the second month of pregnancy itself,

en el segundo mes del embarazo

it would have told her about the need to take an iron pill daily

hubiera sabido de la necesidad de tomar una pastilla de hierro a diario

from the third month of pregnancy.

empezando en el tercer mes del embarazo.

When the third month arrived,

Cuando llegara el tercer mes,

it would have sent her a reminder

hubiera recibido un recordatorio

and counseled her on how to take the iron pills.

y le hubiera aconsejado cómo tomárselas.

For example, the need to avoid tea, coffee to improve the absorption of iron

Por ejemplo, se necesita evitar la té, el café para mejorar el absorción de hierro

and stress on why it is so necessary to prevent anemia.

y enfatizar por qué se necesita prevenir la anemia.

Two weeks later,

Dos semanas después

it would have spoken about how to tackle the adverse effects of iron pills,

le hubiera dicho de abordar los efectos adversos de las pastillas de hierro,

like constipation.

como la constipación.

If she had any query,

Si tuviera cualquiera pregunta,

she could have reached out to our call center staff.

podría haber contactado el personal del servicio telefónico.

These are simple voice calls.

Estas son llamadas de voz sencillas.

As a typical doctor,

Como doctora típica,

I expected them to just inform

esperaba informarlas

and hopefully lead to better health behaviors.

y ojalá que les lleve a tener una mejor conducta de salud.

However, the one unexpected transformational benefit

Sin embargo, un beneficio transformador e inesperado

that has completely blown my mind is this:

que me ha impresionado totalmente es esto:

Information is empowerment.

La información le da poder a uno.

Armed with this information,

Armadas con la información,

women like Anita are upending patriarchal family dynamics,

mujeres como Anita derrocan los dinámicos patriarcales familiares,

challenging entrenched mores

desafiando costumbres arraigadas

and demanding care.

e insistiendo que sean cuidadas.

Karnam, the wife of a deeply conservative preacher,

Karnam, la esposa de un pastor muy conservativo

convinced her husband to adopt family planning

convenció a su esposo de que adoptara la planificación familiar

because mMitra told her

porque mMitra le dijo

that spacing between pregnancies is necessary.

que el espacio entre los embarazos es necesario.

And the change is intergenerational.

Y el cambio es intergeneracional.

Punita, form a deeply conservative family,

Punita, de una familia muy conservadora,

sent her daughter to an English medium school.

envió a su hija a una escuela que enseña en inglés.

In addition to the big pictured messages,

Además de los mensajes de la imagen general,

the most underprivileged of women want to know

las mujeres más necesitadas quieren saber

when their child will understand color,

cuándo su hijo entenderá el color,

how to ensure psychosocial stimulation of the child,

cómo asegurar la estimulación psicosocial del niño,

when their child will develop fingers in their womb and so on.

cuándo aparecen los dedos del niño en el vientre, etcétera.

Like any woman would.

Como cualquier mujer.

Our services respect that.

Nuestros servicios respetan eso.

Over 20 million women in over 16 states in India

Más que 20 millones de mujeres en más que 16 estados de India

have enrolled for these services since 2014.

se han inscrito para estos servicios desde 2014.

This is testament to how easily scalable and replicable these solutions are

Esto evidencia que estas soluciones son expansibles y duplicables,

anywhere in the world.

dondequiera en el mundo.

Similarly, our mHealth-based refresher training program

De manera similar, nuestro programa de entrenamiento de repaso

for government frontline health workers called Mobile Academy

para las familias de trabajadores de asistencia médica del gobierno,

Mobile Academy,

has trained over 130,000 health workers in 13 states in India.

ha entrenado más que 130 000 trabajadores en 13 estados en India.

Both Kilkari and Mobile Academy, in collaboration with the government,

Ambos Kilkari y Mobile Academy, en colaboración con el gobierno,

will extend through the country in the next three to five years.

se extenderán por el país en los próximos 3 a 5 años.

Our goal is to be able to reach

Nuestra meta es poder alcanzar

over 15 million women and their children every year,

a más que 15 millones de mujeres y sus hijos cada año,

and that would mean

esto significaría que más

over half of the mothers and children born every year

que la mitad de las madres y los niños que nacen cada año

have the information they need.

tengan la información que necesitan.

And this massive scale is only possible

Esta escala masiva es posible solamente

because so many of our partners,

porque muchos de nuestros socios,

be it NGOs, hospitals and the government,

las ONGs, los hospitales y el Gobierno,

recognize the value of this approach

reconocen el valor de este método

and provided the scaffold on which we grew.

y proveyeron el andamio donde crecimos.

Our quest in the next five years is to adopt multimedia approaches,

Nuestra misión en los próximos 5 años es adoptar métodos multimedia

and given the massive amounts of data we have,

y con la cantidad masiva de datos que tenemos,

use the power of AI and predictive analytics

que usar el poder de IA y el análisis predictivo

to better serve our mothers and children.

para mejor servirle a nuestras madres y niños.

And our tech platform and the networks we build are nimble.

Nuestra plataforma técnica las redes que construimos son ágiles.

When COVID-19 struck,

Cuando golpeó la COVID-19

lockdown was announced overnight.

se anunció la cuarentena de inmediato.

Among the worst affected were the underprivileged women and children

Las mujeres y niños necesitados sufrieron las peores consecuencias

en los barrios pobres en Mumbai y Delhi,

in the slums of Mumbai and Delhi,

which were declared as containment zones.

que fueron declaradas como zonas de contención.

However, pregnancy and infancy can't wait for a lockdown.

Sin embargo, el embarazo y la infancia no pueden esperar en cuarentena.

When there's an emergency like bleeding, care is needed immediately.

Cuando hay una emergencia como una hemorragia,

se necesita el cuidado de inmediato.

And we were right there and ready.

Y ahí estuvimos, listos.

We repurposed our tech platform within a matter of days.

Reconvertimos nuestra plataforma técnica en cuestión de días.

We created a virtual clinic for antenatal pediatric care

Creamos una clínica virtual para los cuidados pediátricos prenatales

manned by qualified doctors.

atendida por médicos calificados.

Our call-center staff arranged logistic support, like ambulances.

El personal del servicio telefónico organizó el apoyo logístico,

como las ambulancias.

We also sent COVID-specific information covering pregnancy and infancy

También enviamos datos sobre la COVID-19 relacionada con el embarazo y la infancia

to over 300,000 pregnant women and mothers through voice calls.

a más que 300 000 mujeres embarazadas y madres por medio de llamadas de voz.

But why should you care about our mothers and children?

Pero, ¿por qué le importa a Uds. nuestras madres y niños?

The pandemic has made us confront this most implacable of truths.

La pandemia nos hizo enfrentar esta verdad muy implacable.

A robust primary health care system is an absolute pillar

Un sistema robusto de salud es el pilar absoluto

of a functioning and efficient society.

de una sociedad eficaz que funciona.

Improvement in maternal and child health

Mejorar la salud materna y de los niños

leads to horizontal development of health systems

causa el desarrollo horizontal de los sistemas de salud

and improved primary health care.

y mejora los cuidados primarios.

A village that can look after its mothers and children well

Una aldea que puede ocuparse bien de sus madres y niños

can look after all other conditions by ripple effect.

puede ocuparse de otras condiciones en efecto dominó.

And pregnancy is not a disease.

El embarazo no es una enfermedad.

Childhood is not an ailment.

El niñez no es una enfermedad.

Dying due to natural life event is not acceptable,

Morirse por culpa de un evento natural de la vida no es aceptable,

and we know why our mothers and children die.

y sabemos por qué se mueren nuestras madres y sus hijos.

Yet we invest so little in preventing their deaths.

Pero invertimos muy poco para prevenir que se mueren.

There can be no global progress

El progreso global no es posible

until all our mothers and children do well.

hasta que todas nuestras madres y niños estén bien.

I implore you to add your voices to ours.

Les suplico que sumen sus voces a la nuestra.

To amplify this message loud and clear.

Para amplificar este mensaje

That maternal and child health is a human right.

de que la salud materna y de los niños es un derecho humano.

Thank you.

Gracias.